Если бак посев мочи ничего не показал

Содержание

1 Какие патологии выявляет бактериологический анализ мочи
2 Методика определения чувствительности возбудителей к антибиотикам
3 Анализ посев мочи при беременности
4 Показания к проведению бакпосева
5 Локализация инфекции
6 Подготовка к микробиологическому исследованию

Единственная поправка, уреаплазмоза, оказывается не было у девушки, было просто немного повышенное кол-во уреаплазм, которые, по словам ее врача из-за воспаления остались после трихомониаза. Прошу прощения, если с мед. точки зрения сказал ересь 🙂

Получил результаты БАК-посева (какой-то новой методикой за 3 дня, которая заключается в том, что не человек исследует, а компьютер — по словам врача) — отрицательно.

На листке написано:
Выявление и подсчет урогенитальных микроорганизмов Колориметрическим методом.

* Анализ комплексный, идентификация отдельных микроорганизмов не выполняется.

И определение чувствительности к антибиотиками для микоплазмы и уреаплазмы.

Далее таблица со списком инфекций, а под ней шрифтом намного мельче строка
«Дополнительно: Neisseria non-gonorrhoeae +++» — непонятно что такое.

Выходит, по анализам все чисто, но жжение после мочеиспускания, в основном прозрачные выделения, а иногда в них присутствуют и мутные — есть.

От чего тогда могут быть такие симптомы, если не от инфекции?

Далее таблица со списком инфекций, а под ней шрифтом намного мельче строка
«Дополнительно: Neisseria non-gonorrhoeae +++» — непонятно что такое.

На листке написано:
Выявление и подсчет урогенитальных микроорганизмов Колориметрическим методом.

* Анализ комплексный, идентификация отдельных микроорганизмов не выполняется.

И определение чувствительности к антибиотиками для микоплазмы и уреаплазмы.

От чего тогда могут быть такие симптомы, если не от инфекции?

Единственная поправка, уреаплазмоза, оказывается не было у девушки, было просто немного повышенное кол-во уреаплазм, которые, по словам ее врача из-за воспаления остались после трихомониаза. Прошу прощения, если с мед. точки зрения сказал ересь 🙂

Добрый день! Ув. доктора, очень важно получить вашу консультацию, так как не хотелось бы пить антибиотики из-за неправильной диагностики..

В 10 недель беременности встала на учет в консультацию, сдала анализ мочи, все инструкции по сбору выполнены четко. Доктору сразу не понравился мой ОАМ, поскольку обнаружились бактерии. Назначили посев — выявлен энтерококк фекалис 10в 4 ст. Повторный посев через неделю показал уже стафилококк эпидерм 10 в 6 ст. Сразу предложили антибиотик. Я осведомлена, что бессимптомную бактерию беременных нужно лечить, но решила перепроверить рез-ты. К тому же высокое кол-во колоний высеялось только в ОДНОМ образце, и почему-то сами бактерии оказались из разных групп.

Я пошла в другую лабораторию и сдала сразу и ОАМ и посев. В тот же день пришел рез-т ОАМ — бактерий не обнаружено, лейкоцитов нет. Спустя три дня пришел рез-т посева: обнаружен рост энтерококк фекалис 10 в 6 ст. Скажите пожалуйста, как такое может быть, что в оам бактерий не было, а в посеве появился рост, да еще и до такого кол-ва? Или это какая-то ошибка?

Второй важный момент — у меня в анамнезе была инфекция в мочевом, проходила с ней оочень долго. Симптомы были выраженные. После лечения случалось пару рецидивов, тоже с симптомами (запах, нестерпимые позывы, жжение). За все это время почки не беспокоили.

Может ли в моем случае иметь место хр.инфекция? Нельзя ли просто ее наблюдать во время моей беременности? Ведь мне никто не сможет дать гарантий того, что после лечения антибиотиком эти бактерии не появятся через две недели вновь. Что ж мне теперь с малышом всю беременность травиться? Может есть какие маркеры в моче/анализы, которые укажут на явное ухудшение ситуации?

и третий момент — по рез-ту оам у мочи повышен ph (7 из 8). Может ли это отклонение способствовать росту микрофлоры?

