Могут ли на узи перепутать беременность с миомой

Можно ли перепутать на УЗИ беременность и миому матки?

Миома матки сегодня стремительно молодеет, как и множество других заболеваний. Если еще совсем недавно ее находили в основном у женщин старше 40 лет, то сегодня такой диагноз ставят и пациенткам 20-30 лет. Основным методом диагностики опухоли является УЗИ, но и здесь возможны ошибки. Статистика уверяет: примерно в 83-85% случаев загадочное новообразование оказывается именно миомой. Но в остальных 15-18% врач может перепутать, поэтому особо важна дифференциальная диагностика.

Что такое миома матки?

Миомой называют доброкачественную опухоль миометрия – мышечного слоя матки. Эта патология считается одним из самых опасных заболеваний женской репродуктивной системы. Она медленно растет, зачастую никак себя не проявляет, а в некоторых случаях даже способна перерасти в раковую опухоль – саркому.

Из-за бессимптомного протекания миоматозные узелки могут обнаружить на УЗИ и во время беременности. В этом случае беременность нередко оказывается под угрозой, хотя при постоянном наблюдении врачей есть шанс выносить и родить здорового малыша.

Точные причины развития миоматозной опухоли медицинской науке неизвестны до сих пор. Но есть ряд факторов, которые способны спровоцировать появление миомы:

  • гормональный сбой (в том числе при менопаузе);
  • перенесенные воспаления матки;
  • аборты и выскабливания;
  • наследственность;
  • стрессы и несбалансированное питание.

Дифференциальная диагностика миомы

УЗИ является основным методом диагностики миоматозной опухоли, так называемым золотым стандартом. Но это заболевание может проявляться по-разному: кровотечениями, болью разной локализации, трудностями с мочеиспусканием и дефекацией. Поэтому риски спутать доброкачественную опухолью с другими патологиями все же есть.

Чаще всего при диагностике требуется дифференцировать миому от:

  • саркомы матки (злокачественной опухоли);
  • опухоли яичника;
  • рака тела матки;
  • воспаления маточных придатков;
  • маточного кровотечения;
  • выкидыша;
  • внутреннего эндометриоза;
  • беременности;
  • в редких случаях – от пузырного заноса.

Чтобы отличить миоматозные узлы от злокачественной опухоли на УЗИ, важно учитывать следующие критерии.

В остальных случаях дифференциальную диагностику проводят на основе обычного осмотра, дополнительных исследований, лабораторных анализов и др.

Так, чтобы распознать рак, используют гистеросальпингографию, гистероскопию, диагностическое выскабливание. Немаловажную роль играет возрастной фактор – рак обычно развивается позже, чем миоматозные узелки.

Опухоли яичников (доброкачественные) можно легко обнаружить отдельно от матки при пальпации. Если диагностика затруднена (при наличии спаек или рака яичника) применяют пробную лапаротомию. Также используется рентген малого таза.

При маточных кровотечениях матка увеличена в размерах незначительно, поверхность достаточно ровная (в сравнении с миоматозной опухолью). При пузырном заносе возникают общие признаки беременности, матка стремительно увеличивается, чего не бывает при миоме.

Миома матки и беременность

На женских форумах и медицинских порталах можно встретить множество историй о том, как медики перепутали на УЗИ у пациентки миому с беременностью. В пользу таких случаев можно привести только один факт: на ранних сроках плодное яйцо по своим размерам близко к миоматозной опухоли.

Так, на сроке в 5 недель плодное яйцо вырастает до 4-6 мм, к концу шестой недели – уже до 12-18 мм, и так далее. Миоматозные узлы делятся на маленькие – до 20 мм, средние 20-60 мм, и большие – свыше 60 мм. И если оборудование для УЗИ старое, снимки плохого качества, а доктор недостаточно компетентен, он может принять беременность за миому.

Но любой высококвалифицированный специалист никогда не позволит себе перепутать миоматозный узел и плодное яйцо. И дело не только в качестве снимков на УЗИ. Просто есть еще обычный осмотр и другие исследования, с помощью которых можно точно понять, беременность это или доброкачественная опухоль.

  • В первую очередь диагностировать беременность позволит обычный гинекологический осмотр. Если пациентка ждет ребенка, матка обычно мягкой консистенции.
  • Также доктор назначает дополнительные анализы крови и мочи, в частности гормональный анализ на ХГЧ. Миома матки никак не влияет на уровень хорионического гонадотропина, который является важнейшим показателем беременности. Поэтому даже обычный аптечный тест поможет дифференцировать опухоль от будущего материнства.
  • Еще один показатель – менструальный цикл. Если у пациентки миома, то месячные сохраняются, иногда также появляются выделения в течение всего цикла. Для максимально точной диагностики доктор назначает специальное время для УЗИ – в первые 3-7 дней цикла.
Интересное:  Почему у беременной пульсирует живот

Как влияет миома на беременность?

