Содержание
Норма АМГ у женщин
Антимюллеров гормон (АМГ) отвечает за вопросы роста и дифференцирования тканей. У женщин он вырабатывается с самого рождения специальными клетками яичников. Продуцирование АМГ продолжается до климакса. Антимюллеров гормон, норма у женщин которого должна находиться в определенных пределах, позволяет определить шансы естественного зачатия в конкретный период времени.
Особенности
Особенностью АМГ считается то, что это местный гормон, и его выработка не контролируется головным мозгом. Следовательно, количество данного вещества в крови всецело зависит только от функционирования яичников. До наступления полового созревания у девочек уровень данного вещества в крови не измеряется.
Увеличивается количество данного вещества в пубертатный период, а максимальный уровень фиксируется в крови у женщин в возрасте 20-30 лет. После 40 лет отмечается постоянное уменьшение количества данного гормона, и вклимактерический период он в крови не обнаруживается или составляет менее 0,16 нг/мл.Поскольку АМГ продуцируется, подготовленными к оплодотворению яйцеклетками, то любое отклонение от нормативных показателей указывает на нарушение репродуктивной функции.
Уровень данного вещества у женщин в разном возрасте может отличаться. Это связано с тем, что его продуцирование зависит от самых разнообразных внешних и внутренних факторов. Норма антимюллерова гормона у женщин в репродуктивный период, согласно специальной таблице, находится в пределах 2,2-6,8.
Повысить уровень данного гормона принудительными способами невозможно, поскольку его вырабатывают сами яйцеклетки. Если нарушение их функций происходит с самого рождения, то антимюллеров гормон, норма которого очень важна для возможности зачатия, вырабатывается в недостаточном количестве. В этом случае женщине грозит бесплодие.
Выработка АМГ не связана с количеством других гормонов и не оказывает влияния на менструальный цикл. Кроме того, на продуцирование данного вещества не оказывает влияние питание, образ жизни и какие-либо другие внешние факторы. Возрастной фактор также не играет роли, поэтому очень часто женщины в 45 лет способны к зачатию ребенка. На западе доктора рекомендуют начинать контролировать уровень данного гормона у девочек с 12 лет. И если его показатель после достижения 14 лет начинает падать, то рекомендуется замораживать яйцеклетки для будущего оплодотворения. Также обязательно нужно отлеживать этот показатель после 35 лет, в случае, если женщина планирует беременность.
Проведение анализа
Условно анализ на уровень антимюллерова гормона можно считать своего рода маркером способности женщины к зачатию. Показаниями для его проведения могут стать следующие патологии:
- бесплодие,
- подозрение на преждевременное половое созревание или задержку полового развития,
- неудачные попытки ЭКО оплодотворения,
- подозрения на поликистоз и опухоли яичников.
Кроме этого данный анализ доктор может назначить при необходимости установки факта наступления ранней менопаузы на фоне сбоев менструального цикла.Для проведения ЭКО определение количества антимюллерова гормона является обязательным. Это показывает можно ли проводить ЭКО и по какой программе. Кровь на анализ сдается в любой специализированной лаборатории, а результаты выдаются на руки на 2-3 день.
Перед исследованием нужно правильно подготовиться. Лучшим временем для сдачи крови считается утро любогодня. Забор венозной крови осуществляется, как правило, на 3-5 день овуляторного цикла. За три дня до анализа нужно исключить физические перегрузки, а также постаратьсяизбегать стрессов и нервных перенапряжений. Противопоказанием для проведения данного исследования являются простудные и инфекционные заболевания, а также плохое самочувствие. В день проведения анализа за час до забора крови запрещается курить, есть и пить.
Пониженный уровень
В большинстве случаев низкий уровень антимюллерова гормона акцентирует предклимактерические изменения, которые могут наблюдаться у женщин после 40 лет. В этот период также заметными становятся первые сбои в менструальном цикле. Благодаря данному анализу можно предсказать наступление менопаузы приблизительно за 4 года. Это играет значимую роль при преждевременном климаксе до 40 лет, так как дает шанс женщине успеть забеременеть. В молодом возрасте причиной отклонения от нормы в сторону снижения может стать избыточный вес или раннее половое созревание. Также уменьшить количество гормонов может перенапряжение яичников, которое часто наблюдается при приеме гормональных препаратов при проведении химиотерапии.
