Что делать если матка после родов не сокращается

После родов матка плохо сокращается: возможные причины и особенности лечения

Беременность – это сложный для женского организма период. Прежде всего, меняется гормональный фон, молочные железы постепенно набухают, растет матка. Стоит отметить, что она способна увеличиться примерно в 500 раз. В послеродовый период матка постепенно сокращается. Организм каждой женщины — это уникальный механизм. Для сокращения матки до первоначальных размеров требуется определенный период времени. Существует множество факторов, способных повлиять на этот процесс. В некоторых случаях после родов матка плохо сокращается. В чем же причины? Как с этим бороться?

Состояние органа

После родов матка, по сути, является очень большой раной. Сильнее всего данный орган повреждается именно в том месте, где была закреплена плацента. Здесь находится большое количество закупоренных сосудов. Помимо этого, на внутренних стенках детородного органа находятся кусочки плаценты и плодной оболочки, а также большие сгустки крови. При нормальном восстановлении в первые трое суток матка просто очищается. На данном этапе особое значение имеет внеклеточный протеолиз – растворение при помощи протеолитических ферментов болезнетворных бактерий, а также фагоцитозы. Данные процессы способствуют выработке раневого секрета, который еще называют лохиями.

На протяжении первых суток выделения идут кровянистые. На четвертый день лохии становятся серозно-сукровичными. Спустя три неделе они светлеют. Примерно через полтора месяца выделения практически полностью прекращаются. Восстановление тканей в полости матки происходит в течение трех недель. То место, где крепилась плацента, заживает намного дольше. Восстановление длится до конца послеродового периода. В это время в женском организме проходят некоторые изменения. Но что делать, если не сокращается матка после родов?

Сколько требуется времени для сокращения матки?

Можно ли определить, плохо сокращается матка после родов или ее восстановление протекает нормально? В первую очередь стоит особое внимание уделить срокам. В норме сокращение матки происходит в течение 1,5–3 месяцев. Активнее всего орган уменьшается в размерах в течение первых суток. После появления на свет младенца зев матки составляет около 11-12 сантиметров в диаметре. Это позволяет ввести в полость органа руку для удаления остатков последа. Спустя сутки канал значительно сокращается. В результате этого в полость матки можно ввести всего два пальца, а спустя еще сутки – один. Полностью канал органа закроется только к концу третьей недели.

Меняется ли вес матки?

Вес матки также уменьшается. Сразу после родов орган весит примерно 1 килограмм. Через неделю этот показатель уменьшается до 500 грамм. А спустя две – до 300 г. К концу послеродового периода вес матки составляет 50 грамм. Орган к этому времени полностью сокращается до первоначальных объемов. Однако в некоторых ситуациях после родов матка плохо сокращается. Это может быть следствием гипотонии или же атонии. Оба состояния опасны для женского здоровья. Подобные явления могут привести к кровотечению или же к ряду более серьезных осложнений.

Плохо сокращается матка после родов: причины

Факторов, влияющих на процесс сокращения матки, достаточно много. В этот список входит:

  1. Большой вес новорожденного малыша.
  2. Сложности, которые могут возникнуть в процессе родов и в период беременности.
  3. Количество плодов.
  4. Расположение плаценты.
  5. Состояние здоровья роженицы и прочее.

Плохо сокращается матка после родов у тех женщин, у которых:

  • Беременность была осложненной, например, сопровождалась такими отклонениями, как нефропатия или гипертония.
  • В полости матки развивалось более одно плода.
  • Плацента была низка прикреплена.
  • Плод был достаточно крупным.
  • Организм сильно истощен.
  • Слабо протекала родовая деятельность.

После родов матка плохо сокращается у тех, кто ведет себя пассивно и практически не двигается.

Если матка вообще не сокращается.

Бывают ситуации, когда орган совершенно не сокращается. Это также может быть вызвано множеством факторов. Матка не сокращается, если:

  1. В период беременности или родов произошел ее перегиб.
  2. Произошло травмирование родового канала.
  3. При беременности было отмечено многоводие.
  4. Имеется воспалительный процесс не только придатков, но и самой матки.
  5. Присутствуют доброкачественные опухоли – фибромы.
  6. Нарушена свертываемость крови.

При наличии подобных патологий матка после родов не сокращается. Что делать в таких случаях? К кому обращаться?

