Брать ли при тонусе матки больничный

Мне врач в ЖК сказала, что она никаких больничных не дает, терапевт в жк тоже не дает больничный.
Сейчас я на больничном по ОРВИ от своего районного терапевта. Но он же по женским делам не будет меня осматривать. Я так понимаю, у беременных нет понятия больничный, либо на работу либо в стационар . С первым ребенком нигде не лежала и не болела. А тут напасть какая то, и ангина, и слабость, и тонус пошел.

  • Посещения врача и ЖК
    • 4 Декрет и больничный лист
    • 6 Угроза невынашивания
  • *Правила сообщества
  • Off
  • Анализы
  • Диагностика
  • Состояние и здоровье плода
  • Беременность при хронических заболеваниях
  • Аптечка для будущей мамы
  • Разное
  • Родильные дома и перинатальные центры

Как так не дает? С тонусом в больницу кладут, обязана дать больничный¡

В ЖК обязаны открыть больничный

Второй раз на больничном от терапевта из пц, простуда

Гинеколог в жк. И либо прописывает магний пить + ношпу и папаверин, либо к ним походить на дневной стационар.

сколько раз просила и гиня и терапевт давали

Советую сходить к заведующей вашей поликлиники, пусть разбираются.что значит не дают больничный? моя семейная когда-то тоже не хотела открывать, я пошла к заведующей и сразу все открыли. Не бойтесь, это ваше право, если есть на то показания

Мой гинеколог сама говорит, что если я себя чувствую как-то не очень, слабость тли ещё что, то могу приехать и выпишут больничный спокойно, просто чтобы отдохнуть. Сходите может к другому врачу, с тонусом точно должны дать.

С 6 недели на больничном сижу у гинеколога ?♀️

Я с 6 недель и до декрета на больняке была, причом от гини. Была отслойка ПЯ и лежала в стационаре. Потом еще в 22 недели ходила на дневной стационар на системы и все. Ничего нигде не тянуло, не болело. Но, как говорила мой гинеколог, когда заболит, может быть уже поздно((( Но, правда, у меня было 2 зб до этого.

Вот любопытно, я на этой неделе разговаривала со своим врачем из ЖК и она сказала, что ничего не дает. Причем я там в коридоре видела людей с больничными, что за фигня вообще ??))

Ой ой, не по теме, почему именно нимфадора?)))))) столько персонажей)))

Интересно что за самодеятельность! Стою в 1 ЖК обе они относятся к 1 РД. Больничный без проблем. Тоже
советую подойти к зав-гл. врача и выяснить почему отказывают. Если не поможет напишите мне в личку попробую вам помочь.

Спасибо, надо будет узнавать, я не понимаю, почему мне врач так ответил. Сказала что вообще больничных не дает. Терапевт в ЖК так же сказала, ну терапевта в ЖК я еще могу понять, она следит за общим состоянием здоровья всех беременных. Может больничный и надо брать по месту жительства ( что я и сделала, в своей поликлинике ). Но гинеколог должен же что то давать или дневной стационар выписывать. Буду дальше узнавать .

Я с 6 недель и до декрета на больняке была, причом от гини. Была отслойка ПЯ и лежала в стационаре. Потом еще в 22 недели ходила на дневной стационар на системы и все. Ничего нигде не тянуло, не болело. Но, как говорила мой гинеколог, когда заболит, может быть уже поздно((( Но, правда, у меня было 2 зб до этого.

«У вас повышенный тонус матки», — такую фразу будущие мамы слышат от врачей довольно часто. Насколько опасно это состояние и какое лечение может потребоваться женщине мы подробно расскажем вам.

Как проявляется

Гипертонус матки — это не самостоятельное заболевание, а один из симптомов угрозы прерывания беременности. При нормально протекающей беременности мышца матки расслаблена; если мышца начинает сокращаться, то тогда и говорят о повышении тонуса матки.

На ранних сроках напряжение матки может проявляться в виде тянущих болей в низу живота, которые напоминают боли перед и во время менструации. На поздних сроках женщина может даже сама, глядя на живот, видеть, как матка напрягается, становится будто «каменной». Иногда при гипертонусе появляются боли в области поясницы. Если беременная заметила у себя эти проявления, ей нужно обязательно показаться своему гинекологу.

Но бывают случаи, когда женщина на раннем сроке не замечает у себя никаких болевых проявлений, а на осмотре у врача выясняется, что у нее — гипертонус. Такое тоже вполне вероятно, ведь порог болевой чувствительности у всех людей разный.

