Повышение Моноцитов В Крови У Ребенка Причины

Причины повышения моноцитов в крови у детей

Состояние, при котором в крови у ребенка повышены моноциты, называется моноцитозом . Чаще всего оно связано с инфекционными процессами, но могут быть и другие причины (опухоли и аутоиммунные заболевания). Моноцитоз – это всегда вторичный синдром, развивающийся вследствие причинного заболевания. Именно данное заболевание следует диагностировать для того, чтобы провести эффективную терапию. Какого-либо специфического лечения для непосредственной нормализации уровня моноцитов в крови не существует. Всегда требуется лечить причинное заболевание.

Нормы моноцитов

Количество моноцитов в крови у детей зависит от их возраста. Однако существенных колебаний при этом нет (в отличие, например, от количества эритроцитов). Примерная моноцитарная норма у детей выглядит следующим образом (значения приведены в процентном соотношении):

• сразу после рождения – 3- 11-12%
• затем до 14-го дня жизни наблюдается их прирост – 5-15%
• у детей до года они незначительно снижаются – 4-14%.

А в последующие возраста стабилизируются практически на одном уровне:

• до 2-летнего возраста – 3-10%
• до 16-летнего возраста – 3-9%

У взрослых такие же нормативы, как у детей с 2 до 16 лет, т.е. 3-9%. Такой уровень моноцитов сохраняется на протяжении всей жизни, если отсутствуют какие-либо факторы, влияющие на скорость их образования или утилизации.

Абсолютное (абс.) значение моноцитов у детей старше 2 лет составляет 0,09-0,6∙10⁹/л. Об абсолютном моноцитозе говорит превышение верхней границы нормы.

Таким образом, моноцитоз может быть и относительным (выражается в процентном соотношении к другим клеткам белой крови), и абсолютным (выражается в количестве клеток на 1 литр крови). Его вариант говорит о функциональной полноценности или неполноценности костного мозга.

Причинные заболевания

Причины, по которым повышены моноциты в крови у ребенка, делятся на 5 основных групп:

1. острые инфекции вирусного происхождения
2. острые инфекции бактериального происхождения
3. паразитарные инвазии
4. аутоиммунные заболевания
5. опухоли.

Типичными инфекциями, при которых определяются повышенные моноциты в крови у ребенка, являются:

• туберкулез
• ветряная оспа
• дифтерия
• эпидемический паротит
• корь
• краснуха
• инфекционный мононуклеоз
• сифилис
• бруцеллез
• риккетсиоз
• малярия.

В некоторых случаях причиной моноцитоза могут стать лекарственные препараты. Поэтому врач всегда уточняет у родителей, проводится ли в данный момент лечение ребенка или же оно проводилось до этого, какие именно принимались фармакологические средства. Основными лекарственными препаратами, провоцирующими лейкоцитоз, могут являться:

• гризеофульвин – это противогрибковое средство, назначаемое для лечения микроспории (лишая)
• галоперидол – психотропный препарат, который назначается при психических расстройствах
• фосфор-содержащие вещества .

Диагностический поиск

Анализ крови помогает не только выявить имеющийся моноцитоз, но и предположить наиболее вероятную его причину в зависимости от сопутствующих гематологических изменений. Варианты могут быть следующими:

1. одновременно повышены эозинофилы. В данном случае наиболее вероятной причиной следует считать паразитарную инвазию
2. повышенное содержание лимфоцитов наряду с моноцитозом с наибольшей вероятностью указывает на туберкулезную инфекцию
3. если увеличены моноциты и базофилы, то скорее всего, у ребенка имеется аллергическое или аутоиммунное заболевание
4. повышенные моноциты у ребенка и увеличение СОЭ – это признаки инфекционного воспалительного процесса в организме
5. эритроциты выше нормы в сочетании с моноцитозом могут быть следствием эритремии (болезни Вакеза).

Степень моноцитоза, выявляемая в общем анализе, также помогает предположить возможную его причину:

• высокие показатели (19% и более) обычно указывают на инфекционный мононуклеоз или другую острую инфекцию. Также они могут наблюдаться при язвенном колите (неспецифическом аутоиммунном заболевании) и септическом эндокардите. Много циркулирующих в крови моноцитов в ответ на инфекционное заражение – признак нормального состояния иммунитета. При иммунодефиците может наблюдаться моноцитопения (снижение количества моноцитов).

