Тонус матки при беременности

Иногда женщины «в положении» обеспокоены ноющими и тянущими неприятными ощущениями внизу живота. Вскоре от дискомфорта не остается и следа — он исчезает сам по себе. Однако если болезненное чувство долго не проходит, лучше лишний раз перестраховаться и отправиться на консультацию к врачу. Возможно, это гипертонус.

Повод для беспокойства

Матка сформирована из мышечной ткани, и она может время от времени сокращаться и расслабляться — это нормально. Напряжение возникает в ответ на нервозность беременной женщины, да и просто как своеобразная тренировка перед родами. Врача стоит посетить в случае, если это состояние доставляет будущей маме существенный дискомфорт:

1. Ощущение напряженности внизу живота и в пояснице носит постоянный характер и от смены настроения не зависит.
2. Напряжение в матке плохо сказывается на самочувствии женщины: ей сложно уснуть, больно двигаться, она очень переживает из-за неприятных ощущений.
3. Тонус сопровождается другими симптомами: выделениями, болью.

Тонус может возникать в начале беременности и в ее завершении, незадолго до родов. Чувствует его любая женщина, даже абсолютно здоровая. Но подозрение на гипертонус оставлять без внимания нельзя ни в коем случае! Цена такой легкомысленности слишком высока: сокращения матки вызывают сосудистые спазмы, и малыш начинает получать от мамы меньше питательных веществ и кислорода, чем следует. Это ведет к замедленному росту и патологиям развития плода. Запущенные случаи заканчиваются трагично — самопроизвольным прерыванием беременности (выкидыш на ранних сроках и преждевременные роды на поздних).

Причины гипертонуса матки

1. Самым распространенным фактором, вызывающим продолжительное напряжение матки, является стресс. Маточные сокращения происходят под влиянием гормона стресса кортизола. В группе риска тревожные по натуре женщины или те, кто испытал сильный точечный стресс (плохая новость, ссора).
2. Гормоны на состояние беременной имеют не меньшее влияние, чем нервозность. Так, повышенный тонус может вызвать недостаточный синтез прогестерона или высокий уровень андрогенов — мужских половых гормонов.
3. Нарушения метаболизма. Мышечный спазм не заставит себя долго ждать, если у женщины «в положении» низкий гемоглобин. Недостаточное количество кальция или магния тоже провоцирует напряжение мышечной ткани — все знают, как болит сведенная судорогой икроножная мышца. Матка не становится исключением.
4. В некоторых случаях гипертонус — результат неправильного от природы строения внутренних половых органов женщины. Такую беременность врачи ведут крайне внимательно.
5. Неправильное питание. Раздраженный и переполненный газами кишечник давит на все внутренние органы, которые и так были вынуждены «потесниться» из-за постоянно увеличивающейся в объеме матки. То есть проблемы с пищеварением так или иначе негативно сказываются на деятельности всех внутренних органов и состоянии матки, соответственно.
6. Высокая свертываемость крови. Густая кровь медленно движется по сосудам, что может спровоцировать напряжение мышечных органов.

Ощущения при гипертонусе

1. Ощущения, похожие на тянущие боли перед месячными в нижней части живота. Их интенсивность варьируется от едва заметных до болезненно сильных.
2. Твердый и напряженный живот.
3. В некоторых случаях вместе с животом «ноет» область крестца и поясницы.
4. Схваткообразные боли продолжительностью до нескольких минут. К врачу обращаются незамедлительно!
5. Кровянистые выделения тоже являются поводом для обращения за помощью к специалистам.

Лечение гипертонуса

К счастью, тонус матки легко регулируется.

Прежде всего напряженность матки снимают с помощью спазмолитиков. Если будущая мама сильно нервничает, ей могут порекомендовать легкий седативные препараты на короткое время.

Следующий шаг в решении проблемы — выяснение причины происходящего. Если гипертонус возникать на психологической почве, пациентке назначают курс спазмолитиков, успокоительных препаратов и психологическую терапию. Глубокая психологическая коррекция беременной женщине не нужна, но группа психологической поддержки, индивидуальные беседы с психологом и занятия по подготовке к рождению малыша точно пойдут на пользу.

Кроме того, врач назначит сдать общие анализы и изучит результаты исследования свертываемости крови, возможно, отправит на дополнительное обследование. Женщины, которые до беременности испытывали неудобства в связи с нарушениями цикла, должны будут сдать кровь для анализа на гормоны. Если будет необходимость, будущей маме назначат препараты, которые делают кровь менее вязкой. При нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта беременной рекомендуют придерживаться диеты, в осложненных случаях обращаются за помощью гастроэнтеролога.

