Лобковые кости болят при беременности

Содержание

Боль в области лобка при беременности

Причины боли в лобке. Почему болит лобок при беременности и не только

Изображение с сайта lori.ru

Когда человек обнаруживает, что у него болит лобок, он может испытывать обоснованное беспокойство за свое здоровье. Беспричинных или вызванных психосоматическими причинами болей в этой области не бывает, поэтому это явление является прямым основанием для визита к врачу.

Основные причины, вызывающие боли в области лобка, таковы:

1. Перелом лобковой кости. Это явление нередко возникает при автомобильных авариях. Для того, чтобы сломать лобковую кость, необходимо получить прямой удар большой силы в этом направлении. Также это возможно вследствие сдавливания костей таза, которые в сломанном состоянии сильно смещаются. Симптомами перелома лобковой кости служат болезненные ощущения в области лобка, при пальпации и смене положения ног усиливающиеся. Симптомом-маркером в этой ситуации служит так называемый «синдром прилипшей пятки»: боли в лобке не позволяют пациенту приподнять выпрямленные конечности из горизонтального положения. Если перелому кости лобка сопутствует ушиб мочевого пузыря, нередки проблемы с выделительной системой: возможно болезненное или прерывистое мочеиспускание.

2. Часто случается такое, что у женщины болит лобок при беременности. Это может быть связано с тем, что во второй трети беременности некоторые будущие матери начинают страдать таким заболеванием, как симфизит. Это гормональное нарушение, сопровождающееся размягчением сочленений тазовых костей. Симптомы симфизита – это «утиная» походка, сильные боли в лобке, затруднения при движении, особенно при изменении положения тела.

Основной причиной возникновения симфизита становится растяжение симфиза – лонного сочленения. В нормальном состоянии оно имеет небольшую подвижность, но в связи с выбросом в организм вещества релаксин во время беременности происходит естественный процесс размягчения сочленений. Он необходим, чтобы при родах ребенок появился на свет без труда, несколько раздвинув кости таза. Однако иногда происходит перерастяжение лонного сочленения, развиваются отек и подвижность костей, это и становится причиной того, что у беременной болит лобок. Вероятных источников симфизита медики называют несколько: это могут быть как наследственные или приобретенные заболевания и особенности развития опорно-двигательного аппарата, так и недостаточное количество кальция либо превышение допустимого уровня релаксина в крови женщины.

3. Даже если вас миновали боли в лобке при беременности, описанные выше, подобное состояние может настигнуть вас уже после родов. Подобное явление называется симфизиолиз. Это собственно разрыв лонного сочленения-симфиза, сопровождающийся болевыми ощущениями в области таза и лобка. Две лобковые кости расходятся и находятся в очень нестабильном положении. Боли, возникающие при разрыве симфиза, крайне сильные. Пациент с этим диагнозом должен находиться в покое, а тазовые кости – зафиксированы при помощи бандажа. Роженицы с развившимся симфизиолизом высказывают жалобы на боль не только в лобке, но и в крестцово-подвздошных сочленениях. При этом высокую вероятность имеют рецидивы при последующих беременностях, однако по большей части повторные приступы менее болезненны, и лишь некоторые родильницы страдают с той же силой.

4. Патология развития лобковой кости. При этом она вытягивается, основательно препятствуя входу во влагалище во время полового акта или гинекологического осмотра. Попытки вести половую жизнь при этом сопровождаются сильными болями. Давление полового члена на надкостницу вызывает острую боль в уретре, которая в этом положении оказывается прижатой к острому «ребру» лобковой кости. Постоянные боли во время полового акта обычно заставляют женщин отказываться от секса.

Специалисты, к помощи которым стоит прибегнуть, есть возникла острая боль в области лобка:

Читайте также:

Боли в лобковой кости при беременности

В период вынашивания ребенка женщина испытывает разные ощущения, большинство из которых считаются физиологичными и объясняются подготовкой всех систем организма к предстоящим родам. Если дискомфорт и болевые ощущения при беременности носят кратковременный и слабовыраженный характер, то беспокоиться на их счет не стоит.

