Большая шейка матки почему

Гинекологические заболевания вряд ли можно считать редкостью. И не последнее место среди них занимает гипертрофия шейки матки. Это довольно неприятная и опасная патология, которая сопровождается увеличением размеров шейки. Подобное заболевание может привести к массе осложнений, да и качество жизни женщины значительно ухудшается в связи с постоянным дискомфортом и болезненностью.

Вполне естественно, что многие женщины интересуются дополнительной информацией о данном недуге. Почему развивается гипертрофия, какими симптомами сопровождается увеличение шейки матки? Какие методы лечения предлагает современная медицина? Каковы прогнозы для пациентов и существуют ли способы предотвратить развитие патологии? Ответы на эти вопросы будут полезны каждой женщине.

Гипертрофия шейки — патологическое состояние, которое сопровождается увеличением размеров этой части половой системы женщины. Стоит понимать, что существует две основные разновидности патологического увеличения. Гиперплазия — состояние, которое сопровождается увеличением количества клеток. В то же время при гипертрофии увеличиваются размеры клеток, а вот их количественное соотношение остается нормальным.

Увеличение размеров шейки матки может быть разным — иногда ткани увеличиваются до такой степени, что она выпадает за пределы наружных половых губ. Патология может быть в той или иной мере связана с удлинением влагалища или опущением органов малого таза. Тем не менее иногда гипертрофия шейки матки не сопровождается сопутствующими патологиями.

Основные симптомы гипертрофии

Сегодня многие пациентки интересуются вопросом о том, что представляет собой гипертрофия шейки матки. Причины, лечение и способы профилактики заболевания тоже необходимо знать. Не менее важным вопросом являются и симптомы, которыми сопровождается патология. Сразу же стоит сказать, что на начальных стадиях гипертрофия редко вызывает какие-то серьезные осложнения и дискомфорт, а потому диагностируется случайно.

Также симптомы заболевания напрямую зависят от причин гипертрофии. Например, при железистой форме недуга женщины нередко жалуются на появление обильных слизистых выделений. К симптомам также можно отнести нарушения менструального цикла, появление кровянистых выделений и даже маточные кровотечения, хотя такие нарушения в большинстве случаев сопряжены с гормональными сбоями.

Гипертрофия, вызванная воспалительным процессом, сопровождается характерными для инфекции симптомами, в частности зудом, болями внизу живота, нехарактерными выделениями с неприятным запахом.

В том случае, если заболевание вызвано опущением органов малого таза, женщины жалуются на тянущие боли внизу живота, дискомфорт, некую болезненность, которая может усиливаться во время полового акта.

Мышечная форма гипертрофии

Мышечная гипертрофия шейки, как правило, связана с изменением размеров или опущением органов малого таза. Именно поэтому ее чаще всего диагностируют у рожавших, а также пожилых женщин, ведь в этих случаях нередко развивается слабость мышц.

В зависимости от смещения, принято выделять три основные стадии развития патологии:

  • На первой стадии шейка матки слегка опускается во влагалищную полость. При визуальном осмотре патология не видна, но ее легко можно обнаружить при вагинальном обследовании.
  • По мере развития заболевания шейка матки смещается ниже, практически достигает половой щели, но не выходит за ее границы.
  • Третья стадия развития заболевания сопровождается сильным опущением шейки матки, которая уже выходит за края половой щели, наружу.

Нередко вместе с шейкой опускается и сама матка. К слову, об опущении говорят в том случае, если внутренние половые органы смещаются в полость влагалища. Если же они полностью выходят наружу, то речь идет о выпадении.

При наличии дискомфорта и проявлении каких-либо настораживающих симптомов стоит обратиться к врачу. К слову, гипертрофия шейки матки довольно часто обнаруживается случайно. Подозрения на наличие данной патологии, как правило, возникают у врача во время планового гинекологического осмотра с применением зеркал.

В дальнейшем, конечно, проводятся дополнительные обследования, чтобы поставить точный диагноз. В большинстве случает показано ультразвуковое исследование, которое помогает определить, является ли увеличение объема шейки матки результатом патологического процесса или же беременности.

Иногда дополнительно проводится рентгенологическое обследование с применением контрастного вещества. Очень информативным методом считается кольпоскопия, так как у врача есть возможность хорошо осмотреть ткани шейки матки, а также взять на анализ их образцы, которые затем отправляются в лабораторию (так можно, например, исключить вероятность злокачественного перерождения клеток).

