Свечи лонгидаза при беременности

Свечи Лонгидаза в гинекологии

Препарат Лонгидаза относится к группе иммуномодуляторов, а такая его форма выпуска, как суппозитории, или по-другому,- свечи, часто используются в гинекологии.

Свечи Лонгидаза применяют в составе комплексной терапии женщин с заболеваниями, которые приводят к гиперплазии соединительной ткани. Лонгидаза используется в гинекологии при наличии спаечных процессов малого таза, которые нередко сопровождают воспалительные процессы. К таковым относятся внутриматочные синехии. Также, свечи Лонгидаза назначаются при эндометрите, эндометриозе, кисте яичника. Часто после проведения лапароскопии для профилактики спаечных процессов также применяются свечи Лондизаза.

Свечи Лонгидаза могут применяться как вагинально (во влагалище), так и ректально (в прямую кишку). При применении ректально, препарат применяют после очистительной клизмы или опорожнения кишечника. Вагинально препарат применяют на ночь, вводят лежа. Дозировку назначает врач.

В гинекологии обычно назначают по одному суппозиторию, 1 раз через 3 дня. Для курса лечения достаточно 10 свечей. Если имеется необходимость, то после проведения основного курса назначают поддерживающую терапию.

При месячных свечи Лонгидаза применяют ректально, но это снижает их действие. Поэтому лучше проводить лечение после окончания менструаций, вагинально.

Повторное лечение препаратом проводят не ранее чем через 3 месяца. При применении препарата пациентами с выраженной почечной недостаточностью назначают не более 1 суппозитория в неделю.

К побочным эффектам, которые наблюдались при использовании свечей Лонгидаза, можно отнести лишь редкие аллергические реакции у небольшого числа пациентов.

Свечи Лонгидаза имеют следующие противопоказания:

• гиперчувствительность к отдельным компонентам препарата;
• нарушение функций почек;
• возраст менее 12 лет;
• недавние кровотечения.

Беременность

Препарат не рекомендуют применять при беременности, а также при активной лактации. Если же применять препарат жизненно необходимо, кормление грудью прекращают.

При планировании будущей беременности свечи Лонгидаза применять нельзя. Необходимо чтобы после окончания курса лечения прошло не менее 2 месяцев, а затем только начинать планирование беременности, предварительно посетив лечащего врача.

Лонгидаза — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (свечи 3000 МЕ, уколы в ампулах для инъекций 1500 МЕ и 3000 МЕ) лекарственного препарата для лечения спаек, контрактур и рубцов у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Лонгидаза. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Лонгидазы в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Лонгидазы при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения спаек, контрактур и рубцов у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Лонгидаза — препарат с протеолитической активностью. Лонгидаза представляет собой конъюгат гиалуронидазы с производным N-оксида поли-1,4- этиленпиперазина. Обладает ферментативной протеолитической (гиалуронидазной) активностью пролонгированного действия, иммуномодулирующим, хелатирующим, антиоксидантным и противовоспалительным действием.

Пролонгирование действия препарата осуществляется за счет ковалентного связывания фермента с физиологически активным высокомолекулярным носителем (активированным производным N-оксида поли-1,4-этиленпиперазина), обладающим собственной фармакологической активностью: оказывает иммуномодулирующее, детоксицирующее и антиоксидантное действие.

Наличие ковалентной связи значительно повышает устойчивость фермента к денатурирующим воздействиям и влиянию ингибиторов. Ферментативная активность Лонгидазы сохраняется при нагревании до 37°С в течение 20 суток, в то время как нативная гиалуронидаза в этих же условиях утрачивает свою активность в течение суток.

Ковалентная связь обеспечивает одновременное локальное присутствие гидролитического фермента и носителя, способного связывать освобождающиеся ингибиторы фермента и стимуляторы синтеза коллагена (ионы железа, меди, гепарин). Благодаря указанным свойствам Лонгидаза обладает не только способностью деполимеризировать матрикс соединительной ткани в фиброзно-гранулематозных образованиях, но и подавлять обратную регуляторную реакцию, направленную на синтез компонентов соединительной ткани.

