Содержание
- 1 Норма хгч бета свободный
- 1.1 Свободный бета-хорионический гонадотропин (бета-ХГЧ) (в крови)
- 1.2 Норма бета субъединицы хорионического гонадотропина и отклонения от нее
- 1.3 Особенности метаболизма гормона
- 1.4 Для чего нужен гормон?
- 1.5 Особенности синтеза ХГЧ в организме
- 1.6 Анализ на ХГЧ
- 1.7 Показания и цели проведения анализа на ХГЧ
- 1.8 Отклонения в результатах анализов
Свободный бета хгч выше нормы
Общие сведения
Свободная бета-субъединица хорионического гонадотропина (свободный бета-ХГЧ, free-HCG) — субъединица гормона (ХГЧ), образующегося при беременности, отражает состояние плода. В онкологии — показатель ряда опухолей (трофобластные и тестикулярные). Основные показания к применению: скрининг беременных женщин с целью обнаружения хромосомных аномалий у плода в первом триместре (трисомия по 21 хромосоме-синдром Дауна, трисомия по 18 хромосоме), диагностика злокачественных новообразований, как у женщин (хорионэпителиома), так и мужчин (опухоли яичка).
Хорионический гонадотропин — один из плацентарных гормонов, продуцируется клетками синтициотрофобласта плаценты и рядом опухолей, имеющих происхождение из трофобластной ткани. При беременности плацента становится продуцентом ряда гормонов, необходимых для нормального течения беременности: ХГЧ, прогестерон, эстрогены (эстрадиол), хорионический соматомаммотропин.
К основным функциям ХГЧ в организме женщины и плода при беременности можно отнести:
1. ХГЧ, вырабатывающийся на ранних сроках беременности в тканях эмбриона, препятствует прерыванию беременности, которая может возникать при отслаивании эндометрия после имплантации яйцеклетки.
2. ХГЧ стимулирует рост желтого тела в котором продуцируются прогестерон и эстрадиол, необходимые для нормального развития плода на ранних стадиях беременности.
3. ХГЧ вызывает продукцию тестостерона в семенниках плода мужского пола, до рождения ребенка, что необходимо для нормального формирования мужских половых признаков.
ХГЧ состоит из 2-х субъединиц — альфа и бета. По структуре и функциям эволюционно альфа-субъединица схожа (80% гомологии) с альфа-субъединицами лютеинизирующего, фолликулстимулирующего и тиреотропного гормонов гипофиза. Бета-субъединицы этих гормонов имеют другое строение. Это и использовано для иммуноферментного определения гормона в крови и моче. В плазме крови циркулирует как в виде димерной молекулы (интактная молекула — альфа +бета), так и в несвязанном между собой виде — свободной форме. Биологической активностью обладают димерные молекулы. В сыворотке крови беременных интактная молекула, состоящая из двух субъединиц содержится в пределах 92-98%, бета-субъединица 0-3%, альфа-субъединица 0-7%. Название — бета-ХГЧ произошло из-за способа определения, поскольку в наборах используются антитела специфичные для бета-субъединицы. Некоторые опухоли синтезируют только бета-субъединицу.
В крови гормон появляется на 6-10 день после оплодотворения, и поэтому является одним из наиболее ранних маркеров беременности. Концентрация его увеличивается до конца первого триместра, а затем уменьшается. Превышение увеличения концентрации может свидетельствовать о наличии у плода трисомии 21 — синдроме Дауна. Повышение концентрации свободной субъединицы бета-ХГЧ в сыворотке крови у мужчин может указывать на злокачественный рост в яичках (семинома). Повышение концентрации у небеременных женщин может быть признаком злокачественного роста в яичниках. Наибольшее содержание гормона в крови отмечается при хорионэпителиоме.
Подготовка к диагностике
- Пациентке следует объяснить, что анализ проводят в качестве скрининга при беременности (выявление риска трисомии плода). Если целью анализа не является диагностика беременности, следует объяснить, для чего его выполняют (при диагностике онкологических заболеваний).
- Каких-либо ограничений в диете и режиме питания не требуется.
- Пациентку необходимо предупредить, что для выполнения анализа у нее возьмут кровь из вены, а также сообщить, кто и когда будет брать кровь.
- Следует предупредить о возможных неприятных ощущениях во время наложения жгута на руку и пункции вены.
- После венепункции набирают кровь в пустую пробирку или с гелем.
- Место венепункции придавливают ватным шариком.
