Беременность 40 недель и 3 дня

Конец 40 недели беременности — оптимальный период для рождения плода. Большинство женщин на этой неделе с надеждой смотрят на календарь и ожидают наступления заветного часа. Придавать особое значение датам не стоит. Только в 4% случаях роды наступают в день предварительной даты родов (ПДР).

Если родовая деятельность не наступила в установленный срок, волноваться и переживать не нужно. Многие будущие мамы начинают думать, что теперь они не смогут родить самостоятельно, потребуется стимуляция родов или проведение искусственного родоразрешения. Роды — индивидуальный процесс, который может произойти несколько раньше или позже. С любыми вопросами лучше обратиться к гинекологу, который проведет осмотр и скоординирует дальнейшие действия: беременная будет направлена домой или в стационар роддома для наблюдения.

Что происходит с малышом на 40 неделе беременности

Нервная система и органы чувств плода продолжают совершенствоваться. Кроветворные органы начинают самостоятельно функционировать, поэтому кровоснабжение малыша не зависит от материнского организма. Антитела в организм плода поступают только через плаценту.

На этой неделе ребенок шевелит только руками и ногами. Места в маточной полости практически нет, поэтому переворачиваться, как раньше, он уже не может. В этот период у плода может возникать небольшая отечность груди, что обусловлено чрезмерной выработкой эстрогена в организме матери. Переживать относительно этого не стоит, после родов все нормализуется.

Ожидая начало родовой деятельности, организм плода начинает синтезировать адреналин и норадреналин. Благодаря этим гормонам малыш сможет безболезненно появиться на свет.

Медицинское обследование на 40 неделе гестации

Никаких специальных обследований и анализов на этой неделе проходить не нужно. Если будущая роженица на 40 неделе беременности поступает в роддом, ей проводят осмотр, который включает измерение веса, давления, окружности живота и высоту маточного дна. Также врач определяет степень раскрытия матки. На основании полученной информации определяется дальнейшая тактика ведения родов.

Практически каждую женщину беспокоят вопросы бритья промежности и клизмы накануне родов. В каждом роддоме подобные вопросы решаются индивидуально. В одних учреждениях это обязательные условия для будущих рожениц, в других — клизму можно не делать, а бритье провести дома.

В предродовой проводится кардиотокография (КТГ), в ходе которой регистрируются маточные сокращения и прослушивается сердцебиение плода. Запись кардиотокографии длится 20-40 минут. Для стимуляции родовой деятельности (по показаниям) выполняется амниотомия — вскрытие плодного пузыря.

Запреты и рекомендации на 40 неделе гестации

Главная рекомендация будущим мамам на этом сроке — стараться меньше нервничать и переживать, настроиться на положительные эмоции и больше отдыхать. К предстоящим родам все готово: сумка для роддома собрана, детская комната обустроена, необходимые вещи куплены. Женщине остается только расслабиться и наслаждаться последними днями беременности.

Особенности питания

Рекомендации относительно питания остаются прежними — не экспериментировать, не голодать и не переедать. Предпочтение лучше отдать дробному питанию, выбирая легкоусвояемые блюда. Отказываться от мяса, рыбы, яиц и молочных продуктов, как советуют некоторые источники в сети, нельзя. Плод по-прежнему получает необходимые витамины и питательные вещества через плаценту. Исключив из рациона вышеперечисленные продукты, женщина лишает малыша полезных микроэлементов. Чтобы восполнить их недостаток плод начнет брать витамины из материнского организма. В результате будущая роженица будет обессилена и слаба, что может отразиться на родовой деятельности.

Прием витаминов

Если будущая мама не может обеспечить поступление в организм питательных веществ с помощью сбалансированного рациона, ей назначаются специальные поливитаминные комплексы для беременных. Их можно принимать и в период грудного вскармливания. Прием кальция и витамина Д также следует продолжать.

Секс на 40 неделе беременности

При отсутствии прямых противопоказаний (многоплодная беременность, предлежание плаценты, угроза прерывания, подтекание околоплодных вод и т.д.), нормальном течении вынашивания и хорошем самочувствии будущей мамы, интимные отношения можно не ограничивать. Тем более что после родоразрешения сексуальные контакты на продолжительное время будут запрещены.

