Какие витамины во время беременности

Содержание

Какие витамины лучше принимать во время беременности

Наиболее крупный обзор исследований, в которых суммарно принимали участие 73 тысячи женщин, главным образом из Европы, позволили утверждать, что в настоящее время нет доказательств того, что поливитамины (т.е. комплекс витаминов в одной таблетке) улучшают исход беременности и родов у женщины в странах с хорошим питанием.

Rumbold A, Middleton P, Crowther CA. Vitamin supplementation for preventing miscarriage. Cochrane Database of Systematic Reviews 2021, Issue 2. Art. No.: CD004073. DOI: 10.1002/14651858.CD004073.pub2

При этом женщина, которая хорошо питается, не рассматривается как строго следящая за своим рационом, а имеется в виду женщина, которая не голодает, не употребляет пищу типа «Доширак» с «Кока-Колой». А вот в странах с «ограниченными ресурсами» применение поливитаминов приводило к снижению рисков рождения детей с маленькой массой и анемии (малокровия/снижение гемоглобина) у женщин.

Т.е. отношение к приему витаминов во время беременности должно быть сдержанным. Они не принесут Вам особой пользы. Но существует регионы, где есть нехватка каких-либо минералов (например для Тюм.обл — йода) или витаминов, заставляет прибегнуть к приему этих препаратов, возможно, ваш образ жизни таков, что прием витаминов просто необходим. Но еще раз хочу отметить, что вопреки мнению многих выбор и прием витаминов во время беременности не является настолько важной проблемой для населения с достаточным питанием, как о ней принято говорить. Высокие дозы витаминов, которые принимают некоторые беременные, могут нанести вред женщине и ребенку.

Но есть информация, которую беременной необходимо сообщить. Фолиевая кислота — витамин, который рекомендуется принимать всем женщинам еще до зачатья и до 12 недель беременности по 400 мкг.

В настоящее время фолиевая кислота — это единственный препарат, который признан всеми акушерами мира как препарат, рекомендованный для всех беременных. Все остальные препараты назначаются по показаниям. Фолиевая кислота же рекомендована только потому, что вы готовитесь стать беременной или уже беременны. Доказано, что прием фолиевой кислоты снижает риск пороков развития у плода.

Недавно Британским королевским обществом акушеров гинекологов был опубликован доклад о применении витаминов для беременных. Протоколы этой организации являются наиболее авторитетными в мире, т.к. они основаны на данных качественных исследований и содержат независимую информацию. Позиция, изложенная в протоколах, обычно является отправной точкой для подавляющего большинства акушеров всего мира.

Я думаю, что будет полезным изложить мой перевод этого протокола, хоть протокол британский, а перевод непрофессиональный.

Королевский колледж акушеров и гинекологов // Royal College of Obstetricians and Gynaecologists (RCOG)

Научно-консультативный комитет выпустил новый документ о применении витаминных добавок во время беременности. В документе рассматриваются полученные в исследованиях доказательства о применении витаминов при беременности и дается рекомендации для беременных женщин в Соединенном Королевстве. Комитет рассмотрел использование поливитаминных препаратов, а также использование высоких доз витаминов для профилактики конкретных болезней.

Даны следующие рекомендации:

Поливитамины и фолиевая кислота:

Хотя существует значительный интерес к использованию витаминов С и Е, чтобы предотвратить преэклампсию (прим: наиболее существенное осложнения у беременных, некоторые врачи в РФ называют его гестозом), преждевременное излитие околоплодных вод и задержку роста плода, последние исследования показали, что нет никакой разницы в риске развития любых осложнений для женщин, получивших антиоксидантные добавки (в том числе витамин С и Е). Пока не появились доказательства эффективности этих витаминов — добавка высокой дозы витаминов С и Е не рекомендуется.

женщины, которые имеют ограниченное воздействие солнечного света; женщины, которые используют диеты; те, кто подвержен низкому уровню витамина D и женщин до зачатия. Женщины с риском дефицита витамина D должна принимать 10 мкг витамина D в сутки.

Healthy Start Vitamin может приниматься на усмотрения женщины и они должны распространяться среди нуждающихся и всех беременных до 18 лет. Необходимо организовать поддежку государства для приема витамином и тд.

Необходимы дальнейшие исследования, чтобы лучше понять потенциальные преимущества приема витаминов, и потенциальный вред от их применения, выяснить необходимые дозы для всех групп витаминов.

Еще раз извиняюсь за качество перевода, будет время — подредактирую.

