Содержание
——————————
Полезная информация
алинка писал(а): |
КТГ-кардиотокограмма плода. Во время манипуляции определяется не состояние сердца плода, а как ребеночек себя чувствует, хватает ли ему питания и кислорода. Процедура длится 20-60мин. На живот накладывают два датчика и закрепляют их ремнями. Один датчик улавливает сердцебиение ребенка, второй — шевеление ребенка и напряжение матки (повышение тонуса). Состояние плода оценивается по 10-балльной шкале. В норме должно быть 8 и выше баллов. Если 7 и меньше — это различные степени гипоксии плода (т.е. недостаток кислорода). Тогда будет назначено лечение. |
Цитата: |
Запись КТГ проводится с 33-34недель и далее по показаниям. В родах, пока шейка матки раскрывается, КТГ записывают несколько раз. Оценивается не состояние сердца плода, а как ребенок себя чувствует,хватает ли ему питания и кислорода. Оценка проводится доктором или компьютером по 10-бальной шкале (по 5-ти параметрам,за которые выставляется от 0 до 2 баллов). В норме должно быть 8-10 баллов (состояние плода удовлетворительное); 7 баллов — начальные признаки гипоксии плода; менее 7 баллов — хроническая внутриутробная гипоксия плода. При 7 и менее баллов назначается лечение. |
Кардиотокография — это ультразвуковой метод, при котором на ленте одновременно регистрируются сердцебиение, шевеления плода и тонус матки. Кардиотокография проводится с 28 недель беременности. Этот метод исследования не имеет противопоказаний, так как является безвредным, доступным и его можно часто проводить.
Кардиотокография помогает оценить состояние плода, выявить внутриутробную гипоксию плода, определить тонус матки и наличие её сократительной деятельности. С помощью этого исследования можно оценить компенсаторные возможности кровотока при изменении условий в утробе путем проведения особых «нагрузочных тестов».
Этот метод иногда применяется во время родов, особенно в следующих случаях:
если роды вызываются искусственно;
если роженице сделали эпидуральную анестезию;
если у будущей мамы есть осложнения, которые могут угрожать здоровью ребенка;
если у ребенка обнаружены отклонения от нормы.
Для проведения КТГ беременную попросят лечь на кушетку, на животе закрепят ленты с датчиками. Показания прибора распечатываются на бумажной ленте, движущейся со скоростью 1-3 см/мин. или на мониторе дисплея. Процедура осуществляется в положении женщины на левом боку в течение, как минимум, 30 мин., что необходимо для адекватного анализа КТГ. Точность диагностики нарушений состояния плода по данным КТГ составляет 75-90%.
Оценка КТГ осуществляется по пяти параметрам, каждый из которых оценивается 0,1,2 балла, норма при этом в сумме составляет 8-10 баллов.
Исходя из 10-ти бальной шкалы, результат, превышающий 8 баллов, расценивается как нормальный. Оценка КТГ 6-7 баллов расценивается как препатологический тип кардиотокограммы, врач, скорее всего, назначит соответствующее лечение и предложит повторить процедуру через некоторое время. Оценка ниже 6 баллов, может говорить о состоянии внутриутробной гипоксии ребенка и, вероятно, потребуется госпитализация или срочное родоразрешение.
Однако, необходимо отметить, что неправильная интерпретация данных, полученных при КТГ, ведет к гипердиагностике гипоксических состояний, что, в свою очередь, приводит к неоправданному росту частоты оперативного родоразрешения путем кесарева сечения. Метод ценен только в сочетании с другими данными, в противном случае не исключена гипердиагностика осложнений. Особенно это касается ситуаций, где имеются сравнительно небольшие отклонения показателей КТГ от нормальных.
