Кровянистые выделения через 3 недели после родов

Кровянистые выделения через 6 недель после родов

Кровянистые выделения после родов

В послеродовом периоде кровянистые, кровянисто-слизистые выделения являются нормой и носят название – лохии. Их появление обусловлено дефектом ткани в матке на месте отслоившейся плаценты. Этот дефект сравним с крупной зияющей раной или ссадиной, и после родов он значительно кровоточит.

В первые трое суток после родов наблюдается выделение наибольшего количества крови – 200-300 мл. В случае осложнений в родах, крупного плода, многоплодной беременности – выделения будут обильнее. Они имеют ярко-красный цвет, содержат сгустки крови и могут иметь специфический запах. На 5-6 день их количество обычно уменьшается, они приобретают буроватый оттенок.

В дальнейшем так называемая «мазня» может продолжаться до 40 дней после родов. Однако и эти сроки индивидуальны: минимально этот срок равен 2 неделям, максимально – до 6 недель.

Кровяные выделения после родов нередко могут то начинаться, то прекращаться. И женщины нередко путают их с менструациями.

Любые кровянистые выделения после 40 суток после родов, в случае их обильности, зловонности, непрерывного продолжения, изменения цвета в сторону желтого или желто-зеленого – требуют визита к гинекологу для исключения гнойной, гнойно-септической и плацентарной патологии.

Что представляют собой выделения после родов?

Выделения и сгустки после родов – это отслоившиеся поверхностные слои эндометрия, как в области самой плаценты, так и по периферии. Эти сгустки представляют собой тромботические массы, переплетенные с клетками. Это не остатки плаценты и не части плода.

Алые выделения после родов обычно сохраняются не дольше недели, и постепенно их обильность снижается. На смену им приходят розовые выделения через больший промежуток после родов – они представляют собой смесь кровянистого и слизистого отделяемого полости матки. Розовые выделения свидетельствуют о благополучном течении позднего послеродового периода и о начавшемся заживлении раневой поверхности в матке.

На 14-е сутки после родов появляются скудные, буроватые, слегка липкие выделения – сукровичные просачивания через заживающую поверхность эндометрия. Спустя месяц рекомендован визит к гинекологу, именно с целью подтвердить нормальный процесс заживления полости матки.

Половая жизнь после родов и выделения

Секс после родов может вызвать кровянистые выделения, поскольку происходит травмирование еще не заживших окончательно тканей родовых путей, в частности влагалища и шейки матки. Именно поэтому рекомендуется воздержание от половых контактов, как минимум, на два месяца после родов.

Выделения после родов

Послеродовое восстановление: характер выделений

Выделения после родов носят название лохии. Данные выделения представляют из себя отмершие частички эндометрия, в результате отслойки от него плаценты. Как правило, первые 2-5 дней после рождения ребенка (не имеет значения появился он на свет естественным путем или в результате кесарева сечения) выделения ярко-красного цвета, очень обильны (обильнее, чем при менструации). Обычными гигиеническими прокладками обойтись сложно, необходимо приобрести специальные послеродовые. На момент выписки из роддома (5-7 день) выделения из влагалища становятся менее обильными и приобретают бурый оттенок.

А сколько длятся выделения после родов в норме? У всех по-разному. Зависит от того, насколько хорошо будет сокращаться матка, а также от особенностей течения беременности и родов. Для более интенсивных сокращений матки во многих роддомах роженицам первые три дня колют «Окситоцин» (хотя это необязательно). То, насколько хорошо сокращается матка видно и визуально, и на УЗИ. Кто-то выходит из роддома с внушительным животиком на 6 месяц беременности, а у кого-то уже и пресс начинает прорисовываться. В норме выделения через месяц после родов уже прекращаются, максимум «мазня» может длиться 6 недель после рождения ребенка. Если процесс затянулся, или кровотечение вновь стало сильным, необходимо срочно обратиться в женскую консультацию и сделать УЗИ.

Медленная послеродовая инволюция (сокращение, восстановление) матки может свидетельствовать о воспалительном процессе. Также медленное восстановление часто наблюдается, если в матке есть фиброматозные узлы, при инфантилизме, загибе органа кзади, пониженной свертываемости крови и прочих патологиях. Если у вас внезапно началось сильное кровотечение — это может быть симптомом того, что внутри осталась часть плаценты, в таком случае в условиях стационара проводится «чистка» матки. Кстати, замечено, что матка быстрее сокращается и приходит в норму у женщин, кормящих грудью по требованию своих малышей (в процессе кормления гормон окситоцин запускает процесс сокращений матки); при своевременном опорожнении мочевого пузыря; при лежании на животе (вот это условие получается соблюсти не у каждой, так как после родов брюшная стенка довольно сильно болит).

