Месячные возобновились после климакса

Месячные после климакса: здоровье после 40

Климактерический период в жизни женщины — это целая совокупность гормональных изменений, ведущим из которых является менопауза. Некоторые отмечают, что климакс способен довести до нервного срыва, и практически невыносим для пациента. Однако статистика гласит, что большинство женщин переносят его достаточно спокойно, без видимых психических и физических изменений. Климакс классифицируется как два основных этапа: перименопауза и менопауза. Маточные кровотечения в первом случае имеют целый ряд причин. Если менопауза уже наступила, однако пациентка обнаружила у себя месячные после наступления климакса — это веский повод обратиться к врачу и начать обследование. Некоторые женщины ошибочно связывают месячные после менопаузы с гормональным сбоем. В некоторой степени, причины такого явления действительно могут быть относительно безобидными для женского здоровья. Однако позиция, которая гласит о нормальной природе данного явления, и игнорирование симптомов может привести к тяжелейшим последствиям.

Маточные кровотечения: классификация

Месячные после наступления климакса могут проявляться сообразно многочисленным причинам. В статистике патологических случаев, они наступают не менее, чем через полгода после наступления менопаузы. Существует теория, согласно которой эндометрий может нарастать в течение длительного времени, благодаря чему после климакса приходят месячные. Это обычно связывают с гипервитаминозом токоферола (витамина Е), который способствует появлению наростов в эндометриальной полости матки. Если через год после наступления менопаузы начались месячные, данный фактор может быть связан именно с этой причиной.

Виды маточных кровотечений разделяются сообразно их предпосылкам:

  • Заболевания репродуктивной системы. Если месячные начались через полгода или год после климакса, это может сигнализировать о воспалительных процессах в эндометрии, шейке матки, миометрии, влагалище или яичниках. Для установления точного диагноза, следует обратиться к врачу-гинекологу и пройти обследование, в том числе, УЗИ органов малого таза;
  • Кровотечения, связанные с гормональным дисбалансом. В период климакса весь гормональный фон женщины терпит глобальную перестройку. Именно дефицит прогестерона влияет на внутреннее состояние эндометрия, вызывая в нем атрофические процессы. Это провоцирует кровянистые выделения в постменопаузе, однако их все же можно отличить от кровотечений и месячных, прежде всего, по обилию, консистенции и цвету;
  • Ятрогенные кровотечения. Могут проявиться спустя год после климакса ввиду регулярного приема некоторых медикаментозных препаратов;
  • Кровотечения на фоне заместительной гормональной терапии (ЗТГ). Предпосылкой к появлению месячных через временной промежуток после наступления климакса может стать усиленная выработка прогестерона, которую обеспечивает циклическая терапия. Следует отметить, что это единственный тип кровотечения, имеющий право на существование в постменопаузе. Обычно месячные восстанавливаются полностью и дают о себе знать как при обычном менструальном цикле. Основное их отличие от типичной менструации — отсутствие сгустков и малое количество выделений. Такое регулярное кровотечение может продолжаться 3-4 дня однократно в течение месяца, легко переносится женщиной, не сопровождается сильными болями и недомоганием;
  • Экстрагенитальная патология. Кровотечения могут проявиться через год или менее после климакса, если этому способствуют заболевания и дисфункции внутренних органов. Среди них цирроз печени, нарушения естественной коагуляции, отклонения в работе щитовидной железы, как гипотиреоз и гипертиреоз, и т.д.

Классификация кровотечений по принципу их проявления

Возникающие через время после климакса, кровотечения разделяются медиками на следующие типы:

  1. Полименорея. Процесс, имеющий наиболее явные сходства с обычной женской менструацией. Кровотечения начинают проявляться через полгода-год, отличаются регулярным характером и коротким «циклом». Появляются постоянно, временной интервал между ними составляет менее, чем 21 день.
  2. Меноррагия. Длительные обильные кровотечения (не менее 80 мл выделений), происходящие на регулярной основе;
  3. Менометроррагия. Обильные и длительные выделения, не носящие регулярного характера. Обычно проявляются спустя различные временные промежутки. Могут не давать о себе знать в течение полугода.
  4. Метроррагия. Наиболее обильные маточные кровотечения, проявляются нерегулярно, однако в отличие от менометроррагии, имеют более низкие временные интервалы между проявлениями.

