Как избавиться от молочницы на ранних сроках беременности

Молочница на ранних сроках беременности

Молочница — это народное название дрожжевой инфекции – кандидоза. Грибок Кандида поражает преимущественно слизистые — рот, слизистую оболочку кишечника, половые пути, то есть "влажные поверхности". 70% женщин хотя бы раз страдают от полового кандидоза. Но при рецидиве необходимо начать лечить также и партнера.

Молочница вначале беременности вполне обычное дело. Вот только самостоятельно все же ничего предпринимать не стоит, иначе результаты мазка (на который вас обязательно отправит ваш гинеколог) будут неточными. А без этого вылечить недуг не получиться.

Причин развития болезни может быть немало: гормональные нарушения, снижение иммунитета, употребление сладкой и мучной пищи в большом количестве, стрессы, авитаминоз, хронические и инфекционные заболевания. Часто молочница наступает вследствие принятия антибиотиков или противозачаточных средств. Благоприятным фоном для развития и обострения кандидоза является беременность, когда в организме женщины происходят гормональные изменения, химическая среда во влагалище становится более кислой, а иммунная система слабеет.

Симптомы молочницы на ранних сроках беременности

Основные симптомы молочницы: покраснение, отек слизистых, зуд и жжение (усиливающиеся после полового акта, водных процедур, ночью), белесые творожистые выделения с кислым запахом или без него.

Но похожие жалобы возникают при ряде других инфекций. Поэтому окончательный диагноз может поставить только врач на основе результатов анализа. Если заболевание началось менее месяца назад, то лечиться оно легко. Как же быть, если вы ждете ребеночка?

Существует множество препаратов, успешно лечащих молочницу в период беременности. Но их применение противопоказано и запрещено на ранних сроках. Это же касается и всевозможных спринцеваний. В первые недели беременности молочницу, как правило, не лечат – на протекание вынашивании ребенка она не влияет. В случае же появления зуда и обильных выделений назначают ограниченный перечень препаратов.

Справиться с неприятными ощущениями помогут подмывания раствором соды (на 1 л кипяченой воды 2 ч.л. соды – утром и вечером) или 3% перекиси водорода (перекись создает во влагалище кислую среду, в которой не размножаются дрожжеподобные грибки). Многим помогает кефир: просто обмокните в него тампон и вставьте на ночь во влагалище. Единственное условие – кефир должен быть очень свежим!

Можно попробовать народные методы борьбы с молочницей, взяв во внимание все противопоказания. Эффективными их не назовешь, но и вреда они не причинят никакого. Травяные настои используйте только для компрессов и подмываний (но помните о возможных аллергических реакциях). Для этого подойдут березовые почки, чистотел, можжевельник, аптечная ромашка, кора дуба, спорыш, листья крапивы двудомной, тысячелистник, листья розмарина и шалфея и другие растения.

Для предотвращения молочницы во время беременности (и не только):

• всегда носите свободное удобное хлопковое белье (многими любимые синтетические стринги провоцируют развитие грибков)
• придерживайтесь элементарных правил личной гигиены (мойте руки каждый раз после туалета и приходя домой с улицы)
• откажитесь от употребления сладкого и мучного, ведь они провоцируют процесс брожения в организме, а это только поможет болезни обостриться
• вовремя меняйте средства личной гигиены (прокладки, тампоны)
• не занимайтесь сексом без презерватива.

Что делать, если появилась молочница при беременности? Советы и рекомендации

Молочница при беременности — достаточно распространенное явление. До 40 процентов беременных регулярно обращаются к гинекологу с жалобами на кандидоз.

Будущие мамы чаще подвержены развитию молочницы, что связано с особенностью их гормонального фона и естественной иммуносупрессией.

Кратко про кандидоз

Кандидоз у небеременных, конечно, не самое приятное явление, но, во всяком случае, не страшен своими последствия, чего нельзя сказать о беременных.

Во время беременности кандидоз требует обязательного лечения, т.к. существует риск распространения воспаления из влагалища выше – в полость матки, на плодные оболочки.

К счастью, в большинстве случаев кандида не агрессивная, процесс ограничивается слизистой влагалища, но испытывать судьбу не следует, при первых проявлениях нужно отправляться к лечащему доктору.

Для лечения ВВК у этой группы пациентов используют только местные противогрибковые препараты, лекарства для приема внутрь воздействуют на плод неблагоприятно, поэтому запрещены.

Симптомы молочницы при беременности

Молочница при беременности мало чем отличается от таковой вне беременном состоянии, разве только подходами к лечению.

Основные жалобы и симптомы ВВК – зуд, жжение, выделения.