• умеренное повышение (около 12-13%) свидетельствует и хроническом течении заболевания (чаще всего это туберкулез).

В случае, когда повторные анализы подтверждают данный гематологический синдром, проводится детальное обследование. Для этого помимо общеклинического анализа крови с целью установления истинной причины моноцитоза рекомендуются следующие диагностические направления:

• выявление инфекций серологическим методом или с помощью ПЦР. В первом случае определяют антитела к тем или иным инфекционным агентам, а во втором – непосредственно генетический материал возможного возбудителя
• микроскопическое исследование кала для исключения глистной инвазии
• ревматологические пробы, которые помогают выявить аутоиммунные процессы в организме
• посев крови на специальные среды, если подозревается септический эндокардит. Однако отрицательные результаты посева не исключают данный диагноз. При их получении требуется проведение других исследований
• кожные аллергологические пробы
• пункция костного мозга, если в анализе выявляются аномальные клетки или бласты.

Однако родителям не стоит паниковать в случае обнаружения моноцитоза в крови. Детям требуется детальное обследование. Как правило, оно выявляет другие (не онкологические) причины, т.к. моноцитарные лейкемоидные реакции при гемобластозах (опухолях крови) являются казуистикой, а не правилом.

У взрослых такие же нормативы, как у детей с 2 до 16 лет, т.е. 3-9%. Такой уровень моноцитов сохраняется на протяжении всей жизни, если отсутствуют какие-либо факторы, влияющие на скорость их образования или утилизации.

Повышены моноциты у ребенка

Лейкоциты, как один из компонентов крови, выполняют защитные функции. В свою очередь, в состав лейкоцитов входят нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты и моноциты (в совокупности они представляют собой так называемую «белую кровь»). Каждый из компонентов «нацелен» на уничтожение «своего» врага: вируса, опухоли, яда или токсина. Самые крупные из лейкоцитов – моноциты. Их активность направлена на борьбу с раковыми клетками, всевозможными инфекциями, они же отвечают за растворение тромбов и свертываемость крови.

Синтез и количество моноцитов

Как и большинство кровяных клеток, моноциты вырабатывают костный мозг. Созревшие моноциты около 70 часов находятся в крови. Затем они мигрируют в печень, селезенку, лимфоузлы, в ткани организма. Моноциты уничтожают болезнетворные микроорганизмы, отмершие клетки и ткани, чужеродные образования, за что их называют «дворниками», «чистильщиками» или «клетками-пожирателями». Эти клетки в состоянии обезвредить патогенное образование, имеющее размеры во много раз превосходящие моноциты.

Количество моноцитов у взрослого человека в норме составляет 3-11% от общего количества лейкоцитов. Так как детский организм нуждается в усиленной защите, мудрая природа позаботилась о большем содержании моноцитов в их крови:

• до 12% доходит их количество у новорожденных;
• 4-10% – содержание моноцитов у годовалых детей;
• 3-9% – норма для подростков.

С возрастом процент моноцитов может снизиться до единицы.

Причины моноцитоза

Если общий анализ крови показал, что повышены моноциты у ребенка, это не всегда повод для родительского беспокойства. Когда у малыша режутся зубки, он недавно перенес любое инфекционное заболевание, травмировался или сильно ушибся, организм получает сигнал о том, что требуется усиленная выработка клеток-дворников. В таких случаях содержание моноцитов в крови может увеличиться на 10 процентов от нормы.

Если повышенное содержание моноцитов (моноцитоз) сопровождается какими-то дополнительными проявлениями нездоровья, то можно судить о наличии патологических процессов в организме. Чаще всего речь идет о грибковых и инфекционных заболеваниях: малярии, бруцеллезе, токсоплазмозе, врожденном сифилисе.

Повышены моноциты у ребенка могут быть и при таких серьезных заболеваниях, как лейкоз, лимфогранулематоз, сепсис, системная красная волчанка, инфекционный эндокардит, ревматоидный артрит, а также туберкулез, энтерит и язвенный колит. Моноцитоз отмечается и при отравлении фосфором или тетрахлорэтаном.

