Соотношение лг и фсг в фолликулярной фазе норма

Как по соотношению ФСГ и ЛГ можно выявить гормональные нарушения

Нормальную репродуктивную работу яичников полностью обеспечивают гипофизарные гормоны. Соотношение ФСГ и ЛГ является основным фактором для формирования доминантного фолликула, овуляции и образования желтого тела. Все эти последовательные события должны быть у женщин, чтобы произошло наступление беременности.

В фолликулярной фазе преобладает фолликулостимулирующий гормон, но к середине цикла происходит резкий выброс ЛГ, обеспечивающий овуляцию. В лютеиновой фазе на фоне активно функционирующего желтого тела преобладает лютеотропин. У мужчин ФСГ и ЛГ играют не менее важную роль, создавая максимум благоприятных условий для сперматогенеза.

Гормональная норма

Когда желтое тело предыдущего цикла исчезает за счет естественного регресса, то с началом первой фазы начинается рост концентрации ФСГ в крови. Становится выше уровень гормона, что стимулирует фолликулы к росту и развитию.

Однако даже на этом этапе у женщин без ЛГ не будет созревания лидирующего фолликула: гормоны вместе участвуют в селективном отборе и выработке необходимого количества эстрогенов.

Чем выше концентрация эстрадиола в крови, тем ближе момент овуляции. В конце фолликулярной фазы возникает ЛГ-волна, когда гормон резко повышен в крови, что становится основой для выхода яйцеклетки.

После этого важнейшего события соотношение ЛГ и ФСГ с преобладанием первого гормонального фактора сохраняется 10-12 дней. Во второй фазе работает лютеиновое тело, которое должно обеспечить подготовку к беременности.

Таблица. Норма гормонального баланса

Равновесие должно быть всегда: гипофизарные гормоны отвечают за нормальное функционирование детородной системы у женщин и образование сперматозоидов у мужчин. Если повышен один из факторов репродукции, то это нарушает баланс и снижает возможность для наступления беременности.

Не надо считать цифры в анализе — врач знает, какое должно быть соотношение между гормонами в первой и второй фазе цикла: сдав анализ, надо обратиться к специалисту, для оценки состояния репродуктивной системы, узнать, насколько повышен гормональный уровень и что делать, чтобы в анализах снова была норма.

У мужчин соотношение гипофизарных гормонов находится примерно на одном уровне, потому что нет никакой цикличности репродукции: сперматогенез является постоянным и однотипным физиологическим процессом, не требующим резких эндокринных колебаний.

Норма гормональных показателей в анализе свидетельствует о благоприятном состоянии женского организма, возможности появления овуляции и наступления желанной беременности.

Преобладание фолликулотропина

Сильные колебания и нарушение равновесия – это всегда плохо. Не должно быть такого, что один гормон значительно больше другого. Если происходит дисбаланс (ФСГ будет повышен), то это грозит следующими осложнениями:

• нарушения менструального цикла разной степени выраженности от укорочения до полного отсутствия месячных;
• бесплодие;
• невынашивание беременности;
• возникновение гинекологических болезней;
• формирование опухолей в репродуктивных органах.

Чем выше ФСГ, тем ниже уровень ЛГ и больше эстрогенов в крови у женщин. Эта ситуация в большинстве случаев приводит к развитию гиперплазии эндометрия, ановуляции и задержке менструаций. Длительное отсутствие месячных становится причиной маточного кровотечения.

Очень важно прервать этот гормональный дисбаланс, потому что он является основным фактором отсутствия желанной беременности.

Если ФСГ повышен у мужчин, то это может указывать на серьезные эндокринные проблемы и высокий риск нарушения сперматогенеза.

Преобладание лютеотропина

Норма и низкий ЛГ у женщин бывает чаще. Особенно это важно во 2 фазе или при беременности, когда в крови повышен прогестерон. Изменение соотношения гипофизарных факторов регуляции менструального цикла в сторону ЛГ тоже встречается значительно реже: кроме пиковых выбросов, уровень гормона редко бывает повышен.

