Как самостоятельно определить положение ребенка в животе: способы диагностики позы малыша

Каждой маме интересно узнать, что делает ее ребенок в утробе. Когда он еще маленький и свободно плавает в полости матки, его положение может меняться постоянно. Конечно, активность у всех разная, некоторые крохи больше спят, а другие постоянно крутятся. А вот к концу срока ему становится все труднее переворачиваться, и в результате он должен разместиться головой вниз. Именно такая поза обеспечивает физиологически правильные роды, самые легкие и простые. Сегодня мы хотим поговорить о том, как самостоятельно определить положение ребенка в животе.

Какие методы есть у акушера?

Конечно, врач может намного точнее определить расположение крохи. Проще всего это сделать по результатам УЗИ. На любом сроке специалист, делающий УЗИ, сразу увидит позу ребенка. Однако проводить это обследование рекомендуется не более трех раз за беременность, за исключением экстренных ситуаций.

Говоря о том, как самостоятельно определить положение ребенка в животе, многие женщины ссылаются на опыт гинекологов, которые на сроке более 28 недель прощупывают живот. Но надо делать акцент на том, что врач точно знает, что он пытается определить. Обычно после такого осмотра врач может приблизительно сказать:

• Вдоль или поперек лежит ребенок.
• Что находится внизу, возле дна матки, головка или ножки.

Наконец последний способ определения предлежания используется, когда шейка матки приоткрылась. Это может быть первый период родов или угроза прерывания беременности на сроке более 22 недель. В этом случае врач может пальцами ощупать части тела плода, которые находятся ближе всего к выходу от матки.

На каком сроке вопрос предлежания становится актуальным?

Так как самостоятельно определить положение ребенка в животе не так просто, не стоит уделять этому особое внимание до 32 недель. В это время поза его в матке является неустойчивой, малютка вертится и переворачивается. После 32-й недели он занимает статичное положение, в котором и пройдет через родовые пути. Теперь до самых родов он будет только двигать руками и ногами, а также разгибаться и поворачивать в стороны головку. Повинуясь силе тяжести, он переворачивается головой вниз. Спинка повернута налево и смотрит наружу, к передней стенке живота. Лицо наоборот, развернуто вправо и внутрь.

Подготовка к самостоятельному исследованию

А мы переходим к самому интересному: как самостоятельно определить положение ребенка в животе. В первую очередь женщине стоит запомнить момент, когда ребенок наиболее активен. В это время стоит расположиться удобно на диване и прислушаться к своим ощущениям. Обычно ребенок будет недоволен тем, что мама не двигается и начнет шевелиться с особым усердием. Если же он, наоборот, притих, то можете вызвать его активность, слегка похлопывая по животу ладонью.

Начинаем наблюдение

Так как определить положение ребенка в животе самостоятельно? Слушайте свои ощущения. Если малыш расположен головкой вверх, что типично для раннего срока, то толчки будут ощущаться внизу. Часто молодых мам это немного пугает: они считают, что ребенок расположен очень низко и есть угроза выкидыша. На самом деле ничего подобного. Но так как самостоятельно определить положение ребенка в животе на 28 неделе беремености достаточно сложно, в силу частых его перемен, то лучше обратитесь на консультацию к врачу. Он развеет ваши сомнения.

Нетипичное положение плода

Время идет, наступила 31-я неделя, а значит, совсем скоро малыш должен определиться со своим постоянным расположением. Чаще всего оно является вертикальным, тогда мама не испытывает дискомфорта. Поэтому, говоря о том, как самостоятельно определить положение ребенка в животе на 31 неделе, нужно отметить форму выступающего «пузика».

Если он стал непривычно широким, то, возможно, ребенок перевернулся поперек живота матери. В этом случае очень часто наблюдаются сильные боли. Резкие, болезненные ощущения возникают из-за шевеления ножек, а сильное давление из-за разгибания головки. Даже просто потягиваясь, ребенок сильно давит на внутренние органы. При этом легко прощупываются его коленки или ступни.

Специальные упражнения

На этом сроке малыш уже должен определиться со своим расположением, но еще вполне может перевернуться, так как его размер пока позволяет это сделать. Как заставить его сделать это?

Ответ очевиден: нужно сместить центр тяжести, то есть перевернуть мать. Стоять на голове для этого не нужно, достаточно поместить плотный матрац наклонно (например, на край дивана) и лечь на него головой вниз, чтобы бедра были выше головы. Так лежать рекомендуется несколько раз в день по 20-30 минут. При этом советуют разговаривать с ребенком и гладить живот по часовой стрелке.