Клинический анализ крови

Повышенное содержание моноцитов в крови ребенка всегда рассматривается в контексте общего количества лейкоцитов. Выделяют относительный моноцитоз (нормальное содержание лейкоцитов, но в них увеличена доля моноцитов) и абсолютный (увеличен абсолютный показатель уровня). Обычно абсолютный моноцитоз характерен для взрослых, у детей он фиксируется только при обширных гнойных процессах в организме.

Если общий анализ крови выявил повышенное содержание моноцитов, то назначается развернутый анализ, который помогает врачу установить точную причину, по которой увеличилось количество моноцитов у ребенка.

С возрастом процент моноцитов может снизиться до единицы.

У ребенка повышены моноциты в крови

Моноцитами называют один из видов кровяных клеток, который относится к лейкоцитам. Их присутствие в крови ребенка важно для защиты детского организма от опухолевых клеток, микробов и паразитов, а также для удаления отмерших тканей. За то, что моноциты обновляют и очищают кровь, такие лейкоциты даже называются «дворниками организма». Почему же в анализе ребенка может быть повышенное количество таких клеток и что предпринять родителям, если у сына или дочки моноциты увеличены?

Как определяют уровень моноцитов

Узнать, сколько в крови ребенка содержится моноцитов, можно из общего анализа крови. Это исследование показывает общее число всех лейкоцитов, а также процентное содержание отдельных их видов (его называют лейкограммой либо лейкоцитарной формулой).

Оценив процент того или иного вида белых кровяных клеток, можно судить о присутствии в организме ребенка воспалительного, инфекционного или другого патологического процесса. Именно на основе результатов анализа крови с лейкограммой педиатр направляет ребенка на дополнительные обследования, учитывая также клиническую картину, перенесенные болезни и прочие факторы.

Кровь для оценки лейкоцитарной формулы берут обычно из пальца, забор из вены используют намного реже. У новорожденного младенца из-за очень маленьких пальцев используют забор из пятки. Чтобы уровень моноцитов в крови в результатах анализа был достоверным, важно:

• Приводить ребенка сдавать кровь натощак, ведь прием пищи приводит к временному лейкоцитозу. Перед забором крови допустимо лишь выпить воду в небольшом количестве. Никакие другие напитки или продукты употреблять не советуют, как и пить слишком много, ведь это повлияет на результат. Если анализ проводят у грудничка, после кормления до забора образца крови должно пройти минимум два часа.
• Ребенок должен быть спокойным, так как эмоциональный стресс сказывается на результативности анализа крови.
• На бланке анализа обязательно должен быть указан возраст, поскольку это главное условие для правильной расшифровки результата.
• Накануне сдачи анализа крови нежелательны активные физические нагрузки и жирная пища. Такие факторы приводят к ложным результатам лейкограммы.
• Если малышу предписаны какие-либо лекарства, это следует сообщить врачу до того, как он начнет расшифровывать анализ, поскольку некоторые медикаментозные препараты могут повлиять на концентрацию разных видов лейкоцитов.

Какой уровень моноцитов будет повышенным

Нормальное содержание моноцитов определяется возрастом ребенка:

• У новорожденных число таких белых клеток не должно превышать 10% от всех лейкоцитов.
• С пятого дня после родов уровень моноцитов немного повышается, но не больше 14% от общего числа белых клеток.
• К концу первого месяцажизни моноциты начинают понижаться. Для ребенка в возрасте 1 месяц нормой в лейкограмме является не больше 12% моноцитов.
• Лейкоцитарная формула в анализе детей от года до 4-5 лет содержит не больше 10% моноцитов.
• В пятилетнем возрасте нормой считают 4-6% от всех лейкоцитов. Такой показатель лейкограммы характерен для детей 5-15 лет.
• У подростков старше 15 лет уровень моноцитов в норме не превышает 7%.

Если в крови ребенка обнаружено повышенное значение (больше, чем указанные цифры), такое состояние называют моноцитозом.

Виды моноцитоза

В зависимости от причины изменения лейкограммы моноцитоз может быть:

1. Абсолютным. Число лейкоцитов повышается за счет большего числа моноцитов. Этот вариант моноцитоза отображает активный иммунный ответ детского организма и зачастую свидетельствует о присутствии патологического процесса в момент обследования.
2. Относительным. Процент моноцитов больше за счет снижения процента других лейкоцитов, а общее количество лейкоцитов может не повышаться. Такой моноцитоз не является очень информативным и часто встречается после перенесенного заболевания либо недавней травмы, а также может быть вариантом нормы, обусловленным наследственной особенностью.

