Почему у ребенка щеки красные

Доктор Комаровский о красных щеках у ребенка

Рекламные фотографии частенько содержат изображения краснощеких смеющихся малышей. Однако на деле, когда у младенца краснеют щечки, родителям обычно не до восторгов. Сразу начинаются подозрения на то, что не то съедено или выпито, ребенка начинают ограничивать в прикорме, кормящая грудью мама немедленно садится за суровую диету. Но часто причина такого явления кроется даже не в питании. О том, почему у малышей краснеют щеки и что делать родителям, если это произошло, рассказывает известный практикующий педиатр и автор книг о детском здоровье Евгений Комаровский.

Доктор Комаровский о проблеме

Покраснение щек — жалоба настолько частая, что эту проблему можно смело ставить на одно из первых мест среди проблем первого года жизни ребенка. Евгений Комаровский советует рассмотреть несколько основных причин этого кожного явления.

Наиболее частая причина красных щечек у ребенка кроется не в аллергической реакции на тот или иной продукт, как думают мамы и бабушки. Покраснение — реакция организма на перекорм. Комаровский утверждает, что это внешнее проявление того внутреннего процесса, который протекает внутри у малыша, когда ему дают пищи больше, чем он способен переварить.

Ферментов в детском организме накоплено не так много, а потому оставшаяся не переваренной пища просто гниет в кишечнике и выходит с каловыми массами. В процессе гниения через стенку кишечника в кровь попадают продукты распада, которые и окрашивают щечки малыша в красный цвет.

Наиболее подвержены перекорму дети-искусственники. Пока их ровесники, питающиеся материнским молоком, старательно высасывают из груди свой обед, у них закономерно появляется чувство сытости. Ребенок, который ест из бутылочки, не прилагает столько усилий, чтобы высосать смесь, а потому ест быстрее. Чувство насыщения придет лишь через 10-15 минут после окончания трапезы, в результате, ребенок всегда высосет лишнее количество, которое не сумеет переварить.

Выход Комаровский видит в том, чтобы покупать для бутылочек соски с очень маленьким отверстием, тогда малышу придется потрудиться, прежде, чем он съест положенное ему количество смеси.

Если щеки краснеют с завидной регулярностью и отследить продукт питания, «повинный» в этой беде так и не удается, Евгений Комаровский рекомендует рассмотреть вариант контактной аллергии. Естественно, не самостоятельно, а в дружном тандеме с врачом-аллергологом. При таком неприятном явлении щеки могут не только краснеть, но и покрываться сыпью или корочками. В этой ситуации злейший враг мамы и крохи — хлор. Нужно перебрать весь запас бытовой химии и, без сомнений, выбросить все, в чем есть хоть малейший намек на хлор.

Подробнее о аллергии расскажет доктор Комаровский в видео ниже.

Помните, что воду в кране тоже хлорируют для обеззараживания, а потому ребенка, склонного к контактной аллергии, нужно купать в кипяченой воде. Все стиральные порошки, включая взрослые, нужно заменить на гипоаллергенные средства для стирки детского белья. Стирать ими следует все — от детских маечек до постельного белья родителей. Всегда держите наготове халатик их натуральной ткани, постиранный детским порошком, который нужно просить надевать каждого, кто захочет взять малыша на руки (ведь неизвестно, чем стирает бабушка или ваша подруга дома свои вещи!).

После стирки все вещи обязательно следует полоскать в заранее прокипяченной водопроводной воде. Следует внимательно посмотреть на все игрушки, и беспощадной рукой избавиться от тех, которые имеют специфический химический запах, больших мягких игрушек, или накапливают много пыли. Оставить надо только качественные игрушки, которые легко и просто можно через день протирать водой с детским мылом и сушить.

Влияние пищи на красные щечки тоже не стоит недооценивать, говорит Комаровский. Так часто проявляется аллергия на коровий белок. В смесях, особенно адаптированных, производители «обезвредили» его. А вот пастеризованное молоко, которое детям начинают давать порой после полугода, вполне может стать причиной неадекватной реакции организма. Белок, который изначально является чужеродным для иммунитета ребенка, называют белком-антигеном. Он не просто не переваривается, на него организм начинает вырабатывать антитела, следствием чего и становятся красные щеки.

