После эпизиотомии болит шов после

Болит шов после родов спустя год

Говорят, шрамы украшают мужчин. Это их предметы гордости, полученный в сражениях. Но у наших женщин тоже есть рубцы на теле, которые также получены в сражении. В сражении за жизнь своего малыша и свою собственную во время родов.

Разрывы, разрезы во время родов, кесарево сечение очень осложняют жизнь молодым мамочкам в первые дни после родов. Разрывы промежности, шейки матки не только причиняют дикую боль, но и заставляют женщину быть очень осторожной, чтобы не разошлись швы после родов. Добиться этого крайне трудно, ведь промежность это такая часть тела, где очень затруднено заживление, поэтому расхождения швов у недавно родивших женщин встречаются довольно часто.

Женщины испытывают болезненные ощущения, ведь швы еще и натирают внутреннюю полость влагалища. Самые болезненные швы после родов бывают именно на промежности. Ведь там швы находятся в не самых лучших условиях для заживления. Ведь для скорейшего заживления шва ему нужна асептика и покой. А находящемуся в промежности шву, ни то, ни другое обеспечить в полной мере нельзя. Ведь в связи с принятой практикой, ребенка отдают матери через несколько часов после родов, а значит, как ни крути, придется вставать к малышу, подниматься на ноги уже на следующий день после родов. В области промежности нет никакой возможности наложить повязку, да к тому же послеродовые выделения (лохии) способствуют появлению микробов, что главным образом и влияет на ситуацию, когда разошлись швы после родов.

Для того чтобы швы не разошлись, молодым мамам в первую неделю запрещается сидеть, кормить детей приходится только лежа, да и кушать самим только лежа или стоя. Первый месяц после родов, даже уже выписавшись из роддома, сидеть категорически запрещается. Через месяц можно начинать аккуратно присаживаться, сначала на бок и только на твердую поверхность. А домой из роддома придется перемещаться лежа на заднем сидении автомобиля.

Чаще всего швы расходятся сразу после того, как сняли швы, и очень редко позже. Расходятся они по нескольким причинам, это может быть и резкое движение, и попытка присесть, а также нагноение в швах. Нагноение довольно редкий случай, встречающийся лишь при серьезных разрывах. Если женщина ощущает резкую боль в промежности, если появляется покраснение, это все сигнализирует о том, что шов может разойтись. Если швы были сняты раньше, чем прошло заживление раны, это также предпосылка того, чтобы разошлись швы после родов. Даже если швы при этом не разойдутся, это повлияет на то, что рана превратится в более грубый рубец.

Если после выписки из роддома шов кровоточит, то это, скорее всего, происходит из-за расхождения шва. Следует обратиться к врачу, ведь сами себя вы не сможете обследовать. Также, уже дома можете ощущать припухлость шва, горячую кожу в этой области, гнойные выделения из воспаленного шва и поднятие температуры. Все это говорит о том, что шов гноится и готов разойтись в любую минуту, поэтому не стоит пытаться справиться с проблемой самостоятельно, а лучше обратитесь к врачу, так как воспаление может перейти на матку, что приведет к заражению и к эндометриозу в итоге.

Особенно стоит быть осторожными со швом после кесарева сечения, ведь разрез, проходящий через всю переднюю брюшную стенку может легко расходиться. Женщинам запрещается брать младенцев на руки еще несколько дней после кесарева сечения. Специальный бандаж и подвязанная под живот пеленка помогут обезопасить ваш шов от разрывов.

Что делать, если после родов швы разошлись

Природа сделала женский организм практически совершенным, пытаясь облегчить процесс рождения ребенка, и зачастую молодым мамам удается обойтись без разрывов и разрезов. Но в некоторых экстренных ситуациях, когда ребенок имеет неправильное положение, роды проходят быстро или преждевременно, женщине противопоказано тужиться или имеется опасность для внутренних органов или жизни младенца, врачам приходится делать надрезы, а после накладывать швы.

В современной медицине используются три варианта швов: обычные, железные скобы или из материалов, которые рассасываются сами. Первые две разновидности снимаются на 4-5 день пребывания молодой мамы в родильном доме, третья растворяется постепенно, и полностью исчезает спустя месяц. Зачастую ситуаций, когда после родов швы разошлись возникать не должно, если женщина исполняется все указания врача.