Я немного сократил конец документа, с организационными вопросами. Я думаю, что на примере использования витаминов вы ощутили разницу острожного подхода к применению медицинских препаратов в мире, где каждая рекомендация для беременных основана на результатах скрупулезных исследований и нет безрассудного их применения, которое наблюдается иногда на практике у нас. Я бы хотел еще раз обратить ваше внимание на отсутствие во всех представленных данных того отношения к приему витаминов, которое мы встречаем из многочисленных публикаций и рекламных проспектов. При ОТНОСИТЕЛЬНО нормальном питании прием витаминов не уменьшит вероятность развития осложнений у беременных. В регионах с нормальным питанием доказана эффективность только фолиевой кислоты, и то до 12 недель беременности.

Во всем есть своя мера. Принимайте поливитамины для беременных, только не относитесь к этому как панацее от всех болезней, не тратьте на «супервитамины» половину вашей зарплаты и не злоупотребляйте их большим количеством.

Витамины для беременных: сложный выбор

Беременность – особое состояние женщины. В это период она просто обязана следить за собой, за своим здоровьем, за тем, что она есть и пьет, какие препараты принимает. Кроме того, в этот период изменяются и потребности женщины, ведь ее организм должен снабжать питательными веществами, витаминами и кислородом не только себя, но и не рожденного еще ребенка. В этой статье речь пойдет о комплексных витаминах для беременных, целесообразности их приема и сложности выбора.

Можно ли принимать витамины беременным?

Пить или не пить витамины для беременных – вопрос сложный и до сих пор вызывающий много споров. С одной стороны, образ жизни среднестатистической женщины на сегодняшний день, к сожалению, не располагает к здоровому сбалансированному питанию. Это означает, что она, по определению, получает меньше витаминов и минеральных веществ, чем это необходимого.

А ведь это пагубно сказывается и на состоянии организма женщины, что уж говорить о ребенке. С другой стороны, переизбыток витаминов может быть для обоих не менее вреден, чем их недостаток.

Кроме того, потребность каждой конкретной женщины в том или ином витамине очень индивидуальна, и зависит от массы факторов, в том числе от рациона женщины, состояния ее здоровья, образа жизни и даже от времени года. А витаминные комплексы составлены таким образом, чтобы при любом раскладе удовлетворить потребности женщины в любом состоянии, в любой сезон. Естественно, что с составом при таком подходе случаются перегибы.

Так нужно ли пить витамины во время беременности? Ответить на этот вопрос однозначно сложно. Кто-то является ярым поклонником приема витаминов и на стадии планирования зачатия, и на протяжении всей беременности. Другие считают, что прием витаминов может вызвать серьезные патологии, а значит, принимать их категорически нельзя. На чьей же стороне правда?

В итоге получается, что, как и различные лекарства, витаминные комплексы для беременных необходимо принимать не просто так, а только после консультации с врачом. Ну и, пожалуй, самый важный тезис, который стоит запомнить женщинам: лучше всего получать витамины из пищи. Конечно, в продуктах полезных веществ намного меньше, чем в таблетках. Однако и усваивается большинство натуральных витаминов в разы лучше, а значит, и суточную норму набрать ими легче.

Набор витаминов для беременных

Прежде чем разбираться с тем, какие витаминные комплексы лучше, нужно понять сколько и каких витаминов необходимо беременной женщине. Учитывая, что в ее организме развивается еще один, пусть и маленький, но уже человек, потребность в витаминах у нее увеличивается.

Норма витаминов при беременности или набор витаминов для беременных, составлены также без учета индивидуальных особенностей, однако на них все-таки можно ориентироваться, чтобы понять, какие витамины для беременных лучше.

В среднем суточная норма витаминов для беременных увеличивается на 15-20%. Однако, нужно понимать, что нормы витаминов различаются по триместрам. Ведь в разные периоды развития ребенка, ему необходимы разные витамины и микроэлементы.

Витамины при планировании беременности

Некоторые специалисты и очень многие женщины считают, что витаминные комплексы для беременных необходимо начинать принимать еще на стадии планирования беременности. Однако в этом вопросе тоже стоит разобраться более подробно. Прежде всего, когда мы только планируем беременность, потребность в витаминах еще не увеличена, а значит, если и пить витамины, то уж точно не для беременных, ведь избыток витаминов влияет на организм не менее пагубно, чем их недостаток.

Стоит ли вообще принимать витамины для подготовки к беременности? Ответ на этот вопрос также индивидуален и требует консультации с врачом. В конце концов, если уж вы решили осознанно готовиться к беременности, то без визита к врачу вы вряд ли обойдетесь. Вот и уточните у него, какие витамины вам лучше пить перед беременностью.

В большинстве случаев у женщин в этот период наблюдается дефицит таких веществ, как йод и фолиевая кислота. Именно их и имеет смысл пропить на этапе планирования. Если же имеются общие признаки авитаминоза, то врач может назначить обычный поливитаминный комплекс для нормализации состояния.