Осмотры врачей

Практически сразу после родов молодой маме кладут на низ живота большую грелку со льдом. Это позволяет на время остановить кровотечение, а также ускорить процесс сокращения матки. В течение нескольких суток врачи проводят регулярный осмотр рожениц. Путем пальпации определяется размер и состояние органа. Это позволяет определить скорость сокращения матки. При таком осмотре врач может выявить низкую способность органа самостоятельно уменьшаться в размерах. Его дно при таком явлении остается мягким. Если после родов матка плохо сокращается, то женщину оставляют в стационаре. Выписка домой произойдет только после того, как врач убедится в уменьшении органа в размерах.

Плохо сокращается матка после родов: что делать?

Если врач после осмотра женщины отмечает очень медленное сокращение матки, то для терапии назначаются специальные препараты. Как правило, это «Окситоцин» или «Простагландин». Их активные вещества стимулируют сократительную деятельность органа. Помимо этого, гинеколог может назначить роженице наружный массаж, осуществляемый через брюшную стенку.

Если после родов не сократилась матка, то стоит чаще прикладывать кроху к груди. Естественное вскармливание младенца стимулирует данный процесс. Именно по этой причине многим молодым матерям прикладывают ребенка к груди еще в родильном зале. Помимо этого, врачи рекомендуют как можно больше двигаться. Если роды были естественными, то женщина может лечь на живот. Специалисты даже рекомендуют спать на нем. Благодаря этому, матка сокращается намного быстрее.

Интересное:  Можно ли есть сыр с плесенью кормящей маме

Новоиспеченная мать не должна забывать о личной гигиене. После родов женщина должна подмываться теплой водой дважды в сутки. Если имеются наружные швы, то их также необходимо тщательно обрабатывать. Обычно для этого рекомендуют использовать слабый раствор марганцовки.

Мочеиспускание и сокращение матки

Нередко по вине женщины плохо сокращается матка после родов. Что делать в таких случаях? На сократительную деятельность органа влияет регулярное мочеиспускание. Многие роженицы просто не предают этому значения. К тому же многие женщины в процессе мочеиспускания могут испытывать неприятные ощущения и боль, которые возникают из-за наложенных внутренних швов. В результате этого большинство рожениц старается как можно реже посещать туалет. Это неправильно. Мочеиспускание ускоряет процесс сокращения матки. Поэтому специалисты рекомендуют чаще опорожнять мочевой пузырь, невзирая на боль и неприятные ощущения.

Если ничего не помогает.

Если матка роженицы не сокращается и перечисленные выше методы не помогают, то решить проблему может чистка полости органа. Причин развития подобного явления достаточно много. В некоторых случаях матка перестает нормально сокращаться, если в ее полости скопилось больше количество послеродовых выделений – лохий. Также в полости органа могут быть кусочки плаценты и кровяные сгустки. Нередко они закупоривают маточный зев.

Без чистки полости органа подобные скопления способны вызвать воспалительный процесс. При этом развиваться он будет не только в матке, но и за ее пределами. Если же чистка не помогла, то последствия для женщины могут быть плачевными. Для восстановления матки в размерах врачи могут назначить операцию. В худшем случае проводиться хирургическое вмешательство и орган удаляется. К подобным мерам специалисты прибегают в редких случаях. Здоровые женщины, которые соблюдают рекомендации врачей, после рождения малыша чувствуют себя хорошо. У них матка хорошо сокращается, и проблем не возникает.

В завершение

Теперь вы знаете, почему плохо сокращается матка после родов. Чтобы ускорить данный процесс, следует соблюдать все рекомендации специалистов. В особых случаях гинеколог может назначить специальные лекарственные средства. Не стоит забывать, что медленное сокращение матки – опасное для роженицы явление, которое способно вызвать серьезные нарушения в ослабленном организме. В некоторых случаях требуется удаление органа.

Чтобы в будущем избежать подобной патологии, врачи рекомендуют беременным женщинам не лениться и не избегать небольших физических нагрузок. Именно по этой причине будущим мамам следует чаще бывать на свежем воздухе. К тому же вечерня прогулка позволяет улучшить сон. Помимо этого, беременная женщина может выполнять специальный комплекс упражнений и даже плавать.

Сокращение матки после родов

Как сокращается матка после родов

Сокращение матки после родов происходит в течение нескольких недель. И от того, насколько эффективно это происходит, зависит скорость восстановления организма и обретения прежней фигуры, улучшение самочувствия.

Матка после родов представляет собой кровоточащий орган весом около 1 кг. Высота дна стояния ее снижается примерно до уровня пупка. Роженице в первые 20-30 минут после родов кладут на живот холодную грелку. Это необходимо для того, чтобы усилить сокращения матки. Когда матка сокращается, из нее выходят остатки эндометрия. И хорошо если данный процесс протекает быстро, так как в противном случае возможен риск инфицирования внутренних органов.

