Современные препараты при климаксе

Содержание

Гормональные препараты при климаксе

Современная фармакология предоставила женщине замечательную возможность успешно преодолевать климактерический барьер без изменения образа жизни. При этом женщина остается энергичной и не теряет своей привлекательности. Врачи гинекологи-эндокринологи часто назначают пациенткам при климаксе препараты заместительной гормональной терапии (ЗГТ), действие которых направлено на повышение в женском организме количества половых гормонов. В этих препаратах содержатся небольшие дозы гормонов, которые минимизируют риск развития у женщины побочных эффектов гормональной перестройки в организме.

Значение гормональных препаратов при климаксе

Гормональная терапия при климаксе способствует:

  • восстановлению липидного обмена;
  • смягчению приливов;
  • предотвращению развития атеросклероза;
  • повышению либидо;
  • снижению уровня тревожности;
  • нормализации сна;
  • улучшению памяти;
  • укреплению сфинктера мочевого пузыря;
  • сохранению кальция в организме;
  • восстановлению слизистой оболочки мочеполовых путей.

к оглавлению ^

Виды гормональной терапии

Врачи гинекологи-эндокринологи выделяют два основных вида гормональной терапии:

  1. Кратковременную гормональную терапию, которая назначается женщине при определенных климактерических симптомах. Для нормализации ее состояния рекомендуются гормональные препараты, изготовленные на основе эстрогена и прогестерона. Курс лечения длится от одного года до двух лет.

Способы применения гормонов

Многие женщины выбирают оральный прием гормонов при климаксе. Основные преимущества гормональных таблеток:

  • комфортность в использовании;
  • ценовая доступность;
  • быстрое воздействие на организм.

Если женщина имеет патологии в работе ЖКТ и печени, гормональные таблетки не будут полностью всасываться и их эффективность уменьшится.

Чтобы избежать таких осложнений при лечении климакса, используется трансдермальный способ применения гормональных препаратов. Этот способ предполагает применение пластырей, которые фиксируются на коже и выделяют в организм необходимую дозу гормона. Использование пластыря при климаксе обладает следующими преимуществами:

  • не влияет на работу печени и ЖКТ;

Для лечения климакса применяются гормональные препараты в виде подкожного имплантата, которые вводятся в женский организм один раз в шесть месяцев. Подкожный имплантат в женском организме поддерживает необходимую концентрацию эстрогенов, выделяя в кровь определенную дозу гормонов. Недостатком этого способа применения гормональных препаратов является затруднительная процедура досрочного удаления имплантата из организма.

В гормональной терапии также широко используются местные вагинальные средства – мази, свечи, кремы. Такие гормональные препараты назначаются женщинам со слабовыраженными климактерическими симптомами. Местные средства не имеют побочных действий, но не всегда удобны в использовании.

Диагностика организма женщины перед ЗГТ

До назначения гормональной терапии женщине нужно пройти комплексное обследование организма:

  • определить уровень фолликулостимулирующих гормонов;
  • сдать биохимический анализ крови;
  • выполнить УЗИ органов малого таза;
  • определить индекс массы тела;
  • определить толщину эндометрия;

Режим приема гормональных препаратов

Врач-гинеколог на основе результатов диагностики организма назначает пациентке определенный режим приема гормонов. Существует два режима приема препаратов:

  1. Монотерапия. Женщина принимает препарат с одним действующим гормоном: эстрогеном или прогестагеном.
  2. Комбинированная терапия. Женщина принимает в непрерывном или циклическом режиме эстроген и прогестаген.

Выбор режима и схемы приема лекарственных препаратов зависит от общего состояния пациентки и тех симптомов, которые беспокоят пациентку во время климакса. Контроль динамики лечения синтетическими гормонами должен осуществлять только специалист.

Препараты с эстрогеном при климаксе

Специалисты назначают женщине гормональную терапию эстрогенами при отсутствии матки или после гистерэктомии. Наиболее эффективные гормональные препараты с эстрогеном:

Препараты с эстрогеном местного действия назначаются женщинам с ярко выраженными урогенитальными нарушениями.

