Содержание
Внимание я не отвечаю на вопросы
Чем лечить(напишите рецепт,назначьте лечение и.т.д.) Заочное назначение лечения может нанести вред пациенту и юридически противозаконно.Что это? Поставьте диагноз по фотографии Диагноз по фотографиям могут поставить только экстрасенсы,к которым я не отношусь. По качественному фото в некоторых случаях можно только предположить диагноз,который должен быть обязательно подтвержден (уточнен) на очном приеме у врача.Я не отвечаю на вопросы,заданные в личных сообщениях.В исключительных случаях возможна переписка на платной основе. Прием в г.Ростове-на-Дону
344023,г.Ростов-на-Дону,пр.Ленина,251 Схема проезда
тел.+7 (903)406-40-89, +7(928)121-89-41
Мои сайты
Дерматолог-венеролог в Ростове-на-Дону www.agapovmd.ru
Информация о половых инфекциях www.venuro.ru
Форум венерические и кожные болезни www.venderm.ru
Информация об уреаплазме и микоплазмах www.ureaplasma.info
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы — неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Я не верю больше своему врачу, но и поменять его нет пока возможности.
Вчера сделали выскабливание, муж купил лекарства, который выписали… Я естественно выпила не глянув, состояние было такое, что не до рассматривания назначений. И вот сегодня увидев ужаснулась.
Она выписывает АСПИРИН который противопоказан после чистки, так как разжижает кровь. Еще и 2 раза в день.
Далее идет АСКОРУТИН, к слову скажу, что и во время Б эта же врач выписывала мне его 3 РАЗА В ДЕНЬ, и это при том, что в инструкции он противопоказан в 1 триместре.
И еще одно противовоспалительное средство, НЕ антибиотик! Хотя везде пишут, что после чистки обязателен именно антибиотик.
Девоньки, помогите мне вы… Напишите, кому что назначали после чистки? Может я ошибаюсь в своих мыслях и зря грешу не врача?
Вчера сделали выскабливание, муж купил лекарства, который выписали… Я естественно выпила не глянув, состояние было такое, что не до рассматривания назначений. И вот сегодня увидев ужаснулась.
Симптоматика
- Сильные боли. Скопившиеся в матке после ее чистки выделения вызывают ее перерастяжение, что сильно раздражает нервные окончания. На что орган отвечает усиленными сокращениями. Именно поэтому при развитии гематометры – патологического прекращения выделений после выскабливания матки – у женщины возникают боли тянущего характера, локализующиеся в нижней части живота. По своей силе они могут напоминать родовые схватки.
- Резкое прекращение выделений после чистки матки. Именно этот симптом и помогает гинекологу поставить предварительный диагноз.
- Развитие местного воспаления. Поскольку кровь является идеальной средой для размножения бактерий, благодаря этому гематометру сопровождает развитие местного воспаления. Этому способствует также и снижение иммунной защиты, вызванное проведенным выскабливанием. На фоне отсутствия кровотечения после чистки повышается температура тела, общее самочувствие становится все хуже, а болезненность усиливается. После инфицирования скопившихся в матке выделений гематометра переходит в пиометру.
Показания к проведению выскабливания
Обычно диагностика гинекологических заболеваний включает в себя проведение ультразвуковых исследований до наступления менструации и после ее окончания, во время которых выявляются патологические изменения эндометрия, не исчезающие с наступлением нового менструального цикла. Пациентке назначается выскабливание, во время которого берется соскоб и отправляется на гистологическое исследование. Показаниями к проведению процедуры являются обильные менструальные кровотечения, сопровождающиеся выделением сгустков крови, бесплодие, причины которого можно установить только данным методом. Выскабливание проводится перед проведением плановых операций по удалению миомы матки или патологических новообразований канала шейки матки.
Когда проводят лечебное выскабливание?
В лечебных целях выскабливание проводится при гиперплазии эндометрия, для остановки маточных кровотечений, при различных осложнениях после абортов, выкидышей и родов. Удаляют остатки плаценты и тканей эмбриона, полипы эндометрия.