Иногда дополнительно проводится рентгенологическое обследование с применением контрастного вещества. Очень информативным методом считается кольпоскопия, так как у врача есть возможность хорошо осмотреть ткани шейки матки, а также взять на анализ их образцы, которые затем отправляются в лабораторию (так можно, например, исключить вероятность злокачественного перерождения клеток).

Болезнь, которая не возникает самостоятельно, зачастую является осложнением хронического воспаления. Гипертрофия шейки матки – патология, доставляющая женщинам физический и психический дискомфорт.

  • Что это такое?
  • Причины заболевания
  • Симптомы и стадии гипертрофированной ШМ
  • Фолликулярная форма
  • Железистая форма
  • Мышечная форма
  • Кистозная форма
  • Рубцовая форма
  • Диагностика
  • Лечение гипертрофии
  • Консервативное
  • Малоинвазивные методы
  • Пластическая коррекция
  • Возможна ли беременность?
  • Прогноз на выздоровление
  • Возможные осложнения
  • Профилактика
  • Что нужно запомнить?

Причины заболевания

Гипертрофия крайне редко возникает самостоятельно, без провоцирующих факторов. Чрезмерный рост ткани чаще возникает из-за прогрессирующего цервицита. В редких случаях отмечается генетическая обусловленность. Причинами разрастания стромы являются:

  • хронический цервицит;
  • наботовы кисты;
  • низкое расположение половых органов;
  • миома;
  • тяжелые роды с образованием разрывов и микротрещин;
  • аборты;
  • гормональные сбои;
  • наследственная предрасположенность;
  • слабость мышц в области малого таза;
  • малоподвижный образ жизни.

Инфекции являются непрямой причиной диагноза. Они приводят к воспалению. Если не устранить их и не купировать воспаление, процесс переходит в хроническую стадию.

Постоянные повреждения активируют регенеративные функции. Поврежденные участки замещаются рубцом, который не обеспечивает нормальную циркуляцию крови. Включаются компенсаторные механизмы, и строма разрастается.

Рубец формируется после осложненных разрывами и травмами родов. Без вмешательства они воспаляются, затягивая период заживления, что приводит к чрезмерному образованию фиброзной ткани и гипертрофии органа. Аналогичная картина может наблюдаться после абортов и травм.

Закупорка наботовых желез и образование кист – частая причина патологии. Увеличенные кисты внедряются в строму шейки.

Справка. Отсутствие физической активности усугубляет заболевание и ускоряет его прогрессирование.

Сопровождается нарушением менструального цикла. Провоцирующий фактор – длительный воспалительный процесс либо гормональный дисбаланс. В процесс вовлекаются железы, располагающиеся в слизистой оболочке. Они начинают расширяться и увеличиваться в размерах, что приводит к гипертрофии. Увеличенные железы склонны к формированию наботовых кист.

Интересное:  Какой должен быть стул у 5-ти месячного ребенка

Встречается чаще у рожавших и у женщин после 50 лет. Из-за слабости мышц, поддерживающих органы малого таза, тяжелых родов, опускается ШМ. В тяжелых случаях возможно полное выпадение матки из влагалища.

Гипертрофия возникает из-за недостаточно развитых мышц, их чрезмерного растяжения и потери эластичности. Эти изменения часто возникают у женщин пожилого возраста и у молодых физически неактивных девушек. Мышцы не способны удержать органы, в результате чего они опускаются.

Иногда встречается смешанная железисто-мышечная форма гипертрофированной шейки матки.

Лечение гипертрофии

Существует множество способов лечения гипертрофии. Оно направленно на купирование причины возникновения дефекта и на восстановление физиологического расположения органов.

В зависимости от тяжести течения и формы дефекта, применяют консервативные или хирургические методы.

Консервативное

Включает в себя использование различных препаратов и прохождение процедур. Выделяют несколько основных видов консервативного лечения, основными из которых являются следующие:

  • Этиотропная терапия – борьба с выявленной инфекцией. Включает в себя прием антибактериальных, противовирусных, противогрибковых препаратов;
  • Заместительная – улучшение гормонального фона с помощью гормональных средств;
  • Регенерирующая – стимулирует заживление травм;
  • Противовоспалительная – применение НПВС, глюкокортикоидов;
  • Иммуномодулирующая – укрепление и активация местного иммунитета.