Опасный симптом, если выделения после родов запах неприятный имеют, плюс к тому присоединились температура, озноб — это может быть признаком серьезного воспалительного процесса (послеродовые выделения — замечательная питательная среда для болезнетворных микроорганизмов), инфекции. Иногда такие выделения после родов возникают по причине «забытия» акушером или врачом во влагалище женщины ватного тампона. Не нужно оставлять безо внимания желтые выделения после родов или белые творожистые, вторые могут свидетельствовать о рецидиве кандидоза (молочницы).

Очень важно для профилактики воспалительного процесса соблюдать личную гигиену. Прокладки желательно менять почаще, причем послеродовые прокладки не должны быть с ароматизаторами, так как по этой причине могут возникнуть аллергические реакции. Пока идут кровянистые выделения после родов, не следует принимать ванну, только душ. Подмываться можно периодически при помощи отваров целебных, безопасных трав, к примеру, ромашки. А вот с марганцем нужно быть поаккуратнее (марганцем рекомендуют обрабатывать швы на половых органах после эпизиотомии), так как при высокой его концентрации в воде можно получить ожог слизистой.

С сексом также лучше повременить, даже если уже идут коричневые выделения после родов, а не кровянистые. Секс может спровоцировать обильное кровотечение. Интимные отношения, в принципе, как и любые сильные физические нагрузки, следует отложить до полного исчезновения лохий и гинекологического осмотра. К врачу обязательно сходите, не поленитесь, он также посоветует вам наиболее подходящий метод контрацепции.

Во время и после родов все женщины теряют некоторое количество крови. В норме потеря крови после родов (так называемые лохии) не может навредить вашему организму, потому что он к такой потере подготовлен (как известно, пока вы были беременны, у вас стало в два раза больше крови, чем было до беременности). Но учтите, что если послеродовая кровопотеря обширная. то это уже говорит об очень серьезной опасности!

Вот что происходит с вашим организмом после рождения ребенка: когда плацента отделяется от стенки матки, к которой она крепилась, на ее месте открываются кровеносные сосуды, которые начинают кровоточить в матку. Если все идет нормально, то после отделения плаценты у женщины начинаются послеродовые схватки. которые сокращают матку и закрывают открытые кровеносные сосуды, тем самым постепенно прекращая кровотечение.

Интересное:  Прибавка веса у новорожденных по неделям

Если в ходе родов у женщины разорвались ткани промежности, влагалища или шейки матки, или ей делалась эпизиотомия, то причиной кровотечения могут быть не зашитые раны. Обычно такое кровотечение сопровождается болями в области промежности .

Ваш акушер-гинеколог может ввести вам синтетический гормон окситоцин, а также помассировать матку, чтобы помочь ей поскорее сократиться. Если вы будете кормить младенца грудью, то вы можете обратить внимание на то, что в момент приложения ребенка к груди послеродовые схватки усиливаются. Это связано с тем, что в этот момент ваш организм выбрасывает много естественного окситоцина, который вызывает сокращения матки. Поэтому грудное кормление помогает ускорить процесс инволюции (послеродового восстановления) матки.

Что такое лохии?

Лохии – это кровянистые выделения из влагалища в послеродовом периоде. Состоят лохии из крови, бактерий и отторгнувшейся ткани слизистой оболочки матки (эндометрия).

В первые несколько дней лохии содержат довольно большое количество крови, из-за чего они ярко-красные, и выглядят как очень обильная менструация. Они могут течь непрерывно и равномерно, а могут идти через небольшие промежутки времени сильным потоком. Если вы около получаса полежите на кровати (за это время во влагалище соберется кровь), то, когда встанете, вы можете увидеть в лохиях небольшие сгустки.

Если все идет нормально, то с каждым днем количество отделяемой крови после родов будет уменьшаться, и через 2 – 4 дня лохии станут водянистыми, а их цвет – розоватым. Примерно через 10 дней после родов от лохий останется небольшое количество выделений беловатого или беловато-желтого цвета. Эти выделения состоят в основном из лейкоцитов и клеток слизистой оболочки матки.

У большинства женщин лохии полностью прекращаются через 2 – 4 недели, хотя у некоторых женщин это процесс растягивается на полтора – два месяца.

Если вы начали принимать противозачаточные таблетки с прогестином (мини-пили) или получили инъекцию препарата «Депо-Провера». то у вас могут сохраняться кровянистые выделения в течение двух месяцев, и это совершенно нормально.

Что нужно делать, когда идут лохии?