Комбинированные гормональные средства

Женщинам с эндометриозом и нарушениями работы органов кровеносной системы назначаются комбинированные гормональные препараты. Наиболее популярные:

Противопоказания к проведению гормональной терапии

В настоящее время гормональная терапия считается самой эффективной при климаксе. Но в отдельных случаях врачи отказываются от ее использования. В частности, это:

  • тромбоэмболические заболевания;
  • тромбоз вен;
  • нарушения жирового обмена;
  • заболевания печени и почек;
  • внутриматочные и влагалищные кровотечения неопределенного генеза;
  • злокачественная опухоль матки, яичника или молочной железы;
  • сахарный диабет.

Лечащий врач может назначать женщине минимальные дозы гормональных препаратов в следующих ситуациях:

  • при нарушениях строения костной ткани;
  • при миоме матки;
  • при мастопатии.

Малые дозы гормонов назначаются также и пациенткам возрастом старше 65 лет.

Лучшие эффективные препараты негормональные при климаксе: список, описание, состав и отзывы

В жизни каждой женщины наступает время, когда ее способность к репродуктивной деятельности исчезает. Связано это с изменениями гормонального баланса и называется менопаузой, или климаксом. Начинается этот период после 40 лет, у кого-то раньше, у кого-то позже. Менопауза наступает не сразу, процесс идет несколько лет. И в это время женщина чувствует ухудшение физического и эмоционального состояния. Чтобы пережить его более или менее спокойно, нужно принимать различные лекарства, специально созданные для этого. В последнее время стали популярными препараты негормональные при климаксе. Они имеют много преимуществ перед гормонами и почти не дают побочных действий. Многие из них созданы на растительной основе и улучшают общее состояние организма.

Что такое климакс

Наступление менопаузы характеризуется постепенным уменьшением числа половых гормонов. Женщина постепенно теряет способность рожать детей. И выражается это не только в прекращении менструаций. В организме женщины наблюдаются различные вегетососудистые, эндокринные и психологические расстройства. Врачи называют комплекс этих симптомов «климактерический синдром» и назначают спеициальное лечение. В этот период у женщины наблюдаются следующие симптомы:

  • головокружение, слабость, повышенная утомляемость;
  • резкие перепады артериального давления;
  • учащенное сердцебиение;
  • повышенная раздражительность или бессонница;
  • частые приливы крови к поверхности кожи, вызывающие ощущение накатывающегося жара.

Особенности лечения климакса

Данные симптомы связаны с изменением гормонального фона женщины. Поэтому основным направлением лечения всегда был дополнительный прием гормонов. Но последние исследования показали, что препараты, содержащие их, вызывают много побочных действий, в частности рак груди. Поэтому лучше найти другой способ лечения. Альтернативой этим лекарствам уже давно стали препараты негормональные. При климаксе женщины принимют их очень часто. Но выбор средства медикаментозного лечения должен быть за врачом. Кроме приема лекарств улучшить свое состояние женщина может и другими путями:

  • соблюдать оспределенную диету;
  • больше двигаться и бывать на свежем воздухе;
  • принимать витамины;
  • для нормализации псиихологического состояния полезны занятия аутотренингом, йогой, дыхательными упражнениями.

Зачем принимать препараты негормональные при климаксе

Состояние, которое испытывает женщина при наступлении менопаузы, неизбежно и часто очень неприятно. Предотвратить его невозможно, но можно облегчить себе жизнь приемом специальных лекарств. Многие женщины предпочитают препараты на растительной основе. Это правильно, потому что именно они более полезны для женского организма. Лечение климакса негормональными препаратами проходит успешно. Женщины возвращаются к активной и спокойной жизни. Такие лекарства чаще всего содержат растительные компоненты, и многие из них относятся к БАДам. Но несмотря на это, они эффективно помогают справиться с бессонницей и перепадами настроения, возвращают женщине бодрость и спокойствие.