В 10 недель беременности встала на учет в консультацию, сдала анализ мочи, все инструкции по сбору выполнены четко. Доктору сразу не понравился мой ОАМ, поскольку обнаружились бактерии. Назначили посев — выявлен энтерококк фекалис 10в 4 ст. Повторный посев через неделю показал уже стафилококк эпидерм 10 в 6 ст. Сразу предложили антибиотик. Я осведомлена, что бессимптомную бактерию беременных нужно лечить, но решила перепроверить рез-ты. К тому же высокое кол-во колоний высеялось только в ОДНОМ образце, и почему-то сами бактерии оказались из разных групп.

Один из самых точных и информативных лабораторных исследований качества мочи (урины) — бактериологический анализ мочи (бакпосев, посев на микрофлору). Этот метод диагностики выявляет патогенные микроорганизмы и определяет их чувствительность к антибактикам. Это позволяет сэкономить время и сразу назначить эффективное лечение.

Недостатком анализа можно назвать особые требования к сбору материала и длительность теста. Однако лишь при посеве мочи врач получает точную уникальную информацию, которую часто не способны показать другие лабораторные исследования.

» data-medium-file=»https://i0./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/10/analiz-mochi-na-posev.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1572898614″ data-large-file=»https://i0./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/10/analiz-mochi-na-posev.jpg?fit=828%2C550&ssl=1?v=1572898614″ src=»https://i0./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/10/analiz-mochi-na-posev.jpg?resize=897%2C596″ alt=»посев мочи» width=»897″ height=»596″ srcset=»https://i0./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/10/analiz-mochi-na-posev.jpg?w=897&ssl=1 897w, https://i0./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/10/analiz-mochi-na-posev.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i0./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/10/analiz-mochi-na-posev.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i0./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/10/analiz-mochi-na-posev.jpg?w=828&ssl=1 828w» sizes=»(max-width: 897px) 100vw, 897px» data-recalc-dims=»1″ />

Какие патологии выявляет бактериологический анализ мочи

Бакпосев на патогенную флору поможет диагностировать такие заболевания, как:

хронический уретрит ;
рецидивирующий цистит;
пиелонефрит;
паранефрит.

Бактериологический анализ мочи выявляет следующие инфекции в зависимости от возбудителя:

Стафилококки и стрептококки . Выявляет все виды патогенных микроорганизмов, опасных при беременности для ребёнка;
Хламидии . Патогенные микроорганизмы в урине подтверждают сомнительный диагноз;
Гонорею . Назначается пациенту, если его партнёр — носитель вируса;
Бациллу Коха . Степень бактериурии определяет наличие туберкулёза и насколько поражены почки и мочевыводящие пути при таком заболевании;
Протеи . Протейная инфекция вызывает воспаление почек и мочевыводящих путей, может привести к острому пиелонефриту;
Энтерококки . Эти кишечные бактерии могут быть губительными для мочевыводящей системы;
Синегнойную палочку. Эта бактерия является причиной циститов, уретритов и пиелонефритов;
Коклюш . Анализ выявит болезнь даже на ранней стадии и при начальных
симптомах;
Клебсиеллы . Опасная бактерия, устойчивая к большинству антибиотиков. Вызывает воспалительные заболевания мочевыводящих путей и может привести к различным тяжёлым последствиям;
Дизентерийные соединения . Способен выявить сальмонеллез и дизентерию у пациентов любого возраста.

Интересное: Почему ребенок в животе не шевелится целый день

Методика определения чувствительности возбудителей к антибиотикам

Для определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам (антибиотикограмма) анализ урины на посев проводится по следующему алгоритму:

Деление чаши Петри на несколько секторов и помещение в каждый из них полоски с антибиотиком.
Маркировка цветом каждого участка и засев выделенной культурой.
Помещение чаши в термостат с температурой 36,6.
Ведение ежедневного контроля. Отсутствие роста и размножения бактерий означает, что антибиотик их подавляет, а значит подобран верно.

В противном случае возбудитель устойчив к действию данного антибиотика, и его нужно заменить.

Антибиотикограмма проводится только при обнаружении бактерий более, чем 104 КОЕ/мл. Длительность такого анализа составляет 4-5 дней. Современные экспресс-методики позволяют получить результат уже через 2 дня. В экстренных случаях, когда результат необходим для лечения тяжелобольного пациента, предварительные данные могут быть предоставлены уже спустя 4 часа.