Какие симптомы должны насторожить и обратить на себя пристальное внимание? Интенсивная боль, локализованная в одной области, требует установления ее причины и принятие срочных мер по ее устранению.

Женщины в положении (во 2 и 3 триместрах беременности) жалуются на дискомфортные ощущения, сосредоточенные внизу живота (лобковая зона). Ситуация может не выходить за пределы нормы, но иногда боль сигнализирует о развивающемся заболевании — симфизите.

Что считается нормой?

Лобок женщины — это передняя стенка таза, которая представляет собой парную кость, соединенную сочленениями и хрящами. При приближении времени родоразрешения, под влиянием гормона релаксина лобковые хрящи, связки начинают размягчаться, чтобы облегчить прохождение ребенка через родовые пути. Такое положение вещей при беременности считается нормой. При этом изменения в лобковой области едва заметны для женщины.

В каких случаях боли в лобке — это диагноз?

Но не все беременности протекают без отклонений. Иногда наблюдается отечность и расхождение лобковых сочленений. При этом женщину беспокоят сильные боли, усиливающиеся при ходьбе (походка становится «утиной»), подъеме ног и переворотов с боку на бок.

При таких симптомах врачи диагностируют симфизит — расхождение лонной кости. Для уточнения причин интенсивных болей необходимо посетить не только гинеколога — ведущего врача во время беременности, но хирурга и травматолога.

Иногда назначается УЗИ лобковой области для выявления степени расхождения сочленений. Но поставив точный диагноз, врачам не всегда удается выявить причину развития патологии лонной кости.

Какие еще симптомы характерны для симфизита?

  • Боль в поясничной и тазобедренной областях.
  • «Щелкающая» при ходьбе кость (суставы).
  • Хромота, возникшая во время беременности.
  • Подъем по лестнице, вызывающий дискомфорт в лобковой зоне.

Причины развития симфизита

  • Повышенная выработка гормона релаксина при беременности.
  • Патологии опорно-двигательного аппарата (как врожденные, так и приобретенные).
  • Травмированный лобок (перелом, растяжение).
  • Дефицит кальция в организме тоже может вызвать боль, сосредоточенную в месте лонного сочленения.

Способы устранения проблемы

Как облегчить состояние женщины, когда болит низ живота из-за развившегося симфизита во время беременности.

  • Свести физические нагрузки к минимуму.
  • При беременности, осложненной симфизитом, рекомендуют носить специальный ортопедический бандаж. Таким образом достигается снижение давления на лонную кость и предупреждается ее чрезмерное расхождение.
  • Ходить только по необходимости, сидя проводить времени не больше получаса, максимум 40 минут. Рекомендуемое положение тела при болезненных ощущениях в лобке — лежачее.
  • Стоя в период беременности, стараться равномерно распределять вес тела на обе ноги, не допуская какой-либо асимметрии и нагрузки на одну сторону лонной кости. То же правило действует и при положении сидя — в период беременности ногу за ногу закидывать нельзя.
  • Планировать ежедневный рацион с обязательным включением продуктов с высоким содержанием кальция. Часто, чтобы поддержать лонную кость в должном состоянии, дополнительно назначаются препараты кальция.
  • Иногда (с разрешения врача) снять сильную боль помогут обезболивающие препараты (применение которых разрешено при беременности).

Обеспечить относительный покой на некоторое время и купировать боль врач может, направив будущую маму в стационар.

Последствия симфизита

Часто, вовремя предпринятые меры оставляют возможность естественного родоразрешения. Но это определяется врачом на 30-32 неделе беременности. При существенных изменениях, произошедших с лонной костью показано плановое кесарево сечение.

Ребенку симфизит не грозит никакими последствиями. А вот будущая мама при естественных родах, осложненных этим заболеванием, может лишиться возможность самостоятельно передвигаться.

Поделиться с друзьями:

В ожидании чуда: боль в области лобка при беременности

Для того чтобы разобраться, что означает боль в области лобка при беременности, необходим небольшой экскурс в анатомию.

Две лонные кости, образующие таз, соединены жестким суставом – симфизом, фиксированным большим количеством суставных связок. Во время родов плоду предстоит пройти сквозь эту “жесткую конструкцию”.