Зуд и жжение усиливаются во второй половине дня ближе к вечеру, состояние усугубляется длительной ходьбой. Чаще всего в воспалительный процесс вовлекаются половые губы и вульва, зуд в этой области интенсивный, сопровождается расчесами.

При отсутствии лечения, проявления нарастают, что может привести к нарушению общего состояния, к развитию невроза, бессонницы.

Мочеиспускание, особенно при наличии расчесов становится болезненным, может появиться дизурия.

Болезненность и жжение усиливаются при половой жизни, кроме того при ПА при молочнице во время беременности возрастает риск восхождения инфекции из влагалища выше, поэтому при вульвовагинитах во время беременности от половой жизни рекомендовано воздержаться.

Выделения из влагалища чаще классические, творожистые, желтоватого цвета. При наличии или присоединении вторичной инфекции выделения приобретают желто-зеленый цвет, густую, сливкообразную консистенцию, неприятный запах.

Если инфекция распространяется на кожные покровы, появляется отек, покраснение в области больших половых губ, промежности, анального отверстия. Ткани покрываются мелкоточечной сыпью, присоединяется зуд.

Причины появления молочницы во время беременности

Молочница при беременности достаточно частый гость и связано это с перестройкой гормонального фона, снижением иммунитета. Появиться кандидоз может уже на первых неделях беременности.

Плод для организма мамы является чужеродным объектом, от которого нужно избавиться. Чтобы иммунная система не привела к прерыванию беременности, организм перестраивается, система распознавания инородных белков частично блокируется, защита снижается.

Также определенное значение имеет увеличение гормона прогестерона, он необходим для сохранения беременности, но определенным образом изменяет состав влагалищной микрофлоры, делая ее менее защищенной от патогенных микроорганизмов.

Поэтому беременность на ранних сроках и молочница, очень частое сочетание.

Диагностика молочницы у беременных

Молочница на ранних сроках беременности, да и на поздних, диагностируется теми же методами, что и у небеременных. Диагностика может осуществляться несколькими способами. Первый, самый распространенный и самый доступный метод – микроскопия мазка.

При этом на предметное стекло с помощью ложки Фолькмана или с помощью цитощетки забирается материал, который высушивается, фиксируется специальными растворами и окрашивается. После чего лаборант изучает его под микроскопом.

При острой молочнице в мазке обнаруживается большое количество лейкоцитов и клеточных форм. При хроническом процессе преобладает скопление псевдомицелия.

Культуральный метод исследования или посев, играет важную роль при затруднении в постановке диагноза или подборе правильного лечения.

С его помощью возможно не только обнаружить возбудителя, но и узнать, к каким лекарственным препаратам он более чувствителен. Недостаток метода – длительное ожидание результатов и необходимость наличия специализированной лаборатории.

Полимеразная цепная реакция – высокочувствительный, информативный метод диагностики различных инфекций.

Однако в диагностике вульвовагинального кандидоза используется редко, во-первых из-за относительно высокой стоимости исследования, во-вторых из-а высокого риска гипердиагностики. Метод позволяет обнаружить даже обломки клеток, когда сама инфекция уже не требует лечения.

Еще один метод, набирающий популярность в последнее время – тест экспресс-диагностики. Продаются готовые тесты в аптеке и позволяют без привлечения работников лаборатории подтвердить диагноз молочницы уже в течение 12 часов после появления первых симптомов.

Лечение молочницы при беременности

Лечение молочницы при беременности вызывает определенные трудности. Во-первых, значительно страдает одно из звеньев борьбы с молочницей – снижается иммунитет.

Во-вторых, специалисты весьма ограничены в лекарственных препаратах, т.к. беременность такой период в жизни женщины, когда существует слишком много запретов на лекарства.

К примеру, всеми любимый флуконазол у беременных запрещен, т.к. имеется у него доказанное вредное воздействие на плод. Итраконазол запрещен по тем же причинам.

Из таблетированных форм разрешены у беременных пимафуцин и нистатин, однако, их назначение при вульвовагинальном кандидозе не целесообразно – они не всасываются из просвета кишечника и действуют только местно, при кишечном очаге инфекции.

Ряд местных препаратов также при беременности запрещен. Будущим мамам в первом триместре беременности для лечения молочницы может быть назначен пимафуцин или бетадин.

Во втором и третьем триместрах перечень чуть расширяется: клотримазол, бутоконазол, эконазол, миконазол (действующие вещества). Из комплексных препаратов широко применяется со второго триместра препарат тержинан.

Медикаментозное лечение молочницы

Как уже говорилось выше, перечень противогрибковых препаратов, разрешенных во время беременности, весьма ограничен. Это связано с токсическим действием препаратов на организм мамы и на плод.

