Простудный насморк при беременности 2 триместр чем лечить

Как лечить простуду (ОРЗ) при беременности в первом триместре?

Не каждая женщина в положении сможет спокойно прочитать то, что написано в интернете о простуде при беременности. Особенно это касается 1 триместра, в котором, судя по многочисленным статьям, не дай бог кому-нибудь заболеть. Все это – страшилки, которые мы развеем в данной статье.

Лечение беременных – это всегда тема ограничений и выбора между тем, как помочь и не навредить. Но не стоит опасаться: лечение простуды при беременности на 1 триместре сегодня безопасно для будущего ребенка.

Мифы о простуде при беременности на ранних сроках

Простуду переносят от 50% до 90% женщин в период беременности. Такая же частота встречаемости ОРВИ свойственна всей популяции в целом. Традиционно наиболее уязвимой категорией являются дети, у которых иммунитет находится в процессе «тренировки».

Взрослые беременные женщины имеют сформированный иммунитет. Да, после зачатия в организме происходят определенные изменения. Но они не столь катастрофичны, чтобы оставить будущую мать без иммунной защиты.

Действительно, простуда вызывается различными респираторными вирусами. Вирусы – это такая форма жизни, которая размножается внутри других клеток, используя для этого их репликационный аппарат. Но вирусы всегда поражают какие-либо конкретные клетки, а не все подряд.

1. У ребенка будут ужасные болезни и отклонения

Нет никаких статистических данных, подтверждающих это. Даже не в статистике дело. Посмотрите вокруг, на своих подруг, у которых есть дети. Половина из них имела симптомы простуды в первом триместре беременности. И у всех родились и растут здоровые и прекрасные дети.

Как проявляется простуда

Первый признак простуды – всегда легкие катаральные явления:

• Появление жидкого отделяемого из носа;
• щекотание в носу;
• чихание;
• першение в горле;
• появление герпеса («простуды на губах»).

Не ждите развития более серьезной симптоматики. Начинайте лечение при первых признаках простуды .

Чем лечить простуду при беременности в 1 триместре

Противовирусное лечение простуды при беременности на ранних сроках следует начинать при появлении первых симптомов заболевания.

Не переживайте: даже если вам «показалось», что вы заболели, противовирусные препараты также эффективны в качестве профилактической меры. Они стимулируют работу иммунной системы и не оказывают вреда.

После того, как вы промоете нос, распыляйте/закапывайте противовирусные препараты.

Вот что можно при беременности от простуды.

Противовирусная иммуномодулирующая терапия

Препараты, которые можно принимать при беременности от простуды:

• Альфарона (порошок для разбавления водой);
• Грипп­ферон (капли/спрей);
• Виферон (мазь/гель).

Эти лекарства однотипны: они представляют собой человеческий интерферон альфа. Попадая на слизистую оболочку дыхательных путей, интерферон защищает клетки от проникновения в них вирусов. Это замедляет репликацию вируса, помогает «выйти из оцепенения» собственной иммунной системе.

Из названных препаратов Гриппферон – наиболее удобен в использовании и приемлем по цене (250-300 руб. за флакон). Альфарона требуется разбавлять водой и полученную жидкость закапывать в нос. Гель Виферон следует наносить на слизистую носа или небные миндалины.

Режим приема – по 3 капли/распыления (или 1 полоску мази 5 мм) в каждый новой ход до 6 раз в день до 7 дней.

Лечение простуды на губе при беременности

Герпетическое высыпание на губе (в носу, во рту и на других слизистых) всегда говорит о начале простудного заболевания. Оно часто не развивается в более очевидные симптомы. Но герпес – это вирус, и к нему применимы правила антивирусной терапии.

Уже упоминавшимся интерфероновым гелем Виферон следует смазывать простуду на губе четырежды в день.

Эффективны антигерпетические препараты, содержащие ацикловир:

Любой из перечисленных препаратов применяют 5 раз в день до тех пор, пока герпетическая болячка не исчезнет.

Были проведены исследования о влиянии системной терапии ацикловиром беременных женщин в первом триместре на дальнейшее развитее плода и роды. Отклонений обнаружено не было. Поэтому препарат, если это необходимо, может быть применен при беременности в 1 триместре.