Анализ посев мочи при беременности

В период беременности женщина ещё больше, чем обычно, уязвима для различных болезней. К ним относятся и инфекции различного генеза, включая передающиеся половым путём. К тому же, исследованиями доказано, что 45% всех смертей плода ( замирание беременности , выкидыш ) случилось из-за внутриутробного инфицирования.

Бактериологический анализ мочи во время беременности обязателен, даже при отсутствии признаков инфекции. Инфекция длительно и бессимптомно могла протекать в организме женщины и активизироваться при наступлении беременности (до 6% беременных имеют скрытую бактериурию).

Важность проведения анализа мочи на посев во время беременности подтверждается следующим:

выявление и идентификация возбудителей инфекции;
проведение возможного лечения с учётом срока беременности;
предупреждение заражения плода и нанесения ему непоправимых органных изменений, несовместимых с жизнью.

Проводить бакпосев мочи нужно дважды за беременность – в 1 триместре и практически перед самыми родами (на 36 неделе). При наличии соответствующих показаний это значение может увеличиться. Врач может назначить беременной дополнительные бакпосевы мочи, если она страдает заболеваниями мочевого пузыря и почек, или при общем анализе мочи были обнаружены лейкоциты и белок.

Правила подготовки и сбора материала для беременной общие. На поздних сроках беременности плод давит на мочевой пузырь, поэтому женщине порой трудно дотерпеть до утра. Рекомендуется сходить в туалет по будильнику в 1-2 часа ночи, а затем уже утром собрать мочу для анализа.

при инфекциях мочевыделительной системы (рецидивирующий цистит , пиелонефрит , урологические патологии, мочекаменная болезнь );

при болезнях органов ЖКТ (энтерококк и дизентерия);

при сахарном диабете , беременности и бесплодии , иммунодефиците, туберкулёзе, ВИЧ;

для контроля эффективности проведённого лечения инфекции ;

для уточнения диагноза при неоднозначной симптоматике;

для выявления устойчивости микроорганизмов к антибактериальной терапии.

Нее, мне все врачи говорили с ней сдавать)а на бак посев то вы сдавали? как то вам странно назначили уже антибиотики без бак посева.

так анализ будет не очень достоверным)) помню, когда сдавала на бак. посев, тетенька сказала, что водопроводной водой сейчас вообще нельзя подмываться, только кипяченной. и обязательно, строго-настрого тампон перед тем, как пописать в баночку

Да я пока ничего не принимала из антибиотиков, хотя и купила свечи. -пусть полежат до второго результата а потом если нужно начну)

так в том-то и дело, может и не нужно? нужен достоверный анализ

все что угодно может быть, нужно подумать, вспомнить, не переохлаждались ли, может быть смена условий (дом-больница) спровоцировать могла снижение иммунитета, что и привело к росту бактерий. в норме моча стерильна вроде. а вообще если не было и «вдруг» появились — сдайте несколько раз, только правильно (с тампоном и т.д.). кстати, вспомнила, что гиня моя так и говорила, что обязательно мочу с тампоном сдавать.

Девочки, у меня тоже бакпосев был с бактериями. Вроде с кишечной палочкой… сказали, что может быть из-за дисбактериоза (в туалет по большому могла не ходить 5-7 дней). Когда ходила по маленькому, то был какой-то запах неприятный. Врач прописала Монурал единоразово и канефрон. Через 3 дня после Монурала пересдала бакпосев и все отлично… Кстати, тот неприятный запах тоже прошел.

Но лучше, для своей же уверенности еще разок пересдать анализ.

Кстати, это я про мазок, с мочей все ок, ттт!

Если есть кишечная палочка ее обязательно лечить, у меня она же была первый раз.

А я так счастлива, пересдала анализы, они идеальные просто))) Н И Ч Е Г О, все чисто))

Получила щас результаты другого мазка из другой лаборатории. Итог: энтерококов они не нашли, зато нашли стафилококи ( тоже не указали точные цифры, говорят немного, но надо лечить, тк их не должно быть вообще).

Сказала что бак посев информативнее, что бактерии в развернутом анализе могли быть и из за не стерильности посуды или плохо подмылась!

Ох, очень надеюсь, так не хочется опять антибиотики принимать.

я не понимаю вообще… а лейкоциты в норме были?

подумала только, что может из-за того, что после того как набрала в баночку, они у меня еще часа 4 стояли ждали, пока я их отнесу…

Были лейкоциты в моче, но гинеколог сказал в приделах нормы для беременной!

