Женское здоровье — очень хрупкая, но в то же время бесконечно важная вещь. Ведь от нее зависит не только комфорт и жизнедеятельность женщины, но и здоровье ее детей, как и сама возможность завести ребенка. Поэтому девушек с малых лет необходимо приучать следить за сигналами своего организма, и при малейших тревожных признаках обратить на них внимание либо обратиться к врачу.
Самое страшное женское заболевание — бесплодие. Многие тысячи семей распадались из-за этого, сотни женщин ставили на себе крест, сходили с ума и даже кончали жизнь самоубийством. Поэтому полезно знать что такой диагноз не всегда приговор, современная медицина в некоторых случаях может помочь семье обрести счастье.
Естественно, наиболее эффективными в таких случаях будут гормональные препараты. Наиболее распространенный из них — капсулы Утрожестан.
Данный препарат любопытен тем, что его лекарственная форма — капсулы — подходит и для перорального применения и для введения во влагалище. Сила действия в обоих случаях примерно одинакова, но более быстрый эффект наступает при интравагинальном введении (препарат сразу поступает в системный кровоток, минуя прохождение через печень, которая частично разрушает его). Содержимым капсул Утрожестана является масляная суспензия гормона прогестерона, который в норме выделяется при подготовке эндометрия (внутреннего слоя матки) к беременности. Концентрация этого гормона растет в течении беременности. Прогестерон в капсулах был создан для замены инъекций, которые были весьма болезненными и могли производиться только в амбулаторных условиях. Теперь проводить лечение как перорально так и введением в влагалище можно по назначению врача дома самостоятельно.
Выпускается Утрожестан в желатиновых капсулах 100 и 200 мг. При приеме внутрь их необходимо запивать водой. Для интравагинального введения необходимо лечь на спину, согнуть ноги в коленях, прижать их к груди. Капсулы необходимо вводить глубоко во влагалище, при затруднении этого — использовать специальные аппликаторы. Частота приема или введения зависит от выбранной тактики лечения.
Физиологическое действие Утрожестана проявляется в утолщении слизистой оболочки матки и изменением ее структуры для подготовки приема оплодотворенной яйцеклетки (имплантации), уменьшением сократительной способности миометрия и маточных труб, стимуляции развития элементов молочных желез.
Так как недостаток прогестерона может иметь множество причин и приводить к различным патологиям, частота приема и дозы могут сильно отличатся в каждом конкретном случае. Важно заметить, что назначать препараты прогестерона может только специалист и только после анализа результатов анализов на гормоны. Если ваш лечащий врач назначил вам Утрожестан без предварительной сдачи крови — можете смело идти к другому медицинскому работнику или потребовать проведения всех необходимых исследований.
Препараты прогестерона перорально принимают при нарушениях менструального цикла, мастопатиях, пременопаузе. Как правило, при данных патологиях используют 200-400 мг препарата в сутки, разделенные на два приема — утром и вечером. Курс составляет 10 дней (с 17 по 26 день цикла). Также применяют по 200 мг Утрожестана в сутки на фоне приема эстрогенов при гормонотерапии в постменопаузу.
Гораздо чаще применяют интравагинальный способ введения препарата. Его используют для заместительной гормональной терапии (вместе с эстрогенами) при нефункционирующих или отсутствующих яичниках, для подготовки к экстракорпоральному (искусственному) оплодотворению, при бесплодии или угрозе аборта, связанных с низким уровнем прогестерона.
При заместительной терапии капсулы применяют постоянно по 200 мг в сутки. При искусственном оплодотворении вводят 200 мг на 13й и 14й день цикла, затем по 100 мг два раза в сутки с 15го по 25й день, с 26 дня в случае определения беременности дозу повышают на 100 мг каждую неделю, достигая 600 мг. Как правило, такой прием продолжают в течении двух месяцев.
При бесплодии вводят 200-300 мг интравагинально в течении 10 дней начиная с 17го дня цикла. В случае наступления задержки и доказательства беременности лечение продолжают — по 100-200 мг Утрожестана утром и вечером в течении первого и второго триместров. Такой же режим приема при угрозе прерывания (привычном аборте, угрозе выкидыша).