К сожалению, поднять уровень антимюллерова гормона в крови какими-либо медикаментозными средствами невозможно. Более того, даже, если провести заместительную терапию, то вряд ли можно добиться реальных результатов, которые позволят забеременеть естественным путем. Но это касается случаев, когда АМГ изначально вырабатывается в организме женщины неправильно.
Что касается ситуаций, когда отклонение от нормы в сторону уменьшения связано с ожирением или ранним климаксом, то нужно, прежде всего, устранить первоначальные причины, приводящие к сбою в продуцировании гормона яйцеклетками. Для отсрочки климакса часто используются современные методы гормональной заместительной терапии, ну а избавиться от избыточного веса можно с помощью диетолога. Очень редко снижение антимюллерова гормона связано со стрессом, поэтому после нормализации жизненной ситуации и полноценного отдыха количество вещества войдет в норму.
Если на фоне пониженного уровня АМГ ставится диагноз бесплодия, то нужно думать не о том, как увеличить количество данного вещества в крови, в том числе и народными методами, а о том, как стимулировать яичники для выработки здоровых яйцеклеток. Сегодня традиционная медицина предлагает довольно действенные методики для решения данного вопроса. При невозможности обеспечить беременность естественным путем, нужно рассмотреть альтернативные варианты для рождения ребенка: ЭКО, использование донорских яйцеклеток или суррогатное материнство.
Повышение уровня АМГ
Значительное повышение уровня АМГ указывает на наличие серьезных патологических изменений в женском организме. Это может быть:
- поликистоз яичников,
- гранулезные новообразования в яичниках,
- отсутствие овуляции,
- задержки в половом развитии.
Следует знать, что привести к повышению антимюллерова гормона могут вредные привычки, к примеру, злоупотребление спиртными напитками и курение. Также увеличение количества данного гормона в крови наблюдается на фоне стрессовых ситуаций или наличия серьезных хронических болезней.
При обнаружении превышения нормы данного вещества доктор обязательно назначает дополнительные исследования, после чего предписывает лечение, направленное на нормализацию количества гормонов. Как правило, прогноз всегда положительный при соблюдении женщиной всех врачебных рекомендаций и предписаний.
Наиболее частой патологией, при которой уровень антимюллерова гормона повышен, является поликистоз яичников. В этом случае, лечение предусматривает пересмотр режимов питания и физической нагрузки. Также проводится специальные лечебные мероприятия, направленные на нормализацию обмена веществ, прежде всего углеводного обмена. Если уровень гормонов остается повышенным и желаемая беременность не наступает, могут быть применены хирургические методы лечения.
В любом случае, если анализ показал отклонения от нормального значения АМГ, не следует расстраиваться. Нужно срочно обратиться к квалифицированным специалистам: эндокринологу и репродуктологу. Они после проведения дополнительных обследований обязательно найдут решение проблемы, и женщина сможет родить ребенка.
Антимюллеров гормон: норма у женщин для планирования беременности
Гормон, воздействующий на фактор роста – это антимюллеров гормон. Норма у женщин находится на уровне 1,0-2,5 нг/мг. Выработка данного гормона начинается с момента рождения и продолжается до наступления климакса. Уровень гормона возрастает к середине репродуктивного периода и снижается практически до нуля с наступлением менопаузы. В период менструального цикла этот показатель почти не изменяется. Лучше всего тест на гормоны сдавать на третий день цикла.
Зачем определять уровень антимюллерового гормона
АМГ воздействует на скорость снижения примордиального пула, отвечает за выход фолликула в состоянии покоя и определяет темп мейоза. Этот гормон является незаменимым и секретируется фолликулом, а также дает информацию о тех компонентах яичника, которые еще только входят в фазу роста. Превышенный антимюллеров гормон (норма у женщин до 2,5 нг/мг) говорит о наличии большого количества маленьких антральных компонентов и проявляется как синдром поликистоза яичников. Если уровень этого гормона снижен, то можно судить об истощении яичников.
Гормоны при планировании беременности
Во время развития эмбриона гормон АМГ начинает активную выработку. Его синтезируют гранулезные клетки яичников с момента рождения ребенка и до наступления менопаузы. Этот гормон не контролируется гонадотропинами, не зависит от менструального цикла, он показывает только наличие репродуктивных фолликул.