Сдавала так раза 3 с ваткой и все как надо, бактрерии были с плюсом в анализе, тоже бак посев сдала, там все чисто. Врач сказала, раз бак посев нормальный, то не будем пока антибиотики пить, попей говорит, фитолизин, там травки всякие для выведения бактерий и песка. Но я его не смогла пить, гадость редкостная. Последний раз перед сбором мочи, подмывалась как в последний раз, вместо ватки тампон использовала и вроде, слава Богу, бактрерий больше не нашли.

Оо, порадовали меня)) У меня просто уже находили бактерии, но в тот раз сильно были повышены лейкоциты, сдала бак повес, обнаружили кишечную палочку, а микрофлора моя была чувствительна только к 1 лекарству, которое во время беременности разрешено, а оно стоит 10 000 за курс лечения, так еще и вводится внутривенно, пришлось лежать в больнице,3 раза на дню капельницы ставить, очень бы конечно не хотелось опять так.

да, это дорого(( эти бактрерии еще зависят от времени. Например, с момента сбора мочи и пока донесешь до жк не больше часа должно быть, иначе точно они будут. И еще мне кажется влияет, то сколько раз ходишь в туалет ночью перед сбором (моча если долго в мочевом пузыре, то тоже бактерии образуются). Вот например, сходила я в туалет 1 раз за ночь в 2 часа, потом уже проснулась в 7 и собрала мочу на анализ, бактерии были. А последний раз сходила в 5, потом уже в 7 и все чисто.

Интересное: Гормон антимюллеров ниже нормы

Да мне кажется в жк ж они тоже не сразу отправляют, все равно время проходит, а эти я вообще платно сдавала, у них курьер там в 4 вечера только приезжает забирать… но вообще конечно да, много зависит от того, как собирать… когда в больнице лежала с этими анализами они меня вообще замурыжили… каждый день пересдавала, то катетером брали, то просто… до последнего видать надеялись, что все хорошо окажется)

Сдавала так раза 3 с ваткой и все как надо, бактрерии были с плюсом в анализе, тоже бак посев сдала, там все чисто. Врач сказала, раз бак посев нормальный, то не будем пока антибиотики пить, попей говорит, фитолизин, там травки всякие для выведения бактерий и песка. Но я его не смогла пить, гадость редкостная. Последний раз перед сбором мочи, подмывалась как в последний раз, вместо ватки тампон использовала и вроде, слава Богу, бактрерий больше не нашли.

Определить вид возбудителя — важный этап в диагностике заболеваний мочевыделительной системы. Благодаря исследованию мочи, лаборанты также выявляют чувствительность патогенных микроорганизмов к антибиотикам, и назначают соответствующие лекарства для эффективного лечения. Чтобы анализ был максимально информативен, нужно соблюдать некоторые требования, и правильно собирать мочу.

Выбор тактики лечения не может быть основан только на результатах одного анализа. Так, для уточнения диагноза специалист должен назначить дополнительные исследования, среди которых выделяют:

общий и биохимический анализ крови;
мазок из половых путей или уретры (оценка микрофлоры и клеток);
ультразвуковое и рентгенологическое исследование почек;
МРТ и КТ мочеполовой системы.

Также может понадобиться консультация врача узкого профиля – нефролога, гинеколога, инфекциониста, хирурга.

Посев мочи на микрофлору является одной из наиболее информативных методик, посредством которой можно выяснить причину развития инфекционного заболевания у пациента. Также исследование помогает определить чувствительность обнаруженных патогенных микроорганизмов к антибактериальным препаратам. Именно поэтому диагностика существенно облегчает выбор необходимых для лечения больного медикаментов.

Показания к проведению бакпосева

У человека с хорошим здоровьем моча стерильна. Патогенные бактерии и микроорганизмы в неё попадают из путей вывода мочи или снаружи, особенно при несоблюдении правил гигиены. Для выявления существующих микроорганизмов пациент должен сдавать урину на бакпосев в следующих случаях:

большое число лейкоцитов и бактерий на общем анализе урины;
подозрение на инфицирование мочевого пузыря, мочевыводящих путей и почек, сопровождающиееся частым мочеиспусканием, болью в животе или пояснице, пиелонефритом или циститом, рвотой, ознобом и мутностью мочи;
выявление рецидива после перенесенного пиелонефрита в острой стадии;
при определении хронического пиелонефрита;
в качестве контроля за применяемой терапией против инфекций мочевой системы;
профилактическое исследование беременных женщин в период первого триместра и на 36 неделе;
профилактические осмотры новорожденных до 3 месяцев.