Как помочь себе самостоятельно

Когда УЗИ и плановые осмотры лечащего врача доказывают, что ваше здоровье в порядке, беременность развивается нормально и ребенок чувствует себя хорошо, а тонус напоминает о себе скромными редкими спазмами, не вызывая у вас беспокойства, научитесь справляться с ним собственными силами, не выходя из дома.

Чтобы унять неприятные ощущения, можно выпить 1 таблетку Но-шпы или воспользоваться ректальным суппозиторием с Папаверином — он оказывает практически моментальный эффект. Не лишним будет всегда иметь под рукой успокоительные препараты, в состав которых входят экстракт валерианы или пустырника. Если до родов еще много времени и у вас нет никаких выделений, поможет расслабиться теплая ванна. Подумайте, что обычно вас умиротворяет — песни любимой группы, чтение или общение с родными? Займитесь тем, что вам по душе: так вы сможете быстро снизить уровень отрицательных эмоций и быстро успокоиться, не прибегая к лекарствам.

Рекомендует читательницам МирСоветoв обратить внимание на то, что едите. Ваш организм должен получать достаточно магния. Зародившаяся в вас жизнь повышает суточную потребность в этом микроэлементе в 3 раза и составляет 400 мг в сутки! Магний оказывает непосредственное влияние на способность матки расслабляться и, более того, снижает нервную возбудимость, что очень актуально для беременной женщины. Магний содержится в орехах, овощах зеленого цвета, хлебе из отрубей, в гречневой и овсяной кашах.

Возьмите за правило каждый день пить много воды (больше 1,5 л). С ее помощью вы сможете избежать обезвоживания и запоров, которые очень нежелательны при повышенном тонусе матки.

Чтобы не было гипертонуса, нужны:

• правильный распорядок дня;
• умеренные занятия спортом;
• ограниченная половая жизнь;
• тщательная интимная гигиена. Для беременной женщины очень опасны разного рода мочеполовые инфекционные заболевания (кандидоз, цистит);
• достаточное время для отдыха: кроме полноценного ночного восьми- или девятичасового сна, нужно спать или просто отдыхать в послеобеденное время;
• частые проветривания комнаты. Также обязательно находите время для ежедневных (по возможности) спокойных прогулок на свежем воздухе.

Гипертонус матки на нервной почве

Тонус небольшой, случайно не по задней стенке матки?

А то просто часто узисты путают тонус по задней стенке матки с нормальным физиологическим утолщением задней станки из-за лучшего ее кровоснабжения.

а то просто часто узисты путают тонус по задней стенке матки с нормальным физиологическим утолщением задней станки из-за лучшего ее кровоснабжения.[/qu

Я написала выше — по задней стенке — это не тонус. Почитайте об этом информацию, задняя стенка матки всегда утолщена.

подскажи пожалуйста, когда у тебя тонус матки из-за кишечника, как ты с ним брришься?

подскажи пожалуйста, когда у тебя тонус матки из-за кишечника, как ты с ним брришься?

О, да кишечник это отдельная тема, я тоже пью дюфалак, когда совсем тяжко, первый раз не приятно он вызывает метеоризм и немного больновато, но справляется он отлично, причем он не слабит, а размягчает. А вообще я попробовала по совету девченок сливу, замечательно она справляется с проблемой кишечника, не хуже дюфалака.

Магнелис — это тот же Магне Б6, только нашего производства, так что это не убойное лекарство, а набор витаминов.

сейчас пошла 26-я. самое главное верить в хорошее, не нервничать и не переживать. берегите себя! и всё будет хорошо.

сейчас пошла 26-я. самое главное верить в хорошее, не нервничать и не переживать. берегите себя! и всё будет хорошо.

Не могла же плацента за 2 дня опуститься. как они на узи не увидели. странно

Думаю, что больше из-за стресса и переживаний. Люблю себя накручивать.

А еще на 8 недельке попадала в больницу на сохранение.

Вывод сделала один: успокойся и полежи в постели. Не напрягайся и все будет хорошо!

У меня был постельный режим, а по лекарствам добавили только дюфастон и витамин Е. Также продолжала пить магне В6 и фолиевовую. Все прошло.