Правда, здесь нельзя забывать и о влиянии нашей нервной системы на состояние всего организма: женщина, сидя в коридоре в ожидании приема врача, может просто понервничать, в результате тонус матки у нее повысится, а когда она придет домой и успокоится — все нормализуется.

Обследования у врача

Врач может определить, что у будущей мамы повышен тонус матки при обычном гинекологическом или акушерском осмотре. Очень показательно и ультразвуковое исследование: на нем видно, что плодное яйцо меняет форму.

Повышение тонуса матки представляет серьезную опасность: из-за него ухудшается питание плаценты, плод получает меньше кислорода и питательных веществ, что может привести к отслойке плаценты и гибели плода. Гипертонус — это реальная угроза прерывания беременности, поэтому очень важно серьезно отнестись к своему состоянию и выполнять рекомендации врача.

Если врач обнаруживает у женщины повышенный тонус, он назначает ей лечение, а также — направляет на ряд обследований, чтобы понять, что послужило причиной появления гипертонуса, и устранить эту причину. Обычно беременной рекомендуют сдать такие анализы:

  • крови и мочи на гормоны,
  • крови на антитела к бета-ХГЧ,
  • крови на антифосфолипидный синдром,
  • сделать гемостазиограмму и, возможно, другие исследования.

Лечение для сохранения

При повышенном тонусе матки врач обычно назначает женщине:

  • спазмолитики — препараты, снимающие мышечные спазмы (лекарства для приема внутрь, свечи, внутримышечные инъекции);
  • препараты магния (соединения магния препятствуют проникновению в клетки кальция и таким образом снимают мышечный спазм);
  • седативные (успокаивающие) средства (когда женщина нервничает, тонус матки у нее повышается, поэтому важно успокоить нервную систему).

Что касается остальных препаратов и процедур, то они уже назначаются после проведения дополнительных обследований. Так, например, если у женщины обнаруживается гиперандрогения (повышенная выработка в организме мужских гормонов), ей прописывают препараты, нормализующие гормональный уровень, — глюкокортикостероиды. Часто женщины отказываются принимать гормональные препараты, боясь навредить ребенку. Но, как показали исследования, в тех дозах, в которых препараты назначаются, они не опасны для будущих детей, зато позволяют во многих случаях сохранить беременность.

При иммунологических причинах невынашивания, связанных с совпадением некоторых генов у мужа и жены, женщине могут рекомендовать лимфоцитотерапию — введение в кровь женщины лимфоцитов мужа, чтобы ее организм не отторгал плод.

Интересное:  Хгч у не беременных норма

Если обнаружатся еще какие-либо причины невынашивания, то и они будут устраняться с помощью подобранной терапии.

Ложиться ли в больницу?

На этот вопрос, конечно, должна ответить сама женщина. Врач, обнаружив гипертонус, всегда предлагает будущей маме лечь в больницу, ведь там ей будет обеспечено не только врачебное наблюдение, но и просто покой. Даже если женщине дают больничный лист, чтобы она отдохнула, она редко воспринимает рекомендации врача со всей серьезностью: вместо работы она убирает квартиру, стирает, бегает по магазинам и т. д. В результате все это может привести к потере ребенка.

В больнице, конечно, нет рядом родных и близких, но зато не надо кормить голодного мужа, забирать из школы ребенка, гулять с собакой и мыть окна. Можно просто — лежать на кровати и читать.

Важно и другое — в больнице будущая мама постоянно находится под врачебным контролем, и доктора вовремя могут обнаружить какие-либо отклонения в ее состоянии и быстро принять меры.

В зарубежной практике не принято сохранять беременность, если угроза ее прерывания появляется на сроке до 3 месяцев. В нашей стране стараются сохранять любую беременность, даже на самых маленьких сроках и, благодаря этому, многие женщины становятся счастливыми мамами.

Обязательно нужно ложиться в стационар, когда, помимо гипертонуса, у беременной появляются кровянистые выделения или возникает отслойка плаценты. В этих случаях риск прерывания беременности гораздо выше.

Сила эмоций

К повышению тонуса матки может привести и повышенная тревожность, эмоциональность женщины. Выброс адреналина в организме в ситуации, когда беременная нервничает, приводит к напряжению мышц, в том числе и мышечной ткани матки. Именно поэтому гипертонус часто обнаруживается у невропаток, женщин с депрессивными расстройствами. Ситуация усугубляется, если у женщины уже были случаи прерывания беременности — она сильно переживает, что ей снова придется столкнуться с неудачей. В таких случаях бывает нелишне побеседовать с психотерапевтом, чтобы немного успокоить свою нервную систему.