Витамины в 1 триместре беременности

Какие витамины наиболее важны для беременных на ранних сроках? Обычно в ответ на этот вопрос называют все ту же фолиевую кислоту, а также витамины А и Е. Попробуем разобраться подробнее, почему именно эти витамины так необходимы, и сколько их нужно.

Начнем пожалуй, с витамина Е, ведь именно о нем обычно идут самые ожесточенные споры. Доза витамина Е при беременности — 15 мг. Он регулирует выработку женских половых гормонов, нормализует менструальный цикл – это все еще до зачатия. На ранних сроках он участвует в формировании плаценты, а также предохраняет от выкидыша.

Как вы помните, лучше всего получать витамины с пищей. Витамин Е содержится в растительных маслах, в том числе в подсолнечном, кукурузном, облепиховом и так далее. Не меньше этого витамина содержится в салате, томатах, шиповнике, зелени петрушки, шпинате и горохе. Некоторое количество витамина Е содержится в мясе, яйцах и молоке. Более подробно об этом витамине, его воздействие на организм и рисках, связанных с его приемом, читайте в статье, целиком посвященной витамину Е при беременности →

Теперь перейдем к фолиевой кислоте. Второе название фолиевой кислоты – витамин B9. Его прием также начинают месяца за три до планируемого зачатия, а заканчивают в конце первого триместра. Выбор дозировки должен осуществлять врач, в зависимости от состояния конкретной женщины. В среднем она составляет 0,4 до 0,8 мг в сутки.

Фолиевая кислота способствует бурному делению клеток, что положительно сказывается на развитии плодного яйца на ранних стадиях. Кроме того, она способствует верной передачи генетической информации, как и витамин Е, участвует в формировании плаценты, «страхует» от выкидыша и замершей беременности. Не последнюю роль фолиевая кислота играет в синтезе гемоглобина, и при ее недостатке может развиться анемия. Подобное состояние пагубно сказывается на ребенке, ведь именно гемоглобин переносит по телу матери и плода кислород.

Интересное:  Новопассит при климаксе отзывы

Это что касается в основном организма матери. Но и в развитии плода витамин В9 принимает самое активное участие. В частности, очень важно получать его в первые 4 недели беременности. Именно в это время закладывается нервная трубка, а из нее затем из нее развивается головной мозг. Если же фолиевой кислоты будет недостаточно, то могут возникнуть различные пороки развития головного мозга, в том числе нервные грыжи.

Витамин В9 содержится в печени животных, шпинате, спаржи, чечевице, брюссельской капусте, бобах и в муке грубого помола. Однако из пищи он усваивается очень плохо, не более 50%. Именно поэтому его прописывают почти всем беременным.

Но не стоит начинать принимать фолиевую кислоту самостоятельно. Помните, что дозировку должен назначать врач.

Витамин А принимают в первые 2 месяца беременности, а также в последние 2 месяца. Во втором триместре принимать его нет необходимости. В 1 триместре беременности витамин А необходимо принимать не более чем 2500 МЕ в сутки. До беременности эта цифра в два раза больше – 5000 МЕ. Превышение дозировки опасно тем, что вызывает развитие у плода порока сердца, нарушение развития нервной системой.

При этом и недостаток витамина А может стать фатальным, ведь он участвует в развитии скелета, зрения и нервной системы.

Витамины во 2 триместре беременности

Во 2 триместре беременности необходимы следующие витамины и микроэлементы: йод, кальций и железо.

Йод беременным обычно назначают еще в первом триместре. Однако особенное значение он имеет именно во втором. Единственным противопоказанием для приема препаратов с содержанием йода могут стать некоторые заболевания щитовидной железы. Его суточная доза составляет 250 мг в сутки.

Йод принимает активное участие в синтезе гормонов щитовидной железы, а они в свою очередь участвуют в формировании скелета ребенка, а также в его умственном развитии.

Недостаток йода у беременных женщины вызывает нарушения обмена веществ, а именно его замедление. Вследствие этого будущие мамы начинают полнеть, у них появляется слабость.

Йод проще всего получить из морепродуктов и морской или йодированной соли. Однако стоит помнить, что йод разрушается от температурных воздействий, а значит, после термической обработки количество йода в продуктах резко снижается.

Суточная доза кальция для беременных составляет 1500 мг в сутки. А уж о том, почему кальций необходим во второй половине беременности, и вовсе нет смысла говорить, это известно всем: кальций нужен для формирования костей. Кроме того, он участвует в формировании эндокринной системы и почек.