Человек проходит через стену

Успех этого фантастического действа во многом зависит от того, насколько развит таз будущей мамы. Но не всем повезло с тазом. В организме беременной женщины начинаются волшебные изменения: вырабатывается специальный гормон релаксин, который расслабляет связки, удерживающие симфиз. И он становится подвижным – происходит расхождение лобкового симфиза. Ура, путь свободен! Но все это сопровождается болью в области лобка – во имя ребенка мамам приходится терпеть.

Обычно, у небеременной женщины расстояние между костями -4-5мм, норма для периода беременности составляет 6-8 мм. Если же расстояние составляет от 10 мм, то, увы, это уже симфизит (диастаз лобкового симфиза). В этом случае наблюдаются не только боли, но и отеки. Явный признак симфизита: в положении лежа поднять выпрямленные ноги не получается.

“Милую узнаю по походке…”

Расхождение лобкового симфиза обычно наблюдается на любом сроке беременности, но большая часть женщин отмечает основной симптом – боль в области лобка -в середине беременности. Если признаки расхождения симфиза были выявлены при первой беременности, в период следующей -вероятность болей возрастает.

Кроме лобковой боли, женщина ощущает боль в паху, спине, тазу, бедре, между ног. В лобке может щелкать и скрипеть. Больно подниматься и спускаться по лестнице, переворачиваться с боку на бок. Для женщин характерна “утиная” походка. По ночам боль может усиливаться, учащается мочеиспускание.

Не кантовать!

Как вести себя правильно, чтобы облегчить боли при расхождении симфиза? Несколько простых советов:

  • Не поднимайте тяжести и не толкайте их.
  • Не нагружайте себя физически. Делайте все медленно.
  • Часто отдыхайте, но не сидите более часа.
  • Не сидите и не лежите на жестких поверхностях.
  • Не занимайте асимметричных поз. Не стойте на одной ноге, не кладите нога на ногу, сидите на удобном стуле с подлокотниками.
  • Когда переворачиваетесь с боку на бок, сначала поворачивайте плечи и верхнюю половину тела, затем – таз.
  • При ходьбе по лестнице идите приставным шагом.
  • Следите за весом. Излишняя полнота провоцирует боль.
  • Помогите тазобедренному суставу расслабиться: подложите подушки под ягодицы и ноги.
  • Не шагайте в сторону.
  • Пейте поливитамины.
  • Обязательно носите бандаж.

Почему болит лобковая кость при беременности и что с этим делать?

Во время беременности женщины часто сталкиваются с новыми ощущениями. Состояние, когда болит лобковая кость при беременности, можно объяснить физиологическими изменениями — расхождением костей малого таза, связанным с подготовкой родовых путей к прохождению ребенка.

Это состояние вполне естественно, только если боль не усиливается и не вызывает выраженного дискомфорта. В противном случае, необходимо рассказать врачу о своих ощущениях, чтобы определить степень расхождения лобковой кости и дальнейшую тактику действий.

Что такое расхождение лонного сочленения?

У лобка в медицине есть два названия — симфиз и лонное сочленение. По сути это хрящевая ткань, которая соединяет лобковые кости. Симфиз соединяется с костями связками. В норме они неподвижны, но во время беременности гормон релаксин расслабляет связочный аппарат, на фоне чего кости лонного сочленения приобретают подвижность, возможно развитие воспаления и боли.

У здоровой женщины расстояние между костями лобка варьируется в пределах 5 мм, во время беременности это расстояние может увеличиться на 2-3 мм и составлять 7-8 мм. Если расхождение лобковой кости при беременности составило 10 мм, речь идет о симфизите. Это считается начальной стадией заболевания, но оно не представляет опасности для матери и плода, вызывая лишь дискомфорт у женщины.

Если патология не прогрессирует — волноваться не о чем. Женщина нуждается лишь в более внимательном наблюдении со стороны врача, чтобы при развитии возможных осложнений выбрать правильную тактику лечения и родоразрешения.

Если расхождение между лонным сочленением составляет от 10 до 20 мм, речь идет о второй стадии симфизита. В случае, если лобковая кость при беременности расходится на 20 мм и более, говорят о третьей стадии патологии.