Молоко коровье и козье Комаровский советует в этой ситуации заменить на детские молочные смеси по возрасту (№ 1 до 6 месяцев, № 2 — с полугода), при сильном покраснении — можно дать ребенку сорбенты («Энтеросгель», «Полисорб» и т. д.).

Респираторная аллергия чаще всего проявляется насморком или аллергическим конъюнктивитом, однако, порой его сопровождает и покраснение щек и подбородка. В этом случае нужно как можно скорее устранить источник аллергии и обратиться к врачу за разъяснением дальнейших действий. Как правило, по словам Евгения Комаровского, достаточно бывает уже просто устранить аллерген.

Атопический дерматит

Если щеки краснеют, а кроме них краснеют и другие части тела, и происходит это часто, то можно заподозрить атопический дерматит, который в народе ошибочно называют диатезом. Он, как правило, проявляется в результате воздействия и внутренних, и внешних факторов. Иными словами, белок-антиген действует изнутри, а некие раздражающие факторы (такие, как хлор в воде) — снаружи.

Для исправления ситуации требуется обязательно проконсультироваться с врачом, а также исключить внешние раздражители (вышеописанными способами) и скорректировать питание. В некоторых случаях может понадобиться симптоматическое лечение антигистаминными, гормональными препаратами.

По словам Евгения Комаровского, диатез проходит с возрастом у подавляющего количества маленьких пациентов. По мере становления иммунитета, по мере «отладки» пищеварительной системы и системы обмена веществ.

Красные щеки у ребенка

Здоровые щеки на морозе красными не будут – это общеизвестный факт. Здоровые щеки на морозе немного бледнеют. В тепле, напротив, возникает обратная реакция, цвет кожных покровов меняется на розовый, а исходный цвет щек возвращается в течение получаса. Вот почему покраснение (а не побледнение) детских щек на холоде должно насторожить родителей.

Если кожа по какой-либо причине потеряла влажность, эластичность, стала сухой, то на ней закономерно появляются микротрещинки, через которые возможно проникновение инфекции.

Кроме того, прохладный воздух, сильный ветер вызывает в коже процессы, похожие на воспаление, отсюда и краснота. Таким образом, если цвет щек меняется на холоде, но быстро восстанавливается в привычных условиях, достаточно оценить уровень влажности воздуха дома.

Скорее всего, применение бытового увлажнителя поможет решить проблему сухой кожи и, следовательно, красных щек.

Другое дело, если у малыша есть «диатез», а более грамотно – аллергический дерматит. Это болезненное состояние вызывается воздействием аллергенов на детский организм. Но не у каждого ребенка проявится дерматит при воздействии аллергена, а лишь у того, кто имеет к этому генетическую предрасположенность.

Как правило, «виновников» аллергического дерматита несложно выявить – если не методом исключения, то с применением специальных аллергологических проб. Принято выделять пищевые, контактные и респираторные аллергены. Если с первыми все понятно, они попадают в организм через рот, то вторые – это, прежде всего, детская косметика, бытовая химия (стиральный порошок, средство для мытья посуды, хлор в водопроводной воде, материалы детской мебели и игрушек), то есть все, что контактирует с кожей. Респираторные же – это шерсть и перхоть домашних животных, испарения из земли комнатных растений, табачный дым, парфюмерия и вообще все, что можно вдохнуть.

Атопический дерматит

Если причина аллергического дерматита не установлена, его принято называть атопическим дерматитом. Обычно это достаточно тяжело протекающее заболевание, когда щеки (и не только) ребенка становятся не просто красными, шершавыми, горячими, а покрываются плотной болезненной коркой. Может возникнуть мокнутие, вторичное инфицирование трещин, в ряде случаев повышается температура тела. Как и все аллергические и аутоаллергические заболевания, атопический дерматит причиняет наибольшее беспокойство в ночные и предутренние часы – ребенка беспокоят зуд, боль, жжение в области пораженных участков кожи.

Как лечить «красные щеки»?