Мамам со швами на шейке матки или промежности не разрешают сидеть в первые несколько недель, только в случае похода в туалет. Ребенка кормить можно в стоячем либо лежачем положении, пищу принимать аналогичным путем. При выписке из роддома в машине нужно принять лежачее положение на заднем сидении, и дома не поднимать вещей, тяжелее малыша.

Дополнительно следует соблюдать некоторые правила гигиены: мыть половые органы дважды в день с детским мылом, и после каждого похода в туалет подмываться теплой водой, направляя струю от влагалища к заднему проходу. Сушить легкими движениями, осторожно прикладывая полотенце, после нанести «Мирамистин», и дать средству высохнуть.

Выбирать специальное белье для рожениц, либо свободные трусы, изготовленные из натурального хлопка, которые не будут стягивать или натирать область швов. В первое время, когда появляются послеродовые выделения, использовать прокладки для рожениц, и менять средства гигиены каждые 2 часа.

Понять, что после родов швы разошлись, можно по специфическим покраснениям в интимном месте, которое сопровождаются болью, красными или гнойными выделениями, повышением температуры и опухлостями. Не стоит пытаться исправить ситуацию самостоятельно, а лучше обратиться к врачу, который поможет решить ситуацию.

Гнойные процессы снимаются мазью «Вишневского» или «Синтомициновой эмульсией», после исчезновения выделений применяют «Левомеколь» для ускорения заживления. Женщинам, имеющим швы после кесарева сечения, необходимо носить специальные поддерживающие бандажи или подвязывать живот пеленкой.

Получай обновления Вкусного Домика по почте:

Болят швы после родов

Добрый день, молодые мамочки. Что делать, если болят швы после родов. Роддом для женщин – это такое же место, как армия для мужчины, в прямом и символичном смысле. Ну, во-первых, из роддома выходит совершенно другим человеком, с новыми целями, ценностями и принципами.

А во-вторых, роддом – как поле боя. Именно после роддома у женщины останутся такие шрамы, о которых она будет помнить всю жизнь. Почему так? Очень часто роды приводят к различным травмам и разрывам.

Никакой угрозы для жизни они не представляют, но являются очень болезненными и требующими щепетильного ухода. Очень часто после выписки женщины жалуются, что у них болят швы после родов.

По какой причине это происходит, и как помочь себе? Давайте попробуем разобраться.

Болят швы после эпизиотомии

Наиболее болезненным и долго заживающим считается внешний шов, который накладывают на промежность в результате разрывов или же хирургического надреза, так называемой эпизиотомии. Очень часто в процессе родов врач принимает решение о вспомогательном разрезе.

Это помогает сделать процесс родов более легким, и менее травматичным для ребенка. Разрез, который был сделан для того, чтобы малышу было проще проходить по родовым путям после родов зашивают. Если болят внутренние швы после родов и эту боль можно терпеть, то наружный шов на промежности ощущается острее.

Наружный шов, из-за места расположения заживает очень долго и есть большой риск присоединения инфекции из-за невозможности создания стерильных условий. Рассмотрим советы по уходу за наружным швом после эпизиотомии.

• Важно помнить рекомендацию врачей о том, что после нанесения швов не стоит принимать сидячее положение, во избежание разрывов.
• Следует очень щепетильно относиться к гигиеническим процедурам. Послеродовые выделения постоянно контактируют с по сути открытой раной, поэтому рекомендуется мыться и менять гигиеническую прокладку не реже, чем через каждые 2 часа.
• Не менее 2 раз в день наружные швы необходимо обрабатывать антисептическим раствором, чтобы избежать присоединения инфекции.
• Важно следить за стулом. чтобы не начался запор, так как это может привести к дополнительным проблемам и разрывам швов.
• После снятия швов необходимо использовать заживляющую мазь против рубцов, которая будет смягчать загрубевший шрам и позаботиться о правильном сращивании тканей.

Болят внутренние швы после родов

С наружными швами мы разобрались, а что делать если болят швы после родов, которые находятся внутри? В данном случае важно также не садиться в течение 10-14 дней, а также регулярно очищать кишечник. Если необходимо можно сделать клизму.

Всегда внутренние швы накладываются с использованием специальных нитей, которые не нужно после заживления снимать, так как они со временем рассасываются сами и не причинят вреда организму. Такие швы заживают немного быстрее, чем внешние.

Если процесс восстановления протекает нормально, то ни в каком дополнительном уходе внутренние швы не нуждаются.