Что можно при беременности в 1 триместре от насморка

Независимо от того, есть у вас насморк или нет, необходимо использовать антисептические капли/спреи для того, чтобы не допустить развития бактериальной инфекции.

Заложенность носа у беременных может быть первым признаком не только простуды, но и аллергии. Что необходимо знать об основных причинах, вызывающих аллергический ринит у беременных для проведения правильной терапии.

Лечение туберкулёза очень длительный и сложный процесс, а профилактика доступна каждому. О профилактических свойствах прививки БЦЖ рассказывается здесь .

Последовательность действий следующая:

1. Промываем нос.
2. Закапываем интерфероносодержащий препарат.
3. Через 10-15 минут – антисептик – Пиносол или Каметон.

Сосудосуживающие капли не рекомендуются. Они могут быть использованы только в случаях полного отсутствия носового дыхания, невозможности промывания и распыления противовирусных препаратов.

Что можно при беременности в 1 триместре от кашля

Одновременно с антисептической терапией носовой полости, необходимо предохранять от развития бактериальной инфекции глотку и горло. Для этого рекомендованы:

• Биопарокс (4 распыления ежедневно до 7 дней);
• Гексаспрей (2 распыления трижды в день до 10 дней).

Все эти лекарственные спреи исключительно местного воздействия, не оказывают влияния на плод.

Что можно при беременности в 1 триместре от температуры

К сожалению, в первом триместре запрещены все жаропонижающие, включая аспирин и парацетамол. В крайнем случае, если при беременности и простуде температура держится выше 38 0C, можно принять таблетку ибупрофена.

Непосредственно респираторные вирусы, как правило, не вызывают лихорадку. Чаще всего, в том числе у беременных, при простуде температура держится немного выше 37 0C. Хотя бывают и исключения, например, при аденовирусной инфекции или гриппе.

Проводимая противовирусная терапия должна подавлять симптомы вирусной атаки, в том числе, вести к снижению температуры. Если этого не происходит в течение 2-3 дней, то следует предполагать бактериальную инфекцию. А это значит, что без антибиотиков при простуде не обойтись.

Не самые эффективные, но наиболее безопасные при беременности в 1 триместре – антибиотики-макролиды:

• Спирамицин-вера (2 табл. трижды в день);
• Ровамицин (2 табл. трижды в день);
• Вильпрафен (1 табл. дважды в день).

к оглавлению ↑

Профилактика простуды у беременных в 1 триместре

В период сезонных инфекционных подъемов от вирусов защититься сложно. Тем более, если вы, как миллионы других женщин, ходите на работу, посещаете магазины и другие общественные места.

Чтобы не беспокоиться о том, как лечить простуду при беременности, нужно придерживаться основной рекомендации:

Эти средства безопасны. Они, конечно, не смогут абсолютно оградить от вирусов, но дадут организму возможность активно им противостоять.

Лечим насморк во втором триместре беременности

Насморк во 2 триместре беременности по характеру своего протекания и симптомам практически ничем не отличается от насморка на более ранних сроках. Главная специфика его на этих сроках — в причинах.

Если в первые 12-13 недель гестации ведущими причинами насморка являются простудные и инфекционные заболевания, то во втором триместре пальму первенства перехватывают гормональные перестройки в организме. Плоду нужно обильное питание и мощный приток крови, следовательно, должны расширяться кровеносные сосуды в плаценте. Для этого эндокринная система вырабатывает прогестероны и эстроген, повышение количества которых в крови способствует вазодилатации. Однако эти гормоны не воздействуют точечно на плаценту, а способствуют расширению кровеносных сосудов во всем организме. В слизистой оболочке носа это явление приводит к отеку и заложенности — насморку.

По статистике на 13-14 неделе беременности насморк без сопутствующих заболеваний возникает у 27% женщин, на 20 неделе — у 30%.

Тяжелее всего приходится женщинам, которые с беременностью и насморком ещё и работают

Такой насморк в просторечии называется гормональным, врачи именуют его ринитом беременных или вазомоторным ринитом.

Чаще, чем на ранних сроках беременности, во 2 триместре развивается и аллергический насморк. Причина его часто связана с тем же изменением гормонального фона будущей мамы, только здесь из-за выброса гормонов может повышаться чувствительность беременной к различным аллергенам, зачастую — не вызывающим реакции вне сроков гестации.

Но аллергический насморк может развиваться и при простой встрече будущей мамы с аллергеном, на который у неё всегда возникает реакция.