Если аллерген установлен, рецепт номер один – исключить какой-либо контакт ребенка с этим веществом. Кроме того, необходимо удалить из рациона продукты, которые потенциально могут быть аллергенами. То есть если у малыша аллергический дерматит вызван приемом клубники, то следует до полного выздоровления держать его на гипоаллергенной диете, исключающей шоколад, цитрусовые, кофе, яйца, молоко, орехи и некоторые другие продукты. В случае атопического дерматита гипоаллергенная диета – решение столь же естественное, как отказ от жирной жареной пищи взрослого больного с панкреатитом. Не будем забывать, что аллергены могут атаковать малыша одновременно с трех сторон, а не по очереди, следовательно, полоскание детского белья после стирки в кипяченой или хотя бы фильтрованной воде для удаления хлора и следов порошка, а также удаление из детской всевозможных пылесборников и домашних животных тоже должно стать правилом. Легендарный Комаровский рекомендует одевать маленьких детей с аллергическим дерматитом только в натуральную льняную или хлопковую одежду из белой или некрашеной ткани, а для мытья ребенка и стирки детских вещей использовать исключительно специально разработанные косметические средства, не содержащие отдушек и консервантов.

Лекарственная терапия

Тяжелые формы атопического дерматита, к сожалению, требуют активных лечебных действий. Несмотря на то, что со временем дети «перерастают» это состояние, редкие родители смогут спокойно наблюдать, как ребенка каждую ночь беспокоят зуд и боль. Приведем несколько рецептов, как общих, направленных на оздоровление обстановки и улучшение состояния кожи в целом, так и лечебных средств, которые можно приобрести в аптеках.

• Уменьшить потливость. Хорошо известно, что при активном потоотделении концентрация аллергенов в крови и тканях организма, в том числе и в коже, повышается. Вот почему так важно обеспечить в доме оптимальную температуру воздуха (не выше 22 градусов) и влажность. Если нет возможности приобрести увлажнитель воздуха, попытайтесь уменьшить интенсивность нагрева батарей и постоянно держите форточку открытой. И конечно, прогулки – как можно больше и дольше, в любую погоду!
• При первых признаках развития аллергического дерматита или обострения (в случае хронической формы) можно однократно применить сорбенты. Это лекарства, которые «свяжут» аллерген в желудочно-кишечном тракте и не позволят ему всосаться через стенку кишечника в кровь. Главное – применить подобные препараты (полисорб, полипефан, энтеросгель) как можно раньше после контакта с аллергеном.
• Выявить и пролечить хронические инфекции желудочно-кишечного тракта. Известны далеко не единичные случаи, когда паразитарные и инфекционные заболевания становились причинами развития упорного, не поддающегося адекватному лечению атопического дерматита. К таким инфекциям относятся лямблиоз и глистная инвазия (паразитирование в организме остриц, аскарид и других гельминтов). При паразитозах в кровь постоянно выделяются дополнительные порции аллергенов, которые поддерживают тлеющий аллергический очаг.
• При проведении иммунологических проб и определении аллергена на настоящем этапе развития медицинской науки вполне реально провести специальное десенсибилизирующее лечение, когда организм ребенка перестает быть настолько чувствительным к данному раздражающему веществу. Вот только жаль, что не для всех аллергенов разработаны подобные «противоядия», а для некоторых (к примеру, разнообразная пыльца деревьев, которая может быть разной даже у растений в пределах одного города) разработка такого лекарства невозможна в принципе.
• Для заживления кожи применяют специальные кремы и мази, а также эмоленты. Это вещества, препятствующие разрушению тонкой защитной пленки, которая способствует защите от разнообразных химических факторов. Кроме того, эти препараты способствуют заживлению трещин и имеют противовоспалительный эффект. В нашей стране и за рубежом очень эффективными считаются средства марки Mustela. Хочется предостеречь родителей от использования мазей и кремов на гормональной основе, которые вызывают яркий противовоспалительный эффект, но собственно дерматит не лечат. При этом они имеют массу нежелательных реакций, начиная от гипотрофии кожи при длительном применении, заканчивая привыканием и синдромом отмены.
• Для снятия кожного зуда порой бывает не обойтись без антигистаминных препаратов – как классических, типа зиртека, так и длительно действующих (лоратадин). Эти лекарства обычно принимают на ночь.
• Модное направление в лечении аллергических заболеваний – аутогемотерапия. Сколько-нибудь убедительных, подробных научных исследований данного метода не проводилось, однако в ряде случаев при тяжелом течении атопического дерматита именно этот способ лечения может вызвать заметное облегчение состояния ребенка.

