Тонкая матка при беременности

Тонкий рубец на матке при беременности

Рубец на матке после кесарева

Рубец на матке после операции кесарева сечения — что от него зависит

После операции кесарева сечения могут оставаться разные рубцы на матке — состоятельные, при которых обычно не возникает проблем в процессе вынашивания следующей беременности, и несостоятельные — которые могут в любой момент разойтись и привести, при отсутствии экстренной медицинской помощи, к гибели матери и ребенка.

Рубец на матке после кесарева может быть вертикальным или горизонтальным. Последний выполняется как можно ниже — это максимально гарантирует его успешное заживание. Вертикальный разрез — это, как правило, следствие экстренной операции, когда целью врачей является очень быстрое выполнение операции для сохранения жизни ребенка, а иногда и его матери. Рубец после кесарева сечения полностью заживает быстрее, если шовный материал был хорошим, а после рождения ребенка не возникли послеродовые проблемы, такие как острый эндометрит, не понадобился кюретаж матки. По этой же причине женщинам, у которых шов на матке после кесарева рекомендуют очень хорошо предохраняться от незапланированного зачатия ребенка как минимум 6-12 месяцев, ведь хирургический аборт может очень негативно отразиться на рубце.

Считается, что рубец после кесарева на матке заживает порядка 2 лет. Такой срок врачи обязательно советуют выдержать женщинам, у которых рубец вертикальный. Но при этом и большой промежуток между беременностям делать нежелательно, оптимально 2-4 года. Но до зачатия следует пройти как минимум узи рубца на матке после кесарева. Выполняется вагинальным датчиком и при полном мочевом пузыре (в том числе во время беременности).

Доктор обращает внимание на структуру и толщину стенки матки, где проходит рубец. Если есть истончение до 1 мм, то это говорит про несостоятельность рубца на матке после кесарева сечения. что очень плохо. Кроме того, обращаются внимание на неравномерность рубца, углубления в нем и преобладание соединительной ткани, тогда как должна быть мышечная. При несостоятельном рубце беременеть нельзя. Толщина рубца на матке после кесарева в норме от 5 мм. Во время беременности он будет истончаться. И в конце ее даже 3 мм будет считаться хорошей толщиной. Хотя врачи говорят, что и при 1 мм в конце третьего триместра расхождения случаются крайне редко.

Еще одной проблемой, которую можно выявить при ультразвуковом исследовании и МРТ является эндометриоз рубца после кесарева. При этой патологии необходимо иссечь пораженные ткани. То есть без вмешательства в матку не обойтись. А после этого обычно назначают гормональные препараты, которые помогают избежать рецидива эндометриоза. По крайней мере, пока женщина принимает препарат. Лечение рубцов после кесарева при эндометриозе (важна правильная постановка диагноза во избежание лишних хирургических операций!) проводится в случае наличия очагов поражения в мышечной стенке. В этом случае проводится полостная операция.

Кроме УЗИ врачи советуют до планирования следующей беременности провести гистероскопию — процедуру, при которой врач может визуально, с помощью специального оптического прибора, введенного через влагалище в полость матки, оценить состоятельность послеоперационного рубца. Это исследование информативнее ультразвукового.

Если все хорошо, можно планировать беременность и роды после кесарева сечения с рубцом на матке без страха. Многие женщины переживают и две, и три операции. И у них рождаются здоровые доношенные дети. Важно пораньше встать на учет в женскую консультацию или платный медицинский центр и очень внимательно относиться к рекомендациям врача, прислушиваться к своим ощущениям. Особенно если болит рубец на матке при беременности, ведь это может быть признаком скорого его разрыва. Очень тяжелой ситуации. Чтобы этого избежать, нужно вовремя проходить УЗИ, измерять толщину рубца. При необходимости врачи проведут экстренную операцию, чтобы спасти жизнь матери и ребенка. Другими возможными симптомами являются однократная рвота, пощипывания и резкая боль. Женщины сравнивают эту боль с той, что бывает, если насыпать соль на рану. У плода наблюдаются признаки дефицита кислорода — гипоксии.