А то он мне даже шевелиться иногда не разрешает. Переживает =)

А так у меня болей и дискомфорта никогда не было. бывало потягивает, но быстро проходит, если я прилягу и поглажу пузик.

Ну у меня тоже врач спрашивала: не хочешь полежать в больнице, там тебе витаминчики поколят? А то дома не всем дают полежать, кому то и гестапо устраивают? Вот на их месте я бы всю беременность в стационаре на сохранении лежала бы.

Это как раз и есть тонус (http://beremennost.net/tonus-matki-pri-beremennosti)(( у меня так сейчас, есть темка моя гипертонус((

Врачи только и умеют, что запугивать, не смотря на то, что нам нельзя в это время волноваться. Я слышала кучу страшилок, но на практике еще ни разу не слышала, что бы из-за гипертонуса было прерывание беременности. Многие женщины с гипертонусом всю беременность и донашивают до срока.

Как я поняла, сам гипертонус не опасен, когда живот каменеет и сжимается. Опасен болезненный гипертонус с кровянистыми выделениями и когда шейка матки укорочена или приоткрыта. А если на узи и при осмотре шейка матки в норме, болей нету, то и нечего бить тревогу.

Я первый раз свой тонус даже не ощущала никак, болей не было. А меня направили на сохранение и написали: "угроза прерывания". У меня из-за этого такая паника началась, я ночь не спала, в итоге на утро из-за нервов такой тонус появился, такая тяжесть в животе, что я еле до больницы добралась. Только зря нервы попортила свои. Подробнее http://beremennost.net/gipertonus-matki-0

Вот мне выписали сразу на стационаре утрожестан пить. А кто перед этим проверял у меня кровь на гормоны?! Может быть дело не в прогестероне? Но кто это у нас выясняет. Просто пичкают всем подряд, авось подействует.

Вот мне выписали сразу на стационаре утрожестан пить. А кто перед этим проверял у меня кровь на гормоны?! Может быть дело не в прогестероне? Но кто это у нас выясняет. Просто пичкают всем подряд, авось подействует.

А вы как на Гинипрал реагируете? Мне назначили его по 0,5 таблетки 2 раза в день, а за 20 минут до него Верапамил 1 таб, чтобы снять сердечную нагрузку. Но у него в инструкции противопоказания- беременность. Вот что делать не знаю, врач сказал тонус снимать надо, ребенок зажат.

Повышенный тонус матки

Легкая беременность и здоровый малыш – мечта практически каждой женщины. На ход беременности и развитие плода огромное влияние оказывает состояние репродуктивных органов будущей мамы, а особенно, матки.

Матка – полый орган в организме женщины, расположенный в полости малого таза и состоящий из нескольких слоев мышечных волокон. Именно в нём происходит развитие эмбриона и вынашивается плод. Как и все мышцы, матка может сокращаться из-за действия внешних и внутренних факторов. Такие сокращения называют повышенным тонусом. Повышенный тонус матки (гипертонус) – достаточно частая патология при беременности и все будущие мамы имеют хотя бы небольшое представление о том, что это такое.

Рассмотрим данное отклонение подробнее и установим его причины, возможные последствия и способы борьбы с ним.

Симптомы и виды патологии

Напряжение маточной мускулатуры у беременных может носить как временный, так и постоянный характер. Тонус может быть повышен во всех отделах матки (тотальный тонус), либо в каком-то определенном месте (локальный).

Признаки патологического состояния:

• Боли тянущего характера в нижних отделах живота, похожие на боли при месячных
• Ощущение тяжести в животе
• Боли в области лобка и поясничного отдела
• В некоторых случаях повышение двигательной активности плода

Однократные и непродолжительные проявления симптомов не должны вызывать паники. Они могут быть следствием чихания, кашля или смеха. У некоторых женщин тонус кратковременно повышается на осмотре у гинеколога из-за нервного напряжения.

При локализованном повышенном маточном тонусе он может возникать на передней или задней стенке матки. Во втором случае своевременное выявление нарушения осуществить достаточно трудно из-за отсутствия характерных симптомов. Порой избыточное напряжение мышц матки можно выявить только с помощью УЗИ (ультразвуковое исследование). Величина риска повышения тонуса по задней стенке зависит от возраста женщины: наиболее подвержены ему беременные до 18 лет и старше 30 лет. Повышенный тонус задней стенки матки при наличии болевых ощущений может быть свидетельством того, что активированы процессы, нарушающие нормальный ход течения беременности. Такое состояние может привести к выкидышу или преждевременным родам.