Но силу эмоций нельзя и преувеличивать. Иногда, если у женщины случается выкидыш, она объясняет это тем, что понервничала. Как правило, одного этого повода бывает недостаточно — при обследовании выявляются другие причины невынашивания, которые можно устранить при правильном лечении. Поэтому очень важно, если один раз был случай прерывания беременности, перед планированием следующей обратиться к врачу и пройти обследование.

Все женщины разные. Одна может всю беременность ходить в баню и активно заниматься сексом, и с ней ничего не случится, а другой — приходится весь срок вести себя очень осторожно. Если вы попали во вторую группу, не отчаивайтесь: эти ограничения временные. Главное — постараться сохранить ребенка, а для этого нужно поменьше нервничать и больше доверять врачу.

К вашему сведению

Важно выявить причины, которые могли привести к повышению тонуса матки. Они могут быть самые разные:

  • генетические;
  • эндокринные (поликистозные яичники, гиперандрогения, проблемы со щитовидной железой);
  • иммунологические (организм матери воспринимает плод как чужеродное тело и пытается его отторгнуть);
  • пороки развития матки (двурогая, с перегородками и др.);
  • эндометриоз;
  • миома матки;
  • истмико-цервикальная недостаточность;
  • соматические заболевания (не связанные с половой системой), например, вегетососудистая дистония.

При гипертонусе вам придется немного поменять свой образ жизни.

  • Ограничьте физическую активность. Забудьте не только о походах в фитнес-клубы, но и о привычных домашних делах — мытье полов, окон, стирке белья и прочих прелестях домашней жизни.
  • Не поднимайте тяжести (не забывайте, что ваш первый ребенок — это, конечно, «своя ноша», но тоже — довольно тяжелая).
  • Не находитесь долго в положении стоя, откажитесь от поездок в переполненном транспорте.
  • Не устраивайте продолжительные прогулки на 2-3 часа, лучше подышите свежим воздухом, сидя на лавочке.
  • Не принимайте ванну.
  • От половой жизни на время придется отказаться, ведь при оргазме происходит сокращение матки, а это может привести к выкидышу.
  • Сейчас не лучшее время для поездок в другие города и страны, перелетов на самолете и длительных переездов на автомобиле.

Что касается остальных препаратов и процедур, то они уже назначаются после проведения дополнительных обследований. Так, например, если у женщины обнаруживается гиперандрогения (повышенная выработка в организме мужских гормонов), ей прописывают препараты, нормализующие гормональный уровень, — глюкокортикостероиды. Часто женщины отказываются принимать гормональные препараты, боясь навредить ребенку. Но, как показали исследования, в тех дозах, в которых препараты назначаются, они не опасны для будущих детей, зато позволяют во многих случаях сохранить беременность.

Беременность это самый прекрасный период времени для женщины. Сегодня многим будущим мамам во время беременности ставят диагноз гипертонус матки, что очень сильно пугает их.

Под гипертонусом понимают сокращение матки. Очень часто это бывает на ранних сроках беременности. Данное явление может, как ощущать сама женщина, так и говорят об этом при ультразвуковом исследовании. Повышенный тонус матки может проявляться в результате волнения или как реакция на УЗИ, в особенности это проявляется в самом начале беременности, в первом триместре.

Девушки, имеющие гипертонус матки, попадают в группу риска, у которых может быть угроза прерывания беременности. В этом случае врачи назначают лекарственные средства, которые снимают напряжение матки, такие как папаверин и но-шпа и успокоительные средства. Через некоторое время назначается повторное УЗИ, чтобы посмотреть, как обстоят дела. Если беременная женщина чувствует что матка «каменеет», начинаются тянущие боли, как при месячных, болит поясница, то в этом случае врачи настаивают на госпитализации.

После 32 недели проявление сокращения матки, которые в свою очередь не сопровождаются болью, считаются нормальным явлением, т.е. матка приходит в тонус, как бы тренируется и готовится к будущим родам. С точки зрения медицины такая тренировка матки называется схватки Брэкстона-Хикса. Если же все-таки гипертонус стал причиной начала родовой деятельности до 34 недель, то врачи стараются подавить данный процесс с помощью препаратов, которые расслабляют мускулатуру матки. Рождение малыша до 28 недель — шансы выжить будут низкие, а вот после 28 недель шансы сильно увеличиваются.