Рекомендуем посмотреть видео, в котором специалист одной из московских клиник подробно рассказывает о том, что такое моноциты, какие они бывают и для чего они нужны в человеческом организме:

Причины моноцитоза

Небольшое повышение моноцитов встречается при гнойных инфекциях и в период выздоровления после простуд. Такое невыраженное изменение крови в виде относительного моноцитоза бывает при прорезывании зубов, сильном ушибе или травме. Также незначительное превышение может обуславливаться наследственным фактором.

Если моноцитоз является симптомом серьезной болезни, он, как правило, выраженный. При заболеваниях кровеносная система ребенка не справляется с большим количеством возбудителей или других вредных частиц, в результате чего моноциты производятся в костном мозге в большем количестве, чем у здоровых детей.

Высокий процент моноцитов выявляют при:

• Ревматизме, красной волчанке и других аутоиммунных заболеваниях. При таких патологиях организм вырабатывает излишнее количество лейкоцитов, среди которых есть и моноциты.
• Инфекционном мононуклеозе. Такое заболевание поражает миндалины, печень, лимфоузлы и селезенку, поэтому влияет на состав крови. При данной острой инфекции в крови ребенка повышаются и моноциты, и лимфоциты, а также выявляются атипичные клетки, называемые мононуклеарами.

• Туберкулезе. В первую фазу такой болезни число моноцитов и лимфоцитов понижается, но постепенно их уровень нарастает.
• Бруцеллезе. При данном заболевании, которое в редких случаях передается ребенку от больного животного, число нейтрофильных лейкоцитов понижается, что приводит к появлению относительного моно- и лимфоцитоза.
• Малярии. При этой болезни наблюдают лейкоцитоз, поэтому моноциты тоже повышаются. Также анализ крови покажет снижение уровня гемоглобина и эритропению.
• Лейкозе. Повышение моноцитов характерно для монобластного лейкоза (он диагностируется у 2-3% детей с такой патологией), а также встречается при миелобластном лейкозе.
• Полицитемии. При таком заболевании, поражающем костный мозг, увеличивается выработка всех кровяных клеток. И хотя в крови в первую очередь преобладают эритроциты, число моноцитов тоже будет больше нормы.
• Заражении токсоплазмами и другими паразитами. При подозрении на такие инфекции ребенка направляют на специальные обследования, помогающие выявить антитела к возбудителю.
• Врожденном сифилисе. При этой болезни, которую младенец получает от мамы в период внутриутробного развития, анализ крови будет показывать лейкоцитоз и уменьшение числа эритроцитов.
• Отравлении тетрахлорэтаном, хлором или фосфором. Такие отравляющие вещества угнетают нейтрофилы, поэтому уровень моноцитов в анализе крови окажется повышенным.

Кроме того, моноцитоз возможен при:

• Язвенном колите, эзофагите, энтерите и прочих воспалительных процессах в ЖКТ.
• Грибковой инфекции.
• Инфекционном эндокардите.
• Сепсисе.
• Хирургическом лечении, например, при аппендиците.

Что делать

Высокое содержание моноцитов должно стать поводом для обращения к педиатру. Врач сможет определить, относительный моноцитоз у ребенка или абсолютный, после чего выяснит причину таких изменений.

Как правило, незначительное повышение моноцитов не является опасным, ведь его могут провоцировать разные факторы, включая наследственный. Если же цифры высокие, это является тревожным сигналом «неполадок» в работе детского организма.

Ребенка с моноцитозом направят сдавать дополнительные анализы, а также осмотрят специалисты. Присутствие в крови малыша большого числа моноцитов свидетельствует об активности патологического процесса и его прогрессировании, поэтому выявить причину такого результата анализа крови следует максимально быстро. Как только врач поставит диагноз и назначит подходящую терапию, состояние ребенка улучшится, а уровень моноцитов постепенно вернется к нормальному показателю.