Для лечения молочницы при беременности применяют местные формы, т.к. они практически не всасываются из влагалища и не обладают системным действием. Минимальная системная абсорбция подтверждена клиническими исследованиями.

Так же ряд исследований позволяет сделать вывод, что для лечения вульвовагинального кандидоза у беременных местные имидазолы более эффективны по сравнению с такими же формами нистатина.

Кроме того, они значительно удобнее более коротким курсом лечения (рекомендованная длительность лечения нистатином – 14 дней).

Для эффективного лечения кандидоза у беременных минимальный курс приема местных форм должен составлять 7 дней.

Народные средства от молочницы

У беременных для борьбы с кандидозом также можно использовать народные методы, но существуют определенные ограничения.

Во-первых, будущим мамам строго противопоказана такая процедура, как спринцевание.

Во время ее проведения, возникает риск проникновения выделений и возбудителя из влагалища в цервикальный канал и выше, что может привести к распространению инфекции на плодные оболочки.

Во-вторых, сидячие ванночки также не рекомендуется, по причине местного повышения температуры органов малого таза, а также есть риск проникновения грибка в более глубокие слои эпителия после размокания и так отечной полнокровной слизистой. Остается только подмывание.

Для этой процедуры можно применять содовый раствор (есть мнение, что сода нарушает баланс микрофлоры во влагалище беременной, однако, мы его не разделяем, при адекватном использовании пользы от процедуры больше, чем вреда), соды и йод, отвары ромашки, коры дуба, березовых почек и пр.

Профилактика молочницы

Молочница при беременности достаточно частый гость, бороться с ней сложно, поэтому, нужно тщательно заниматься профилактикой. Она заключается в соблюдении правил личной гигиены, приверженности к правильному питанию, своевременном лечении сопутствующих заболеваний.

Беременная женщина 1-2 раза в день должна обмывать половые органы чистой проточной водой без мыла, ежедневно менять нательное белье, ограничить использование ежедневных прокладок, стесняющих синтетических трусиков, особенно осторожно вести себя при посещении общественных туалетов, бань, бассейнов.

Важный пункт в профилактике – вовремя лечить обострение хронических заболеваний.

Лечение молочницы в первом триместре – необходимость или есть возможность выбора?

Молочница – распространенное заболевание, вызванное присутствием активной формы условно-патогенного грибка рода Candida.

Лечение патологии требует обязательного обследования, так как необходимо точно выявить разновидность микроорганизма.

Лечение обычно проходит с применением антимикотических препаратов или средств комплексного действия, которые противопоказаны при беременности.

Почему на ранних сроках возрастает риск проявления молочницы?

По статистике вагинальный кандидоз диагностируется у 75% женщин хотя бы раз на протяжении жизни. Среди беременных молочница выявляется в 2-3 раза чаще.

К сожалению, многие женщины прекращают прием назначенных препаратов после исчезновения характерных симптомов. В результате молочница принимает хроническую форму, когда симптоматика проявляется периодически.

В первом триместре беременности риск кандидоза существенно повышается. Причиной заболевания становятся:

• обострение незалеченной хронической формы;
• гормональный дисбаланс, сопровождающийся изменением ph влагалища;
• сахарный диабет;
• снижение иммунитета;
• сезонная аллергия.

Нередко женщина до беременности является носителем возбудителя болезни, однако грибок «спит».

Кроме того, из-за недостаточной естественной защиты женщина становится особо восприимчивой к любой инфекции, в том числе, кандидозу.

Заражение может произойти от партнера, который также является носителем грибка, но не подозревает об этом, так как микроорганизм находится не в активной форме.

В противном случае, спустя некоторое время заболевание вернется, и лечение придется начинать с нуля.

Иногда ослабление иммунитета приводит к инфекционным процессам, связанным с проникновением уреаплазм или микоплазм. В этом случае происходит нарушение микрофлоры в области влагалища, что провоцирует стремительное размножение грибка рода Candida.

Диагностика на ранних сроках – залог успешного лечения молочницы

При появлении первых симптомов молочницы женщина должна обратиться к гинекологу.

Лечение острой формы заболевания проходит намного быстрее.

В запущенных случаях исцеление может затянуться на годы, так как грибок быстро приспосабливается к фармакологическим препаратам.

Последствия молочницы представляются достаточно серьезными для плода и самой матери, так как грибок поражает слизистые оболочки и способен распространяться по восходящей.

В этом случае возможно заражение плода, что сопровождается нарушением формирования пуповины, бронхолегочной системы, кожных покровов и слизистой полости рта.

У самой женщины молочница на ранних сроках беременности приводит к осложнениям, которые проявляются в виде воспалительных заболеваний репродуктивной системы и образовании спаек.