Другие возможные осложнения при беременности — это угроза прерывания, поперечное или тазовое положение плода, предлежание плаценты. Часто неблагоприятный прогноз имеют беременности, если плацента располагается по передней стенке, заходит на рубец. Если врач замечает, что у женщины далеко не норма толщины рубца на матке при беременности, ей выполняют оперативное родоразрешение. Часто это операция в 37-38 недель. Если же рубец в норме, то родоразрешают максимально близко к предполагаемой дате родов. Такая ситуация наиболее благоприятна для плода. В некоторых случаях после кесарева сечения возможны естественные роды. Но только при практически идеальном здоровье женщины и плода, благоприятном течении послеродового периода, хорошем состоянии рубца на матке.

Рубец на матке и беременность

Рубцевание – это биологический процесс заживления поврежденных тканей. При этом мышечная ткань замещается грубой соединительной тканью. Основной причиной беспокойства является то, что подобная ткань не обладает необходимой для матки эластичностью и растяжимостью.

Рубец на матке – возможные последствия

Бытует мнение о том, что если есть рубец, то рожать обязательно надо при помощи хирургического вмешательства. В некоторых случаях, говоря о рубце на матке, используют определение «состоятельный». Это значит, что мышечные клетки превалируют над резистентной к растяжению соединительной тканью. Благодаря этому сохраняется возможность растяжения матки. И появляется возможность безопасно родить самой. Если, конечно, нет других противопоказаний к этому.

Напротив, наличие несостоятельного рубца на стенке матки может вызывать неблагоприятные последствия. Не исключено развитие трагических событий. Наиболее опасное, что может произойти – это расхождение стенки матки по ходу рубцовой ткани. Разрыв может совершаться в момент родов. В период беременности это тоже не исключено.

Если рубец после перфорации матки или миомэктомии небольшой, то это может не нести негативного влияния на беременность. И, соответственно, возможны роды естественным путем. При больших размерах рубца для определения тактики ведения родов необходимо определить его состоятельность.

Немаловажным является расположение рубца. Он может располагаться вдоль матки или же поперек. В случае расположения вдоль мышечных волокон матки, как правило, рубец формируется соединительнотканный. Соответственно, данный фактор может осложнять вынашивание беременности. При любой структуре рубца на матке может нарушаться процесс родов. То есть неравномерное сокращение миометрия приводит к низкой эффективности родовой деятельности.

Диагностика состоятельности рубца на матке

Роды природным путем с рубцом на матке после кесарева сечения – это реально. Но важно знать, насколько эластичны рубцовые ткани. Чтобы определить состоятельность рубца, у беременных женщин применяют УЗИ рубца на матке и окружающих тканей. Изменение контура рубца и появление его неровностей должно насторожить. Еще одним изменением, характеризующим наличие несостоятельности рубца, считается истончение стенки и уменьшение скорости кровообращения в рубцовой ткани. При отсутствии беременности возможно проведение гистероскопии и гистерографии.

На сегодняшний день УЗИ рубца матки – неотъемлемый метод диагностики для выбора тактики. При наличии двух рубцов на матке родоразрешение проводят оперативным путем.

Крупный рубец осложняет процесс вынашивания плода. Поэтому не исключено появление следующих ситуаций:

1. Из-за деформации матки соединительнотканным рубцом повышен риск возникновения близкого к цервикальному каналу расположения плаценты.
2. Может возникать плотное приращение ворсин плаценты. При этом становится невозможным отделение плаценты. В результате матку приходится удалять.
3. Возможно неправильное положение плода. Опять-таки, вследствие рубцовых изменений стенки матки.
4. Повышен риск невынашивания беременности. Преимущественно это бывает из-за вышеперечисленных причин.

Поэтому рубец на матке и беременность требуют внимательного наблюдения и обследования.

Рубец на матке при беременности: о чем следует знать?

Возможные осложнения беременности при наличии рубцовых изменений в матке

По статистике, около 70 – 80% этих женщин могут родить еще одного ребенка самостоятельно. Но на сегодняшний день не все врачи приветствуют самостоятельное родоразрешение после кесарева сечения. После операции остается рубцовая ткань, которая при беременности может осложниться расхождением и разрывом матки. Существует два варианта рубцов после проведения кесарева сечения:

• после экстракорпорального разреза, который производят посередине передней стенки тела матки;
• после разреза в нижнем сегменте; он расположен в наименее нагруженном месте органа.

Статистические данные подтверждают, что несостоятельность рубца (его разрыв) случается в четыре раза чаще после экстракорпорального разреза, чем после нижнесегментарного. Это связано с тем, что при его заживлении активно разрастается соединительная ткань, когда должна разрастаться мышечная. Эта ткань не обладает эластичностью, рубец на матке склерозируется, поэтому не тянется при последующей беременности и разрывается. Такое состояние называется несостоятельностью.