Рекомендуем посмотреть выпуск программы доктора Евгения Комаровского, посвященный клиническому анализу крови:

• Приводить ребенка сдавать кровь натощак, ведь прием пищи приводит к временному лейкоцитозу. Перед забором крови допустимо лишь выпить воду в небольшом количестве. Никакие другие напитки или продукты употреблять не советуют, как и пить слишком много, ведь это повлияет на результат. Если анализ проводят у грудничка, после кормления до забора образца крови должно пройти минимум два часа.
• Ребенок должен быть спокойным, так как эмоциональный стресс сказывается на результативности анализа крови.
• На бланке анализа обязательно должен быть указан возраст, поскольку это главное условие для правильной расшифровки результата.
• Накануне сдачи анализа крови нежелательны активные физические нагрузки и жирная пища. Такие факторы приводят к ложным результатам лейкограммы.
• Если малышу предписаны какие-либо лекарства, это следует сообщить врачу до того, как он начнет расшифровывать анализ, поскольку некоторые медикаментозные препараты могут повлиять на концентрацию разных видов лейкоцитов.

Моноциты повышены у ребенка: о чем это говорит?

Клетки крови человека выполняют специфические функции в организме. Белые тельца, или лейкоциты, — это один из основных компонентов иммунной системы. Они защищают человека от развития бактериальной, вирусной или паразитарной инфекций.

Лейкоциты делятся на несколько основных типов, одним из которых являются моноциты. Эти клетки участвуют в процессе фагоцитоза – поглощении и переваривании целых бактериальных клеток или их фрагментов. За счет этого они обезвреживают болезнетворные бактерии и предотвращают развитие инфекционного заболевания.

Уровень моноцитарных лейкоцитов в крови у ребенка является важным диагностическим признаком. Повышение их содержания в сыворотке часто свидетельствуют о наличии патологического процесса в организме, на основании чего можно заподозрить наличие инфекции или подтвердить ее существование у ребенка. Оценивая уровень моноцитов, доктор может увидеть, насколько активно организм борется с инфекцией.

Характеристика моноцитов

Как уже было сказано, моноциты – это клетки, входящие в лейкоцитарный ряд. Они считаются самыми крупными из белых телец. Их ядро также имеет сравнительно большой размер, оно слегка смещено от центра клетки к периферии. Синтезируются моноцитарные клетки в костном мозге, откуда выходят в кровь после созревания. В сыворотке крови они циркулируют совсем недолго – всего 72 часа. После этого они распространяются практически во все ткани организма. Здесь они превращаются в прочие клетки иммунной системы – тканевые макрофаги.

Наибольшую активность обеспечивают клетки, находящиеся в крови – первичные моноциты. Тканевые макрофаги имеют немного меньшую функциональность.

К основным функциям системы моноцитов-макрофагов относятся:

1. Фагоцитоз – «пожирание» бактерий и вирусов;

2. Воздействие на микроорганизмы с помощью токсических веществ;

3. Губительное влияние на паразитов, проникающих в организм ребенка;

4. Активное влияние на процесс развития воспаления;

5. Участие в регенерации и репарации тканей;

6. Обеспечение защиты организма ребенка от опухолей;

7. Регулирование образования новых клеток иммунной системы;

8. Уничтожение отмерших и старых клеток лейкоцитарного ряда;

9. Контроль выработки белков острой фазы – специфических веществ, образующихся в печени.

Таким образом, моноциты выполняют огромный спектр функций, потому их роль в организме ребенка очень велика.

Норма содержания моноцитов у детей

Чтобы определить содержание моноцитов, ему проводится общеклинический анализ крови. Берется небольшое количество крови из вены или из пальца, после чего полученный материал отправляется в лаборатории.

Здесь лаборанты производят анализ предоставленного образца. Они подсчитывают общее содержание клеток крови, в том числе эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. После этого проводится распределение лейкоцитов по группам. Соотношение их между собой выражается в виде процентов.

Содержание моноцитов также может выражаться в процентах, однако иногда его записывают в виде абсолютного количества клеток. В детском возрасте содержание элементов крови может изменяться из-за того, что организм растет и изменяется. Однако норма моноцитов обычно изменяется не слишком резко. Для детей в возрасте до 12 лет она составляет примерно от 2% до 12% от всего количества лейкоцитов. У подростков (старше 12 лет) физиологическое содержание клеток данной группы немного меньше – 3-11%.