Преимущества негормональных препаратов

Так как климакс связан с уменьшением количества женских гормонов, для лечения его осложнений врачи назначают препараты, содержащие эстроген и прогестин. Но гормональные лекарства вызывают много побочных действий:

  • расстройство пищеварения;
  • появление отеков;
  • образование тромбов;
  • увеличение веса.

Поэтому многие женщины стараются заменять эти средства на препараты негормональные. При климаксе они действуют очень эффективно и не вызывают негативных последствий. Объяснить это можно тем, что они не только нормализуют гормональный баланс организма, но и оказывают общеукрепляющее действие. Какие негормональные препараты принимать при климаксе?

  • Фитоэстрогены созданы на основе растительного сырья и поставляют в организм вещества, подобные гормонам человеческого организма.
  • Селективные модуляторы стимулируют собственную выработку эстрогена.
  • Витаминно-минеральные комплексы.
  • Назначают антидепрессанты, противосудорожные и седативные средства, в также лекарства для снижения артериального давления.

Женщине нужно помнить, что нельзя самостоятельно выбирать препарат для лечения по отзывам подруг или по совету фармацевта. Только врач на основании обследования может подобрать наиболее эффективное лекарство. Ведь даже растительные, относительно безопасные препараты могут вызывать аллергические реакции и плохо переноситься женщиной.

Лекарства на основе фитоэстрогенов

Это самые эффективные негормональные препараты при климаксе. Они содержат растительные вещества, близкие к женским гормонам. Поэтому состояние женщины на фоне их приема значительно улучшается.

  • «Феминал» на основе красного клевера является источником изофловоноидов. Эти вещества очень важны для здоровья женщины. Препарат устраняет приливы, улучшает сон и укрепляет сердечную мышцу.
  • Жидкий экстракт красной щетки нормализует работу женской половой сферы. Он не только поставляет эстрогены, но и укрепляет иммунитет.
  • «Иноклим» создан на основе соевых бобов. Содержит также растительные масла и рыбный желатин. Действие этих компонентов помогает нормализовать сон, сердцебиение и снизить давление.
  • «Фемивел» — это комплексный препарат, содержащий два активных компонента: экстракт сои и красного клевера. Поэтому он не только снимает климактерические симптомы, но и снижает давление, уменьшает головные боли и предотвращает развитие остеопороза.

Гомеопатические препараты

  • «Климадинон» кроме увеличения уровня эстрогенов в организме женщины оказывает мочегонное и противовоспалительное действие. Основным компонентом в его составе является экстракт цимицифуги рацимозы. Его действие дополнено микроэлементами и минералами.
  • «Феминальгин» снимает спазмы и боли, обладает противовоспалительным действием и успокаивает. Содержит магний, экстракт прострела лугового и цимицифуги.
  • «Фемикапс» — комплексный препарат на основе экстрактов лекарственных трав, растительных масел и витаминов. Действие этих компонентов в основном направлено на нормализацию психоэмоционального состояния и улучшение работы сердечно-сосудистой системы.
  • «Климаксан» снимает головные боли, успокаивает и уменьшает приливы.

Другие группы препаратов

  1. Чаще всего при климаксе принимаются антидепрессанты. Такие препараты нормализуют состояние сосудов и значительно улучшают самочувствие женщины. Они снимают повышенную возбудимость, улучшают настроение и сон. Эффективны такие лекарства: «Эфевелон», «Велаксин», «Флувал», «Прозак», «Адепресс», «Паксил» и другие.
  2. Хорошо помогают уменьшить интенсивность приливов при климаксе препараты с противосудорожным действием. Это «Габагамма», «Конвалис», «Нейронтин», «Тебантин» и другие.
  3. В период менопаузы у многих женщин повышается давление. Поэтому эффективен прием гипотензивных препаратов, например «Клофелина».
  4. Витаминно-минеральные комплексы «Менопейс», «Ледис Формула Менопауза», «Алфавит 50+» обогащают организм женщины всеми необходимыми веществами.