Чтобы этого избежать, роженице нужно тщательно соблюдать личную гигиену. Обязательно подмываться не менее 2 раз в день. И часто менять гигиенические прокладки.

Замечено, что после родов матка плохо сокращается у женщин, которые по каким-либо причинам редко кормят детей грудью. Так как во время сосания груди ребенком, у женщин в больших количествах выделяется гормон, который способствует как выработке молока, так и сокращению матки.

Кроме того, во многих родильных домах заведено в течение 3 суток после родов дважды в день делать женщинам внутримышечные инъекции окситоцина, что также способствует ускорению восстановления матки. Особенно это необходимо женщинам, у которых при беременности и в родах возникли различные осложнения. Если был гестоз, многоплодная беременность, многоводие и т. д.

Также врачи рекомендуют женщинам носить послеродовой бандаж. При неимении его обвязывать матки пеленкой.

После выписки из роддома, а обычно это происходит на 5 суток (после кесарева сечения позднее), лохии (послеродовые выделения) становятся не такими обильными, больше мажущими. И с каждым днем их становится все меньше, они светлеют и должны полностью исчезнуть через 30-40 дней. То, сколько времени сокращается матка после родов — очень индивидуально. Некоторые женщины очень быстро восстанавливаются. Кровянистые выделения полностью прекращаются уже через 2 недели, а живот приобретает добеременные формы.

Но иногда случается так, что у женщины внезапно начинается сильное кровотечение. В таком случае необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Объяснения этому может быть 2: либо в матке остались кусочки плаценты (чего быть не должно, после родов врач и медсестра осматривают детское место на предмет его целостности), либо это гипотония матки. Второй вариант наиболее вероятен. Но почему не сокращается матка после родов или происходит это недостаточно эффективно? Скорее всего, дело в тяжелом течении беременности и родов. Критерии риска мы упоминали ранее.

Если у вас внезапно началось кровотечение — вызывайте скорую помощь. Самолечение — не лучший вариант. Если проблема в гипотонии матки, будут назначены препараты, сокращающие ее (окситоцин) и кровоостанавливающие (к примеру, викасол). Обязательно рекомендуется сделать УЗИ, так как если причиной кровотечения является плацентарный полип — необходимо выскабливание полости матки. Кроме того, женщине необходимо сдать анализы крови и мочи. Если будет выявлен воспалительный процесс — без антибиотиков не обойтись.

Таким образом, решить вопрос о том, что делать, если после родов матка не сокращается позвольте врачу. Средства народной медицины — не лучший выбор в данной ситуации.

Что делать, если плохо сокращается матка после родов

В течение сорока недель, пока женщина носит ребенка под сердцем, весь ее организм переживает глобальные изменения, начиная от изменений в гормональном фоне и заканчивая изменением расположения жизненно важных органов. Самые большие метаморфозы все-таки происходят с маткой – увеличившись более чем в пятьсот раз за время беременности, после родов ей предстоит вернуться к прежним размерам. Этот происходит хоть и быстрее, чем растяжение, но, тем не менее, процесс относительно долгий. Не стоит ожидать, что в первый же день произойдет полное сокращение матки после родов. Можно даже заметить, что многие родившие уже женщины в течение еще нескольких дней выглядят как беременные.

Интересное:  Многоводие в 38 недель

Процесс ее возвращения к прежним размерам начинается сразу же после появления ребенка на свет. Сколько сокращается матка после родов сказать достаточно сложно. Этот процесс сопровождается выталкиванием детского места и остатков крови, и у всех женщин он проходит по-разному.

Поскольку плохое сокращение матки после родов зависит от многих факторов, невозможно определить, как долго оно продлится в каждом конкретном случае. Одно из самых значительных влияний на матку оказывает окситоцин, который вырабатывается, если женщина кормит ребенка грудью. Поэтому если матка не сокращается после родов, врачи рекомендуют обратить особое внимание на установление лактации.

Считается, что в среднем матке может потребоваться от полутора до двух с половиной месяцев на то, чтобы вернуться к своим добеременным размерам. Однако более половины своей массы она теряет уже в течение первой недели после родов. Сокращение матки после родов — процесс не безболезненный, он может и должен сопровождаться болями внизу живота. Ощущения при этом достаточно сильно похожи на схватки, поскольку мышцы матки совершают сократительные движения.