Антимюллеров гормон: норма у женщин превышена
Если результаты анализа показывают на повышенный уровень АМГ, то это указывает на наличие гранулезных опухолей яичников. Кроме того, это говорит о наличии дефектов лютеинизирующего гормона в организме женщины. Также в этом случае можно судить о задержке полового развития женщины.
Но в отдельных случаях концентрация АМГ выше нормы даже необходима, поскольку у женщин с таким количеством данного гормона гораздо больше шансов забеременеть при искусственном оплодотворении, чем у тех, у кого АМГ в норме или занижен. Вероятность благополучных родов первых выше в 2,5 раза. Гормон АМГ указывает на количество готовых к оплодотворению яйцеклеток. Чем выше уровень АМГ, тем больше шансов зачать здоровые эмбрионы.
Антимюллеров гормон: норма у женщин с возрастом снижается
Выработка АМГ в женском организме снижается по мере старения. Когда наступает менопауза, уровень гормона может снизиться до 0,02 нг/мг. Кроме приближения климакса, низкий уровень АМГ может быть из-за присутствия лишнего веса. Также пониженный АМГ указывает на раннее половое созревание.
Если антимюллеров гормон понижен, то поднять его до нормы с помощью медикаментозного лечения невозможно, поскольку он является индикатором, определяющим процесс созревания яйцеклетки. Но даже если получится поднять уровень АМГ в женском организме искусственно, на овуляцию это никак не повлияет. АМГ не может воздействовать на восстановление репродуктивной функции, он только помогает наблюдать за процессом полового развития женщины.
Понижен антимюллеров гормон
Анализ на определение уровня АМГ (антимюллеров гормон) предложен относительно недавно – в 2002 году. Тогда исследователи обратили внимание, что простимулированные перед ЭКО женщины с числом полученных ооцитов менее 6 отличаются от тех, что дали 11 и более ооцитов по уровню АМГ, который им измерялся перед началом стимуляции. Первые имели от 1 до 0,4 нг/мл, тогда как у вторых этот уровень составлял от 2,5 до 0,3 нг/мл.
После ряда исследований, ученые пришли к выводу, что АМГ можно применять как показатель овиального резерва. Овиальный резерв – это функциональный резерв яичников, что определяет способность яичников к развитию здоровых фолликулов и полноценной яйцеклетки, а также к адекватному ответу при стимуляции.
Если антимюллеров гормон ниже нормы
Уровень антимюллерова гормона в норме у женщин зависит, прежде всего, от возраста. В возрасте до 9 лет этот гормон обычно находится на уровне 3,5 нг/мл. В репродуктивном же возрасте, то есть в возрасте от 15 до 41 года, обычно уровень АМГ составляет от 2,1 до 7,3 нг/мл. С наступлением менопаузы уровень гормона снижается до 0-1 нг/мл.
К сожалению, помимо менопаузы, на снижение уровня антимюллерова гормона может влиять анорхия и дисгенезия яичников, химеотерапия, низкий функциональный резерв яичников и синдром персистирующего мюллерового протока.
Когда антимюллеров гормон у женщины понижен, это может стать причиной проблем с зачатием ребенка естественным путем. А при резком понижении функционального резерва яичников забеременеть становится трудно даже при помощи ЭКО, поскольку наблюдается неадекватная реакция на стимуляцию.
Низкий антимюллеров гормон и беременность
Поскольку резерв яичников снижается с возрастом, то нет логики в откладывании беременности на «потом». Доказано, что если женщина старше 31 года, вероятность наступления самостоятельной беременности в течение года снижается в 6 раз, если сравнивать с более молодыми женщинами.
К сорока одному году зачастую наступает инфертильность. Анализ АМГ помогает в уточнении предполагаемого времени наступления инфертильности. Будет не лишним учитывать этот показатель молодым женщинам во время планирования беременности.
Если наблюдается низкий антимюллеров гормон (АМГ), это говорит о наступлении менопаузы в ближайшие 5 лет. Вероятность самостоятельной беременности при низком АМГ (антимюллеровом гормоне) снижается, хотя бывают случаи, когда женщинам даже с очень низким уровнем данного гормона удается зачать ребенка.
Источники: http://gormonoff.com/gormony/norma-amg-u-zhenshhinhttp://fb.ru/article/114574/antimyullerov-gormon-norma-u-jenschin-dlya-planirovaniya-beremennostihttp://womanadvice.ru/ponizhen-antimyullerov-gormon
Загрузка...
