Тест На Подтекание Околоплодных Вод Как Делается

Содержание

1 Подтекание околоплодных вод или выделения: как понять? Признаки подтекания околоплодных вод
2 Симптомы потери амниотической жидкости
3 Внешние отличия
4 Специальные тесты для домашней проверки
5 Специальные средства для тестирования
6 Как распознать подтекание околоплодных вод с высоким уровнем достоверности?
7 Дополнительные манипуляции
8 Факторы риска
9 Что такое норма?
10 Классификация
11 Чем опасно подтекание?
12 Если обнаружено излитие…
13 Вместо заключения
14 Подтекание околоплодных вод
15 Как определить подтекание околоплодых вод? Симптомы.
16 Тест на подтекание околоплодных вод
17 Что делать при подтекании околоплодных вод?
18 Тест на подтекание околоплодных вод как делается
19 Подтекание околоплодных вод или выделения: как понять? Признаки подтекания околоплодных вод
20 Симптомы потери амниотической жидкости
21 Внешние отличия
22 Специальные тесты для домашней проверки
23 Специальные средства для тестирования
24 Как распознать подтекание околоплодных вод с высоким уровнем достоверности?
25 Дополнительные манипуляции
26 Факторы риска
27 Что такое норма?
28 Классификация
29 Чем опасно подтекание?
30 Если обнаружено излитие…
31 Вместо заключения
32 Кто делал тест на подтекание околоплодных вод?
33 Беременность
34 Тест — прокладка на подтекание околоплодных вод
35 Причины и опасность подтекания
36 Виды тестов и принцип действия
37 Правила использования в домашних условиях
38 Тест-прокладки
39 Тест-системы
40 Вероятность ошибки
41 Как обойтись без теста
42 Лечение и профилактика
43 Подтекание околоплодных вод: как определить, признаки
44 Что представляют собой околоплодные воды?
45 Основные функции околоплодных вод
46 Как происходит нормальное излитие околоплодных вод
47 Последствия и риски при подтекании околоплодных вод
48 Причины подтекания околоплодных вод
49 Симптомы подтекания околоплодных вод
50 Как диагностировать подтекание околоплодных вод
51 Лечение при подтекании околоплодных вод

Подтекание околоплодных вод или выделения: как понять? Признаки подтекания околоплодных вод

Во время беременности в материнской утробе плод окружён амниотической жидкостью, которую принято называть околоплодными водами. Они имеют важное значение в отношении развития плода, поэтому их излитие при нормальном протекании беременности происходит только в определённый период родовой деятельности.

Если воды начинают отходить раньше срока, это грозит преждевременным разрешением и становится серьёзным фактором риска. Необходимо понимать, чем опасны подобные ситуации для женщины и малыша. Вопрос о том, как понять, что отошли воды, должен быть изучен каждой будущей мамой.

Симптомы потери амниотической жидкости

Многие женщины ещё в начале срока интересуются тем, как понять, что отошли воды. Физиология женщины устроена таким образом, что во время III триместра беременности выделения более обильны, и это является абсолютной нормой. Необходимо выявить характер подобных проявлений, чем должен заниматься гинеколог, ведущий беременность. Но будущая мама в целях собственной безопасности и здоровья малыша должна сама уметь определить, что началось преждевременное отхождение жидкости. Важно знать и понимать, что происходит в организме: подтекание околоплодных вод или выделения.

Основная симптоматика, которая может заставить насторожиться, кроется в следующих факторах:

Излитие жидкости увеличивается при смене положения и движении.
Если произошёл значительный разрыв плодного пузыря, жидкость начинает струиться по ногам. Женщина даже усилием генитальных мышц не может остановить поток.
Если повреждение пузыря микроскопическое, подтекание определяется исключительно с помощью мазка в женской консультации или специальными тестами.

Внешние отличия

Отличить два состояния — подтекание околоплодных вод или выделения — можно по внешнему виду образований на нижнем белье или гигиенических средствах. Воды имеют прозрачный цвет (иногда с розоватым, зеленоватым, коричневатым оттенком), бывают немного мутноваты. Выделения могут иметь более густую консистенцию и белый, желтовато-белый, коричневатый оттенок. Околоплодные воды, цвет которых далёк от прозрачного, также должны насторожить будущую мамочку.

Специальные тесты для домашней проверки

Понять, что происходит в действительности (подтекание околоплодных вод или выделения), помогут тесты, которые специально разработаны для проверки женщин в домашних условиях. Самыми эффективными считаются два метода исследования, суть которых состоит в следующем:

Перед проверкой необходимо сходить в туалет, обмыть интимную зону, промокнуть насухо полотенцем. После этого рекомендовано прилечь на чистую, сухую простыню или пеленку. Если через двадцать минут на поверхности ткани появились пятна, высока вероятность преждевременного излития. Достоверность данной методики составляет около 80 %.
Возможность потери позволяют определить специальные принадлежности. Прокладки на излитие амниотической жидкости можно приобрести в аптеке в среднем за 300 рублей.

Специальные средства для тестирования

Некоторые фармацевтические компании выпускают специальные прокладки на подтекание околоплодных вод. По внешним характеристикам это совершенно стандартный гигиенический пакет. Основное отличие состоит в том, что каждое изделие содержит специальные реактивы. Они помогают достоверно определить даже минимальную долю излития.

Тест достаточно прост: изделие крепится к нижнему белью и оставляется на 12 часов. Реактивы реагируют исключительно на амниотическую жидкость и окрашивают прокладку в цвет морской волны. Исследование позволяет отличить недержание мочи, наличие выделений от основной проблемы. Гигиенический пакет просто не поменяет свой цвет.

При первых признаках излития необходимо сразу обратиться к гинекологу, потому что подобное состояние может грозить здоровью плода и матери. Также лучше обращаться к врачу, если женщину беспокоят любые подозрения. Только специалист поможет снять лишние страхи и достоверно установит, есть ли у женщины подтекание околоплодных вод или выделения, которые являются признаком здорового функционирования организма. В любом случае необходимо внимательно прислушиваться к своему состоянию.