Не стоит гадать, от чего возник насморк, и лечить его лишь бы чем. Значительно надежнее сразу обратиться к врачу.

Тем не менее, насморк из-за банальной простуды или опасного гриппа может возникнуть и во втором триместре. В этом случае заболевание значительно более опасно и для матери, и для плода, чем вазомоторный ринит.

Последствия заболевания

Во 2 триместре насморк во время беременности опасен сам по себе. В это время начинается активное формирование тканей плода и рост его. Будущему малышу сейчас очень важно большое количество кислорода. Сама же мать из-за неспособности делать нормальные вдохи обычно ограничивается грудным дыханием, и если насморк затягивается на несколько недель, плод начинает страдать от гипоксии. В условиях недостатка кислорода у него возможны задержки в развитии и нарушения в формировании различных систем органов.

Вторичной опасностью насморка является повышенный риск заражения ОРВИ — если мать дышит через рот, поступающий в дыхательные пути воздух слабее нагревается и очищается от присутствующих в нем вирусных частиц. И по этой причине, и в случаях, когда сам насморк является следствием ОРВИ, у матери возможны осложнения самого инфекционного заболевания, а вирус может непосредственно поражать плод.

Повышенная температура тела с насморком — признак ОРЗ

Во 2 триместре беременности опасно и неконтролируемое врачами лечение насморка. В этот период самовольно принимаемые лекарства могут оказывать как тератогенное воздействие на плод, влекущее за собой аномалии развития или недоразвитие отдельных органов или систем (чаще всего нервной и сердечно-сосудистой), так и токсическое, приводя иногда к гибели плода и различным формам прерывания беременности. Причем вероятность того или иного влияния на плод во втором триместре примерно одинакова. Поэтому как и на других сроках, лечить насморк во 2 триместре беременности нужно только после консультации и под наблюдением врача.

По данным ВОЗ в разных странах мира 81% беременных женщин употребляют во время беременности лекарственные препараты, и больше половины из них признавались, что принимали те или иные средства без согласования с врачом.

Характер протекания и клиническая картина насморка

В зависимости от причин, по которым во 2 триместре возникает ринит, насморк может протекать в разных формах.

Характерный внешний вид беременной с насморком — растертый и распухший нос, слезящиеся глаза

Будучи вызванным гормональными колебаниями и ничем не осложненным, насморк просто проявляется в сухой заложенности носа. Соплей и мокроты при этом практически не выделяется, а при низком уровне влажности в помещении слизистая оболочка носа у беременной может даже пересыхать, что чревато растрескиваниями.

Аллергический насморк обычно сопровождается другими проявлениями аллергии — крапивницей, слезливостью, зудом в носу, обильной секрецией слизи и чиханиями.

Характерно, что в ночное время симптомы насморка ощущаются сильнее. Днем при активном движении насморк в мягких формах может не ощущаться вовсе.

При ОРВИ ринит проявляется обилием мокрот в носу и сильной заложенностью, не проходящей даже днем. В зависимости от протекания определяющего заболевания он может сопровождаться повышением температуры, лихорадкой, болями в мышцах и голове, но такие симптомы являются следствиями собственно вирусной инфекции. Насморк просто входит в число таких последствий.

В зависимости от формы насморка во 2 триместре и вызвавших его причин врач принимает решение о том, чем лечить болезнь.

Лечение насморка во втором триместре беременности

Лечение насморка при беременности во 2 триместре обычно заключается в купировании симптомов и облегчении состояния больной. В случаях, когда это возможно, устраняются причины заболевания:

1. Если насморк вызван ОРВИ, назначается симптоматическое лечение — разрешенные сосудосуживающие капли, смягчающие средства, промывания носа. Болезнь же проходит сама по мере того, как организм сам борется с вирусной инфекцией;
2. Пи бактериальном насморке врач выясняет расположение очага воспаления (он может находиться и в носу, и в придаточных пазухах, и в глотке) и в зависимости от тяжести болезни назначает либо применение местных антисептических средств (Октенисепт, Мирамистин), либо прием антибиотиков (иногда без них обойтись нельзя, а многие современные препараты безопасны для беременных и плода);
3. При аллергическом насморке выявляется аллерген и беременная изолируется от него. Если это сделать невозможно, беременной могут быть показаны гормональные капли в нос;
4. В редких случаях возникновения медикаментозного ринита прекращается употребление вызвавших его препаратов.

