Содержание
- 1 Задержка стула у грудного ребенка
- 2 Что делать родителям при появлении запора у новорожденного
- 3 Как определить, что у новорожденного запор
- 4 Возможные причины коликов и запоров у новорожденных
- 5 Что делать при запорах у новорожденных
- 6 Как делать клизму новорожденному ребенку при запоре
- 7 Как делать массаж животика новорожденному при запоре
- 8 Лекарственные средства
- 9 Что рекомендует Комаровский, если у новорожденного запор
- 10 Профилактика
- 11 Что делать при запоре у грудничка
- 12 Запор ли это?
- 13 Почему нет стула?
- 14 Что делать родителям?
Задержка стула у грудного ребенка
Запор, иначе задержка стула у грудного ребенка — это нерегулярное, недостаточное или затрудненное опорожнение кишечника. Прежде чем родителям начинать беспокоиться и принимать меры по стимуляции опорожнения кишечника, тем более лечить запор, нужно учитывать, что у каждого малыша с рождения есть свои индивидуальные физиологические особенности. В данном случае следует учитывать, что:
1. У грудных малышей, находящихся на естественном вскармливании, отсутствие стула до трех суток считается нормой;
2. У грудных малышей, находящихся на искусственном вскармливании, отсутствие стула до двух суток также считается нормой.
Однако во всех случаях родителям необходимо обратить внимание на поведение и самочувствие ребенка. Если у него хороший или нормальный аппетит, отходят газы, активное поведение, отсутствует температура или другие признаки болезни, в таком случае им не стоит беспокоиться по этому поводу и думать о том, как вызвать стул у грудного ребенка. Но если, помимо запора присутствуют такие негативные признаки, как рвотное состояние, сонливость и общая вялость, снижение либо отсутствие аппетита, появление температуры, задержка отхождения газов, то настоятельно рекомендуем сразу же обратиться к врачу-педиатру.
Нормы и отклонения от норм
Физиологи считают, что введение в питание ребенка молочных смесей приводит к быстрому созреванию секреторного аппарата ЖКТ. Что в свою очередь приводит к уменьшению его возможностей по перевариванию и усвоению получаемой пищи. В результате получаем регулярные запоры со всеми вытекающими…
Светлый стул у ребенка золотисто-желтого оттенка свидетельствует о его естественном вскармливании. По виду он напоминает жидковатую сметану с присутствием кисловатого запаха. В возрасте до шести месяцев количество испражнений у таких детей в день составляет от пяти до семи раз. Во втором полугодии первого года жизни – от двух до трех раз в день.
Для грудничков запор довольно част. По данным педиатров им страдает до 25% детей. Как же понять есть ли у вашего ребенка запор? В первую очередь, следует обратить внимание не только на редкие испражнения, но и на поведение ребенка в процессе опорожнения кишечника. При запорах могут наблюдаться следующие признаки: беспокойство, нервозность перед испражнением и во время испражнения, ребенок сильно тужится во время акта дефекации, плачет.
Следует также обратить внимание и на характер кала. Признаком имеющегося запора у детей до шести месяцев считается плотный и оформленный кал, иногда с прожилками крови. Хронический запор помимо перечисленных признаков также может сопровождаться проявлением нижеследующих отклонений:
1. Анемии или уменьшения уровня эритроцитов и гемоглобина в крови;
2. Недостаточной для данного возраста прибавкой в весе;
3. Аллергическими высыпаниями на кожном покрове и слизистых оболочках;
4. Сухостью кожных покровов и слизистых оболочек.
Задержка стула у грудного ребенка может появиться и в случае если он родился недоношенным, при поражении центральной нервной системы (ЦНС), при наличии дисбактериоза из-за нарушения нормального состава бактерий, находящихся в кишечнике. Так что причин вызывающих проблемы со стулом у грудного ребенка довольно много.
Что делать родителям при появлении запора у новорожденного
При рождении органы и системы младенца находятся в процессе формирования, они продолжают развиваться весь первый год жизни. Несовершенство желудочно-кишечного тракта делает его уязвимым перед различными нарушениями. Что же предпринять, если кроха не может сходить по-большому?
Как определить, что у новорожденного запор
Чтобы выяснить, действительно ли у малыша имеются проблемы с опорожнением кишечника, необходимо произвести наблюдение за частотой стула, консистенцией и цветом каловых масс.