Специфическим субстратом тестикулярной гиалуронидазы являются гликозаминогликаны (гиалуроновая кислота, хондроитин, хондроитин-4-сульфат, хондроитин-6-сульфат), составляющие основу матрикса соединительной ткани. В результате деполимеризации (разрыва связи между С1 ацетилгликозамина и С4 глюкуроновой или индуроновой кислот) под влиянием гиалуронидазы гликозаминогликаны теряют свои основные свойства (вязкость, способность связывать воду, ионы металлов). Затрудняется также формирование коллагеновых белков в волокна, увеличивается проницаемость тканевых барьеров, облегчается движение жидкости в межклеточном пространстве, увеличивается эластичность соединительной ткани. Действие препарата приводит к снижению отечности ткани, уплощению рубцов, увеличению объема движения суставов, уменьшению контрактур и спаечного процесса и предупреждению их формирования.

Препарат уменьшает проявления острой фазы воспалительного процесса, регулирует (повышает или снижает в зависимости от исходного уровня) синтез медиаторов воспаления (интерлейкина-1 и фактора некроза опухоли), повышает резистентность организма к инфекции и гуморальный иммунный ответ.

Лонгидаза не обладает митогенной, поликлональной активностью, не оказывает мутагенного, эмбриотоксического, тератогенного и канцерогенного действия.

Лонгидаза с гиалуронидазной активностью + вспомогательные вещества.

При парентеральном введении препарат быстро всасывается в системный кровоток из места инъекции. Характеризуется высокой скоростью распределения, период полураспределения составляет около 30 мин. Проникает во все органы и ткани (в т.ч. через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) и гемато-офтальмический барьер). Не кумулирует. В организме гиалуронидаза подвергается гидролизу и выводится преимущественно почками. Носитель метаболизируется до низкомолекулярных соединений (олигомеров), которые выводятся почками.

При ректальном введении препарат быстро всасывается в системный кровоток. Биодоступность ректальных суппозиториев Лонгидаза составляет не менее 70%. Препарат проникает во все органы и ткани (в т.ч. через ГЭБ и гематоофтальмический барьер). Не кумулирует в тканях. Выводится преимущественно почками.

Взрослым и подросткам старше 12 лет в виде монотерапии и в составе комплексной терапии заболеваний, сопровождающихся гиперплазией соединительной ткани (в т.ч. и на фоне воспалительного процесса).

• хронический простатит;
• интерстициальный цистит;
• стриктуры уретры и мочеточников;
• болезнь Пейрони;
• начальная стадия доброкачественной гиперплазии предстательной железы;
• профилактика образования рубцов и стриктур после оперативных вмешательств на уретре, мочевом пузыре, мочеточниках.

• профилактика и лечение спаечного процесса в малом тазу при хронических воспалительных заболеваниях внутренних половых органов;
• профилактика и лечение спаечного процесса в малом тазу после гинекологических манипуляций (в т.ч. искусственных абортов, перенесенных ранее оперативных вмешательств на органах малого таза);
• внутриматочные синехии;
• трубно-перитонеальное бесплодие;
• хронический эндомиометрит.

• ограниченная склеродермия;
• профилактика фиброзных осложнений инфекций, передающихся половым путем.

• профилактика и лечение спаечного процесса после оперативных вмешательств на органах брюшной полости;
• спаечная болезнь;
• келоидные, гипертрофические, рубцы после пиодермии, травм, ожогов, операций;
• контрактуры суставов, артриты, гематомы;
• длительно незаживающие раны.

В пульмонологии и фтизиатрии:

• пневмофиброз;
• сидероз;
• туберкулез (кавернозно-фиброзный, инфильтративный, туберкулема);
• интерстициальная пневмония;
• фиброзирующий альвеолит;
• плеврит.

Для увеличения биодоступности антибактериальной терапии в урологии, гинекологии, дерматовенерологии, хирургии и пульмонологии.

Свечи для вагинального или ректального применения 3000 МЕ.

Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения (уколы в ампулах для инъекций) 1500 МЕ и 3000 МЕ.

Инструкция по применению и способ использования

Режим дозирования и способ введения устанавливают индивидуально, в зависимости от клинического течения и тяжести заболевания, возраста пациента.

Лонгидазу вводят подкожно (вблизи места поражения или под рубцово-измененные ткани) или внутримышечно в дозе 3000 МЕ курсом от 5 до 15 инъекций (в зависимости от тяжести заболевания) с интервалом между введениями от 3 до 10 дней.

При необходимости рекомендуют проведение повторного курса через 2-3 месяца.