Чаще всего врачи избегают назначения лекарственных препаратов беременным. Во 2 триместре прописывают стандартные процедуры, если насморк не аллергический — закапывание и промывание полости носа солевыми растворами. Эти меры безвредны для плода и могут значительно облегчить состояние беременной вплоть до полного устранения симптомов насморка.

Видео: Средства для промывания носа у беременных

Показаниями к лечению насморка у беременных во 2 триместре с использованием лекарственных препаратов является тяжелая форма насморка с постоянной полной заложенностью носа и длительностью более 2 недель, а также бронхиальная астма у беременной. В таких случаях особенно опасно назначать себе лекарство самостоятельно: даже лор выбирает препарат, основываясь на свойствах его, индивидуальных особенностях пациентки, специфике протекания болезни и собственном опыте.

Условно разрешенные фармакологические препараты во 2 триместре

Все медикаменты, призванные облегчать носовое дыхание, во втором триместре беременности являются препаратами второй линии и назначаются только в случаях, когда насморк слишком сильно осложняет состояние беременной, а другие меры и средства не дают выраженного эффекта.

При аллергическом насморке применяется препарат Назаваль. Его впрыскивают в нос по мере появления симптомов насморка и продолжают применение до обнаружения и устранения аллергена. Назаваль не приводить к сужению сосудов и не проникает в кровь, его функция — изолировать слизистую дыхательных путей от попадания и всасывания аллергенов.

«Я долго искала, чем лечить насморк во 2 триместре беременности. Так ничего и не нашла такого, что дает быстрый результат. У меня насморк начался на 17 неделе и длился месяц. Не то, чтобы очень сильный, но говорила в нос, по ночам храпела и дышала более-менее нормально только на улице после долгой прогулки. Все кортикостероиды я сразу отмела, а это все капли в нос, Назаваль мне не помог (это не аллергия была), а Аквамарис, ингаляции и Звездочка совсем чуть-чуть облегчают состояние. Но в целом если их использовать за час до сна, то становится немного легче.»

Из сосудосуживающих средств условно допустимы к применению во второй половине беременности и в конце второго триместра обычные деконгестанты типа Нафтизина, Тизина, Отривина, Виброцил.

При аллергическом насморке беременным иногда назначаются гормональные капли и спреи на полимерной основе. Они способствуют быстрому снятию воспаления, но при этом не всасываются из слизистой в кровь и не приводят к побочным эффектам. Это Альцедин, Беконазе, Назонекс. Эти средства быстро оказывают требуемый эффект, при применении в течении не более чем 3 дней считаются относительно безопасными для плода.

Линейка Маример — средств на основе морской воды

Также допускается использование средства на основе эфирных масел Пиносол, солевых растворов Физиомер, Салин, Аквамарис и некоторых других.

В любом случае сама беременная должна понимать, что любые капли в нос и фармакологические средства во втором триместре от насморка применяются только в критических случаях. Даже самый опытный врач никогда не сможет гарантировать безопасность даже самого современного медикаментозного средства. Если у будущей мамы получается облегчать протекание болезни с помощью промываний носа и других немедикаментозных процедур, нужно применять именно их. Пусть это и сложнее, чем просто закапать нос, но значительно безопаснее для будущего малыша.

Видео: Правила лечения беременных

Простуда при беременности 3 триместр лечение и симптомы

Во время вынашивания ребенка иммунитет, да и полностью весь женский организм сильно ослаблен. Ведь практически все полезные вещества, витамины и минералы «уходят» при беременности на формирование нового организма. Но организм будущей матери во время беременности, оставшись незащищенным, легко подвергается всевозможным инфекционным заболеваниям. Самой опасной считается простуда на 3 триместре. Она может нарушить как работу жизненно важных органов малыша, так и нанести вред уже сформировавшимся.

Симптомы и опасность простуды при беременности на 3 триместре

На 3-ем триместре беременности счастливая мама переполнена волнительным ожиданием. Данный период особенно важен в жизни обоих, именно в эти месяцы необходимо быть крайне аккуратно и бережно относиться к здоровью. Простуда представляет большую опасность как для самой мамы, так и для ее малыша.

