Соотношение лг к фсг

Соотношение и норма ФСГ к ЛГ

Именно от правильного соотношения двух гормонов гипофиза ФСГ и ЛГ зависит способность к зачатию, причем не только у женщин, но и у мужчин. Именно они регулируют подготовку организма к беременности, стимулируют и контролируют синтез эстрогенов и тестостеронов, женских и мужских половых гормонов. Поэтому не удивительно, что когда врачи назначают сдавать кровь на гормоны, особое внимание уделяют соотношению ЛГ к ФСГ.

Гонадотропные гормоны

Лютеинизирующий (ЛГ) и фолликулостимулирующий (ФСГ) гормоны производит эндокринная железа, известная как гипофиз. Расположен он в костном кармане клиновидной части черепа и прикреплён снизу к головному мозгу. Управляет гипофизом гипоталамус, один из отделов головного мозга, тесно связанный также с нервной системой, что даёт ему возможность успешно управлять организмом.

Гипофиз является центральным отделом эндокринной системы и состоит из двух частей. Лютеинизирующие и фолликулостимулирующие гормоны вырабатываются в передней части эндокринной железы и относятся к гонадотропным гормонам, функцией которых является регуляция работы половых желез, прежде всего яичников и яичек.

У женщин фолликулостимулирующий гормон отвечает за созревание фолликулов, которые являют собой расположенные в яичниках наполненные жидкостью мешочки. Кроме того, он влияет на выработку эстрадиола и других эстрогенов, позволяя им подготовить организм ко второй фазе цикла. Лютеинизирующий гормон вызывает овуляцию и появление желтого тела, основной задачей которого является выработка прогестерона для подготовки матки к беременности.

При этом стоит заметить, что гипофиз для управления репродуктивной системой помимо гонадотропных гормонов вырабатывает пролактин, который влияет на формирование молочных желез, появление молозива и превращение его в молоко.

У мужчин гонадотропные гормоны исполняют другую функцию. ФСГ активизирует рост семенных канальцев и, влияя на расположенные между ними клетки Лейдига, увеличивает синтез тестостерона, способствуя созреванию сперматозоидов. Оказывает ЛГ также влияние на проницаемость тканей яичек, давая возможность тестостерону уходить в кровь. В отличие от женских гормонов, количество ФСГ и ЛГ, а также соотношение между ними, стабильно: ЛГ составляет от 0,9-8,8 мМЕ/мл, ФСГ – от 1,1до 11,1 мМЕ/мл.

Колебания гормонов

Соотношение ЛГ к ФСГ в организме женщин постоянно колеблется: в первую половину цикла преобладает ФСГ, во вторую – ЛГ. Исходя из этого, основные периоды менструального цикла и получили своё название: фолликулярная и лютеиновая фазы.

Уровень гонадотропных гормонов у девочки до первых месячных невысок: ФСГ – от 0,4 до 6,6 мМЕ/мл, ЛГ – от 0,05 до 3,7 мМЕ/мл. Но очень скоро после того как начинается менструация, количество фолликулостимулирующих и лютеинизирующих гормонов устанавливается в характерном для взрослой женщины диапазоне и колеблется в зависимости от фазы цикла.

Фолликулиновая фаза начинается в первый день месячных, когда в крови начинает преобладать ФСГ, норма которого составляет от 1,9-11,0 мМЕ/мл. ФСГ активизирует несколько фолликулов, на четвертый-шестой день самый крупный из них ускоряет свой рост, остальные тормозят развитие. При созревании этот фолликул начинает вырабатывать женские половые гормоны эстрогены, самым активным из которых является эстрадиол.

ЛГ в это время побуждает клетки яичника активно вырабатывать эстрадиол (второе название этой фазы – эстрогеновая), который подает сигнал слизистой оболочке матки о необходимости начать подготовку к зачатию, в результате чего её внутренний слизистый слой начинает утолщаться. Норма ЛГ во время фолликулиновой фазы составляет от 1,4 до 8,6 мМЕ/мл.

Овуляторная фаза начинается на 13-15 день цикла (в каждом случае по-разному и зависит от индивидуальных особенностей организма), и длится около двух-трех дней. Этот период характерен тем, что созревший фолликул разрывается и из него выходит яйцеклетка, которая начинает двигаться к матке. В это же время на месте фолликула формируется желтое тело, начинающее усиленно вырабатывать прогестерон, тогда как выработка эстрадиола уменьшается. Уровень ФСГ в это время максимален и его показатели колеблются от 4,8 до 20,5 мМЕ/мл.