Подготовка к выскабливанию
Обычно проведение выскабливания назначается на начало нового цикла для совпадения процедуры с биологическим ритмом пациентки. Исключением являются экстренные случаи (маточные кровотечения), когда операция проводится безотлагательно. Оптимальным периодом для удаления полипов эндометрия является окончание менструации, что дает возможность определить размер и количество новообразований, а также их место расположения.
Противопоказания
Противопоказаниями для проведения выскабливания является менструация, так как в это время происходит отделение эндометрия с некротическими изменениями, диагностическое исследования которых не даст достаточно точной информации. В средине менструального цикла происходит синхронный рост эндометрия с фолликулами, поэтому выскабливание в этот период может привести к нарушению гормонального баланса. Это станет причиной отсутствия полноценной овуляции до восстановления гормонального фона.
Какие анализы нужно сдать перед выскабливанием?
Взятие мазка необходимо для исключения воспалительных процессов.
Как проводится процедура
Лечебно-диагностическое выскабливание проводится на гинекологическом кресле и под наркозом, который вводится внутривенно. Процедура занимает от 15 до 25 минут. Первым этапом является расширение канала шейки матки, а затем проводится само выскабливание. При совмещении манипуляции с гистероскопией врач осматривает полость матки и проводит процедуру. После завершения проводится контрольный осмотр с целью проверки качества проведенной работы. В случае необходимости во время выскабливания можно проводить удаление маленьких миом, полипов, синехий. Гистероскоп, оснащенный маленькой видеокамерой, вводится в полость матки. По окончанию процедуры на брюшную полость кладут холод. После того как пациентка придет в себя после наркоза, ее после тщательного осмотра могут выписать из больницы.
После выскабливания
На протяжении 3-10 дней после лечебно-диагностического выскабливания могут появиться кровянистые выделения из влагалища. При отсутствии выделений и появлении болей после процедуры нужно получить консультацию лечащего врача. В профилактических целях может быть назначен прием антибактериальных и обезболивающих лекарственных препаратов. Через 10 дней после выскабливания будут получены результаты гистологического исследования. Пройти необходимую процедуру можно в нашем медицинском центре. Качество медицинских услуг и профессионализм наших врачей вас не разочаруют!
«Необходимо ли выскабливание после выкидыша? С чем связанно кровотечение после выскабливания? Трудно ли забеременеть после выскабливания? Почему бывают боли после выскабливания?» – эти вопросы наиболее часто задают женщины на медицинских форумах. Перед проведением выскабливания женщины должны подробно расспрашивать у врача обо всех особенностях данной процедуры и возможных ее последствиях. Следует отметить, что когда процедуру проводит опытный и квалифицированный акушер-гинеколог, осложнения возникают крайне редко. Но хоть от врача и зависит очень многое, огромную роль играет старательное выполнение пациенткой всех предписаний и рекомендаций доктора, а также ответственное и бережное отношение к собственному здоровью.
Ход процедуры и период восстановления
Раздельное диагностическое выскабливание назначается с первого по третий день менструального цикла, именно в этот период происходит отделение мукозного слоя, что позволяет исключить последующее кровотечение, привычное для послеоперационного периода. Такое хирургическое вмешательство занимает не более 15-20 минут.
В целях проведения РДВ в гинекологии врачом используется гистероскоп ‒ приспособление для исследования маточной полости, и кюретка ‒ гинекологический инструмент для соскабливания эндометрия.
Этапы проведения раздельного диагностического выскабливания:
После окончания хирургического вмешательства женщину направляют в палату стационара, где она находится примерно 2-3 часа под наблюдением анестезиолога и гинеколога. После полного пробуждения от наркоза женщине назначаются антибиотики для исключения воспалительных процессов после хирургического вмешательства и отпускают ее домой. Через 7 дней пациентке нужно обратиться в медицинское учреждение для осмотра акушера-гинеколога, прохождения внутриматочного УЗИ, получения результатов гистологического исследования и терапевтического назначения.
После скобления запрещается:
- пользоваться тампонами;
- принимать горячие ванны;
- купаться в водоемах.
Получение направления на выскабливание становится для многих женщин причиной негативных переживаний. Отсутствие знаний об этой процедуре, об особенностях ее проведения, о последствиях и возможности получения максимально информативного результата приводят к необоснованному страху перед этим оперативным вмешательством.
