На каком сроке беременности делают последнее плановое узи

Сколько раз и как проводятся плановые УЗИ беременных

УЗИ беременных – трехкратное исследование, входящее в разряд плановых в этом периоде. Оно ставит своей целью оценить в динамике рост и развитие плода, выявить аномалии его развития, оценить, нет ли угроз вынашиванию со стороны материнских и временных органов.

Именно на данные ультразвуковой диагностики акушер-гинеколог ориентируется при назначении лечения и определения тактики родоразрешения.

Сроки проведения УЗИ беременных в плановом порядке

Выделяют три плановых ультразвуковых исследования при беременности. У каждого есть свои определенные сроки и цели. Утвержденный Министерством здравоохранения график УЗ-диагностики во время беременности выглядит так:

1. Первое УЗИ при беременности. Оно выполняется в сроки 10-14 недель. Это — плановое обследование, то есть его проведение необходимо врачу для получения важной информации о плоде и органах (материнских и сформированных), которые поддерживают его жизнь и развитие.
2. Когда идти на УЗИ при беременности во второй раз? Исходя из календаря УЗИ, утвержденного здравоохранительными организациями всего мира, рекомендованный срок для второго УЗИ при беременности – 18-22 недели. Именно данное исследование окончательно скажет, есть ли опасные для полноценной внеутробной жизни пороки развития плода, имеется ли патология со стороны материнских и временных органов, требующая коррекции.
3. Третье обязательная УЗ-диагностика в период вынашивания ребенка проводится в 30-34 недели.

Если ранее указанные сроки были более строгими, то в случае третьего УЗИ при беременности его можно сделать даже чуть позже 34 недели. Объясним почему.

Первый раз определялась жизнеспособность плода, отсутствие у него грубых пороков и способность матери его выносить. Срок до 14 недели наиболее благоприятен (в случае плохого результата) для проведения медикаментозного прерывания вынашивания.

Если патологию «увидело» только второе плановое УЗ-исследование, она – менее грубая, тем не менее, есть шанс, что ребенок будет инвалидом. В этом случае до 23 недели также можно прервать беременность, произведя аборт, а не искусственные роды.

Срок же проведения последнего УЗИ при беременности можно оговорить с врачом, и если нет патологии этого периода, провести исследование позже 34 недели для того, чтобы узнать более точно:

• как вы будете рожать (даже если до этого не было показаний для кесарева сечения, они могли появиться)
• скоро ли произойдут роды
• как выглядит и как развит ваш малыш
• не понадобится ли ему срочная хирургическая помощь сразу после родов (предусмотреть, будет ли он нуждаться в реанимационной помощи, невозможно, — это зависит и от того, как вы будете рожать).

Поэтому срок, когда назначают УЗИ при беременности в последний раз, может колебаться, но только в том случае, если предыдущие исследования не указывали на патологию.

Каковы особенности диагностики

Количество УЗИ при беременности – три. Они проводятся в сроки, описанные выше. Но это – плановые исследования для тех, у кого период вынашивания ребенка происходит нормально. Зачастую же ультразвуковую диагностику приходится проводить чаще. Рассмотрим, сколько раз можно делать УЗ-диагностику в период ожидания ребенка.

Как подтвердить беременность

Когда женщина проводит домашний тест и получает на нем две полоски, сразу же (почти перед всеми) встает вопрос, на какой неделе беременности можно делать ультразвуковое исследование для ее подтверждения.

Рекомендуются сроки – не менее 14 дней после задержки. Тогда (это будет равно 5 неделе) нужно делать трансвагинальное УЗИ. В этом случае ультразвук определит не только наличие маточной беременности, но и скажет, жив и развивается ли зародыш, ведь только с этого времени, и только таким способом можно увидеть сокращения сердца малыша.

С какой недели можно делать УЗ-исследование

Плод в матке будет виден с третьей недели, то есть с 5 дней задержки.

Размышления о плановых УЗИ целесообразны в отношении тех женщин, которых кроме обычных признаков беременности не беспокоят:

• выделения кровянистые: в любом количестве и любого — от алого до коричневого – цвета
• имеются боли в нижних отделах живота
• слабость
• головокружение.