При заболеваниях, сопровождающихся тяжелым хроническим продуктивным процессом в соединительной ткани, рекомендуют после стандартного курса проведение поддерживающей терапии Лонгидазой в дозе 3000 МЕ с перерывами между инъекциями 10-14 дней.

Для увеличения биодоступности лекарственных препаратов Лонгидазу вводят в дозе 1500 МЕ.

Рекомендуемые схемы лечения

1.В пульмонологии, урологии, гинекологии, дерматовенерологии

При заболеваниях органов дыхания препарат назначают в/м в дозе 3000 МЕ 1 раз в 3-5 дней общим курсом 10 инъекций. Далее возможна длительная терапия (от 3-4 месяцев до 1 года) в дозе 3000 МЕ 1 раз в 10-14 дней.

При заболеваниях органов малого таза препарат назначают в/м в дозе 3000 МЕ 1 раз в 3-5 дней общим курсом от 5 до 15 инъекций.

При ограниченной склеродермии различной формы и локализации препарат вводят в/м в дозе 3000-4500 МЕ 1 раз в 3 дня курсом 5-15 инъекций. Дозу и продолжительность курса лечения подбирают индивидуально в зависимости от клинического течения, стадии, локализации заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

2. В ортопедии, хирургии, косметологии

При келоидных, гипертрофических рубцах после пиодермии, ожогов, операций препарат вводят внутрь рубца в дозе 3000 МЕ в 1-2 мл 1-2 раза в неделю курсом 5-10 инъекций и/или в/м 1 раз в 3-5 дней общим курсом до 10 инъекций.

При длительно незаживающих ранах препарат назначают внутримышечно в дозе 1500-3000 МЕ 1 раз в 5 дней курсом 5-7 инъекций.

При контрактурах суставов, артритах, гематомах Лонгидазу назначают в/м в дозе 3000 МЕ 1-2 раза в неделю курсом от 7 до 15 инъекций.

При спаечной болезни препарат вводят в/м 1 раз в 3-5 дней в дозе 3000 МЕ общим курсом от 7 до 15 инъекций.

3. Для увеличения биодоступности лекарственных и диагностических препаратов (антибиотиков, химиопрепаратов, анестетиков) Лонгидазу вводят 1 раз в 3 дня в дозе 1500 МЕ. Курс не должен превышать 10 инъекций.

Пациентам с почечной недостаточностью препарат нельзя назначать чаще 1 раза в неделю.

Для внутримышечного, подкожного или внутрикожного введения содержимое флакона (ампулы) растворяют в 1.5-2 мл 0.25% или 0.5% раствора прокаина. При непереносимости прокаина препарат растворяют 0.9% раствором натрия хлорида или водой для инъекций.

Приготовленный раствор для парентерального введения хранению не подлежит.

Лонгидаза в форме свечей рекомендуется для ректального или вагинального применения 1 раз в сутки на ночь, на курс — 10-20 введений.

Ректально: по 1 свече 1 раз в сутки после очищения кишечника.

Интравагинально: по 1 свече 1 раз в сутки на ночь; суппозиторий вводят во влагалище в положении лежа.

Схема лечения корректируется в зависимости от тяжести, стадии и длительности заболевания. Возможно назначение препарата через день или с перерывами в 2-3 дня.

Рекомендуемые схемы лечения

По 1 суппозиторию через день — 10 введений, далее через 2-3 дня — 10 введений. Общий курс 20 введений.

Ректально или интравагинально по 1 суппозиторию через 2 дня — 10 введений, далее при необходимости назначается поддерживающая терапия.

По 1 суппозиторию через 1-2 дня — 10-15 введений.

По 1 суппозиторию через 2-3 дня — 10 введений.

В пульмонологии и фтизиатрии

По 1 суппозиторию через 2-4 дня — 10-20 ведений.

При необходимости рекомендуется повторный курс Лонгидазы не ранее, чем через три месяца или длительная поддерживающая терапия — по 1 свече 1 раз в 5-7 суток в течение 3-4 месяцев.

• болезненность в месте инъекции;
• гиперемия кожи в месте введения;
• припухлость тканей в месте введения;
• аллергические реакции.

• злокачественные новообразования;
• беременность;
• детский возраст до 12 лет (эффективность и безопасность не изучались);
• повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности.

