Содержание
Климактерический период у женщин
Женский климакс
Климактерический период — это своего рода переходный возраст женщины, период возрастного угасания половой функции, т.е. останавливается ее детородная функция.
В перестройке организма в климактерический период играют роль наследственность, особенности нервной системы женщины, условия быта, труда, перенесенные общие и гинекологические заболевания. Определенное значение имеет число беременностей, родов, особенно абортов, а также операций, произведенных по поводу кисты яичника или по другой причине. Следовательно, женский климакс — это не местный, а общий процесс, который свидетельствует о явлениях регресса в организме. Если наступление климакса происходит в возрасте до 40 лет это называется ранний климакс, а после 50 лет — поздний климакс.
Признаки климакса. Патологический климакс
Климакс обычно сопровождается разнообразными симптомами. Расстройства, возникающие в организме женщины в переходные годы в связи с инволюционной перестройкой всех органов и систем. При нормальном течении климактерического периода менструации прекращаются сразу или постепенно. Они становятся скудными, продолжаются 2—3 дня, промежутки между ними увеличиваются до 1,5—2 месяцев, затем прекращаются совсем. Если после прекращения менструации через 3—5 месяцев или 1—2 года она вновь возобновляется, это свидетельствует о патологическом течении климакса. Однако подобные ненормальности могут быть и следствием других причин. В частности, кровотечения в переходном возрасте происходят на почве рака полости матки и яичника. Вот почему после 47—50 лет женщины должны придавать им особое значение, а не рассматривать как возврат месячных.
При патологическом течении климакса женщины становятся раздражительными, нервозными, плаксивыми, появляются бессонница, чувство страха, резко сменяется настроение, нарушается аппетит. Некоторые женщины жалуются на головную боль типа мигрени, мелькание перед глазами, повышение кровяного давления, отечность, приливы крови к лицу, ощущение жара и потливость. Описанные симптомы являются результатом нервно-психических и сердечно-сосудистых нарушений в организме. Подобные признаки могут быть за счет изменения функции щитовидной железы, ибо в переходном возрасте иногда увеличение щитовидной железы наблюдается вследствие значительного развития в ней соединительной ткани. При этом ее функция может быть понижена или повышена, что соответственно обусловливает нарушение обмена веществ. Такое состояние объясняется сложной биологической перестройкой организма, которая со временем сглаживается и бесследно проходит.
Возрастная физиология и гигиена
В климактерическом периоде происходят и другие изменения в области половых органов: уменьшаются размеры яичников и матки, слизистая оболочка матки и влагалища истончается, сморщивается, становится сухой и легкоранимой. По этой причине женщинам пожилого возраста не рекомендуется спринцеваться крепкими дезинфицирующими растворами, способными привести к воспалению слизистой влагалища — старческого кольпита. Признаком его являются гноевидные пли слизистые бели, которые часто вызывают воспаление кожи в области наружных половых органов, зуд вульвы. Для профилактики кольпита следует соблюдать личную гигиену, регулярно обмывать наружные половые органы теплой кипяченой водой. Безусловно, имеют значение и гигиена одежды, правильный режим труда и отдыха, глубокий сон не менее 8—9 часов, пребывание на свежем воздухе.
В пожилом возрасте иногда случаются опущение матки и, даже выпадение матки. Это в какой-то степени объясняется тем, что связки, поддерживающие матку, к этому времени ослабевают, она становится резко подвижной, может опуститься или выступить за пределы влагалища (выпадение). У некоторых женщин, наоборот, связочный аппарат матки сморщивается и половые органы становятся малоподвижными.
Изменения происходят во всем организме. Некоторые женщины худеют, но у большинства наблюдается чрезмерное отложение жира в области бедер, на животе, ягодицах. Это объясняется тем, что вместо интенсивного образования белков, свойственного молодости, происходит преимущественный синтез жиров. Существенно перестраивается и эндокринная система (гипофиз, половые железы), что также способствует повышенному образованию и отложению жира в организме.
В климактерическом периоде могут обостряться имеющиеся заболевания, как, например, гипертония, диабет (сахарное мочеизнурение), заболевания суставов н др. В целом течение климакса зависит от того, насколько сохранено здоровье женщины, насколько она закалена и подготовлена к возрастной перестройке гигиеническими мероприятиями на протяжении всей жизни.