Как распознать подтекание околоплодных вод с высоким уровнем достоверности?

Высокую результативность дают профессиональные методики обследования. При врачебном осмотре проводится более детальная диагностика. Манипулируя специальным инструментом – гинекологическим зеркалом – акушер рассматривает шейку матки. Вполне вероятно, что женщина должна будет специально потужиться. Если в этот момент начнётся обильное выделение жидкости, плодный пузырь может быть повреждён, и врач определяет, как подтекают околоплодные воды. В зависимости от результатов исследования выстраивается дальнейшая тактика действий.

Дополнительные манипуляции

Медицинский тест на подтекание околоплодных вод состоит в определении уровня рН влагалища. Если среда находится в норме, будет выявлена высокая кислотность. При потере амниотической жидкости она становится слабощелочной или нейтральной. Подобный метод также позволяет определить наличие различных инфекционных заболеваний.

Нередко акушер проводит цитологическое исследование – это специальный тест на околоплодные воды. Отделяемое вещество наносится на стекло. После высыхания определяется, что это: воды или физиологические выделения. На 40 неделе срока методика не используется

Если медики оправдали свои подозрения, в конце проводится ультразвуковое исследование на определение точного количества околоплодных вод. Если их объём меньше нормального, диагностируется маловодие.

Факторы риска

Инфекционные поражения половых путей, возникшие ещё до начала беременности или на ранних сроках.
Пороки развития матки (в основном врождённые).
Цервикальная недостаточность. Шейка матки плохо сомкнута и не может справляться с давлением от растущего плода.
Многоводие. Диагноз ставится после ультразвукового исследования.
Биопсия хориона, кордоцентез, амниоцентез. Генетические нарушения.
Механическая травма, полученная во время ожидания малыша.
Недостаточное прижатие предлежащей части плода. Чаще всего наблюдается у женщин с узким тазом и при наличии аномалий его развития.
Многоплодная беременность.

Что такое норма?

Здоровая беременность и роды подразумевают следующую последовательность событий: когда наступает 38, 39, 40 неделя беременности, в любой момент может начаться родовая деятельность. Когда протекает одна из схваток, пузырь, в котором заключены околоплодные воды, рвётся, и они одним потоком выходят наружу. Если этого не происходит, акушер проводит принудительный прокол, что называется амниотомией.

Классификация

В зависимости от времени, когда происходит излитие, и от того, как подтекают околоплодные воды, разработана следующая классификация:

Своевременное. Начинается в конце первого родового периода при полном или практически полном раскрытии шейки.
Преждевременное. Когда идёт 39, 40 неделя беременности, до начала стабильной родовой деятельности.
Раннее. Подтекание в процессе родовой деятельности, но до раскрытия шейки.
Запоздалое. Происходит благодаря высокой плотности плодных оболочек. Излитие начинается во втором родовом периоде.
Высокий разрыв оболочек. Происходит на уровне выше зева маточной шейки.

В идеальном варианте излитие должно быть именно своевременным. Но в условиях доношенной беременности, срок которой превышает 37 недель, любой вариант может оказаться благоприятным, если в итоге развивается нормальная родовая деятельность. Подобное состояние считается опасным, если срок меньший, чем 37 недель.

Чем опасно подтекание?

Для того чтобы понимать все последствия, которыми грозит преждевременное излитие, необходимо разобраться с функциями, которые несут околоплодные воды:

Барьер для инфекционного заражения. Инфекция через материнские половые органы может попасть к ребенку вертикальным путем.
Предотвращение сдавливания пуповины. Воды помогают создавать свободный ток крови к малышу.
Механическая функция. Плод получает защиту от негативных внешних воздействий, например толчков или падений. Создаются условия для свободного движения малыша.
Биологически активная среда. Между матерью и крохой происходит постоянный обмен и секреция химических веществ.

В случае развития нарушений страдают все функции, но самым опасным осложнением становится внутриутробное инфицирование, потому что подтекание происходит из-за потери целостности плодных оболочек. В результате теряется герметичность среды, уходит защита от внешних воздействий, нарушается стерильность. К плоду могут проникать вирусы, бактерии, грибки.

Если обнаружено излитие…

Если излитие происходит во втором триместре, это может стать причиной заражения плода различными инфекциями, которые без преград смогут преодолеть всю защиту. Как только акушер удостоверится в том, что идёт подтекание, женщина направляется на ультразвуковую диагностику. Это исследование помогает определить степень зрелости малыша в утробе. Если почки и дыхательная система плода готовы к полноценному функционированию вне матки, проводится стимуляция родовой деятельности. Это предотвращает заражение ребёнка инфекцией.

Если плод не готов к самостоятельной жизнедеятельности, реализуются мероприятия, направленные на пролонгирование беременности — медики будут ожидать готовности плода к родам. Терапия сводится к следующему:

Назначение антибактериальных препаратов. Это поможет не допустить внутриутробного инфицирования.
Строгий постельный режим. Покой и стабильное положение облегчают проводимую терапию.
Перманентный контроль за здоровьем, состоянием ребенка, так как важным считается каждый день. Малыш имеет все шансы дорасти до жизнеспособного состояния в материнской утробе. Проводится оценка его кровотока, шевеления.
Мать проходит лабораторные исследования, измеряется температура тела.
При отсутствии признаков инфицирования продолжается выжидательная тактика. Может проводиться подготовка дыхательных путей ребенка к самостоятельному функционированию, для чего могут быть назначены гормональные препараты. Это неопасно, все мероприятия направлены на сохранение здоровья матери и ребёнка.

Вместо заключения

Преждевременного подтекания вод можно не допустить, если женщина при наличии факторов риска проводит соответствующую профилактику. Например, реализуется своевременное лечение цервикальной недостаточности, когда на шейку матки может быть наложен шов, вводится специальный акушерский пессарий. В некоторых случаях проводятся сохраняющая терапия, санация половых путей и прочих потенциальных инфекционных очагов (пиелонефрит, кариес, тонзиллит). Самый благоприятный прогноз складывается при излитии в условиях доношенной беременности. Однако будущей мамочке нельзя паниковать, желательно сохранять спокойствие и выполнять все указания врача.

