Большой живот у новорожденного комаровский

У ребенка большой живот

Многие мамы согласятся, что их дети в первые годы жизни немного пухленькие. Но у некоторых детей выпирает животик. Среди обывателей это считается вполне нормальным явлением. Но иногда родителей беспокоит немаленькое «пузико» у любимого чада. Несмотря на все заверения бабушек, мамы и папы нередко склоны думать, что это является свидетельством патологических явлений. Так почему у ребенка большой живот? Когда он является нормальным, а когда – следствие заболевания? Давайте разберемся

Большой живот у новорожденного

Небольшая вздутость животика у новорожденного считается вполне естественной. Дело в том, что его брюшные мышцы и стенки слабые. Кроме того, размер живота обусловлен непропорционально большой печенью новорожденного. Несовершенство желудочно-пищевого тракта крохи приводит к появлению кишечных колик, метеоризма и вздутия в первые месяцы его жизни.

Однако чрезмерно большой живот у ребенка может говорить о серьезных проблемах со здоровьем. Обычно причиной увеличенного размера детского пузика являются врожденные аномалии. Это может быть поликистоз почек, цирроз печени, фетальный асцит, непроходимость кишечника и некоторые другие. Обычно врачи в роддоме сразу диагностируют патологии, связанные с большим размером живота новорожденного.

Большой живот у детей грудного возраста и старше

Пухлые формы ребенка в возрасте до трех лет – не обязательно являются поводом для беспокойства. Животик особенно увеличивается после принятия пищи или жидкости, перекармливания. Обычно к трем годам малыш вытягивается, его мышцы укрепляются, и брюшко исчезает.

Но если вы наблюдаете у крохи раздутый живот, или как его называют «лягушачий», «жабий», необходимо посоветоваться с педиатром. Одной из самых распространенных причин большого живота у годовалого ребенка является рахит. Так называют нарушение фосфорно-кальциевого баланса вследствие недостачи витамина D, в результате чего ухудшается образование и рост костей. Влияние оказывается и на мышцы ребенка: развивается мышечная слабость – гипотония. Именно поэтому при лежании живот ребенка расползается в стороны, как у лягушки.

К причинам большого живота у детей относят заболевания поджелудочной железы, когда желудочно-кишечному тракту не хватает ферментов для переваривания пищи. Большое пузо у малышей также может появляться из-за нарушения работы надпочечников или печени.

Для исключения патологий у ребенка родителям следует обратиться к детскому врачу и пройти обследование УЗИ брюшной полости.

Боль в животе у новорождённого — как помочь и что делать?

Пищеварительная система у младенцев сформирована не до конца, по этой причине, дети, первых трёх месяцев жизни, могут ощущать дискомфорт, связанный со скоплением газов в кишечнике, которые провоцируют колики. Такая проблема имеет физиологические причины, не требует специального лечения, и, как правило, к трём месяцам проходит самостоятельно. Задача родителей предотвратить появление колик, всеми доступными способами, и облегчить состояние малютки, если боль в животике всё же возникла.

Как понять, что у ребёнка болит живот

Младенцы проявляют свои чувства и потребности с помощью плача. Причиной плача может быть страх, скука, дискомфорт от мокрых пелёнок, голод, изменение температурного режима окружающей среды и боль. По интенсивности плача, его интонации и характерному поведению малыша можно определить источник беспокойства. Так, при болевых ощущениях, плачь младенца резкий и пронзительный, не прекращающийся после того, как ребёнка взяли на руки. Ребёнок может отказываться от пищи и не реагировать на успокоительные слова или убаюкивания.

Болевой синдром у грудничков возникает чаще всего при отитах, внутричерепном давлении, инфекционных заболеваниях, сопровождающихся воспалительными процессами, а также различными патологиями пищеварительной системы. Поэтому определить, что именно болит у младенца, может только врач.

В том случае, если у крохи нормальная температура, нет признаков интоксикации организма и видимых воспалительных реакций, а резкий плачь сменяется периодами спокойствия, когда малыш гулит, нормально спит, ест с аппетитом и набирает вес, диагностируют младенческие колики. Коликой называют приступ интенсивной боли, вызванный повышенным газообразованием и растяжением стенок кишечника, вследствие чего возникает спазм.

Основными симптомами колик являются:

1. Резкий плачь, появляющийся внезапно, чаще во сне, или после того как ребёнок поел. Малыш, может кричать не переставая от нескольких минут до нескольких часов, чаще всего в вечернее и ночное время. Плачь прекращается так же внезапно, как и начинался, а не стихает постепенно, при этом малыш может сразу же начать улыбаться или уснуть. Через некоторое время всё повторяется вновь.
2. При болевом синдроме, вызванном коликой, грудничок может бледнеть или, наоборот, краснеть. Тонус мышц повышен, живот напряжён.
3. Ребёнок подтягивает ножки к животику или сучит ими.
4. После отхождения газов ребёнку становится легче.