Гигиенический режим
В климактерическом периоде организм женщины требует правильной организации работы, отдыха и питания. Женщины, занятые работой, легче переносят климактерические явления, чем неработающие. Особенно благоприятное влияние на течение климакса оказывает физический труд. Нужно только, учитывая особенности климактерического периода, регламентировать работу в отношении ее продолжительности и степени нагрузки, не допуская переутомления. В климактерическом периоде особенно утомительной является работа в ночные часы. Многие женщины, занимающиеся физическим и особенно умственным трудом, жалуются на значительное учащение и усиление приливов и головных болей в период ночных работ; освобождение от последних нередко снимает тяжелый климактерический синдром. Поэтому желательно, а иногда и необходимо в этот период освобождать женщин от ночных работ.
Женщина должна чередовать умственный труд с физическим, памятуя о том, что такое сочетание благоприятно сказывается на ее организме. Перегрузки в работе должны быть исключены. Особенно это относится к женщинам, занимающимся умственным трудом. Чаще таким женщинам приходится вести сидячий образ жизни, что приводит к нарушению нормального кровообращения в малом тазу и недостаточному поступлению кислорода в организм. Кислородная недостаточность значительно усугубляется в помещениях, где много курят. Вредным может быть и вынужденное длительное положение (сидя) при выполнении физической работы; при таком положении нарушается кровообращение в ногах, руках, тазовых органах, что может приводить к запорам и варикозным расширениям вен. Для борьбы со всеми этими явлениями весьма эффективна физкультминутка, или производственная гимнастика, во время работы, введенная на многих производствах. Соответствующими исследованиями показано, что легкие физические упражнения в течение нескольких минут значительно повышают работоспособность человека; они увеличивают световую чувствительность, повышают слух и функции других органов на 30%, на срок от одного до 1,5 часов.
Женщину в климактерическом периоде не следует перегружать новой, незнакомой ей работой, так как освоение новой работы требует особого внимания и напряжения, что для многих женщин, находящихся в этом периоде, является непосильным.
Следует поддерживать чистоту воздуха в закрытом помещении (на работе и дома) и требовать, чтобы он не был пропитан табачным дымом. Длительное пребывание в помещении, в котором много курят, не менее вредно, чем само курение, причем табачный дым особенно вреден для некурящих.
Каждая женщина должна стремиться к тому, чтобы работа была для нее не только выполнением обязанностей, но и делом интересным, захватывающим, заполняющим жизнь. Независимо от характера (умственная или физическая) работа эта должна быть творческой, целенаправленной. Чем интереснее работа, тем легче она выполняется и тем менее утомительна.
В борьбе с климактерическими явлениями особенно большое внимание нужно уделять сну. Здоровый и глубокий сон — одно из необходимых условий сохранения здоровья, бодрости и работоспособности. Хороший сон дает отдых всем органам и системам женского организма, в первую очередь нервной системе. Продолжительность сна для женщины в климактерическом периоде должна быть не менее 7—8 часов в сутки. Следует рано ложиться спать и раньше вставать. Для женщины в этом периоде особенно необходим размеренный ритм жизни — она должна в определенное время ложиться и вставать. Есть перед сном вредно: переполненный желудок вызывает застойные явления в тазовой области и ухудшает крово- и лимфообращение, в результате чего создается излишняя нагрузка для сердца. Последний прием пищи должен быть не позже чем за 2—3 часа до сна, причем из меню должны быть исключены все вещества, возбуждающие нервную систему (крепкий чай, кофе, вино и т. п.). Перед сном комнату, особенно при наличии курильщиков, нужно хорошо проветривать; в комнате следует поддерживать температуру 15—16°. Перед сном желательно совершать 30—40-минутные прогулки на свежем воздухе. Затем обязательно следует вымыть лицо, руки, тело, хотя бы до пояса, и ноги, произвести туалет наружных половых органов. Необходимыми условиями спокойного и продолжительного сна являются удобная постель, чистый воздух и полная тишина.
