Вакуум аспирация после родов

Вакуум-аспирация

В каких случаях проводится вакуум-аспирация и ее особенности

Вакуум-аспирация, что это такое, когда она проводится, по каким причинам, какие может иметь последствия и осложнения? Данная процедура, представляющая собой метод получения содержимого полости матки, используется с целью диагностики некоторых гинекологических заболеваний, в качестве лечебной процедуры при осложнениях после родов, замершей беременности, а также для прерывания беременности в первом триместре. Рассмотрим подробнее все назначения.

Прерывание беременности

Это несложная процедура, выполняемая во многих государственных и частных клиниках. Главным условием является то, что проводится вакуумный аборт на ранних сроках беременности, до 3 недель задержки менструации. Максимальный срок на неделю больше, чем у медикаментозного аборта, а сама процедура значительно дешевле. Тысячи женщин прошли через это.

Определяют возможно ли прерывание беременности вакуум-аспирацией ( мини-аборт ) после получения результатов мазков на флору, проведения УЗ-исследования, на котором смотрят расположение плодного яйца и его размер. В некоторых случаях, чаще если аборт проводится в условиях стационара, может потребоваться сдача анализов крови (общего, биохимического, коагулограммы, на сифилис, ВИЧ, вирусные гепатиты), мочи, консультация терапевта.

Перед процедурой женщине делают инъекции седативного препарата, в качестве успокоительного средства, и спазмолитика для того, чтобы расслабить шейку матки. Процедура обычно не требует расширения цервикального канала, так как диаметр катетера, вводимого в матку, составляет не более 6 миллиметров. Продолжается все буквально минуту. Женщина при этом испытывает умеренные болевые ощущения в виде спазма. После нужно полежать 30-60 минут на животе и можно отправляться домой, если самочувствие позволяет. Обычно процедура проходит довольно легко. Вакуумная аспирация последствия имеет редко. Иногда аборт может быть неполным, тогда придется повторить процедуру или сделать хирургический аборт. Обильного кровотечения после мини-аборта практически никогда не бывает. Нарушения гормонального фона могут быть, но незначительные, поскольку беременность прерывается на раннем сроке.

Продолжаться выделения после вакуум-аспирации полости матки могут как обычные месячные, иногда быть значительно короче, идти 2-3 дня. Плохо, если крови совсем не было. Возможно, произошел спазм шейки матки, и кровь просто не может выйти из матки. А это грозит тяжелым воспалительным процессом. В данном случае нужно сделать УЗИ и при необходимости хирургическое выскабливание.

Месячные после вакуум-аспирации начинаются в свои сроки, то есть в среднем через 28-35 дней от дня аборта. При задержке — нужно сделать тест на беременность, если были незащищенные половые акты после аборта. Или же немного подождать. При длительной аменорее, это задержка менструации один месяц и более, может быть назначен прогестерон. На его отмену начнется кровотечение.

Следует отметить, что цикл не собьется, если сразу после аборта начать принимать гормональные контрацептивы, которые еще и от нежелательной беременности спасут.

Медицинские причины, для лечения

Нередко процедура проводится не по желанию женщины, а по медицинской необходимости. Например, вакуум-аспирация при замершей беременности. Это возможность избежать чистки матки, куда более «кровавой» и неприятной процедуры. При неразвивающейся беременности нужно обязательно убрать из матки плодное яйцо с оболочками, иначе все это начнет разлагаться и вызовет воспалительный процесс, а быть может, даже сепсис. За рубежом женщинам при замершей беременности обычно дают 2-3 недели, в течение которых может произойти самопроизвольный выкидыш. Но в России принято сразу делать вакуум-аспирацию или чистку матки.

Эта же процедура может ждать женщин в первые дни после рождения ребенка. Не у всех женщин матка хорошо сокращается, и послеродовые выделения (лохии) в норме отходят. Иногда они задерживаются в матке на длительный срок, а это чревато воспалительным процессом. Во многих европейских странах проводится вакуум-аспирация после родов, если на УЗИ диагностируется лохиометра. В отечественных стационарах чаще предлагается начать с «Окситоцина», попробовать «запустить» сокращения матки, а тогда, быть может, и отсасывать содержимое матки не понадобится, все выйдет естественным путем.

