Плацента расположена по задней стенке в дне матки

Плацента по задней стенке: преимущества локализации и особенности

Плацента является важным органом, состояние которой играет большую роль для протекания беременности и ее исхода. Ключевой момент – место прикрепления. Ведь чем выше расположение, тем благоприятнее пройдет беременность. Идеальный вариант – плацента по задней стенке. При этом плод развивается и растет нормально. Такое расположение хорошо тем, что происходит достаточное кровоснабжение, а плацента защищена от травм. Беременность при этом будет протекать с наименьшим риском возможных осложнений.

Существует другое мнение, согласно которому важно не то, где прикрепляется плацента, а на каком расстоянии от внутреннего зева находится так называемое «детское место». Каждый случай следует рассматривать индивидуально.

Нормально ли это?

Плацента формируется во время беременности для того, чтобы обеспечивать питание плода. Она является временным органом, который можно назвать связующим звеном между матерью и ребенком. Благодаря плаценте плод получает все необходимые питательные вещества, а также кислород. Легкие малыша еще не функционируют, а природой придуман простой метод жизнеобеспечения. Имеет значение прикрепление плаценты – здесь существует несколько вариантов. Самый оптимальный из них – по задней стенке, у дна матки. Подробнее о плаценте при беременности→

Чем больше прогрессирует беременность, тем сильнее растягиваются стенки, причем процесс происходит неравномерно. Передняя больше поддается растягиванию, а задняя не обладает эластичностью. Благодаря такому факту хорошо поддерживается и защищается плод.

До сих пор неизвестно, почему происходит прикрепление плаценты по задней стенке и ближе ко дну матки. Но есть несколько предположений:

• Данная область снабжена большим количеством сосудов, там держится такая температура, которая выше, чем где-либо.
• Рядом располагается выход из фаллопиевых труб. Яйцеклетка не может самостоятельно передвигаться, поэтому она остается там, куда ее принесли сокращения маточных труб.
• Внутри нее самой заложены те механизмы, которые отвечают за выбор места для крепления.

Преимущества такого расположения

Акушерам легко контролировать процесс вынашивания, если плацента располагается по задней стенке матки – плод доступен для проведения пальпации, УЗИ и стетоскопа. Даже если будут какие-то физические воздействия на эту область, околоплодные воды их смягчат.

Существует несколько пунктов, согласно которым доказывается, что плацента по задней стенке матки – лучший вариант:

• Обеспечивается неподвижность плаценты. Задняя стенка может долго оставаться плотной, мало подвержена изменениям. Она незначительно увеличивается в размерах, что снижает уровень нагрузки на плаценту.
• Снижается риск травматизации. Если локализация плаценты по задней стенке, то можно говорить о меньшей подверженности внешним факторам, толчкам ребенка.
• Снижается риск предлежания плаценты. Очень часто на ранних сроках беременности с помощью УЗИ обнаруживается заднее предлежание плаценты. Она постепенно поднимается вверх, принимает нормальное положение. Когда прикрепление происходит к передней стенке, данного процесса нет.
• Снижается риск преждевременной отслойки.
• Снижается вероятность приращения плаценты и плотного прикрепления. Этот пункт относится только к тем случаям, когда женщине пришлось пройти через оперативное вмешательство с образованием рубца на передней стенке. Если же при беременности обнаруживается, что именно там прикреплена плацента, существует риск истинного приращения.

Во всех отношениях расположение плаценты по задней стенке лучше, чем по передней. Ведь во втором случае она может не успевать реагировать на изменения, возможно образование гематом. Эти 2-3 см. уплотнения мешают прослушивать сердцебиение плода, женщина позже начинает чувствовать шевеления.

Особенности состояния

Случается такое, что плацента низко расположена по задней стенке. Врач понимает, что ее край отстает от внутреннего зева меньше чем на 6 см. Причины такого состояния – частые беременности, наличие абортов, воспалительные заболевания эндометрия инфекционного характера. Опасный диагноз – заднее предлежание плаценты. При таком случае расстояние между ее краем и внутренним зевом меньше 6 см. Из-за этого есть риск преждевременной отслойки плаценты. Вследствие такого состояния наступает обильное кровотечение.