- Дефекация не должна причинять ребенку дискомфорт. Беспокойство, сильное натуживание и плач сигнализируют о запоре, лечение которого нельзя откладывать;
- Для грудничков нормой считается 4-10 опорожнений кишечника в сутки. С каждым месяцем это количество сокращается, у годовалого ребенка стул происходит уже раз в день. Но даже если у младенца нет ежедневной дефекации, это может не свидетельствовать о наличии патологий;
- Консистенция кала у грудничков в первый месяц жизни мягкая, кашеобразная. С возрастом она постепенно приближается к форме «колбаски»;
- На цвет фекалий оказывает влияние питание малютки. До введения прикорма стул имеет желтый окрас, а после – коричневый.
Может наблюдаться рвота, вздутие живота. В данном случае акту дефекации препятствует высокая плотность каловых масс.
Возможные причины коликов и запоров у новорожденных
- Анатомические дефекты толстой кишки;
- Неправильное питание кормящей матери. Закрепление стула ребенка могут спровоцировать такие продукты как мясо, молоко, кофе, черный чай, орехи, белый хлеб, рис, какао;
- Обезвоживание организма младенца;
- Слишком раннее введение прикорма, замена смеси;
- Дефицит пищевых волокон. Возникает вследствие нежелания детей есть фруктовые и овощные пюре;
- Прием антибиотиков;
- Психологические причины (разлука с матерью);
- Недостаток у матери молока. В этом случае полученное питание полностью усваивается организмом;
- Кишечные колики могут возникнуть, если при кормлении малыш заглатывает воздух.
Что делать при запорах у новорожденных
- В первую очередь необходимо устранить наиболее очевидные причины нарушения пищеварения: скорректировать рацион матери при грудном вскармливании или заменить молочную смесь при искусственном. Важно соблюдать питьевой режим. Отрицательная реакция организма может быть вызвана также слишком ранним или неправильным введением прикорма;
- Если ситуация не изменяется в лучшую сторону, для исключения заболеваний нужно пройти обследование у гастроэнтеролога, эндокринолога, невролога. Если обнаружатся патологии, врач даст необходимые рекомендации, которых следует придерживаться;
- Чаще кладите малыша на животик. Можно прикладывать к животу немного согретую пеленку. Положительное воздействие оказывает и тепло материнского тела;
- Проблему запоров у детей 6-8 месяцев можно решить при помощи фруктового пюре из слив, абрикосов, персиков, яблок, а также разбавленных водой свежевыжатых соков, отвара из смеси сухофруктов. Начните с чайной ложечки и, ориентируясь по результату, определите оптимальную дозу.
Как делать клизму новорожденному ребенку при запоре
Перед тем как приступить к процедуре, подготовьте все необходимое:
- маленький баллончик грушевидной формы с мягким наконечником. Как правило, в аптеках предлагаются следующие разновидности приспособления: №1 для новорожденных малышей и №2 для грудничков;
- кипяченая вода 24-25 градусов. Слишком холодная жидкость может вызвать спазм, а теплая не окажет должного эффекта. Можно добавить ложку ромашкового отвара;
- детский крем или вазелиновое, конопляное масло для смазывания анального отверстия и наконечника баллона;
- клеенка и чистая пеленка;
- для удобства можно воспользоваться подгузником.
Как сделать малышу клизму? Вот подробная инструкция:
- Резиновый баллончик прокипятите в течение нескольких минут. Удалите из него остатки воды. Можно завернуть «грушку» в чистую ткань, перевернуть вниз наконечником и подождать, пока жидкость не сбежит;
- На кровать или пеленальный столик выложите все необходимые принадлежности. Расстелите клеенку, сверху положите пеленку, рядом разместите крем, теплую воду, подгузник. Жидкость не должна успеть остыть, проследите, чтобы она была теплой;
- Руки вымойте с мылом;
- Ребенка разденьте ниже пояса, подмойте с мылом.