В случае появления вышеуказанных симптомов есть подозрения на внематочную имплантацию плодного яйца. Поэтому посещение ультразвуковой диагностики (даже если менструация задержалась на 1 день, а тест – положительный) оправдано.

Стоит запомнить: внематочную беременность видно уже на 12-14 день после оплодотворяющего полового акта на трансвагинальном ультразвуковом исследовании.

Если же все у вас нормально, просто тест – «полосатый», сходите на плановый прием к гинекологу. С 5-6 недели он «руками и глазами» определит, все ли нормально с развивающимся малышом, а УЗИ пройдете в плановом порядке. Дело в том, что хоть и не доказано, что ультразвук вреден, но даже крупные европейские и американские ученые не советуют проводить УЗИ беременных раньше 10 недели без показаний.

УЗ-диагностика при пренатальной диагностике

Есть такое понятие, как пренатальный скрининг, то есть определение вероятности, что ребенок родится с серьезными пороками развития. В этом случае, женщине нужно сдать кровь, в которой определят уровни специальных гормонов. Совместно с этим проводится скрининговое УЗИ при беременности. Оно отличается от обычного тем, что его проводят специально обученные специалисты по пренатальной диагностике на аппаратах экспертного класса.

Как видите, количество УЗИ в составе пренатального скрининга – тоже три. Отличие – только в сроках второго ультразвукового исследования.

Но не все женщины сразу имеют показания для прохождения пренатального скрининга. Бывает, что первое УЗИ делают в специально оговоренном месте, там врач замечает какие-то отклонения в анатомии плода, и направляет женщину туда (обычно это медико-генетическая консультация), где проводят пренатальный скрининг. Там ей проводят диагностику в этом сроке еще раз, дальше смотрят по характеру обнаруженной патологии.

В описанном случае УЗИ при беременности делается чаще, чем это предусматривает плановый скрининг. В этом нет ничего страшного, так как в данном случае решается очень важный вопрос – какая патология есть у плода, чем она ему грозит, как дальше вести беременность.

Вопросы и ответы о УЗ-диагностике

Как влияет УЗИ на беременность? Научно доказано, что под действием ультразвука в жидкости образуются пузырьки, которые имеют свойство соединяться между собой, а затем – лопаться. Во время этого может быть повреждена структура какого-то органа.

Но при исследовании беременности используется «слабый» ультразвук, который, особенно при ограниченном времени воздействия, вред причинить плоду не может. Ученые всех стран говорят, что нужно делать УЗ-диагностику, когда есть к этому показания.

При этом не стоит злоупотреблять уз-исследованием в 3D

Когда надо пройти ультразвуковую диагностику в периоде вынашивания?

1. в плановом порядке
2. при болях внизу живота
3. при выделениях крови из половых путей
4. при любых обильных выделениях из влагалища, особенно если они – с неприятным запахом, даже если температура тела не повысилась
5. после перенесенной вирусной или бактериальной инфекции
6. если женщина не чувствует шевелений после 20 недели
7. при появлении преждевременной родовой деятельности
8. если появились схватки в сроке 36-40 недель, а последнее УЗИ делалось еще в I или II триместре.

Более часто (с периодичностью в 3-4 недели) исследование могут проводить при:

• предлежании плаценты
• низком прикреплении плаценты
• короткой шейке матки
• открытом внутреннем зеве (как контроль за наложенным на шейку матки швом или скобой)
• ретроплацентарной гематоме
• при гестозе.

То есть, частое УЗИ при беременности по показаниям не навредит плоду. Его можно делать хоть каждый день, если этого требует ситуация. Кстати, одна семья, состоящая из врачей — акушер-гинеколога и сонолога – делали УЗИ беременной жене каждое утро, чтобы поздороваться с малышкой. Ребенок родился здоровым.

Что такое хорошее УЗИ при беременности? Этим словом обычно называют диагностику, пройденную у высококвалифицированного специалиста. Зачастую хороший врач УЗИ по беременности – это тот, кто работает в медико-генетических консультациях или Перинатальных центрах.

Можно ли отказаться от УЗИ при беременности? Можно, если у вас есть предубеждения, при этом вы не боитесь того, что, рожая самостоятельно и не зная своей акушерской ситуации, вы или ребенок можете погибнуть. Отказ от УЗИ при беременности должен быть зафиксирован письменно, лично женщиной. Он вклеивается в Обменную карту.