Самые лучшие негормональные препараты

Выбор лекарства для лечения зависит от многих факторов. Обычно врач предлагает женщине несколько подходящих для нее средств на выбор. Какие-то могут ей не понравиться по стоимости, на другие будет аллергическая реакция. Но есть несколько лекарств, которые завоевали популярность своей эффективностью, невысокой ценой и хорошей переносимостью. Это лучшие негормональные препараты при климаксе:

  • «Ци-Клим» содержит экстракт цимицифуги рацимозы. Он помогает справиться с неврозами.
  • «Ременс» — это гомеопатический препарат, котрый улучшает обмен веществ, нормализует работу сердечно-сосудистой системы и успокаивает.
  • «Эстровэл» улучшает психоэмоциональное состояние, укрепляет иммунитет, снижает интенсивность приливов. В его состав входят витамины и микроэлементы, а также экстракты крапивы, ямса и сои.
  • «Климаксан» снимает головные боли, успокаивает и уменьшает приливы. Он помогает справиться с раздражительностью и улучшает настроение.

Препараты от климакса негормональные: отзывы

Большинство женщин избегает приема гормонов. И для снятия симптомов климакса они стараются выбрать натуральные средства. Поэтому так популярны препараты от климакса негормональные. Цена их колеблется в больших пределах, но можно найти и относительно недорогие лекарства — 200-300 рублей за курс. Больше всего положительных отзывов завоевали препараты «Ци-Клим» (275 руб.) и «Климаксан» (100 руб.). Их удобно принимать, и они эффективно помогают справиться с приливами и перепадами настроения. У «Ременса» действие более эффективное, но он не всем подходит, так как может вызывать аллергические реакции. Негативно отзываются о таких препаратах те, кто ждет быстрого эффекта. Но растительные и гомеопатические средства нужно принимать длительное время, чтобы они подействовали.

Несмотря не то, что препараты при климаксе у женщин негормональные имеют натуральный состав и считаются безопасными, применять их без назначения врача не рекомендуется. Для того чтобы лечение подействовало, такие лекарства пьют курсами, длительность которых устанавливает специалист. Чтобы спокойно пережить этот неизбежный период в жизни женщины, нужно выполнять рекомендации врача, правильно питаться, хорошо высыпаться и больше двигаться.

Препараты при менопаузе – возможности терапии на современном уровне

Вследствие гормонального дефицита, который развивается во время климактерического периода в жизни женщины, возникает большое количество заболеваний. По этой причине обоснованным является проведение гормональной терапии. Препараты при менопаузе помогают достичь основной цели – с помощью лекарственных средств восполнить функцию яичников и не допустить развития серьезных метаболических нарушений.

Основные принципы при проведении гормональной терапии

Данный вид терапии в период менопаузы еще называют заместительной (ЗГТ). Гормоны, вводимые извне, приводят к восстановлению гормонального фона женщины Гормональный фон женщины – как он влияет на организм в целом? . Для климактерического периода характерным является естественный дефицит половых гормонов, поэтому с помощью фармакологического замещения такого дефицита можно нормализовать концентрацию гормонов в крови женщины. За счет этого происходит не только улучшение общего состояния, но обеспечивается надежная профилактика развития осложнений.

Терапия гормонами может быть назначена только врачом после соответствующего полного клинико-лабораторного обследования пациентки. Должны быть учтены некоторые важные моменты:

  • перед началом проведения гормонотерапии следует оценить не только показания и противопоказания для ее проведения, а также соотношение возможной пользы и риска для состояния здоровья женщины
  • подход к терапии должен быть индивидуальным
  • использование натуральных гормональных препаратов с обязательным динамическим наблюдением на фоне всего курса лечения – проведение объективного осмотра, лабораторного мониторинга
  • чтобы обеспечить наиболее оптимальный клинический эффект и не допустить развития побочных эффектов или реакций, необходимо определиться с оптимальной дозой препарата для ЗГТ, типом и путем его введения

Гормональная терапия имеет кратковременные и долговременные показания для ее назначения. Это зависит от преобладания определенных симптомов в клинической картине климактерического синдрома. Нейровегетативные, косметические, психологические симптомы могут быть купированы при кратковременном курсе ЗГТ. При профилактике и лечении поздних обменных нарушений (остеопороз и урогенитальные расстройства) речь должна идти о назначении долговременного курса терапии. Гормоны используют в нескольких режимах – в качестве монотерапии (назначается только один гормональный препарат) и комбинированной терапии. Назначать монотерапию можно женщинам в период менопаузы, если у них удалена матка. Такое условие является обязательным для достижения определенных положительных результатов, так как существует серьезный риск развития онкологических заболеваний при таком введении гормонов. Если матка у женщины сохранена (или является интактной), то показан будет режим комбинированной терапии.