Ткани теряют эластичность, снижается тонус мышц. Среди осложнений кандидоза – бесплодие.

Именно поэтому уже при первом посещении гинекологии у беременной женщины в обязательном порядке берут мазок для микроскопического исследования и бактериологического посева.

Стоит ли проводить лечение в 1 триместре?

Так как заболевание представляет серьезную угрозу здоровью матери и развитию ребенка лечить кандидоз необходимо.

Однако наибольший эффект получают при приеме противогрибковых препаратов от молочницы перорально, что категорически запрещено в первом триместре.

Обычно лечение молочницы на первых неделях беременности проводится для устранения симптоматики и обеспечения комфортного состояния женщины и снижения риска осложнений.

В этом периоде происходит окончательное формирование плаценты плода, и ребенок больше защищен от токсических веществ, попадающих в кровь при использовании лекарственных средств.

Кроме того, практически полностью завершается формирование внутренних органов, поэтому риск нарушить их развития существенно снижен. Желательно вылечить молочницу до начала родовой деятельности, чтобы избежать заражения плода во время его прохождения по родовым путям.

Как лечат молочницу в первом триместре беременности?

Лечение молочницы в начале беременности является достаточно проблематичным, так как можно использовать лишь малую часть рекомендованных для устранения болезни препаратов.

В первом триместре плод не имеет достаточной защиты в виде полностью сформированной плаценты и антитела, вырабатываемые при использовании таблеток, из крови матери легко проникают в кровеносную систему плода.

Лечение народными методами

Нельзя также использовать некоторые популярные средства народной медицины. Например, при обычном состоянии хорошего эффекта добиваются спринцеванием содового раствора.

Он помогает сохранить щелочную среду в полости влагалища, которая является губительной для грибка.

В первом триместре спринцевание является достаточно рискованной процедурой.

Прежде всего, поток воды вымывает не только патогенные, но и полезные микроорганизмы, необходимые для нормального состояния органа. Поток воды способен занести грибок непосредственно к формирующейся плаценте. Так как слизистая пробка развита недостаточно, микроорганизмы могут проникнуть через барьер и заразить плод.

Используют для процедур раствор соды, отвары ромашки, календулы и прочих трав. Лечение обязательно согласовывают с гинекологом, так как целебные травы могут дать нежелательную реакцию, например, вызывать аллергию.

Диета при молочнице

Часто рекомендуют в качестве профилактического средства корректировать рацион питания. Можно существенно снизить симптомы молочницы или риск заражения, снизив потребление жирных продуктов, сладких, жареных блюд.

Желательно ввести в меню кисломолочные ингредиенты, свежие фрукты, овощные салаты, крупы.

Впрочем, данной рекомендации сложно придерживаться именно в первом триместре беременности, когда женщина сталкивается с токсикозом. Если приступы тошноты не носят изматывающего характера, лучше попробовать использовать диетическое питание.

Нередко в дополнение к рациону врачи назначают прием бифидобактерий, которые помогают стимулировать работу иммунной системы.

Местная терапия

Основное лечение кандидоза в первые 12 недель беременности предполагает местную терапию. Назначают свечи и мази, не обладающие широким списком побочных эффектов.

Местная терапия позволяет использовать противогрибковые препараты, так как они быстро впитываются в ткани и капилляры локально, не попадая в общий кровоток и не причиняя вреда плоду.

Пимафуцин прописывают наиболее часто. Суппозитории можно вводить на любом сроке беременности, препарат практически не имеет противопоказаний и не вызывает побочных эффектов.

Правда, и действие его чаще всего оказывается малоэффективным, поэтому молочница вновь размножается и в дальнейшем придется проводить еще один курс.

Подобным малым эффектом, а также незначительным побочным действием отличаются также Залаин и Бетадин.

Клотримазол обладает достаточно хорошим действием и применяется при лечении широкого спектра грибковых организмов.

Однако у препарата внушительный список побочных эффектов и назначается он в первом триместре только при особых показаниях.

Кандинорм и Макмирор достаточно эффективны и быстро устраняют выраженную симптоматику. Но не все женщины могут приобретать настолько дорогие фармакологические средства.

Чтобы лечение кандидоза при беременности проходило с максимальным успехом и не несло угрозы для ребенка и матери, необходимо пройти диагностику и определить тип грибка. Только после этого врач сможет назначить действенные препараты. Самолечение чревато осложнениями, способными привести к гибели зародыша и бесплодию матери.

Источники: http://beremennost.net/molochnitsa-na-rannikh-srokakh-beremennostihttp://molochnica.online/pregnant/molochnitsa-pri-beremennostihttp://in-waiting.ru/lechenie-molochnitsy-pri-beremennosti-na-rannih-srokah.html