Как подготовиться к УЗ-диагностике

Подготовка к УЗИ при беременности зависит от того, на каком сроке и каким способом будут проводить процедуру. Каких-то предварительных действий требует только абдоминальное УЗИ и только в первом триместре:

• перед исследованием вы за день исключаете бобовые, газированные напитки, капусту, черный хлеб
• за час до самой процедуры вам надо выпить около 2 чашек воды без газа, после чего не мочиться.

Трансвагинальное УЗИ в сроке до 12 недель проводят без подготовки. В дальнейшем она не понадобится и для исследования через стенку живота.

Как проводится диагностика

• через живот
• путем введения датчика во влагалища.

В первом случае все понятно, это исследование не отличается от УЗИ для выявления патологий брюшной полости. Последний способ производится с использованием специальной насадки для УЗ-аппарата.

Женщина раздевается, снимает нижнее белье, ложится на спину, согнув ноги в коленях. Ей во влагалище вводят небольшой датчик в презервативе. Во время исследования им совершают движения небольшой амплитуды в разные стороны (не больнее, чем осмотр с помощью гинекологических зеркал).

Кровянистые выделения после УЗИ, проведенного вагинальным датчиком, могут появиться в течение первых трех дней после процедуры. Они не должны быть обильными и алыми. Допускается всего лишь небольшое выделение коричневатой крови или прожилок в течение 1 дня, затем могут быть желтоватые выделения. Алая кровь, боль в животе, обильные, зловонные и пенистые выделения, температура – требуют срочного осмотра врача.

Кто и где проводит расшифровку исследования

Описание УЗ-обследования проводится по протоколу, который включает в себя:

1. Количество плодов
2. Предлежание плодов
3. Фетометрию плода
4. Оценку каждого внутреннего органа плода
5. Данные осмотра пуповины, плаценты, околоплодных вод
6. Осмотр шейки матки, цервикального канала, стенок матки.

Для того, чтобы оценить все эти данные, есть нормы УЗИ беременности по неделям. То есть, если вам пришлось сделать еще несколько дополнительных исследований, врач так же хорошо будет ориентироваться во всех цифрах и других показателях, как и при плановых процедурах.

Сделать УЗИ при беременности можно в платных гинекологических клиниках, многопрофильных центрах, перинатальных центрах, а также на базе роддома или женской консультации.

О том, где лучше сделать УЗ-диагностику при беременности, стоит спросить вашего лечащего врача (если вы ему доверяете) : иногда на весь город есть один-два специалиста-профессионала, они же работают в нескольких клиниках. Ваш лечащий гинеколог может подсказать фамилию такого специалиста, и вы найдете адреса, где УЗИ при беременности делает именно этот специалист.

Если вам нужно срочно сделать УЗИ по беременности, для этого открыты Перинатальные центры, работающие круглосуточно. Существует также услуга как платное УЗ-исследование, которое можно сделать на дому.

Сколько стоит УЗИ по беременности: в первом триместре стоимость УЗИ – около 1500 рублей, во втором и третьем триместрах – около 2000 рублей. Допплерография плода стоит около 1700 рублей, а объемный вариант – около 3000. Недорогим считается УЗ-диагностика в пределах 1000-1200 рублей.

Отзывы об УЗИ при беременности разные: некоторые женщины от него отказались, другим (большинству) это исследование показалось крайне полезным. Были и такие, которым не повезло с диагностами-сонологами – пропущены пороки, в результате чего ребенок родился инвалидом. К счастью, такое встречается нечасто, зависит не только от аппарата, но и от врача, производящего обследование.

Таким образом, УЗИ беременных – исследование, которое желательно пройти минимум трижды за весь период. Оно покажет, как обстоят дела у малыша, и какая акушерская ситуация складывается со стороны материнских и других органов. По показаниям процедуру можно проводить сколь угодно часто, главное, постараться этого не делать на ранних (меньше 10 недель) сроках.