При развитии симфизита будущая мама сталкивается со следующими симптомами:

  • острые болевые ощущения во время ходьбы, при сидении, разведении ног в стороны, поворотах тела и прочей смене положения тела;
  • хромота или походка, напоминающая утиную, благодаря которой боли в области лобковой кости при беременности минимизируются;
  • боль при нажатии на лобковую кость;
  • посторонние звуки в виде щелчков, треска и пр.

Боль способна переходить на копчиковую, поясничную, паховую и бедренную область. В норме боль может иметь ноющий или тянущий характер, местом ее локализации является область паха, клитора и лобка, с частичным переходом на внутреннюю поверхность бедер. Если речь идет о патологии, симфизите, то женщина не может поднимать в положении лежа прямую ногу вверх — в этом случае необходима врачебная помощь.

Чтобы выяснить степень расхождения лобковой кости при беременности, рекомендуется проведение УЗИ. На его основании врач ставит соответствующий диагноз и уточняет степень патологического процесса.

Чем опасно игнорирование симптомов?

При наличии у будущей мамы явных признаков симфизита необходимо как можно скорее определиться с правильным диагнозом и подобрать врачебную тактику. Многие женщины считают, что если болит лобковая кость перед родами до 40 недели беременности это вариант нормы, неудобства при котором нужно перетерпеть. Подобное отношение к проблеме чревато неоправданным риском для собственного здоровья.

Само смещение лонного сочленения, связанного с ослаблением связок, не угрожает беременности. Но при развитии симфизита и присоединения воспалительного процесса необходимо лечение. Воспаление может стать причиной развития преждевременной родовой деятельности, нарушения питания плода.

Воспалительный процесс может протекать с развитием местного отека тканей лобка, увеличением температуры тела — все это приводит к формированию дополнительной нагрузки на организм женщины, риску инфицирования околоплодных вод и плода.

Также возможен разрыв симфиза — еще одно тяжелейшее осложнение симфизита. Обычно это происходит на 37-40 неделе беременности, когда головка плода уже опустилась в малый таз, и давление на воспаленные и ослабленные связки усиливается. Разрыв может случится как до, так и в процессе родовой деятельности. Это состояние вызывает сильнейший болевой шок.

Почему болит и даже ломит лобковая кость при беременности? Причина в симизите, который в свою очередь провоцируется следующими факторами:

  • Гормональные расстройства, которые обычно развиваются на фоне излишнего синтеза релаксина. Он способствует размягчению связок лобковой кости, подготавливая таким образом родовые пути к рождению малыша.
  • Крупный плод, низкое положение головки плода или многоводие. Эти состояния усиливают нагрузку на лонное сочленение и вызывают его более выраженное расхождение, что и объясняет, почему болит лобковая кость.
  • Недостаточное поступление в организм кальция и витамина D, дисбаланс магния, кальция и фосфора.
  • Склонность к заболеваниям опорно-двигательного аппарата (травмы таза в анамнезе и пр.).

Как такового лечения при расхождениях лобковой кости у будущей мамы не проводится. После рождения ребенка связочный аппарат примет свое первоначальное состояние, и ситуация нормализуется. Чтобы лобковая кость меньше болела, врач может назначить Но-шпу или растирание лобка Меновазином.

При отечности лобка на фоне возникшего воспаления женщине могут быть выписаны препараты с обезболивающим и противовоспалительным эффектом типа Беталгона или Хондроксида. Чтобы восполнить нехватку кальция в организме, необходим прием препаратов кальция.

Если болит лобковая кость с 32 недели беременности или после родов, женщине могут быть назначены антибиотики и УФ-облучение зоны лобка с противовоспалительной целью. Если воспаление отсутствует, то с положением нужно смириться и ожидать родов.

Профилактика

Чтобы предупредить сильное расхождение лобковой кости, нужно выполнять следующие рекомендации:

  • Минимизировать такие физические нагрузки, как хождение по ступенькам и длительные пешие прогулки.
  • Нельзя находиться в сидячем положении более часа — положение тела нужно менять.
  • Нельзя переносить вес тела то на одну, то на другую ногу — нагрузка должна быть равномерной на обе ноги.
  • Поворачиваясь в постели, нельзя совершать резких движений — сначала нужно повернуть верхнюю часть тела, затем — таз.