Современный уровень развития гинекологии позволяет провести выскабливание с минимальными последствиями для организма пациентки.
Восстановление после проведенного выскабливания
В течение нескольких дней после проведения операции могут наблюдаться выделения мажущего характера. Их продолжительность может быть различной и в среднем составляет от 3 до 9–10 дней.
Если выделений нет, но при этом в животе появились болевые ощущения это может свидетельствовать о том, что из-за спазма шейки матки произошло формирование гематометры. В этом случае необходимо срочно обратиться к врачу. Подтвердить наличие спазма можно с помощью УЗИ.
Чтобы избежать появления гематометры после операции в первые дни после нее можно принимать Но-шпу или ее российский аналог по 1 таблетке 2 или 3 раза в сутки.
После операции врач должен назначить антибиотики, что необходимо в качестве профилактики возникновения возможных воспалительных процессов. Пренебрегать таким назначением после чистки матки не стоит.
Через 10 дней после проведенного выскабливания нужно посетить врача, чтобы получить результаты проведенного гистологического исследования соскоба и обсудить их подробности с лечащим врачом.
Важно помнить, что беременность после нормально проведенной процедуры может наступить уже через 2–3 недели, поэтому не стоит ошибочно полагать, что выскабливание станет временным средством предохранения. Осложнений во время родов в этом случае обычно не возникает
Если в течение 6–9 месяцев после такой операции планируемая беременность не наступает, нужно обратиться к врачу и пройти обследование
Осложнений во время родов в этом случае обычно не возникает. Если в течение 6–9 месяцев после такой операции планируемая беременность не наступает, нужно обратиться к врачу и пройти обследование.
Нарушение способности зачатия после чистки матки появляется в редких случаях, но в медицинской практике отмечены такие случаи.
Восстановительный период обычно длится около 14–15 дней и в это время следует соблюдать некоторые ограничения, например:
Следует воздержаться от половых контактов.
Нельзя проводить спринцевания.
Нельзя использовать вагинальные тампоны для впитывания выделений.
Нельзя вводить свечи без назначения врача.
Следует воздержаться от любых физических нагрузок, особенно от поднятия тяжестей и работы в наклон.
Важно соблюдать личную гигиену.
Следует избегать переохлаждений.
Следует отказаться от посещения бань, саун, соляриев, бассейнов и спортивных залов в течение 3–4 недель после проведения чистки.
Не следует в этот период принимать ванны, особенно горячие, а также купаться в море или в ином водоеме.
Соблюдение всех предписаний в восстановительном периоде позволяет избежать осложнений. Но не следует бояться такой операции, поскольку современное оборудование и квалификации многих врачей позволяют получить отличные результаты от такой процедуры без вреда для здоровья.
Еще несколько десятилетий назад выскабливание часто приводило к проблемам с зачатием или к появлению осложнений в родах в дальнейшем. Сегодня такие операции часто помогают устранить проблемы женского бесплодия и позволяют женщине испытать радость материнства.
Если в течение 6–9 месяцев после такой операции планируемая беременность не наступает, нужно обратиться к врачу и пройти обследование
Диагностическое выскабливание матки – одна из форм биопсии, во время которой врач берет образцы слизистой оболочки с полости матки для цитологического исследования.
Выскабливание считается малой гинекологической операцией и широко распространено в практике врачей гинекологов. Оно позволяет точно поставить диагноз и провести эффективное лечение при многих заболеваниях женской репродуктивной системы.
Процедуру проводят под внутривенным наркозом, поэтому женщина не испытывает боли в момент выскабливания. Операция не считается высоко травматичной, по сути, выскабливание – это механическое удаление той части слизистой, которая сама отторгается во время менструации. После выскабливания остается ростковый слой эндометрия, из которого через 2-3 недели вырастает новая слизистая оболочка.
Синонимы. Вы можете встретить различные названия этой процедуры: биопсия эндометрия, диагностическая чистка полости матки.
Цели выскабливания
- диагностическая – позволяют взять материал для исследования особенностей клеток. Главная задача – подтвердить или опровергнуть наличие раковых клеток в толще эндометрия;
- лечебно—диагностическая – при выскабливании эндометрия удаляются полипы, патологические очаги и разрастания эндометрия, которые стали поводом для назначения выскабливания. В дальнейшем полученный материал отправляется на исследование.