Причины, провоцирующие гипертонус матки следующие. Во-первых, это гормональное нарушение, связанные со снижением функции яичников, уменьшается выработка гормонов. Во-вторых, гипертонус может возникнуть в результате воспалительных процессов, ранее произведенных абортов и аномалии развития матки. В-третьих, это тревожность, нервозность, постоянное напряжение беременной женщины.

Для диагностики гипертонуса матки используют три способа:
— пальпация — ощупывание, с помощью которого можно прочувствовать насколько матка твердая при этом женщина должна лежать на животе;
— УЗИ;
— тонусометр, это специальный аппарат, который с точностью определяет гипертонус матки.

Последствия гипертонуса матки могут быть следующие. Это отслоение плаценты и нарушения в развитие плода. Когда мышцы матки сокращаются, они пережимают сосуды плаценты, через которые поступают питательные вещества и кислород к ребенку, происходит задержка в развитии и росте плода.

Что делать при гипертонусе, каковы методы лечения? Самое главное постарайтесь успокоиться и как можно меньше нервничать. Поэтому лучше всего устроить себе отдых, если вы будете больше лежать, это вам поможет быть эмоционально спокойнее. Почти 99% врачей при гипертонусе матки настаивают на госпитализации, думаю, в этой ситуации стоит согласиться.

Интересное:  Определить пол по крови

Лежа в больнице, вы будите в полном покое, вам ничего не будет мешать, потому что, находясь дома, вы будете все равно заниматься домашними делами, захочется что-нибудь приготовить, протереть пыль и так далее. Госпитализация обычно длиться около 10-14 дней.. Что касается лечения, то в больнице обычно назначают магне В6, папаверин и гормональные таблетки и капельницы. Гормональные таблетки, такие как утражестан и дюфастон назначают беременным до 18 недель, пока полностью не формируется плацента, после чего идет постепенная отмена данного препарата. Лежа в больнице у вас будет возможность сдать все анализы, что потом облегчит вам процесс хождения при постановке на учет – все анализы будут у вас уже на руках.

Профилактика гипертонуса матки. В процессе планирования сдайте анализы, исключите наличие воспалительных процессов, проконсультируйтесь с эндокринологом, если у вас наблюдается постоянная нервозность, стресс – можете сходить к психотерапевту. Если же беременность наступила, то старайтесь снизить физические и психологические нагрузки, для вас и вашего малыша это пойдет на пользу. Как только вы почувствуете тянущие боли или начнутся кровяные выделения, сразу не раздумывая, вызывайте скорую помощь или обратитесь к врачу.

Если гипертонус не лечить, то это может привести преждевременным родам или к выкидышу на раннем сроке. Поэтому следует обратить особое внимание на данный факт и не откладывать лечение.

Многие женщины относятся к диагнозу гипертонус матки с сомнением. Считают, что это не страшно, ведь сейчас у каждой второй такой диагноз. Ежедневная нагрузка на работе, постоянный стресс и отсутствие полноценного отдыха – это все наша современная жизнь, от которой никуда не убежишь. При таком бешеном ритме жизни просто не получается оставаться спокойной и не нервничать. Это и есть отрицательные факторы, но помните ваше здоровье в ваших руках. Для вас сейчас самое главное беречь себя и своего малыша.

— Вернуться в оглавление раздела «Акушерство.»

Если гипертонус не лечить, то это может привести преждевременным родам или к выкидышу на раннем сроке. Поэтому следует обратить особое внимание на данный факт и не откладывать лечение.

  • гипертонус матки – опасное состояние, которое может привести к досрочному завершению беременности;
  • причины гипертонуса разнообразны, лечение зависит от того, чем именно это состояние вызвано;
  • профилактика гипертонуса – это психогигиена – умение оставаться спокойной внешне и внутренне;
  • при беременности необходима диета, направленная на правильную и регулярную работу желудочно-кишечного тракта.

Лечение гипертонуса матки

В зависимости от степени возбуждения миометрия, лечение может быть стационарным или амбулаторным. В легких случаях женщина сама может помочь себе и ребенку, даже без применения лекарств.

Медикаментозное лечение

Лекарства в этом состоянии назначает только акушер-гинеколог. В тяжелых случаях необходим стационар и порой постельный режим после выписки.