Половые связи на последних неделях гестации помогают размягчить матку простагландинами, которые содержатся в мужской сперме, и стимулировать схватки с помощью оргазма.

После отхождения слизистой пробки сексуальные отношения лучше прекратить или пользоваться барьерными средствами контрацепции во избежание инфицирования плодных оболочек.

Физическая активность

Интенсивную физическую активность на этой неделе нужно прекратить. Даже специально разработанные упражнения могут стать непосильными для будущей роженицы. Оптимальная нагрузка, которая поможет поддерживать тело в форме — пешие прогулки на воздухе. Можно продолжать выполнять упражнения Кегеля. Они укрепят мышцы тазового дня и ускорят послеродовое восстановление.

Многие беременные, чтобы ускорить момент наступления родов, начинают ходить по ступенькам, вешать шторы и мыть полы. Подобные действия возможно приблизят родовую деятельность, однако неизвестно, как они отразятся на здоровье плода и будущей матери. Поэтому лучше не рисковать и ничего такого не делать.

Медицинские процедуры, прием лекарственных средств

Любые процедуры и медикаменты должны назначаться только врачом после оценки состояния здоровья беременной и особенностей вынашивания. По возможности лечение откладывается до послеродового периода.

Если родовая деятельность не наступила в установленный срок, волноваться и переживать не нужно. Многие будущие мамы начинают думать, что теперь они не смогут родить самостоятельно, потребуется стимуляция родов или проведение искусственного родоразрешения. Роды — индивидуальный процесс, который может произойти несколько раньше или позже. С любыми вопросами лучше обратиться к гинекологу, который проведет осмотр и скоординирует дальнейшие действия: беременная будет направлена домой или в стационар роддома для наблюдения.

У меня тоже так. Ровно 40 недель и 3 дня, никаких признаков. Если бы что-то не так было на ктг, врачи уже предпринимали бы меры. Так что я думаю, если на осмотре и ктг все ок — значит, ходим дальше. Не знаю, как насчет ежедневного ктг, у нас каждый день не делают. Что посоветовали? расслабиться и получить удовольствие. Прогулки, фитболы, подъемы, полы — на мой организм это не повлияло абсолютно никак. В конце концов, перенашивают же женщины, и ничего. В общем, что конкретно делать — сама не знаю, наверное, реально надо как-то отпустить ситуацию

Девочки, не переживайте, милые ) У меня подруга переходила на 8 дней, дочка сама запросилась наружу. Есть некоторые народные средства, если у меня мелкий задержится, то я, наверно, к ним прибегну: физ. нагрузка — помыть полы ( так, как раньше, руками), повесить шторы или белье — поднятие рук тоже провоцирует роды. Аккуратный секс и острая еда тоже помогают.

Я в первые роды уехала в РД после стирки, машинки стиральной нормальной не было, а была такая — тазик литров на 30, а сверху одевалась крышка как у миксера)))) Вот и потягала я этот тазик из ванны на пол и обратно, пока все постельное перестирала, полотенца и так мелочь. Отжимать надо было тоже вручную. Часа 3 стирала, легла спать, чувствую что то не то, на утро уехала в РД, хотя и рожать то еще не собиралась и ничего и не предвещало роды, просто постирала не вовремя)))

У меня тоже так. Ровно 40 недель и 3 дня, никаких признаков. Если бы что-то не так было на ктг, врачи уже предпринимали бы меры. Так что я думаю, если на осмотре и ктг все ок — значит, ходим дальше. Не знаю, как насчет ежедневного ктг, у нас каждый день не делают. Что посоветовали? расслабиться и получить удовольствие. Прогулки, фитболы, подъемы, полы — на мой организм это не повлияло абсолютно никак. В конце концов, перенашивают же женщины, и ничего. В общем, что конкретно делать — сама не знаю, наверное, реально надо как-то отпустить ситуацию