Патологические причины появления менструации после климакса

Среди причин, которые могут провоцировать появление кровянистых выделений, самой безобидной является прием гормональных препаратов. Комбинация эстрогена и прогестерона запускает процесс циклических выделений наподобие менструации. Если пациентка принимает гормональные медикаментозные препараты, и спустя год обнаруживает у себя появление безболезненных месячных — это явление считается нормой. Такие кровотечения носят регулярный характер, интервал между их наступлением примерно равен стандартному менструальному циклу. Они имеют незначительную плотность, в выделениях не наблюдается характерных сгустков. Месячные на фоне гормональной терапии могут проявиться значительно раньше, чем через год после климакса. Нередко продолжаются несколько лет, вплоть до отмены терапии.

К наиболее распространенным патологическим кровотечениям после климакса относят выделения, вызванные новообразованиями в органах женской половой системы. Опухоли могут быть злокачественными и доброкачественными. К доброкачественным опухолям относят миомы и полипы в эндометрии и шейке матки. Однако следует помнить, что без ранней диагностики и эффективного лечения, такие новообразования могут приобрести злокачественный характер или повлечь за собой ряд прочих нарушений и заболеваний.

В постменопаузе, порядка у 5-10% всех пациенток, кровотечения напрямую связаны с раком эндометрия или шейки матки. Высокий онкологический риск должен сразу обратить внимание женщины на симптом. Помните, что ранняя диагностика и своевременное лечение — основной ключ к сохранению жизни и здоровья. Если возникают подозрения именно на злокачественную опухоль, паниковать не стоит. Современная медицина способна разрешить эту проблему даже без применения агрессивных методов (облучения и химиотерапии), при том условии, что заболевание обнаружено на раннем сроке.

Прочие заболевания, с которыми связывают появление кровотечений:

  • Синдром поликистоза яичников;
  • Гиперплазия эндометрия;
  • Подслизистые эндометриальные миомы;
  • Атрофический вагинит;
  • Доброкачественные опухоли яичников;
  • Цервицит;
  • Атрофия эндометрия;
  • Гиперплазия;
  • Рак влагалища.

Климактерический период обычно продолжается год после последней менструации. Все кровотечения, возобновляющиеся в женском организме после этого срока, принято относить к патологическим явлениям, требующим немедленной диагностики. Помимо заболеваний женской мочеполовой системы, отклонение может быть спровоцировано эндокринными нарушениями. Поэтому к особой группе риска относятся пациентки, имеющие проблемы с метаболической и эндокринной системами.

Интересное:  Две шейки матки и одна матка

Этапы диагностики

При появлении менструации после климакса, женщине в любом случае необходимо обратиться к врачу, чтобы подтвердить или исключить тот или иной диагноз. Медицинская диагностика при маточных кровотечениях проходит в несколько этапов:

  1. Клинический гинекологический осмотр;
  2. Анализ схемы менограмм и оценка кровопотери;
  3. При климактерической перименопаузе — анализ крови на ХГЧ для исключения беременности;
  4. Общий анализ крови, исследование гемоглобина и эритроцитов;
  5. Биохимический анализ крови;
  6. Коагулограмма;
  7. Анализ крови на гормоны;
  8. Исследование щитовидной железы;
  9. Онкологические маркеры;
  10. Трансвагинальное ультразвуковое исследование;
  11. Магнитно-резонансная терапия органов малого таза;
  12. Биопсия эндометриальной полости;
  13. Мазок из шейки матки;
  14. Гистероскопическое обследование.

Лечение маточных кровотечений

Схема лечения маточных кровотечений после климакса назначается врачом исходя из причин, которыми они были вызваны. Если это экстрагенитальные патологии — лечению подлежит основное заболевание. При дисфункциях мочеполовой и репродуктивной систем назначается курс медикаментозной терапии, однако в некоторых случаях могут понадобиться срочные ургентные и хирургические вмешательства.

При внезапном сильном кровотечении может понадобиться неотложная помощь. Обычно она оказывается в стационарных условиях.

  1. Если у врача имеются подозрения на внутриматочную патологию, он проводит экстренную гистероскопию. Если в эндометриальной полости обнаруживаются полипы и другие наросты — производится их резекция.
  2. Если причиной кровотечения стала гиперплазия, производится эндоскопическая операция по выскабливанию матки.
  3. В случае выяснения на клиническом гинекологическом осмотре отсутствия органических причин, применяется кровеостанавливающая терапия.