- Малыш должен лежать на спинке. Ножки осторожно подогните и раздвиньте. Отвлекайте кроху ласковыми разговорами. Хорошо, если кто-то из родных поможет вам и пошумит погремушкой;
- Проверьте, не остыла ли вода. Из спринцовки выпустите воздух и наберите жидкость. Оптимальный объем для новорожденного 20-30 мл, для грудничка 40-50 мл;
- Обработайте анальное отверстие ребенка и наконечник «грушки» кремом или маслом;
- Слегка сдавите баллончик до появления капли воды. Держа в правой руке спринцовку, левой рукой раздвиньте ягодицы малыша, затем осторожными вкручивающими движениями вставьте наконечник на 2-3 см;
- Не спеша введите жидкость, ягодицы зажмите и медленно выньте спринцовку. Попу придерживайте еще минут пять, заверните кроху в пеленку или оденьте подгузник. Опорожнение может произойти через некоторое время и в несколько приемов;
- Подмойте малыша, переоденьте в чистое, покормите и приласкайте. Не забудьте помыть инструменты. Дело сделано!
5 недель беременности: что происходит с организмом женщины и плодом можно узнать из нашей публикации.
О симптомах внематочной беременности на ранних сроках читайте в этой статье.
Отсюда вы узнаете, как правильно высчитать день овуляции.
Как делать массаж животика новорожденному при запоре
Процедуру массажа следует проводить несколько раз в день, разовые манипуляции не дадут желаемого эффекта.
- чтобы не повредить нежную кожу младенца, коротко подстригите ноги, руки должны быть чистыми;
- в помещении должна быть комфортная температура;
- нанесите на ладони немного масла или крема и разотрите для его равномерного распределения;
- чтобы из желудка вышел лишний воздух, подержите малыша «столбиком»;
- после кормления должно пройти не менее часа, чтобы не спровоцировать рвоту;
- поверхность, на которой лежит ребенок, должна быть в меру жесткой, обеспечивать поддержку спины.
Проводите массаж, когда малыш расслаблен и в хорошем настроении, в таком случае его брюшная стенка остается ненапряженной и воздействие будет наиболее эффективным.
Правильная техника массажа
Простые манипуляции способны усилить способность гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта к сокращениям, облегчить выведение газов и каловых масс. Длительность сеанса не должна превышать десяти минут.
Придерживайтесь следующей последовательности действий:
- положите ребенка на спинку;
- слегка погладьте животик по часовой стрелке 10 раз;
- положите запястье на область пупка, другой ладонью совершайте движения по спирали, слегка надавливая;
- левую и правую сторону брюшной стенки массируйте чуть более интенсивно;
- в нижней части живота, где располагается толстый кишечник, поработайте подушечками пальцев, повторяя очертания буквы «П»;
- совершайте мягкие вибрирующие движения и легкие толчки;
- переверните кроху на животик и погладьте вдоль спины, начиная от лопаток и заканчивая крестцовой областью.
Важные нюансы
Решив бороться с запором при помощи массажа, необходимо учесть, в каких случаях это запрещено делать, чтобы не повредить здоровью.
Следует отказаться от проведения массажа если:
- ребенок вялый, его лицо бледное;
- на коже имеются высыпания или повреждения;
- в фекалиях видна кровь;
- запор сопровождается гипертермией;
- живот сильно напряжен, вздут с одной стороны;
- при прикосновении к животу, кроха начинает плакать.
Лекарственные средства
При систематических задержках стула назначаются лекарственные препараты. Терапия будет одинаковой как при грудном, так и при искусственном вскармливании.
- Для детей до года подходят средства с лактулозой, например сироп Дюфалак. Препарат не вызывает привыкания, максимальная разовая доза составляет пять миллилитров;
- Малышам старше полугода можно давать мягкое слабительное Форлакс;
- Можно использовать также глицериновые свечи, способствующие опорожнению кишечника;
- Слабительные препараты с раздражающим действием и солевые осмотические средства детям младше года противопоказаны.
Важно помнить, что использование лекарственных средств от запоров не должно становиться регулярным. Необходимо выявить причину нарушения работы кишечника и устранить ее.
Что рекомендует Комаровский, если у новорожденного запор
Доктор Комаровский дает несколько советов, помогающих облегчить состояние младенца. Если данные меры не помогают, следует обратиться к специалисту.
Что же делать, если у грудничка запор?
- сделать упражнение «велосипед»: по очереди сгибать ножки ребенка 10 раз;
- поместить кроху в теплую ванночку;
- помассировать малышу животик, накрыть теплой пеленкой.
Профилактика
- Основной метод профилактики – это правильное питание кормящей матери и ребенка. Если есть предрасположенность к задержке стула, мама должна регулярно употреблять свеклу, чернослив, абрикосы. А вот сдобу, мучные и жирные продукты придется ограничить;
- Если запоры часто повторяются, используйте особую молочную смесь для кормления;
- Малыш должен двигаться, достаточно времени проводить на свежем воздухе;
- Процедура опорожнения должна происходить в спокойной обстановке, желательно в одно и то же время.