Понять, что происходит в действительности (подтекание околоплодных вод или выделения), помогут тесты, которые специально разработаны для проверки женщин в домашних условиях. Самыми эффективными считаются два метода исследования, суть которых состоит в следующем:

Подтекание околоплодных вод

Все мы знаем известное выражение «воды отошли». Это означает, что ребенок совсем скоро должен родиться. Но что если до родов еще далеко, а будущая мамочка замечает, что околоплодные воды подтекают?

Находясь в утробе у мамы, кроха окружен амниотической жидкостью или околоплодными водами. Они служат ему и питанием, и защитой, и источником кислорода. Эта водная среда регулярно обновляется, в ней поддерживается постоянная температура, ее состав уникален и содержит все нужные для ребенка вещества. Сам амниотический мешок предохраняет ребенка от инфекций, а во время родов давит на шейку матки, таким образом, помогает ей раскрыться.

Бывают случаи, когда плодный мешок истончается, и околоплодные воды начинают подтекать, поэтому возникает опасность преждевременных родов или внутриутробного инфицирования крохи. Причинами подтекания могут послужить инфекции мочеполовых путей у матери, некоторые медицинские манипуляции, такие как кордоцентез или амниоцентез, несостоятельная запирающая способность шейки матки (истмико-цервикальная недостаточность).

Как определить подтекание околоплодых вод? Симптомы.

Как определить подтекание околоплодных вод? В случае, когда количество их небольшое, сделать это довольно трудно и легко спутать с недержанием мочи или обычными влагалищными выделениями. Следует помнить, что околоплодная жидкость не имеет цвета и запаха. Если возникают сомнения, необходимо срочно обратиться к врачу, который проведет диагностику. Или купить тест на определение околоплодных вод и провести его дома, тест показывает достоверный результат, т. к. направлен на выявление плацентарного микроглобулина, содержащегося в амниотической жидкости. После проведения теста при положительном результате все равно придется обращаться к врачу.

Тест на подтекание околоплодных вод

Тест на подтекание околоплодных вод, который упоминался выше, представляет собой приспособление в форме обычной прокладки, с помощью которого можно в домашних условиях провести экспресс-тест на подтекание околоплодных вод. Принцип действия теста заключается в реакции реагента, которым пропитан слой теста-прокладки на белок плацентарного микроглобулина амниотической жидкости. Точность такого теста весьма высока по причине того, что α1микроглобулин находится в минимальных количествах в крови, в выделениях влагалища и шейки матки, а в околоплодных водах его количество веьсма велико. Тест на подтекание околоплодных вод удобно использовать в домашних условиях, а учитывая опасности, которые таит в себе подтекание околоплодных вод, своевременное диагностирование проблемы — залог безопасности женщины и её малыша. И прокладка для определения подтекания околоплодных вод — отличный выбор для беременной женщины. Цена теста на подтекание околоплодных вод составляет около 500 рублей. Тест можно приобрести в аптеке.

Что делать при подтекании околоплодных вод?

При обнаружении и даже подозрении на подтекание околоплодых вод — первым делом необходимо обратиться к врачу. Далее все зависит от срока вынашивания и степени созревания плода. Если срок большой и малыш уже готов к жизни вне тела матери, то, как правило, проводят экстренное кесарево сечение. Если срок невелик, тогда будущую маму кладут в больницу и назначают лечение, чтобы не допустить роды раньше срока, ускорить созревание легких ребенка и предотвратить развитие внутриутробной инфекции.

Не существует специальной профилактики подтекания околоплодных вод, но чтобы обезопасить себя и малыша, будущим мамочкам нужно своевременно лечить инфекции половых путей, внимательно следить за любыми изменениями в выделениях и вовремя проходить осмотры у гинеколога.

Все мы знаем известное выражение «воды отошли». Это означает, что ребенок совсем скоро должен родиться. Но что если до родов еще далеко, а будущая мамочка замечает, что околоплодные воды подтекают?

Тест на подтекание околоплодных вод как делается

Подтекание околоплодных вод или выделения: как понять? Признаки подтекания околоплодных вод

Симптомы потери амниотической жидкости

Основная симптоматика, которая может заставить насторожиться, кроется в следующих факторах:

Излитие жидкости увеличивается при смене положения и движении. Если произошёл значительный разрыв плодного пузыря, жидкость начинает струиться по ногам. Женщина даже усилием генитальных мышц не может остановить поток. Если повреждение пузыря микроскопическое, подтекание определяется исключительно с помощью мазка в женской консультации или специальными тестами.

Внешние отличия

Специальные тесты для домашней проверки

Интересное: Можно ли делать прогревание картошкой при беременности

Перед проверкой необходимо сходить в туалет, обмыть интимную зону, промокнуть насухо полотенцем. После этого рекомендовано прилечь на чистую, сухую простыню или пеленку. Если через двадцать минут на поверхности ткани появились пятна, высока вероятность преждевременного излития. Достоверность данной методики составляет около 80 %. Возможность потери позволяют определить специальные принадлежности. Прокладки на излитие амниотической жидкости можно приобрести в аптеке в среднем за 300 рублей.

Специальные средства для тестирования

Как распознать подтекание околоплодных вод с высоким уровнем достоверности?

Дополнительные манипуляции

Факторы риска

Инфекционные поражения половых путей, возникшие ещё до начала беременности или на ранних сроках. Пороки развития матки (в основном врождённые). Цервикальная недостаточность. Шейка матки плохо сомкнута и не может справляться с давлением от растущего плода. Многоводие. Диагноз ставится после ультразвукового исследования. Биопсия хориона, кордоцентез, амниоцентез. Генетические нарушения. Механическая травма, полученная во время ожидания малыша. Недостаточное прижатие предлежащей части плода. Чаще всего наблюдается у женщин с узким тазом и при наличии аномалий его развития. Многоплодная беременность.

Что такое норма?