К сожалению, не только газики могут беспокоить грудничка, некоторые патологические состояния пищеварительной системы, сопровождающиеся болевыми ощущениями в животе, потенциально опасны для здоровья и жизни малютки. Родителям следует знать, как проявляются те или иные заболевания, чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью.

Симптомы и проявления патологий, которые могут сопровождаться болью в животе у грудничков — таблица

• длительное отсутствие стула;
• вздутие живота;
• рвота с примесями жёлчи.

• повышение температуры тела до 39–40 градусов;
• слабость;
• рвота;
• диарея с примесями слизи и крови.

В том случае, если у ребёнка, помимо признаков, характерных для младенческих колик, возникли другие симптомы, указанные в таблице, следует немедленно обратиться к врачу.

Причины появления колик у грудничка

Колики у грудничков появляются на третью недели жизни и прекращаются, когда малышу исполняется три месяца. Основной причиной их возникновения называют функциональную незрелость пищеварительной системы, что приводит к повышенному газообразованию в кишечнике.

Можно выделить и ряд факторов, способствующих появлению младенческих колик, а также влияющих на их интенсивность и продолжительность:

1. Заглатывание воздуха во время кормления. Неправильное прикладывание к груди или неверно подобранные соски на бутылочки для смеси (слишком большое или маленькое отверстие), способствуют заглатыванию воздуха, который распирает стенки желудка и кишечника.
2. Ферментная недостаточность у новорождённых. Для переваривания пищи, младенцу необходимы ферменты, в том случае если кроха родился раньше положенного срока, их выработка в желудке ещё не налажена. Это может приводить к несварению желудка, что выражается в частом срыгивании створоженным молоком. Не до конца переваренная пища вызывает процессы брожения в кишечнике, и приводит к повышенному метеоризму. Со взрослением проблема устраняется самостоятельно. Кроме фактора незрелости ЖКТ, к нарушению пищеварения приводят перекармливания.
3. Изменения в микрофлоре кишечника. При рождении кишечник ребёнка стерилен, заселение его микрофлоры происходит постепенно, а её состав может постоянно меняться. Любые изменения могут сопровождаться запорами или диареей. До года врачи не ставят диагноз дисбактериоз, поскольку количественный и качественный состав микрофлоры находится на стадии формирования.
4. Несоблюдение диеты кормящей матерью. Состав материнского молока меняется в зависимости от тех продуктов, которые употребляет женщина. По этой причине следует исключить из меню продукты, вызывающие метеоризм, запор, пищевую аллергию. А также не стоит увлекаться повышением жирности молока, так как это может привести к расстройству пищеварения у малютки.
5. Неправильный режим кормления. Педиатры рекомендуют кормить грудничка по потребности. Когда ребёнок голоден, в желудке выделяется достаточное количество соков и ферментов, необходимых для переваривания. При кормлении по времени, пищеварительная система может быть не готова, что вызывает тяжесть и боль в животе, даёт дополнительную нагрузку на поджелудочную железу.
6. Нарушение температурного режима в помещении. На процессы пищеварения влияет микроклимат в помещении где находиться малыш. Если ребёнку жарко, а воздух в комнате пересушен, малыш отказывается от пищи, испытывает жажду, у него могут возникать запоры и колики. При ощущении холода, большое количество энергии тратится на терморегуляцию, при этом замедляется работа кишечника, могут возникать спазмы.
7. Слабые мышцы брюшного пресса. Состояние мышц живота влияет на перистальтику кишечника — при гипертонусе и сильном плаче перенапряжение пресса может вызывать рвоту. Слабые мышцы при гипотонусе, напротив, приводят к замедлению моторной функции кишечника, что сопровождается запорами.
8. Нестабильная эмоциональная обстановка в семье. Даже после рождения, малыш и мама составляют одно целое в физическом и эмоциональном плане. Так, мама может предчувствовать пробуждение крохи, у неё выделяется грудное молоко за несколько минут до голодного плача младенца. Дети, в свою очередь, также перенимают настроение и эмоциональное состояние матери, проявляют беспокойство при длительном её отсутствии и лучше засыпают в одной комнате с родительницей. Поэтому неудивительно, что стрессы, послеродовая депрессия и ссоры в семье, могут влиять на поведение грудничка, вызывать у него тревогу, а вместе с ней и колики психосоматического происхождения.