Третье УЗИ при беременности

Ультразвуковые исследования, которые назначаются во время беременности, помогают врачу определить, правильно ли развивается малыш, насколько эмбрион соответствует сроку беременности. Для любой мамы УЗИ — это возможность увидеть своего малыша, послушать его сердцебиение, рассмотреть части тела крохи и его органы.

Виды показаний ультразвуковых исследований

Скринговые исследования проводятся 3 раза за все время беременности. Эти исследования являются обычным и плановым. Проводятся они, как правило, 3 раза за период беременности в 10-12, 20-22, 30-34 недель. Также по желанию мамы она может пройти исследование на 26-38 недели беременности, обычно, если беременность протекает без осложнений, вполне хватает 3-х разового исследования малыша.

Кроме того, если у плода выявляются патологии, проводят селективные исследования.

Третье УЗИ при беременности

Третье плановое исследование плода является самым важным. Именно в этот период (30-34 недели) врач обследует беременную на предмет выявления отклонений и пороков у плода.

Ход исследования во время третьего планового УЗИ ничем не отличается от хода предыдущих: врач производит оценку количества плодов, их положение в полости матки, измеряет размеры окружности головки, окружность животика и длину бедренной кости малыша. В заключении врач пишет, скольким неделям соответствует беременность, то есть насколько размеры плода пропорциональны средним нормам для данного срока беременности.

Кроме того, специалист определяет место расположения и толщину плаценты, патологические изменения в плаценте, степень ее зрелости. Определение количества околоплодных вод, является одним из основных направлений в ходе проводимого исследования в 32-34 недели беременности. Врач должен исключить осложнения, которые могут помешать родовому процессу.

Узи на 30-34 неделях беременности – внимание на плаценту!

Как уже было замечено, последнее третье УЗИ направленно не только на изучение плода, но и на изучение плаценты. Давайте остановимся на этом более подробно и узнаем, в чем же причина, столь повышенного интереса к плаценте на данных сроках беременности.

Итак, специалисту необходимо точно определить место расположения плаценты, к какой из стенок матки она прикреплена – эта информация может очень помочь врачу в процессе родоразрешения, особенно в случае, если у женщины есть показания к кесареву сечению.

Также важным является показатель отношения нижнего края плаценты к отверстию шейки матки. Это измерение очень важно, чтобы определить вероятность возникновения дородового кровотечения и кровотечения в ходе родов.

Также измеряется ширины плаценты в том месте, где она прикреплена к пуповине, недостаточная или избыточная толщина которой, выявленная на УЗИ в 32-34 недели беременности, может характеризоваться как плацентарная недостаточность. Внутреннее строение плаценты также является очень важным для изучения на третьем УЗИ при беременности. Врач, исследуя этот показатель, определяет степень «зрелости» плаценты. Все эти показания помогут врачу, который ведет беременность, определить насколько родовые пути женщины готовы к родам и есть ли какие-либо риски, которые могут препятствовать нормальному течению родового процесса.

Нормы развития малыша и расшифровка результатов УЗИ на 30-34 недялях беременности

Специалисты, проводящие ультразвуковое исследование плода определяют размеры малыша и сравнивают их со специальными таблицами, в которых указываются нормы развития малыша на данном этапе беременности. Иногда возможны отклонения от нормы в 1-2 недели, что никак не является показателем отставания плода в развитии. Стоит заметить. Что все общепринятые нормы являются условными и не стоит паниковать, если ваш будущий малыш немного не дотягивает до определенных показателей. Если же вас очень волнует этот вопрос, то стоит показать результаты проведенного исследования доктору, который наблюдает за ходом беременности, он даст необходимые пояснения.

В ходе УЗИ специалист измеряет лобно-затылочный (ЛЗР) и бипариетальный размеры (БПР), окружности головы (ОГ) и животика (ОЖ), длину кости голени и длину бедренной кости, длину плеча и предплечья плода, а также размер костей носа. Если размеры плода значительно меньше норм, то в заключении врач указывает внутриутробную задержку роста плода (ВЗРП).

В случае обнаружения внутриутробной задержки в развитии плода назначают дополнительные исследования для определения сердцебиения плода и кровотока в матке, в сосудах эмбриона, пуповины.

Не стоит пытаться самостоятельно расшифровать данные, полученные на УЗИ и сравнивать их с нормативными таблицами, только специалист сможет дать полное и точное заключение о ходе развития плода, а также о наличии отклонений, в случае обнаружения таковых.