Также максимальны во время овуляции показатели лютеинизирующего гормона. Если сдавать кровь во время овуляторной фазы, норма ЛГ будет составлять от 14,3-75,8 мМЕ/мл. Гормон стимулирует наступление овуляции, после чего его уровень значительно понижается.

Когда начинается лютеиновая фаза, уровень ФСГ понижается, и его показатели составляют от 1 до 9 мМЕ/мл. Это вызвано тем, что организм находится в ожидании зачатия, поэтому необходимость в ФСГ минимальна: в это время желтое тело начинает активно вырабатывать в огромном количестве гормон прогестерон, в меньшей степени – эстрадиол. Если зачатия не происходит, ФСГ снова активизируется и начинает новую фазу. Уровень ЛГ в этот период также невысок, и его норма колеблется от 1 до 14 мМЕ/мл.

Когда наступает менопауза, гипофиз продолжает синтезировать ФСГ и в меньшем количестве ЛГ, но яичники на них реагировать перестают и эстрогены, прежде всего, эстрадиол, производят все меньше. В результате организм перенасыщается гонадотропными гормонами, чем и объясняются многие неприятные симптомы и плохое самочувствие в этот период. Если сдавать кровь во время менопаузы, норма ФСГ должна составлять от 30 до 128 мМЕ/мл, ЛГ – от 19 до 73 мМЕ/мл.

При беременности

Когда женщина вынашивает малыша, в организме резко возрастает количество эстрогенов, в первую очередь – эстрадиола, под влиянием которого начинает активизироваться пролактин, поэтому показатели лютеинизирующих и фолликулостимулирующих гормонов понижаются. Когда рождается малыш, уровень эстрадиола и других эстрогенов резко падает.

Поэтому за то, чтобы пролактин находился в норме и организм вырабатывал молоко в нужном количестве, отвечают механорецепторы соска, а также окситоцин, который активизируется в гипофизе, когда малыш начинает сосать и выводит молоко из груди: пролактин отвечает только за выработку молока, но не за его выделение. Иногда пролактин оказывает влияние на новорожденного и некоторое время после рождения может наблюдаться выделение молочной субстанции. Такое влияние пролактина на малыша временное и быстро проходит.

Влияние пролактина на организм до конца не изучено. Но известно, что помимо выработки молока он отвечает за иммунную толерантность плода во время беременности, а когда начинается последний этап вынашивания ребёнка, участвует в образовании легочного сурфактанта малыша.

После родов пролактин влияет также и на выработку ЛГ и ФСГ, задачей которых является подготовка организма к новой беременности: он сводит к минимуму возможность зачатия во время лактации. Пролактин тормозит овуляцию и предотвращает наступление новой беременности, понижая синтез эстрогенов фолликулами яичников и выработку прогестерона желтым телом. Когда кормление грудью заканчивается, уровень фолликулостимулирующих и лютеинизирующих гормонов приходит в норму.

Соотношение гонадотропных гормонов

Во многом именно от соотношения ФСГ к ЛГ зависит возможность женщины забеременеть. Чтобы получить эти данные, врач назначает сдавать кровь на гормоны: для определения уровня ФСГ анализы нужно сдавать на третий-пятый день цикла, на ЛГ – на шестой-седьмой. Мужчины кровь могут сдавать в любое время, поскольку у них уровень этих гормонов стабилен. Часто помимо гонадотропных гормонов доктор назначает сдавать кровь на эстрадиол и другие гормоны.

За несколько дней до того, как надо будет сдавать кровь, необходимо избегать сильных физических нагрузок, в течение часа до процедуры нельзя курить. Кровь сдавать надо натощак, время между процедурой и последним приёмом пищи должно составлять не менее восьми часов, желательно – десять.

Чтобы узнать соотношение гонадотропных гормонов друг к другу, нужно показатели ЛГ поделить на данные ФСГ. Когда анализы будут готовы, самостоятельно интерпретацией желательно не заниматься: уровень гормонов нестабилен, в каждом случае – индивидуален, потому правильный диагноз способен поставить лишь врач.

Ориентироваться можно на то, что до первых месячных соотношение ЛГ и ФСГ в организме девочки составляет 1:1, затем уровень ЛГ начинает увеличиваться и коэффициент ставится 1, 5:1. После того как половое созревание полностью заканчивается и менструальный цикл стабилизируется, уровень ЛГ должен превышать ФСГ в полтора-два раза.

Любые отклонения от нормы означает развитие в организме недуга, которые приводят к патологическим изменениям в их концентрации. Например, если уровень ЛГ превышает ФСГ в 2,5 раза, это говорит о вероятности опухоли гипофиза, истощения яичников, синдроме поликистозных яичников.