Однако передозировка препараторами кальция не приведет ни к чему хорошему, ведь он имеет свойства накапливаться в плаценте.

Кальций содержится в основном в кисломолочных продуктах. При этом животные жиры затрудняют усвоение кальция, так что предпочтение стоит отдавать нежирным продуктам. Имеется кальций и в растительной пище, в частности в брокколи, белокочанной капусте, кольраби и тому подобное. Шоколад, кофе и газированная вода снижают усвоение кальция.

Так как кальций очень плохо усваивается из пищи, рекомендуется все-таки принимать витамины с кальцием для беременных. Самыми лучшими считаются препараты третьего поколения, такие, как Кальцемин. Кроме кальция в эти препараты входят витамин Д, цинк, марганец, бор, медь и магний, которые способствуют усвоению кальция.

Не менее важно для беременной женщины во втором триместре железо. В среднем суточная дозировка 30-60 мг. В некоторых случаях это количество может быть больше: если изначально запас железа у женщины был понижен.

Железо необходимо, прежде всего, для профилактики анемии. Ведь оно входит в состав гемоглобина, который, как мы уже выяснили, переносит кислород по организму матери и ребенка. Кроме того, железо задействовано в синтезе белка, который участвует в образовании мышечной ткани. Недостаток железа может привести к повышенному тонусу матки.

Железо содержится в мясе, особенно много его в телятине, индюшатине, зайчатине, свинине и говядине. Имеется железо и в растительной пище, но оттуда оно усваивается значительно хуже.

Витамины в 3 триместре беременности

В третьем триместре наиболее актуальны такие витамины, как А, С, Д и железо. О железе и витамине А мы уже писали выше. Поэтому сейчас речь пойдет о витаминах С и Д.

Витамин С особенно важен именно в этот период, хотя в некоторых случаях его могут прописать и в период планирования, например, если женщина курит. Доза витамина С во время беременности составляет 90-100 мг.

Витамин С оказывает сильнейшее влияние на иммунитет, но имеет интересную особенность: при переизбытке этого витамина в крови женщины, плацента начинает воспринимать его как враждебный элемент и отфильтровывать. То есть, чем больше потребление витамина С, тем меньше его получает ребенок.

Известно, что витамин С содержится в цитрусовых, однако они провоцируют развитие аллергии, поэтому беременным их употреблять не рекомендуют. Гораздо целесообразнее употреблять в пищу картофель, зелень, сладкий перец, смородину, морковь, капусту. При взаимодействии с воздухом витамин С разрушается.

Витамин Д необходим для развития костей. Поэтому в третьем триместре его назначают для профилактики рахита у малыша. Норма потребления витамина Д в сутки – 400 МЕ.

В пище витамин Д встречается в слишком малых количествах, так что говорить об этом просто не имеет смысла. Зато он легко синтезируется в организме человека под воздействием солнечных лучей. То есть в летнее время вместо приема отдельных препаратов, нужно просто почаще бывать на солнце.

Какие витамины лучше?

Прием витаминов во время беременности вовсе не является обязательным, однако, если вы все-таки решили их принимать или их вам прописал врач, то вы окажетесь перед сложной проблемой: как выбрать витамины при беременности?

Дело в том, что сейчас очень много различных производителей витаминных комплексов вообще, и поливитаминов для беременных в частности. Почти все они по своему хороши, и как же определить, какие витамины принимать во время беременности?

В интернете сейчас множество рейтингов витаминов для беременных, проводятся опросы и другими путями определяются лучшие витамины. Однако объективных критерия всего 2:

  1. Содержание витаминов и микроэлементов в конкретном комплексе, а почти во всех комплексах оно различно.
  2. Индивидуальная реакция организма на конкретные препараты.

Список витаминов для беременных весьма обширен, и разобраться во всем этом разнообразии очень сложно. Для облегчения этого процесса мы хотим привести сравнительную таблицу витаминов для беременных.

Никотинамид (витамин РР) 20 мг

У многих возникает вопрос, положены ли беременным бесплатные витамины? Витамины действительно положены, особенно, если у женщины имеются к этому показания. Однако стоит понимать, что бесплатно вам дадут вполне конкретные витамины и возможности выбирать у вас не будет. Памятуя о том, что многие женщины не любят работать с таблицами и числами, ниже мы рассмотрим самые распространенные витаминные комплексы и приведем к ним краткое описание.

Витамины для беременных Прегнавит: на сегодняшний день это, пожалуй, самый популярный комплекс у беременных женщин в нашей стране. Однако в нем отсутствует йод и часть микроэлементов. Останавливая свой выбор на нем, важно учитывать этот момент.