В некоторых случаях беременность и миоматозная опухоль на УЗИ диагностируются одновременно, это происходит, когда размеры новообразования небольшие. Параметры опухоли измеряются в неделях, как и срок беременности. Считается, что зачать малыша можно при миоме размером меньше 12 недель, то есть меньше 10-11 см.

Нередко опухоль растет вместе с эмбрионом. Обычно это происходит до 22-24-й недели, потом она начинает уменьшаться. После родов поведение миомы тоже трудно предсказать – она может увеличиться, остаться на месте и никак себя не проявлять, даже рассосаться сама собой.

Главная опасность во время вынашивания – это то, что миома деформирует матку, уменьшает ее размеры, а также провоцирует гормональные нарушения. Все эти факторы могут ухудшить течение беременности (или вовсе ее прервать), вызвать проблемы со здоровьем у мамы, намного реже – врожденные аномалии у малыша.

Основные последствия такого «соседства» – это сильный токсикоз, кровотечения и выкидыш. На более поздних сроках есть риск перерастяжения матки, а после родов – приступов боли и кровотечений. Чтобы сохранить беременность и репродуктивное здоровье при таком диагнозе, важно непрерывно наблюдаться у врача не только на протяжении всех 9 месяцев, но и первое время после родов.

Можно ли перепутать по УЗИ беременность с миомой матки, возможна ли ошибка?

Здравствуйте! Планируем с мужем беременность, при задержке месячных пошла на УЗИ примерно на 15й день, врач сказала, что есть признаки миомы (5 мм, но раньше ее не было), что надо наблюдать. Беременность естественно не подтвердила! Может ли миома быть ошибкой и вообще могут ли ее перепутать с беременностью?

Действительно, случаются диагностические ошибки, и отличить миому от плодного яйца удается не всегда. Чтобы повысить точность исследования, его необходимо провести повторно в первой половине менструального цикла — на 6-8 день, т. е. фактически после окончания менструации. Связано это с тем, что в первой половине цикла, в отличие от второй, миоматозные узлы имеют свой истинный размер, а после 10-12 дня под влиянием гормона прогестерона они могут отекать и, соответственно, демонстрировать большие размерные показатели.

Если на повторном УЗИ малого таза диагноз подтвердится, последующие контрольные исследования нужно проходить каждые полгода-год. При этом соблюдение графика обследования (в первую фазу цикла) является обязательным. УЗИ позволяет не только увидеть узел, но и оценить его структуру, размерные характеристики, локализацию в полости матки, т. е. получить всю информацию, необходимую для назначения последующего контроля и/или лечения.

Если Вы сами склоняетесь к мысли об успешном зачатии, и предполагаете, что на УЗИ просто перепутали миому с беременностью, сдайте кровь на ХГЧ-анализ и проконтролируйте состояние на УЗ-диагностике через 3 недели — в это время плодное яйцо уже хорошо визуализируется в полости матки. При этом, 7-8 акушерских недель — срок, когда можно достоверно определить сердцебиение эмбриона.

Как не перепутать миому матки и беременность?

Содержание

Миома матки одно из самых коварных заболеваний, которое может в течение долгого времени не проявлять свои симптомы. Однако, диагностировать этот недуг нужно как можно раньше так как он может вызвать достаточно серьезные осложнения . Довольно часто этот недуг диагностируется во время беременности. Такая особенность связана с тем, что именно в этот период женщины особое внимание уделяют своему здоровью.

Что представляет собой миома матки?

Миома матки – весьма распространенное заболевание матки. Она представляет собой уплотнение в виде доброкачественной опухоли, которое формируется из мышечной ткани. В зависимости от стадии развития ее размер увеличивается. После 11 недели размер уплотнения считается большим.

Причины возникновения этого недуга полностью не изучены. В процессе его развития клетки мышечного слоя матки активно делятся и образовывают собой уплотнения. Большинство ученных сходиться во мнении, что ускоренное деление клеток матки связано с влиянием гормона – эстрогена.

Встречается этот недуг довольно часто, риск его возникновения очень большой. Около 20% женщин достигших 37 лет страдают от такого недуга, как миома матки больших размеров. Причем часто появляется не одно, а несколько уплотнений, забеременеть при которых довольно сложно.

Почему возникает миома матки

Механизм возникновения этого недуга до конца не изучен. На его образование могут повлиять:

Интересное:  Сколько мг фолиевой кислоты нужно при планировании беременности

Однако, большинство специалистов сходятся во мнении, что главная причина появления этого недуга гормональный сбой. Забеременеть при этом недуге можно, но довольно тяжело.

Наибольший риск возникновения этого недуга у женщин детородного возраста, как правило, оно определяется случайно. Однако, при развитии этого недуга могут проявляться такие признаки:

  • Обильные выделения;
  • Боль внизу живота;
  • Частые позывы к мочеиспусканию.