Побочные эффекты наблюдаются только при пероральном применении препарата — головная боль, головокружение, тошнота. Противопоказания также касаются только приема внутрь — такой способ введения нельзя использовать при тяжелых нарушениях печени.
В целом же, Утрожестан — это прекрасный препарат, который сделал счастливыми миллионы женщин. Главное помнить — он является гормональным препаратом, поэтому использовать его без разрешения врача не рекомендуется. При правильной дозировке и частоте приема он не вызовет у вас особых проблем и укрепит вашу половую систему.
— Вернуться в оглавление раздела «Гинекология»
Женское здоровье — очень хрупкая, но в то же время бесконечно важная вещь. Ведь от нее зависит не только комфорт и жизнедеятельность женщины, но и здоровье ее детей, как и сама возможность завести ребенка. Поэтому девушек с малых лет необходимо приучать следить за сигналами своего организма, и при малейших тревожных признаках обратить на них внимание либо обратиться к врачу.
доброй ночи! Мне назначен утрожестан вагинально 600 мг в сутки, перед введением естественно провожу наружную гигиену эпиген гелем, но в этот раз я еще с самого начала его приема стала , извиняюсь за подробности, обрабатывать руки хлоргексидином помимо простого мытья мылом, т.к раньше на фоне его введения часто начиналась молочница видимо нарушение микрофооры и все такое, лазить пальцами ((( а сегодня задумалась а вобще не наношу ли я вред таким методом? В смысле приучаю бактерий к хлоргексидину? Как думаете? Кто нибудь обрабатывает руки?
Действие утрожестана при интравагинальном введении
Утрожестан выпускается в капсулах по 100 и 200 мг. Введенные во влагалище капсулы утрожестана рассасываются достаточно медленно, и максимальная концентрация прогестерона в крови при этом достигается только через два-шесть часов. При двухразовом введении препарат действует в течение суток. Но прогестерон быстро (уже через час после введения) накапливается в матке, что вызывает быстрое восстановление правильного функционирования эндометрия (внутренней оболочки полости матки) и переход ее из фазы увеличении в объеме (пролиферации) в фазу выделении секрета.
После начала беременности прогестерон поддерживает оптимальное для развития зародыша состояние эндометрия.
Интравагинальное введение капсул утрожестана во время беременности (в I и II триместрах) способствует более активному подавлению сократительной способности матки и предупреждению прерывания беременности.
Показания для интравагинального введения капсул утрожестана
Капсулы утрожестана можно одновременно принимать внутрь и вводить интравагинально – дозу препарата назначает при этом врач. Иногда капсулы применяются только интравагинально, например, если у женщины есть противопоказания для их приема внутрь (больная печень) или при развитии выраженных побочных эффектов в виде сонливости.
Как правильно применять
Утрожестан в любой лекарственной форме назначается только врачом, он же определяет дозу и длительность введения препарата, а также путь его введения в организм женщины. Капсулы утрожестана вводят глубоко во влагалище, если в этом возникает необходимость, то используют для введения аппликатор. Стандартная доза утрожестана – 200 мг в сутки (по 100 мг дважды в день). После начала лечения врач наблюдает за женщиной и при необходимости корректирует дозу.
При нарушениях менструального цикла, связанных с дефицитом в организме прогестерона, утрожестан вводят во влагалище по капсуле дважды в день в течение десяти дней второй половины менструального цикла (с 16-17-го по 25-26-й день цикла).
Если яичники у женщины совсем не функционируют, то утрожестан вводят вводят во влагалище по 100 мг в день на 13-й и 14-й дни цикла, затем дозу увеличивают до 100 мг дважды в день и вводят с 15-го по 25-й день цикла. С 26-го дня менструального цикла и после начала беременности доза утрожестана увеличивается на 100 мг в сутки каждую неделю, постепенно достигая максимально допустимой (600-800 мг в день, разделенных на три приема). Такая дозировка может применяться в течение двух месяцев.
При угрозе выкидыша, а также для предупреждения привычных выкидышей на фоне недостатка прогестерона, утрожестан назначают в I и II триместрах беременности (до 20-й недели) по 200-400 мг в день — по капсуле 100 или 200 мг дважды в день.