Зачастую даже самое легкое заболевание пможет стремительно ослабить природный иммунитет будущей мамы. Простуда в 3-ем триместре опасна тем, что, при ослаблении иммунитет женщины, она нарушает правильных ход родовой действительности. Простуда на 3 триместре беременности неприятна как тем, что женщина в положении довольно тяжело переносить симптомы заболевания. Так и тем что, если подхватить простуду, довольно высокий риск, того что, родившись ребенок сразу же встретится с этой инфекцией, и заразился он от мама. Зачастую мама к тому моменту может просто не успеть выработать своевременный иммунитет к простуде, а это означает что она не сможет уберечь своего ребенка сразу после его появления на свет.

Из-за этого, будущую маму заболевшую простудой на более поздних сроках, чаще всего госпитализируют, а после рождения ребенка, непременно изолируют от малыша до ее выздоровления. Конечно, с одной стороны это оберегает ребенка от простуды, а вот с другой, к сожалению, лишает маму самых 1-ых великолепных совместных мгновений.

Вирусная инфекция на 3-ем триместре может осложнить и период родов, так как роженица просто ослаблена из-за инфекциий, да и рожать, скорей всего, придется с высокой температурой, что усложняет и без того сложный и мучительный процесс родов

Особенности лечения простуды при беременности на 3 триместре

Переносить простуду на данном этапе на ногах довольно опасно. Постельный режим является благоприятным на любом сроке беременности. Лечение осложняется тем фактом, что ассортимент лекарственных препаратов в период беременности крайне ограничено. Так, например, если у беременной женщины простуда с кашлем, то ей необходимо делать ингаляции и пить отхаркивающие отвары. Еще ограничения могут касаться некоторых трав.

Разрешенные чаи из листьев

• мать-и-мачехи,
• подорожника,
• липового цвета,
• солодки.

можно использовать отхаркивающие средства, приготовленные на основе травы и корней алтея лекарственного, ромашки аптечной, травы термопсиса, душицы, цветков календулы. А из лекарственных препаратов используется «Мукалтин». Если появится насморк на 3 триместре при простуде, ограничьтесь промыванием носа, применяя солевые капли и растворы. Не следует сбивать температуру до 38°, а если она поднимется выше, выпейте отвар из мать-и-мачехи или чай с малиной, имеющие свойство понижать жар. Если чай от простуды при беременности не поможет, примите Парацетамол, но предварительно проконсультируйтесь с врачом. На основе соды или трав лечится и больное горло. Не допустимы разного рода эксперименты, все препараты и процедуры проводить, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом.

Как лечить народными средствами простуду при беременности на 3 триместре ?

Почти все, продающиеся в аптеке средства от простуды имеют кучу противопоказаний, в том числе и беременность. Поэтому лекарство, которое прекрасно подходит любому члену Вашей семьи ни в коем случае принимать и будущей маме. То же самое относится и ко многим травяным сборам и фитотерапии. Ведь многие растения, например, солодка, женьшень и прочие, повышают артериальное давление и увеличивают тем самым нагрузку на сердце малыша. Поэтому, единственный иммуностимулятор, которым Вы можете воспользоваться для лечения – хрен. Рекомендуется натереть его на мелкой терке и смешать с сахаром. Принимать необходимо по чайной ложке три раза в день.

Для согревания от простуды подойдут горчичники. Их можно приобрести в аптеке или же просто насыпать в марлевый мешочек сухую горчицу. Такими горчичниками необходимо прогревать ноги, которые во время простуды должны находиться постоянно в тепле.

Можно для лечения простуды при беременности увеличить употребление свежих фруктов и свежевыжатых соков из них – это поможет получить недостающие организму витамины.

Ингаляции из ромашки и картофельного отвара. Можно добавлять в кипяток эвкалиптовое масло, масло цитрусовых.

Так как большинство прогреваний противопоказано во время беременности. Но можно парить руки в горячей воде – это поможет при насморке и болей в горле.

Так же от насморка, больного горла и головных болей прекрасно помогает самая обыкновенная «звездочка», которая продается в каждой аптеке.

Аспирин как противопростудный препарат строго запрещен на ранних сроках беременности. Потому что компоненты, входящие в его состав способствуют разжижению крови, что может привести к развитию порок сердца у малыша.

В период заболевания назначаются натуральные средства от насморка, отхаркивающие препараты на основе природных компонентов и витаминные комплексы.