Опытные мамочки, помогите советом. Сегодня срок ровно 40 недель, была последний раз на приеме в ЖК, врач дала направление в роддом, я надеялась, что меня там посмотрят шейку, скажут как там дела, но меня врач отказался смотреть, сказал, либо госпитализация, а там уже в патологии посмотрят, либо пишите отказ и ходите дальше. Как у вас было? я написала отказ, т.к., ровно 40 недель — это ж еще не критичный срок, может, еще можно ходить недельку, или надо было лечь в патологию? но я очень не хочу стимуляции. (((

Интересное:  Что можно пить после родов

Опытные мамочки, помогите советом. Сегодня срок ровно 40 недель, была последний раз на приеме в ЖК, врач дала направление в роддом, я надеялась, что меня там посмотрят шейку, скажут как там дела, но меня врач отказался смотреть, сказал, либо госпитализация, а там уже в патологии посмотрят, либо пишите отказ и ходите дальше. Как у вас было? я написала отказ, т.к., ровно 40 недель — это ж еще не критичный срок, может, еще можно ходить недельку, или надо было лечь в патологию? но я очень не хочу стимуляции. (((

Уже 40 недель полных, сказали если до 16 не рожу будут ложить в роддом.

Мда, а ведь я боялась родить в 37 недель..

Ну да ладно, мамочки делитесь что делали когда хотели ускорить роды, без стимуляции и прочих медицинских вмешательств.

Я вот сегодня серьёзно поговорила с малышом, попросила не задерживаться съела плитку черного шоколада и устроила внеплановую уборку.

Кто в такой же ситуации пишите будем вместе ждать наших малышей)

Уборка, лестница, разговоры с малышом, мужетерапия — ничего не помогло ?

Когда лежала в патологии беременных, девочкам, которые перехаживают, врач советовала соски массировать раз в час-два. Стимуляция сосков вызывает выброс окситоцина и соответственно сокращение матки.

Я сегодня начну, вот и проверю на себе. Вдруг и вправду поможет ?

Я ела 3 дня финики
С утра ела их на тощак а через три дня уехала рожать. Это было 39,5недель
А уборка с хлоркой
Ходьба по лестнице мне не помогала.

У меня 39.4. Тожн все пробовала, но кроме треников ничего:(

У меня тоже живот каменеет да и спину потягивает, каждую ночь жду этих настоящих схваток но все никак.

Меня тоже хотели стимулировать — отказывалась до последнего. Родила в 41 неделю и пять дней)

А что помогло — я не знаю ? я поднималась домой по лестнице (5й этаж), заставила мужа провести мужетерапию, ходила в бассейн и баню))

Очень тщательно ещё полы на четвереньках мыла ?

Я теперь наверное каждый день полы мыть начну??

У меня сегодня 40.1, тишина. Прбовала уборку, мужетерапию, массирование сосков

Ээх я тоже и уборку и лестницу и шоколад и мужа загнала и уговоры малыша. Но все никак..

А методы по типу всякие отвары, касторка и.т.д не хочу ибо начиталась про то как схватки начиналось а раскрытия не было. ?

Думала в 38… в итоге 41.5 кс… Род пути не раскрывались совсем

Если ты был рецепт как ускорить роды, все бы рожали в срок ? никак. Ждать. И не навредить своими стараниями.

у меня такое было, думала в 38 рожу. накануне родов с сестрой повзорили сказала не ленись и вымый пол, на следующей день родила

А я вот даже уснуть не могу все жду когда же все это подействует ??

понимаю, но потом не отдохнуть будет. отдыхайте пока

Знакомая по часовой стрелке маскировала грудь (соски) и не знаю совпадение или нет, но на следующий день были ложные сильные схватки, ещё на следующий уже в родах была ?

Легла в 40 в роддом, ходила по лестнице, прибегала к мужу, осмотры, приседала, пила отвар из листьев винограда ? родила в 42.6

Видно все таки, пока малыш сам не решит все методы почти бесполезны)

В 40,1 пошла сдаваться.Вечером уложили, подъём в 5, клизма и на осмотр к врачу.Раскрытие 2 пальца, прокол, воды и в родзал.Родила быстро, но схватки болюююючие.Моя девочка 4190 кг и 54 см одни пухлые щечки были . Легких родов .