Дополнительные УЗИ на 35-38 неделях беременности

Если у будущей мамы или малыша обнаруживаются какие-то проблемы, которые могут оказать влияние на ход родового процесса, то врач может назначить дополнительное ультразвуковое исследование на последних неделях беременности.

Беременная может провести дополнительное исследование и по собственному желанию. На 35-38 неделях беременности врач сможет точно определить дату родов, вес малыша и количество околоплодных вод, подтвердит пол вашего будущего малыша. Очень часто дополнительные УЗИ на 37-38 неделях назначают, чтобы определить, необходимо ли женщине отправляться в стационар до родов.

Фото малыша на память

На УЗИ в 32-33 и более поздних сроках вы сможете сделать фото, на котором будет отчетливо видно лицо малыша и его конечности. Благодаря современным технологиям будущие родители могут попросить сделать даже трехмерное фото. Для любой будущей мамочки очень важно получить фото малыша еще до его появления на свет.

И, напоследок, хотелось бы развеять миф о вреде ультразвуковых исследований при беременности. Если исследование проводится не больше 10 раз за время беременности, то оно никак не навредит малышу. Это исследование, напротив, направлено на то, чтобы в случае необходимости помочь плоду и его маме в процессе беременности и родоразрешения.

Каких сроках беременности делают плановое узи

На каких сроках беременности и для чего делают УЗИ

УЗИ при беременности назначается всем женщинам в плановом порядке, как правило, проводится трижды за весь срок. Это совершенно безвредное и безопасное обследование для будущей мамочки и плода, но очень важное и информативное. УЗИ не является облучением, как многие ошибочно думают. Давайте разберём,на каких сроках беременности делают УЗИ и зачем.

На каких сроках беременности делают УЗИ

В норме при отсутствии патологии, заболеваний и прочих показаний УЗИ беременным проводят трижды: в конце первого триместра (10–14-я неделя ), в середине срока беременности (20–24-я неделя ) и спустя 10 недель (30–32-я неделя ). На сегодня очень часто выполняется УЗИ при первом посещении гинеколога для подтверждения факта наличия беременности, а также перед родами в 36-37 недель для дополнительного уточнения даты родов, оценки состояния плода и его положения. При необходимости по показаниям могут быть проведены дополнительные исследования на любом сроке, например, при подозрении на гипоксию или асфиксию плода, при развитии проблем с почками, печенью или ССС и так далее. В любой ситуации, если врач назначил дополнительное обследование УЗИ, его обязательно надо пройти. Ни маме, ни плоду от этого абсолютно никакого вреда не будет, только одна польза, так как можно будет более точно определить степень имеющейся проблемы, возможно, выявить причину и назначить адекватное лечение.

Зачем проводят УЗИ при беременности?

Основная цель – выявить возможные грубые врождённые патологии у плода. Так, в 10–14 недель определяют размер воротниковой зоны. Это самый ранний маркер хромосомных патологий, в частности болезни Дауна. После 14 недель это пространство исчезает и определить его уже будет невозможно. И хотя в 20–24 недели определяют аж 22 маркера на наличие хромосомных патологий, всё же более раннее выявление имеющейся проблемы намного желательнее. Вполне может быть, что женщина примет решение в любом случае сохранять беременность, но на более ранних сроках ей будет проще согласиться на прерывание такой беременности. Да и сам процесс пройдёт менее травматично и физическом, и психологическом плане.

При УЗИ на 30–32-й неделе также проверяют вероятность развития хромосомных патологий, которые проявляются на более поздних сроках беременности, хотя их весьма мало и встречаются они крайне редко. И при каждом плановом УЗИ обязательно оценивают состояние матки, плаценты, околоплодных вод и течение всей беременности в целом.

Поделитесь с друзьями!

На каких сроках делают плановое узи при беременности

УЗИ является диагностической методикой, которая использует в исследовании ультразвук. Излучаемый датчиком сигнал проникает в каждый орган и ткань, отражается от границ сред и возвращается назад. Затем он улавливается другим датчиком и преобразуется в сигнал, который мы видим в виде изображения на мониторе. Процедура УЗИ позволяет диагностировать беременность (ранний срок), точно определить ее термин и выявить другие важные показатели.