Как снять гипертонус матки при беременности

При незначительных спазмах можно попробовать обойтись домашними способами лечения. Во-первых, необходимо успокоиться, прилечь, согреться (особенно ноги!), и постараться расслабиться. Если боль не проходит, стоит принять спазмолитик – папаверин или но-шпу.

Во время беременности применение лекарственных средств нежелательно, но значительно повышенный тонус – как раз тот случай, когда польза для матери и плода значительно превышает вероятный вред. Если и это не помогло, вызывайте Скорую. На кону здоровье, а то и жизнь малыша.

Причин, которые могут вызвать такого рода патологию – несколько. Рассмотрим их более подробно.

Инфекции

Любая инфекция вызывает иммунный ответ организма. Иммунная система активизируется, и плод, поскольку он генетически отличается от матери, может быть воспринят ей как чужеродный организм, от которого необходимо избавить тело. В этом случае разовьется гипертонус.

Гормональные нарушения

Эта причина чаще встречается в первом триместре. За вынашивание беременности в организме отвечает гормон прогестерон в сочетании с эстрогенами. Если этих веществ организм вырабатывает недостаточно, может возникнуть гипертонус матки.

Нехватка прогестерона может быть связана с недостаточной гормональной активностью желтого тела и плаценты, а малая выработка плацентой прогестерона – с нарушением кровообращения в этом временном, но очень важном органе.

Повышение тонуса может быть связано не только с нехваткой гормонов беременности, но и с избытком мужских половых гормонов, которые, по своему действию, противоположны прогестерону. Такие состояния могут возникать при болезнях надпочечников.

К снижению выработки прогестерона могут привести любые эндокринологические заболевания беременной: сахарный диабет, гипо- и гипертиреоз и многие другие.

Поэтому женщинам, которые наблюдаются у эндокринолога, во время беременности крайне важно тщательно следить за своим состоянием и выполнять все назначения врача.

Структурные изменения маточных стенок

Если у женщины в анамнезе есть миомы, эндометриоз, аборты, кесарево сечение – всё это может влиять на текущую беременность, так как изменены стенки матки.

Причины, связанные с плодом

В III триместре гипертонус часто бывает связан с перегрузкой матки при многоводии, крупноплодии, многоплодной беременности.

Хронические заболевания

При обострении любой хронической болезни у беременной может повыситься тонус матки. Вызвать это состояние может любое последствие основного заболевания, от нехватки кислорода в тканях до стрессорного действия болевого синдрома.

Пороки развития матки

При слишком маленькой (инфантильной), двурогой матке и других аномалиях развития этого органа вероятность развития гипертонуса значительно выше, чем когда он нормального строения.

Социально экономические факторы

Постоянные стрессы, нарушения сна, отсутствие возможности расслабиться и получить положительные эмоции – все это ведет к перенапряжению нервной системы и выделению гормонов стресса, которые, по своему действию, противоположны гормонам беременности, и, как следствие, к развитию гипертонуса.

Влияет на тонус матки и тяжелая физическая нагрузка. Хотя двигаться беременным необходимо, но поднятие тяжести, работа внаклон – не та активность, которая безопасна во время ожидания ребенка.

Осложнения настоящей беременности

Патологический гипертонус, сам по себе, — осложнение беременности. Но чаще он возникает, если есть проблемы с плацентой или плодом, например, частичное отслоение плаценты, крупноплодие и т.д.

Признаки тонуса матки при беременности

Гипертонус проявляется тянущей болью внизу живота, в промежности, в пояснице. Иногда болевых ощущений нет, есть только чувство сокращений. В норме, гипертонус периодически появляется во II триместре, резко начинается и быстро проходит.

Это не болезнь, а тренировочные схватки: матка заблаговременно готовится к тяжелой работе в родах. Бить тревогу нужно, если тонус длится больше часа или если есть раскрытие шейки.

Спазмированные стенки матки сжимают плаценту и таким образом нарушают кровообращение в ней. Это приводит к нехватке кислорода у ребенка. В случае, если происходит раскрытие шейки матки, возникает угроза выкидыша.

Вне беременности профилактировать гипертонус нет смысла. В качестве профилактики можно рассматривать регулярные осмотры у гинеколога.

Во время беременности

Наиболее важные момент в в профилактике:

  • режим дня;
  • дозированные физические нагрузки;
  • исключение стрессов и перегрузок;
  • диета, богатая клетчаткой.

Причин, которые могут вызвать такого рода патологию – несколько. Рассмотрим их более подробно.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Ссылка на основную публикацию