Ой в 41,1 родила.Доча ждала приезда бабушки(моей мамы).

Ээх а мне вот так не хочеться ехать на стимуляцию. Будем надеяться сынок решиться??спасибо 🙂

Дети добрались до моего пакета в роддом, пока я мыла посуду. Достали косметичку, вылили на ковралин новую бутылку шампуня 0.5л, вымазались в моей новой туши для ресниц, раскидали прокладки… Короче я мягко сказать, понервничала, через пару часов стали воды подтекать, а когда чухнула, что это действительно воды, от страха пошли схватки ? через 3 часа уехала по скорой рожать)

Кто в такой же ситуации пишите будем вместе ждать наших малышей)

Предполагаемая дата родов (ПДР) существует в акушерской практике для того, чтобы приблизительно ориентироваться на сроки завершения вынашивания плода. Она представляет собой исчисление, основанное на дате последней менструации. От нее акушеры по сложившейся практике отнимают три месяца и прибавляют неделю – таким образом получается ориентировочная дата, когда малыш должен появиться на свет.

Поэтому она и предполагаемая, что не является на 100% точной. Овуляция у женщины могла задержаться, наступить позднее, и тогда малыш вполне может родиться и на неделю, а то и на две позднее. К тому же для начала родов должно совпасть слишком много материнских и детских факторов.

Интересное:  Беременность 6 недель 3 дня

Регулярная родовая деятельность начинается тогда, когда организмы будущей мамы и малыша полностью к этому процессу готовы. Гормональный фон должен быть благоприятным, матка должна подготовиться, шейка – размягчиться, ребенок должен достаточно созреть для безопасного появления на свет. Это настолько сложный, многоступенчатый и индивидуальный процесс, что никакими акушерскими формулами и математическими расчетами его оценить и просчитать невозможно.

По существующей медицинской статистике, касающейся срока наступления самопроизвольной рефлекторной родовой деятельности, точно в день ПДР рожает только 5% женщин. Это означает, что родить ровно в 40 недель беременности может лишь приблизительно каждая двадцатая беременная, а это не так много. Большая часть физиологических родов приходится на неделю, предшествующую ей, – 39-40 неделю. Около 35% детей появляются на свет на 40-41 неделе, около 10% – после 41 недели.

Поэтому роды на неделе, следующей за ПДР, необычными или аномальными не считаются. Беременность на 40-41 неделе не считается переношенной – врачи не видят ничего тревожного в том, что 40 неделя миновала, а роды пока не начинаются. Просто еще не пришло время. О перенашивании начинают говорить, если беременность длится более 42 недель.

Нужно отметить, что доносить ребенка до 40-42 недели больше шансов, если предстоят первые роды. При второй беременности и последующих детки обычно рождаются раньше ПДР. Также вряд ли доходят до 41 недели женщины с многоплодной беременностью, многоводием.

Если подошел срок рожать, а роды никак не начинаются, главное – не переживать и не паниковать, чтобы не навредить ребенку и себе. Происходящее – вариант нормы, никаких отклонений в этом явлении нет.

Причины отложенного рождения

Конечно, женщину, которая носит своего малыша уже более 40 недель, больше всего волнует вопрос, почему так происходит. Ведь перед глазами множество примеров – женщины рожают до 40 недели, а здесь даже предвестников не наблюдается.

Причин может быть довольно много.

  • Собственный биоритм женского организма. Как правило, позднее роды начинаются у женщин, которые имеют более долгий менструальный цикл (длительность его – более 30 дней).
  • Недостаточная физическая активность. Женщины, которые на поздних сроках мало двигаются, стараются больше лежать или сидеть в состоянии покоя, чаще сталкиваются с задержкой начала родовой деятельности. Дело в том, что адекватное движение помогает не только подготовить мышцы к родам, но и положительно влияет на подготовку шейки матки к началу рефлекторного родового процесса.
  • Крупный или гигантский плод. Крупным называют ребенка, вес которого, по предварительной оценке УЗИ, на 40 неделю превышает 4 кг. Гигантскими считаются дети, которые на этом же сроке гестации весят около 5 кг.
  • Психологический фактор. Именно ему следует уделить особое значение. Иногда бывает так, что женщина, сама не отдавая себе в этом ясного отчета, откладывает момент родов собственным страхом перед родами, нежеланием испытывать боль, а порой и нежеланием рожать.