За этим следует дальнейшее обследование организма в стационарном режиме.

Последующее лечение напрямую зависит от отклонения, которым спровоцированы кровотечения. В медицинской практике наиболее часто используется заместительная гормональная терапия для восстановления баланса прогестерона и эстрогена. Если имеют место любые новообразования или опухоли, их зачастую устраняют путем хирургического вмешательства. При наличии сопутствующих заболеваний щитовидной железы и внутренних органов, пациентке назначается курс медикаментозной терапии и специальная диета (особенно при гипотиреозе и гипертиреозе). Нередко врач назначает коррекционную терапию поливитаминными комплексами. Онкологические заболевания излечиваются путем хирургической резекции опухоли; при необходимости, лечение продолжается с использованием химио- и лучевой терапии.

При маточных кровотечениях во время менопаузы, женщине необходимо понять, что данный симптом является чрезвычайно специфическим, и в некоторых случаях только он может сигнализировать о наличии онкологии. Поэтому своевременное обращение за квалифицированной помощью в этом случае просто необходимо.

«Месячные» после климакса – сигнал тревоги!

На сайт medpnz.ru регулярно приходят вопросы примерно следующего содержания: «У меня пришли месячные после климакса (прошло уже 4 года). Может ли такое быть? Или нужно срочно к врачу?»

Ответ один — нужно! Однако стоит объяснить — почему.

Все женщины переносят климакс по-разному: у кого-то просто внезапно прекращаются менструации, у других — присутствует большинство симптомов наступающей менопаузы (см. «Как вести себя во время климакса?»). Однако результат один — менструаций больше нет. И не будет.

Однако «что-то похожее на менструации» может появиться. Что же это? И насколько опасно? Обо всём, что связано с маточными кровотечениями во время и после климакса, нам рассказала Ольга Викторовна Веселова, гинеколог-эндокринолог высшей категории МЦ «Диагноз».

— Отличаются ли чем-то маточные кровотечения, возникающие во время климакса, и те, что появляются после него?

— Да, отличаются. Те, которые возникают во время климакса — относительно безопасны. Самые безобидные из них — действительно похожи на месячные. Возникают они у тех женщин, которые применяют ЗГТ (заместительную гормональную терапию). В этом случае на год-два могут восстановиться циклические, похожие на менструальные необильные кровотечения, которые проходят безболезненно и длятся всего 3–4 дня. В этом случае вмешательство врача не требуется.

Вторая разновидность относительно безопасных кровотечений это климактерические кровотечения. Возникают они вследствие разрастания эндометрия на стенке матки. В этом случае кровотечение начинается примерно в те дни, когда ожидается менструация, иногда чуть раньше, иногда немного позже. Такие кровотечения могут иметь различную интенсивность, продолжительность, и обычно сопровождаются выделением сгустков. Они чаще всего бывают у женщин с эндокринными или метаболическими нарушениями. В этом случае необходимо тщательное обследование и лечение.

В случае, если кровотечения появились, когда менструаций не было уже больше года, нужно «бить тревогу». К сожалению, очень часто они бывают признаком развития новообразований, в том числе злокачественных. Причиной маточных кровотечений во время постменопаузы может быть рак матки, полипы слизистой оболочки матки (эндометрия), гормонально-активные опухоли яичников. Именно в этом случае кровотечения похожи на менструальные тем, что обычно обладают цикличностью. Иногда кровотечения возникают после тяжёлой физической нагрузки, иногда небольшое кровотечение может быть спровоцировано проведённым лечением — например, если женщина принимала сосудорасширяющие препараты, или лечила невроз. Кроме этого кровотечения — как во время, так и после климакса — могут появляться по причине травмирования слизистой влагалища, которая истончается из-за изменений гормонального фона. Такие кровотечения, как правило, не имеют периодичности и легко поддаются лечению.

— Можно ли что-то предпринимать самостоятельно, если вдруг начались так называемые «месячные» после климакса?

— Нет, нужно срочно обратиться к врачу. Если начались маточные кровотечения, необходимо провести тщательное обследование, чтобы разобраться, в чём причина. В этих случаях обязательно проводится раздельное диагностическое выскабливание слизистой оболочки канала шейки и тела матки с последующим гистологическим исследованием соскоба, определение онкомаркеров. При ранней диагностике возможно успешное консервативное или оперативное лечение заболеваний, которыми было вызвано кровотечение.