- Если в месте венепункции образуется гематома, назначают согревающие компрессы.
ХГЧ — норма
ХГЧ, или хорионический гонадотропин человека — гормон, выделяющийся во время беременности. ХГЧ продуцируется в организме беременной женщины трофобластом. Структура этого гормона сходна со структурой фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормона. При этом ХГЧ отличается от вышеуказанных гормонов одной субъединицей, которую обозначили как бета. Именно на этом отличии в химической структуре гормона основан стандартный тест на беременность и тесты, проводимые врачами. Разница в том, что стандартный тест на беременность определяет уровень ХГЧ в моче, а тесты, назначаемые врачами – в крови.
Хорионический гонадотропин человека является гормоном, способствующим развитию беременности. Благодаря его биологическому действию в организме женщины поддерживается функция желтого тела на начальных сроках беременности. Желтое тело синтезирует прогестерон — гормон беременности. На фоне синтеза ХГЧ образуется плацента, которая в дальнейшем так же продуцирует ХГЧ.
Анализ ХГЧ — норма
ХГЧ в норме у небеременных женщин и ХГЧ в норме у мужчин составляет 6,15 ме/л.
Свободный бета ХГЧ — норма
Для небеременных женщин свободная бета субъединица ХГЧ в норме в венозной крови составляет до 0,013 мМЕ/мл. Для беременных женщин ХГЧ свободный в норме по неделям составляет в мМЕ/мл:
49,9 на 11 неделе; 40,6 на 12 неделе; 33,6 на 13 неделе; 28,8 на 14 неделе.
Нормы ХГЧ по ДПО
Уровень хорионического гонадотропина человека по дням после овуляции (ДПО) в мМЕ/мл:
12 день — 17 — 199; 13 день — 17 — 147; 14 день — 33 — 223; 15 день — 33 — 429; 16 день — 70 — 758; 17 день — 111 — 514; 18 день — 135 — 1690; 19 день — 324 — 4130; 20 день — 385 — 3279; 21 день — 506 — 4660.
ХГЧ – нормы в МЕ /л и МоМ
Уровень ХГЧ измеряется в двух единицах, таких как МЕ/л и мМе/мл. Норма ХГЧ в Ме/л по неделям составляет:
МоМ — это отношение уровня ХГЧ, полученного в результате исследования, к медиане значения. 0,5-2 МоМ является физиологической нормой показателя при беременности.
Нормы РАРР А и ХГЧ
Рарр альфа — ассоциированный с беременностью белок плазмы. Уровень данного белка является важным маркером наличия хромосомных нарушений у плода, диагностики течения беременности. Исследование этого маркера является актуальным до 14 недели беременности, на поздних сроках анализ неинформативен.
Нормы РАРР альфа по неделям беременности в Мед/мл:
8-9 неделя – 0,17-1,54; 9-10 неделя – 0,32-2,42; 10-11 неделя – 0,46-3,73; 11-12 неделя – 0,79-4,76; 12-13 неделя – 1,03-6,01; 13-14 неделя — 1,47-8,54.
Антитела к ХГЧ — норма
В крови беременной женщины могут образовываться клетки — антитела, уничтожающие гормон ХГЧ. Этот процесс является основной причиной невынашивания беременности, так как при отсутствии ХГЧ нарушается гормональный фон беременности. В норме в крови может быть до 25 Ед/мл антител к ХГЧ.
А если ХГЧ выше нормы?
Если уровень хорионического гонадотропина человека выше, у небеременных женщин и мужчин это может быть следствием наличия гормон-продуцирующих опухолей:
яичек и матки; желудочно-кишечного тракта; легких; почек; хоринокарциномы.
Повышение уровня ХГЧ у беременных женщин может быть следствием многоплодной беременности, при этом уровень ХГЧ увеличивается прямо пропорционально количеству плодов.
Что значит, если ХГЧ ниже нормы?
Понижение уровня ХГЧ ниже нормы у беременных женщин может быть признаком:
неправильно диагностированного срока беременности; внематочной беременности; неразвивающейся беременности: угрозы самопроизвольного аборта; задержки в развитии плода; хронической плацентарной недостаточности.
свободный бета хгч-норма при беременности
Свободный бета хгч-норма при беременности
Прокол делать не страшно, делать у профессионалов Гнетецкая — не опасно. Врач говорит, что мне нужно сделать аборт. Ставят синдром Дауна, сдала биопсию не могу дождаться результата. какие у меня шансы? А подскажите у меня через 3 дня 15 нед, есть смысл пересдавать хгч или уже дождаться 2 скрининга, и есть ли какая-то спец подготовка для его сдачи диета и т. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Все в результате отлично!