УЗИ диагностика является одним из самых безопасных методов, как для матери, так и для ребенка, поэтому рекомендуется всем беременным женщинам. Делают УЗИ один раз в каждый триместр беременности (плановый характер исследования). Если исследование проводится в другие сроки, такое УЗИ носит название внепланового. Самое первое УЗИ проводится женщине в 12-13 недель, второе – в 22-23 недели и третье – в 31-32 недели. Если имеются медицинские показания, проводить УЗИ нужно чаще.

Первое узи при беременности, что показывает

Рекомендуемый срок для проведения первого УЗИ – 12 – 13 недель, иногда беременная женщина делает его раньше (по показаниям), однако данный срок позволяет адекватно оценить наличие отклонений в этом периоде. Самым важным на этом сроке может являться определение анатомических особенностей плода и толщины воротниковой зоны, которая должна составлять в норме 2 – 3 мм (отклонение в сторону увеличения может свидетельствовать о болезни Дауна). Если воротниковая зона расширена, необходимо делать повторное исследование на сроке 14 недель (генетический анализ околоплодных вод).

Осматривается также место прикрепления плаценты, оценивается ее развитие и расположение относительно маточного зева. Осуществляется оценка маточного тонуса, наличие или отсутствие истмико-цервикальной недостаточности (неплотное закрытие шейки), опасное угрозой прерывания беременности. Также оцениваются околоплодные воды, их количество и характер. Норма количества околоплодных вод при сроке 12 недель должна составлять 50 мл. И, наконец, рассчитывается дата родов (погрешность составляет 2-3 дня).

Основной целью первого УЗИ является выявление грубых нарушений, препятствующих нормальному развитию плода на ранних сроках. В случае чего это позволяет женщине прервать беременность с минимальным риском для здоровья, или при необходимости подлечиться.

Когда делают второй скрининг узи при беременности?

Проведение второго УЗИ осуществляется на сроке беременности 22 – 23 недели. Оно должно проводиться с целью определения наличие или отсутствие у женщины многоводия, увидеть и предотвратить появление выкидыша, детальнее оценить наличие патологий развития плода, установить точный срок беременности и пол ребенка.

В 20 недель будущий малыш имеет все органы и системы органов, которые не удалось увидеть во время первого УЗИ. В этот период выявляются пороки, которые не были выявлены раньше, что позволяет принять решение о прерывании беременности, так как со многими пороками ребенок не сможет долго прожить после рождения.

Во время второго УЗИ врач смотрит на соответствие размеров плода срокам беременности, оценивается плацента и околоплодные воды (количество, характер). Если результаты не очень хорошие, маму отправляют на консультацию к генетику. До 22 недель допускается прерывание беременности в случае возникновения осложнений.

В 20 недель врач также обращает внимание на движения плода, его рост и вес (малыш имеет вес до 300 г и длину тела до 18 см), отмечает наличие конечностей (и их патология), пальчиков на руках и ногах, их количество. Второе УЗИ позволяет оценить состояние сердца, желудка, кишечника, головного мозга, пупочного кольца, почек, определить размеры трубчатых и носовых костей, объем головного мозга и др. УЗИ на этом сроке позволяет определять скорость, с которой растет плод.

Когда делают третье узи при беременности?

Третье УЗИ завершает третий триместр беременности. Его необходимо сделать на 31- 32 неделе. Это контрольное обследование, снова делается акцент на положении плода и его размерах, определяется степень зрелости плода и соответствие его размеров срокам беременности.

Определяется количество околоплодных вод, учитываются любые нюансы, которые могут стать препятствием на пути родового процесса. Детально оценивается матка и состояние плаценты: ее расположение, толщина, к какой стенке матки она прикреплена, определяется показатель отношения ее нижнего края к отверстию шейки матки. Это позволяет предположить вероятность возникновения дородового или послеродового кровотечения.

Также определяется степень зрелости плаценты и ее ширина в области крепления к пуповине. Если она больше или меньше предполагаемой нормы, это является признаком плацентарной недостаточности.

На что обращает внимание врач?