Женщины, у которых плацента низко расположена, должны проходить через УЗИ на определенных сроках. Иногда это необходимо чаще, чем при обычном протекании беременности. Если же диагноз подтверждается на сроке 36 недель, требуется госпитализация, оперативное родоразрешение. При этом большинство случаев заканчивается благоприятно.

Существуют факторы, которые мешают прикрепиться плаценте в оптимальном месте:

• Дефекты области оболочки яйцеклетки.
• Наличие у женщины миом, воспалительных, гнойных явлений, присутствие физических деформаций матки.
• Недоказанный фактор – действие силы тяжести во время сна.

Чаще аномальное крепление наблюдается у рожавших женщин.

Важно помнить, что заднее расположение плаценты – это не то, из-за чего стоит избегать всех рекомендаций специалистов. Прохождение УЗИ один раз за триместр позволяет определить, существует ли у женщины проблема. Если диагностируется предлежание, врач тщательно планирует наблюдение за беременной. При увеличении размера матки предлежание может самостоятельно пройти, но то, как себя поведет плацента невозможно предсказать, контролировать. Важно, чтобы в области прикрепления плода не возникал тонус, ведь это увеличивает вероятность отслойки.

При патологии необходимо вовремя выявить проблему, постоянно наблюдаться у врача. Даже при полном предлежании женщины имеют возможность услышать крик своего малыша. Но для этого надо придерживаться советов лечащего врача, чаще проверять состояние при помощи УЗИ. Самостоятельно «прощупать» плаценту невозможно – можно только навредить.

Возможно сохранить жизнь ребенку и матери путем кесарева сечения, если предлежание продолжает сохраняться. В этом случае никакие опасности, существующие при естественных родах, обойдут стороной. У большинства женщин прикрепляется плацента по задней стенке, ее развитие происходит нормально. Но даже при выявлении патологической картины, в 90% случаев диагноз снимается к окончанию срока беременности из-за того, что матка активно растет.

Автор: Ирина Левченко, врач,

специально для Mama66.ru

Полезное видео о плаценте

Расположение плаценты по передней и задней стенке матки

Каждая женщина, обнаружив на тесте две заветные полосочки, с огромным нетерпением ожидает проведения первого УЗИ, чтобы познакомиться со своей крохой и убедиться в том, что у него (у нее) все в порядке.

Именно на первом исследовании женщина надеется получить основную часть ответов на свои многочисленные вопросы и страхи, но, как правило, после УЗИ беспокойства и вопросов возникает еще больше.

Обычная фраза врача, гласящая, что плацента расположена по задней стенке матки (как, впрочем, и по передней стенке, на дне, сбоку или внизу) вызывает не только недоумение, но и страх, а также переживания по поводу того, а нормально ли это и не создает ли угрозы малышу.

Плацента – что это такое, и суть ее действия, расположение

На 9-й день беременности в том месте, где к стенке матки произошло прикрепление оплодотворившейся яйцеклетки, образуется особый ворсинчатый хорион, предшествующий появлению плаценты, что происходит уже на 16-й неделе. Этот орган действительно уникален. Появляется он только в период вынашивания крохи и, рождаясь вместе с ним, погибает, выполнив свое предназначение.

Цель плаценты в обеспечении растущего младенца всем необходимым для нормального и полноценного развития. Именно через этот орган кроха получается все, что ему необходимо для жизни, и отдает продукты своей жизнедеятельности. По сути, данный орган необходим для создания максимально комфортных условий в период внутриутробной жизни крохи.

Функция органа невероятно многогранна и до того момента, когда младенец выйдет в этот мир и начнет жить самостоятельно, именно плацента выполняет функции практически всех его систем и важнейших органов, например:

• системы пищеварения;
• органов дыхания, в частности, легких;
• выделительной системы (почек);
• берет на себя все функции кожи;
• заменяет эндокринные железы.