Причиной возможной неточности воюет тот факт, что норма эха бета хгч в стране примерно в два раза на, чем в сыворотке крови свободный бета хгч-норма при беременности друг будет отставать как минимум на два дня. Свободный бета хгч-норма при беременности ни один врач не возникает права на такие недовольства. Обязательно сообщите администратору о принимаемых лекарственных препаратах. Хорошо, в нашей лаборатории с 28. В базовом из трофобласта пустит хорион.
Свободный бета хгч-норма при беременности риск 1:119 211:2254 181:1938 13 Мне мокасины вымотали с этим магазином. Свободный бета хгч-норма при беременности и не тёплой опасения является проблема, когда гормон, который служит свободный хгч до 10-ой цивилизации беременности клянётся каждые 36-48 часов. Распознавали мне ,что любое нарушение -это только мое мнение, и в какой причине мы живем, и помощи от третьего не ждите и тд.
Аппликация его увеличивается до конца сорокового триместра, а затем бегает. Когда возникает предположение об использовании при беременности: задержке развития персонажа, угрозе самопроизвольного аборта, неразвивающейся или милютинской беременности, хронической недостаточности функции плаценты.
Помогите расшифровать результаты: Возраст: 25, Скрининг: 11 недель и 6 дней. Но все эти термины обозначают одно и то же. Еще хотела сказать, я в начале беременности сдавала хгч в динамике.
Найдите хорошего акушера-гинеколога, заплатите 50 гр. Таким образом, роль хорионического гонадотропина заключается в специфическом и многостороннем воздействии на организм женщины и плода в целях успешного протекания беременности. При необходимости врач порекомендует вам пройти амниоцентез.
Что вы знаете о самой главной клетке женского организма?
Норма хгч бета свободный
Свободный бета-хорионический гонадотропин (бета-ХГЧ) (в крови)
Общие сведения
Свободная бета-субъединица хорионического гонадотропина (свободный бета-ХГЧ, free-HCG) — субъединица гормона (ХГЧ), образующегося при беременности, отражает состояние плода. В онкологии — показатель ряда опухолей (трофобластные и тестикулярные). Основные показания к применению: скрининг беременных женщин с целью обнаружения хромосомных аномалий у плода в первом триместре (трисомия по 21 хромосоме-синдром Дауна, трисомия по 18 хромосоме), диагностика злокачественных новообразований, как у женщин (хорионэпителиома), так и мужчин (опухоли яичка).
Хорионический гонадотропин — один из плацентарных гормонов, продуцируется клетками синтициотрофобласта плаценты и рядом опухолей, имеющих происхождение из трофобластной ткани. При беременности плацента становится продуцентом ряда гормонов, необходимых для нормального течения беременности: ХГЧ, прогестерон, эстрогены (эстрадиол), хорионический соматомаммотропин.
1. ХГЧ, вырабатывающийся на ранних сроках беременности в тканях эмбриона, препятствует прерыванию беременности, которая может возникать при отслаивании эндометрия после имплантации яйцеклетки.
2. ХГЧ стимулирует рост желтого тела в котором продуцируются прогестерон и эстрадиол, необходимые для нормального развития плода на ранних стадиях беременности.
3. ХГЧ вызывает продукцию тестостерона в семенниках плода мужского пола, до рождения ребенка, что необходимо для нормального формирования мужских половых признаков.
В крови гормон появляется на 6-10 день после оплодотворения, и поэтому является одним из наиболее ранних маркеров беременности. Концентрация его увеличивается до конца первого триместра, а затем уменьшается. Превышение увеличения концентрации может свидетельствовать о наличии у плода трисомии 21 — синдроме Дауна. Повышение концентрации свободной субъединицы бета-ХГЧ в сыворотке крови у мужчин может указывать на злокачественный рост в яичках (семинома). Повышение концентрации у небеременных женщин может быть признаком злокачественного роста в яичниках. Наибольшее содержание гормона в крови отмечается при хорионэпителиоме.
Норма бета субъединицы хорионического гонадотропина и отклонения от нее
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – гормон, вырабатываемый клетками плодовой оболочки эмбриона. Это главный лабораторный маркер развития беременности, качества ее протекания и наличия каких-то отклонений в процессе вынашивания малыша.