Ультразвуковой метод диагностики при беременности дает возможность врачу оценивать ряд важных моментов. Прежде всего, УЗИ позволяет выявлять наличие заболеваний, аномалий и пороков развития.

Во время исследования врач обращает внимание на: количество эмбрионов, вес и размеры плода (длина тела, бипариетальный размер, длина бедер), целостность головки, живота, наличие конечностей и носовых костей, обвития шеи пуповиной, определяется частота сердечных сокращений. Кроме того, врач обращает внимание на характер кровообращения плода, состояние и толщину плаценты, на размеры матки и ее тонус.

УЗИ перед родами

Данный вид УЗИ проводится на сроке беременности 35 – 38 неделя (последний этап). Такое УЗИ считается внеплановым и назначается только в случаях, если имеется медицинское показание (ребенок или его мама имеют проблемы). Предродовое УЗИ позволяет точно определить дату родов, вес ребенка и достоверно ответить на вопрос, какой у ребенка пол. Как правило, исследование назначают, когда необходимо знать, нужно ли женщине уже ложиться в стационар или нет.

Вредно ли УЗИ при беременности для плода?

Научно доказанным является то, что ультразвуковые волны абсолютно безвредны для плода. Поэтому кроме плановых УЗИ может существовать несколько внеплановых. Доказательством безопасности метода является результат статистики -у всех женщин появлялись и появляются на свет здоровые дети. А женщинам с многоплодной беременностью УЗИ проводят очень часто.

На каких сроках необходимо делать ультразвук при беременности?

УЗИ во время беременности – это один из важнейших анализов, которые должна пройти будущая мамочка за 9 месяцев. Необходимость ультразвука определяет не только лечащий врач, но и законодательство. Министерство здравоохранения четко указывает сроки, когда можно и нужно проходить плановое УЗИ-сканирование. Также существуют дополнительные исследования, на них может направить доктор, или сама пациентка имеет право изъявить желание сделать «лишний» ультразвук.

Зачем нужно УЗИ при беременности?

Использование ультразвуковых волн в медицинской диагностике – метод сравнительно молодой. Первый аппарат УЗИ сконструировали в США в 1949 г. и уже через пару-тройку десятков лет без этого метода было нельзя представить работу врачей. Ультразвук (или эхография) абсолютно безопасен для всех категорий пациентов, не имеет противопоказаний, требует минимальной подготовки и очень информативен.

Эхография используется для диагностики конкретных недугов и общего состояния пациента в самых разных случаях. Особый случай – применение ультразвука для определения и ведения беременности. Что показывает УЗИ во время беременности?

• Сам факт беременности.
• Конкретные сроки и предполагаемое время родов.
• Анатомия ребенка (наличие и состояние внутренних органов).
• Частота сердечных сокращений эмбриона.
• Возможные отклонения в развитии малыша, генетические аномалии, врожденные патологии.
• Возможные заболевания органов малого таза у пациентки.
• Состояние пуповины, плаценты и околоплодных вод будущей мамочки.
• Состояние матки и придатков (яичники и трубы).

На каких сроках необходимы плановые УЗИ?

На каких сроках надо идти на плановое УЗИ-сканирование и сколько всего процедур придется пройти? Этот вопрос волнует каждую будущую мамочку. Но еще больше волнений появляется, когда врач отправляет пациентку не на обычный ультразвук, а на скрининг.

Плановый пренатальный скрининг – это комплексное исследование, которое включает сразу несколько анализов: эхография, анализ крови, доплер и другие методы. Скрининг необходим для всестороннего изучения организма мамы и развития будущего малыша. На вопрос о том, можно или нет делать скрининговое исследование, отвечает законодательство. Приказом Министерства здравоохранения и социального развития утверждены конкретные сроки всех плановых скринингов.

Даты для обычных обязательных УЗИ и скрининга немного отличаются. Во сколько недель можно делать эти исследования? Цифры таковы:

• Первый скрининг – 11-14 недель (ультразвук – 10-12).
• Второй скрининг – 18-21 неделя (ультразвук – 20-24).
• Третий скрининг – 30-34 недели (ультразвук – 30-32).

Цели плановых УЗИ

У каждого планового ультразвука – свои особые цели. Первое обязательное сканирование делают, чтобы окончательно подтвердить факт беременности, оценить состояние малыша, наличие всех внутренних органов.

