Представляет собой ритмичное стереотипное раскачивание туловищем или головой взад-вперед или из стороны в сторону. Возникает преимущественно перед засыпанием или после пробуждения. У мальчиков встречается в 2-3 раза чаще, чем у девочек.
Этиологические факторы, приводящие к яктации, в целом схожи с таковыми при сосании пальцев. Особое значение в происхождении яктации имеет хронический дефицит внешней ритмической стимуляции (сенсорная депривация), ограничение двигательной активности. Дети, страдающие яктацией, часто имеют от рождения повышенную потребность в сенсорной стимуляции и уже с первых месяцев жизни проявляют особую любовь к укачиванию, ритму, музыке. К психотравмирующим факторам, провоцирующим возникновение яктации, следует отнести, в первую очередь, разлучение ребенка с матерью и, как следствие, воспитание его в детских закрытых учреждениях (домах ребенка). Не меньшую роль играют конфликтные отношения между членами семьи или коллектива, эмоциональная и физическая перегрузки. Первые проявления яктации могут возникнуть в связи с изменением жизненного стереотипа ребенка (появление зубов, переход от сидения к ползанию, от ползания к ходьбе). В ряде случаев яктации сопутствуют нарушения сна, что подтверждено ЭЭГ-исследованиями. Имеется связь эпизодов раскачивания с переходными фазами между парадоксальным и синхронизированным сном.
Яктация наряду с сосанием пальцев чаще всего встречается в раннем детском возрасте. Уже на первом году жизни можно наблюдать в развернутом варианте все ее клинические проявления. Типичная яктация представляет собой раскачивание головой или телом в переднезаднем или боковых направлениях в положении сидя или стоя. Раскачиваясь в положении стоя, ребенок всегда держится руками за стенки кроватки или манежа.
Необходимо отметить, что положение тела, в котором происходит яктация, во многом определяется уровнем развития его двигательных навыков. Так, у младенца 4-5 мес. научившегося переворачиваться, раскачивание будет проявляться в виде многократного ритмичного перекатывания со спины на живот и обратно. При этом ребенок чаще всего до конца на живот не переворачивается, а ограничивается лишь боковым положением. Описанные движения существенно отличаются от тех, которые младенец производит в норме, катаясь по горизонтальной поверхности пеленального столика или манежа.
В первом полугодии встречается также особая форма яктации – раскачивание тела с опорой на голову-пятки (поза «борцовского моста»). В этом случае следует проводить дифференциальную диагностику яктации с тоническими судорогами по типу опистотонуса.
С момента, когда ребенок начинает ползать, отрывая туловище от горизонтальной поверхности стола или манежа, может встречаться яктация туловищем вперед-назад в положении на четвереньках. В ряде случаев оно сопровождается вычурным отведением ребенком одной ноги в сторону.
Яктация часто осложняется биением головы о горизонтальную или вертикальную поверхность, что приводит к видимым косметическим дефектам (отечность и припухлость лба, гематомы на фронтальной поверхности головы). Описано также интенсивное кручение головой с частотой, доходящей до частоты сердечного ритма. Наконец, раскачивание может сопровождаться характерным эмоциональным подъемом, доходящим до выраженного возбуждения («гневливая яктация»).
Первый этап возрастной динамики яктации представляет собой поведенческую компенсаторную реакцию, приуроченную ко времени засыпания ребенка (младенческий и ранний детский возраст). Реактивное состояние, как правило, длится от нескольких недель до нескольких месяцев. Раскачивание может прекратиться при устранении эмоционального дискомфорта, восстановлении динамики сна.
На втором этапе (адаптивно-гиперкомпенсаторном) происходит автоматизация раскачивающихся движений. Эпизоды раскачивания появляются в период активного бодрствования ребенка, физического утомления, дискомфорта, боли, приступов дистимии, тревоги, скуки, растерянности, когда ребенок заинтересован чем-либо.
Третий этап яктации приурочен в большинстве случаев к школьному возрасту. Он наблюдается в случае, когда патологическая привычка у ребенка сохраняется длительно, в течение нескольких лет. Личностная реакция на привычку и критика к ней возникают вследствие повышенного внимания окружающих к особенностям поведения детей. Ребенок стремится скрыть привычку.
У большинства детей яктация исчезает в дошкольном или раннем школьном возрасте. Поздняя редукция яктации связана с тем, что она приобретает черты навязчивого или насильственного явления. Возможна также трансформация яктации в психотический феномен. В последнем случае она может быть одним из проявлений кататонического симптомокомплекса при процессуальном заболевании.
На форумах видела, что сосание пальцев тоже относят к яктации — и в целом все сводится, конечно, к депривации.
Суть:
Раскачивания и сосание пальцев — это возможность снять психологическую нагрузку ребенку, который перенес или переносит в настоящий момент сильный психологический кризис: разлука, болезнь, отчуждение, невнимание, голод.
У неподготовленных родителей и взрослых вид качающегося ребенка вызывает шок. В Советские времена была попытка причислить яктацию к раннему проявлению психического расстройства. Сейчас такой тенденции нет. Но зрелище не из легких тем не менее.