Если возникают проблемы со здоровьем, то может быть концентрация выше, чем норма. Однако даже в этом случае не надо волноваться: обратившись к врачу, можно отрегулировать гормоны, как у женщин, так и у мужчин.

Анализ на гипофизарные гормоны надо сдавать в определенные фазы цикла. Это правило не распространяется на мужчин, которые могут оценивать гормональный статус в любое время. Если выявлена норма, то можно готовиться к беременности.

Если баланс выше нормальных показателей, то врач назначит дополнительное обследование, чтобы выявить причину дисбаланса. В каждой конкретной ситуации необходимо индивидуально решать, как быть и что делать.

Обследованием мужчин занимается врач-андролог, у женщин – гинеколог-эндокринолог. Если гормоны мешают забеременеть, то надо восстановить равновесие, чтобы вернуть способность к зачатию и вынашиванию малыша.

Может, это не так просто, но по-другому не получится осуществить мечту. Было бы интересно узнать, как вы решали проблемы, когда один из гормонов был повышен.

ЛГ и ФСГ – соотношение

Среди всего спектра гормонов именно соотношение ЛГ и ФСГ определяют фертильность, то есть способность забеременеть. От правильного соотношения уровня ЛГ и ФСГ будет зависеть функция яичника. Поэтому данный показатель является столь важным аспектом в диагностики причин бесплодия и заболеваний репродуктивной системы.

Нормальные показатели гормонов

В первую фазу менструального цикла уровень ФСГ должен быть больше содержания ЛГ в крови, а во вторую фазу наоборот. Собственно поэтому и основные периоды цикла получили название фолликулярная и лютеиновая фаза. Индекс, показывающий отношение ЛГ к ФСГ очень важен. Оба гормона вырабатываются в гипофизе и орган-мишень у них также общий – это яичник. Для определения данного показателя необходимо полученный уровень ЛГ поделить на показатель ФСГ.

Нормальное соотношение ФСГ и ЛГ, как и других половых гормонов, зависит от возраста женщины и от дня цикла. Известно, что до момента полового созревания это соотношение будет равно 1:1. То есть в организме девочки вырабатывается одинаковое количество лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. Затем, через определенное время, начинает превалировать уровень ЛГ, и соотношение гормонов приобретает значение 1,5:1. С момента завершения полового созревания и окончательного установления менструального цикла до начала климактерического периода показатель ФСГ стабильно остается меньше уровня ЛГ в полтора – два раза.

Изменение соотношения гормонов

Уровень гормонов достаточно изменчив и зависит от многих факторов. Поэтому для того, чтобы результат анализа был максимально достоверный перед забором крови на анализ необходимо соблюдать определенные правила:

• как минимум за час до проведения манипуляции необходимо не курить;
• анализ сдается натощак;
• за сутки до предполагаемой даты анализа нельзя употреблять напитки, содержащие алкоголь, а также следует избегать физических нагрузок и эмоциональных переживаний.

Обычно данные гормоны определяют с 3 по 8 дни менструального цикла. И в этот период правильное соотношение гормонов ФСГ и ЛГ составляет от 1,5 до 2. А вот в начале фолликулярной фазы (до третьего дня цикла) соотношение ЛГ ФСГ будет меньше 1, что необходимо для нормального созревания фолликула.

Соотношение ЛГ и ФСГ равное 1 допустимо в детском возрасте. Коэффициент соотношения уровня ЛГ и ФСГ 2,5 и более является признаком следующих заболеваний:

патология яичников (синдром поликистозных яичников или истощение яичников); опухоли гипофиза.

К тому же следует добавить, что такое повышенное содержание ЛГ ведет к чрезмерной стимуляции тканей яичника. В результате может синтезироваться больше андрогенов, нарушаются процессы созревания яйцеклетки и как следствие – овуляция не происходит.

