Почему воды отошли зеленые

Зеленые воды при родах

Отхождение околоплодных вод извещает женщину о готовности малыша появиться на свет. Если воды отошли, то роды должны состояться в ближайшее время, потому что без них ребенок не может долго находиться в утробе матери. Врачи говорят, что если роды не начинаются в течение суток после отхождения вод, то необходимо ехать в больницу, не дожидаясь схваток.

Бывает, что околоплодные воды и не отходят сами. Это может случиться уже в период родов или не произойти вовсе – тогда женщине прокалывают водный пузырь.

Околоплодные воды непременно оценивают, поскольку их состояние имеет большое диагностическое значение. В норме амниотическая жидкость должна быть прозрачной. Если воды зеленоватые, зеленые или темные, то речь идет о каком-то нарушении. Впрочем, далеко не всегда, но гинеколог непременно возьмет сей факт во внимание.

Почему бывают зеленые воды при родах, и чем это может быть опасно, пытаются выяснить многие мамочки. Но ответы настолько запутаны, что разобраться в вопросе непросто.

Причины зеленых вод при родах

Зеленые воды при родах – вовсе не редкость. Если вы спросите у всех своих знакомых, у которых воды были зелеными, о заключении и прогнозах врача, то получите массу разных ответов. Кроме того, часто женщины не согласны с докторским мнением и уверены, что причина зеленых вод у них совсем другая. На самом деле точно определить, почему воды стали зелеными, удается далеко не всегда. Но все же врачи выделяют несколько факторов, которые могут стать причиной зеленых вод при родах.

Чаще всего причиной позеленения вод при родах бывает гипоксия плода. Из-за недостатка кислорода происходит рефлекторное сокращение сфинктера заднего прохода, и выделяется первородный кал ребенка – меконий. Именно он придает амниотической жидкости характерную окраску.

Причин для развития гипоксии плода может быть множество. Это напоминает цепную реакцию, когда отдельные «звенья» провоцируют наступление друг друга и все в итоге приводят к выделению мекония. К примеру, среди причин зеленых вод при родах гинекологи-акушеры называют перенашивание беременности. Почему? Да потому что чем больше срок беременности, тем старее становится плацента. Она понемногу отживает свое и уже не может должным образом выполнять возложенные на нее при беременности функции, а именно поставку к плоду кислорода и питательных веществ. Таким образом, ребенок испытывает кислородное голодание, развивается гипоксия, происходит рефлекторное выделение мекония – воды зеленеют.

Среди других причин зеленых вод при родах врачи называют перенесенные женщиной в период вынашивания инфекции. Это могут быть половые инфекции, заболевания мочевыводящих путей (уреаплазмоз, микоплазмоз и прочие), а также ОРВИ и простуды (ангины, грипп).

Возможно, вы слышали, что иногда зеленый цвет околоплодных вод при родах связывают с питанием женщины накануне. Так, озеленить воды могут яблочный сок или свежий горох. Но большинство врачей склоняются все же к тому, что с питанием данное явление не связанно.

Где покушать

Как и когда отходят околоплодные воды перед родами.

Под понятием «роды» подразумевается физиологический процесс, завершающийся рождением плода через 9 месяцев после оплодотворения яйцеклетки, когда ребенок достигнет способности к жизнедеятельности вне утробы матери. Все девять месяцев беременности ребенок окружен амниотической жидкостью, которая становится его естественной средой и обеспечивает нормальное существование.

Околоплодные воды, сколько их и их состав, напрямую связаны с нормальным течением беременности. Идеально, когда околоплодные воды отходят самопроизвольно, а через короткий период начинаются роды. Но бывают случаи, когда схватки начинаются, а воды еще не отошли: тогда околоплодный пузырь прокалывают, чтобы воды вытекли. Показанием к стимуляции при родах становится также и отсутствие наступления родовой деятельности, через некоторое время после отхождения вод.