Нормальное предлежание

Его тоже сложно спутать с чем-то другим. Поэтому, говоря о том, как самостоятельно определить положение ребенка в животе на 35 неделе, мы снова предлагаем прислушаться к своим ощущениям. Если вы чувствуете сильное давление внизу живота, частые позывы к мочеиспусканию и дефекации, то, скорее всего, ребенок лежит правильно и головкой давит на кишечник и мочевой пузырь. При этом печень и солнечное сплетение испытывают постоянные удары его ножек. В этом случае переживать не стоит, ребенок лежит правильно.

Помогаем перевернуться

Если срок уже большой (34 недели и более), а малыш все еще не занял нормальное положение, то просто лежать вниз головой уже поздно. Теперь рекомендуется как можно чаще занимать позы, неудобные для вашей крохи. Ложитесь спать на бок или на живот.

Матка и воды хорошо защищают малыша, а естественный дискомфорт заставит его двигаться. Говоря о том, как самостоятельно определить положение ребенка в животе на 37 неделе, следует вспомнить тот факт, что к этому времени вы пройдете обязательное УЗИ, которое покажет, были ли эффективными ваши старания. Если ребенок все еще находится в неправильном положении, то можно порекомендовать раскачивать тазом. Для этого вставайте на четвереньки и 10 минут активно качайте тазом. Делать это надо 2-3 раза в день. При этом обязательно поглаживать живот и нежно подталкивать ребенка по часовой стрелке.

Не забывайте о том, что все рекомендации должен давать ваш лечащий врач. Вы можете самостоятельно ощупывать свой живот, играть с малышом и выполнять специальные упражнения по назначению, но не пытайтесь ставить себе диагнозы и тем более принимать любые меры к изменению ситуации. В вашем положении контроль опытного врача намного важнее, чем ваше любопытство.

Однако общение малыша с его матерью очень полезно, поэтому проводите за играми как можно больше времени, так вы установите хорошую связь со своим крохой еще до появления его на свет.

Положение плода. Предлежание. Шевеления

Положение плода

Прежде чем ребенок начнет шевелиться, мать должна быть предупреждена об этом. Она должна понимать, что первое слабое биение или мерное постукивание есть не что иное, как движения ее ребенка, который уже упражняет свои мускулы и по своей воле принимает участие в их совершенствовании. В этот момент ребенок уже становится реальностью. Когда слышно сердцебиение плода, то можно дать матери длинный стетоскоп, чтобы она могла услышать стук сердца своего ребенка. Женщине нужно рассказать, что теперь длина ребенка уже достигла двадцати пяти сантиметров, а масса его — от двухсот тридцати до трехсот сорока граммов. Некоторые женщины говорят о равномерных биениях в матке, которые продолжаются до получаса и более. Предположение, что на ребенка напала икота, подогревает интерес матери и дает ощущение его реальности.

Когда ребенок развивается, у него есть полная возможность свободно двигаться, будучи защищенным водами плодного пузыря, в котором он растет. Ребенок может тыкаться ручками и ножками, переворачиваться и т.д.

Когда размер ребенка увеличивается, то соответственно уменьшается его жизненное пространство в матке. В конце концов, ребенок принимает некоторое окончательное положение, в котором он находится, когда начинаются роды.

Как правило, мать может прощупать спинку ребенка с той или с другой стороны матки. Прослеживая линию его спинки ладонью, можно нащупать бугорок, который, скорее всего, окажется ягодицами. С другой стороны можно ощутить упирающиеся ножки. Головка опущена вниз и воспринимается как твердая выпуклость повыше лобка. Женщина может чувствовать удары ручек ребенка в области мочевого пузыря или крестца. Проще всего прощупать спинку, ручки или ножки ребенка, когда он толкается или дергается. Большинство матерей довольно точно представляют себе положение ребенка.

Правда, иногда трудно понять, является ли ощущаемый бугорок головкой или ягодицами. Опытный врач или акушерка, как правило, могут определить положение плода и сообщить матери (врач, принимающий роды, прощупывая живот матери, должен всегда объяснять ей, что он обнаруживает). Если бугорок соответствует ягодицам, то двигая его, мы двигаем все тело. Если это головка, то она будет погружаться и всплывать при каждом нажатии пальца, но тело при этом не будет двигаться.

Если имеет место тазовое предлежание (наружу выходят ягодицы, а не головка), то живот будет принимает скорее треугольную форму, а толчки рук и ног ощущаются в верхней части живота, а не в области мочевого пузыря и крестца. При таком предлежании, когда затылок ребенка находится ближе к позвоночнику матери, конечности прощупываются спереди.