Если выражать число моноцитов в абсолютных показателях (графа «моноциты абс.» в записи анализа), то нормальным значением для детей до 12 лет будет считаться содержание 0,05-1,1*109 клеток в пересчете на 1 литр. После 12 лет значение будет равно взрослой норме – до 0,08*109 клеток/литр.

Небольшие отклонения от общепринятых значений обычно считаются нормальными. Они объясняются индивидуальными особенностями иммунной системы, которые характерны для каждого ребенка. Однако если содержание моноцитов намного больше физиологической нормы, то необходимо заподозрить наличие инфекции в организме ребенка и обратиться к педиатру.

Правила сдачи крови

Подготовка к общему анализу крови довольно проста. За 12-13 часов до процедуры ребенок не должен ничего есть, разрешается дать ему только небольшое количество воды за час до приема. За несколько дней до сдачи анализа рекомендуется ограничить употребление жирной пищи, так как чрезмерное поступление липидов может спровоцировать небольшое повышение уровня моноцитов в крови. По той же причине стоит снизить физическую активность ребенка – не давать ему много бегать, не водить на секции и т.д.

Если малышу прописаны какие-либо лекарственные средства, то необходимо сказать об этом врачу. Некоторые препараты могут влиять на состав форменных элементов крови, из-за чего изменяется результат анализа.

Повышенный уровень моноцитов

Содержание моноцитарных лейкоцитов, значительно превышающее физиологическую норму, может быть симптомом множества различных патологий.

Повышение уровня клеток носит название моноцитоз. Это явление может быть абсолютным и относительным. Абсолютный моноцитоз наблюдается тогда, когда возрастает абсолютное содержание клеток (больше 1,1*109 клеток/л). То есть в этом случае изменение показателя обусловлено именно появлением новых моноцитов в кровотоке.

Относительный моноцитоз не связан с изменением количества моноцитов, в этом случае меняется процентное соотношение групп лейкоцитарных клеток. Снижается содержание других элементов (лимфоцитов, нейтрофилов), из-за чего уровень моноцитов, который остается в пределах нормы, в пересчете на проценты становится повышенным. Причем сам показатель будет довольно большим – от 8%.

Стоит отметить, что диагностировать относительный моноцитоз можно только у детей в возрасте больше 1 года. У новорожденных и детей до года содержание моноцитов очень высокое и в норме, оно может достигать 12%, и это не будет считаться патологией. Такая особенность объясняется физиологией организма младенца.

Важным диагностическим признаком является именно абсолютный моноцитоз. Его появление свидетельствует, что в организме ребенка имеется активная инфекция, с которой должны бороться клетки иммунной системы. В процессе уничтожения бактерий моноциты и макрофаги быстро отмирают, вследствие чего в красном костном мозге активно начинают образовываться новые клетки им на замену. Именно их выход в кровь внешне проявляется как моноцитоз.

Повышенные моноциты появляются при таких патологиях как:

1. Бактериальные инфекции;

2. Заболевания вирусного происхождения;

3. Заражение патогенными грибками;

4. Глистные инвазии;

5. Воспаления, локализующиеся в пищеварительной системе (стоматит, колит, эзофагит, энтерит);

6. Злокачественные патологии крови, в первую очередь лейкозы, лимфомы, остеомиелофиброз;

7. Аутоиммунные патологии (волчанка, ревматизм и ревматоидный артрит, аортоартериит и другие);

8. Тяжелые отравления и следующие за ними интоксикации организма;

9. Послеоперационные инфекции.

Повышение уровня моноцитов свидетельствует о том, что того количества клеток, которые постоянно циркулируют в крови, уже недостаточно, и иммунная система начала использовать резервные возможности организма. Наиболее распространенной причиной повышения уровня моноцитов в крови является респираторная инфекция. Также часто симптом наблюдается при наличии у пациента гриппа.

Более тяжелые заболевания встречаются значительно реже, однако исключать возможность их появления все же не стоит. В некоторых случаях моноцитоз может появляться по физиологическим причинам. Например, когда у ребенка режутся зубки, то организм компенсаторно увеличивает содержание иммунных клеток, чтобы предотвратить заражение инфекцией через десны.

Моноцитоз – это не заболевание, а симптом, поэтому сам по себе он не требует специфического лечения. Чтобы избавиться от изменений состава крови необходимо излечить то заболевание, которое послужило причиной его возникновения. Для этого нужно обратиться к врачу-педиатру, который конкретно определит фактор, вызвавший моноцитоз, и сделает все для его устранения. Если не сделать это вовремя, то можно спровоцировать быстрое прогрессирование заболевания.