на фото: партнёрские роды

Из чего состоят околоплодные воды и их объем

Более, чем 97% состава амниотической жидкости-это вода, с растворенными в ней различными питательными веществами: протеинами, кальцием, хлором. В околоплодных водах можно обнаружить частички эпителия, волос и продукты жизнедеятельности плода. К завершению беременности, непосредственно перед самими родами, количество вод достигает 1-1,5 литра, при этом воды обновляются каждые три часа.

Подтекание вод: причины и последствия

Подтекание вод происходит очень часто, почему же это происходит и в опасности ли находится ребенок после этого? Подтекание вод во втором триместре через мочеточник, часто вызвано истмико-цервикальной недостаточностью и может угрожать выкидышем. Подтекание на таком сроке, вовсе не означает прерывание беременности, если вовремя обратиться к врачу, а вод осталось некоторое количество. После постановки диагноза назначается лечение: строгий постельный режим, токолитическая терапия. Перед самыми родами умеренное подтекание вод возможно даже при чихании или смехе, но это также повод для обращения к врачу. В случае, если подтекание вод обильное, через некоторое время наступают роды.

Если воды отошли в положенный срок, перед ПДР, то роды наступают через 6-12 часов.

Страхи беременных

На поздних сроках беременности многие женщины боятся, что у них незаметно начнется подтекание вод. Беременные боятся, что пропустят отхождение вод. Так как из-за подтекания вод к малышу может попасть инфекция, заметив отхождение даже малого их количества, в интересах беременной лучше срочно обратиться к врачу. Доктор сделает необходимый анализ, который определит: подтекают околоплодные воды и сколько или нет.

Каждой беременной женщине необходимо внимательно следить за своими выделениями, чтобы исключить подтекание вод. Иногда бывает сложно различить мочу и амниотическую жидкость. Но если при напряжении мышц вода перестает течь, то это-моча, излитие вод остановить нельзя. Можно использовать специальный тест для определения подтекают ли воды.

на фото: осмотр враче перед родами

Как отходят воды?

Как отходят перед родами воды, должна знать каждая женщина.

• часто отхождение вод происходит в ночное время, когда женщина резко меняет свое положение или же напрягаются мышцы
• когда околоплодные воды отошли, женщина может услышать хлопок или треск.
• если вылилось сразу большое количество жидкости-это точно отхождение вод.

Если все-таки воды отошли, то следует внимательно посмотреть на:

Околоплодные воды имеют сладковатый запах, что обусловлено наличием в них алкалоидов.

Одним из главных определителей течения и скорости родовой деятельности становится то, как отходят перед родами воды.

Начало родовой деятельности

Бывают случаи, когда схватки уже на пике и произошло раскрытие шейки матки, а воды еще не отошли. В таких случаях доктор принимает решение о проколе околоплодного пузыря, что является совершенно безболезненной процедурой. Когда же воды отошли, а схватки задерживаются на несколько часов, роды начинают стимулировать. Для этого беременной вводят окситоцин. Сколько времени допустят врачи находится ребенку в утробе матери после излития вод-решается индивидуально, тем не менее все происходит под непрерывным отслеживание состояния плода и матери.

Когда воды отошли за несколько недель перед родами, беременную в срочном порядке госпитализируют. Если инфицирования не произошло, а небольшое необходимое количество вод осталось, ей назначают строгий постельный режим, курсы уколов для ускорения созревания легких плода. В случае, когда инфицирование произошло или воды отошли полностью женщине в срочном порядке вызывают роды.

на фото: первые схватки при родах

Бывают случаи, когда при родах отошли зеленые или коричневые воды. Что это значит и стоит ли волноваться? Излившиеся при родах зеленые воды-явление частое и существуют некоторые причины, почему они зеленые. Одной из причин, является внутриутробное кислородное голодание плода (или гипоксия), когда из-за нехватки кислорода наступает рефлекторное сокращение заднего отверстия и выделяется первородный кал ребенка-меконий. Он и обуславливает подобный зеленый цвет вод.

На окраску может также влиять и перенашивание беременности, когда роды наступают после 41 недели. Состарившаяся плацента не справляется со своими функциями, в частности с доставкой малышу питательных веществ и кислорода. Тогда наступает опять-таки гипоксия и малыш выделяет кал.