Классификация

Своевременное. Начинается в конце первого родового периода при полном или практически полном раскрытии шейки. Преждевременное. Когда идёт 39, 40 неделя беременности, до начала стабильной родовой деятельности. Раннее. Подтекание в процессе родовой деятельности, но до раскрытия шейки. Запоздалое. Происходит благодаря высокой плотности плодных оболочек. Излитие начинается во втором родовом периоде. Высокий разрыв оболочек. Происходит на уровне выше зева маточной шейки.

Чем опасно подтекание?

Барьер для инфекционного заражения. Инфекция через материнские половые органы может попасть к ребенку вертикальным путем. Предотвращение сдавливания пуповины. Воды помогают создавать свободный ток крови к малышу. Механическая функция. Плод получает защиту от негативных внешних воздействий, например толчков или падений. Создаются условия для свободного движения малыша. Биологически активная среда. Между матерью и крохой происходит постоянный обмен и секреция химических веществ.

Если обнаружено излитие…

Назначение антибактериальных препаратов. Это поможет не допустить внутриутробного инфицирования. Строгий постельный режим. Покой и стабильное положение облегчают проводимую терапию. Перманентный контроль за здоровьем, состоянием ребенка, так как важным считается каждый день. Малыш имеет все шансы дорасти до жизнеспособного состояния в материнской утробе. Проводится оценка его кровотока, шевеления. Мать проходит лабораторные исследования, измеряется температура тела. При отсутствии признаков инфицирования продолжается выжидательная тактика. Может проводиться подготовка дыхательных путей ребенка к самостоятельному функционированию, для чего могут быть назначены гормональные препараты. Это неопасно, все мероприятия направлены на сохранение здоровья матери и ребёнка.

Вместо заключения

Кто делал тест на подтекание околоплодных вод?

Девченки, может кто делал? а то я купила эту прокладку фраутест, ношу уже 2 часа… смотрю и понять не могу есть там синие пятно или нет… и какой они вообще должны быть интенсивности? яркие, тусклые.

Раньше было что трусы мокли, но не так сильно как сегодня, я уж очень испугалась и полетела за тестом… и главное мочей не пахнет… не могу понять что норма для выделений, что нет…

Там же инструкция есть, и в интернете тоже, читайте, там все понятно написано!

написано то понятно, но не налядно… я не могу понять есть синее пятно или нет… что то тусклое есть, но у меня трусы темные… (не подумала, нацепила прокладку на то в чем была)

ленное время, вынуть вкладыш, положить в спец коробку и через время смотреть. Я инструкцию наизусть не помню, но знаю, что там все довольно просто! Надеюсь, у вас все хорошо !

у меня нет никаких коробок… у меня прокладка… я чет вообще запуталась… ааааааа ))))

клали бы в инструкцию фотку что ли… а то нарисуют непонятно ((((

Хм, я инструкцию в интернете читала, там говорится, что в комплекте коробочка какая-то… Но в любом случае, сфоткайте, когда снимите, а потом еще раз при том же освещении, когда придет время смотреть результат, думаю, по фоткам проще будет понять, изменился ли цвет.

ну это да, там уже на свет буду разглядывать… но коробочек не прилагалось ))) главное дотерпеть до снятия )))) а то бегаю каждые пол часа — проверяю ))))

Ой, я сама как неврастеничка))) Сделала узи у врача, которая была не в настроении, она непонятно как как мне все измеряла, в итоге вод чуть ниже нормы сказала, я в панике, думала подтекают))) Короче, через день переделала у другого врача платно, все нормально оказалось! Но те два дня просто готова была бежать за тест-прокладкой, да только в Ростове их нет в аптеках, как я поняла!

сама сегодня еле нашла… и то по ходу последнюю с витрины дали.

2 недели назад узи делала — сказали норм вод было… но так 2 недели прошло… а при подтекании написано что малыш умирает за 2-3 дня…

Если подтекает чуть-чуть, то опасно то, что нет преграды для инфекции, но сильное подтекание, я думаю, вы бы сами определили… Сходите к врачу, сдайте анализы: при некоторых инфекциях еще бывают обильные выделения, мож просто воспаление снять надо.

Я все аптеки города обзвонила пока нашла тест. Когда купила (сколько дней мучений, чуть с ума не сошла) выделения слава богу прекратились — испугались наверно:)

(У знакомой девочки воды ночью отошли на 20 недели, ребеночка потеряла — так, что имея такой пример перепугалась я конкретно.) Зато после покупки теста успокоилась, готовая в любую минуту его использовать… Так он у меня и остался запакованным. Так, что если кому надо обращайтесь! Фраутест для определения подтекания околоплодных вод производства Израиль, годен до 28.04.19

Беременность

Как понять, не подтекают ли у будущей мамы околоплодные воды, и что делать, если это случилось? И вообще, не опасна ли такая ситуация для малыша?

Околоплодная (или амниотическая) жидкость – первая среда обитания маленького человечка и, надо сказать, весьма приятная. Внутри плодного пузыря (одной из задач которого и является производство околоплодной жидкости) держится постоянная температура (37°С), туда не проникают никакие посторонние шумы и даже микроорганизмы из внешнего мира, поскольку воды обладают бактерицидным действием.

Биохимический состав околоплодных вод настолько уникален, что повторить его не смогли даже умные машины. Интересно, что он меняется по мере роста плода. Вначале это выпот плазмы крови из материнских сосудов, а на поздних сроках их состав и количество регулируют почки и легкие малыша. От сроков беременности зависит и объем вод. До 32-й недели количество жидкости возрастает примерно на 40-45 мл ежедневно, а потом, по мере роста плода, так же постепенно уменьшается до 500-1500 мл.

Амниотическая жидкость на 97% состоит из воды, а остальные 3% – это минералы, ферменты, углекислый газа, гормоны, белки, кислород, иммуноглобулины и даже клетки кожи и пушковые волосики крохи. Между плодом, материнским организмом и амниотической жидкостью происходит постоянный обмен веществ. Каждые три часа околоплодные воды обновляются.