Можно ли диагностировать недуг при помощи УЗИ

Чаще всего этот недуг проявляется спонтанно и протекает без особых симптомов. Наиболее эффективный метод ее выявления – ультразвуковое исследование. Для того чтобы диагностировать миому на ранней стадии достаточно проходить ультразвуковое исследование 1 раз в год. Суть метода заключается в том, что ультразвуковые волны отражаются от тканей.

Многих женщин тревожит вопрос о том можно ли перепутать беременность с миомой? Действительно, отличить заболевание на начальной стадии от беременности довольно сложно, поэтому для того, чтобы подтвердить диагноз и не перепутать его специалисты назначают ряд дополнительных исследований. Ведь забеременеть при этом недуге непросто.

Максимальную точность диагноза позволяют подтвердить:

В любом случае при наличии каких-либо сомнений в правильности диагноза специалист назначит дополнительные анализы для того, чтобы минимизировать риск. После полного обследования врач назначит соответствующее лечение.

Влияет ли миома на уровень ХГЧ

Большинство женщин при возникновении симптомов этого заболевания задаются вопросом о том нельзя ли спутать его с беременностью. Определение беременности при помощи домашнего теста одно из наиболее точных. Тест определяет беременность по наличию в крови особого гормона ХГЧ, а миома представляет собой доброкачественное новообразование, которое вызывается гормональным сбоем. Влияет на образование уплотнений гормон – эстроген, а прогестерон, наоборот, уменьшает их развитие. Именно поэтому миома не влияет на выработку ХГЧ и тем самым ложноположительные результаты теста исключаются.

Норма ХГч в сыворотке крови небеременной женщины составляет менее 10 МЕ/мл, за исключением случаев наличия у женщины опухолевых процессов (миома).

Влияние заболевания на зачатие

Это заболевание может обуславливать возникновение различных трудностей связанных с зачатием ребенка. Наиболее часто проблемы с зачатием возникают после:

  • Деформации и передавливания маточных труб;
  • Ухудшения перемещения сперматозоидов;
  • Проблемного прохождения овуляции.

Шанс забеременеть есть у каждой женщины с эти заболеванием. Однако, стоит обязательно учитывать что это заболевание не влияет на процесс зачатия если его размер меньше 12-ой недели.

Влияние заболевания на период после родов

Это заболевание несет в себе определенный риск возникновения различного рода осложнений в период после родов. Из-за его влияния у женщины могут возникнуть различные ранние и поздние осложнения. Однако есть шанс забеременеть и родить без осложнений даже при таком недуге, все зависит от индивидуальных особенностей организма.

К ранним осложнениям относятся:

К поздним относятся:

Симптомы осложнений весьма распространенные, к ним относятся:

Как влияет беременность и роды на уплотнения

В процессе беременности организм активизирует выработку эстрогена и прогестерона, которые весьма значительно влияют на миому и увеличивают риск развития осложнений. Увеличение количества прогестерона влечет за собой развития уплотнений. Забеременеть женщина может при небольшом размере уплотнений без особых усилий, специалисты отмечают, что есть довольно большой шанс родить ребенка без осложнений.

Многие специалисты сходятся во мнении, что опухоль незначительно увеличивается в размерах во время вынашивания ребенка. Увеличение уплотнений происходит с первого по 6 месяц, а 6 по 9 их размер уменьшается.

Начаться этот процесс может как во время беременности, так и после родов. Чаще всего полностью ткань отмирает за 1-2 недели. Только после его окончания специалист с учетом состояния организма может назначить необходимое лечение. Как правило, оно носит медикаментозный характер, однако, при угрозе жизни женщины старше 37 лет может понадобиться проведение операции.

Однако во время беременности опухоль может рассосаться естественным путем без возникновения осложнений. Но это довольно редкое явление.

В период после родов опухоль может быть подвержена различным изменениям. Она может вырасти, изменить свое место положения или же попросту не проявлять себя.

Подводя итог, можно сказать, что миому перепутать с беременностью не так уж просто. Это заболевание довольно коварное и долго может протекать без симптомов. Забеременеть при этом заболевании несложно. Грамотный специалист для подтверждения диагноза обязательно назначит дополнительные анализы, которые помогут максимально точно определить болезнь. Влияние миомы на беременность довольно специфическое она может стать одной из проблем при зачатии и развитии плода. Однако если уплотнения небольшого размера были диагностированы во время беременности, то они могут и рассосаться.

Источники: http://uzigid.ru/ginekologiya/mozhno-li-pereputat-na-uzi-beremennost-i-miomu-matki.htmlhttp://uzimetod.ru/voprosy-i-otvety/miomu-pereputali-s-beremennostjuhttp://matka03.ru/opuxolevye/mioma-matki/mozhno-li-pereputat-s-beremennostyu.html

Ссылка на основную публикацию