К причинам, по которым отходят зеленые воды при родах можно отнести и заболевания, перенесенные беременной женщиной перед родами. Это могут быть простуды, ОРВи, инфекции мочевыводящих путей, а также половые инфекции.

В редких случаях зеленые воды при родах могут быть причиной наличия генетических заболеваний у плода.

Перед родами всем женщинам желательно произвести санацию влагалища, чтобы обеззаразить его перед прохождением через половые пути ребенка и исключения его инфицирования при родах.

Самой частой причиной, по которой при родах воды зеленые, становятся затяжные роды, ведь они усиливают стресс для ребенка и он выделяет меконий. В большинстве случаев, когда наблюдается отхождение при родах зеленых вод, эта причина имеет место быть.

Зеленые воды и последствия их отхождения

Сказать однозначно, что когда отошли зеленые воды-это «плохой знак» нельзя, тем не менее подобный цвет вод требует пристального внимания врачей и акушеров, а также самой мамы, когда та заберет малыша из роддома.

Если ребенок в утробе матери долго испытывал кислородное голодание, он мог наглотаться вод с примесью собственного мекония, то вероятность проведения операции кесаревого сечения очень высока, чтобы не подвергать малыша опасности.

Если выход первородного кала был, когда проходили непосредственно сами роды, то вероятность опасности невысока, малыш вряд ли наглотался большого количества вод.

Очистить дыхательные пути малыша, который наглотался зеленых вод, необходимо еще в момент появления его головки, чтобы исключить попадание мекония в легкие.

Сколько времени нужно наблюдать за состояние малыша, который наглотался или родился в водах, цвет которых зеленый? После выписки из роддома каждая мама должна внимательно следить за своим малышом, особенно если на то есть особые причины. Зеленые воды, вызванные длительным кислородным голоданием, являются поводом для внимательного наблюдения невролога за малышом. Ведь гипоксия, полученная перед родами или во время них, часто может стать причиной гипертонуса мышц малыша и ряда других неврологических заболеваний, которые через некоторое время проходят при своевременном выявлении и лечении.

Зеленые воды при родах: чем они опасны?

Одним из признаков наступления родовой деятельности является отхождение околоплодных вод. Это может произойти самопроизвольно или искусственно, путем прокалывания плодного пузыря. Во внимание берется состояние отошедших вод, в идеале они должны быть бесцветными и прозрачными. Зеленые воды при родах обычно говорят об имеющихся проблемах у ребенка.

В последние годы зеленый оттенок околоплодных вод встречается все чаще, в связи с чем специалисты всерьез задумались о возникновении масштабной проблемы в отношении нормального внутриутробного развития ребенка в организме матери. Но не следует паниковать, даже если отошли зеленые воды — это еще не означает, что все плохо. Причины зеленых вод при родах различаются по степени важности.

Причины зеленых вод при родах

Околоплодные воды в течение всей беременности обеспечивают плод питанием и защитой. Они на 97% состоят из воды, имеющей в своем составе белки, жиры, углеводы, витамины и другие биологически активные вещества. В норме околоплодная жидкость не имеет цвета. Зеленый цвет вод является одним из основных вариантов их окрашивания. Реже встречаются красные и коричневые воды.

По мнению специалистов, причинами появления околоплодных вод такого цвета становятся:

1. Гипоксия плода. Когда ребенку не хватает кислорода, в воды выделяется меконий — его первородный кал, на фоне рефлекторного сжатия сфинктера заднего прохода. Меконий окрашивает воды в зеленый оттенок. Подробнее о гипоксии плода→
2. Старение плаценты. Также меконий может выделяться и в результате переношенной беременности. В этом случае плацента стареет и уже не может справиться с функциями, за которые она несет ответственность — питание и поставка кислорода плоду. Ситуация та же — плод начинает испытывать нехватку кислорода и выделяет раньше времени первородный кал.
3. Инфекции, перенесенные при беременности. Это могут быть острые и хронические заболевания, которые женщина перенесла, будучи в положении: патологии мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит и пр.), половые инфекции (хламидиоз, уреаплазмоз и пр.), простуда, ОРВИ, ангина, грипп и многое другое.
4. Генетические заболевания ребенка. Такие явления случаются редко, но исключать их не стоит.