Что делать, если болит живот у новорождённого

Педиатры, в том числе и доктор Комаровский, склоняются к мнению, что младенческие колики, временное явление, которое просто нужно пережить. Однако, существует ряд рекомендаций, соблюдая которые, можно предупредить появление боли в животе или снять симптомы колик у грудничков. Перед их выполнением, следует убедиться, что причиной плача и дискомфорта послужили именно колики, а не другие патологии пищеварительной системы, для лечения которых требуется медицинская помощь.

Как помочь грудничку?

1. При первых симптомах колики поможет компресс из тёплой пелёнки. Для этого, сложенную вчетверо и проглаженную утюгом, пелёнку выкладывают на животик. Вместо пелёнки, можно использовать солевую грелку, приобретённую в аптеке.
2. Ещё один способ отвлечь малыша от болевых ощущений — это переключить его внимание на яркий предмет или равномерный звук. Многие родители отмечают, что кроха прекращает плакать при журчанье воды из крана, мерном гудении пылесоса или блендера.
3. Не менее эффективно выкладывание младенца животиком, на обнажённый живот матери. Умеренное тепло устраняет спазм, а привычный ритм дыхания и стук сердца убаюкивают младенца.
4. Тёплая вода также способствует устранению спазмов кишечника. Нередко малыши, страдающие запорами и болью в животе по причине спазмирования кишечника, опорожняются сразу после принятия тёплой ванны, поэтому сразу после купания не следует пеленать кроху или надевать на него подгузник, достаточно не туго завернуть в махровую пелёнку.
5. При скоплении газов поможет газоотводная трубка, или, в крайнем случае, пипетка без резинового наконечника. Использовать такой метод можно только в крайнем случае, если другие способы не облегчили страдание малютки.

Методы устранения колик у младенцев — фотогалерея

Массаж живота при коликах

Ещё одним эффективным способом устранения младенческих колик, является массаж животика, который расслабляет спазмированные мышцы, стимулирует перистальтику, отхождение газов и устраняет болевой синдром за счёт отхода газов и ускорения циркуляции крови.

Сделать такой массаж самостоятельно очень просто, достаточно соблюдать некоторые правила:

• температура воздуха в комнате должна быть 21–23 градуса;
• руки мамы должны быть сухими и тёплыми, можно предварительно разогреть ладони потерев их одна об другую;
• движения выполняются по часовой стрелке, и ни в коем случае не в противоположном направлении;
• следует совершать лёгкие, массирующие поглаживания, при этом не затрагивая правое подреберье;
• массаж нужно делать ежедневно, за 15 минут до кормления.

Массаж животика при коликах — видео

Гимнастика при запорах и повышенном газообразовании

1. Положите кроху на спинку и подтягивайте сведённые вместе и согнутые в коленках ноги к груди, ненадолго задерживая их в таком положении. Количество повторов 5–6 раз.
2. Поочерёдно подтягивайте согнутую в колене ногу к противоположному локтю. Так, левым коленом нужно пытаться дотянуться до правого локтя и наоборот. Сделайте по 3 подтягивания на каждую ногу.
3. Переверните кроху на животик и поглаживайте спинку сверху вниз, от плечевого пояса к пояснице, не касаясь линии позвоночника.
4. После заживления пупка, можно выкладывать малыша на большой мяч (фитбол), предварительно накрыв его пелёнкой. Младенца выкладывают на поверхность мяча животиком вниз, одной рукой придерживая в пояснице, а второй за ступни, и покачивают вперёд-назад. Амплитуда покачивания не должна быть сильной, поскольку это вызовет у крохи страх и сопротивление, что приведёт к негативному эффекту от упражнений.

Гимнастику лучше проводить сразу после купания, когда тонус мышц расслаблен и ребёнок настроен на общение. В том случае если кроха сильно устал, хочет спать или есть, лучше отказаться от гимнастики, так как положительного результата от таких занятий не будет.

Медикаментозные средства при коликах и боли в животе

При сильной боли в животе вызванной повышенным газообразованием применяют препараты на основе симетикона, такие лекарства не всасываются в кровь, не накапливаются в организме и не вызывают привыкания. Симетикон способствует устранению пузырьков газа при метеоризме, уменьшая их поверхностное натяжение. Газы, которые при этом освобождаются, могут как поглощаться стенками кишечника, так и выводится естественным путём, благодаря перистальтике кишечника. Чаще всего педиатры назначают такие безопасные препараты:

Препараты на растительной основе, снижающие газообразование у грудничков:

Если причина боли в животе у грудничка связана с изменениями в микрофлоре кишечника, назначают препараты пробиотики:

При ферментной недостаточности врач может назначить препараты, содержащие ферменты амилазу, протеазу, липазу. Такие лекарственные средства улучшают переваривание пищи, устраняют запоры и метеоризм. Ферментсодержащие средства небезопасны, поскольку могут вызвать привыкание, а при резкой их отмене спровоцировать воспаление поджелудочной. Чаще всего применяют такие лекарства:

Медикаментозные средства при коликах — фотогалерея

Боль может возникать из-за несоблюдения матерью специальной диеты. Так, в список запрещённых продуктов, которые не следует употреблять женщине, вскармливающей кроху, входят:

1. Овощи, повышающие газообразование — белокочанная капуста, бобовые, редис, огурцы, лук, чеснок, баклажаны, редис.
2. Фрукты, вызывающие тяжесть в животе — груши, черешня, сливы, виноград, изюм.
3. Продукты, способствующие брожению в кишечнике — цельное коровье молоко, твёрдый сыр, чёрный и солодовый хлеб;
4. Продукты, вызывающие запор — орехи, шоколад, сдоба, крепкий чёрный чай, манная каша;
5. Аллергены — яйца в количестве больше одного в сутки, цитрусовые, клубника, мёд, оранжевые и красные фрукты и овощи в большом количестве.
6. Продукты, способствующие воспалению ЖКТ — копчёные колбасы и рыба, консервы, продукты, содержащие красители или усилители вкуса.

В первые месяцы вскармливания малыша, рацион матери очень ограничен, однако, постепенно, можно расширять меню, внося в него всё новые блюда. Важно вести пищевой дневник, чтобы при возникновении у малыша расстройств пищеварения можно было бы точно знать, что спровоцировало недомогание.

Народные средства при коликах у младенцев

Лекарственные препараты, хотя и считаются безопасными для младенцев, однако, помимо симетикона, содержат дополнительные компоненты (ароматизаторы и подсластители), которые при частом употреблении могут вызвать диатез у крохи. По этой причине многие родители прибегают к не менее эффективным народным средствам устранения симптомов метеоризма и боли в животе у грудничка. Самыми простыми в приготовлении и проверенными временем, можно назвать отвары из цветов ромашки, семян укропа или фенхеля.

У малыша большой живот: стоит ли бить тревогу?

Многие малыши в первые годы жизни выглядят довольно пухленькими. Однако некоторые малыши имеют худощавое телосложение, но при этом у них выпирает животик. Многие считают это нормальным, другие же начинают паниковать, утверждая, что это проявление серьезного заболевания. Давайте разберемся, почему же так происходит, и когда большой живот является нормой, а когда обуславливается заболеванием.

Большой живот у младенца.

Вздутие живота у младенца считается вполне естественным процессом. У малыша еще совсем слабые брюшные мышцы и стенки. Помимо этого большой размер живота обуславливается тем, что у новорожденного большая печень. Не до конца сформированный желудочно-кишечный тракт карапуза провоцирует возникновение колик и метеоризма в первые 3-4 месяца после рождения.

Однако выпирающий живот может свидетельствовать и о проблемах со здоровьем. Зачастую причиной увеличения живота являются врожденные патологии. К ним относят цирроз печени, непроходимость кишечника, поликистоз почек и многие другие. Как правило, врачи сразу же после рождения выявляют все патологии, которые могут повлиять на размер живота малыша.

Большой живот у малышей старше грудного возраста.

Пухлое телосложение у малыша до трехлетнего возраста не всегда говорит о том, что данный признак является поводом для тревог. Живот может увеличиваться после еды или приема жидкости. В большинстве случаев к трехлетнему возрасту ребенок вытягивается, мышцы становятся крепче и живот исчезает.

Но если у ребенка наблюдается так называемый «лягушачий живот», следует проконсультироваться с лечащим врачом. Довольно часто эта проблема обуславливается таким заболеванием, как рахит. При этом происходит нарушение фосфорно-кальциевого равновесия в результате дефицита витамина D. В итоге у ребенка ухудшается рост костей и наблюдается гипотония. По этой причине, когда малыш лежит, его живот напоминает брюшко лягушки.

Помимо этого живот может увеличиться в размерах из-за возникновения заболеваний поджелудочной железы, когда ЖКТ нуждается в ферментах, необходимых для процесса переваривания пищи. Также эту проблему провоцирует нарушение функционирования надпочечников или печени.

Чтобы исключить у малыша наличие патологий, родители должны отвести ребенка к врачу, который назначит УЗИ брюшной полости. Только после этого специалист сможет поставить диагноз и предложить варианты терапии.

Источники: http://womanadvice.ru/u-rebenka-bolshoy-zhivothttp://lechenie-simptomy.ru/bolit-zhivot-u-novorozhdennogo-chto-delathttp://babyzzz.ru/0-1/4306.html