Пользуйтесь гигиеническими прокладками с максимальной впитываемостью для поглощения выделений (многие женщины отдают предпочтение «ночным» прокладкам, которые не только хорошо впитывают, но и длиннее, чем обычные). По мере того, как интенсивность кровотечения будет ослабевать, вы сможете приобрести прокладки с меньшей гигроскопичностью.

Не используйте тампоны в течение минимум шести недель, потому что они повышают риск развития послеродовых инфекций влагалища и матки, препятствуют нормальному восстановлению матки и могут привести к такому серьезному состоянию, как синдром токсического шока.

Почаще ходите в туалет по-маленькому, даже если у вас нет желания пописять. В первые послеродовые дни мочевой пузырь менее чувствительный, чем обычно, поэтому вы можете не почувствовать позыва к мочеиспусканию, даже если мочевой пузырь будет полным. Переполненный мочевой пузырь не только приводит к проблемам с мочеиспусканием (и удержанием мочи), но и повышает риск развития инфекций мочевыводящих путей, препятствует нормальному сокращению матки, усиливает боль от послеродовых схваток и может вызвать чрезмерное послеродовое кровотечение.

Не откладывайте поход к врачу, если ваше кровотечение усиливается, а также если:

  • лохии через четыре дня после рождения ребенка всё ещё ярко-красного цвета;
  • лохии имеют неприятный запах, сопровождаются лихорадкой или ознобом.

Если вы заметили аномально сильное кровотечение (когда насквозь пропитывается одна гигиеническая прокладка в час), или если в крови после родов присутствуют крупные сгустки, то это может быть признаком позднего послеродового кровотечения, и требует немедленного медицинского вмешательства.

Наш малыш — форум о детях

Меню навигации

Пользовательские ссылки

Информация о пользователе

кровотечение после родов <

Сообщений 1 страница 2 из 2

Поделиться12012-01-27 04:04:17

  • Автор: ksu-xa-81
  • Модератор
  • Имя: Оксана
  • Сообщений: 20540
  • Уважение: +361
  • Позитив: +1063
  • Пол: Женский
  • Возраст: 36 [1981-08-03]
  • Дети:
  • *: ПодаркиПожелалка
  • Последний визит:

Выделения остатков крови, слизи и ткани из матки, называемые лохиями (от греческого сло­ва «роды»), в первые три дня после родов обычно быва­ют такими же обильными (а иногда и более обильными), как при месячных. Их общий объем может соста­вить около 300 мл, но обычно он кажется гораздо большим. И усиление выделений при вставании в первые несколько дней является обычным и не должно вас пу­гать. Поскольку в первые дни после родов главный ком­понент лохий — это кровь из сосудов, порвавшихся в месте прикрепления плаценты, выделения бывают ин­тенсивно красными. Затем, по мере заживления и оста­новки кровотечения, в течение следующих одной-двух недель выделения постепенно становятся водянисто-ро­зовыми, затем коричневыми и, наконец, желтовато-бе­лыми. Для поглощения этих выделений следует поль­зоваться гигиеническими прокладками (а не тампона­ми — они могут вызвать инфекцию). Выделения могут прекратиться через две недели, а могут продолжаться вплоть до шестой, и в них иногда появляется небольшая примесь крови. Иногда выделения прекращаются на день-другой, а потом возобновляются снова. Женщины, которые пытаются слишком рано делать слишком много, иногда отмечают возобновление настоящего кровотече­ния по прошествии первой недели: это знак того, что не надо переутомляться, потому что физическая нагрузка препятствует восстановительным процессам. У некото­рых женщин через три недели после родов бывает «ма­лый период». Этот эпизод безболезненного кровотече­ния вполне нормален, если оно не становится чрезмерно обильным, затяжным или повторяется: во всех этих случаях следует обратиться к врачу.

Если после первой недели у вас наблюдается что-то более серьезное, нежели чуть кровянистые выделения, вам следует обратиться к врачу — может быть, на стен­ке матки остался кусочек плаценты или место прикре­пления плаценты не зажило окончательно. В обоих слу­чаях кровотечение обычно прекращается после «чист­ки» — расширения и выскабливания: врач расширяет канал шейки матки и соскребает со стенок матки остав­шиеся кусочки плаценты или омертвевшей ткани с плохо зажившего участка. Также следует обратиться к врачу в том случае, если коричневатые или желтоватые ло-хии продолжают выделяться дольше шести недель, по­скольку это может быть результатом инфекции, осо­бенно если они сопровождаются повышением температуры и/или болью или повышенной чувствительностью в области живота.