Больным противопоказано поднимать и носить вещи тяжелее 5 кг. Также рекомендуется выполнять физические упражнения, направленные на укрепления мышц таза и влагалища.

Данные методы эффективны только в начале образования дефекта. Прогрессирующее опущение матки с последующим ее выпадением требуют оперативного вмешательства.

Малоинвазивные методы

При легком течении используют щадящие малоинвазивные методы:

  • Радиоволновое удаление дефектов;
  • Криодеструкция – прижигание новообразований холодом;
  • Прижигание электрическим током.

Эти операции не требуют особой подготовки и выполняются в условиях дневного стационара без необходимости длительного нахождения в медицинском учреждении. Практически отсутствующий дискомфорт во время процедур, короткий реабилитационный период и эффективность делают данные методы наиболее популярными.

Пластическая коррекция

Хирургические методы направлены на восстановление физиологического расположения матки. С помощью пластической коррекции уменьшается размер дефекта, возвращается его нормальное расположение, восстанавливая детородную функцию.

Если патологические изменения произошли из-за слабости и растянутости мышц, используют методы их восстановления.

Тяжелое течение, полное выпадение и неэффективность более щадящих способов, является показанием для применения радикальных вмешательств, включающих в себя удаление матки.

Важно! Самолечение приводит к развитию тяжелых осложнений. Только соблюдение всех рекомендаций и назначений врача приведет к выздоровлению.

Важно! Гипертрофию ШМ необходимо дифференцировать от шеечной беременности. Это патологическая беременность, развитие которой может спровоцировать разрыв шейки и привести к развитию опасных состояний.

Увеличенная или гипертрофированная шейка матки – проблема, с которой сталкивается каждая пятая женщина. Это патологическое состояние, сопровождающееся увеличением его размера, а в запущенных случаях – выпадением матки.

Состояние матки диагностируют по таким ключевым параметрам:

  • Форма должна быть цилиндрической
  • Контуры ровные, не рыхлые
  • Размеры здорового органа варьируются от 29х26х29 до 37х30х34. При этом соотношение длины тела матки к длине ее шейки – 3:1
  • Однородность мышечной структуры
  • В норме должны отсутствовать патологические образования

Шейка матки может изменять свою структуру и положение в зависимости от фазы цикла. Во время овуляции она поднимается, становится упругой и приоткрытой, а во второй фазе цикла – твердой и опущенной. Опытный врач при наружном осмотре по ее состоянию может определить день цикла и приблизительную дату наступления следующих месячных.

Стадии увеличения шейки матки

Симптоматика заболевания определяется его стадией. Критерием для их дифференциации является положение наружного зева шейки матки – отверстия органа, которое соединяет влагалище и саму матку. Различают три стадии:

  • Расстояние между зевом и половыми губами равняется нескольким сантиметрам. На этой стадии может не возникать никаких характерных ощущений и симптомов. Патология может быть диагностирована во время осмотра гинекологом. Пациенткам на этой стадии запрещено поднимать тяжести более 5 кг.
  • Зев находится на одном уровне с половыми губами. На этой стадии могут возникать беспричинные ноющие боли внизу живота, субъективное ощущение «выпадения органов» и дискомфорт во время секса.
  • Зев выступает над половыми губами. Требуется хирургическое вмешательство, стадия грозит серьезными осложнениями, вызывает постоянный дискомфорт и неприятные ощущения.

Определение степени опущения матки происходит во время наружного осмотра специалистом. Стадию патологии учитывают при назначении лечения.

Виды гипертрофии шейки матки

В зависимости от того, что стало причиной возникновения патологии, может развиться 4 формы гипертрофии:

Классификация увеличения матки

  • Железисто-мышечная встречается у рожавших женщин и характеризуется отечностью слизистых оболочек влагалища, уплотнением тканей органа. Может сопровождаться белыми выделениями с примесью гноя.
  • Кистозная возникает в результате образования кист возле матки и шейки. Диагностировать ее на первой стадии труднее всего, так как симптоматическое проявление отсутствует.
  • Фолликулярная возникает на фоне воспалений цервикального канала или эрозии.
  • Рубцовая гипертрофия. Причинами являются послеродовые травмы, повреждения слизистой после абортов и выскабливаний, разрывы промежности.