В комплексе гигиенических мероприятий женщины, находящейся в климактерическом периоде, одно из первых мест занимает питание. Оно должно быть менее обильным, чем в период полового расцвета, но полноценным; такое питание будет способствовать выравниванию обмена веществ, часто нарушенного в этом периоде, и лучше регулировать функцию кишечника. Полноценной считается такая пища, которая содержит все необходимые для организма вещества — жиры, белки, углеводы, минеральные соли и витамины. Жиры, особенно животные (сливочное масло, сало свиное, баранье, говяжье и т. п.) в этом периоде следует употреблять в ограниченном количестве, так как они хуже перевариваются и откладываются в организме, вызывая ожирение. Кроме того, в них содержится холестерин, способствующий развитию атеросклероза. Особенно вреден жир при неправильном обмене веществ, например лицам, склонным к ожирению, а также ведущие преимущественно сидячий образ жизни, которым рекомендуется больше употреблять растительные жиры (подсолнечное, оливковое и др.). Для жизнедеятельности организма огромное значение имеют белки, особенно животные. В климактерическом периоде рекомендуется употреблять нежирные сорта мяса, рыбы, творог. Не следует употреблять больше одного яйца в день. Особенно полезны кислые молочные продукты — однодневный кефир, простокваша, ацидофильное молоко и др., улучшающие работу пищеварительного аппарата. Из продуктов, содержащих углеводы, лучше употреблять такие, которые быстро дают чувство насыщения, повышая функцию кишечника и способствуя его регулярному опорожнению, причем трудно усваиваемые — хлеб из ржаной или пшеничной муки грубого помола, крупы (гречневая, пшеничная и перловая), зелень и овощи (кроме картофеля). Белый хлеб, мучные изделия, картофель, сахар и особенно различные сладости (один из главных источников образования жира) следует употреблять в ограниченном количестве. Необходимые для организма минеральные соли, содержащиеся во многих продуктах (фасоль, горох, огурцы, помидоры и др.), а главное в поваренной соли, в климактерическом периоде рекомендуется ограничивать, так как они способствуют задержке жидкости в тканях. Во время приготовления пищу почти не следует солить, посыпая солью уже в готовом виде. Витамины имеют большое значение в обмене веществ и в жизнедеятельности организма; даже в незначительных количествах они усиливают процессы усвоения пищи. Помимо того, витамины повышают устойчивость организма к заболеваниям, предотвращая преждевременное развитие склероза. Женщине в климактерическом периоде витамины особенно необходимы, их нужно принимать независимо от времени года, но особенно весной. Целесообразно назначать комбинацию витаминов С, В, РР, В2 и Е.
В климактерическом периоде вредно курить и употреблять алкогольные напитки. В это время режим питания имеет особенно большое значение. Обычно рекомендуется принимать пищу всегда в одно и то же время (и в соответствующей обстановке), не меньше трех, а еще лучше четырех раз в сутки. При четырехразовом питании 25% дневного рациона пищи следует употреблять во время завтрака, 15% во время второго завтрака (на работе — во время обеденного перерыва), 40% во время обеда и 20% во время ужина. При этом богатую белками пищу рекомендуется употреблять во время завтрака и обеда, а овощные, крупяные и молочные продукты — во время ужина. Пища должна быть разнообразной, вкусной, необильной, обязательно соответствовать образу жизни женщины: для людей, ведущих сидячий образ жизни, нужна одна пища, для ведущих подвижной образ жизни — другая; люди физического и люди умственного труда также должны питаться различно — для людей умственного труда потребность в белках несколько большая, для людей физического труда — в углеводах и т. д. И. П. Павлов, придавая большое значение питанию человека, писал: «Если чрезмерное и исключительное увлечение одной едой — животность, то высокомерное невнимание к еде есть неблагоразумие, и истина здесь, как всегда лежит в середине: не увлекайся, но оказывай должное внимание» (И. П. Павлов. Избранные произведения. Академия наук СССР. М., 1949, стр. 257).
В комплексе гигиенических мероприятий для женщин в климактерическом периоде большое внимание должно уделяться организации отдыха. Отдых всегда должен предупреждать утомление. Организм женщины в климактерическом периоде особенно нуждается в достаточном, своевременном и хорошо организованном отдыхе. Женщина должна использовать все виды отдыха: ежедневный, еженедельный (воскресный) и ежегодный (отпуск). В зависимости от профессии женщины отдых должен включать: прогулки, легкий физический труд, спорт и т. п., чтение книг, особенно художественной литературы (но не специальной), посещение кино, театров, концертов и т. п. В дни, свободные от работы, рекомендуется дневной сон. Женщинам в периоде климакса необходимо рационально использовать в любое время года такие целебные факторы, как солнце, воздух и вода.
Солнце. Солнечное облучение, правильно дозированное, снимает общее возбуждение, успокаивает нервную систему, улучшает сон. Однако при пользовании солнцем не следует допускать перегревания тела. Рекомендуется принимать «перемежающиеся солнечные ванны» — чередование солнечной радиации с воздушными ваннами в тени. Такие ванны вначале надо принимать по 2 раза в день, постепенно увеличивая их количество. Лучшее время для приема солнечных ванн — первая половина дня (до 12 часов). Конечно, принимать солнечные ванны надо под контролем врача.