Самая главная функция околоплодных вод – питание плода. Интересно, что поначалу питательные вещества всасываются через кожу плода. Но постепенно будущий кроха учится делать глотательные движения и совсем по-настоящему может заглатывать немного жидкости. Еще позже малыш учится «вдыхать» воздух, чтобы подготовить легкие к родам, и туда попадает немного вод. Во время рождения легкие ребенка сожмутся, когда окажутся в родовых путях, и тогда вся околоплодная жидкость выйдет, чтобы кроха сделал свой первый вздох.

Трудно заметить, сложно выявить

Амниотическая жидкость влияет даже на процесс родов. Плодный пузырь давит на шейку матки, помогая ей поскорее раскрыться, а после разрыва плодного пузыря воды омывают кроху, как бы смазывая его, чтобы облегчить выход наружу. В норме это случается в начале родов, после чего можно говорить, что этот процесс запущен. Иногда бывает, что плодный пузырь преждевременно разрывается, и воды отходят все и сразу. Будущие мамы замечают это сразу – в такой ситуации нужно немедленно отправляться в роддом, ведь при поврежденном плодном пузыре малыш испытывает нехватку кислорода и может стать добычей для инфекций.

Если подтекают околоплодные воды, значит, оболочки плодного пузыря истончились, а целостность его нарушена. Плод остается без защиты и может быть инфицирован, более того, это повышает риск преждевременного начала родов. Более коварная ситуация возникает, когда воды подтекают в незначительном объеме и от случая к случаю. Заметить это сложно, зато легко перепутать с недержанием мочи, что встречается иногда на поздних сроках, или ошибочно принять за увеличение количества влагалищных выделений.

В отличие от мочи, амниотические воды – прозрачная жидкость без цвета и запаха. Поэтому, если на любом сроке беременности мамочка замечает водянистые выделения, которых ранее не было, надо поскорее обратиться к врачу.

Причин для подтекания околоплодных вод немало. Чаще всего они связаны с перенесенными женщиной или имеющимися на данный момент воспалительными заболеваниями и инфекциями половых органов, новообразованиями матки, недостаточной запирающей способностью шейки матки (истмико-цервикальной недостаточностью. Повлиять на целостность пузыря могут и инвазивные методы пренатальной диагностики (кордоценез, амниоцентез, хорионбиопсия).

Определить подтекание вод можно несколькими способами. Для начала необходим осмотр женщины на гинекологическом кресле. В момент осмотра ее просят покашлять (это повышает внутрибрюшное давление и, если целостность пузыря нарушена, то произойдет выброс амниотической жидкости). В дополнение к осмотру нужно сделать мазок для определения элементов околоплодных вод и выполнить специальный тест на подтекание вод. Его, кстати, можно сделать и в домашних условиях.

Будущая мама берет образец влагалищных выделений с помощью тампона и помещает его в специальную пробирку. Туда же через минуту кладет тест-полоску. Теперь надо подождать 5-10 минут. Реагент теста распознает только плацентарный микроглобулин, который присутствует в водах. При наличии подтекания вод полоска меняет свой цвет, и значит, необходимо обратиться к врачу. Тест информативен и достоверен, только имейте в виду, что он не работает при обильных кровянистых выделениях, а если вы пользуетесь дезинфицирующими средствами или лекарствами, надо выждать после их применения не менее 6-ти часов.

Теперь все зависит от того, сколько времени осталось до родов. Если срок уже близко, возможно стимулирование родовой деятельности. Конечно, чтобы принять такое решение, врач вначале сделает УЗИ и определит степень зрелости плода. Необходимо, чтобы легкие и почки ребенка могли самостоятельно работать – только в этом случае женщине сделают внеплановое кесарево сечение.

Если до срока родов еще далеко, необходима госпитализация. Будущую маму будут лечить, чтобы помочь ей доносить малыша до нужного срока, ведь в этом важен каждый день. Так как при разрыве плодного пузыря ребенок может легко инфицироваться бактериями и вирусами из влагалища и шейки матки, необходима срочная госпитализация и лечение. Увы, стоит промедлить всего 32 часа, и внутриутробная инфекция плоду гарантирована.

В стационаре будущей маме назначается антибиотикотерапия, средства, блокирующие родовую деятельность и препараты, ускоряющие созревание легких плода. Это делается для того, чтобы не просто выиграть время, но и для того, чтобы «подготовить» малыша к жизни вне маминого организма. А на роды будущей маме лучше отправиться в роддом, который оснащен отделением реанимации новорожденных.

Если воды начинают отходить раньше срока, это грозит преждевременным разрешением и становится серьёзным фактором риска. Необходимо понимать, чем опасны подобные ситуации для женщины и малыша. Вопрос о том, как понять, что отошли воды, должен быть изучен каждой будущей мамой.

Тест — прокладка на подтекание околоплодных вод

Тест на подтекание околоплодных вод позволяет диагностировать патологию или начало родовой деятельности. Своевременное определение разрыва пузыря необходимо, чтобы избежать развития осложнений.

Причины и опасность подтекания

Подтекание вод с 38 по 40 неделю не несет опасности. По рекомендациям врача беременность пролонгируют, или вызывают родовую деятельность. Отхождение околоплодных вод во втором триместре считается патологией и связано с внутриутробными инфекциями. Разрыв пузыря до 20 недели относят к выкидышу и рекомендуется прерывание беременности.

воспаление половых органов, шейки, пузыря;
травмы, связанные с падением, неосторожным сексом;
многоводие;
гормональные сбои;
тяжелая физическая нагрузка.

Степень опасности определяется сроком беременности. До 36 недель патология приводит к неблагоприятным последствиям для матери и ребенка.

прерывание беременности;
смерть младенца;
развитие кровотечения;
асфиксия плода;
физические травмы и уродства.

Интересное: В носу кровавые корочки

Наибольшую опасность представляет подтекание вод при сроке менее 22 недель. Аборт в данном случае происходит самопроизвольно или проводится по медицинским показаниям.

Как проверяют воды перед родами:

гинекологический осмотр. Определяется, вытекает ли жидкость из цервикального канала;
мазок. Для этого воды помещают на стекло, если после высыхания образуется пленка, значит результат положительный;
аминотест. Через живот делается прокол и вводится раствора индиго-кармина. Через 30 минут во влагалище вставляют тампон, если он окрасился, значит есть подтекание;
процедура с использованием сухой ткани. Беременная ложится на сухие простыни, лежит в течение 15-20 минут. Появление влажных пятен говорит о надрыве пузыря;
прокладки и индикаторы.