Дуэт репродуктивного здоровья

Всем и каждому известно об исключительной роли гормонов в поддержании жизнедеятельности человеческого тела. Они регулируют температуру тела и утилизацию сахара, влияют на образование антител к инфекциям и уровень артериального давления, отвечают за способность к продолжению рода и бесчисленное множество других более или менее значительных функций. В этой статье в центре внимания окажутся два гормона – ЛГ и ФСГ, действие которых задает ритм всем органам половой системы, создавая неповторимую и гармоничную мелодию репродуктивного здоровья.

Для того, чтобы человек, не важно женщина это или мужчина, был способен к зачатию, в его организме должны слаженно работать три уровня эндокринной системы, два из которых находятся в головном мозге и часто объединяются медиками в одну гипофизарно-гипоталамическую систему, а третий представлен непосредственно яичниками или яичками. На каждом из этих уровней вырабатываются свои собственные гормоны, которые активно взаимодействуют между собой, поддерживая нужные концентрации друг друга.

ЛГ (лютеинизирующий гормон) и ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) вырабатываются на втором уровне этой системы – в гипофизе. Этот маленький, похожий на крохотную шишечку, орган расположен на нижней поверхности головного мозга, рядом со зрительными нервами. Специальные клетки, которые вырабатывают эти гормоны, носят название гонадоцитов, а активность их работы зависит от того, каково на данный момент соотношение стимулирующих гонадолиберинов и тормозящих гонадостатинов, производимых гипоталамусом.

Фолликулостимулирующий гормон, как и ЛГ, является белковой молекулой, точкой приложения которой являются клетки яичников и яичек, однако результат влияния на них у ЛГ и у ФСГ несколько отличается.

Гормональное обеспечение женского организма

Количество ЛГ и ФСГ в женском организме непостоянно и склонно меняться, как с течением жизни в целом, так и в пределах одного менструального цикла в частности. Соотношение уровня этих гормонов также подвержено колебаниям, пускай и не столь значительным.

Так уровень ФСГ с рождения до начала полового созревания довольно низок, его физиологическая норма в этот период времени составляет 0,4—6,6 мМЕ/мл, а допустимый диапазон для ЛГ составляет 0,05-3,7 мМЕ/мл. С наступление менархе (первой менструации) уровни этих гормонов устанавливается в пределах, характерных для взрослой женщины.

Как известно, менструальный цикл состоит из трех отрезков: фолликулиновой, овуляторной и лютеиновой фаз, в каждой из них соотношение ЛГ и ФСГ различное.

1. Так в фолликулиновой фазе, которая начинается с первого дня менструаций, преобладает фолликулостимулирующий гормон, его физиологическая норма 1,9-11,0 мМЕ/мл. Под действием этого гормона просыпается несколько фолликулов, которые начинают активный рост, но уже к 4-6 дню один из них становится доминирующим и увеличивается в размерах быстрее других, тогда как остальные замедляют свое развитие.
2. К овуляторной фазе, которая наступает на 13-15 день цикла и длится два-три дня, в это время ФСГ заметно повышен и составляет 4,8-20,5 мМЕ/мл.
3. Лютеиновая фаза месячного цикла характеризуется пониженным уровнем фолликулостимулирующего гормона, норма его составляет от 1 до 9 мМЕ/мл. Это связано с тем, что во время овуляции яйцеклетка покидает разорвавшуюся оболочку фолликула, на месте которой образуется желтое тело. Необходимость в ФСГ в этот период времени минимальна, ведь организм находится в ожидании возможной беременности, если же она не наступает, то этот гормон начинает новый менструальный цикл, подготавливая следующий фолликул с яйцеклеткой к вероятному оплодотворению.