Препарат не следует вводить в зону инфекционного поражения, острого воспаления или опухоли.

Лонгидаза совместима с антибиотиками, противовирусными, противогрибковыми и антигистаминными препаратами, бронхолитиками, цитостатиками, глюкокортикостероидами.

При совместном применении повышает биодоступность лекарственных средств, ускоряет наступление анальгезии при введении местных анестетиков.

Аналоги лекарственного препарата Лонгидаза

Структурные аналоги по действующему веществу:

Свечи Лонгидаза при планировании беременности

Применение вагинальных суппозиториев при планировании беременности преследуют разные цели. Одни назначают для повышения фертильности женщины, другие, чтобы устранить воспаление, третьи чтобы избавиться от последствий медицинского прерывания беременности или хирургической операции на детородных органах. Лонгидаза применима во всех перечисленных случаях.

Лонгидаза – это белок, макромолекулярный ферментативный комплекс, относимый к классу протеолитиков (протеаз). Основной функцией любой протеазы является расщепление белка. Именно благодаря этому свойству препараты с протеалитической активностью, в том числе Лонгидаза помогают решить много проблем, касающихся болезней женских половых органов, ряд которых приводит к бесплодию.

Показания к применению

Лонгидаза при планировании беременности применяется только по назначению врача. Препарат имеет достаточно большое количество полезных свойств, если его принимать грамотно. Например, он потенцирует и ускоряет процессы очищения организма, усиливает его иммунный ответ, благодаря активации гуморального иммунитета.

Благодаря связыванию ионов железа, которые являются активаторами свободно-радикальных химических реакций, Лонгидаза проявляет антиоксидантную активность. Активное вещество медикамента стимулирует синтез коллагена и рассасывание гематом. Препарат малотоксичен, и назначают его в сфере гинекологии в следующих случаях:

• воспаления женских половых органов;
• сращения слизистой выстилки матки (синехии), в том числе поствоспалительные;
• спаечные и рубцовые процессы органов малого таза, образовавшиеся после аборта, хирургических вмешательств, которые развиваются вплоть до перитонеального бесплодия;
• тотальное септическое воспаление маточной стенки (эндомиометрит), в том числе хронический;
• при трубном бесплодии, которое вызвано нарушением функций труб.

Чаще наблюдается сочетание нескольких причин. Например, трубное бесплодие обычно не рассматривается отдельно, так как в большинстве случаев протекает совместно с перитонеальным. И при всех вышеуказанных нарушениях и их сочетаниях, достаточно эффективна Лонгидаза. Благодаря ей рубцовые ткани становятся эластичнее, стихают воспалительные процессы, восстанавливаются функции репродуктивной системы женщины.

Беременность является строгим противопоказанием к приему Лонгидазы. И после курса терапии с помощью ректальных суппозиториев Лонгидаза должно пройти несколько месяцев до момента зачатия ребенка.

Схема приема препарата и предостережения

Суппозитории Лонгидаза могут использоваться и как ректальные, и как вагинальные. Стандартной схемой считается введение 1 свечи в сутки, лучше на ночь, через двое суток на третьи. Терапевтический курс составляет 10 суток. Затем нужна повторная консультация гинеколога. В некоторых случая пациентке может быть назначена поддерживающая терапия, если возникает необходимость. Курс лечение может быть повторен, но не ранее, чем через 3 месяца после завершения первичной терапии.

Перед применением медикамента нужно поставить лечащего врача о тех препаратах, которые женщина уже принимает. Потому что взаимодействуя с некоторыми средствами, Лонгидаза частично теряет свою активность, Такой эффект наблюдается при приёме антигистаминов, эстрогенов, средств, содержащих салицилаты, кортизона.

Некоторые препарат могут усиливать биодоступность Лонгидазы, а, следовательно, и эффект от ее применения. Это следует помнить, применяя антибактериальные и анестетические средства, а также мочегонные препараты.

Источники: http://womanadvice.ru/svechi-longidaza-v-ginekologiihttp://instrukciya-otzyvy.ru/291-longidaza-po-primeneniyu-analogi-svechi-ukoly-v-ampulah-inekcii-lechenie-spaek-kontraktur-rubcov.htmlhttp://skoromamoy.ru/planirovanie-beremennosti/svechi-longidaza-pri-planirovanii-beremennosti.html