Противопоказания для введения капсул во влагалище
Введение утрожестана во влагалище противопоказано при индивидуальной непереносимости компонентов препарата, кровотечениях и кровомазаниях (если причина их не установлена), неполных абортах (когда сохранить ребенка уже невозможно), порфирии (тяжелом врожденном нарушении обмена веществ), гормонозависимых опухолях молочных желез и половых органов женщины.
С осторожностью вводят утрожестан при хронической печеночной и почечной недостаточности, тромбозах, варикозном расширении вен, заболеваниях сердца и кровеносных сосудов, сахарном диабете, бронхиальной астме, эпилепсии, мигренях, депрессиях, нарушениях жирового обмена, в III триместре беременности (угроза повышенной нагрузки на печень).
Побочные эффекты
Общие побочные эффекты обычно развиваются при приеме утрожестана внутрь, при интравагинальном введении их почти не бывает.
Тем не менее, возможны такие побочные эффекты, как уменьшение длительности менструального цикла, межменструальные кровотечения и кровомазания. Чаще всего эти побочные эффекты возникают при передозировке препарата и проходят при уменьшении дозы. Возможны также аллергические реакции.
Утрожестан – это гормональный препарат и назначать его может только врач.
Утрожестан выпускается в капсулах по 100 и 200 мг. Введенные во влагалище капсулы утрожестана рассасываются достаточно медленно, и максимальная концентрация прогестерона в крови при этом достигается только через два-шесть часов. При двухразовом введении препарат действует в течение суток. Но прогестерон быстро (уже через час после введения) накапливается в матке, что вызывает быстрое восстановление правильного функционирования эндометрия (внутренней оболочки полости матки) и переход ее из фазы увеличении в объеме (пролиферации) в фазу выделении секрета.
Доктор назначил мне свечи Утрожестан. Я никогда в жизни свечами не пользовалась. Подскажите как нужно их вставлять?
Это не сложно. Прежде всего, подготовьте руки, помойте их с мылом. Далее разрежьте контурную упаковку одной капсулы. Займите горизонтальное положение, лягте на спину. Ноги согните в коленях, раздвиньте, освобожденную из упаковки капсулу вставьте глубоко во влагалище, помогая себе указательным пальцем, проталкивая ее по задней стенке вагины. Опустите ноги, полежите, если имеется время. В большинстве случаев с введением Утрожестана не возникает трудностей. Когда же подобное случается, вводить лекарство можно с помощью аппликатора.
Порой доктора назначают своим пациенткам трехкратное применение препарата. В этом случае часто приходится вводить его в рабочее время. Это лишает возможности лежать сразу после введения. Тем не менее, соблюдать врачебное назначение надо, выдерживая равные промежутки времени между применением Утрожестана.
Следует знать, что это лекарство гинекологи часто рекомендуют применять на этапе подготовки к зачатию, в случаях, когда с этим возникают трудности. Именно вагинальный вариант лечения считается более удобным, потому что отсутствует негативный эффект прохождения лекарства через печень, и значительная часть активного вещества всасывается в зоне репродуктивных органов. Также важно, что на протяжении дня обеспечивается стабильный уровень прогестерона в женском организме при местном использовании медикамента.
В акушерской практике Утрожестан применяют вагинально, если у беременной женщины наблюдается ожирение, артериальная гипертензия, сахарный диабет, нарушения метаболизма. Это один из тех эффективных препаратов, которые позволяют при бесплодии зачать ребенка и успешно его выносить. Для этого применяются разные схемы терапии Утрожестаном. Акушеры назначают его один раз на ночь, двукратно (вечером и утром), троекратно. Дозировка лекарства может быть и профилактической, что позволяет поддерживать в женском организме нужную концентрацию гормона беременности. Для ее сохранения в отдельных случаях и такой терапии бывает достаточно.
Это не сложно. Прежде всего, подготовьте руки, помойте их с мылом. Далее разрежьте контурную упаковку одной капсулы. Займите горизонтальное положение, лягте на спину. Ноги согните в коленях, раздвиньте, освобожденную из упаковки капсулу вставьте глубоко во влагалище, помогая себе указательным пальцем, проталкивая ее по задней стенке вагины. Опустите ноги, полежите, если имеется время. В большинстве случаев с введением Утрожестана не возникает трудностей. Когда же подобное случается, вводить лекарство можно с помощью аппликатора.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.
Загрузка...