Если матка не сокращается после родов, говорят об атонии, а медленное, плохое сокращение матки после родов называют гипотонией. С полным параличом маточных мышц врачи сталкиваются не часто, а вот гипотония может привести к кровотечениям или другим осложнениям, поэтому она довольно опасна для роженицы. Если матка не сокращается, ей нужно помочь.

Почему матка не сокращается после родов

Врачи склонны утверждать, что ответить на вопрос, сколько сокращается матка после родов у каждой конкретной женщины, не так уж и сложно. Для этого нужно проанализировать, сколько было плодов в этой беременности, какие были особенности ее течения и родоразрешения, как была расположена плацента, к какой стенке матки и в какой ее части была прикреплена, сколько весил ребенок, насколько здорова женщина и так далее.

Исходя из описанного можно сделать вывод, что если вы страдали от гестоза, токсикоза и других осложнений беременности, если ребенок очень крупный или их несколько, если плацента была расположена слишком низко или имел факт наличия предлежания плаценты, если родовая деятельность была слишком слабой и долгой, если женщина истощена и после родов постоянно лежит, то риск плохого сокращения матки после родов очень велик.

Если же женщина страдала от многоводия, перегиба матки, воспалительных процессов матки и придатков, фибромы или недоразвития матки, нарушений свертываемости крови и травм родовых каналов, то вполне возможна ситуация, когда матка не сокращается после родов вовсе.

Если дно матки мягкое, то велик риск атонии и гипотонии.

Матка не сокращается после родов

Как только ребенок появляется на свет и происходит отторжение плаценты, женщине на живот прикладывают ледяную грелку, поскольку холод способствует сужению сосудов, что увеличивает интенсивность маточных сокращений и способствует выводу из женского организма остатков крови. Темпы сокращения матки после родов постоянно проверяются врачами в роддоме вплоть до того момента, пока не придет время выписки.

Стоит отметить, что в случае плохого сокращения матки после родов женщине не стоит надеяться на скорую выписку. Если матка не сокращается после родов самостоятельно, врачи помогают ей с помощью внутримышечного или внутривенного введения таких препаратов, как, например, окситоцин. Возможно и влияние на нее с помощью массажа, проводимого через брюшную стенку.

Самым важным фактором, влияющими на скорость уменьшения матки, является грудное вскармливание, которое нужно наладить как можно скорее.

Чем же так опасно плохое сокращение матки после родов? Если матка недостаточно сокращается, в ней остаются лохии, кровяные сгустки, которые могут перекрыть выход из маточного зева. Результатом могут стать различные заболевания, основным симптомом которых является появление неприятного запаха выделений. Именно поэтому когда все остальные способы сокращения матки неэффективны, врачи делают женщине чистку. Стоит отметить, что в последнее время чистка делается все чаще и нередко является обычной подстраховкой, поскольку пока женщина находится в роддоме, врачи несут ответственность за ее здоровье.

К сожалению, может случиться и так, что матка не сокращается после родов, несмотря на все Ваши старания и старания отвечающего за вас медицинского персонала. Если ни холод, ни лежания на животе, ни двигательная активность, ни чистка и введенные медикаменты не приводят к уменьшению размеров матки, врачи вынуждены принимать серьезное решение о необходимости оперативного вмешательства. В подобной ситуации возможно даже ее удаление.

Прежде чем пойти на такие меры, женщине лучше проконсультироваться не с одним гинекологом. Обратитесь к тому доктору, которому вы доверяете, или же посетите несколько специалистов. Если же мнение всех сойдется на том, что матку необходимо удалить, то затягивать не стоит, чтобы не спровоцировать развития инфекционных заболеваний вокруг этого органа.

Таким образом, плохо сокращающаяся матка после родов может являться серьезным поводом для беспокойства недавней роженицы. Ее возвращение к прежним размерам – процесс очень важный, требующий пристального внимания ко всем побочным эффектам, проявляющимся в процессе ее восстановления. Если после выписки из роддома вы заметите, что резко изменился характер выделений, например, если у них появился неприятный запах, немедленно посетите гинеколога. Если количество выделений слишком маленькое, это может свидетельствовать об отсутствии маточных сокращений, если же выделения становятся подобны кровотечению, это сигнал о том, что женщине необходима срочная помощь медперсонала.

Источники: http://fb.ru/article/256768/posle-rodov-matka-ploho-sokraschaetsya-vozmojnyie-prichinyi-i-osobennosti-lecheniyahttp://www.missfit.ru/berem/sokrashchenie-matki-posle-rodov/http://mammies.ru/articles/posle-beremennosti/ne-sokrashchaetsya-matka-posle-rodov/

Ссылка на основную публикацию