Последующая беременность рекомендуется не ранее чем через 2 года после кесарева сечения путем экстракорпорального разреза, но и не позже, чем через 4 года. Несостоятельность рубца и время, прошедшее после операции, прямо пропорциональны. Чем больше времени прошло, тем более проявляется несостоятельность.

От чего появляется несостоятельный рубец

Факторы, оказывающие решающее значение на несостоятельность рубца:

• Состояние здоровья беременной женщины перед родами (наличие патологии внутренних органов или осложнений течения беременности). Затрудняют формирование состоятельного рубца ожирение. анемия (малокровие), хронические инфекционные заболевания.
• Характер населения микрофлорой (бактериями) родовых путей женщины.
• Продолжительность безводного промежутка – времени, истекшего с момента отхождения вод до рождения ребенка. Норма безводного периода составляет до 6 часов, максимально допустимый период – 24 часа. Свыше этого наступают серьезные осложнения у ребенка.
• Вид разреза на матке (экстракорпоральный или в нижнем сегменте).
• Профессионализм врача и техника ушивания шва.
• Прочность шовного материала.
• Величина потери крови роженицей во время операции.
• Как протекает период после операции.
• Наличие абортов или выскабливаний после операции и до текущей беременности. Этот фактор увеличивает вероятность несостоятельности в 1,5 раза.

Симптомы, которые могут возникнуть у беременных при наличии рубцовых изменений в матке

У беременных с такими особенностями в детородном органе чаще, чем у других нетипично прикреплена плацента. Плод у них расположен либо в лицевом, либо в тазовом предлежании. Связано это с измененными морфо-функциональными особенностями после кесарева сечения. У этих женщин во втором и даже в третьем триместре возникают жалобы, схожие с жалобами при угрозе прерывания. Следует знать, что подобные симптомы могут быть свидетельством начавшегося расхождения рубца.

При наличии таких симптомов как болезненность в месте формирования рубца при пальпации (прощупывании) или шевелении плода, УЗИ-признаки истончения стенки матки и гипоксии (нехватки кислорода) у плода, следует заподозрить начинающийся разрыв матки. Также может присоединиться боль в пояснице, по всему животу, усиливающаяся при физической нагрузке. Тошнота, рвота, боль «под ложечкой», головокружение и потеря сознания говорят о начавшемся разрыве матки.

Влияет ли рубец на матке на состояние плода?

Наличие рубца в месте расположения плаценты нарушает маточно-плацентарное кровообращение, в результате чего необходимый кислород и питательные вещества к плоду поступают в недостаточном количестве. Это приводит к рождению незрелого или недоношенного ребенка.

Когда разрешается родоразрешение естественным путем при наличии рубца на матке?

Естественные роды при наличии рубца на матке возможны, если:

• было одно предыдущее кесарево сечение у женщины с разрезом в нижнем сегменте;
• предыдущее кесарево сечение проводилось не по акушерским показаниям;
• послеоперационный период после предыдущей операции на матке протекал гладко и без осложнений;
• при наличии инструментально подтвержденного (на УЗИ) состоятельного рубца;
• при условии расположения плаценты в любой части, кроме передней стенки;
• при стандартном расположении плода (головное предлежание);
• если размеры таза матери соответствуют головке плода.

тонкая шейка матки при беременности

Анатомия и физиология половых органов самок животных

Искусственное осеменение самок (выбор инструментов, техники и места введения спермы), диагностика беременности и бесплодия, родовспоможение, гинекологические обследования и лечение животных проводят с учетом анатомо-топографических и физиологических особенностей половых органов самок сельскохозяйственных животных. Поэтому необходимо иметь глубокие знания о строении и функции этих органов.

Половая система самок состоит из наружных и внутренних половых органов. К наружным относятся вульва, клитор и преддверие влагалища. К внутренним — влагалище, матка, яйцепроводы и яичники.

Вульва — наружная часть половых органов. Она состоит из двух половых губ и вертикально расположенной между ними половой щели. Снаружи половые губы покрыты кожей, а изнутри слизистой оболочкой. В коже размещено много потовых и сальных желез. В толще половых губ заложен сжиматель вульвы. Вульва у молодых самок значительно меньше, чем у старых. У здоровых животных половая щель закрыта. К концу беременности особенно у старых самок при лактации половая щель зияет. Такое состояние может быть и у небеременных самок при слабости связочного аппарата, обусловленной недостатком движения или другими факторами. При этом возможно проникновение микробов в половые органы, что может вызвать бесплодие.