Возможные осложнения моноцитоза представляют серьезную угрозу для организма ребенка, поэтому при обнаружении в анализе крови изменений содержания данных клеток, необходимо записаться на консультацию к специалисту.

Чтобы определить содержание моноцитов, ему проводится общеклинический анализ крови. Берется небольшое количество крови из вены или из пальца, после чего полученный материал отправляется в лаборатории.

Норма моноцитов у детей

Если вам кажется, что ваш ребенок нездоров, но вы не можете определить причину его недомогания, а он сам еще не в состоянии четко сформулировать свои жалобы, самое время сдать кровь малыша на анализ. Его результаты – это десятки индикаторов, по которым можно определить, все ли с ребенком в порядке или ему нужна медицинская помощь. Одним из таких показателей детского здоровья является уровень моноцитов.

Что такое моноциты

Моноциты – это разновидность лейкоцитов, которые вырабатываются в костном мозге. У них очень ответственная миссия – защищать организм человека от враждебных агентов извне. Любые негативные изменения – будь то инфекции, опухоли, воспаления, атака токсичными веществами, сбои в работе жизненно важных систем – человек способен пережить благодаря моноцитам. Это клетки-воины, клетки-информаторы, клетки-стражи порядка. Неслучайно по размеру моноциты отличаются от своих собратьев лейкоцитов – они значительно крупнее. Благодаря этим кровяным клеткам наш организм восстанавливается после болезни или травм, не сдается вирусам и бактериям. Задача моноцитов – усиливать иммунитет, помогать регенерации поврежденных тканей, уничтожать враждебные микроорганизмы. Вот почему так важно следить за их уровнем в крови. Ведь повышение или снижение этого показателя – верный знак того, что организм борется с какой-то патологией.

Как определить уровень моноцитов в крови

Уровень моноцитов определяется по результатам общего анализа крови, который берется из пальца руки или, если речь идет о новорожденных, – из пятки. Анализ позволит получить ответы сразу на несколько вопросов:

• есть ли в детском организме какие-либо воспалительные процессы;
• насколько продуктивно лечение, которое было назначено больному ребенку ранее, нет ли у него осложнений после болезни;
• не переживает ли имеющееся хроническое заболевание стадию рецидива;
• имеют ли под собой почву детские жалобы на недомогание, природу которого не удалось определить при помощи визуального осмотра.

Чтобы результат анализа был максимально достоверным, кровь сдается натощак. Также накануне процедуры рекомендуется не кормить ребенка жирной и острой пищей и даже не чистить ему зубы.

Какой уровень моноцитов считается нормальным

Уровень моноцитов в крови может быть абсолютным – то есть характеризоваться общим количеством этих кровяных клеток на литр крови, и относительным – при котором исчисление ведется в процентах от общего количества лейкоцитов.

Для детей после 10 лет абсолютный уровень моноцитов примерно одинаков и должен находиться в границах 0.09–1.15 ? 10 9 на литр крови. У детей младшего возраста показатель варьируется.

Норма уровня моноцитов в крови у детей (абсолютная)

Возраст	Уровень моноцитов (? 10 9 на 1 л)
0–7 дней	0.19–2.40
1 год	0.18–1.85
1–3 года	0.15–1.75
3–7 лет	0.12–1.50
7–10 лет	0.10–1.25

Относительный уровень моноцитов – величина непостоянная, меняется по мере взросления ребенка.

Норма уровня моноцитов в крови у детей (относительная)

Возраст	Уровень моноцитов (в %)
0–1 дней	3–12
2 недели	5–15
6–12 месяцев	4–10
1–2 года	3–10
3–5 лет	3–9
От 16 и старше	8

Для диагностики важны оба показателя – как абсолютный, так и относительный.

Почему уровень моноцитов понижен

Нижняя граница нормального уровня моноцитов сама по себе невелика, поэтому отклонением от нормы считается значение от 0 до 2 %. Если анализ показал именно такой результат, то можно вести речь о моноцитопении – явлении, когда уровень моноцитов в крови снижается. Этот факт свидетельствует о том, что иммунитет ребенка находится под угрозой.