Устранение запоров требует комплексного подхода. Необходимо следовать рекомендациям врача и давать ребенку лекарственные препараты только под наблюдением специалиста. Важно следить за рационом и достаточным количеством употребляемой жидкости, чтобы предотвратить нарушение работы кишечника.
И еще немного дополнительной информации о запорах у новорожденных — в следующем видео.
Что делать при запоре у грудничка
Каждая мама, внимательно следящая за состоянием здоровья своего ребенка, способна моментально замечать изменения в его организме. Заметив отсутствие регулярного опорожнения кишечника или изменение качественного или количественного состава кала, родители настораживаются и спешат оказать малышу помощь. Но не стоит сразу прибегать к медикаментозным препаратам, если в этом нет острой необходимости. Для начала важно разобраться в ситуации и выяснить причины, приведшие к расстройству дефекации у маленьких детей.
Запор ли это?
Не каждый эпизод отсутствия стула у младенца можно рассматривать как запор. Считается, что новорожденные первых месяцев жизни в норме могут опорожняться примерно столько раз, сколько было кормлений. Нормальным также считается, если количество актов дефекации составляет 1-2 раза в сутки. У детей, находящихся на естественном вскармливании, молоко матери может настолько хорошо всасываться, что какать им просто не чем.
У годовалых малышей стул должен быть не меньше одного раза в сутки.
Ориентироваться при этом нужно не столько на количество опорожнений, сколько на общее состояние ребенка. Если у новорожденного в течение суток нет стула, но он чувствует себя хорошо, нормально кушает и спит, прибавляет в весе, то поводов для беспокойства нет.
Также следует обращать внимание на внешний вид и запах кала. Дети, питающиеся исключительно материнским молоком, имеют кашицеобразный стул желтого цвета с характерным молочным запахом. У детей, находящихся на искусственном вскармливании, стул более густой, цвет ближе к коричневому, имеет более резкий запах. Если малыш уже начал получать прикорм, то это неизбежно отражается на качестве стула. В этом случае и цвет и консистенция кала становятся приближенными к взрослому.
Запор сопровождается ухудшением общего состояния малыша и проявляется следующими признаками:
- Стул отсутствует в течение суток и более.
Состояние нельзя оставлять без внимания, так как несвоевременное опорожнение кишечного тракта вредит здоровью новорожденного. При застое каловых масс, происходит всасывание вредных веществ и токсинов в кровь. Это вызывает интоксикацию всего организма.
Нередко дети, страдающие запорами, боятся опорожняться и специально задерживают кал в организме. Происходит это вследствие болезненных попыток покакать. Испытав сильную боль в заднем проходе, малыши боятся опорожняться в дальнейшем, и образуется так называемый «замкнутый круг». Это состояние очень опасное, и грудничку требуется преодолеть психологический барьер. Иногда без помощи специалиста не обойтись.
Почему нет стула?
Прежде чем приступить к активным действиям по устранению проблемы, давайте разберемся, почему у новорожденного нет стула. К запорам могут приводить очень много причин, которые по происхождению подразделяются на несколько групп.
Неправильное питание кормящей матери.
То, чем питается кормящая мама, неизбежно влияет на состав молока. Запор у новорожденного может быть вызван неправильным и несбалансированным питанием матери. Это может возникнуть при избыточном употреблении в пищу мяса, белого хлеба, сдобной выпечки, сладостей, чая и кофе. Кормящая мама должна больше есть овощей и фруктов, в ежедневном рационе должны присутствовать супы овощные или на бульоне из нежирных сортов мяса. Мама должна выпивать не менее двух литров чистой негазированной воды в сутки. Кофе и чай в первые месяцы жизни грудничка лучше вообще исключить. Из сладостей отдать предпочтение сухофруктам (курага, чернослив, изюм). Вместо цельного молока употреблять кисломолочные продукты.
Недостаточное количество жидкости в организме ребенка.
Отсутствие стула у детей может быть вызван недостаточным поступлением жидкости в организм. Если новорожденный находится на грудном вскармливании и получает грудь по требованию, то эта причина исключается. С молоком матери грудничок получает достаточное количество жидкости и питательных веществ. До введения прикорма допаивать водой грудничков необязательно.