Болят швы после родов кесарево сечение

В некоторых случаях естественные роды не представляются возможными и тогда, врач гинеколог или же консилиум медиков принимают решение о том, чтобы произвести роды путем операции кесарево сечение .

После такой операции не остается разрывов, но есть непосредственно хирургическая послеоперационная рана, которая зашивается в три этапа.

Сначала медики накладывают шов на ткани матки, затем зашивают брюшину и мышечный слой, и самым последним накладывается косметический шов, который заживает быстрее двух первых. Если в данном случае болят швы после родов что делать?

В принципе, невозможно избежать боли в первое время. В течение нескольких дней после такой операции боли в области шва будут очень сильными и поэтому анестезиолог выпишет женщине сильные препараты. Но, постепенно, по мере заживления, можно будет отказаться от обезболивающего.

В каких случаях стоит немедленно обратиться к врачу?

Не стоит полагаться на свою выносливость и терпеть боль, в некоторых случаях необходимо срочно отправляться в медицинское учреждение, чтобы специалисты определили почему болят швы после родов.

• Если боль в области швов стала острой и приступ не прекращается в течение более, чем одного часа. Это может свидетельствовать о том, что шов разошелся.
• Если вы наблюдаете какие-либо выделения из наружного шва, которые имеют неестественный вид и неприятный запах.
• Если живот после кесарева сечения стал резко увеличиваться в размерах (в течение суток, например) – это может говорить о том, что в брюшной полости скапливается жидкость. Это хотя и редкое, но встречающееся послеоперационное осложнение, которое требует неотложного вмешательства.
• В том случае, если температура тела резко начала повышаться и термометр показывает больше 38 градусов.
• Если появилась тошнота, слабость, головокружение и тупая сильная боль внизу живота. Это может свидетельствовать о разрыве внутренних швов или даже внутреннем кровотечении.

Хирургические послеродовые швы – это очень уязвимые и чувствительные к инфекции места. Поэтому, не стоит пренебрегать рекомендациями врачей, напрягаться и подвергать не зажившие раны опасности.

В послеродовой период обязательно необходимо ограничить нагрузки, стараться больше времени лежать, полноценно питаться и не нервничать, чтобы избежать дополнительного ослабления организма. В любом случае, если состояние резко ухудшается лучше перестраховаться и вызвать врача.

Понравилась статья? Поделись с друзьями в соцсетях:

Оправдано ли проведение эпизиотомии? Рекомендации по уходу после родов

Процесс родов не поддается планированию в полной мере. Можно предугадать риски со стороны матери и ребенка, но до конца знать, как будет протекать сам процесс, какие осложнения возникнут, невозможно. Поэтому эпизиотомия остается манипуляцией, которая проводится непланово, при возникновении показаний во время течения родов.

Анатомическое обоснование

Эпизиотомия представляет собой рассечение тканей промежности во втором периоде родов. Анатомическое строение промежности позволяет сделать аккуратный хирургический разрез, чтобы предотвратить разрыв тканей и формирование рваной раны. Заживление при хирургическом вмешательстве происходит быстрее, с формированием аккуратного малозаметного рубца. При самопроизвольном разрыве неизвестно направление раны, она может привести к опущению и выпадению органов малого таза, массивному кровотечению.

Строение промежности таково, что разрез можно выполнить в двух направлениях, при этом не повреждается сосудисто-нервные пучки, крупные мышцы. Если разрез направлен от влагалища к анальному отверстию, то это перинеотомия, или срединная эпизиотомия. Другой вариант – срединно-латеральная эпизиотомия. Чисто латеральный разрез применяется очень редко, т.к. раны после него хуже заживают, увеличен риск повреждения Бартолиниевой железы.

Разница между перинеотомией и эпизиотомией в направлении разреза. В последнем случае его выполняют по воображаемой линии, соединяющей заднюю спайку влагалища с правым седалищным бугром. Такое направление предпочтительнее в связи с расположением сосудов и нервов промежности.

Показания к выполнению манипуляции

Хирургическое вмешательство не является прихотью врача, а проводится в случае угрозы разрыва промежности. В последние годы наблюдается снижение частоты выполнения манипуляции. Это связывают с отказом от плановой эпизиотомии, а также с тенденцией к уменьшению активного агрессивного ведения родов.