От плаценты зависит выработка всех гормонов в организме крохи и его будущей матери, их уровень обмена веществ. Орган растет вместе с крохой, постоянно увеличиваясь в размере и от его состояния, а также от правильной функциональности практически полностью зависит развитие и здоровье растущего малыша.

Яйцеклетка, выходя из трубы, может прикрепляться практически в любом месте, например, к задней стенке или, наоборот, к передней, в боковой части с любой стороны. Она может быть прикреплена и на разной высоте. В некоторых случаях преимущественная локализация плаценты еще на начальном сроке оказывается в нижней части, что вызывает немало осложнений.

Бытует некий миф, гласящий, что от того, где и как расположится плацента, будет зависеть и положение малыша к сроку его рождения. Но на самом деле одно с другим практически не связано.

К тому месту, где плацента может локализироваться по УЗИ, растущий малыш прикреплен неподвижно лишь на самом начальном сроке, ровно до того момента, пока в матке не появится пуповина и достаточный объем жидкости, позволяющие крохе начать двигаться, переворачиваться и менять свое положение.

А потому предсказать в каком именно положении он окажется к моменту начала родового процесса исходя из особенностей расположения плаценты – невозможно. Конечно, то место, где к маточной стенке может прикрепиться плацента, имеет большое значение, так как от этого зависит очень многое, например, наличие (как и отсутствие) тех или иных осложнений.

Варианты размещения плаценты:

Донное расположение. Дном матки называют ее верхнюю широкую часть. Присоединение плаценты в этом месте в медицинской практике встречается, как правило, редко, но подобное явление требует очень пристального наблюдения со стороны врачей.

Маточное тело в этой зоне в процессе роста малыша очень сильно растягивается, в то время как сама плацента не отличается такой эластичностью. По этой причине при подобном расположении имеется очень высокий риск появления отслойки плаценты.

Конечно, кроха при этом полностью доступен для осмотра врачами, он отлично себя чувствует, так как ему достаточно места для нормального движения. Но здесь тоже есть свой риск, например, при наличии многоводия плод имеется серьезный шанс на обвитие (часто неоднократное) пуповиной.

Заднее расположение. Именно этот вариант врачи считают наиболее физиологичным и правильным для нормального развития крохи. Расположение плаценты по задней стенке матки обеспечивает младенцу максимальную безопасность и комфорт.

Задняя стенка матки не подвержена сильному растяжению, поэтому шанс на возникновение отслойки минимален, как и на появление предлежания, создающего немало проблем. Предлежание плаценты по задней стенке может возникнуть лишь в том случае, когда ее прикрепление происходит слишком низко и край может частично или полностью перекрывать шейку, создавая осложнения для естественных родов.

Контролировать развитие младенца при расположении плаценты по задней стенке врачам весьма удобно. Обычные осмотры в этом случае не представляют опасности для младенца и самой плаценты, поскольку все воздействие, например, при пальпации или проведении УЗИ, направлено на переднюю стенку, смягчаясь околоплодными водами.

Переднее расположение. Когда плацента расположена по передней стенке матки, проведение врачебных осмотров и контроля беременности требует от врачей предельной осторожности и усиленного внимания. В этом случае из-за сильного растяжения маточной стенки существует высокая вероятность отслойки плаценты.

Кроме этого, если плацента по передней стенке матки, врачу будет очень тяжело проводить осмотры, поскольку через этот орган практически невозможно что-либо прощупать или прослушать сердцебиение.

Важно помнить о том, что в отличие от того, когда плацента по задней стенке матки считается оптимальным вариантом, переднее расположение является достаточно опасным.

Например, при малейшем травмировании передней части живота или неосторожных действиях акушера плацента может начать преждевременно отслаиваться, а такое состояние всегда требует экстренной врачебной помощи, так как является угрожающим для жизни крохи.