Одним из самых эффективных средств от простуды считается ингаляции, которые не имеют никаких противопоказаний, кроме как аллергических.

Хорошим средством не только для лечения, но и для профилактики простуды является йод. Необходимо разлить небольшое количество йода в небольшие емкости расставить их в каждой комнате.

Вместо капель от насморка, продающихся в аптеке, прекрасно подойдет сок алоэ или каланхоэ, сок чеснока или лука.

Рекомендуется для лечения употреблять большое количество жидкости в течение всего периода болезни. Это могут быть лекарственные и травяные чаи , настойки и отвары, молоко с маслом и медом, чай с лимонно или с малиной.

При кашле на 3 триместре беременности можно использовать сок лука, смешанный с медом. Или же можно для лечения от простуды обжарить лук на сливочном масле и смешать его с медом. Жидкость надо пить каждые 2 часа по столовой ложке, а «кашицу» 5 раз в день, так же по столовой ложке.

Ну и, конечно, самое эффективное средство – профилактика до заболевания. Это частые прогулки на свежем воздухе, проветривание квартиры, витаминные комплексы, правильное питание, богатое витаминами и минералами. Все это, непременно, поможет Вам насладиться каждым днем без простуды.

Профилактика простуды и гриппа на 3 триместре беременности

Личная гигиена для профилактики гриппа и простуды во время беременности:

Многие простудные вирусы и вирусы гриппа передаются через контакт с другими людьми. Инфицированный гриппом человек просто чихает на свою руку, а после этого прикасается к клавиатуре, телефонной трубке и т. д. Микроорганизмы зачастую живут несколько часов, поэтому довольно легко проникают в организм человека, который прикасается к данным предметам. Следовательно, на 3 триместре беременности руки мыть необходимо как можно чаще.

Помним об окружающих

Если вы кашляете или чихаете, то для профилактики гриппа и простуды у окружающих обязательно прикрывайте бумажной или тканевой салфеткой, и после того как прочихались или прокашлялись сразу же выбрасывайте ее.

Не трогайте свое лицо

Вирусы холода и простуды попадают в организм человека через рот, глаза и нос. Прикосновение грязными руками к данным частям тела, является основным способом заболевания простудой и гриппом.

Необходимо пить для профилактики простуды больше жидкости

Вода омывает организм человека, повторно деградирует и выводит токсины.

Посещайте сауну для профилактики гриппа и простуды во время беременности

По статистике люди, посещающие сауны два раза в неделю, простудными заболеваниями болеют в 2 раза реже.

Необходимо также для профилактики гриппа и простуды во время беременности регулярно проветривать помещение, это очень важно, так как при центральном отоплении помещения, слизистая оболочка становятся более сухой, вследствие чего организм человека становится более уязвимым для вирусов гриппа и простуды.

Зарядка на 3 триместре беременности способствует ускорению обмена кислорода между кровеносной системой и легкими. Упражнения зарядки благоприятствуют увеличению в человеческом организме, так называемых клеток-киллеров.

Витаминизированная пища для профилактики гриппа и простуды во время беременности

В пищу необходимо пить большее количество красных, темно-зеленых и желтых фруктов и овощей.

В ходе некоторых исследований было научно доказано, что употребление 1 чашки нежирного йогурта каждый день, зачастую снижает восприимчивость к инфекции гриппа и простуды на 25%.

Скажите, нет сигаретам

Согласно статистике, курильщики чаще болеют гриппом и простудой, а также у таких людей чаще бывают осложнения. Даже пассивное курение зачастую снижает иммунную систему.

Скажите, нет алкоголю

Также как и никотин, злоупотребление алкоголем во время беременности сильно снижает иммунную систему человека.

Если научится расслабляться, то появится возможность активизировать иммунную систему. Ведь когда организм человека пребывает в расслабленном состоянии, то в кровотоке прибавляется количество интерлейкинов, отвечающих за иммунный ответ для защиты от вирусов гриппа и простуды.

Источники: http://www.pulmonologiya.com/infektsii/orvi/1-trimestr.htmlhttp://antiangina.ru/nasmork/pri-beremennosti/lechim-nasmork-vo-vtorom-trimestre-beremennosti.htmlhttp://www.astromeridian.ru/medicina/prostuda_pri_beremennosti.html