Эпизиотомия выполняется также в случае, когда необходимо свести к минимуму потуги при повышенном артериальном давлении, миопии высокой степени, гестозе. Наложение акушерских щипцов или вакуум-экстрактора невозможно, если не расширить вход во влагалище. В некоторых случаях после обезболивания родов женщина теряет способность эффективно тужиться. Тогда эпизиотомия необходима для ускорения родоразрешения.

Показания могут возникнуть со стороны плода. Преждевременные роды сочетаются с высоким риском повреждения головки плода. Для уменьшения давления и ускорения родов в этом случае необходим разрез промежности.

Среди других показаний со стороны плода являются:

• тазовое предлежание, когда нужно расширить проход для последующего рождения более крупной головки;
• дистоция плечиков наблюдается при их размере большем, чем голова;
• крупный плод;
• внутриутробная гипоксия плода, которая диагностируется в родах при проведении КТГ.

Как показание отдельно выделяется высокая ригидная промежность. Ее можно определить еще до родов, расстояние от задней спайки влагалища до ануса будет более 7 см. При таком типе промежности допустимо выполнение перинеотомии. Абсолютным противопоказанием для нее будет низкая промежность – 2 см и менее.

Техника выполнения эпизиотомии

Разрез проводится только во втором периоде родов на максимуме одной из потуг. Промежность обрабатывается антисептиком. Местное обезболивание выполняется не всегда. При угрожающем разрыве промежности ткани оказываются обескровленными и натянутыми, поэтому разрез не доставляет острой боли. Если необходима анестезия, ее выполняют инфильтративным способом с помощью раствора Лидокаина.

Рассечение промежности выполняют с помощью ножниц. Пока женщина отдыхает от потуги, одну браншу осторожно вводят между предлежащей частью плода и тканями промежности в направлении будущего разреза. После начала очередной схватки роженица тужится, ткани максимально натягиваются. В этот момент производят разрез.

Его длина определяется интуитивно, но она должна быть не менее 3 см. «Щадящий» короткий надрез не даст необходимого расширения выхода из влагалища и может спровоцировать дальнейший разрыв тканей.

Если в родах была проведена эпизиотомия, – наложение шва (рафия), проводится после рождения плаценты и осмотра шейки матки на предмет разрывов. Если в момент разреза не выполнялось обезболивание, то перед ушиванием выполняют инфильтративную анестезию.

Используются различные методики восстановления целостности промежности:

1. Перинеорафия по Шуте заключается в наложении восьмеркообразных швов через все слои тканей. Используется нерассасывающийся шовный материал. После заживления раны нити снимают. К недостатку метода относится частое инфицирование и воспаление швов.
2. Послойное ушивание промежности начинают делать со слизистой оболочки задней стенки влагалища. Затем погружными швами соединяют разрезанные мышцы. При этом используются синтетические рассасывающиеся нити. Кетгут применять не рекомендуется из-за большого числа аллергических реакций. На кожу накладывают непрерывный косметический шов.

В конце манипуляции ушитая рана обрабатывается антисептиком.

Уход за швами

Область промежности очень неудобна в плане послеоперационного ведения раны. Из половых путей выделяются лохи, которые служат питательной средой для микроорганизмов. На шов нельзя закрепить стерильную повязку или забинтовать его. Всегда существует риск расхождения шва, если роженица не соблюдает рекомендации врача.

Сколько нельзя сидеть после эпизиотомии?

Сроки определяются в зависимости от размера раны. В большинстве случаев достаточно 2 недель. При глубоких разрезах срок продлевают до 3-4 недель. Садиться можно на бедро со здоровой стороны. Принимать пищу, кормить ребенка в этот период придется стоя или лежа.

Это зависит от правильной обработки. При нормальном течении послеоперационного периода, отсутствии инфицирования это длится 5-7 дней. В конце этого срока врач снимает наружный шов. Чтобы этот процесс не затянулся, важно соблюдать определенные правила:

• гигиенические прокладки меняются через 2 часа;
• после каждого посещения туалета нужно обмываться в биде теплой водой спереди назад и раствором марганцовки, чтобы подсушить кожу;
• вытирают шов промакивающими движениями;
• после водных процедур необходимо полежать без белья, чтобы дать промежности окончательно обсохнуть;
• обработка швов в роддоме производится ежедневно акушеркой, их смазывают раствором бриллиантового зеленого, оценивают внешний вид и наличие признаков воспаления.