Витамины для беременных Элевит: этот витаминный комплекс имеет повышенное содержание магния, поэтому его часто назначают женщинам с угрозой выкидыша. Однако в состав комплекса не входит такой микроэлемент, как йод.

Витамины для беременных Алфавит: комплекс отличается тем, что разные витамины и элементы в нем разнесены в разные таблетки, окрашенные в определенные цвета. Это позволяет разделить по времени прием веществ, которые конфликтуют между собой. Кроме того, это же позволяет просто отказаться от одной из таблеток при наличии аллергии. Комплекс витаминов для беременных содержит йод, что явно является его плюсом.

Витамины для беременных Витрум Пренатал Форте: эти витамины для беременных содержат железо в необходимых количествах. Поэтому комплекс очень полезен для женщин, страдающих анемией. Не менее важно наличие в составе витаминов фолиевой кислоты, и таких важных микроэлементов, как йод и антиоксиданты (селен, марганец, молибден).

Витамины для беременных Комплевит Мама: в комплексе содержание йода, витамина А, Д и витаминов В6 и В12 для беременных значительно ниже по сравнению с другими витаминами. С одной стороны – это можно считать минусом комплекса. С другой – этот комплекс подойдет тем, кто уверен, что получает все эти витамины с пищей.

Витамины для беременных Центрум Матерна: один из немногих комплексов, который содержит в себе фолиевую кислоту и йод, однако в него входит повышенное содержание витаминов А и В, а значит, без консультации с врачом его принимать не стоит. Не стоит останавливать свой выбор на этих витаминах и тем, кто имеет склонность к аллергии.

Витамины для беременных Мульти-табс Пренаталь: комплекс можно считать базовым, подходящим для нормально, без патологий протекающей беременности.

Витамины для беременных Фемибион: это новейший комплекс витаминов, в состав которых входит особая, легко усваиваемая форма фолиевой кислоты. В его составе нет железа и витамина А, так как первое далеко не с каждым витамином будет усваиваться. А витамин А слишком опасен при передозировке, и для назначения препарата с его содержанием, по мнению европейских медиков, должны быть дополнительные основания.

Витамины для беременных Амвей: Эти витамины вызывают огромное количество споров: кто-то испытывает полный восторг от употребления этих витаминов, кого-то смущает то, что они продаются не в аптеке, а людьми без медицинского образования. Имеет смысл ознакомиться со всеми сертификатами, составом и так далее, и на этом основании принять решение. Удобство витаминов от Амвей в том, что практически все витамины в них разнесены в разные таблетки, и женщина может подбирать индивидуальный состав.

Витамины для беременных Эмфетал: витамины на российском рынке новые, а потому вызывают много вопросов. Многие женщины опасаются приобретать что-то новое, и отдают предпочтение старым и проверенным средствам.

Витамины для беременных Прегнакея: тоже новые и недорогие витамины. Отзывы о них пока очень спорные и неоднозначные. В этих витаминах содержатся практически все необходимые витамины и микроэлементы, в том числе фолиевая кислота, йод и железо.

В заключении хочется еще раз сказать, что лучше всего постараться сбалансировать свое питание таким образом, чтобы прием витаминов просто не понадобился. Однако если недостаток витаминов вас все-таки беспокоит, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Не забывайте о том, что вы всегда можете столкнуться с индивидуальной непереносимостью тех или иных витаминов. Обычно это выражается в слабости, тошноте и других подобных ощущениях. В этом случае от приема витаминов лучше отказаться и попросить врача назначить вам новый препарат. Примерно 2\3 всех негативных отзывов о любых витаминах приходится именно на случаи индивидуальной непереносимости.

Кроме того, не забывайте, что синтетические витамины сильно увеличивают нагрузку на печень. Поэтому рекомендуют пить витамины курсами: пропить 1 месяц, сделать перерыв на 1-2 недели, и только затем возобновлять прием витаминов. Будьте здоровы!

Витамины и микроэлементы во время беременности. Советы клинического фармаколога

Во время подготовки к беременности, вынашивания плода и период грудного вскармливания потребность в некоторых полезных веществах увеличивается в разы.

Поэтому гинекологи советуют будущим мамам вести сбалансированное питание и подкреплять его витаминами и микроэлементами, которые могут быть представлены как отдельными препаратами, так и витаминно-минеральными комплексами. Какие же витамины и микроэлементы особенно необходимы в период беременности и почему?

Совет: в первом триместре беременности не стоит самостоятельно принимать комплексные препараты витаминов и микроэлементов, поскольку в их составе помимо действующих веществ содержатся и вспомогательные компоненты, которые не обладают медикаментозным эффектом, но могут повлиять на развитие эмбриона на этапе закладки и формирования органов у плода.