Ортопед или хирург при симфизите могут рекомендовать ношение специального бандажа, который не позволит лонному сочленению сильно расходиться и снизит болевые ощущения у женщины. Тазовый бандаж надежно фиксирует кости таза, мешая их дальнейшему смещению.

Роды при боли в лобковой кости

Если расхождение лонного сочленения составляет 10 мм и более, возможно проведение планового кесарева сечения. При расхождении более 20 мм речь идет об обязательном проведении оперативных родов, так как есть риск разрыва связочного аппарата лобковой кости. Если разрыв произойдет, это чревато полным обездвиживанием женщины до момента, пока связки не срастутся, а на это может уйти не менее 3 месяцев, проведенных в гипсе.

С диагнозом «симфизит второй стадии» большинство женщин рожают самостоятельно, без осложнений и последствий для своего здоровья. После родов им рекомендуется соблюдать постельный режим не менее 3 суток, при этом туго перетянув таз эластичным бинтом. Затем рекомендуется ношение специального корсета в течение 3 месяцев, фиксирующего кости таза в том положении, которое не позволит им разойтись. Если сильные боли отсутствуют, необходимости в ношении корсета нет.

Если расстояние между костями на 40 неделе беременности меньше 1 см, таз не узкий, плод не крупный, а сама будущая мама чувствует себя хорошо — роды проводятся естественным путем. К пятому дню после родов боль утихнет, а полного ее исчезновения можно ожидать через 2 месяца после рождения ребенка.

Перечисленные рекомендации помогут устранить дискомфорт и снять боль. Не нужно бояться своих ощущений и «накручивать» себя, если доктор не видит серьезной проблемы. Симфизит не причиняет вреда ни будущей матери, ни ребенку, если относиться к этому заболеванию правильно и выполнять все врачебные рекомендации.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,

специально для Mama66.ru

Полезное видео о показаниях к проведению кесарева сечения

Почему болит лобковая кость?

Женщине «в интересном положении» свойственно испытывать некоторые болезненные ощущения, вызванные различными факторами.

При нормально протекающей беременности и отсутствии осложнений, боли можно отнести к разряду нормальных, то есть, неугрожающих здоровью малыша и будущей мамочки.

И если у женщины болят кости при беременности, в первую очередь, это объясняется перестройкой организма к будущим родам и происходящими в нем изменениями.

Перестройка – важный фактор

Так от чего же возникают боли в лобке во время вынашивания ребеночка?

Кратковременные и не очень значительные боли во второй половине беременности медики объясняют подготовкой организма к предстоящему разрешению от бремени.

Сама природа – матушка предусмотрела этот процесс, чтобы помочь малышу легче пройти по родовым путям во время его появления на свет.

Чем меньше остается времени до родов, тем активнее происходит размягчение костей и суставов в лонном сочленении беременной.

Ведь лобковая кость состоит из двух лонных костей, представляя собой и одну из трех костей, образующих таз. В тазовой области именно лобок есть передняя тазовая кость, имеющая форму валика и размер большого пальца человеческой руки.

И вот, чем больше срок беременности, тем мудрее женский организм начинает готовиться к предстоящим родам. Под влиянием релаксина – есть такой гормон – лобковая кость постепенно размягчается, вместе с остальными местами лонных сращений, хрящами и связками.

Поэтому перед родами она делается более податливой, и в меру подвижной.

Материнский организм на природном уровне уже проявляет заботу о малыше: старается подготовить ему более легкий и безопасный путь продвижения по родовым каналам.

Все-таки учтите: даже если можно объяснить эту боль физиологическими особенностями организма во время беременности, только врач сможет определить, есть ли риск от появления болезненных ощущений.

Что может тревожить

Если у беременной женщины болит лобок или кости промежности, существует еще одна причина этого – избыточная подвижность лобкового сочленения, и воспаление.

Симфиз — такой диагноз слышат от врачей некоторые будущие мамочки в третьем триместре беременности. Симфизиопатия не несет вреда младенцу, но ее крайние проявления могут привести к родам путем кесарева сечения.