С «искусственниками» ситуация немного другая. Ежедневно таких малышей нужно поить чистой водичкой комнатной температуры с ложечки или через бутылочку. Кипятить воду не нужно! При кипячении вода теряет минеральные вещества, участвующие в регуляции водного баланса в организме. Лучше всего купить специальную детскую воду в аптеке или магазине. На сегодняшний день это доступно абсолютно всем.
После того, как ребенок начал получать прикорм, необходимо постепенно ввести и напитки в его меню. Воду следует давать ежедневно, а также полезно ввести соки и компоты. Для нормализации пищеварения и для профилактики запоров отлично подойдут морковный и тыквенный сок. Отлично справится с проблемой компот, сваренный из изюма и кураги, без добавления сахара.
Врожденные заболевания у детей.
Если запоры появились на первых месяцах жизни, а причину установить не представляется возможным, вероятно проблема находится в организме грудничка. Такое случается при некоторых врожденных заболеваниях кишечника.
Болезнь Гиршпрунга — это заболевание толстого кишечника, в основе которого лежит нарушение иннервации отдельных участков кишки. Вследствие этого у детей нарушаются естественные движения кишечника, которые способствуют продвижению каловых масс и выводу их из организма. Возникают частые запоры и интоксикация организма.
Долихосигма – заболевание кишечника, при котором сигмовидная кишка имеет более длинные размеры, чем в норме. Кишка образует многочисленные петли, которые накладываются друг на друга, затрудняя продвижение кала. У новорожденного отмечаются постоянные запоры.
Заболевания опасны для здоровья и жизни грудного ребенка и требуют своевременной диагностики и лечения в медицинском учреждении. Если вовремя не оказать больным детям квалифицированную помощь, осложнения могут привести к смертельному исходу.
Неправильное введение прикорма.
Часто причиной запоров может стать несвоевременное или неправильное введение прикорма. Раньше рекомендовали начинать вводить соки и желток с месячного возраста. Сейчас отошли от этого. Педиатры не рекомендуют вводить прикорм до 6 месяцев, если новорожденный получает материнское молоко и хорошо прибавляет в весе.
Вводить прикорм нужно по правилам. Начинать с одной чайной ложечки и постепенно увеличивать. В качестве прикорма не должны выступать только каши. Это должны быть овощные и фруктовые пюре, соки, детское печенье, каши на крупах и овощные супы. С восьми месяцев нужно вводить мясные продукты.
Случается так, что необходимо новорожденного перевести на другую смесь. Если смесь не подходит ребенку, то могут случаться запоры. Выбор смеси нужно согласовывать с врачом. Лучше делать выбор в пользу кисломолочных смесей. Готовить смесь необходимо строго с соблюдением инструкции, не уменьшая и не увеличивая количество жидкости.
Разовую дозу смеси готовить в количестве, соответствующему возрасту ребенка.
Прием лекарственных препаратов.
Запоры могут быть реакцией детского организма на лекарственные препараты. Часто это явление наблюдается при приеме антибиотиков. В таком случае необходимо вместе с антибактериальными препаратами принимать пробиотики, нормализующие микрофлору.
Стрессовые состояния малыша.
У маленьких детей тоже есть способность испытывать стресс, который может приводить к появлению запоров. Самая частая причина – страх дефекации, о котором говорилось выше.
Что делать родителям?
Что же делать, если грудничок не может покакать? В первую очередь – исключить заболевания кишечника. Если при исследовании врожденные заболевания не обнаружены, то родителям нужно исключить внешние причины, приводящие к частым запорам.
Не применяйте «бабушкины» методы, направленные на раздражение толстой кишки инородными предметами (кусочек мыла, ватные палочки, клизмы и т.д.). Применение данных методов опасно повреждением слизистой толстой кишки и грозит тяжелыми осложнениями.
Клизма является последним методом борьбы с запором. Назначаться процедура должна врачом, а делать клизму лучше доверить медицинской сестре.
Источники: http://www.rasteniya-lecarstvennie.ru/1535-zaderzhka-stula-u-grudnogo-rebenka.htmlhttp://nektarin.su/dlya-mam/deti/chto-delat-pri-zapore-u-novorozhdennogo.htmlhttp://rebenokrazvit.ru/rebenok-do-goda/bolezni/chto-delat-pri-zapore-u-grudnichka.html