Уровень моноцитов снижается, если:

• организм маленького человека истощен;
• ребенок находится в шоковом состоянии или переживает глубокий стресс;
• его организм атакуют инфекции;
• малыш получил травму или пережил хирургическое вмешательство;
• ребенок проходит курс лечения лекарствами с содержанием гормонов или подвергается воздействию химии или радиотерапии при онкологических заболеваниях;
• детскому организму не хватает железа.

Самый опасный симптом – снижение уровня моноцитов до нуля. Это может свидетельствовать о наличии у ребенка лейкоза или сепсиса, когда организм в принципе оказывается неспособным вырабатывать моноциты или их количества не хватает для того, чтобы бороться с инфекцией.

Почему уровень моноцитов повышен

Если соотношение моноцитов с общим количеством лейкоцитов превышает значение от 9 до 15 % исходя из возраста ребенка, то нужно решать проблему моноцитоза. Этот термин обозначает нездоровое понижение уровня моноцитов в крови. Моноцитоз фиксируется у детей реже, чем моноцитопения, но это не менее опасное состояние, которое сигнализирует о какой-либо патологии.

Повышенный уровень моноцитов в крови может быть абсолютным и относительным. При абсолютном моноцитозе (это состояние должно вызвать большую настороженность) наблюдается общее повышение моноцитов в крови, независимо от количества других лейкоцитов, а при относительном их общее число остается в норме, но в сравнении с числом лейкоцитов процентное содержание моноцитов оказывается превышено.

Если моноцитов в организме становится слишком много, а других лейкоцитов – слишком мало, значит, организм вынужден реагировать на заболевание.

Уровень моноцитов повышается, а других лейкоцитов понижается, если:

• организм борется с инфекцией – это могут быть такие заболевания, как краснуха, корь, грипп, туберкулез, бруцеллез;
• у ребенка диагностируются болезни крови, которые приводят к диспропорции в количестве разных кровяных клеток;
• у малыша проблемы в системе желудочно-кишечного тракта;
• в детском организме глисты;
• у ребенка-подростка проблемы с суставами;
• это результат химического отравления;
• диагностируются онкологические проблемы.

Иногда повышение уровня моноцитов в крови отмечается у младенцев во время прорезывания зубов.

Чаще всего причина моноцитоза не является серьезной патологией. Большинство заболеваний, при которых наблюдается интенсивная выработка моноцитов и чрезмерный расход других лейкоцитов, продуктивно лечатся у практически всех детей. Но в любом случае не нужно игнорировать результаты анализов. Консультация врача и дополнительная диагностика необходимы, чтобы исключить более серьезные болезни.

Как нормализовать уровень моноцитов

Моноцитоз и моноцитопению нельзя вылечить, потому что это не самостоятельные заболевания, а всего лишь реакция организма на другие патологии. Чтобы нормализовать уровень моноцитов в крови, нужно установить первопричину их дисбаланса. Когда будет побеждено первичное заболевание, уровень моноцитов в крови восстановится автоматически. Но это не значит, что количественный и качественный состав крови не должен быть под контролем. Наоборот, общий анализ крови нужно сдавать как минимум один раз в год.

Кроме того не стоит забывать об элементарных профилактических мерах для того, чтобы уровень различных кровяных клеток у ребенка был близок к норме:

• следить за тем, что он ест – неправильное и несбалансированное питание обязательно скажется на общем состоянии здоровья;
• с раннего детства приучить ребенка к тому, что для здоровья нужно в течение дня пить обычную воду;
• укреплять детский иммунитет – разумное закаливание, регулярные физические упражнения должны стать лучшими помощниками в становлении здорового организма;
• не перегружать ребенка ни физически, ни умственно, ни психологически – все нагрузки должны чередоваться с отдыхом.

И самое главное – регулярно сдавать анализы и посещать педиатра, чтобы в случае возникновения проблемы не дать ей развиться.

Если соотношение моноцитов с общим количеством лейкоцитов превышает значение от 9 до 15 % исходя из возраста ребенка, то нужно решать проблему моноцитоза. Этот термин обозначает нездоровое понижение уровня моноцитов в крови. Моноцитоз фиксируется у детей реже, чем моноцитопения, но это не менее опасное состояние, которое сигнализирует о какой-либо патологии.