Клитор — рудимент полового члена самца. Он находится в нижнем углу половой щели в виде некоторого возвышения (у кобыл длиной 4 см и шириной 2 см). Клитор состоит из двух ножек, прикрепляющихся к седалищным буграм. Соединяясь между собой, они образуют тело клитора, заканчивающееся головкой. Головка клитора особенно хорошо развита у кобыл, имеет маленькое кавернозное тело, покрытое белочной оболочкой. По ней проходят кровеносные сосуды и нервы, имеющие различные окончания, обладающие высокой чувствительностью. Предварительный массаж клитора перед осеменением способствует раскрытию шейки матки, усилению ее сокращения, как и рогов матки, обеспечивая более быстрое проникновение спермиев в глубокие участки полового тракта. Это повышает оплодотворяемость самок.

Подробнее

Анатомо-физиологические особенности половых органов мужчины и женщины

Для правильного понимания многих аспектов полового поведения человека и проведения тех или иных гигиенических мероприятий необходимо иметь определённые представления об анатомии и физиологии различных органов и их функций у мужчин и женщин. Все части сложной половой системы у обоих полов, так же, как и разнообразные физиологические и психологические явления, связанные с полом, приспособлены к одной общей цели — обеспечить успешное соединение мужской половой клетки сперматозоида и женской яйцеклетки и последующее развитие оплодотворенной яйцеклетки в новый индивидуум. В этом заложена великая мудрость природы — обеспечение продления человеческого рода.

Мужские половые органы включают яички (семенники), их придатки, семявыносящие протоки, семенные пузырьки, предстательную железу, половой член и мошонку.

Яички — это парные железы, расположенные в кожно-мышечном мешковидном образовании — мошонке. Формируются они в брюшной полости и к моменту рождения ребёнка или к концу 1-го года жизни (возможно даже в течение первых семи лет) через паховый канал опускаются в мошонку. Задержка этого процесса может сказаться на темпах полового созревания мальчика. В случаях полного или одностороннего неопущения семенников в мошонку — так называемого двустороннего или одностороннего крипторхизма — требуется медикаментозное лечение, а в крайних случаях — своевременное хирургическое вмешательство. Промедление с этим может серьёзно отразиться на половом и общем развитии мальчика и лишит его возможности в будущем быть полноценным мужчиной и отцом. Кроме того, «застрявшие» не в своём месте яички обладают склонностью к опухолевым перерождениям. Родители должны знать это и периодически наощупь контролировать выход яичек на определённое им природой место. При подозрении на их отсутствие уже в первые месяцы после рождения ребёнка следует обратиться к врачу.

Подробнее

Гистерэктомия (удаление матки) — страшная необходимость

В зависимости от причины, по которой проводят удаление матки, хирург может удалить всю матку или только ее часть.

При супрацервикальной или субтотальной гистерэктомии удаляют лишь верхнюю часть матки, а шейку матка не трогают. При полной гистерэктомии полностью удаляют матку и шейку матки. Радикальная гистерэктомия предполагает удаление матки, тканей, прилегающих к матке, шейки матки и верхней части влагалища. Такая операция может потребоваться на поздних стадиях рака Рак груди — приговор? . В некоторых случаях также удаляют один или оба яичника.

Выбор способа проведения операции зависит опыта хирурга, причины, по которой операция назначена и общего состояния здоровья женщины. Выбранная техника частично определяет продолжительность периода восстановления после операцие и наличие рубцов.

Приблизительно в 70% случаев проводят открытое удаление матки. На внешней стенке брюшной полости делается надрез, через который и удаляют матку. Женщине после такой операции нужно оставаться в больнице, как правило, более трех дней. На животе остается заметный рубец.

Существует несколько видов минимально инвазивных операций по удалению матки.

Подробнее

Строение женских половых органов

Женские половые органы разделяют на наружные (вульва) и внутренние. Внутренние половые органы обеспечивают зачатие. наружные участвуют в половом акте и отвечают за сексуальные ощущения.

К внутренним половым органам относятся влагалище, матка, маточные трубы и яичники. К наружным — лобок, большие и малые половые губы, клитор, преддверие влагалища, большие железы преддверия влагалища (бартолиновы железы). Границей между наружными и внутренними половыми органами является девственная плева, а после начала половой жизни — её остатки.