Эти меры принимаются врачами, чтобы не допустить у будущей матери расхождения лонного сочленения.

Дабы распознать признаки симфиза, можно провести простые действия: попробовать поднять выпрямленную ногу в положении лежа. При развитии симфизиопатии женщине не удастся это сделать.

А причины заболевания кроются в недостатке кальция, гормональных сбоях организма. Наследственный фактор тоже является одной из причин появления симфиза при беременности, равно как и имеющиеся ранее затруднения в работе опорно-двигательного аппарата.

Полезная формула для потенциальных мамочек

Кальций исключительно важен для беременных женщин в период беременности, когда в ее организме происходит бурный рост ребенка и у него формируется скелет.

Недостаток кальция может отрицательно сказаться на физическом развитии ребенка и мышечной слабости. А также может повлечь за собой гормональные нарушения.

Поэтому по предписаниям врача следует принимать препараты с кальцием, а для усвоения организмом этого минерала важным является его сочетание с витамином Д. Эффективность этого комплекса значительно усиливает витамин С.

Советы и рекомендации

Нехитрые рекомендации помогут будущим мамочкам, у которых болит лобок, уменьшить дискомфорт во время беременности.

  • Как всегда, нужно держать контроль над своим весом.

Потому что избыточный вес увеличивает нагрузку на мышцы, и лобковая кость ей тоже подвергается.

  • Подберите себе мягкий матрас, кресло или стул.

Но старайтесь сидеть все-таки как можно меньше, при этом, не закидывая ногу за ногу и не опираясь на подлокотники мягкой мебели. Ступни в сидячем положении должны касаться пола.

  • Если у вас болит лобковая кость, когда вы переворачивайтесь в постели с боку на бок, обманывайте организм.

Начинайте поворот с верха туловища, меняя затем положение таза.

А лучше развернитесь и шагните назад или вперед, то есть, куда вам нужно. Такие действия помогут при беременности избежать неприятных ощущений.

  • Лобок болит – уменьшайте нагрузку на тазобедренный сустав.

Лежите в постели, подложив под ягодицы и ноги подушки или свернутое одеяло.

  • Выдерживайте умеренную физическую активность.
  • По согласованию с врачом носите все последующее время беременности бандаж.

Существует много фасонов этого приспособления, предназначенных для разных целей. Но, как всем известно, наилучший бандаж – собственные силы организма.

Упражнения

Будущим мамочкам во время беременности следует взять на вооружение те упражнения, которые улучшат ваше общее самочувствие, повысят выносливость организма.

Простые движения помогут увеличить подвижность тазобедренных суставов, подготовят мышцы живота и дыхательную систему для будущих родов. Упражнение обязательно окажет помощь, если болит лобок.

  1. Исходное положение (И.п). – лежа на полу, согните колени под углом в 30 градусов.
    • Приподнимайте медленно таз, затем фиксируйте его на несколько мгновений, и медленно опускайте. При подъеме таза не нужно поднимать его слишком высоко.
  2. И.п. – на четвереньках, спина выпрямлена.
    • Выгните спину вверх, сделав круглой, — выдох, прогните вниз – вдох.
    • Повторите медленно 2-5 раз.
  3. И.п. – лежа на спине, руки под головой, ноги разведите на ширину плеч.
    • Поднимите вверх прямую ногу, отведите ее в сторону, затем приведите и положите на место.
    • Темп средний, 2-5 раз каждой ногой.


Если вас беспокоит подобная проблема, знайте — вы не одиноки. Почти каждая четвертая будущая мамочка испытывает болезненные ощущения в костях, в том числе, и в лобке.

Обращайтесь к своему лечащему врачу: вместе с ним можно преодолеть все, чтобы маленькая жизнь внутри вас продолжалась, и вы благополучно разрешились от бремени.

Источники: http://beremennostirodi9m.ru/boli-pri-beremennosti/bol-v-oblasti-lobka-pri-beremennosti.htmlhttp://mama66.ru/pregn/bolit-lobkovaya-kost-pri-beremennostihttp://iberemennost.ru/zdorove/bolit-lobkovaya-kost

Интересное:  Нерегулярный цикл рассчитать овуляцию
Ссылка на основную публикацию