В период постменопаузы не следует забывать о своём здоровье и списывать всё на возраст. Важно помнить, что кровотечение, которое до наступления климакса можно было объяснить «безумством гормонов», на данном этапе жизни может быть единственным симптомом тяжелого заболевания. И не приняв его во внимание, откладывая визит к гинекологу или занимаясь самолечением, можно упустить время. Последствия же могут быть катастрофическими. Поэтому маточное кровотечение во время климакса или после него должно стать сигналом для безотлагательного обращения к гинекологу-эндокринологу.

Возможно ли восстановление месячных при климаксе?

Женское тело подобно часам: как только повредится секундная стрелка – устройство разваливается, что ведёт к остановке времени. Так и здоровье женщины, жизнь которой схожа со временами года. На рубеже 40-50 лет представительницы прекрасного пола вступают в пору «золотой осени». Наряду с приобретённым бесценным опытом, многие дамы сталкиваются с нарушением систематичности менструального цикла.

Начало климакса некоторыми воспринимается, как потеря молодости. Как же отстрочить фактор возникновения менопаузы? В век технологического прогресса ранний климакс – глобальная проблема. Сегодня медицина активизирует весь свой арсенал на борьбу за спасение способности женщины рожать.

Интересное:  Метод кенгуру выхаживание недоношенных детей

Можно ли обмануть климакс?

Каждая дама в возрасте имеет свои особенности того, как у неё проходят месячные в период менопаузы. Весь климактерический период можно разделить на 3 фазы:

Начальная стадия климакса длится около шести лет. Характеризуется она нарушениями менструаций, изменением интервала между ними. Менструальные выделения могут стать более или менее интенсивными. В этот период яичники проявляют невысокую активность, поэтому забеременеть становится всё сложнее.

На втором этапе менопаузы месячные приостанавливаются совсем. Яичники теряют окончательно способность выделять половые гормоны. Зачать ребёнка в такой ситуации просто невозможно. Вот на этих двух этапах ещё возможно восстановление месячных во время меностаза. На сегодняшний день существует несколько способов, как вызвать месячные при климаксе. Но сначала нужно ознакомиться с причинами ранней менопаузы у женщин.

Факторы преждевременной утраты способности забеременеть

Каждая женщина мечтает отодвинуть наступление климакса на более поздний срок. Нормой считается, если месячные оканчиваются в 45-55-летнем возрасте. В этот период число фолликулов понижается до максимума. Они больше не созревают, и менструация не наступает.

Яичники прекращают работу, и причин для этого есть много:

  • Наследственный фактор считается одним из главных, связанный с дефектом X-хромосомы.
  • Стремительная акселерация тоже является немаловажной причиной преждевременной менопаузы. Половое созревание девочек последнее время настаёт не с 14, а с 10-11 лет.
  • Проблемы со щитовидной железой.
  • Расстройства иммунной системы. Она начинает выделять антитела к яичникам и репродуктивной системе, что усложняет их работу.

  • Врождённые и приобретённые гинекологические заболевания.
  • Реакция на химиотерапию и лучевое лечение.
  • Ведение нездорового образа жизни.
  • Негативное влияние экологии.
  • Проблемы с лишним весом.

  • Последствия после приёма противозачаточных средств.
  • Соблюдение строгих диет и голодания.
  • Расстройства на почве снижения иммунитета.
  • Изнурительные физические нагрузки.
  • Перенесённые инфекционные заболевания такие как: краснуха, стрептококковое воспаление, грипп.
  • Частые стрессовые состояния и связанные с ними осложнения.
  • Злоупотребление курением.

На ранних этапах климакса менструации то исчезают на некоторое время, то опять появляются. В некоторых случаях наблюдается обильность или, наоборот, скудность кровотечений. Своевременное наступление климакса не имеет неприятных симптомов. А преждевременная менопауза часто сопровождается приливами, головокружениями, бессонницей, старением внешности. Поэтому женщине нужно учиться продлевать свою молодость. Существует ли способ, как восстановить месячные при климаксе?

Способы возобновления месячных с наступлением менопаузы

Весьма популярным и действующим способом восстановления женской молодости является массаж. Для этого можно массажировать нижнюю часть позвоночника в домашних условиях, что способствует приливу крови к животу. Прекрасным выходом из ситуации будет посещение мануального массажиста, который проведёт мануальную терапию. Дамам по вечерам необходимо разминать конечности, это даёт свой эффект. В некоторых случаях помогает ношение трансдермального пластыря.