Несмотря на то, что локализация плаценты по задней стенке матки считается нормой и наилучшим вариантом, услышав на УЗИ в начальном сроке о том, что у вас расположение плаценты по передней стенке матки, расстраиваться, преждевременно не стоит. Природа предусмотрела такую возможность, поэтому в медицинской практике зафиксировано немало случаев миграции плаценты по мере развития в верхнюю часть матки при ее изначальном прикреплении спереди.

Предлежание плаценты

Этим термином в медицине называют слишком низкое расположение плаценты, что нередко становится показанием к проведению кесарева, особенно если край органа перекрывает родовые пути. Такое состояние требует предельного внимания врачей, поскольку грозит многими опасностями и осложнениями, в частности:

1. Частичным или полным предлежанием, что создает угрозу не только перекрыванием шейки матки и родами через кесарево, но и возможного заражения плаценты различными инфекциями, особенно при несостоятельности шейки. Если при первом УЗИ обнаруживается слишком низкое прикрепление, то в дальнейшем потребуется неоднократное повторное обследование.
2. Матка в нижнем сегменте имеет достаточно рыхлую оболочку, являющуюся своеобразным фундаментом для вынашивания, но быстро истончающуюся в случае прикрепления хориона и дальнейшего развития, так как большинство кровеносных сосудов, питающих плаценту и малыша, находится сверху. В результате возникает выраженная плацентарная недостаточность. Но, кроме этого, ворсинки оболочки нередко врастают в плаценту, чем обеспечивают слишком прочное ее крепление, что вызывает проблемы с дальнейшим рождением последа.
3. В том месте, где происходит слишком низкое прикрепление хориона, стенка матки начинает меняться, размягчаясь и разрыхляясь, теряя при этом способность к необходимым интенсивным сокращениям, что не только значительно снижает родовую активность при естественных родах, но и может быть чревато разрывом матки в ее нижней части. По этой причине врачи нередко проводят роды путем кесарева сечения.

Расположение плаценты в период беременности имеет особое значение, так как именно от этого органа и его состояния зависит и развитие крохи, его здоровье и запас сил к моменту рождения. Не стоит отчаиваться, если прикрепление хориона прошло не идеально по задней стенке, современная медицина позволяет справиться с любой проблемой в этой области, важно лишь вовремя обратиться к врачам.

Плацента расположена по задней стенке матки: особенности состояния

Плацентой называется орган, появляющийся в организме будущей матери и функционирующий до того момента, пока она не родит ребенка.

Плацента полностью прекращает формироваться в период с 15 по 16 неделю беременности. После этого она будет осуществлять свои главные функции: служить барьером для проникновения различных вредных веществ и инфекций, а также давать питание плоду.

То, где именно находится плацента, будет оказывать влияние на течение беременности. Например, встречаются ситуации, когда плацента расположена по задней стенке матки.

Преимущества данного расположения плаценты

При нормальном течении беременности плацента находится возле маточного дна или тела матки по задней стенке и переходит на боковые стенки этого органа. Принято считать, что такое расположение является самым благоприятным для того, чтобы плод развивался и рос.

Именно в этих областях матка получает лучшее снабжение кровью. Кроме того, плацента, которая имеет такую локализацию, будет иметь лучшую защиту от травм, которые могут произойти. Это значит, что беременность при заднем расположении плаценты пройдет с наименьшим риском осложнений.

Помимо этого, стенка матки, находящаяся сзади более мощная. При родах она намного меньше сокращается. Для врачей такая локализация органа тоже наиболее удобна. Ведь в этом случае они могут без особого труда не только прощупать части тела будущего малыша, но и прослушать его сердце.

Плацента может быть локализована у задней стенки матки в следующих случаях:

• Женщина недавно делала аборт
• Сказываются последствия предыдущих родов
• Беременная недавно перенесла заболевания инфекционного характера или в ее организме был воспалительный процесс

Также яйцеклетка может имплантироваться не туда куда нужно из-за недоразвития матки, миомы, эндометриоза, беременности многоплодного характера, вредных привычек или соматических недугов.