Наружные половые органы

Лобок (венерин бугорок, лунный холмик) — самый нижний участок передней брюшной стенки женщины, слегка возвышающийся благодаря хорошо развитому подкожно-жировому слою. Область лобка имеет выраженный волосяной покров, который обычно темнее, чем на голове, и по внешнему виду представляет собой треугольник с резко очерченной верхней горизонтальной границей и вершиной, направленной вниз. Половые губы (срамные губы) — складки кожи, расположенные с двух сторон от половой щели и преддверия влагалища. Различают большие и малые половые губы

Большие половые губы – складки кожи, в толще которых расположена богатая жиром клетчатка. Кожа больших половых губ имеет много сальных и потовых желез и в период полового созревания снаружи покрывается волосами. В нижних отделах больших половых губ располагаются бартолиновы железы. В отсутствие сексуальной стимуляции большие половые губы обычно сомкнуты по средней линии, что создает механическую защиту для уретры и входа во влагалище.

Подробнее

Акушер-гинеколог, врач УЗИ, кандидат медицинских наук,ведет прием в клинике на Шаболовской

Матка — это гладкомышечный полый орган, расположенный в области малого таза. По форме матка напоминает грушу и предназначена, главным образом, для вынашивания оплодотворенной яйцеклетки во время беременности. Вес матки нерожавшей женщины составляет около 50 г. (у нерожавших — от 30 до 50 г. у рожавших — от 80 до 100 г.), длина — 7 — 8 см, а наибольшая ширина — примерно 5 см. При этом во время беременности. благодаря эластичным стенкам, матка способна увеличиваться до 32 см в высоту и 20 см в ширину, выдерживая плод весом до 5 кг.В климактерическом периоде размер матки уменьшается, происходит атрофия ее эпителия. склеротические изменения кровеносных сосудов.

Матка располагается в полости малого таза между мочевым пузырем и прямой кишкой. В норме она наклонена кпереди, с двух сторон ее поддерживают специальные связки, не позволяющие ей опускаться и, вместе с тем, обеспечивающие необходимый минимум движения. Благодаря этим связкам матка способна реагировать на изменения соседних органов (например, переполнение мочевого пузыря) и принимать оптимальное для себя положение: матка может смещаться назад при наполнении мочевого пузыря, вперед — при переполнении прямой кишки, подниматься вверх — при беременности.

Крепление связок очень сложное, и именно его характер является причиной, почему беременной женщине не рекомендуется высоко поднимать руки: такое положение рук приводит к напряжению связок матки, к напряжению самой матки и ее смещению. Это, в свою очередь, может вызывать ненужное смещение плода на поздних сроках беременности.

Среди нарушений развития матки выделяют врожденные пороки, такие, как полное отсутствие матки, агенезия. аплазия. удвоение. двурогая матка. однорогая матка, а также гипоплазию. аномалии положения — выпадение матки. смещение. опущение.

Чем опасны имеющиеся на матке рубцы при беременности, после родов, после кесарева сечения? Роды с рубцом на матке. Рубец на шейке матки

Всё чаще в последние годы женщины испытывают проблемы с зачатием, вынашиванием и родоразрешением. Причин для этого есть масса: воспалительные заболевания, возраст, плохое здоровье и так далее. В большинстве случаев современная медицина всё же помогает представительнице слабого пола побороть свой недуг. Однако впоследствии некоторых методов лечения появляются на матке рубцы. Как они возникают и чем грозят – вы узнаете из статьи. Стоит отдельно упомянуть о том, чем может быть опасен рубец на матке при беременности.

Что такое рубец?

Рубцом называется повреждение тканей, которое впоследствии было устранено. Чаще для этого используется хирургический метод ушивания. Реже рассечённые места склеиваются при помощи специальных пластырей и так называемого клея. В простых случаях при несерьёзных повреждениях разрыв срастается самостоятельно, образуя рубец.

Такое образование может находиться где угодно: на теле или органах человека. У женщин особое значение имеет рубец на матке. Фото этого образования будет представлено вам в статье. Диагностировать повреждения можно при помощи ультразвукового исследования, методом пальпации, на томографии разного вида. При этом каждый способ имеет свои плюсы. Так, во время УЗИ врач может оценить положение рубца, его размер и толщину. Томография помогает определить рельефы образования.