В некоторых случаях спровоцировать месячные можно с помощью упражнения «берёзка». Для этого необходимо лечь на спину, ноги поднять вверх и держать прямо перед собой, можно опереться ими на стену. Опор делается на локти и лопатки. В таком положении нужно находиться несколько минут. За день желательно делать несколько подходов. Благодаря таким действиям активизируется кровообращение внизу живота.

С возрастом у женщин ослабевает функционирование гормонов, которые отвечают за выделение эстрогена и прогестерона. Акцент, в этом случае, нужно сделать на них. Можно посоветовать три способа, как продлить способность женщины к зачатию ребёнка:

  1. Проведение профилактических мер;
  2. использование фитотерапии, гомеопатии;
  3. употребление гормональных средств.

Эти методы способны ослабить или избавить от симптомов наступления климакса. Менструальный цикл связан с возможностью оплодотворения. Как только она исчезает, прекращаются месячные. Иногда на вопрос, как продлить детородный период, может ответить только специалист.

Использование фитотерапии и гомеопатии

Лекарственные травы, которые содержат в себе женский гормон, способны отдалять наступление климакса. Ими можно попытаться вызывать ежемесячные выделения. Такими травами являются:

Также можно применить цимицифугу, сою, люцерну, анис, фенхель и другие растения.

Очень эффективным является настой из мяты. Для этого необходимо залить кипятком столовую ложку листьев мяты, дать настоятся 5-10 минут. Такой настой нужно принимать три раза в день на протяжении четырёх дней, после чего должен появиться ожидаемый результат.

Детородная функция женщины может возобновиться после употребления специального коктейля, состоящего из 200 мл морковного сока и 100 мл сливок. Такой напиток нужно принимать ежедневно в первой половине цикла.

Прекрасным доступным средством, которое активно воздействует на гормональную сферу женщины, является петрушка. Её можно просто применять в пищу, делать из неё отвары, настои. Пригодятся также её семена. Начинать употребление петрушки можно заранее до ожидаемой даты. За день можно выпивать несколько стаканов отвара этой зелени.

В целях профилактики можно делать тёплые клизмы с настоем аптечной ромашки. Полезно будет спринцеваться отваром мяты с мёдом, соком сежей капусты.

Хорошим помощником в разрешении данной проблемы является шелуха репчатого лука. Для этого 1 литром кипятка заливают стакан луковой шелухи, дают настояться в течение 20 минут. Данный настой нужно принимать вместо воды.

В некоторых случаях хорошим помощником являются горячие ножные ванны. Делать их нужно днём и вечером на протяжении 20 минут. В воду добавляют немного морской соли, горчицы.

Женские гормоны также содержатся во многих гомеопатических препаратах. Многие дамы, принимающие эти средства, смогли отдалить наступающую менопаузу. В данном случае можно посоветовать восстанавливать женское здоровье следующими гомеопатическими медикаментами:

Здоровый образ жизни – залог сохранения женского здоровья

Фитотерапия помогает в тех случаях, если женщина корректно относится к себе, придерживается режима дня. Очень важно вовремя ложиться спать, кушать полезную белковую пищу с содержанием клетчатки. Желательно исключить из своего рациона кока-колу, ресторанную пищу, копчёности. Очень важно для женского организма заниматься гимнастическими упражнениями, делать лыжные прогулки, выезды на велосипеде. Не лишним будет посещение бассейна. Главное – научиться радоваться жизни и избегать стрессовых ситуаций.

Заместительная гормонотерапия

Эффективным средством для отдаления от климактерического периода являются гормональные препараты. Опытный специалист сможет грамотно подобрать индивидуальный медикамент. В составе многих гормональных средств содержатся натуральные эстрогены, отвечающие за сохранение женственности. В качестве примера можно привести такие препараты как: «Анжелик», «Климодиен», которые на ранних этапах климакса способны вызвать менструацию. Нужно помнить, что подобные средства назначаются врачом.

Источники: http://amazingwoman.ru/zdorovje/zhenskoe-zdorove/klimaks/mesyachnye-posle-klimaksa-zdorove-posle-40/http://medpnz.ru/page.php?al=mesjachnye_posle_klimaksa__signal_trevogi_http://climaxpms.ru/klimaks/kak-vosstanovit-mesyachnyie.html

Ссылка на основную публикацию