Показатели ЛГ и ФСГ должны быть не только в пределах нормы, но и соответствовать возрастным коэффициентам, в противном случае это также говорит о развитии патологии. Установить заболевание и его причину, а также назначить лечение должен только специалист.

Как гормоны ФСГ и ЛГ соотносятся в организме женщины?

Соотношение ФСГ и ЛГ, норма показателя имеет важное значение в гинекологии. ФСГ и ЛГ, а вместе с ними и пролактин — это гормоны, которые производятся клетками доли гипофиза, именуемыми гонадотрофами. Потому и вещества, ими вырабатываемые, носят название гонадотропных.

Редко изменения касаются одного из гормонов. Функции внутрисекреторных желез взаимообусловлены. Изменение количества одного гормона сразу сказывается на содержании прочих. В яичниках продуцируется немного мужских половых веществ — андрогенов, которые превращаются в женские половые гормоны — группу эстрогенов. Необходимое сочетание женских половых гормонов и гонадотропных (ЛГ, ФСГ) влияет на координацию женского цикла.

Чтобы выявить репродуктивные возможности женского организма, врач назначает анализы. При этом он укажет правильные сроки исследований с учетом менструального цикла. Для ФСГ — это 3-5 в цикле, для ЛГ — 6-7 дни.

Характеристики ФСГ и ЛГ

Фолликулостимулирующий гормон (он же ФСГ) — гонадотропное вещество, продуцируемое гипофизом. Гипофиз -внутрисекреторная железа, находящаяся в основании мозга головы.

Необходимость в ФСГ для женщин заключается в способности вещества стимулировать производство основного женского полового гормона — эстрогена. Последнему принадлежит значительная роль в формировании фолликулов и развитии яйцеклеток.

Лютеинизирующий гормон (он же ЛГ) — гонадотропное и производное вещество гипофиза.

ЛГ в значительной степени регулирует репродуктивную функцию у женщин. В женском организме резкая концентрация ЛГ в середине цикла приходится на момент овуляции яйцеклетки. Величина ФСГ при этом понижается, а количество прогестерона и эстрадиола возрастает. Если беременность не свершается, приходят очередные месячные. Содержание ЛГ понижается, рост ФСГ при этом происходит до следующей овуляции. Процесс повторяется циклами, что соответствует разным фазам менструального цикла.

Норма содержания

Норма лютеинизирующего гормона (мЕд/мл) в разные фазы менструации такова:

Норма фолликулостимулирующего гормона (мЕд/мл) в репродуктивном периоде женщин такова:

Учитывая данные нормы ЛГ и ФСГ, врач соотносит их с реальными результатами женщины. Видя понижение или повышение количества ЛГ и ФСГ в крови, он диагностирует различные патологические состояния в репродуктивном либо эндокринном здоровье женщины.

Отклонение показателей гормонов от нормы

На уровень гормонов влияет прием некоторых медикаментов, опухоли гипофиза, рентген-исследование, недостаточная функция почек и пр. Любое отклонение от нормальных показателей ЛГ и ФСГ вынуждает доктора выяснять причину этого явления. Нередко врач принимает в расчет соотношение ЛГ и ФСГ. Лечение предполагает исключение влияния неблагополучного фактора.

Повышенное количество ФСГ. Естественным путем повышаться объем вещества в крови у женщин способен в единственном случае — при достижении ими возраста 40-45 лет, что указывает на приход климакса. При этом менструальные кровотечения оскудевают, а затем и вовсе прекращаются, овуляция отсутствует.

В период менопаузы уровень вещества достигает примерно 40 мЕд/мл.

Большое содержание гормона у женщин до возраста менопаузы может сигнализировать об эндокринном нарушении, к примеру, об истощении яичников. При этом уменьшается овариальный резерв, созревание половой клетки не происходит, овуляции тоже нет.

Значение ФСГ и ЛГ превышает норму почти пятикратно. Величины эстрогенов, напротив, принимают низкие значения в сравнении с нормой.

У женщин повышение количества вещества является признаком сниженного запаса яйцеклеток. Однако о содержании и качестве ооцитов может рассказать не только ФСГ. Антимюллеров гормон (или АМГ) считается маркером овариального резерва большей точности, поскольку независим от цикла. Его уровень измеряется при исследовании резерва для ЭКО-процедуры.

По прошествии нескольких месяцев лечения медикаментами, подавляющими функции яичников, врач отменяет их употребление. И смотрит, насколько восстановились способности яичников. Когда величина гормона сохраняется выше 15-20 мЕд/мл к третьему дню цикла, стимуляция овуляции не даст должного эффекта. Тогда пациентке рекомендуется обратиться за яйцеклеткой донора для достижения зачатия.