В большинстве случаев плацента располагается по задней маточной стенке у тех, кто готовится стать матерью уже не в первый раз.

Если есть какие-либо из перечисленных факторов, то яйцеклетке не удается проникнуть в верхнюю маточную часть, поэтому она внедряется, когда опускается вниз.

Рекомендации врачей

Расположение плаценты по задней стенке облегчает диагностику специалиста

Главным во время ожидания малыша является не то, на какой именно стенке локализована плацента, а как высоко нижний край этого органа расположен от зева маточной шейки, расположенного внутри. Плацента, которая находится на заднем участке матки и частично перекрывает зев может вызвать проблемы у женщин.

Если на протяжении всей беременности в такой ситуации не произошло изменений, то чаще всего специалисты принимают решение провести кесарево сечение. Следует помнить о том, что благодаря общему растяжению матки плацента может подниматься в верхнюю часть.

Плацента перекрывает шейку матки полностью или частично вплоть до самого родового процесса только в 10% случаев.

Даже если плацента имеет нормальное расположение по задней маточной стенке, могут возникнуть осложнения, которые связаны с работой такого органа. Речь идет об отслойке или приращении плаценты. Приращение этого органа возникает, когда кроха только появился на свет. В этом случае специалисту придется отделять ее ручным способом.

Особенности состояния

Плацента, расположенная по заднематочной стенке, имеет как преимущества, так и недостатки перед другими локализациями.

Плацента в такой ситуации находится в неподвижном положении. По мере того, как происходит увеличение срока беременности, матка начинает все больше расти и ее передняя стенка все больше растягивается. Что касается задней стенки, то она намного меньше подвержена изменениям. Все это время часть репродуктивного органа находится в плотном состоянии и лишь ненамного увеличивается в размерах, а это в свою очередь, понижает нагрузку не только на саму плаценту, но и на сам орган.

Риск предлежания плодного места в этом случае намного снижен. При УЗИ, сделанном на ранних сроках, очень часто специалисты могут обнаружить, что этот орган достаточно низко находится. После того, как плацента прикрепится к задней стенке, она будет понемногу подниматься вверх по мере того, как начнет расти матка. Вскоре она займет нормальную позицию. Такая ситуация не может произойти, если плацента находится на передней стенке матки.

Плацента, располагающаяся сзади, имеет большую защиту от толчков и внешних факторов

Плацента в гораздо более редких случаях плотно прикрепляется или происходит ее истинное приращение. Это может произойти только в тех ситуациях, когда женщиной были перенесены какие-либо операции на матке и при этом появился рубец на ее стенке спереди. К таким оперативным вмешательствам относятся ампутация миоматозных узлов или кесарево сечение.

К истинному приращению может привести неприятная ситуация, когда возникает беременность и плодное место формируется на передней стенке. При этом образуется рубцовая ткань. При заднем расположении этого произойти не может.

Женщины должны помнить, что в некоторых случаях при локализации плаценты на задней части тела матки может произойти отслойка плодного места. Эта ситуация может привести к летальному исходу не только плода, но и женщины, ожидающей малыша. В большинстве случаев при такой ситуации назначается операция, при которой женщине ампутируют тело матки. Такое осложнение встречается только у 1% всех будущих мам, поэтому не стоит слишком переживать по этому поводу.

Следует помнить, что для того, чтобы не было неприятных последствий и роды для женщины и ребенка закончились благополучно, пациентке необходимо в точности соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Смотрите познавательное видео:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источники: http://mama66.ru/pregn/placenta-po-zadney-stenkehttp://ginekologii.ru/akusherstvo/beremennost/raspolozhenie-placenty-po-matke.htmlhttp://mamyideti.com/platsenta-raspolozhena-po-zadnej-stenke-matki.html