У грудничка красные щеки: возможные причины, как помочь

Всем еще с раннего детства хорошо известно, что румянец на щечках ребенка является признаком отсутствия проблем со здоровьем. Однако если он не выглядит естественно, сопровождается сыпью, шелушением и воспалением кожи, поднятием температуры, становится горячим на ощупь, то причиной его уже являются какие-то проблемы в организме. Особенно часто покраснение на лице встречается у детей до года, так как их кожа очень нежная, чувствительная и сильно восприимчива к любым изменениям в маленьком организме и окружающей его среде.

Возможные причины покраснения щек

Причины красных щек у грудных детей можно условно разделить на две группы: патологического характера и не представляющие угрозы для здоровья ребенка. К первым относятся:

• аллергический дерматит;
• поднятие температуры тела на фоне какого-то заболевания;
• инфекционные заболевания (детская розеола, инфекционная эритема, бактериальный сепсис, менингококковая инфекция, пневмония и другие);
• кольцевидная эритема;
• системная красная волчанка;
• патологии сердечно-сосудистой системы.

К безопасным причинам относятся те, при которых покраснение щек у грудничка довольно быстро проходит само по себе после устранения провоцирующих факторов. Это могут быть:

• раздражение нежной кожи от слюны или остатков пищи;
• перегрев на солнце или вследствие присутствия слишком теплой одежды на теле малыша;
• прорезывание зубов;
• интенсивная двигательная активность;
• длительная прогулка на свежем воздухе, особенно в прохладную и ветреную погоду.

Важно: Если красные щеки сопровождаются воспалением и шелушением кожи, а также общим недомоганием, повышением температуры, родителям необходимо показать малыша педиатру.

Аллергический дерматит

Аллергический дерматит у грудного ребенка может быть вызван продуктами питания, средствами ухода, лекарственными препаратами, бытовыми аллергенами, шерстью домашних питомцев и другими факторами. Обычно он проявляется в покраснении, сухости и шелушении кожи, зудом, высыпаниями на теле различного характера. Возможны нарушения работы ЖКТ, отеки слизистых оболочек, глаз, гортани, носа, слезотечение и насморк.

Наиболее распространенным видом аллергии для детей до одного года является пищевая аллергия. Ели малыш находится на грудном вскармливании, то кормящая мама для ее профилактики должна соблюдать строгую диету, полностью исключающую следующие продукты:

• мед;
• орехи, шоколад, какао, сладости;
• грибы;
• сладкие газированные напитки;
• фрукты, ягоды и овощи красного или оранжевого цвета, компоты и соки из них;
• морепродукты;
• копчености, соленья;
• речную рыбу, жирные сорта мяса и бульоны из них.

Мама должна внимательно относиться к своему рациону, отслеживать реакцию грудничка на новые продукты, которые она употребляет.

У детей, находящихся на смешанном или искусственном вскармливании, причиной красных щек может быть неподходящая молочная смесь. Некоторые дети страдают непереносимостью белков коровьего молока, являющегося основным компонентом молочных смесей и сухих молочных каш. В этом случае при участии педиатра нужно подобрать для малыша подходящее питание, не вызывающее аллергию и нарушений в работе ЖКТ. Существует специальные гипоаллергенные смеси, смеси на основе козьего молока или гидролизованного белка коровьего молока.

Видео: Что нужно знать о детском питании

Часто красные щеки у грудничка появляются с началом введения прикорма, когда ребенку предлагают совершенно новые по консистенции и составу для него продукты. В этот период родителям желательно вести пищевой дневник, анализируя реакцию маленького организма на каждый новый продукт. При покраснении и появлении высыпаний на щеках введение продукта, вызвавшего негативную реакцию, следует отложить на несколько недель, а затем попробовать еще раз.

При введении прикорма новый продукт добавляется в рацион малыша раз в 1–2 недели. При этом лучше готовить еду малышу самостоятельно из натуральных сезонных продуктов, чем покупать уже готовые баночки с детскими овощными, фруктовыми или мясными пюре.

Среди лекарств аллергию у грудничка чаще всего провоцируют антибиотики, вакцины, лекарственные средства в форме сладких сиропов. Причем покраснение щек и другие симптомы иногда появляются не сразу, а после длительного приема одних и тех же препаратов.

К средствам ухода за ребенком, способным вызвать так называемый контактный дерматит, относятся крем, мыло, детский шампунь, одежда из ненатуральных тканей, стиральный порошок и другие. В этом случае у ребенка красными будут не только щеки, но и все участки тела, контактировавшие с аллергеном.