Наиболее простой метод сделать тест, купленный в аптеке. Способ эффективный и не занимает много времени.

Виды тестов и принцип действия

Любой тест на определение подтекания околоплодных вод основан на реакции на щелочную среду. Результат занимает несколько минут.

Где купить тест на подтекание околоплодных вод? Приобрести индикатор можно в интернет-магазинах, аптеках.

Как называется тест на подтекание околоплодных вод? Существует много видов. Например, Анна, Фраутест, Амнио Квик. Отталкиваться при покупке необходимо от методики проведения исследования.

Какие бывают тесты на подтекание околоплодных вод:

тест система. Сложный, эффективный метод определения околоплодной жидкости. Основана система на выявлении высокой концентрации белков;
полоски. По внешнему виду напоминают ежедневные прокладки. Их носят в течение определенного времени.

Сколько стоит тест на подтекание околоплодных вод? Средняя цена в аптеке от 500 до 2000 рублей. Стоимость зависит от производителя, гарантии результата, способа использования.

Как выглядит тест на подтекание околоплодных вод:

в виде ежедневной прокладки;
как полоска на беременность;
длинная ватная палочка.

Принцип действия в том, что прокладка или полоска пропитывается веществом, которое при попадании вод меняет цвет. Тест система восприимчива к белкам, основана на иммунохроматографическом методе. Прокладки определяют реакцию на кислотный уровень среды.

Правила использования в домашних условиях

К каждому индикатору приложена инструкция на русском языке. В ней подробно описан способ применения. В набор также входит пробирка, полоска или палочка, растворитель.

Как использовать тест на подтекание околоплодных вод:

провести гигиенические процедуры. Насухо протереть область влагалища;
если в комплекте тампон, необходимо ввести внутрь матки на 5 см, оставить на минуту;
достать и окунуть в раствор. Затем в пробирку опускают полоску. Две полоски будут означать подтекание, одна – нет повода к беспокойству;
индикатор в виде прокладки прикрепляют к нижнему белью и оставляют до 10 часов. Воды изменят окрас нанесенного реагента с желтого на сине-зеленый;
при выполнении процедуры руки должны быть сухими и чистыми.

Делается тест сразу же после того, как беременной показалось, что произошел надрыв околоплодного пузыря. Своевременная диагностика позволит избежать осложнений и патологии развития плода.

При покупке тест полоски для определения подтекания околоплодных вод обращают внимание на:

целостность упаковки;
срок годности;
легкость использования;
время проявления результата.

Эффективность зависит от давности разрыва пузыря. Положительный тест на подтекание околоплодных вод на любом сроке беременности требует обращения к гинекологу или в роддом. Объем выделяемой жидкости нестабилен и зависит от недели вынашивания.

Тест-прокладки

Подтекание амниотической жидкости можно не заметить из-за небольшого количества. Тест прокладка для определения подтекания околоплодных вод является самым простым методом определения патологии.

FRAUTEST amnio рекомендован для регулярной диагностики при медленной утечке. Тест диагностирует уровень pH у выделений. Положительный результат появляется при уровне кислотности выше нормы.

Тест FRAUTEST amnio для определения подтекания околоплодных вод выглядит как обычная прокладка. На ней нанесен колориметрический индикатор, который изменит свой оттенок. Нельзя применять более одного раза.

Плюсы FRAUTEST amnio:

легкое применение;
доступная цена;
не оказывает воздействия на половые органы;
эффективен даже при малейшем вытекании вод.

Минусом — при вагинальных инфекциях индикатор меняет свой цвет на голубой. Окраска сохраняется в течение 48 часов. Если тест показал подтекание околоплодных вод, с результатом необходимо обратиться к врачу, который ведет беременность.

Тест на подтекание околоплодных вод Фраутест продается в аптеках. Средняя цена за одну упаковку – 450 рублей. Хранят тесты в сухом месте, чтобы не попадала влага.

AL-SENSE отличается от своих аналогов наличием футляра для просушивания полоски-индикатора. После использования из прокладки вынимается вкладыш. Его помещают в футляр на полчаса. Сухая полоска, изменившая свой цвет, является положительным результатом.

Тест-системы

Системы диагностики эффективны, когда отошла часть вод, что позволяет точно установить разрыв оболочек. Рекомендуется госпитализация в отделение патологии и наблюдение врачей.

Тест набор для определения подтекания околоплодных вод включает в себя:

инструкцию;
пробирку;
стерильный тампон;
полоску в герметичном пакете.

Пользоваться тестом на подтекание околоплодных вод можно в любое время. Главное перед применением провести гигиенические процедуры.

чувствительность: 98.9%;
быстрый результат;
легкость в использовании.

Применяют тест на подтекание околоплодных вод в роддоме, в домашних условиях. Процедура проводится инвитро (in vitro), то есть без приема препаратов внутрь.

высокая цена;
возможны ложные результаты, если после разрыва оболочки прошло более 12 часов.

Тест AmniSure ROM Test имеет точность до 99%. На результат не влияют вагинальные инфекции. Стоимость теста на подтекание околоплодных вод в аптеке около 2 тысяч рублей.

Время проведения процедуры не превышает 3 минут при обильном излитии, 10 минут – при частичном. Результаты теста Амнишур на определение подтекания околоплодных вод видны исходя из количества полосок. Одна – отрицательный, две – положительный.

AmnioQuick (Амнио Квик) производится во Франции. Основан на реакцию с веществом протеин-1, которое содержится в амниотической жидкости. Эффективность данного вида ниже, чем у AmniSure.

Вероятность ошибки

Ни один домашний тест на подтекание околоплодных вод не дает 100% результата. Ошибки могут возникать из-за неправильного применения, бракованного товара, наличия инфекций и патологий.