Повышенный тонус, локализованный на передней стенке матки, может указывать на наличие у плода серьезных хромосомных аномалий, например, синдроме Дауна. Мышцы матки в данном случае напрягаются в силу того, что женский организм старается избавиться от больного или вовсе нежизнеспособного эмбриона.

Специалисты выделяют три степени повышенного тонуса матки:

I степень . Непродолжительные болевые ощущения внизу живота и уплотнение матки, не доставляющие серьезного дискомфорта. Исчезают, когда беременная находится в состоянии покоя.

II степень . Более выраженные боли в животе, поясничном отделе и крестце. Отмечается высокая плотность матки.

III степень . Даже незначительные физические и психические нагрузки могут повлечь за собой сильные боли в животе и пояснице. Матка становится крайне твердой. Такое состояние требует квалифицированного лечения.

Причины повышения тонуса

Почему же появляется повышенный тонус матки при беременности? Факторов, влияющих на возрастание напряжения в мышцах матки множество, они могут быть как внешними, так и быть следствием неполадок в организме матери.

В ряде случаев отклонение тонуса от нормы обусловлено нарушениями гормонального фона:

• Недостаточный уровень выработки прогестерона желтым телом;
• Повышенная выработка мужских гормонов корой надпочечников (гиперандрогения). До беременности проблема может проявить себя в виде нарушения менструального цикла, лишних волос на лице, животе и лобке;
• Повышенный уровень пролактина в крови (гиперпролактинемия). До беременности может проявляться выделением из сосков молока, нерегулярным менструальным циклом.

Прочие причины гипертонуса:

• Гипоплазия матки (неполное развитие органа из-за врожденных или приобретенных дефектов);
• Эндометриоз (наличие нефункциональной ткани внутри матки);
• Миома матки (доброкачественная опухоль);
• Воспалительные процессы;
• Инфекции, передающиеся половым путём;
• Воздействие токсических веществ;
• Большое количество абортов в анамнезе;
• Физические нагрузки;
• Очень крупный плод, многоплодная беременность;
• Многоводие;
• Вредные привычки будущей матери (алкоголь, курение).

По какой бы причине ни был повышен тонус матки, пренебрежение к этому состоянию может повлечь за собой печальные последствия вплоть до самопроизвольного прерывания беременности.

Повышение тонуса матки в первом триместре

Первый триместр – тревожное время для будущей мамы. Тонус матки на раннем сроке беременности – явление нередкое. Оно может нести серьезную угрозу процессам, которые отвечают за успешную имплантацию плодного яйца в эндометрий матки. В худшем случае данное состояние может закончиться отторжением плодного яйца или его гибелью.

В первом триместре напряжение маточной мускулатуры может появиться в результате даже незначительного влияния внешних раздражителей, таких как:

• волнение и стресс
• физические нагрузки
• половой акт
• несвоевременный поход в туалет

Будущая мама при этом чувствует напряжение и внизу живота и как твердеет эта область. Иногда эти ощущения могут сопровождаться легкой болезненностью в районе поясницы. При наличии данных симптомов беременной нужно расслабиться и отдохнуть. Скорее всего, мышцы сами придут в нормальное состояние. В случае, когда поясничные боли мучительны и сопровождаются схваткообразными болями в нижнем отделе живота, то необходимо срочное обращение к врачу, так как подобные процессы могут быть свидетельством угрозы прерывания беременности.

Второй триместр и гипертонус матки

Во втором триместре у большинства беременных отступает токсикоз и значительно улучшается самочувствие. Считается, что это самое благоприятное время за всю беременность. Однако омрачить его может повышенный тонус матки.

Причинами его возникновения могут стать те же факторы, что и в первом триместре. К ним также добавляется такая причина, как быстрый рост плода. В данном случае тонус может появиться приблизительно на сроке 20 недель.

Как во втором триместре определить, что мышечные волокна матки находятся в напряжении? Будущая мама может почувствовать легкие сокращения матки. Чаще всего они не доставляют сильного дискомфорта и могут быть устранены прекращением физической нагрузки или принятием горизонтального положения. Тянущие боли в пояснице могут свидетельствовать о том, что присутствует повышенный тонус задней стенки матки.

Повышенный тонус матки второго триместра может повести за собой ухудшение кровообращения в плаценте. Это достаточно опасное состояние, которое может привести к гипоксии (кислородное голодание плода). Гипоксия, в свою очередь, приводит к тому, что плод не получает необходимых питательных веществ. Закончиться это состояние может достаточно трагично – замершей беременностью. Ещё одним серьезным осложнением гипертонуса может стать отслойка плаценты. Происходит это по причине того, что для плаценты не свойственно сокращаться во время маточных сокращений, и она начинает отделяться от маточных стенок.