Причины появления

Почему у некоторых женщины образуются на матке рубцы? Такие повреждения становятся последствием врачебных вмешательств. Обычно это кесарево сечение. При этом большую роль играет вид операции. Она может быть плановой и экстренной. При запланированном родоразрешении матка рассекается в нижнем сегменте брюшной полости. После извлечения плода производится её послойное ушивание. Такой рубец называется поперечным. При экстренном кесаревом сечении часто производится продольный разрез. При этом рубец имеет одноимённое название.

Сросшиеся повреждения могут стать следствием перфорации стенки матки во время гинекологических процедур: выскабливания, гистероскопии, введение ВМС. Также рубцы всегда остаются после удаления миомы хирургическим методом. В этих случаях положение шрама не зависит от специалистов. Он образуется там, где была проведена операция.

Беременность и рубец

Если у вас на матке рубцы, то возможность рождения ребёнка зависит от их состояния. Перед планированием нужно обязательно обратиться к гинекологу. Специалист в обязательном порядке проведёт ультразвуковое исследование, определит состояние и положение рубца. Также необходимо будет сдать некоторые анализы. Перед началом планирования нужно обязательно вылечить инфекции. Впоследствии они могут стать причиной появления проблем с вынашиванием.

Если рубец находиться в нижнем сегменте и имеет поперечное положение, то проблем обычно не возникает. Представительницу слабого пола обследуют и отпускают планировать беременность. В случае когда рубец оказывается несостоятельным, истончённым и состоящим преимущественно из соединительной ткани – беременность может быть противопоказана. Однако в некоторых случаях руки хирургов творят чудеса. И женщина всё же может родить.

Ведение беременности и роды с рубцом на матке

Если вы имеете рубец на детородном органе, то об этом нужно сообщит специалисту, который будет вести вашу беременность. При этом рассказать об имеющемся факте нужно сразу, при первом же визите, а не перед самыми родами. Ведение беременности у женщин с повреждениями матки в анамнезе происходит несколько иначе. Им уделяется больше внимания. Также этой категории будущих мам регулярно приходится посещать кабинет ультразвуковой диагностики. Особенно учащаются такие визиты в третьем триместре. Перед родами УЗИ рубца на матке проводится чуть ли не каждые две недели. Стоит отметить, что остальные способы диагностики во время вынашивания ребёнка недопустимы. Рентген и томография противопоказаны. Исключением становятся лишь особые сложные ситуации, когда речь идёт не только о здоровье, но и о жизни женщины.

Родоразрешение может осуществляться двумя методами: естественным и оперативным. Наиболее часто сами женщины выбирают второй вариант. Однако при состоятельности рубца и нормальном самочувствии будущей мамы вполне допустимы естественные роды. Чтобы сделать правильный выбор, необходимо проконсультироваться с опытным специалистом. Также во время родовой активности и нарастании схваток стоит вести периодическое ультразвуковое наблюдение за состоянием рубца и маткой. Медики контролируют при этом и сердцебиение плода.

Повреждения шейки матки

Как показывает практика, некоторые женщины, рожавшие самостоятельно, имеют рубец на шейке матки. Возникает он из-за разрыва тканей. В процессе родоразрешения женщина чувствует болезненные схватки. За ними начинаются потуги. Если шейка матки на данный момент не раскрылась полностью, то они могут привести к её разрыву. Для ребёнка это ничем не грозит. Однако женщина впоследствии имеет рубец на шейке матки. Безусловно, после родоразрешения все ткани ушиваются. Но в дальнейшем это может стать проблемой при следующих родах.

Такой рубец на устье цервикального канала может появиться и после других гинекологических манипуляций: прижигания эрозии, удаления полипа и так далее. Во всех случаях образующийся шрам представляется соединительной тканью. При последующем родоразрешении он попросту не растягивается, оставляя участок шейки матки нераскрытым. В остальном повреждения не имеют никакой опасности для роженицы и её будущего ребёнка. Попробуем выяснить, чем могут быть опасны рубцы, располагающиеся на детородном органе.

Прикрепление плодного яйца и его рост

Если есть на матке рубцы, то после оплодотворения набор клеток может закрепиться именно на них. Так, происходит это примерно в двух случаях из десяти. При этом прогнозы оказываются весьма плачевными. На поверхности рубца находится масса повреждённых сосудов и капилляров. Именно по ним происходит питание плодного яйца. Чаще всего такая беременность прерывается самостоятельно в течение первого триместра. Последствие можно назвать не только неприятным, но и опасным. Ведь женщине при этом требуется скорая врачебная помощь. Разлагающиеся ткани эмбриона могут привести к сепсису.