Диагностика

Вакуумная аспирация показания имеет не только связанные непосредственно с беременностью и родами, но и диагностикой гинекологических заболеваний. Так, ее нередко проводят женщинам с подозрением на гиперплазию эндометрия. Или если планируется миомэктомия (удаление миомы матки). Ведь без гистологического анализа эндометрия новообразования никто удалять не станет. В случае же хорошего результата УЗ-исследования, молодого возраста пациентки (до 35 лет) выскабливание полости матки с целью просто получить подтверждение тому, что патологии эндометрия отсутствуют, не проводится. Его заменяет куда более щадящая процедура — вакуум-аспирация эндометрия, выполняемая без наркоза, и даже в большинстве случаев без использования местной анестезии. Она не требуется. Уточним, что правильнее данную процедуру называть пайпель-биопсия или аспирационная биопсия. Под таким названием она указывается в прайсах поликлиник. Также пайпель-биопсия назначается при длительном бесплодии, в ходе подготовки к ЭКО.

Итак, как все происходит. Сначала женщина сдает обычный мазок на флору. Врач должен удостовериться в том, что нет воспаления. Иначе, в ходе процедуры, можно занести болезнетворные микроорганизмы в полость матки, и тогда начнется острый эндометрит.

В зависимости от цели исследования, день менструального цикла для пайпель-биопсии может быть выбран разный. Зная о том, что процедура, мягко говоря, неприятная, многие женщины незадолго до нее принимают обезболивающее и спазмолитик (чтобы избежать спазма цервикального канала). Этот вопрос нужно заранее обсудить с гинекологом. Однако не следует сразу думать о том, что процедура нестерпимо болезненная. У женщин разный болевой порог. Еще одним неплохим обезболивающим средством является спрей лидокаина. Если его нет в наличии в клинике, вы можете приобрести его самостоятельно и принести на прием.

Интересное:  Болит грудь при овуляции

Женщина ложится на обычное гинекологическое кресло. Врач устанавливает гинекологическое зеркало и обрабатывает спиртом шейку матки (может щипать). После этого вводит в матку тоненький катетер. Следует отметить, что его диаметр 2-3 миллиметра, что в 2 раза меньше, чем при прерывании беременности. Ведь в матке нет плодного яйца, под диаметр которого подбирается катетер. А значит, и ввести его гораздо быстрее и проще. Буквально в течение 30 секунд проходит всасывание эндометрия из разных частей матки. После катетер достается. Процедура завершена. После нее некоторое время могут сохраняться болезненность, по типу спазмов, в области матки и небольшие кровянистые выделения.

Вакуум-аспирация содержимого полости матки накладывает небольшие ограничения на половую жизнь после нее. Если все пройдет без осложнений, то воздержаться от секса нужно на срок 3-4 дня. Кстати, приятная новость для планирующих беременность. Есть статистика, доказывающая, что после аспирационной биопсии сразу получается забеременеть. Точной причины этого ученые пока не знают. Но вероятнее всего, имеется положительная реакция эндометрия на небольшую его травматизацию.

Менструация после вакуум аспирации 2

Менструальный цикл способны нарушить даже сильные положительные эмоции. А любое, самое незначительное оперативное вмешательство тем более повлияет на него и характер месячных. Таковым медики считают и вакуум аспирацию.

Это способ избавиться от беременности на малом сроке. Женщины, перенесшие ее, должны быть готовы к тому, что месячные после вакуум аспирации могут приобрести иной вид и сопровождение.

Читайте в этой статье

Почему вакуум аспирация влияет на менструацию?

Этот способ очищения полости матки менее травматичен, так как производится на малом сроке беременности или для устранения последствия неудачного медикаментозного аборта, осложнений после родов. С помощью специального аппарата извлекается плодное яйцо или задержавшиеся лохии, словом, ненужное содержимое. Слизистая при этом повреждается минимально, но тем не менее, это происходит. Для ее восстановления, созревания до готовности к отторжению понадобится время.

Все происходящее в репродуктивной сфере диктуется ими. В норме изменение баланса веществ имеет определенную закономерность, которая и обеспечивает регулярные менструации. Вмешательство приводит к сбою, препятствующему правильному процессу циклического развития яичников, матки, даже связки гипофиз-гипоталамус.

Проведение вакуум аспирации для очищения полости матки от плода

Цикл после мини-аборта

Когда начнутся месячные после вакуум аспирации, первое, что необходимо знать женщине. Ведь они – свидетельство нормального функционирования половой системы, которое важно для каждой.

Медики считают, что новый цикл начинается с того дня, когда было проведено вмешательство. Это отнюдь не значит приход менструации сразу же. Выделения, которые выводятся после операции, являются знаками заживления слизистой оболочки матки. В норме они имеют следующие параметры:

  • Присутствуют 5-10 дней;
  • Имеют включения крови и соответствующий цвет;
  • Сопровождаются несильными болями, сходными с менструальными, но прекращающимися в первые пару дней;
  • Бывают изначально в малом количестве и постепенно сходят на нет.