Показания к проведению раздельного диагностического выскабливания
Сроки проведения выскабливания
- За 2-3 дня перед менструацией – в большинстве случаев при бесплодии, при подозрении на злокачественное новообразование. Процедуру проводят в эти сроки, чтобы удаление слизистой примерно совпало с физиологическим процессом ее отторжения.
- На 7-10-й день после началаменструации и при меноррагии – длительном обильном менструальном кровотечении;
- Сразу после начала кровотечения при ациклических кровотечениях в середине цикла;
- Между 17-м и 24-м днем цикла – для оценки реакции эндометрия на гормоны;
- Сразу после окончания месячных – при полипах матки. В этом случае полип хорошо заметен на фоне тонкого эндометрия.
При месячных диагностическое выскабливание не проводят, поскольку в это время происходит некроз (отмирание) слизистой, что делает собранный материал неинформативным для лабораторного исследования.
Не рекомендуется проводить процедуру в середине цикла, поскольку гормоны, выделяемые яичниками, будут препятствовать росту слизистой, что приведет к длительному кровотечению.
Обезболивание при выскабливании матки
- Внутривенный наркоз – кратковременная общая анестезия – пациентке вводят тиопентал натрия либо пропофол. Она засыпает на 20-30 минут. Болевые ощущения полностью отсутствуют;
- Местная парацервикальная анестезия – разновидность местной анестезии. Ткани вокруг матки и шейки матки пропитывают анестетиком. Болевые ощущения значительно притупляются, но не исчезают.
Где и как проводят выскабливание матки
Современный вариант процедуры – раздельное диагностическое выскабливание под контролем гистероскопии (РДВ+ГС). Если обычное выскабливание выполняется «на ощупь», то в данном случае в полость матки вводят гистероскоп – миниатюрный прибор, который позволяет увидеть все, что происходит в полости матки. Это дает возможность уменьшить травматичность и проконтролировать, не осталось ли не удаленных участков слизистой и образований.
В лаборатории полученный материал обрабатывают парафином и делают из него тонкие срезы, которые затем изучают под микроскопом.
Какие могут быть результаты гистологии?
После исследования образцов в лаборатории делают письменное заключение. Его придется ждать 10-20 дней. Узнать результаты можно у врача, который делал выскабливание или у участкового гинеколога.
Заключение содержит две части:
- Макроописание – описание тканей и обнаруженных фрагментов. Указывается цвет ткани, ее консистенция, вес образца. Наличие крови, слизи, тромбов, полипов. Например, материал из полости матки в большом количестве может говорить о разрастании слизистой – гиперплазии эндометрия.
- Микроописание – описание обнаруженных клеток и отклонений в их строении. Выявление атипичных клеток свидетельствует о предраковом состоянии (риске развития раковой опухоли), появление злокачественных клеток – о раке эндометрия.
Для того чтобы понять, что указано в цитологическом заключении, необходимо знать, какую структуру имеет нормальный эндометрий в разные периоды менструального цикла.