Функции лютеинизирующего гормона в фолликулиновой фазе сводятся к стимулированию клеток теки яичников к активному производству эстрогенов (эта фаза цикла также называется эстрогеновой). В это время норма ЛГ составляет 1,4-8,6 мМЕ/мл. Другая функция данного гормона – стимулирование овуляции, поэтому в овуляторной фазе нормального цикла наблюдается резкое повышение его концентрации 14,3-75,8 мМЕ/мл. Однако повышен он недолго и с наступлением лютеиновой фазы значительно снижается. Эта часть месячного цикла также носит название прогестероновой, ведь в это время желтым телом начинается активная выработка гормона прогестерона, а концентрация ЛГ колеблется в пределах от 1 до 14 мМЕ/мл.

Поговорим о соотношении ЛГ и ФСГ

Важным показателем является отношение ЛГ к ФСГ. В детском возрасте питуитарная железа вырабатывает эти гормоны, поддерживая соотношение один к одному. С началом менструаций соотношение ФСГ к ЛГ меняется, причем предпочтение отдается лютеинизирующему гормону. Отношение ЛГ к ФСГ составляет 1,3-2,2 к одному.

Стоит отметить, что в период постменопаузы концентрация ФСГ и ЛГ прекращает цикличные колебания, соотношение ФСГ и ЛГ может серьезно меняться. Норма первого гормона составляет от 30 до 128 мМЕ/мл, тогда как лютеинизирующий гормон может колебаться в пределах от 19 до 73 мМЕ/мл.

«Работа по-мужски»

В том, что эти гормоны важны для женской репродуктивной системы, сомнений больше не возникает, однако зачем мужчинам фолликулостимулирующий гормон? Ведь в яичках нет фолликулов! А какое отношение к сильному полу имеет лютеинизирующий? Ведь ни овуляции, ни «желтого тела» у представителей сильного пола тоже быть не может. Оказывается, что в мужском организме эти гормоны и работают иначе и норма у них, соответственно, тоже иная.

Так, в теле мужчины фолликулостимулирующий гормон, равно как и ЛГ, не подвержен цикличным колебаниям, но зато выполняет очень важную функцию: стимулирует рост семенных канальцев и выработку тестостерона, который крайне необходим для роста сперматозоидов. Лютеинизирующий гормон влияет на проницаемость тканей яичек, позволяя тем самым поступать в кровоток большему количеству тестостерона, который активно вырабатывается клетками Лейдига под его стимулирующим влиянием. Поддержание физиологической концентрации ЛГ создает необходимые благоприятные условия для созревания сперматозоидов.

Количество ЛГ в мужском организме составляет 0,9-8,8 мМЕ/мл, а норма ФСГ 1,1-11,1 мМЕ/мл. Соотношение этих гормонов практически всегда стабильное, с небольшим преобладанием ФСГ.

Финальный аккорд

Не всегда, к сожалению, человеческий организм работает слаженно и точно, как хорошо настроенный механизм. Любые отклонения от нормы могут повлечь за собой неприятные последствия в виде болезней, а, в случае с ФСГ и ЛГ, часто уже имеющиеся заболевания приводят к патологическим изменениям в их концентрации. Разобраться в чем первопричина болезни и как с нею справиться поможет врач эндокринологического профиля.

Даже если показатели и ЛГ, и ФСГ находятся в пределах нормы, но их соотношение не соответствует возрастным коэффициентам, то это свидетельствует о патологии. В таких случаях говорят, что один из показателей повышен относительно.

Для того, чтобы сдать анализы на эти гормоны, не нужно проводить каких-то особых подготовительных мероприятий. Достаточно воздержаться от утомительного физического труда накануне, а утром перед исследованием не принимать пищу и не курить. Женщинам следует сдавать кровь в определенные дни цикла: обычно это 4-8 или 18-20 день, но иногда врач может указать и другие числа. Для мужчин таких ограничений нет, и они могут сдавать кровь в любое удобное утро.

Источники: http://karapuzdoma.ru/planirovanie-beremennosti/kak-po-sootnosheniyu-fsg-i-lg-mozhno-vyyavit-gormonalnye-narusheniya.htmlhttp://womanadvice.ru/lg-i-fsg-sootnosheniehttp://vashigormony.ru/lg-i-fsg/