Интересное:  Как у малыша лезут зубки

Ретинол (витамин А) – антиоксидант, необходимый компонент витаминотерапии при беременности, так как участвует в развитии и питании эмбриона, формировании костей, сетчатки глаза. Симптомы недостаточности витамина А:

  • трещины на коже;
  • секущиеся волосы;
  • хрупкие ногти, склонные к слоению;
  • снижение остроты зрения в темное время суток.

Начинать прием желательно за два месяца до планируемого зачатия. Препарату свойственно накапливаться в организме, поэтому суточная доза витамина А – 900 мкг/сутки (3000 ME), Превышение рекомендуемой дозы может способствовать развитию врожденных пороков у плода.

Зачем и как принимать витамин Е?

Альфа-токоферол – жирорастворимый витамин, действует как антиоксидант, предотвращает образование в клетках токсичных продуктов перекисного окисления жиров, предотвращая разрушение клеток эмбриона. Симптомы недостаточности витамина Е:

  • бесплодие;
  • выкидыши на ранних сроках беременности;
  • мышечная слабость;
  • плохая координация движений;
  • «мурашки», онемение в конечностях;
  • снижение упругости кожи.

Рекомендуется принимать витамин Е до зачатия и в течение первых трех месяцев беременности в дозах 15 – 20 мг в сутки в первую очередь с целью предотвращения самопроизвольного выкидыша, для развития плаценты и снижения риска врожденных пороков (заячья губа, гидроцефалия, расщепление позвоночного столба).

Аскорбиновая кислота (Витамин С) – водорастворимый витамин, антиоксидант. Его участие в обменных процессах повышает устойчивость организма к инфекции. Также витамин С укрепляет стенки сосудов и облегчает усваивание железа в организме. В первом триместре принимать по назначению гинеколога.

Доза — 300 мг/сутки в течение 10 –15 дней, далее — по 100 мг/сутки. Не применять выше рекомендуемых доз, так как препарат повышает кислотность желудка и сахар в крови и обладает побочными эффектами: бессонница, тошнота, рвота, диарея.

Фолиевая кислота

Фолиевая кислота – провитамин, способствует формированию эритроцитов в костном мозге, метаболизирует гомоцистеин, избыток которого приводит к патологии нервной системы у плода. Недостаток фолиевой кислоты может проявляться следующими признаками:

  • фолиеводефицитная анемия;
  • воспалительные процессы слизистой оболочки полости рта и желудочно-кишечного тракта;
  • со стороны плода – врожденные пороки развития.

Какие препараты кальция подходят для беременных и кормящих мам?

Это крайне необходимый элемент в период беременности, так как он участвует в проведении возбуждения по нервным волокнам, в сокращении мышечных волокон, в том числе сердца, в регуляции кровяного давления в сосудах.

Вместе с фосфором отвечает за формирование костей и минерализацию зубов, а также способствует нормальному свертыванию крови.

Признаки недостаточности кальция:

  • утомляемость;
  • ломкость ногтей, крошение зубов, выпадение волос;
  • дефицит кальция в костной ткани приводит к переломам костей, деформации позвонков, остеопорозу, артрозу крупных суставов;
  • снижение иммунитета;
  • аллергические заболевания;
  • снижение свертывающей способности крови – повышение риска кровотечений.

Превышение рекомендуемой дозы препарата может вызывать:

  • нарушения ритма;
  • мышечную слабость
  • тошноту
  • рвоту
  • запор
  • повышает вероятность повреждения почек.

Совет: избыток витаминов и микроэлементов также неблагоприятен, как и их недостаток, и прием даже витаминных препаратов следует осуществлять только после консультации со специалистом.

Наиболее приемлемыми препаратами кальция для беременных являются:

  • Кальций-Сандоз Форте. Шипучая таблетка содержат соли кальция, при растворении в воде которые преобразуются в легко усваиваемый кальций. Не рекомендуется принимать препарат вместе с антацидами, содержащими алюминий (Альмагель, Гастал, Маалокс), так как содержащаяся в препарате лимонная кислота усиливает всасывание алюминия. Следует осторожно применять его и людям с нарушением функции почек. Для повышения эффективности препарата стоит подумать об одновременном приеме витамина Д3.
  • КальцийD3 НИКОМЕД в своем составе уже содержит витамин Д3, усиливающий усвоение кальция в кишечнике. Рекомендуемая доза в сутки – 250 мг карбоната кальция + 400 ME колекальциферола. Эта дозировка полностью восполняет потребности в кальции беременной женщины, поэтому чаще всего этот препарат назначается в качестве профилактики во время беременности.

Как предупредить повышение тонуса матки и успокоить нервы?