При появлении отечности в области швов назначаются физиопроцедуры: ультразвук, лазеротерапия, тубус-кварц. Они улучшают микроциркуляцию, ускоряют заживление послеоперационного шва. В первые несколько дней через белье прикладывают грелку со льдом к области раны.

После выписки домой женщина должна ехать на заднем сиденье автомобиля в полулежащем положении. Дома нужно воздержаться от приема ванны в течение месяца. Мыться следует под душем или в биде.

Питание должно быть сбалансированным и не содержать продукты, обладающие скрепляющим действием. Не рекомендуется есть хлебобулочные изделия. На третьи сутки после родов дается слабительное, чтобы женщина произвела дефекацию без натуживания. Если проблемы со стулом возникают дома, можно использовать микроклизмы «Микролакс», чтобы облегчить дефекацию.

Полное восстановление после эпизиотомии происходит не ранее чем через 1-1,5 месяца. Неприятные ощущения во влагалище могут сохраняться до полугода. Для лучшего формирования рубца рекомендуется наносить гель Контрактубекс. Он борется с воспалением, стимулирует регенерацию клеток без образования келоидного рубца. Но использовать его начинают только после заживления раны, на свежую раневую поверхность препарат наносить запрещено. Курс лечения составляет 4 недели.

Возможные осложнения и борьба с ними

Как и любая хирургическая манипуляция, эпизиотомия может сопровождаться осложнениями. Во время родов она может усугубить акушерскую травму или продолжиться разрывом III-IV степени. Это тяжелое состояние, которое сопровождается разрывом кожи, мышц промежности, наружного сфинктера прямой кишки и ее стенки. В тяжелых случаях отдаленные последствия могут проявиться в виде формирования влагалищно-прямокишечного свища.

Уплотнение в шве после проведения эпизиотомии должно насторожить. Также тревожными симптомами являются:

• гнойные выделения из шва или половых путей;
• неприятный запах;
• резкое усиление болезненности;
• асимметрия половых губ;
• длительно сохраняющаяся отечность или покраснение;
• повышение температуры тела, слабость и недомогание;
• проблемы с мочеиспусканием.

Если женщина не соблюдает рекомендации, она может столкнуться с симптомами того, что шов разошелся. При этом появляются кровянистые или сукровичные выделения из раны. При появлении таких признаков, врач удаляет нитки, и рана заживает самостоятельно вторичным натяжением. В зависимости от конкретной клинической ситуации, могут прибегнуть к наложению повторного шва. Молодая мама может заметить, что шов кровит уже после выписки из роддома. За медицинской помощью нужно обратиться к своему гинекологу.

Воспаление послеоперационной раны сопровождается отеком, резкой болезненностью. При нагноении ее вскрывают, промывают растворами антисептиков, дренируют. Роженице назначают антибиотики для подавления инфекции.

Некоторые врачи рекомендуют прикладывать ко шву салфетки с мазью Левомеколь для улучшения заживления.

Чем обработать швы после эпизиотомии в домашних условиях?

Достаточно продолжить использовать те же препараты, что были назначены в роддоме.

Асимметрия промежности, выпирание в области шва могут быть симптомами гематомы. Лечение зависит от ее размеров и скорости образования. Небольшие гематомы лечатся консервативно с применением антибиотиков. Если поврежден крупный сосуд, гематома быстро увеличивается в размерах, появляются симптомы анемии, необходимо хирургическое лечение. Рану вскрывают, кровоточащий сосуд перевязывают или прошивают. Женщине также назначают внутримышечно антибиотики.

К отдаленным последствиям эпизиотомии относится диспареуния – боль, возникающая во время полового акта. Половой покой рекомендуется соблюдать до 6 недель после родов с разрезом промежности. Но неприятные ощущения могут беспокоить женщину до 3-6 месяцев. Чтобы облегчить состояние, нужно выбирать позы, в которых ощущения не такие болезненные.

Когда можно заниматься спортом?

Уже через 2 недели для улучшения общего самочувствия после родов можно выполнять простые общеукрепляющие упражнения. Через 2 месяца при нормальном самочувствии начинают занятия фитнесом или гимнастикой в группах для начинающих, постепенно увеличивая нагрузку.