Эти выделения не должны плохо пахнуть, вызывать зуд или жжение, провоцировать подъем температуры. Их негативное сопровождение означает развитие инфекции, требующее дальнейшего лечения. В таком случае на вопрос, когда придут месячные после операции, ответить будет сложнее. Восстановительный период нарушен, и задержаться они могут до полугода.

В отсутствие дополнительных проблем реабилитационного периода все идет быстрее. И критические дни могут наступить уже через 4 недели после вакуум аспирации. Допустимой считается задержка на 1,5-2 месяца. Быстрому восстановлению цикла способствуют:

  • Отказ от курения;
  • Диета без кофе и шоколада;
  • Полноценный отдых;
  • Отсутствие тяжелой физической нагрузки, стрессов.

Когда приходят месячные после вакуум аспирации, зависит также от того, рожала женщина до нее или нет. В последнем случае реабилитационный период может затянуться на более долгий срок. Другие заболевания, условия жизни и психологический настрой тоже играют свои роли в восстановлении.

Какой бывает менструация после операции?

Первые месячные после вакуум аспирации могут быть менее интенсивными, чем женщина привыкла. Это абсолютно нормально, так как яичники окончательно не восстановили свое функционирование, и эндометрий тоже утолщается недостаточно на пике развития при овуляции.

Важно чтобы менструация не имела признаков негативного развития событий:

Характер менструальных выделений после вакуум аспирации может отличаться от обычного

Прерывистости и болезненности. Если месячные начинаются с мазни, прекращаются, затем на прокладке опять обнаруживаются капли крови, потом выделения пропадают на длительное время, это плохой симптом. Он свидетельствует о том, что выходу отторгнувшейся слизистой что-то препятствует, следовательно, есть угроза воспаления;

  • Чрезмерной интенсивности. Обильные месячные после очищения полости матки могут вызываться гормональным нарушением, но бывают и симптомом маточного кровотечения. Если прокладку необходимо менять чаще, чем раз за 3-4 часа, это опасный признак, требующий неотложной помощи. Еще одной причиной интенсивности месячных могут стать заболевания эндометрия или яичников, возникшие вследствие проведенного вмешательства;
  • Неприятного резкого запаха и измененного цвета. Обильная менструация с желтой или белой слизью бывает при начавшемся воспалении. Такой ее делает примесь гноя. Дополнительными проявлениями становятся повышение температуры, общая слабость, озноб;
  • Сгустков. Если менструальные выделения неравномерные, с отчетливо видимыми комочками, кусочками тканей, вероятно, это следствие некачественного проведения вакуум аспирации. Сгустками выходят оставшиеся в полости матки фрагменты плодного яйца. Для того чтобы избежать такого результата, через 2-3 недели после манипуляции делают УЗИ. А пристальное наблюдение у врача будет полезным минимум еще 2 месяца спустя.
  • Интересное:  Как высчитать дни зачатия ребенка

    Рекомендуем прочитать статью об особенностях менструации после аборта. Вы узнаете о характере выделений после процедуры и первых месячных, причинах их отсутствия, а также о видах и проведении оперативного вмешательства.

    Если менструации нет

    Иногда у женщин возникают жалобы на то, что тянет живот, а месячных нет после аспирации. Объяснений подобному может быть несколько:

    • Серьезное гормональное нарушение, препятствующее нормальной работе яичников;
    • Стеноз шейки матки. У нерожавших женщин манипуляция проводится с расширением цервикального канала. Здесь возможно повреждение и, как следствие, сужение шейки матки. В данном случае отторжение функционального слоя эндометрия происходит, но выделения не могут покинуть полость органа. Чем дольше затягивается эта ситуация, тем ощутимее боль и ближе вероятность воспаления;
    • Тромбоз. Возникшее вследствие вмешательства расширение вен, которые есть и в репродуктивных органах, способно дойти до образования в них сгустков крови. Это тоже создает механическое препятствие для выхода выделений, а значит, боли в нижнем треугольнике живота, угрозу воспаления в полости матки;
    • Загиб. Если матка имела изначально не совсем правильное положение, вакуум аспирация способна спровоцировать еще больший уклон до такой степени, что менструальная слизь, как и в предыдущих случаях, не имеет возможности выхода;
    • Новая беременность. Отказ от гормональных средств, назначаемых после манипуляции для восстановления баланса веществ и предохранения, может привести к зачатию. Медики утверждают, что это реально, несмотря на отсутствие менструации. Хотя на этот момент новое зачатие для ослабленного организма нежелательно, даже если необходимость в проведении вакуум аспирации была вызвана не прерыванием беременности, а другим поводом.