Поскольку самое удачное положение для родов — затылочное предлежание, когда ребенок лежит вниз головой, лицом к спине матери, то очень полезно на последних неделях беременности попытаться придать ему именно такое положение. Принципы естественных родов говорят о том, что надо стремиться к разрешению и предотвращению проблем самым естественным, здравым, не требующим медицинского вмешательства способом, что в равной степени относится и к родам, и к беременности.

Наиболее безопасным способом изменить положение ребенка на самое удобное для родов является перемещение центра тяжести среды обитания ребенка. Гораздо проще повернуть мать, чем ребенка. Смещение центра тяжести матки провоцирует ребенка переместиться в нужное положение.

Очень часто в семь-семь с половиной месяцев ребенок лежит ягодицами вниз, но на последних неделях ребенок переворачивается вниз головой. Изменение положения матери побуждает и ребенка переместиться. Поскольку для большинства матерей (но не для всех!) стояние на голове представляет некоторую трудность, то можно предложить всего-навсего приподнять бедра чуть выше головы и лежать в таком положении по несколько минут каждый день а лучше — несколько раз в день. Два раза в день натощак (например, перед обедом и перед ужином) будущая мать должна полежать на твердой поверхности на спине, с бедрами, приподнятыми с помощью подушек выше головы на двадцать пять-тридцать сантиметров. Начинать проделывать это нужно примерно с тридцатой недели беременности и продолжать в течение четырех-шести недель. При этом мать может говорить с ребенком, побуждая его поворачиваться (плод и сам будет двигаться; он вовсе не является неодушевленным предметом). Ребенок не понимает слов, но успокоительный голос матери может снять его беспокойство при выходе из неудобного положения.

То же относится и к ребенку при заднем виде головного или ягодичного предлежания. Его тоже можно спровоцировать к повороту путем смещения центра тяжести. Задний вид ягодичного предлежания приводит к затяжным трудным родам с острыми болями в спине. Для того чтобы заставить ребенка повернуться, на последних неделях беременности матери следует раскачивать тазом, опираясь на руки и колени, по десять минут несколько раз в день. В этом положении женщина должна плавно перемещать таз вверх и вниз, поглаживать ребенка и нежно подталкивать его. При этом ей может помогать муж, он может разговаривать с ребенком, чтобы тот привык к его успокаивающему голосу и с большей охотой пытался двигаться.

Ночью матери следует лежать не на спине, а, скорее, на боку или на животе (да, именно так — вполне можно спать на ребенке, потому что он хорошо амортизирован водами). Если лежать на животе неудобно, то можно лежать на том боку, на который должен приходиться вес ребенка для ускорения переворота.

Если во время родов ребенок все так же находится в заднем виде предлежания, то рожать лучше на четвереньках, раскачивая тазом (известно, что при родах дома по крайней мере треть всех женщин предпочитают рожать стоя на четвереньках, просто из соображений удобства, независимо от положения плода). Поскольку эта поза несколько утомительна для матери, нужно изыскать способ отдохнуть и расслабиться. Мягкий пуф, на котором она может стоять на коленях, более удобен, чем жесткий пол. Она может положить голову на руки или отдохнуть на кровати, или посидеть на краю стула, прислонившись для поддержки. Это положение способствует более быстрому повороту ребенка из заднего вида предлежания в нормальное положение для родов. При тазовом предлежании положение матери на четвереньках во время потуг лучше модифицировать в положение сидя на корточках (при этом тело должно иметь хорошую опору), так, чтобы сила тяжести помогла вывести наружу остающиеся позади плечи и головку ребенка.

Положение ребенка в животе

32-й неделе жизни в животе у мамы малыш, наконец, определится, в каком положении ему будет «удобней» дожидаться дня своего рождения. Даже если позднее он «решит» что-нибудь изменить, ничего не получится, ведь к этому сроку он станет таким большим, что просто не сможет развернуться в матке. Чаще всего детки занимают классическое положение (головкой вниз), акушеры называют его головным предлежанием, реже встречаются случаи тазового (ножками или попкой вниз), поперечного (малыш лежит, перекрывая себе выход наружу) и косого предлежания.