бактериальные заболевания половых органов приводят к ложноположительному результату;
неправильное применение, несоблюдение инструкции – ложноотрицательному;
отсутствие реакции возможно, если после разрыва пузыря прошло большое количество времени.

Недостаточная личная гигиена также приводит к нарушению процедуры исследования. Некоторые лекарственные препараты изменяют состав и уровень рН маточных выделений.

Что вызывает ошибки тест-систем:

кровотечение;
время после разрыва пузыря свыше 48 часов;
истек срок годности полоски, упаковка повреждена;
неправильное применение;
переношенный срок.

Нельзя использовать индикатор сразу после принятия душа, полового акта, свечей для лечения. Заболевания половой системы, ВИЧ-инфекции могут давать ложные результаты.

При опасениях со стороны беременной женщины по поводу излития околоплодной жидкости, необходимо не только провести тест, но и сделать УЗИ. Оно позволит с точностью определить количество вод, есть ли надрыв пузыря.

100% достоверностью обладает только тест на подтекание околоплодных вод в клинике — амниоцентез. Этот метод имеет ряд минусов и используется в редких случаях. Прокол живота и полости плодного яйца травмирует оболочки, вызывает риск развития инфекций.

Как обойтись без теста

В домашних условиях определить воды можно без аптечного теста. Существует несколько методов, которые используются с давних времен. Основным признаком подтекания и излития жидкости являются тонкие струи, текущие по ногам не переставая. В среднем вытекает 400 мл.

Эффективен метод с применением хлопчатобумажной простыни или ткани. Перед этим рекомендуется попрыгать.

Экспресс тест на подтекание околоплодных вод с помощью простыни:

белую, чистую ткань расстилают на кровати;
проводят гигиеническую процедуру. Вытираются насухо;
ложатся, меняя положение тела каждые 15 минут;
общее время не менее 2 часов;
если появляются мокрые пятна, значит происходит излитие жидкости.

Недостатком метода является то, что обильные выделения из влагалища также видны на ткани. Лучшим решением станет покупка аптечного теста или посещение врача. На сроке от 38 недель для определения разрыва пузыря применяют обычные прокладки. Если за 15-20 минут она полностью промокла, значит родовая деятельность началась.

На УЗИ специалист определяет маловодие, сердцебиение плода. Однако исследование не позволяет с точностью диагностировать был ли разрыв пузыря.

Особое внимание патологии должны уделять женщины, ожидающие двойню. Дети, набирая вес, способны нарушить целостность и герметичность оболочек пузыря. Даже незначительная потеря жидкости вызывает недостаток кислорода у плода.

Лечение и профилактика

На ранних сроках подтекание жидкости из околоплодного пузыря требует наблюдения, пролонгирования беременности. Для этого назначают токолитики, чтобы исключить скорые, преждевременные роды.

увеличение объема выделений из влагалища;
снижение активности плода;
мутный оттенок жидкости;
боли внизу живота.

С 38 по 40 неделю патология не несет опасности для мамы и малыша. Акушеры назначают кесарево, естественные роды в зависимости от доношенности и физиологических особенностей.
На ранних сроках, до 26 недель, в большинстве случаев спасти ребенка не удается. Происходит инфицирование матки, гибель плода, развитие сепсиса.

своевременное – при открытии шейки, схватках;
преждевременное – матка не готова, срок 39-40 недель;
раннее – до 3 триместра.

В условиях доношенной беременности, любой прорыв пузыря является нормой. Это приводит к началу родовой деятельности, запускает схватки.

избегать тяжелых физических нагрузок;
предотвратить травмирование живота;
при истмико-цервикальной недостаточности наложить швы на шейку;
устранить очаги инфекции;
регулярно посещать врача.

Профилактические меры позволят сохранить целостность плодного пузыря, не навредить плоду. Особенно внимательной нужно быть во время гололеда, так как высока вероятность падений и травм.

Тесты на излитие вод позволит женщине определить наличие патологии. Прокладки и системы с индикаторами эффективны в домашних условиях, имеют точность не менее 98%. При наличии проблемы на любом сроке требуется обратиться в медицинское учреждение.

При опасениях со стороны беременной женщины по поводу излития околоплодной жидкости, необходимо не только провести тест, но и сделать УЗИ. Оно позволит с точностью определить количество вод, есть ли надрыв пузыря.

Подтекание околоплодных вод: как определить, признаки

Беременная женщина на протяжении всего срока вынашивания своего малыша сталкивается с различного рода трудностями. Замечательно то, что многие вынашивают ребенка без серьезных проблем и послеродовых осложнений. Однако существует процент женщин, которым не повезло иметь определенного вида патологию беременности. Примером такого патологического состояния может служить подтекание околоплодных вод, что является опасным для жизни и здоровья малыша обстоятельством.

Что представляют собой околоплодные воды?

Околоплодные воды, называющиеся также амниотической жидкостью, являются особой биологической средой для эмбриона. Синтез их происходит в амниотической оболочке малыша. Заполняя полость беременной матки, они окружают плод и играют огромную роль в обеспечении нормального развития и роста ребенка в животике матери.

По своему составу околоплодные воды представляют собой комплексную жидкость, которая содержит множество питательных и других веществ:

белки;
углеводы;
липиды;
витамины;
ферментативные, гормональные системы;

минеральные компоненты;
иммуноглобулины;
газы (кислород, двуокись углерода);
кожная смазка плода;
пушковые волосы.

Основные функции околоплодных вод

Основными функциями околоплодных вод являются:

Обеспечение ребенка всеми необходимыми питательными веществами дополнительно основному источнику питания через плаценту и пуповину. Все нужные вещества всасываются кожными покровами ребенка, а на более поздних периодах беременности малыш сам глотает небольшое количество амниотической жидкости и перорально получает часть нутриентов.
Поддержание постоянства температурного режима (в пределах 37 градусов), а также постоянства давления.
Обеспечение защитной функции в отношении малыша – снижение силы толчков извне, смягчение колебаний внутри плодного яйца.
Защитная антибактериальная функция, опосредованная наличием антител в составе вод.
Обеспечение свободного перемещения и шевеления ребенка в утробе.
Уменьшение интенсивности звукового воздействия извне.