Воздух. Воздух может быть использован как в целях оздоровления организма (снятие климактерических явлений), так и для его закаливания, в целях профилактики. Воздушные ванны рекомендуется начинать при температуре не ниже 20° и при умеренном ветре, в дальнейшем — при более низкой температуре. Начинать ванны можно с 10—15 минут, ежедневно увеличивая их продолжительность на 10—15 минут. Воздушные ванны можно принимать в положении лежа, сидя, на ходу, делая легкие гимнастические упражнения. В прохладное время воздухолечение заключается в лежании в теплой одежде на воздухе, в прогулках и играх на свежем воздухе.
Вода. Обтирания, обливания, душ, ванны и купание в бассейне, реке, море и т. п. могут быть использованы и как гигиеническое мероприятие, и как средство закаливания организма (в климактерическом периоде организм особенно подвержен охлаждению). Закаливание нужно начинать водой сравнительно теплой температуры (36—37°), постепенно переходя к более холодной воде, увеличивая продолжительность процедуры. Женщинам в климактерическом периоде показаны преимущественно теплые гигиенические души и ванны. Самой нежной закаливающей процедурой является обтирание тела полотенцем или простыней, намоченной в воде комнатной температуры. Обтирание нужно начинать летом и продолжать в течение всего года. В холодное время года рекомендуется обтираться сухим мохнатым полотенцем, предварительно приняв в комнате короткую воздушную ванну. Немаловажное значение в профилактике и лечении климактерических расстройств имеет в настоящее время купание в бассейнах (закрытых и особенно открытых).
Для борьбы с приливами, особенно в ночное время, полезны горячие ножные ванны (температура 40—45°) иди такие же ванны переменной (контрастной) температуры. Для этой процедуры нужно взять два ведра (или таза), в одно из них налить горячую воду (40—45°), в другое — холодную воду (8—12°). Сначала следует опустить ноги на 1—2 минуты в горячую воду, а затем на 20—30 секунд в холодную. Так повторить 5—6 раз, заканчивая процедуру холодной водой. Ножные ванны являются хорошим отвлекающим средством при приливах к голове и при бессоннице.
Исключительно большое значение в комплексе гигиенических мероприятий имеет физкультура. Регулярное выполнение физических упражнений в течение 5—10 минут при условии правильного, глубокого дыхания улучшает сердечную деятельность, ускоряет процесс поглощения кислорода тканями, улучшает обмен веществ, укрепляет функцию центральной нервной системы. Физкультура может быть лечебной. Ее задачи в климактерическом периоде: 1) улучшить жировой обмен (уменьшить или даже ликвидировать отложение жира на бедрах, животе, груди и в других местах); 2) уменьшить нарушение солевого обмена, что вызывает скованность и болезненное ограничение движений в суставах рук, ног и позвоночнике, главным образом в пояснично-крестцовой области; 3) улучшить кровообращение в области малого таза; 4) укрепить мышцы живота и таза (профилактика опущения тазовых органов и улучшение функции мочевого пузыря и кишечника).
Для женщин, находящихся в климактерическом периоде, рекомендуются следующие формы лечебной физкультуры: а) утренняя гимнастика, б) физкультминутка в процессе рабочего дня, в) прогулки перед сном и г) специальные физические упражнения по назначению врача.
Можно использовать и специальные физические упражнения, а также занятия спортом, но под контролем врача, который должен учитывать возрастные и индивидуальные особенности женщины.
В индивидуальном порядке рекомендуются такие виды спорта, как волейбол, теннис, гребля, коньки, лыжи и др. Перед началом и в процессе занятий все женщины климактерического возраста должны пройти клиническое обследование у врача — терапевта, гинеколога и врача лечебной физкультуры.
Утреннюю физкультурную зарядку женщина может делать в любом возрасте и в любое время года после предварительной консультации с врачом-специалистом и ознакомления с основами самоконтроля (счет пульса и дыхания). Зарядку нужно проводить без усилий и не спеша. Летом ее следует делать на воздухе, осенью и весной — при открытом окне, зимой — при открытой форточке. После зарядки женщина должна ощущать бодрость и хорошее общее самочувствие. По окончании зарядки рекомендуется провести водные процедуры — обтирание, обливание и др. Кроме того, женщине климактерического возраста рекомендуется ежедневно делать регулярные 30—40-минутные прогулки.
Строгое соблюдение гигиенического комплекса, облегчая течение климакса и менопаузы, является профилактикой тяжелых климактерических расстройств.