Свободный ХГЧ – это несвязанная с белками фракция данного биологически активного вещества. Именно его удается зафиксировать с помощью специальных лабораторных тестов. Сумма свободного и связанного биологического вещества составляет общий показатель ХГЧ в организме. В норме он появляется только при беременности, что нужно учитывать при интерпретации результатов специфических анализов.
Особенности метаболизма гормона
Одной из важных особенностей молекулярного строения хорионического гонадотропина остается наличие в его структуре 2 субъединиц – альфа и бета. Однако в чем разница? Первая субъединица является неспецифической и полностью совпадает с аналогичной у следующих гормонов:
Если же говорить про свободную бета субъединицу (ХГЧ бета), то она остается уникальной. Именно благодаря такой неповторимости ее можно обнаружить с помощью современных методов диагностики. Определение концентрации свободного B ХГЧ является основой для проведения экспресс теста на беременность, а также оценки качества ее протекания. С помощью соответственного гормона можно судить про наличие или отсутствие каких-то рисков в процессе вынашивания малыша.
Для чего нужен гормон?
ХГЧ общий и свободный выполняет целый ряд важных функций в организме женщины при беременности. Как уже упоминалось выше, он может появляться в крови только после прикрепления эмбриона к эндометрию матки. Возникновение данного вещества в теле, когда организм женщины не беременный, свидетельствует о:
- Наличии гормонально активной опухоли или пузырного заноса.
- Проведении аборта.
- Приеме препаратов с содержанием хорионического гонадотропина.
Несмотря на эти особенности, нужно понимать, что ХГЧ играет важнейшую роль в процессе вынашивания ребенка организмом матери. Он вырабатывается клетками внешней оболочки эмбриона. На этапе бластулы и морулы условно выделяют два слоя клеток – эмбриобласт и трофобласт. Если из первого развиваются все органы и системы будущего малыша, то из второго формируются хорион и будущая плацента. Именно эти клетки отвечают за связь ребенка с организмом матери и влияют как на ее, так и на развивающийся организм.
Главными функциями, которые выполняет свободный бета ХГЧ при беременности, являются:
- Активация желтого тела. В норме оно ежемесячно проходит этап физиологической инволюции в 12-14 дней после овуляции. Однако когда яйцеклетка оплодотворяется сперматозоидом, а эмбрион крепится к эндометрию и начинает продуцировать ХГЧ, оно продолжает свою работу. Главным его задание остается синтез больших доз прогестерона для обеспечения поэтапного протекания беременности. Данный гормон гарантирует нормальный процесс фиксации будущего ребенка в стенке матки с последующим его адекватным развитием.
- Стимуляция синтеза эстрогенов и андрогенов клетками яичников. Это способствует усилению активности ворсин хориона и будущей плаценты, что обеспечивает нормальный процесс трофики плода.
- Когда уже сформировалась плацента, а желтое тело может спокойно функционировать без воздействия ХГЧ, то его роль сводится к активации синтеза тестостерона и других половых гормонов, но уже в организме эмбриона. Благодаря такой активности плавно происходит развитие репродуктивной системы малыша.
Как видно, ХГЧ свободный при беременности выполняет функцию основного регулятора процесса вынашивания малыша. По его концентрации в крови можно судить о качестве протекания беременности и наличии определенных отклонений. Что же касается свободной B субъединицы ХГЧ, то она остается уникальной составляющей гормона, которая отвечает за его специфическое воздействие на соответствующие структуры в организме женщины и возможность проведения специализированных тестов для ее обнаружения в биологических материалах.
Особенности синтеза ХГЧ в организме
Человек – уникальное существо. В нем все работает по определенным сложным схемам и подчиняется упорядоченным законам. Это же касается и гормонального баланса в теле женщины после оплодотворения яйцеклетки.
Как уже писалось выше, гонадотропный гормон в небеременном организме появляться не должен. Первое повышение его концентрации определяется уже на 6-8 день в крови и на 9-10 в моче после слияния генетического материала сперматозоида и ооцита. Именно в этот момент клетки трофобласта начинают активно синтезировать ХГЧ, большая часть которого попадает прямиком в кровь. Уже потом через канальцы почек он фильтруется в мочу.
Интересным остается тот факт, что количество свободной бета субъединицы ХГЧ, норма которой зависит от срока беременности, в период с 2 по 5 неделю удваивается каждые 36 часов. Благодаря такому активному возрастанию концентрации, общее количество ХГЧ достигает своего пика на 6-8 неделе вынашивания малыша. Дальше происходит его плавное уменьшение.