| Фаза менструального цикла | Дни цикла | Нормальные результаты | Патологии, имеющие сходные признаки |
| Эндометрий в фазе пролиферации | Ранняя стадия фазы пролиферации 5-7-й день цикла |
Кубический эпителий на поверхности слизистой. Железы в виде прямых трубочек с узким просветом. В поперечном срезе имеют округлые контуры. Железы выстланы низким призматическим эпителием с овальными ядрами. Ядра интенсивно окрашены и располагаются у основания клеток. Клетки стромы веретенообразные с крупными ядрами. Спиральные артерии извиты слабо. |
|
| Средняя стадия фазы пролиферации 8-10-й день цикла |
Призматический эпителий выстилает поверхность слизистой. Железы слегка извитой формы. Кайма слизи по краю некоторых клеток. В ядрах клеток выявляются многочисленные митозы (непрямое деление клетки) – распределение хромосом между двумя дочерними клетками. Строма разрыхлена и отечна. |
||
| Поздняя стадия фазы пролиферации 11-14-й день цикла |
Мерцательные и секреторные клетки на поверхности слизистой. Железы извивистые, их просвет расширен. Ядра в призматическом эпителии на разном уровне. Некоторые клетки желез содержат мелкие вакуоли с гликогеном. Сосуды извивистые. Строма сочная, рыхлая. Клетки увеличиваются и окрашиваются менее интенсивно, чем на ранней стадии. |
а) Ановуляторный цикл – менструальный цикл, во время которого отсутствовала овуляция и фаза развития желтого тела. Об ановуляторном цикле свидетельствуют данные результаты цитолологии, сохранившиеся во время второй половины менструального цикла. б) Дисфункциональное маточное кровотечение на фоне ановуляторных процессов – кровотечение не связанное с менструацией. Если выскабливание было проведено во время кровотечения. в) Железистая гиперплазия – разрастание железистой ткани эндометрия. О данной патологии говорит обнаружение клубков спиральных сосудов на фоне изменений, характерных для стадии пролиферации. Это возможно, если при предыдущей менструации не произошло отторжение функционального слоя эндометрия, а он подвергся обратному развитию. |
|
| Эндометрий в фазе секреции | Ранняя стадия фазы секреции 15-18-й день |
В эпителии желез обнаруживаются крупные вакуоли, содержащие гликоген, которые оттесняют ядра в центр клетки. Ядра расположены на одном уровне. Просветы желез расширены, иногда со следами секрета. Строма эндометрия сочная, рыхлая. Сосуды извитые. |
Патологии, которые сопровождаются подобными изменениями: а) Эндокринное бесплодие, связанное с неполноценным желтым телом. В этом случае данные цитологические признаки обнаруживаются в конце менструального цикла. б) Ациклические кровотечения, вызванные ранней гибелью неполноценного желтого тела. |
| Средняя стадия фазы секреции 19-23-й день |
Просветы желез расширены. Стенки складчатые. Эпителий желез низкий. Клетки заполнены секретом, выделяющимся в просвет железы. Ядра округлой формы, бледной окраски. Сосуды резко извиты, образуют клубки. В строме возникает децидуаподобная реакция – отек, образование новых кровеносных капилляров. |
В другие периоды цикла данная структура эндометрия может быть связана: а) с повышенной функцией желтого тела – избытком его гормонов; б) с приемом больших доз прогестерона; в) с внематочной беременностью. |
|
| Поздняя стадия фазы секреции 24-27-й день |
Железы имеют звездчатый вид в поперечном разрезе. В просвете желез просматривается секрет. Сосуды образуют клубки, которые тесно прилегают друг к другу. К концу цикла сосуды переполнены кровью. Уменьшается высота функционального слоя. Инфильтрация (пропитывание) стромы лейкоцитами. Периваскулярная децидуаподобная реакция стромы – отек, накопление питательных веществ и образование новых сосудов. Очаговые кровоизлияния в поверхностном слое слизистой. |
Сходная картина наблюдается при эндометрите. Однако в случае болезни клеточный инфильтрат (пропитывание лейкоцитами) обнаруживается вокруг сосудов и желез. | |
| Эндометрий в фазе кровотечения | Стадия десквамации (отслаивания функционального слоя эндометрия) 28-2-й день | Скопления лимфоцитов и лейкоцитов в строме. Некроз эндометрия. Спавшиеся железы со звездчатыми очертаниями в некротизированной ткани. |
|
| Регенерация (восстановление) 3—4-й день | Диагностическая чистка не проводится, чтобы не повредить базальный слой, отвечающий за восстановление эндометрия. |
Термины, которые могут встречаться в цитологическом заключении:
- Атрофия эндометрия – истончение эндометрия матки, связанное с возрастными или гормональными изменениями в организме.
- Гиперплазия эндометрия без признаков атипии – утолщение слизистой оболочки матки. Увеличение размера и количества клеток слизистой матки без нарушения строения этих клеток.
- Гиперплазия эндометрия с атипией – в утолщенной слизистой эндометрия обнаруживаются атипичные клетки, имеющие отличия от нормальных, что говорит о предраковом состоянии. У 2-3% женщин на его основе может развиться раковая опухоль.
- Остатки плодного яйца (оболочек, окружающих эмбрион на ранних сроках) – обнаружение остатков свидетельствует о прерывании беременности.