Основные методы лечения

Специфика лечения зависит от его вида и степени увеличения шейки матки. Сперва диагностируется общее состояние органа, наличие сопутствующих заболеваний и причины, в результате которых развивается патология.

Используют такие виды лечения:

  • Консервативное применяется на начальных стадиях и заключается в выполнении лечебной гимнастики. Оно допустимо в том случае, если причиной патологии стала миома матки или воспалительные процессы. Дополнительно могут быть назначены противовоспалительные или антибактериальные препараты.
  • Малоинвазивное лечение – это применение жидкого азота или электрического шока для иссечения разросшихся тканей. Применяется на начальных стадиях.
  • Хирургическое необходимо для лечения тяжелых форм патологии. В зависимости от степени разрастания тканей может быть назначено удаление части шейки матки, полная ее ампутация или пластическая операция.
  • Перспективным методом лечения является радиоволновая конизация. Это дорогостоящая операция, которая осуществляется хирургическим лазером. Во время удаления патологических тканей происходит одновременное прижигание мышечной оболочки, что минимизирует потери крови и снижает риск дальнейшего разрастания тканей. Этот метод используют не только в лечебных целях, но и для диагностики.

Определение степени опущения матки происходит во время наружного осмотра специалистом. Стадию патологии учитывают при назначении лечения.

Увеличение размеров матки обычно связано с развитием гинекологической патологии или с наступлением беременности. Это явление может наблюдаться при следующих заболеваниях: лейомиома, аденомиоз, саркома и рак. Изменение ее размеров чаще всего не сопровождается симптомами. В других случаях женщину беспокоят тянущие боли в нижней части живота и пояснице, более обильные и болезненные менструации, вплоть до развития кровотечения, сбой функционирования соседних органов. Если при диагностике выясняется, что матка увеличена, необходимо начать лечение.

Интересное:  Сироп подорожника для беременных

Увеличение размеров матки выявляется при плановом гинекологическом осмотре врачом. В других случаях патология диагностируется при обращении женщины по поводу беспокоящих ее симптомов. К причинам, которые приводят к увеличению маточных размеров, относят:

  • пузырный занос;
  • миому;
  • аденомиоз;
  • саркому;
  • рак.

К физиологическим причинам увеличения размеров относится маточная беременность. Этот факт легко установить с помощью УЗИ малого таза и специального теста. За счет увеличенной матки живот у беременной женщины начинает расти, особенно после 12 недель. Высота дна органа в среднем изменяется на 1 см за неделю. На ранних сроках визуально это незаметно, а до 5 недель размеры матки практически соответствуют периоду до наступления зачатия.

Миома — это доброкачественная опухоль матки, которая в большинстве случаев приводит к увеличению ее размеров и длительное время себя не проявляет. По структуре она состоит из соединительнотканных, мышечных элементов и/или их сочетания. От преобладания тех или иных компонентов зависит плотность образования. Максимально плотная миома состоит полностью из соединительнотканных волокон.

Опухоль может быть представлена единственным или многочисленными узлами разных размеров и локализации. Если миоматозные узлы располагаются под слизистой оболочкой, деформируя ее полость, то они называются субмукозными. Миомы в толще мышечной стенки — интрамуральные, а узлы, расположенные на поверхности тела матки под ее серозной оболочкой — субсерозные.

Различные локализации миоматозных узлов

Субмукозные узлы в процессе роста могут отделяться от тела матки, из-за чего формируется «ножка».

Миома может быть бессимптомной до определенного момента. Она нарушает сократительную способность мышечной оболочки матки (миометрия). С этим связаны изменения менструального цикла по типу меноррагии (месячные становятся более продолжительными и обильными). В других случаях менструации приобретают характер кровотечения, которое тяжело остановить консервативными (медикаментозными) способами.

В запущенных ситуациях миома может достигать внушительных размеров и сдавливать расположенные рядом органы и ткани (кишечник, мочевой пузырь) с нарушением их функции. Запоры, затрудненное и/или частое мочеиспускание, болевые ощущения внизу живота — результат увеличения матки в объеме.