У беременных женщин количество ФСГ обыкновенно низкое, что является нормой.

Повышение нормы ЛГ у женщин. После менопаузы у женщин отмечается естественное повышение концентрации ЛГ. Когда повышение происходит в репродуктивный период жизни, то это является признаком ранней менопаузы, поликистоза яичников, их истощения, гипофизарного новообразования, эндометриоза, употребления гормоносодержащих контрацептивов и пр. Зачастую ЛГ бывает высоким, когда женщине ставится диагноз «бесплодие».

Отношение ФСГ к ЛГ

Оценивая работоспособность женских репродуктивных органов, гинеколог принимает во внимание норму соотношения ФСГ к ЛГ. Для определения необходимого коэффициента делят значение ЛГ на цифру второго показателя. Для пациенток, которые находятся в периоде активного репродуктивного возраста, норма соответствует 1,5-2. Иными словами, уровень ЛГ в норме является всегда выше уровня ФСГ в 1,5-2 раза. Существенное завышение нормы (к примеру, до 2,5) может означать опухоль железы, кисту в яичниках, синдром истощенных яичников.

Любое отклонение коэффициента от возраста свидетельствует о патологии.

И только врач способен установить причину и диагноз при отклонении, а потом и назначить адекватное лечение.

Дуэт репродуктивного здоровья

Всем и каждому известно об исключительной роли гормонов в поддержании жизнедеятельности человеческого тела. Они регулируют температуру тела и утилизацию сахара, влияют на образование антител к инфекциям и уровень артериального давления, отвечают за способность к продолжению рода и бесчисленное множество других более или менее значительных функций. В этой статье в центре внимания окажутся два гормона – ЛГ и ФСГ, действие которых задает ритм всем органам половой системы, создавая неповторимую и гармоничную мелодию репродуктивного здоровья.

Для того, чтобы человек, не важно женщина это или мужчина, был способен к зачатию, в его организме должны слаженно работать три уровня эндокринной системы, два из которых находятся в головном мозге и часто объединяются медиками в одну гипофизарно-гипоталамическую систему, а третий представлен непосредственно яичниками или яичками. На каждом из этих уровней вырабатываются свои собственные гормоны, которые активно взаимодействуют между собой, поддерживая нужные концентрации друг друга.

ЛГ (лютеинизирующий гормон) и ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) вырабатываются на втором уровне этой системы – в гипофизе. Этот маленький, похожий на крохотную шишечку, орган расположен на нижней поверхности головного мозга, рядом со зрительными нервами. Специальные клетки, которые вырабатывают эти гормоны, носят название гонадоцитов, а активность их работы зависит от того, каково на данный момент соотношение стимулирующих гонадолиберинов и тормозящих гонадостатинов, производимых гипоталамусом.

Фолликулостимулирующий гормон, как и ЛГ, является белковой молекулой, точкой приложения которой являются клетки яичников и яичек, однако результат влияния на них у ЛГ и у ФСГ несколько отличается.

Гормональное обеспечение женского организма

Количество ЛГ и ФСГ в женском организме непостоянно и склонно меняться, как с течением жизни в целом, так и в пределах одного менструального цикла в частности. Соотношение уровня этих гормонов также подвержено колебаниям, пускай и не столь значительным.

Так уровень ФСГ с рождения до начала полового созревания довольно низок, его физиологическая норма в этот период времени составляет 0,4—6,6 мМЕ/мл, а допустимый диапазон для ЛГ составляет 0,05-3,7 мМЕ/мл. С наступление менархе (первой менструации) уровни этих гормонов устанавливается в пределах, характерных для взрослой женщины.

Как известно, менструальный цикл состоит из трех отрезков: фолликулиновой, овуляторной и лютеиновой фаз, в каждой из них соотношение ЛГ и ФСГ различное.

1. Так в фолликулиновой фазе, которая начинается с первого дня менструаций, преобладает фолликулостимулирующий гормон, его физиологическая норма 1,9-11,0 мМЕ/мл. Под действием этого гормона просыпается несколько фолликулов, которые начинают активный рост, но уже к 4-6 дню один из них становится доминирующим и увеличивается в размерах быстрее других, тогда как остальные замедляют свое развитие.
2. К овуляторной фазе, которая наступает на 13-15 день цикла и длится два-три дня, в это время ФСГ заметно повышен и составляет 4,8-20,5 мМЕ/мл.
3. Лютеиновая фаза месячного цикла характеризуется пониженным уровнем фолликулостимулирующего гормона, норма его составляет от 1 до 9 мМЕ/мл. Это связано с тем, что во время овуляции яйцеклетка покидает разорвавшуюся оболочку фолликула, на месте которой образуется желтое тело. Необходимость в ФСГ в этот период времени минимальна, ведь организм находится в ожидании возможной беременности, если же она не наступает, то этот гормон начинает новый менструальный цикл, подготавливая следующий фолликул с яйцеклеткой к вероятному оплодотворению.