- Кистозно-расширенные железы – железы с расширенным просветом. Могут быть вариантом нормы на поздней стадии пролиферации (11-14-й день цикла) или свидетельствовать о гиперплазии эндометрия.
- Многоядерный эпителий – может быть признаком гиперплазии, а также рака эндометрия.
- Лимфоидные скопления – скопления лимфоцитов, которые могут появляться у здоровых женщин перед менструацией, а в другие фазы цикла свидетельствовать о воспалении – хроническом эндометрите.
- Эндометрит – воспаление слизистой оболочки матки.
- Очаговое воспаление – в эндометрии обнаруживаются очаги лимфоцитов и лейкоцитов, что может указывать на хроническое воспаление.
- Метаплазия эндометрия – перерождение эпителия. В эндометрии появляются несвойственные для него клетки. При наличии атипичных клеток может быть предраковым состоянием. В некоторых случаях может говорить о раке.
- Аденокарцинома эндометрия – злокачественная опухоль эндометрия.
В лаборатории полученный материал обрабатывают парафином и делают из него тонкие срезы, которые затем изучают под микроскопом.
Мне было проведено выскабливание по причине начавшегося выкидыша, сразу же после него врач в больнице назначил аспирин 1 таблетка два раза в день. Принимала его в течение 6 дней. Сейчас прочитала , что аспирин абсолютно противопоказан после выскабливания. Подскажите, чем чревато его принятие и что я могу сделать, чтобы избежать последствий связанных с его принятием? Спасибо!
После выскабливания Вам должны были назначить антибиотик, противогрибковый препарат, кровоостанавливающее средство (Дицинон или Этамзилат) и курс гормонов. Из каких соображений был назначен аспирин, да ещё в такой ударной дозе, мне понять трудно.
Последствий не будет, если не усилилось кровотечение, последите за желудком, чтобы не было гастрита.
Меньше читайте и слушайте «умников». Если врач выписал вам ацетилсалициловую кислоту на то были причины. Побочных действий при нём не много и это всё описано в аннотации в случае передозировок.
Если верите интернету то жизнь долгой не окажется, советов много и они абсолютно противоположны.
В этой ситуации идите еще к своему местному гинекологу и уточняйте у него, все равно выписку нести нужно. Аспирин разжижает кровь, может на то были показания по анализам крови. Я только знаю что назначают антибиотики и что нибудь от молочницы после таких процедур, про аспирин тоже слышу впервые.
Аспирин не лечит грипп, это обезболивающее, жаропонижающее средство,т.е. годится только для того, чтобы убрать симптомы — температуру, боль в горле или мышцах, но сам вирус оно не лечит. Аспирин противопоказан детям до 12-ти лет вообще, а при гриппе особенно, потому что его приём может вызвать синдром Рея, который, в свою очередь, может привести к смерти.
УТРОЖЕСТАН при беременности
Утрожестан назначается беременным женщинам при угрозе выкидыша.
Самостоятельно препарат принимать не следует, т.е. его должен назначить врач- гинеколог.
Препарат надо принимать в течении длительного времени и резко отменять препарат нельзя.
Суточная доза при угрозе выкидыша составляет 200- 400 мг и только врач должен определить, когда можно снизить дозу препарата или же принимать еще какое- то время.
В основном Утрожестан принимают до 20 недель беременности, но если ситуация не улучшается, то лечение надо продолжить до 36 недель беременности.
Суточная доза зависит от срока беременности и общего состояния здоровья беременной женщины.
Предпочитаю травы, но в острых случаях приходится пить таблетки. Таблетки быстрее действуют. С детства все наши простуды лечили травами, липовым чаем, малиновыми палками-вкусно и безопасно. Таблетки, как мне кажется, имеют больше побочных эффектов. Правда с травами тоже надо осторожно-всегда читаю про побочные эффекты
Если возникает боль при движении глазами, то я могу предположить две причины: либо поднялась температура, либо поднялось артериальное давление, правда при этом еще присутствует головная боль. Еще причиной может быть глазная инфекция.
Суточная доза при угрозе выкидыша составляет 200- 400 мг и только врач должен определить, когда можно снизить дозу препарата или же принимать еще какое- то время.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.
Загрузка...