Отвечая на вопрос, почему появляются зеленые воды при родах, следует отметить следующие возможные причины:

• низкий гемоглобин у матери;
• внутриутробная инфекция;
• обвитие или выпадение пуповины;
• отслойка плаценты и резкое нарушение кровообращения в ее тканях.

Существует мнение, что употребление большого количества овощей и фруктов зеленого цвета может стать причиной окрашивания околоплодных вод в соответствующий цвет. Но специалисты не считают эту информацию достаточно обоснованной. Большинство неонатологов уверены, что каким бы ни был объем съеденного зеленого горошка и капусты перед родами, на цвет околоплодной жидкости это никак не повлияет.

В чем заключается опасность?

Во время беременности и родов воды попадают в рот и дыхательную систему плода. Это неопасно, тем более чистые прозрачные воды для него безвредны. Если околоплодная жидкость имеет зеленый цвет, скорее всего, она загрязнена меконием, и чем выше степень данного загрязнения, тем серьезнее будут последствия для ребенка.

Мекониальные зеленые воды могут стать причиной угнетения работы нервной и сердечно-сосудистой систем плода, вызвать нарушения дыхания, вплоть до развития асфиксии у новорожденного. Оказавшись в легких ребенка, остатки мекония провоцируют развитие серьезнейшей пневмонии. Дети, которые во время рождения перенесли аспирацию меконием (блокирование органов дыхания), имеют невысокие баллы по шкале Апгар. В дальнейшем они часто простужаются и болеют заболеваниями дыхательной системы.

Последствия зеленых вод во время родов

Последствия зеленых вод при родах обычно связаны с гипоксией и с тем фактом, что ребенок наглотался их еще будучи в утробе матери. В любом случае после рождения такому малышу проводится аспирация дыхательных путей, но из-за присутствия в водах мекония нередко появляются сложности с дыханием и вентиляцией легких ребенка. Чтобы этого избежать, врач во время родов просит роженицу задержать потуги, и после появления головки ребенка сразу же очищает его дыхательные пути от постороннего содержимого.

Если околоплодная жидкость отошла самопроизвольно, вне стен роддома, женщина должна обязательно обратить внимание на ее объем, запах и цвет — эта информация актуальна для специалистов, принимающих роды. Если отошли зеленые воды, а родовая деятельность не развивается, то в большинстве случаев принимается решение об экстренном кесаревом сечении. После рождения за таким новорожденным ведется более тщательное наблюдение, а после выписки из роддома молодой маме рекомендуется показать ребенка как можно раньше невропатологу.

Гипоксия в родах может быть чревата серьезными последствиями, которые влияют на развитие ребенка. Многое зависит от степени загрязненности околоплодной жидкости. Чаще всего у детей, испытавших гипоксию в родах, врачи наблюдают стойкие нарушения сна, беспричинные срыгивания и рвоту, гипертонус, задержки речевого развития и многое другое. К счастью, подобное случается не во всех случаях, и многие дети, рожденные на фоне такого осложнения во время родов, появляются на свет здоровыми и полноценно развиваются без каких-либо задержек и отклонений.

Врачи считают, что до 30% детей выделяют меконий в околоплодную жидкость именно в начале родовой деятельности из-за шока, связанного с новыми ощущениями. Безусловно, такие околоплодные воды не представляют опасности. К тому же большинство специалистов уверены, что значение зеленых вод чаще всего преувеличено, поскольку важно оценивать ситуацию следует в комплексе, принимая все факторы беременности во внимание. В любом случае отхождение зеленых вод нельзя оставлять без внимания.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,

специально для Mama66.ru

Полезное видео о зеленых околоплодных водах

Источники: http://beremennost.net/zelenye-vody-pri-rodakhhttp://ug-mama.ru/articles/kak-i-kogda-othodyat-okoloplodnye-vody-pered-rodamihttp://mama66.ru/rody/zelenye-vody-pri-rodakh-chem-oni-opasny