Спорные вопросы и профилактика

Ученые из Северной Каролины, США провели ряд исследований, в которых было установлено неоправданное выполнение эпизиотомии. Осложнения и неприятные последствия для женщины, которые сказываются на общем самочувствии и сексуальной жизни, вынуждают врачей подходить к проведению манипуляции более осмотрительно. Постепенно сужается круг показаний. Считается, что при должной дородовой подготовке можно подготовить ткани промежности, а адекватная защита помогает обойтись без рассечения.

Это приводит к уходу от плановой эпизиотомии, во многих странах ее проводят по показаниям, возникшим во время родов. Профилактикой и подготовкой служит выполнение упражнений Кегеля. Это различные сокращения мышц тазового дна, которые ритмично повторяются или выполняются волнообразно. Гимнастику можно продолжить выполнять после родов начиная с 3 суток.

Уменьшает ригидность мышц наружный интимный массаж с применением любого нейтрального масла. При этом улучшается кровоснабжение этой области, ткани становятся мягче и эластичнее. Для достижения эффекта достаточно 5 минут в день.

В родах профилактикой разрыва и возможного разреза промежности послужит правильное выполнение команд врача. Крик во время потуги уменьшает ее результат и часто приводит к травме. Правильное дыхание, натуживание с должной силой и в нужный момент помогут родить здорового ребенка и минимальными последствиями для матери.

Что делать, чтобы швы после эпизиотомии не болели

Эпизиотомия – операция во время родов, осуществляемая акушером-гинекологом. Заключается хирургическое вмешательство в рассечении промежности и глубже лежащих тканей скальпелем. Данное мероприятие является вынужденным и проводится в двух случаях: когда существует угроза разрыва промежности из-за слишком крупной головки плода; при плохой растяжимости стенок влагалища у женщины.

Также операцию проводят в случае необходимости ускорения родового процесса, когда существует угроза жизни для ребенка или матери.

Как осуществляется процедура?

Сложно сказать до родов, насколько высока вероятность проведения этой процедуры. Ее в подавляющем большинстве случаев проводят при наличии показаний и в случае крайней необходимости.

Промежность разрезают в тот момент, когда голова плода сдавливает ткани родовых путей на сколько это возможно. Обычно обходится без дополнительного обезболивания: ткани сдавлены, то есть кровь не поступает к нервным окончаниям, следовательно, не последует болевого импульса в мозг. Именно поэтому в момент рассечения ничего не болит.

Сделанный специалистом разрез зашивается послойно: сначала используется рассасывающийся шовный материал на мышцах, слизистой и фасциях, расположенных между влагалищем и кишечником. Кожные покровы сшивают обычными нерассасывающимися нитями, зачастую медицинским шелком. В ряде случаев врач может выполнить так называемый косметический шов: снаружи есть только начальный и конечный узлы, остальная нить спрятана под кожей.

Швы, выполненные рассасывающимися нитями, не нуждаются в снятии. Они самостоятельно растворятся спустя 7-10 дней после операции. Стоит отметить, что время рассасывания зависит от выбранного материала. Но швы на самой промежности будут снимать врачи в условиях роддома или женской консультации.

Особенности эпизиотомических швов

Главной особенностью, которой обладают швы, сделанные после эпизиотомии, является то, что они расположены в месте, где трудно поддерживать стерильную среду. Сразу после родов из влагалища начинают выделяться лохии, которые будут наблюдаться от 1 до 1,5 месяцев.

На промежности нельзя зафиксировать стерильную повязку ввиду анатомического строения данной области. Кроме того, на влажную поверхность кожи пластырь не клеят. Исходя из вышесказанного, за швом после эпизиотомии необходим специальный уход.

Что делать, чтобы швы сняли вовремя, то есть через 5-7 дней после операции?

• Каждые 2 часа менять гигиенические прокладки;
• После посещения туалета подмываться теплой водой. Можно использовать обеззараживающее мыло или бледно-розовый раствор марганцовки. Область шва вытирать полотенцем или марлей промокающими движениями. Такой уход должен быть как в роддоме, так и на протяжении 1,5 месяцев после родов;
• Ежедневно во время пребывания в роддоме акушерка будет обрабатывать швы в гинекологическом кресле;
• Нельзя принимать ванны. Запрет на такие водные процедуры длится не менее 1 месяца. Гигиенические процедуры проводят в душе или используют биде;
• Многих женщин интересует, когда можно садиться после проведения эпизиотомии. Данный вопрос очень важен, так как при нарушении режима возможны осложнения. Полноценно сесть не разрешается 10 дней – 2 недели после проведения манипуляций. Допускается только сидячая поза на унитазе. Принимать пищу или кормить малыша можно стоя или лежа, но никак иначе. Спустя примерно 10 суток разрешается садиться на стул с жесткой поверхностью. Через какое-то время допускается отдых на диване, в кресле и т. п.;
• На протяжении первых 3 дней не стоит употреблять в пищу хлеб и другую выпечку. Это касается и каш. Лишения направлены на то, чтобы отсрочить дефекацию;
• После того как женщину выпишут из родильного отделения, домой она может поехать на заднем сидении машины в положении полулежа;
• Если появились признаки воспаления, которые будет заметны при обработке шва, роженице назначают антибиотики место, внутрь и в виде инъекций.