Кормление грудью и внутримышечное или внутривен­ное введение окситоцина (некоторые врачи всегда пропи­сывают его после родов) может уменьшить количество лохий, стимулируя сокращение матки, и помочь ей быстрее вернуться к нормальным размерам. Некоторые врачи ос­торожно массируют дно матки в течение некоторого вре­мени после родов, также стимулируя ее сокращения. Уменьшение размеров матки жизненно важно, поскольку при этом зажимаются сосуды в месте прикрепления плаценты, в результате чего прекращается кровотечение.

Если матка чересчур расслаблена и плохо сокращается, возникает опасность чрезмерного кровотечения. Оно наи­более вероятно в том случае, когда матка перетружена из-за длительных или травматических родов или слишком растянута из-за многоплодной беременности, крупного ре­бенка или многоводия; когда плацента была расположена в необычном месте или слишком рано отделилась (отторг­лась); когда симметричному сокращению матки препятст­вуют узлы фибромы; или из-за плохого состояния здоровья матери в момент родов (например, у нее может быть анемия, преэклампсия (повышенное давление) или крайняя усталость).

Реже встречаются послеродовые кровотечения, вызван­ные повреждениями детородных путей. Крайне редко кровотечение бывает вызвано ранее не диагностированным нарушением свертываемости крови. Инфекция также может стать причиной кровотечения как сразу после родов, так и несколько недель спустя.

Интересное:  Рубец на матке как рожать

Большинство послеродовых кровотечений начинает­ся внезапно примерно через 7-14 дней после родов. По­скольку это относительно редкое осложнение после ро­дов может угрожать жизни, чрезвычайно важны быстрая постановка диагноза и немедленное лечение. Любой из первых шести симптомов, приведенных в списке «Когда обращаться к врачу», может быть признаком угрожающего кровотечения (или в некоторых случаях послеродовой инфекции), и о них необходимо немедленно сообщать врачу.

Наличие кровянистых выделений через месяц после родов

Кровянистые выделения после родов являются вполне природным явлением. В среднем они продолжаются до 1,5 месяцев, однако указанный срок может изменяться в ту или иную сторону. Некоторые женщины переживают, когда кровотечение через месяц после родов у них все еще продолжается. С чем это может быть связано, считается ли это нормальным и какие симптомы должны насторожить молодую маму? Разберемся с этими вопросами в нашей статье.

Природа послеродовых выделений

Во время беременности у женщин значительно увеличивается объем крови, циркулирующей в организме. Согласно статистике количество крови может вырасти на 30–50%. Таким образом природа обеспечивает достаточное питание и снабжение кислородом развивающегося в утробе ребенка, а также создает своеобразный резерв крови для облегчения последствий родов и послеродового периода. Расширяются сосуды матки и к моменту родов ее кровоснабжение достигает максимума.

В процессе родов и после них на протяжении 2–3 дней наблюдаются довольно активные выделения, которые обозначаются медицинским термином «лохии». Это естественный процесс, его не стоит пугаться. С такими выделениями женский организм может потерять до 1,5 л крови и это также является нормой. Более того, малое количество выводимых наружу лохий может свидетельствовать о скоплении их в матке, что может вызвать воспалительный процесс. Однако крайне важно вовремя отличить лохии от маточного кровотечения, которое имеет примерно такой же вид. Ведь такое кровотечение чревато летальным исходом, поэтому требует срочного медицинского вмешательства.

Поздние послеродовые выделения

Кровотечения, которые встречаются у женщин через месяц после родов, могут иметь различные причины. Если роженицу терзают какие-либо сомнения, то ей лучше проконсультироваться с врачом.

Длительные лохии. Спазматические сокращения матки, начинающиеся после родов и длящиеся еще некоторое время, усиливаются во время прикладывания ребенка к груди и помогают матке очиститься от находящихся в ней частиц крови, сгустков. Лохии представляют собой остатки родовых путей, плаценты, эндометрия, которые выводятся наружу на протяжении нескольких дней после родов. К концу первой недели после родов их цвет меняется, они приобретают коричневый оттенок, становятся более бледными, все более скудными, а уже к концу первого месяца выделение лохий прекращается. У некоторых женщин выделение лохий затягивается на срок 1,5 месяца после родов и даже больше. Это является пределом нормы и обычно может быть вызвано следующими причинами:

  • Женщина не кормит ребенка грудью. При этом не вырабатывается гормон пролактин, который стимулирует сокращение матки, поэтому ее очищение происходит более медленно. Если в выделениях отсутствуют кровяные сгустки или неприятный запах, то поводов для волнений нет, они постепенно исчезнут.
  • Роды проводились при помощи кесарева сечения. Шов на матке мешает ей сокращаться должным образом, из-за чего процесс ее восстановления затягивается. Аналогичным образом влияют на продолжительность кровотечений травмы и разрывы, полученные во время родов, наложение внутренних швов.
  • Матка во время беременности была сильно растянута из-за больших размеров плода или наличия нескольких плодов, что увеличивает срок восстановления прежней формы.
  • Наличие миом, фибромиом, полипов препятствует нормальному сокращению матки, что увеличивает длительность выделений.
  • Нарушена свертываемость крови. О существовании данной проблемы врача нужно предупредить еще на этапе планирования ребенка. И, конечно, женщина должна быть готова к тому, что естественные кровотечения после родов будут длиться значительно дольше, чем обычно.
  • Чрезмерные физические нагрузки могут привести к надрывам мышц и даже к кровотечениям, что замедлит процесс послеродового восстановления и затянет длительность выделений.

Появление месячных. Обычно на протяжении двух месяцев после родов у женщин отсутствуют месячные. Но это справедливо по отношению к тем мамам, которые кормят грудью малыша. В этом случае выделяющийся пролактин угнетает производство эстрогена, который отвечает за созревание фолликулов и восстановление менструального цикла.

У тех женщин, которые по тем или иным причинам не прикладывают ребенка к груди, менструации могут возобновиться уже через месяц-полтора после родов.

Это является хорошим признаком и свидетельствует о быстром восстановлении матки и гормонального фона женского организма. Так как во время месячных выделения становятся обильными и имеют яркий красный цвет, то женщине необходимо правильно определить идет ли речь действительно о месячных, или у нее началось маточное кровотечение, которое крайне опасно для здоровья и требует неотложной медицинской помощи.

Воспалительный процесс во внутренних половых органах. Может быть вызван оставшимися в родовых путях частичками плаценты, эндометрия или присоединенной во время оперативного вмешательства инфекцией.

Ранние половые отношения. Обычно врачи рекомендуют воздерживаться от интимных отношений на протяжении двух месяцев после рождения малыша. За этот период должны восстановиться органы малого таза. Если же партнеры начинают половые отношения раньше рекомендованного срока, это может привести к появлению кровянистых выделений.

Наличие эрозии шейки матки может провоцировать коричневые или кровянистые выделения в позднем послеродовом периоде. Подтвердить диагноз может врач-гинеколог. Он же назначит соответствующее лечение, во время которого половые отношения не рекомендованы.

Что должно вызвать тревогу

Если вместо того чтобы идти на убыль, объем выделений вдруг резко увеличивается, женщине необходимо обратиться к врачу, так как в данном случае это может быть симптомом маточного кровотечения. Если на протяжении нескольких часов подряд стандартная прокладка пропитывается кровью за 40–60 минут – речь идет о внутреннем кровотечении.

Если выделения приобретают неприятный гнилостный запах или желтовато-зеленый оттенок, то, скорее всего, во внутренних половых органах развивается воспалительный процесс. Причиной его может быть перегиб труб матки и, как следствие, скопление там лохий.

Воспалительный процесс в матке может привести к развитию эндометрита. Он может сопровождаться сильными болями в нижней части живота, повышением температуры тела и гнойными выделениями. При подтверждении диагноза врач обязательно назначит курс антибактериальных препаратов и выскабливание матки.

Кроме перечисленных факторов поводом для срочного обращения к врачу также являются:

  • появление сгустков, слизи;
  • боли в нижней части живота;
  • повышение температуры тела, слабость, ухудшение самочувствия;
  • длительность выделений более 6–7 дней.

Для того чтобы матка поскорее восстановилась после рождения малыша, врачи советуют чаще спать на животе, или хотя бы отдыхать в таком положении. Также не следует ходить с переполненным мочевым пузырем, лучше отправляться в туалет при возникновении первых же позывов.

В большинстве случаев выделения, продолжающиеся у женщин на протяжении месяца после родов, являются естественным явлением и не требуют принятия каких-либо мер или лечения. Однако именно в этот период могут дать о себе знать проблемы, возникшие во время родов, например, эрозивные процессы в шейке или остатки плаценты в матке. Поэтому роженице следует внимательно контролировать интенсивность и характер выделений, чтобы вовремя заметить тревожные симптомы.

Источники: http://beremennost-40nedel.ru/6-nedel-beremennosti/krovjanistye-vydelenija-cherez-6-nedel-posle-rodov.htmlhttp://malish-nash.ru/viewtopic.php?id=1241http://yaposlerodov.ru/zdorove/krovyanistye-vydeleniya-cherez-mesyac.html

Ссылка на основную публикацию