В случае, когда сокращения ярко выражены, появляются мучительные боли сжимающего характера, то необходимо срочно обратиться к врачу. Совокупность данных симптомов может сигнализировать о начавшемся непроизвольном выкидыше.

Особенности тонуса в третьем триместре

Повышенный тонус матки на последних сроках беременности можно определить по ощущению потягивания внизу живота. В ряде случаев возникает кратковременное «окаменение» живота.

Если данные симптомы не исчезают в течение длительного времени, сопровождаются спазматическими и колющими болями, кровянистыми выделениями, то стоит незамедлительно обратиться к помощи медиков. При гипертонусе на сроке 28 — 38 недель пациентке требуется провести медикаментозную терапию. Невнимательное отношение к повышенному тонусу может привести к преждевременным родам и даже к гибели ребенка.

Важно не путать гипертонус в третьем триместре с преждевременными родами. Чаще всего спазмы и схватки в 38 – 40 недель представляют собой нормальное явление и носят тренировочный характер. Этот физиологический процесс называют подготовительными схватками Брекстона-Хикса. Они являются следствием изменений гормонального фона, которые происходят, когда организм готовится к родам. Однако данный процесс характеризуется безболезненностью, кратковременностью и не провоцирует раскрытия шейки матки и начало родов. Для начала родовой деятельности характерны схватки с регулярностью более трёх раз в час.

Диагностика гипертонуса

Существует несколько методов для выявления повышенного тонуса матки во время беременности:

• Беседа с беременной, в ходе которой можно узнать, каков характер болевых ощущений и установить связаны ли они с физической нагрузкой или стрессом;
• Осмотр женщины на поздних сроках. Если матка находится в нормальном состоянии, то при пальпации (ощупывании) она будет мягкой. В противном случае специалист почувствует, что она уплотнена.
• УЗИ может дать самую полную картину касательно состояния мышечных волокон матки. Наличие повышенного тонуса выявляется достаточно просто: на экране будет видно, как её передняя стенка немного прогибается внутрь. Помимо этого, эта сторона будет более тонкой, чем задняя.
• Тонусометрия – процедура, которую проводят с помощью специального аппарата и датчика, который прикладывают к животу беременной.

В некоторых случаях врачи направляют пациентку сдать анализ крови на гормоны, пониженная или повышенная концентрация которых может спровоцировать повышенный тонус матки.

Лечение. Что делать при повышенном тонусе?

При выявлении тонуса маточной мускулатуры необходимо определить причины этого состояния, чтобы назначить эффективный курс лечения.

Во многих случаях повышенный тонус может быть преодолим с помощью амбулаторного лечения. Повышенный тонус может оказать негативное влияние на развитие плода, поэтому необходимо сделать всё, чтобы оперативно решить проблему. Важно соблюдать постельный режим, прекратить половую жизнь и пребывать в состоянии эмоционального покоя. В зависимости от того, каковы причины напряжения матки, женщине могут назначить соответствующие препараты: cпазмолитики (но-шпа, папаверин), препараты повышающие уровень прогестерона (утрожестан и дюфастон), седативные средства (пустырник). Если врач дает направление на стационарное лечение, то не стоит пренебрегать данной рекомендацией. В конце концов, обеспечить себе абсолютный покой в домашних условиях мало кому под силу.

Всем известно, что профилактика лучше, чем лечение. Соблюдение простых медицинских рекомендации поможет будущей маме сохранять матку в расслабленном состоянии, а также избежать многих осложнений беременности. Время ожидания ребенка не должно сопровождаться сильными физическими нагрузками, стрессами и переживаниями. Особенное внимание будущая мама должна уделять полноценному отдыху, правильному питанию, прогулкам на свежем воздухе и своевременным посещениям гинеколога. Вредные привычки должны быть полностью исключены.

Соблюдение этих несложных правил поможет женщине свести к минимуму риск возникновения маточного тонуса и следующих за ним осложнений.

Источники: http://mirsovetov.ru/a/medicine/gynaecology/tone-uterus-during-pregnancy.htmlhttp://beremennost.net/forum/archive/index.php?t-5316.htmlhttp://panoramatest.ru/povyshennyj-tonus-matki/