Эстрогены и прогестагены для ЗГТ

Существует несколько вариантов назначения комбинированной гормональной терапии. Для прерывистого циклического назначения используются следующие препараты – «Климен», «Климонорм», «Дивина». Если есть необходимость в непрерывном приеме гормонов, то с этой целью используют «Фемостон» в режиме 1/10 или 2/10. В период постменопаузы Постменопауза — можно ли ее контролировать? для непрерывной комбинированной терапии можно рекомендовать препараты «Клиогест», «Паузогест», «Индивина», «Фемостон» в режиме 1/5, «Анжелик». Еще один препарат для непрерывного режима в постменопаузе это «Тиболон». Особенность препарата заключается в сочетании не только эсторогенного и гестагенного эффектов, а также андрогенного эффекта. Его назначают женщинам в постменопаузе непрерывно в сутки по 2,5 мг.

Эстрогены и гестагены в менопаузе можно использовать и для монотерапии. Эстрогенные препараты назначаются для терапии прерывистыми курсами на протяжении до 28 дней с обязательным проведением недельного перерыва или непрерывно. Форма выпуска этой группы гормонов представлена несколькими вариантами – таблетки, накожные пластыри и гели, крема, шарики для вагинального введения. Накожные пластыри представлены двумя размерами, которые отличаются по дозе гормонального компонента. Женщина использует пластырь один раз в неделю. Ежедневно можно наносить на кожу гели, в которых содержатся эстрогены (эстрадиол по 0,5 и 1,0 мг). Такие гели выпускаются в пакетиках, они предназначены для местного использования (наносятся тонким слоем равномерно на кожу ягодиц, живота). Гель, в котором содержится более высокая концентрация эстрадиола (1,5 мг) выпускается в специальных флаконах. Для проведения монотерапии прогестагенами также можно использовать несколько путей введения гормонального препарата Гормональные препараты — не только противозачаточные средства . Выпускаются таблетки для орального и влагалищного использования, в которых доза прогестерона составляет 100 мг. Для местного введения можно рекомендовать гели с прогестероном Прогестерон — норма и патология .

Если у женщины имеются противопоказания для назначения гормональной терапии или она не желает ее принимать, то в качестве альтернативного варианта следует рекомендовать растительные аналоги гормонов, так называемые, фитоэстрогены. За счет своих уникальных свойств они приводят к устранению патологических проявлений менопаузы. Содержатся они в сое, красном клевере, картофеле, цимицифуге. Одним из лекарственных препаратов на основе цимицифуги является «Климадинон», который выпускается в каплях и таблетках. Таблетки следует пить по одной дважды в день, а капли по 30 капель тоже несколько раз в день. Существует одна особенность при проведении терапии препаратами растительного происхождения — она должна быть длительной. Клинический эффект можно увидеть только после нескольких месяцев непрерывного приема лекарства. Об этом женщина должна быть проинформирована перед началом курса лечения. Это касается также гормональной терапии. В среднем ее продолжительность должна быть пять лет с ежегодной оценкой ее эффективности и коррекцией дозы препарата.

Источники: http://woman-l.ru/gormonalnye-preparaty-pri-klimakse/http://fb.ru/article/242650/luchshie-effektivnyie-preparatyi-negormonalnyie-pri-klimakse-spisok-opisanie-sostav-i-otzyivyihttp://www.womenhealthnet.ru/menopause/4786.html

Интересное:  Цистит у беременной что делать
Ссылка на основную публикацию