Скрыть
Центр новых медицинских технологий в Академгородке 600руб
Пирогова, 25/4 тел. 363−01−83 — многоканальный
Репродуктивное здоровье+, медицинский центр, ООО ЛКДЦ 700руб
Нижегородская, 6 — 3 этаж; 27 подъезд тел. 218−26−99
Биотерапия, ООО, научно-клинический центр онкологии и неврологии 650руб
Бердск, Пушкина, 172 — 1 этаж 913-914-84-11
Здравица, медицинский центр 600руб
Державина, 28 — 1 этаж тел. 362−02−00
УЗИ студия, ООО 600руб
тел. 203−50−33 — единая справочная Щетинкина, 49 — 203; 2 этаж
Медицинский центр НГМА, ООО 700руб
Никитина, 20 — 1 этаж тел. 266−65−02
Юнона, ООО, медицинский центр 550руб
Кирова, 27 ст1 тел. 206−08−06
Врачебная практика, ООО, многопрофильный медицинский центр
Крашенинникова 3-й пер, 12 — 1 этаж
тел. (383) 209-26-10
Метро: Площадь Маркса — 1564 м
Оплата Наличный расчет 500р
ЕвроМед-клиника, многопрофильный медицинский центр
Гоголя, 42 — 2 этаж
тел. (383) 201-18-18
Метро: Маршала Покрышкина — 409 м
Оплата Наличный расчет, Visa, MasterСard 700р
Врачебная практика, ООО, многопрофильный медицинский центр
Крашенинникова 3-й пер, 12 — 1 этаж
тел. (383) 209-26-10
Метро: Площадь Маркса — 1564 м
Оплата Наличный расчет 500р
Кардиотокография (КТГ) — это современная методика оценки состояния плода по характеру его сердцебиения. Проводится КТГ только в третьем триместре беременности, а точнее после 32-ой недели, поскольку только после этого срока появляется взаимосвязь между сокращениями сердца плода и его фунциональным состоянием.
Кардитокография назначается с целью своевременной диагностики нарушений состояния плода, что позволяет врачу акушеру-гинекологу назначить правильное лечение, оценить его эффективность, при необходимости госпитализировать беременную в родильный дом, где по результатам КТГ, УЗИ и допплерометрии определяются оптимальные срок и метод родоразрешения.
Вредно ли это для организма беременной женщины
КТГ абсолютно безопасная процедура как для молодой мамы, так и для ее малыша. Во время ее проведения не наблюдается никаких противопоказаний и побочных эффектов. Процедура безболезненная, во время ее проведения женщине не вводят никаких медикаментов, не происходит прокалывание кожи или ее повреждение.
Врач объяснит пациенту, что процедура безопасна как для матери, так и для малыша
Проводить КТГ можно хоть каждый день. Обычно ее назначают каждую неделю, а иногда (если не наблюдается никаких отклонений или осложнений) – периодически. Беременным не следует отказываться от процедуры, ведь если какие-то нарушения или отклонения в развитии были обнаружены своевременно, то это может помочь спасти ему жизнь.
КТГ можно провести в ближайшей женской консультации или роддоме. Важно проводить такое обследование для всех беременных, так как это поможет предупредить возникновение болезней или патологий у малыша, а иногда – и спасти ему жизнь.
Принцип проведения процедуры
КТГ проводится по определенным правилам. Нарушение техники проведения чревато получением ложных результатов. Беременная помещается на кушетку в положение лежа на боку.
Это необходимо для того, чтобы избежать давления на нижнюю полую вену
. Ультразвуковой датчик устанавливают в соответствии с положением плода.
На него предварительно наносят особый гель. Тензометрический датчик помещают в область дна матки. Его смазывать гелем не нужно.
В руках у будущей мамы находится пульт, на который требуется нажимать во время движений плода. В общей сложности процедура проводится 40 минут.
Особой подготовки исследование не требует. Желательно предварительно опорожнить кишечник и мочевой пузырь. Перед процедурой следует обязательно перекусить. Это позволит избежать дискомфортных ощущений. Иногда врачи советуют есть перед посещением врачебного кабинета сладкую пищу. Это повышает активность ребенка в утробе
Вариабельность сердечного ритма
Этот параметр характеризуется наличием мгновенных осцилляций – отклонений ЧСС от базального уровня. При анализе КТГ обычно изучают амплитуду мгновенных осцилляций, по характеру которых выделяют низкие осцилляции (отклонение составляет менее трёх уд/мин), средние (3–6 уд/мин), высокие (амплитуда более 6 уд/мин).
Для КТГ плода норма 36 недель – высокие осцилляции, свидетельствующие о хорошем самочувствии плода. Наличие же низких осцилляций говорит о патологиях в его развитии.
В связи с особенностями физиологического развития нервной и сердечно-сосудистой систем плода проведение КТГ и оценка его результатов являются обоснованными с 30 недели беременности.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.