Тема 3.6.2 Климактерический период мужчины
§ Изменения, происходящие в организме мужчины в климактерическом периоде.
§ Особенности протекания климактерического периода у женщин и мужчин.
§ Роль медицинского работника в пропаганде здорового образа жизни и охране здоровья пациентов в переходном периоде
§ Составлять рекомендации мужчине в климактерическом периоде по режиму дня, питанию, гигиене, поддержанию безопасности.
§ Обучать выявлению факторов, влияющих на патологическое течение климакса, проблем человека в климактерическом периоде.
§ Объяснять причины возникновения климакса.
§ Определять изменения, происходящие в организме мужчины в климактерическом периоде.
§ Определять патологическое течение климакса.
§ Выявлять факторы ,влияющие на патологическое течение климакса.
§ Патологическое течение климакса
Тему: «Анатомо-физиологические особенности мужского организма в зрелом возрасте».
§ 1. Лекционный материал по теме.
§ 2. Соответствующие разделы учебника и дополнительную литературу:
9) Волков С.Р., Волкова М.М. Проведение профилактических мероприятий. Здоровый человек и его окружение. Руководство к практическим занятиям: Учебное пособие. – Москва: Авторская академия, 2021.
10) Волков С.Р., Волкова М.М. Здоровый человек и его окружение: Учебник. – М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2021.
11) Крюкова Д.А., Лысак Л.А., Фурса О.В. Здоровый человек и его окружение: Учебник. — Ростов на/Д: Феникс, 2021.
12) Кожин А.А. Здоровый человек и его окружение: Учебник. – Москва, образовательно-издательский центр «Академия», 2021.
23) Гурвич М.М. Диетология для медсестры: полное руководство. – М.: Эксмо, 2021.
24) Дневник здоровья студента. – М.: ФГОУ «ВУНМЦ Росздрава» 2021
25) Концепция президентской программы «Здоровье работающего населения России на 2021 – 2021 гг.» Москва 2003
26) Концепция развития системы здравоохранения в Российской Федерации до 2021 г.
27) Лисицын Ю.П. Общественное здоровье и здравоохранение. – Учебник. М.; ГЭОТАР-Медиа, 2021.
28) Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение. – Практикум. М.; ГЭОТАР-Медиа, 2021.
29) Медик В.А., Юрьев В.К.. Общественное здоровье и здравоохранение. – Учебник. М.; ГЭОТАР-Медиа, 2021.
30) Методическое письмо Минздравсоцравития России №15-4/10/2-6796 от 13.07.2021г. «Об организации работы службы родовспоможения в условихвнедрения современных перинатальных технологий»
31) Мухина С.А., Тарновская И.И. Теоретические основы Сестринского дела. Учебник. М.; ГЭОТАР-Медиа, 2021.
32) Национальная стратегия по борьбе против табака на 2021-2021 годы.
33) Организация профилактической деятельности амбулаторно- поликлинических учреждений на современном этапе / Под ред. А.И. Вялкова.М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021.
12)Охрана здоровья детей и подростков/ Под ред. Сопиной З.Е.: Уч. пособ. – М. ГЭОТАР-Медиа, 2021.
Студент должен ответитьна вопросы самоконтроля.
Студент должен ознакомиться и изучить тесты по разделам.
Студент должен изучить и решить задачи по разделу.
§ Составление рекомендаций для мужчин по ведению здорового образа жизни, устранению вредных факторов окружающей среды, способных влиять на появление раннего и патологического климакса.
§ Составление рекомендаций по питанию, режиму дня, гигиене человека в климактерическом периоде
Вопросы для самоподготовки
1. Что такое климактерический период?
2. Какой возраст охватывает климактерический период у мужчин?
3. Что такое ранний климакс у мужчин?
4. Причины патологического течения климактерического периода?
5. В виде каких синдромов могут протекать сердечно-сосудистые нарушения?
6. Какими нарушениями характеризуется вегетососудистый синдром?
7. Назовите более актуальные проблемы у мужчин в климактерическом периоде?
8. Что необходимо соблюдать при общих нарушениях самочувствия, особенно связанных с приливами и повышенной потливостью.
1. Возраст наступления климакса у мужчин:
2. Ранний климакс у мужчин наступает в возрасте:
Дата добавления: 2021-10-16 ; просмотров: 334 | Нарушение авторских прав
Источники: http://woman-otido.ru/grandma-klimax.phphttp://www.medical-enc.ru/10/klimaks/menopauza/gigienicheskij-rezhim.shtmlhttp://mybiblioteka.su/9-42590.html
Загрузка...