Скорость заживления швов и секс после эпизиотомии

Сколько заживают швы, сделанные после эпизиотомии? – еще один вопрос, тревожащий новоиспеченных мам. Стоит отметить, что этот процесс довольно длительный – на заживление уйдет примерно месяц-полтора. На восстановление кожи влияют индивидуальные особенности организма, а также соблюдение вышеуказанных мер.

Когда возможен секс после эпизиотомии? Воздержание тоже должно быть длительным – как минимум 6 недель. Первые несколько половых актов могут сопровождаться болезненностью и напряжением промежности. Именно поэтому партнер должен быть терпелив и не спешить. Рекомендуется использовать лубрикант и отдать предпочтение той позе, которая позволяет контролировать женщине глубину проникновения.

Как ухаживать за швами после родов и что делать, если они беспокоят?

В роддоме их обработкой занимаются акушерки. Для этого используется зеленка или марганцовка. В дальнейшем женщина займется этим дома самостоятельно. Выполнять мероприятие необходимо после каждой водной процедуры.

Нужно проявлять аккуратность в опорожнении кишечника. Нельзя перенапрягать срастающиеся ткани. Оптимальным вариантом при позыве в туалет будет клизма или глицериновая свеча.

Гигиенические прокладки можно заменить одноразовыми трусиками, выполненными из дышащих материалов. Когда предпочтение отдано первым, то нижнее белье обязательно должно быть из натурального материала, например, хлопка.

Также не стоит одеваться сразу после душа, ведь воздушные ванны хорошо влияют на кожу и рассечения быстрее заживают. В таком случае можно не промокать пострадавшую область, а просто дождаться полного ее высыхания.

Нельзя носить утягивающее белье, так как нарушается процесс кровообращения, что негативно сказывается на заживлении ран.

Осложнения послеродовых швов

Главной жалобой женщин является болезненность. В норме шов, наложенный после эпизиотомии, болит всего 2 суток. Но дискомфорт, вызванный им, будет сохраняться намного дольше, особенно если женщина не будет придерживаться вышеуказанных мер, попытается сесть раньше времени.

Если рана болит в сидячем положении, но можно терпеть – это вариант нормы. Когда же неприятные ощущения настигают в позе стоя или лежа, необходимо обращаться к врачу. Ведь имеет место воспалительный процесс.

В последствия эпизиотомии нередко входит расхождение швов и нагноение.

В первом случае, если рана еще свежая, стежки накладывают заново. Когда разрез уже хорошо соединился и разошелся не весь шов, то доктор чаще всего оставляет ситуацию как есть, но только при отсутствии угрозы здоровью женщины. При расхождении всего шва, рану рассекают по новой и снова зашивают.

Очень часто расхождение происходит после выписки из родильного отделения. Если женщину дома начали тревожить какие-либо состояния, затрагивающие швы, она должна немедленно обратиться за медицинской помощью или вызвать неотложную помощь.

При нагноении доктор назначает дополнительные меры, касающиеся обработки поврежденных тканей. Уход дополнится тампонами со специальными мазями.

Обычно используются средства, которые устраняют воспаление и нагноение, например, Левомиколь, мазь Вишневского и иные препараты, обладающие аналогичными свойствами. При обнаружении нехарактерных выделений тоже необходимо сразу обращаться в медицинское учреждение.

Источники: http://beremennost-zhenshhiny.ru/matka-pri-beremennosti/bolit-shov-posle-rodov-spustja-god.htmlhttp://ginekolog-i-ya.ru/epiziotomiya.htmlhttp://mjusli.ru/ja_mama/rehabilitation/chto-delat-chtoby-shvy-posle-epiziotomii-ne-boleli