    Контролировать месячные, идущие после вакуум аспирации, необходимо особенно тщательно. Несмотря на то, что манипуляция считается щадящей, это все равно потрясение для репродуктивной системы. С него может начаться гинекологическое недомогание, приводящее к бесплодию.

    Восстановление после вакуум аспирации

    Данный вид хирургического аборта осуществляется у женщин, находящихся между 7 и 15 неделей беременности. Вакуум аспирация менее сложна, чем расширение и удаления эмбриона (искусственный аборт) и восстановление проходит быстрее.

    Процедура проводится под местной или полной анестезией и включает в себя удаление плода при помощи мягкого всасывания. Выполнение вакуум аспирации занимает около 10 минут и часто можно идти домой в тот же день.

    Как это происходит?

    Вакуум аспирации

    Сначала вам могут ввести во влагалище небольшой препарат, называемый пессарий (маточное кольцо), который помогает заранее расширить шейку матки.

    После данного расширения внутрь матки размещают небольшую всасывающую трубку, подключенную к насосу. Действие вакуума всасывающей трубки удаляет плод и все окружающие его ткани.

    В общей сложности процедура занимает от 10 до 15 минут.

    Восстановление занимает примерно 1-2 часа.

    Возможно некоторое кровотечение на протяжении пары недель после вакуум аспирации. Оно может быть похоже на менструальное кровотечение и прекращается обычно после 14 дней. Носите гигиенические прокладки в течение этого времени, пока оно не прекратится.

    По сравнению с другими формами лечения, кровотечение после вакуум аспирации является наименьшим.

    После вакуум аспирации

    Если во время процедуры использовался общий наркоз, то вам необходимо отдохнуть после него, чтобы его действие прекратилось. Хорошо заранее договориться, чтобы кто-то отвез вас домой. Это полезно и в том случае, если применялся местный наркоз, поскольку после него возможно ощущение усталости и легкого головокружения.

    Если вы попросили кого-то довезти вас домой, то спросите, может ли человек остаться с вами в течение первых 24 часов после аборта. Это может быть ваш партнер, родственник или друг.

    Вам дадут болеутоляющие средства, чтобы справиться с любым дискомфортом после процедуры.

    Также вам будет назначена дата повторного приема, обычно через две недели после аборта и важно прийти на этот прием. Его может выполнить врач в клинике, либо ваш личный врач.

    Восстановление после вакуум аспирации

    Продолжайте принимать болеутоляющее средство, которое вам выписали. Это будет либо ибупрофен, либо парацетамол, которые доступны в любой аптеке. Следуйте данным инструкциям и спросите фармацевта, если у вас возникли сомнения.

    Если применялся общий наркоз, то избегайте вождения, управления промышленным оборудованием и выполнения любых задач, требующих концентрации, в течение первых 38 часов после вакуум аспирации.

    Продолжайте пользоваться гигиеническими прокладками, а не тампонами в течение 14 дней после аборта. Старайтесь не использовать их, по крайней мере, месяц.

    Не возобновляйте занятия сексом до тех пор, пока кровотечение полностью не прекратится. Когда вы возобновляете нормальные отношения, убедитесь, что сразу используете противозачаточные средства.

    Ваш врач или врач в клинике посоветует пользоваться противозачаточными средствами, чтобы снизить риск венерических заболеваний и предотвратить беременность. Женщина очень фертильна после аборта, это означает, что существует очень высокий риск забеременеть. Если вы не хотите, чтобы это произошло, то узнайте о подходящем способе контрацепции.

    Вакуум аспирация является безопасной процедурой, но если вы заметили любой из следующих симптомов, то свяжитесь с лечащим врачом:

    • Лихорадка
    • Темные или сильно пахнущие выделения из влагалища
    • Сильная боль в животе
    • Тошнота
    • Сильное кровотечение со сгустками крови
    • Вздутие нижней части живота или сильные боли

    Эти симптомы являются признаками инфекции, которая требует медицинской помощи.

    Побочные эффекты включают в себя эффекты общей анестезии, боли в животе, спазмы и кровотечение. Однако они облегчат первые пару недель после вакуум аспирации.

    Источники: http://www.missfit.ru/woman/vakuum-aspiratsiya/http://promesyachnye.ru/mesyachnye-posle-vakuum-aspiracii/http://www.nazdor.ru/topics/medicine/western/current/467697/

    Ссылка на основную публикацию