Аденомиоз — заболевание матки, связанное с проникновением эндометриоидной ткани, морфологически сходной с эндометрием, выстилающим полость матки изнутри, в мышечную ее стенку и достижением серозной оболочки, покрывающей матку снаружи. Патологическое изменение обусловлено увеличением размеров органа за счет диффузно расположенных кистозных полостей, заполненных геморрагическим содержимым, или узловыми элементами.

Эндометриоз тела матки — аденомиоз

Аденомиоз проявляется альгодисменореей (болезненными менструациями). Особенно болезненные месячные в самом их начале. Менструации при аденомиозе удлиняются, становятся более обильными. Часто месячные начинаются мажущими кровянистыми выделениями в течение нескольких дней и ими же заканчиваются. Они могут перейти в маточное кровотечение.

Среди нарушений менструального цикла выделяют межменструальные кровянистые выделения, которые появляются в середине цикла и длятся несколько дней.

При аденомиозе у молодых девушек и женщин репродуктивного возраста возникают проблемы не только с циклом, но и с зачатием ребенка.

Хорошим естественным методом лечения эндометриоза является беременность. После родов симптомы заболевания не беспокоят или на определенный период (иногда длительный) исчезают. В качестве народных методов используют различные гинекологические сборы трав, боровую матку и глину, однако эти способы не являются эффективными.

Рак эндометрия — злокачественное поражение слизистой оболочки матки. Патологические разрастания новообразованной ткани на начальных стадиях ограничены эндометрием. В тяжелых случаях она покрывает всю толщу матки и ее серозную оболочку с вовлечением окружающих органов.

Матка увеличена при раке в меньшей степени, чем при миоме или аденомиозе. Основным и часто единственным признаком онкологического процесса являются обильные продолжительные месячные, которые заставляют обратиться женщину за медицинской помощью.

У пациенток, находящихся в менопаузе, главный симптом — кровянистые выделения. Они могут быть скудными или обильными. Болевой синдром при злокачественной опухоли матки выражен обычно на последней стадии онкопроцесса. Неприятные ощущения связаны с прорастанием образования в другие органы.

Рак шейки матки в запущенной стадии также приводит к ее увеличению за счет распространения процесса на ее стенку.

Саркома матки — злокачественное поражение. Встречается очень редко. Характерной особенностью является быстрое увеличение матки — в течение нескольких месяцев — до огромных размеров. Симптомы схожи с миомой и раком: меноррагии, менометроррагии (менструация, приобретающая характер кровотечения), болевой синдром в малом тазу. Между менструациями выделения из половых путей водянистые и обильные, имеющие неприятный запах.

Саркома способна возникать в миоматозных узлах. Ее можно заподозрить при быстром росте миом в постменопаузе. Прогноз даже при начальной стадии саркомы неблагоприятный, последствия тяжелые.

Пузырный занос — это патология плодного яйца. Характеризуется трансформацией ворсин хориона с их разрастанием и образованием многочисленных мелких пузырьков, эмбрион при этом погибает. Увеличение матки происходит не в соответствии со сроком беременности, а значительно быстрее.

Симптоматически пузырный занос проявляется токсикозом (тошнота, рвота, слабость), кровянистыми или коричневыми выделениями из половых путей, которые в ряде случаев перерастают в кровотечение с большой кровопотерей и изменением общего состояния женщины.

Несмотря на гибель плода, тест на беременность остается положительным. Лечение заключается в удалении продуктов зачатия и тканей пузырного заноса вакуум-аспирацией с последующей профилактической химиотерапией. Оставшиеся ткани могут преобразоваться в хорионкарциному — злокачественную опухоль.

После проведенного лечения осуществляется контроль в крови хорионического гонадотропина человека, тест на беременность должен быть отрицательным.

Увеличение матки обычно диагностируется при обследовании из-за другой патологии организма или при плановом гинекологическом осмотре. В большинстве случаев поводом для обращения к врачу служат следующие симптомы: кровянистые выделения, нарушения цикла, боли.

Причины возникновения этого состояния до конца не изучены, поэтому их выявление затруднительно.

Любое патологическое увеличение матки — признак серьезного нарушения репродуктивной системы женщины, требующего своевременной диагностики и лечения. Необходимо обязательно обратиться за медицинской помощью, не стараясь самостоятельно бороться с недугом народными средствами или другими способами.

После проведенного лечения осуществляется контроль в крови хорионического гонадотропина человека, тест на беременность должен быть отрицательным.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Ссылка на основную публикацию