Неправильное прикрепление плаценты

Рубец на матке после кесарева сечения опасен тем, что при следующей беременности он может вызвать неправильное прикрепление детского места. Часто женщины сталкиваются с тем, что плацента закрепляется близко к родовому каналу. При этом с течением беременности она мигрирует выше. Рубец может препятствовать такому перемещению.

Наличие шрама после повреждения детородного органа нередко приводит к врастанию плаценты. Детское место располагается при этом именно на области рубца. Врачи выделяют базальное, мышечное и полное врастание плаценты. В первом случае прогнозы могут быть хорошими. Однако естественные роды уже невозможны. При полном приращении плаценты может потребоваться удаление матки.

Состояние плода

Рубец на матке может приводить к нарушению кровообращения в детородном органе. При этом будущий ребёнок недополучает кислород и все необходимые ему вещества. При своевременном обнаружении такой патологии можно произвести лечение и поддержку соответствующими препаратами. В противном же случае возникает гипоксия, которая чревата задержкой внутриутробного развития. В особо тяжёлых ситуациях ребёнок может остаться инвалидом или вовсе умереть.

Рост матки

В обычном небеременном состоянии толщина стенок детородного органа составляет около 3 сантиметров. К концу беременности они растягиваются до 2 миллиметров. При этом рубец также истончается. Как известно, сросшееся повреждение замещается соединительной тканью. Однако в норме большая площадь рубца представлена мышечным слоем. В таком случае шрам признаётся состоятельным. Если же повреждение истончается до 1 миллиметра, это не очень хороший знак. В большинстве случаев специалисты прописывают будущей маме постельный режим и поддерживающие препараты. В зависимости от срока беременности и того, какова толщина рубца на матке, может быть принято решение о преждевременном родоразрешении. Это состояние опасно последствиями для малыша.

После родов…

Рубцы на матке после родов могут быть также опасны. Несмотря на то что малыш уже появился на свет, последствия могут возникнуть для его мамы. Рубцы – это повреждения слизистой оболочки. Как известно, после родов у каждой женщины возникает кровотечение. Происходит процесс отделения слизи и остатков плодных оболочек. Эти выделения называются лохии. В некоторых ситуациях слизь может задерживаться на области рубца. Это приводит к воспалительному процессу. Женщине требуется выскабливание, у неё повышается температура тела, ухудшается самочувствие. При отсутствии своевременного лечения начинается заражение крови.

Эстетическая сторона

Часто наличие рубца на матке является поводом для кесарева сечения. Многих женщин при этом волнует их последующий внешний вид. На животе остаётся некрасивый шрам. Однако многое зависит от техники работы хирурга. Также не стоят на месте возможности косметологии. При желании можно сделать пластику и скрыть некрасивый шов.

Подведём итог

Вы узнали о том, что такое рубец на матке, в каких ситуациях он появляется и чем опасен. Отметим, что если правильно готовится к беременности и прислушиваться к советам опытного врача при её ведении, то исход в большинстве случаев хороший. Новоиспечённую мамочку с малышом выписывают из родильного отделения примерно через неделю. Не стоит сильно огорчаться, если у вас есть рубец на матке. Перед началом планирования обязательно обратитесь к своему врачу, пройдите плановое исследования, сдайте все анализы. После этого можно беременеть.

Специалисты не советуют приступать к планированию беременности ранее, чем через два года после получения подобной травмы. Также не стоит затягивать с этим. Врачи говорят, что уже через 4-5 лет растянуть рубец будет практически невозможно. Тогда-то и могут начаться проблемы во время беременности и родов. Всего вам хорошего!

Источники: http://rody-rebenka.ru/matka-pri-beremennosti/tonkij-rubec-na-matke-pri-beremennosti.htmlhttp://pregnancyhelp.ru/post/13037-tonkaya_sheyka_matki_pri_beremennostihttp://fb.ru/article/244676/chem-opasnyi-imeyuschiesya-na-matke-rubtsyi-pri-beremennosti-posle-rodov-posle-kesareva-secheniya-rodyi-s-rubtsom-na-matke-rubets-na-sheyke-matki