От чего же это зависит? Конечно, не от желания маленького, главную роль в этом вопросе играют внешние обстоятельства. Например, поперечное и косое положения встречаются, если околоплодных вод, в которых плавает малыш, слишком много (многоводие) или у будущей мамы есть пороки развития матки, миома, а еще когда размеры ее костного таза слишком малы или плацента расположилась так, что заслоняет малышу «выход». Появление тазового предлежания объясняется, помимо вышеперечисленных причин, недостатком околоплодных вод и растянутой после нескольких родов маткой. Бывает и так, что «условия жизни» малыша вынуждают его занять какое-то определенное положение, например, если он слишком мал и ему просторно в матке, или пуповина оказалась короче, чем нужно.

Классическое положение

Акушеры считают головное предлежание идеальным положением. Во многом оно объясняется формой матки, которая в норме должна напоминать грушу, продолговатую по форме и расширяющуюся книзу. «Поселившись» в ней, маленький просто вынужден соглаcиться с предложенными условиями и разместить в самом широком месте матки самые крупные части своего тела (головку, плечики). Сделать это можно, расположившись головкой вниз.

Обычно при головном предлежании малыш рождается довольно легко, ведь ничто не мешает ему следовать естественному ходу вещей. А происходить должно вот что: головка маленького вставляется в малый таз мамы (по мере того как он движется по родовым путям наружу, его подбородок наклоняется к груди), проходит все плоскости костного таза, делает внутренний поворот и становится подзатылочной ямкой под лонным сочленением мамы. Потом с помощью потуг головка, а затем плечики и все тельце малыша появляются на свет.

Поза йога или тазовое предлежание

Взгляните, это малыш-мудрец! Как же еще назвать ребенка, который терпеливо ждет дня своего рождения, сидя на попке и поджав ножки? Врачи считают это положение тазовым, и встречается оно в трех вариантах: ягодичное (малыш «расположился» на попке, а ножки поднял вверх), смешанное ягодичное (маленький сидит «по-турецки», его ножки согнуты и обращены к «выходу») и ножное (ребенок «свесил» ножки, или ножку, вниз).

Если малыш «предпочел» тазовое предлежание классическому головному, врачам придется подумать, прежде чем решить, каким образом он появится на свет. Чтобы роды прошли благополучно, доктору предстоит взвесить все «за» и «против»: срок беременности (если до дня родов осталось больше 2 месяцев, малышу лучше появиться на свет путем кесарева сечения), возраст будущей мамы (не старше 30 лет), размеры таза, вес и рост малыша (не слишком ли он большой или, наоборот, миниатюрный), положение его головки (наклонена ли она к грудке или откинута к спинке) и разновидность предлежания. Чаще всего врачи склоняются к тому, чтобы сделать кесарево сечение, но, если ребенок не слишком крупный, его головка наклонена к груди, а малый таз мамы достаточно широкий, роды естественным путем тоже возможны.

Наперекор всему

Малыш улегся поперек? Не волнуйтесь, попробуйте это исправить. Существует специальное упражнение, которое можно делать начиная с 31-й недели беременности.

Нужно лечь на жесткую поверхность, повернуться сперва на правый, затем на левый бок и спокойно полежать в каждом из этих положений минут десять. Делать это упражнение надо 3 раза в день по 3-4 подхода, перед тем, как поесть. Если положение ребеночка исправилось, доктор может посоветовать вам носить бандаж, чтобы закрепить результат. Тем же, кому добиться этого не удалось, надевать бандаж не стоит, ведь есть надежда, что ребенок все же успеет перевернуться и занять правильное положение. Мамам «неисправимых» малышей придется приехать в родильный дом пораньше (в 37-38 недель беременности), чтобы подготовиться к операции кесарево сечение, потому что роды естественным путем хотя и возможны, но чреваты довольно серьезными осложнениями.

Если малыш расположился наискосок, будущей маме придется приехать в родильный дом за 2 недели до назначенного срока. Врачи будут надеяться, что с началом родов маленький станет «покладистее» и ляжет головкой вниз. К счастью, это случается довольно часто, и благодаря комплексу упражнений, о котором мы уже говорили, к моменту появления на свет косое положение ребенка может превратиться в правильное продольное. Реже встречаются случаи, когда малыш разворачивается не так удачно и ложится поперек. Тогда, как вы помните, он появится на свет путем кесарева сечения. Хотя последнее решающее слово в этой ситуации остается за врачом-акушером.

На каком сроке беременности и как определяют положение ребенка?

Источники: http://fb.ru/article/256328/kak-samostoyatelno-opredelit-polojenie-rebenka-v-jivote-sposobyi-diagnostiki-pozyi-malyishahttp://www.missfit.ru/library/rody_bez_straha-24/http://www.mamapapa-arh.ru/publ/beremennost/vidy_polozhenij_rebenka_v_zhivote/147-1-0-1442