Магний – важный для организма макроэлемент, неотъемлемый участник обмена жиров, углеводов и нуклеиновых кислот. Магний оказывает противодействующий эффект кальцию – снижает передачу импульсов с нервного волокна на мышечную ткань, в том числе сердца и матки.

Клинические проявления дефицита магния:

Поливитаминные комплексы для беременных содержат низкодоступный неорганический магний, который плохо усваивается организмом, поэтому рекомендуется принимать этот элемент в виде отдельно препарата, либо в комбинации с витаминами группы B (В6 или В1), глицином, оротовой кислотой. Рекомендуемые препараты:

  • магния лактат (Магне В6 — таблетированный);
  • магния пидолат (Магне В6 – раствор для приема внутрь, количество магния – 100 мг);
  • магния цитрат (Магне В6 форте количество магния цитрата соответствует 100 мг магния и 10 мг витамина B6);

Сочетание Магния с пиридоксином (витамин В6) наиболее оптимальное для беременных женщин, так как эти компоненты взаимно усиливают действие друг друга в организме, снижается риск выкидыша и преждевременных родов, проявляется противотревожный эффект, нормализуется сон.

Анемия беременных. Как принимать препараты железа?

Железодефицитная анемия требует длительной коррекции лекарствами, поскольку этот микроэлемент является неотъемлемой частью гемоглобина – главного переносчика кислорода в организме.

Каждая бедующая мать должна понимать, что малое количество гемоглобина в крови не способно адекватно снабдить кислородом ребенка, вынашиваемого ею. Необходимо поднимать гемоглобин препаратами железа, и начинать это как можно раньше после постановки диагноза.

Существует деление всех препаратов на содержащие двухвалентное и содержащие трехвалентное железо. Отличаются они механизмом всасывания из кишечника в кровь и степенью выраженности побочных эффектов.

Двухвалентное железо при приеме внутрь оказывает раздражающее влияние на желудок и кишечника. С этим связаны побочные эффекты: изжога, тошнота, склонность к запорам, окрашивание стула в черный цвет, потемнение эмали зубов.

Аскорбиновая кислота и витамин А усиливают всасывание железа. А кальций и цинк наоборот конкурируют с ним за усвоение организмом. К препаратам с двухвалентным железом, имеющим в составе аскорбиновую кислоту и разрешенным к применению у беременных относятся: Фенюльс, Сорбифер дурулес.

Принимать, соблюдая дозы, назначенные врачом. Не сочетать прием препаратов двухвалентного железа с пищей и другими лекарственными препаратами, так как может нарушаться всасывание этого элемента.

Главным достоинством препаратов с трехвалентным железом является низкая вероятность развития вышеуказанных побочных эффектов, обладают лучшей переносимостью. К ним относятся: Мальтофер, Ферлатум, Феррум ЛЕК.

Профилактику анемии при нормальном течении беременности проводят в дозе 30–40 мг 2–3 раза в неделю. При выявлении анемии в период вынашивания, женщине назначают препарат железа в дозе 100–200 мг в сутки. А если анемия обнаружена на этапах планирования, то будущей матери назначают по 200 мг железа ежедневно до конца периода лактации.

При нормализации уровня гемоглобина не стоит сразу прекращать прием железа. При появлении симптомов избытка железа (желтушность кожи, языка, неба и склер, увеличение печени, зуд, аритмии, слабость) стоит обратиться к врачу и пройти биохимическое обследование.

Йод. Зачем и чем проводить профилактику гипертиреоза?

Щитовидная железа активно использует йод для синтеза важнейших гормонов – тироксина и трийодтиронина, которые регулируют энергетические процессы в организме.

При недостаточном поступлении йода в организм щитовидная железа компенсирует этот недостаток увеличением ее в размерах (эндемический зоб) и снижением выработки гормонов (гипотиреоз).

При нехватке йода часто отмечается сонливость, усталость, снижение концентрации внимания и памяти, увеличение веса, сухость кожных покровов, ломкость ногтей и волос, снижение иммунитета, снижение температуры тела, нарушения менструального цикла, мастопатия и бесплодие.

Осложнения йододефицита во время беременности:

  • угроза выкидыша;
  • недостаточное развитие плаценты и ее отслойка;
  • токсикоз;
  • повышение артериального давления;
  • кровотечения в послеродовом периоде.

Распространённым и безопасным препаратом для профилактики гипотиреоза у беременных является Калия йодид (Йодомарин), рекомендуемая доза – 200 – 250 мкг, это полностью отвечает потребностям женщин в период вынашивания и лактации.

Если будущая мама принимает поливитамины, где содержится, например, 100 мкг йода, тогда дополнительно необходимо добавлять к приему 150 мкг Йодомарина. Йодированная соль не учитывается. (!)