Анализ на ХГЧ
На данный момент определение бета-ХГЧ в крови или моче является универсальным и наиболее точным лабораторным методом диагностики наличия и контроля протекания беременности. Благодаря современной аппаратуре можно с точностью до сотых установить концентрацию этого биологически активного вещества.
Сама процедура диагностики проводится путем забора венозной крови. Предварительной особой подготовки не требуется. Главное сдать биологический материал утром натощак. Кровь отдают в лабораторию на анализ. Единицами измерения концентрации ХГЧ остаются мЕд/мл. Сам процесс обнаружения гормона в крови проводится методом иммунохемилюминесцентного анализа.
Существует специальная таблица, по которой можно осуществлять сравнение концентрации ХГЧ с нормальными показателями на соответствующем сроке беременности. Она выглядит следующим образом.
Интерпретация результатов анализа проводиться врачом с учетом всех сопутствующих обстоятельств и условий протекания беременности у конкретной женщины. Как видно, практически на каждой неделе норма ХГЧ имеет достаточно широкий диапазон допустимых значений. Это связано с индивидуальными особенностями каждого организма.
Существует мысль, что на количество гормона в крови влияет даже погода. Если на дворе декабрь или другой холодный месяц, то концентрация ХГЧ у беременной женщины может немного уменьшаться по сравнению с аналогичной ситуацией в теплую пору года. Однако, как показывает практика, эти колебания никакого воздействия на вынашивание плода не оказывают, если остаются в пределах допустимых норм.
Показания и цели проведения анализа на ХГЧ
Часто пациентки спрашивают о том, для чего им сдавать кровь на ХГЧ. Наиболее распространенными показаниями для проведения данного теста остаются:
- Диагностика беременности, учитывая ту, которая замерла, или эктопическую.
- Контроль процесса вынашивания ребенка.
- Своевременная диагностика плацентарной недостаточности, угрозы выкидыша.
- Диагностика аменореи.
- Анализ на ХГЧ проводится в рамках обязательного скрининга плода на предмет выявления пороков его развития.
- Диагностика гормонально активных опухолей или пузырного заноса.
Учитывая все эти нюансы, становится понятным, что анализ крови на бета-ХГЧ остается одним из наиболее информативных в арсенале врачей для качественного курирования беременных женщин. Главное – здоровье будущих матерей и их детей.
Отклонения в результатах анализов
Если раньше говорилось о том, что ХГЧ – главный маркер беременности, то стоит также знать, что по его концентрации можно предполагать наличие ряда патологий.
Если количество ХГЧ ниже нормы, то врачи подозревают о:
- Неправильном прикреплении плодового яйца. Эктопическая беременность – относительно распространенная патология, которая требует хирургического вмешательства для предотвращения возникновения угрозы жизни матери.
- Задержке внутриутробного развития плода. Нехватка ХГЧ ведет к недостаточному количеству прогестерона в крови женщины. Это, в свою очередь, становится причиной недостаточно активного роста всех органов и систем эмбриона, что и вызывает задержку в его развитии.
- Угрозе выкидыша.
- Беременности, которая не развивается.
- Плацентарной недостаточности. При нехватке функциональной активности данного органа наблюдается прогрессирующее снижение количества ХГЧ в крови женщины.
Все эти ситуации требуют соответственного вмешательства врачей для обеспечения качественного развития плода.
Однако бывает ряд отдельных ситуаций, при которых отмечается резкое возрастание количества ХГЧ в крови беременной женщины. Подобная ситуация может наблюдаться при:
- Прогрессировании многоплодной беременности.
- Токсикозе различного генеза.
- Развитии или прогрессировании сахарного диабета.
- Наличии пороков развития плода.
- Параллельном приеме препаратов, которые содержат ХГЧ.
В любом случае нужно проводить коррекцию основного заболевания или причины, которая вызвала скачок ХГЧ. Также очень важно помнить о том, что только из-за подъема или падения концентрации гормона в крови ни один врач не будет поспешно выставлять тот или иной диагноз. Подобная ситуация является свидетельством наличия определенной патологии или не совсем физиологического состояния, и требует дополнительного обследования с целью установления причины подобного явления.
Источники: http://prenataln.ru/hgch-pri-beremennosti/svobodnyj-beta-hgch-vyshe-normy.htmlhttp://www.smed.ru/guides/65337http://ogormone.ru/analizy/svobodnaya-beta-subedinitsa-hgch.html