Роды могут задерживаться, если беременность нежеланная, женщина находится в тяжелой психологической обстановке, например, переживает существенные финансовые проблемы или разводится с мужем.

На физическом уровне при описанных переживаниях наступает мышечная «блокада» – женщина зажата, напряжена. Шейка матки, как следствие, не спешит раскрываться. Гормоны стресса частично блокируют половые гормоны и выработку окситоцина.

Действия врачей

Поскольку беременность на 41 неделе не считается переношенной, активных действий со стороны докторов ждать не стоит. Они выжидают, наблюдают, следят за состоянием матери и плода.

Если на этом сроке предлагают медикаментозную стимуляцию и не объясняют, зачем это так срочно нужно, то есть повод подумать о смене лечащего врача или роддома.

Индукция родов только на основании того, что ПДР прошел несколько дней назад, не считается разумной и целесообразной – это отражено в клинических рекомендациях Министерства здравоохранения России и Всемирной организации здравоохранения. Для индукции должны быть обязательные показания.

Роды будут вызывать в роддоме на этом сроке в том случае, если у ребенка будут обнаружены начальные стадии нарушения состояния по данным КТГ. Также стимуляция вероятна при отхождении или постепенном подтекании околоплодных вод.

Многие показания, по которым беременную никак нельзя оставить в покое, дожидаться самостоятельных родов, требуют оперативного родоразрешения – кесарева сечения (крупный или гигантский плод при небольших размерах таза, выраженное многоводие и другие факторы).

Решение о том, нужно ли стимулировать роды, как будут проходить роды — самостоятельно или в операционной при помощи хирургов, если осложнений нет – принимается ближе к 42 неделе беременности. В стационар нужно лечь на 40-41 неделе только женщинам, у которых есть патологии, осложняющие начало родов. Об этом обычно предупреждает акушер-гинеколог в женской консультации.

Если принято решение стимулировать роды на 41 неделе, то для них обычно используют классическую схему:

  • амниотомия (прокол плодного пузыря);
  • введение «Окситоцина» и спазмолитиков для расслабления шейки матки через 3 часа, если самостоятельные схватки после прокола плодного пузыря не наступили.

Для стимуляции родов в стационаре могут использоваться палочки-ламинарии, которые вводят в цервикальный канал для его механического расширения. Для подготовки шейки матки применяют гормональные гели. С незрелой шейкой стимулировать схватки «Окситоцином», «Мифепристоном» и другими препаратами категорически запрещено.

В подавляющем большинстве случаев в стимуляции на этой неделе нет никакой необходимости.

Несколько десятилетий назад в роддомах России существовала пагубная практика – стимулировать роды почти во всех случаях, когда дата родов, указанная в карте, осталась позади. Когда подсчитали и проанализировали показатели детского и женского травматизма при родах, а также увеличившееся количество экстренных операций кесарева сечения, на государственном уровне решили от такой практики отказаться.

Отзывы

По отзывам женщин, самым эффективным способом приблизить роды на этом сроке является секс. После «продуктивных» выходных, проведенных с супругом, многие уже через сутки отправляются в роддом с начавшимися полноценными родовыми схватками.

По отзывам тех, кто родил ровно в 41 неделю, у детей не обнаруживалось признаков переношенности, гипоксии, неблагополучия.

Обычно женщины воспринимают пролонгированную беременность за переношенную, поэтому в своих отзывах довольно эмоциональны.

Ровное и спокойное психологическое состояние и немного терпения – это именно то, что нужно на таком сроке.

Больше советов беременным, которые еще не родили на 41 неделе, найдете в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Если на этом сроке предлагают медикаментозную стимуляцию и не объясняют, зачем это так срочно нужно, то есть повод подумать о смене лечащего врача или роддома.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Ссылка на основную публикацию