Видео: Педиатр о причинах аллергии у детей

Заболевания, вызывающие покраснение щек

Кроме аллергии, покраснение щек у ребенка бывает вызвано и другими заболеваниями, которые обычно сопровождаются наличием характерных для них клинических признаков. Так, они могут быть одним из проявлений простуды или инфекционного заболевания вирусной или бактериальной природы.

Ферментативная недостаточность

По мнению известного педиатра Комаровского Е. О., покраснение щек у грудничка вызывает обычное переедание. Дети до одного года не способны контролировать процесс насыщения, поэтому съедают больше, чем им реально необходимо. Лишние белковые вещества не усваиваются маленьким организмом в связи с незрелостью системы пищеварения и отсутствием достаточного количества ферментов (ферментативная недостаточность) для их расщепления и провоцируют аллергическую реакцию. По мере взросления ребенка и развития его ЖКТ такая аллергия проходит сама собой, а для ее устранения на данном этапе родителям нужно просто не перекармливать малыша.

Рекомендация: В случае ферментативной недостаточности не стоит давать грудничкам препараты, содержащие недостающие ферменты, так как это будет способствовать еще меньшей выработке собственных ферментов.

Детская розеола

Детская розеола – инфекционное заболевание, вызываемое вирусами герпеса 6 и 7-го типов, встречается в основном у детей в возрасте от 4-х месяцев до двух лет. Оно проявляется в виде резкого повышения температуры до 39–40°С. Затем примерно через 3 дня на лице ребенка возникает макулопапулезная сыпь розового цвета.

Сыпь постепенно распространяется на все тело по направлению сверху вниз. У ребенка отмечается потеря аппетита, капризность. Лечение заключается в приеме жаропонижающих средств и обильном питье.

Экзема – хроническое заболевание кожных покровов, обычно впервые проявляющееся у детей в возрасте от 2 до 6 месяцев. Основным фактором риска ее возникновения является генетическая предрасположенность.

При экземе сначала на лице в области щек, а позже и на остальных участках тела наблюдается интенсивное покраснение, сухость, образование трещин, из которых затем выделяется жидкость, кровь.

Постепенно образуются мокнущие пятна. При этом в пораженных местах отмечается сильный зуд кожных покровов. Терапия состоит в тщательном уходе за кожей и профилактике вторичного бактериального инфицирования.

Воспаление легких

Воспаление легких – тяжелое заболевание преимущественно инфекционной природы, при котором происходит воспаление легочной ткани. Его симптомами является покраснение щек, побледнение губ и кончика носа, повышение температуры тела, кашель, потеря аппетита, общая слабость, учащенное дыхание. Лечение воспаления легких у грудных детей, как правило, проводится в условиях стационара.

Важно: Красные щеки у грудного ребенка могут быть также следствием ацетономического синдрома, нарушений функций печени.

Видео: Доктор Комаровский о диатезе

Как помочь ребенку при покраснении щек

Главная задача родителей при красных щеках у грудничка заключается в установлении совместно с педиатром причины такого явления. В зависимости от нее ребенку может быть назначено местное или системное лечение или их комбинация. Если покраснение носит аллергический характер, то лечение заключается в следующем:

• выявление и устранение возбудителя аллергии;
• соблюдение строгой диеты кормящей мамой или подбором подходящей смеси для детей на искусственном вскармливании;
• применение энтеросорбентов;
• прием системных антигистаминных препаратов в соответствии с возрастом ребенка;
• обработка пораженных участков кожи специальными лечебными мазями или кремами, снимающими зуд и воспаление.

Совет: Перед прогулкой в холодную или ветреную погоду для предупреждения покраснения щек необходимо смазывать лицо грудничка защитным детским кремом.

Чтобы облегчить зуд и снять раздражение на щечках, используют примочки с настоями лекарственных трав (ромашки, череды, дубовой коры, подорожника) или чайной заваркой. Важно следить, чтобы ребенок не расчесывал пораженные места, так как это замедлит выздоровление и повысит риск занесения инфекции.

Источники: http://www.o-krohe.ru/komarovskij/krasnye-shcheki/http://onwomen.ru/krasnye-shheki-u-rebenka.htmlhttp://www.prosto-mariya.ru/u-grudnichka-krasnye-scheki-vozmozhnye-prichiny-kak-pomoch_1443.html