Какие поливитамины лучше для беременных и кормящих?

Вынуждена разочаровать Вас, что идеальной таблетки для всех нет! Подбор препаратов сугубо индивидуальный процесс, руководит которым ваш доктор.

При выборе витаминно-минерального комплекса необходимо учитывать в первую очередь состав и цели их приема. Разберем плюсы и минусы самых распространенных в настоящее время витаминных препаратов для беременных.

Элевит Пронаталь

Витамины «Элевит Пронаталь» – лекарственное средство, применяемое как в период планирования, так и при беременности и лактации.

Назначают по 1 таблетке в сутки, но при токсикозе рекомендуют увеличить дозу до двух таблеток в сутки. Этим препаратом можно проводить профилактику выкидышей и преждевременных родов, так как в нем содержится достаточное количество магния и витамина Е.

Недостатки: не содержит в составе йод, что является недостатком, требуется дополнительный прием Калия йодида. Стоимость 60 таблеток 500-600 рублей, а 100 – до 1500 рублей.

Алфавит Мамино здоровье

Витамины «Алфавит Мамино здоровье» – доступный по ценовой категории комплекс витаминов и минералов, которые распределены на три таблетки с учетом их взаимодействия друг с другом, что является одним из главных достоинств этого препарата.

Также плюсом является наличие йода в составе, но лишь в дозе 150 мкг, при требуемой 200-250, и таурина, необходимого для развития головного мозга плода. В пользу этого препарата также говорит достаточное количество кальция – 250 мг.

Недостатки: низкое содержания фолиевой кислоты (всего 300мкг при рекомендуемых 800-1000мкг.), в связи с чем прием его логичен только в послеродовом периоде, либо дополнять прием препаратом фолиевой кислоты. Магния и железа недостаточное количество.

А также есть риск забыть выпить одну из таблеток, так как препарат разбит на три приема. Алфавит зарегистрирован как биологически активная добавка, не является лекарственным средством.

Витрум Пренатал Форте

Витамины «Витрум Пренатал Форте» в отличии от «Витрум Пренатал» более разнообразен по составу, в том числе содержит йод. Достаточно высокие цифры железа – 60 мг.

Хорошо подойдет беременным, нуждающимся в лечении анемии при в целом нормально протекающей беременности.

Зарегистрирован как лекарственное средство, что является плюсом этого препарата.

Недостатки: Низкое содержание магния – 25 мг, что ограничивает его применение у беременных со склонностью к повышенному тонусу матки, возникает необходимость дополнительного приема препарата магния. Ценовая категория: 100 таблеток – до 1200 рублей.

Компливит «Мама»

Компливит «Мама» – недорогой препарат.

Содержит малое количество макро- и микроэлементов, низкое содержание фолиевой кислоты – всего 400 мг, что не отвечает потребностям беременной женщины.

Производитель не уточняет побочные эффекты. Но зарегистрирован как лекарственное средство.

Витамины Супрадин зарегистрированы как лекарственное средство.

Производитель позиционирует их в качестве профилактики и лечения гиповитаминозов у всех групп населения.

Но по количественному и качественному составу они вполне конкурируют с отечественными витаминно-минеральными комплексами для беременных. А по содержанию фолиевой кислоты – лидирует (1000мг), что рекомендовано женщинам на всех этапах планирования и беременности.

Витамины Супрадин вполне могут применять для профилактики гиповитаминоза у беременных, но только после консультации со специалистом.

Препарат для подготовки к зачатию «Прегнотон» является биологически активной добавкой, но вполне может применяться на этапе планирования беременности.

Производители учли возможное влияние на зачатие вспомогательных веществ и предлагают препарат в форме порошка, чтобы снизить риски.

В составе – витамин Е, фолиевая кислота, витамин С, Магний, цинк, витамин В6, селен в дозах, превышающих рекомендуемую норму, но не превышающих верхнего допустимого уровня потребления.

Прием желательно начинать за три месяца до предполагаемого зачатия. В состав препарата входит экстракт Витекса (растительный компонент), который мягко нормализует соотношение гормонов в организме.

Перед применением обязательно проконсультироваться с врачом.

Надеюсь, Вы нашли полезную информацию для себя в этой статье и при очередном посещении женской консультации совместно с врачом подберете те витамины, которые так необходимы Вам в этот драгоценный период.

Источники: http://lib.komarovskiy.net/kakie-vitaminy-luchshe-prinimat-vo-vremya-beremennosti.htmlhttp://mama66.ru/pregn/215http://www.mapapama.ru/pregnancy/vitaminy-i-mikroelementy-vo-vremya-beremennosti

Ссылка на основную публикацию