О чём мечтаю я? Да просто жить. Дышать, любить и знать, что я любима! И каждое мгновение ценить. Поскольку наша жизнь неповторима!
Добавлено спустя 8 минут 51 секунду:
На 13:52 минуте классический пример укачивания. Это если кто сразу не понял — о чем речь.
О чём мечтаю я? Да просто жить. Дышать, любить и знать, что я любима! И каждое мгновение ценить. Поскольку наша жизнь неповторима!
А вот тут в 1:42 слева в манеже качается ребёнок — наш качался подобным образом, точно так же выгибался, только раскачивания были из стороны в сторону и постоянно, а сейчас как в фильме «Блеф, или с Новым годом», но именно глубоко ночью.
Добавлено спустя 2 минуты:
Roza_
мой сразу хорошо спал только со мной, но ночью не давал мне даже перевернуться на другой бок — сразу кричал и хватал меня руками, а если вставала ночью на минутку, то была страшная истерика. Сейчас любит спать со мной если муж куда-то уезжает. Но сам не приходит ночами.
На форумах видела, что сосание пальцев тоже относят к яктации — и в целом все сводится, конечно, к депривации.
Статья посвящена расстройствам сна у детей раннего возраста. О яктациях (симптомах, причинах, лечении). О бруксизме и других нарушениях.
Существуют множество расстройств сна младенцев:
— изменения глубины и продолжительности сна;
— нарушения процессов засыпания и пробуждения,
— инверсия режима сна/бодрствования (не спит ночью),
— двигательные феноменов во время сна (вздрагивания, сосание пальцев),
— рост общей возбудимости и плаксивости.
Каждое из этих расстройств может иметь как органический, так и психологический генез. Своевременная диагностика (педиатра, невролога) позволит выявить органические причины и назначить соответствующее лечение.
А что делать, если в основе расстройств ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ? Рассмотрим несколько примеров.
ЯКТАЦИИ – когда ребенок (в 5- 8 мес., чаще — мальчики) стереотипно раскачивает своим туловищем или головой (ритмично/хаотично, произвольно), обычно перед сном или сразу после пробуждения. Ребёнок «имитирует» укачивание. Возможно ему недостаточно материнской заботы (или предвосхищает её движения) и пытается укачать себя сам. Позднее (в более старшем возрасте) яктации могут сочетаться с неврозом.
ПРИЧИНЫ яктации — сенсорная депривация, хронический дефицит ритмической стимуляции извне, ограничение двигательной активности. Младенцы имеют повышенную потребность в сенсорной стимуляции, с 1-х месяцев жизни нуждаются в касаниях, поглаживаниях, укачиваниях, в ритме и музыке. Провокаторы яктации — это психотравмирующие факторы, к которым относятся
— разлука младенца с его матерью (отъезд мамы, ее нахождение в больнице и др);
— проблемы в семейных отношениях (конфликты между родителями и др);
— перегрузки младенца, как эмоциональные, так и физические.
При помощи эпизодов раскачки, ребенок старается самостоятельно снизить уровень мышечного напряжения, унять болевой и эмоциональный дискомфорт. Яктации (помимо психотравм) также могут возникать в периоды «жизненных изменений» ребенка (появление зубов, переход от сидения к ползанию, от ползания к ходьбе).
1).Вначале (у младенца) – акт раскачки приурочен времени засыпания (это поведенческая компенсаторная реакция, активно длится несколько недель/месяцев), может прекратиться при ликвидации эмоционального дискомфорта.
2) Позже, при неустранимых психотравмирующих факторах, наблюдается автоматизация раскачки (адаптивный и гиперкомпенсаторный этап). Яктация появляется в периоды бодрствования ребенка при физическом утомлении, дискомфорте, тревоге, скуке, растерянности, возбуждении, др.
3)К школьному возрасту – формируется патологическая привычка, с чертами навязчивости (старается скрыть привычку).
БРУКСИЗМ — это зубной скрежет/стук во время сна у детей, проявляющийся в период прорезывания зубов из-за непроизвольных мышечных сокращений. Может быть связан с аффективными перегрузками, стрессами, эмоциональной нестабильностью и пр.
СОСАНИЕ ПАЛЬЦЕВ — этиологические факторы, схожи с теми, что приводят к яктации.
Для ЛЕЧЕНИЯ расстройств сна с психологическим генезом (при отсутствии органики) — необходима семейная психотерапия (прежде всего диады «Мать-Дитя»), направленная на эмоциональную близость с ребенком, стабилизацию воспитательного стиля, физические упражнения, гармонизацию внутрисемейных отношений и др.
Таким образом, если в основе расстройства сна младенца лежат органические причины, требуется медицинское лечение. А при психогенезе — когда имеется связь «расстройств сна» с психотравмирующими факторами, со стрессорами (в т.ч. с переходными жизненными фазами для ребенка), с сенсорной депривацией, с эмоциональным дискомфортом, и др. – требуется психотерапия.
— инверсия режима сна/бодрствования (не спит ночью),
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.
Загрузка...