Таким образом, амниотическая жидкость является жизненно необходимой для малыша на любом из сроков внутриутробного развития.

Как происходит нормальное излитие околоплодных вод

В норме при любой беременности наступает такой момент, когда амниотическая жидкость начинает изливаться. Происходит это в виде двух основных вариантов.

В первом варианте плодные оболочки, надрываясь по центру, обеспечивают одномоментное излитие около 250 мл околоплодных вод. Надрыв происходит прямо около места выхода из матки. Беременная женщина ощущает в такой момент внезапное намокание нижнего белья и одежды.
Во втором варианте разрыв оболочек малыша происходит на боковой их части, то есть выше месте выхода из матки. Это обеспечивает отсутствие одномоментного истечения, а также постепенное подтекание околоплодных вод в малых количествах в течение некоторого количества времени.

Последствия и риски при подтекании околоплодных вод

Причины подтекания околоплодных вод

При нормальном течении беременности амниотическая жидкость изольется только по окончании первого родового периода, то есть после достаточного открытия канала шейки матки. Но в отдельных случаях женина наблюдает подтекание вод в более раннем периоде вынашивания малыша. Таким образом, подтеканием околоплодных вод принято считать заблаговременное их истечение на сроках ранее 37 недели течения беременности.

К списку этиологических факторов, способных вызвать подтекание амниотической жидкости, относится:

Наличие недостаточности шейки матки, ведущей к «выпячиванию» пузыря, в котором расположен плод, что только усиливает риск заражения ребенка инфекционным началом.
Инфицированные половые органы матери, что приводит к усиленному созреванию шейки матки и большим темпам выработки специализированных ферментов, способных провоцировать отслаивание плаценты и размягчение оболочек плода.
Малые поперечные размеры тазового кольца будущей матери.
Неверное расположение малыша в утробе.
Наличие развития нескольких эмбрионов в полости матки (многоплодная беременность).
Аномальное строение матки (маточная перегородка, врожденное укорочение органа).
Хронические общесоматические заболевания (анемический синдром, дистрофические изменения органов и тканей в различных проявлениях).
Злоупотребление алкогольными напитками, стаж курения.
Неверно запланированные и безграмотно проведенные инвазивные методики диагностики в пренатальном периоде.

Симптомы подтекания околоплодных вод

Как подтекают околоплодные воды? Практически во всех случаях симптоматика подтекания амниотической жидкости проявляется на поздних сроках вынашивания плода. На ранних же сроках также возможно появление таких признаков, однако, достаточно трудным является их определение из-за малого количества выделяемой жидкости. Ее бывает настолько немного, что она, смешавшись с обычными выделениями из влагалища, вовсе останется незамеченной женщиной.

В определенных случаях беременная может принять случившееся минимальное выделение за проявление недержания мочи. На поздних же стадиях беременности подтекания будут отличаться своей обильностью, и женщина не спутает их с чем-либо другим. Зачастую количество выделений увеличивается при напряжении мышц таза или активной смене положения.

Как диагностировать подтекание околоплодных вод

В настоящее время существует множество методик, позволяющих точно определить наличие избыточного выделения околоплодных вод при первых же подозрениях матери. Разработаны специализированных тесты на околоплодные воды с использованием индикаторных тест-полосок.

Одним из таких тестов на подтекание околоплодных вод является «Frautest amnio». Суть его проведения заключается в том, что беременная женщина носит на своем нижнем белье специальную прокладку, в которую заключена тест-полоска. При ощущении намокания прокладки она снимается, полоска достается и кладется в приложенный в наборе футляр на полчаса. Далее оценивается цвет полоски: если она окрасилась в желто-зеленый оттенок, тест можно считать положительным.

Образование такой цветовой реакции связано с определением кислотности выделений женщины, а если быть точнее, околоплодные воды имеют щелочную реакцию, а обычные влагалищные выделения – кислую. Это и позволяет отличить их между собой. Главным преимуществом теста га определение околоплодных вод «Frautestamnio» является его простота проведения и высокочувствительная реакция даже на минимальные следы амниотической жидкости в выделениях.

Другая разновидность тестов «AmniSure ROM» основана на методике определения белка альфа-микроглобулина, который высоко специфичен для состава околоплодных вод. Набор включает в себя тампон, пробирку с растворителем и тест-полоску.

После забора выделений с помощью тампона, он кладется в пробирку на одну минуту. Далее тест-полоска погружается в ту же пробирку, и чтение результатов производится на чистой светлой поверхности с этой полоски. Наличие двух полосок говорит о присутствии амниотической жидкости в выделениях беременной.

Помимо быстрых тестов применяются такие исследовательские методики, как:

Сбор гинекологического анамнеза женщины, сведений о беременности, осмотр и инструментальное исследование.
Взятие мазка из влагалища.
Ультразвуковое исследование (УЗИ).
Проведение амниоцентеза с введением красителя.

Лечение при подтекании околоплодных вод

Все терапевтические мероприятия направлены на сохранение жизни и здоровья малыша. Но тактика ведения пациенток с доношенной и недоношенной беременностью существенно разнится.

В первом случае специалист решает вопрос о стимуляции родовой деятельности (при отсутствии физиологических позывов на родовой процесс). Это обусловлено тем, что нахождение малыша без околоплодных вод в течение более 5 часов считается опасным для его благополучия.
Во втором случае акушеры-гинекологи придерживаются выжидательной тактики (при условии отсутствия инфицирования малыша). Доктора назначают адекватную антибиотикотерапию во избежание занесения инфекционного начала, также женщина обязательно находится на соблюдении постельного режима с ежедневным контролем состояния оксигенации плода через КТГ-исследование. В момент, когда беременность переходит в доношенную, решается вопрос о назначении срочных родов или о продолжении выжидательной тактики в отношении родов естественным путем.

Сбор гинекологического анамнеза женщины, сведений о беременности, осмотр и инструментальное исследование.

Взятие мазка из влагалища.

Ультразвуковое исследование (УЗИ).

Проведение амниоцентеза с введением красителя.