• место прикрепления плаценты и объем околоплодных вод;
• наличие/отсутствие некоторых патологий развития;
• размер воротниковой зоны плода (для диагностики хромосомных аномалий);
• угроза выкидыша.

Второй ультразвук можно назвать самым важным из всех. Уже реально распознать все вероятные отклонения в развитии плода, подсчитать, сколько пальчиков на руках и ногах, измерить кости, конечности, органы. В 18-20 недель с 90-процентной долей вероятности можно назвать пол малыша.

На каком сроке врачи рекомендуют второе УЗИ во время беременности? Если это пренатальный скрининг, оптимальное время – 16-17 недель. В этом случае при обнаружении опасных патологий будет время скорректировать тактику ведения беременности или прервать ее.

Когда приходит время проведения третьего ультразвука, все органы и системы эмбриона уже сформированы, и требуется лишь контрольное исследование. Главная цель этого УЗИ – подготовка будущей мамочки к родам.

Эхография должна выявить положение эмбриона в матке, ритм детского сердечка, кровоток в сосудах матки, пуповины и самого малыша. Еще крайне важно оценить состояние плаценты и околоплодной жидкости для определения тактики родов.

На каком сроке делают внеплановые УЗИ?

Помимо плановых ультразвуковых исследований, акушер-гинеколог в любой момент может назначить дополнительное сканирование. Во сколько недель принято делать такие УЗИ во время беременности ?

Самое первое сканирование можно назначить уже в 5-8 недель. Основное показание для проведения этой процедуры – подозрение на внематочную беременность. Если обнаружить патологию раньше 7-8-й недели, это позволит врачу успеть с операцией, а маме – родить в будущем здорового ребеночка. Еще один важный показатель для первого ультразвука – определение беременности. В этом случае врачи советуют сделать первое сканирование не раньше 4-5 недель, иначе разглядеть крошечный эмбрион на мониторе просто не получится.

Когда беременность протекает тяжело, обнаружены патологии у плода или есть другие показания, доктор может отправлять пациентку на УЗИ ежемесячно (не считая плановых УЗИ).

На каких неделях обычно делается последнее сканирование? Обычно это 35-38-я недельки. В это время специалист уточняет положение малыша в матке, количество околоплодной жидкости, чтобы определиться со стратегией родов. Когда пациентка ждет двойню, идти на финальный ультразвук в 35-37 надо обязательно.

Разновидности УЗИ при беременности

Существует 2 метода проведения УЗИ во время беременности, которые зависят в первую очередь от того, сколько недель беременность длится. Это трансвагинальное и трансабдоминальное исследование.

Трансвагинальное сканирование традиционно делают в первом триместре. В это время внутренний ультразвук считается самым информативным: поскольку датчик расположен максимально близко к матке и ее придаткам, картинка выходит максимально четкой. Такая процедура проводится с помощью датчика, который вводят во влагалище, и практически не требует подготовки. Единственное требование – пустой мочевой пузырь.

Начиная со второго триместра более удобным и информативным становится трансабдоминальное сканирование – через внешнюю стенку живота. К этой процедуре необходимо подготовиться – мочевой пузырь должен быть полным, а кишечник, наоборот, пустым. Врачи также советуют за 3-4 дня до процедуры специальную диету, которая снижает образование газов в кишечнике.

Отдельная разновидность ультразвука – объемное 3D и 4D сканирование. Они позволяют получить изображение малыша на мониторе в трехмерной проекции, а при 4 D – еще и в движении. Делать такую эхографию лучше не раньше второго триместра.

Во время третьего триместра помимо обычного ультразвука нужны специальные анализы. Это исследование кровотока сосудов малыша и матки (называется доплерография) и кардиограмма детского сердечка (кардиотокография). При наличии особых медицинских показаниях УЗИ с доплером можно назначить и раньше, при втором скрининге.

Источники: http://uzilab.ru/prenatalnaya-diagnostika/planovie-uzi-beremennyih.htmlhttp://mama66.ru/pregn/703http://beremennost9m.ru/srok-beremennosti/kakih-srokah-beremennosti-delajut-planovoe-uzi.html