Функции лютеинизирующего гормона в фолликулиновой фазе сводятся к стимулированию клеток теки яичников к активному производству эстрогенов (эта фаза цикла также называется эстрогеновой). В это время норма ЛГ составляет 1,4-8,6 мМЕ/мл. Другая функция данного гормона – стимулирование овуляции, поэтому в овуляторной фазе нормального цикла наблюдается резкое повышение его концентрации 14,3-75,8 мМЕ/мл. Однако повышен он недолго и с наступлением лютеиновой фазы значительно снижается. Эта часть месячного цикла также носит название прогестероновой, ведь в это время желтым телом начинается активная выработка гормона прогестерона, а концентрация ЛГ колеблется в пределах от 1 до 14 мМЕ/мл.

Поговорим о соотношении ЛГ и ФСГ

Важным показателем является отношение ЛГ к ФСГ. В детском возрасте питуитарная железа вырабатывает эти гормоны, поддерживая соотношение один к одному. С началом менструаций соотношение ФСГ к ЛГ меняется, причем предпочтение отдается лютеинизирующему гормону. Отношение ЛГ к ФСГ составляет 1,3-2,2 к одному.

Стоит отметить, что в период постменопаузы концентрация ФСГ и ЛГ прекращает цикличные колебания, соотношение ФСГ и ЛГ может серьезно меняться. Норма первого гормона составляет от 30 до 128 мМЕ/мл, тогда как лютеинизирующий гормон может колебаться в пределах от 19 до 73 мМЕ/мл.

«Работа по-мужски»

В том, что эти гормоны важны для женской репродуктивной системы, сомнений больше не возникает, однако зачем мужчинам фолликулостимулирующий гормон? Ведь в яичках нет фолликулов! А какое отношение к сильному полу имеет лютеинизирующий? Ведь ни овуляции, ни «желтого тела» у представителей сильного пола тоже быть не может. Оказывается, что в мужском организме эти гормоны и работают иначе и норма у них, соответственно, тоже иная.

Так, в теле мужчины фолликулостимулирующий гормон, равно как и ЛГ, не подвержен цикличным колебаниям, но зато выполняет очень важную функцию: стимулирует рост семенных канальцев и выработку тестостерона, который крайне необходим для роста сперматозоидов. Лютеинизирующий гормон влияет на проницаемость тканей яичек, позволяя тем самым поступать в кровоток большему количеству тестостерона, который активно вырабатывается клетками Лейдига под его стимулирующим влиянием. Поддержание физиологической концентрации ЛГ создает необходимые благоприятные условия для созревания сперматозоидов.

Количество ЛГ в мужском организме составляет 0,9-8,8 мМЕ/мл, а норма ФСГ 1,1-11,1 мМЕ/мл. Соотношение этих гормонов практически всегда стабильное, с небольшим преобладанием ФСГ.

Финальный аккорд

Не всегда, к сожалению, человеческий организм работает слаженно и точно, как хорошо настроенный механизм. Любые отклонения от нормы могут повлечь за собой неприятные последствия в виде болезней, а, в случае с ФСГ и ЛГ, часто уже имеющиеся заболевания приводят к патологическим изменениям в их концентрации. Разобраться в чем первопричина болезни и как с нею справиться поможет врач эндокринологического профиля.

Даже если показатели и ЛГ, и ФСГ находятся в пределах нормы, но их соотношение не соответствует возрастным коэффициентам, то это свидетельствует о патологии. В таких случаях говорят, что один из показателей повышен относительно.

Для того, чтобы сдать анализы на эти гормоны, не нужно проводить каких-то особых подготовительных мероприятий. Достаточно воздержаться от утомительного физического труда накануне, а утром перед исследованием не принимать пищу и не курить. Женщинам следует сдавать кровь в определенные дни цикла: обычно это 4-8 или 18-20 день, но иногда врач может указать и другие числа. Для мужчин таких ограничений нет, и они могут сдавать кровь в любое удобное утро.

Источники: http://ogormonah.ru/gormony/sootnoshenie-fsg-k-lg.htmlhttp://silaledi.ru/analizy/sootnoshenie-fsg-i-lg-norma.htmlhttp://vashigormony.ru/lg-i-fsg/