Ещё по теме: Как выполняют УЗИ мочевого пузыря?

Направление на бакпосев выписывает педиатр, нефролог, акушер-гинеколог, терапевт и семейный врачи.

Локализация инфекции

Медицина с каждым днем шагает вперед. В лаборатории выявляется не только тип возбудителя, но и место локализации инфекции. Делают это с помощью специального теста с добавлением антибиотика Неомицина. После того, как пациент соберет мочу, с помощью катетера в его мочевой пузырь вводят жидкость с добавлением Неомицина. Стоит отметить, что ощущения при использовании такого инструмента крайне неприятные. Результаты оценивают следующим образом:

Пациент спустя некоторое время вновь опорожняет мочевой пузырь. Эту мочу отправляют на исследование. Если в жидкости не имеется бактерий и инфекции, можно сделать вывод, что антибактериальный раствор справился с поставленной задачей, соответственно, инфекция локализована именно в мочевом пузыре.
Если исследование показало, что моча по-прежнему содержит бактерии или инфекцию, это может означать, что местом локализации патогенных микроорганизмов являются почки.

Если в посеве определена серьезная патология, нужно пересдавать мочу не менее 3-х раз, желательно в различных лабораториях.

Подготовка к микробиологическому исследованию

Поскольку суть анализа – определение степени инфицирования мочевыводящей системы, особое внимание нужно уделить гигиене, иначе сторонние микроорганизмы, попавшие в пробу мочи, исказят результаты. В лучшем случае, придется сдавать анализ повторно, а в худшем – неверная диагностика и терапия не имеющая отношения к истинному состоянию вашего организма. Последнее вполне вероятно, особенно если лечащий врач молод и неопытен.

Первым делом, готовится емкость. Правильно будет использовать специальный пластиковый контейнер из аптеки,
Перед сбором мочи, нужно тщательно подмыться и продезенфицировать внешнюю область уретры, протерев ее ваткой или салфеткой, смоченной в антисептике,
Для анализа, берут среднюю порцию мочи, выделяемой утром после сна. Первую часть спускают в унитаз, затем набирают примерно 10 мл мочи в контейнер, не касаясь при этом его горловины и внутренней части. Лучше это делать в стерильных перчатках,
Контейнер плотно закрывают и как можно быстрее направляют в лабораторию – не позднее чем через 2 часа после сбора пробы.

Допускается сбор посева и на протяжении дня, при условии, что прошло не менее 2 часов с момента утреннего мочеиспускания. Пациенты, у которых подозревают заболевание туберкулезом, сбор мочи проводят по тем же принципам, но в течении трех дней к ряду. Если у больного установлен стационарный катетер, перед сбором мочи, его пережимают, дезинфицируют этиловым спиртом и стерильной иглой, прокалывают катетер и собирают 5 мл урины, после чего сливают ее в подготовленную емкость.

Каких-либо противопоказаний в пищевом рационе накануне бакпосева нет. Можно употреблять любую пищу, а вот, что касается медпрепаратов, то антибиотики противомикробные средства и диуретики искажают результаты. Поэтому посев мочу на флору рекомендуется сдавать не ранее чем через 5 – 7 дней с момента приема указанных средств.

1 Забор мочи необходимо производить в специально предназначенную для этого стерильную одноразовую емкость, которую можно приобрести в аптечной сети. Не допускается забор мочи в нестерильные, ранее бывшие в употреблении контейнеры, баночки или бутылки;

2 По возможности забор мочи должен производиться до начала приема антибактериальных препаратов или в интервалах между лекарственными курсами, для исключения искажения полученной информации;

3 Наиболее достоверно исследование средней утренней порции мочи – после ночного сна и до завтрака;

4 Вечером, накануне сбора мочи рекомендуется по возможности воздержаться от приема мочегонных средств, так как при их приеме происходит разбавление мочи и снижение общего числа бактерий в одном миллилитре;

5 Для забора мочи у грудничков следует пользоваться специальными детскими мочеприемниками с гипоаллергенным адгезивным средством, собранный образец в последствии переливается в емкость для сбора мочи, маркируется и транспортируется в лабораторию.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.