«Утрожестан» при планировании беременности

«Утрожестан» при планировании беременности

Иногда случаются ситуации, когда женский организм в недостаточном количестве вырабатывает тот или иной необходимый гормон, вследствие чего нередко отмечаются некоторые сбои функционирования организма. К примеру, из-за дефицита гормона прогестерона у женщины на протяжении довольно длительного времени может не наступать беременность. В подобных случаях, пытаясь кардинально исправить ситуацию, врачи могут прописывать разные гестагены, которые являются синтетическими и по своим свойствам должны полностью заменять прогестерон. Одним из распространённых препаратов, которые используются для подобных целей, является «Утрожестан».

«Утрожестан» как есть

«Утрожестан» считается гормональным средством, а его основная особенность заключается в том, что по своему химическому составу он полностью повторяет строение и состав молекул прогестерона. Кроме этого, «Утрожестан» при планировании беременности может оказать положительное влияние, поскольку, в отличие от натурального гормона, он полностью всасывается в кишечнике. Выпускается этот препарат в двух доступных фармацевтических формах: в свечах и капсулах. Свечи «Утрожестана» необходимо ставить вагинально, желательно на всю ночь, но точную схему использования свечей должен полностью расписать акушер-гинеколог. Нередки случаи, когда пациентке назначаются оба вида лекарств: и в капсулах для внутреннего приема, и в свечах для местного приёма.

Назначение и предписания

Ни одна женщина не застрахована от ситуаций, когда прогестероновая недостаточность проявляется как в виде кист, так и в форме появления гиперплазии эндометрия матки. Исходя из этих обстоятельств, для того чтобы предупредить развитие всех этих заболеваний и других неприятных явлений во время планирования беременности или самой беременности, препарат «Утрожестан» назначают еще до ее наступления, то есть непосредственно на этапе планирования.

Следует учитывать, что употребление данного препарата рекомендовано для женщин, у которых в разной степени были замечены признаки первичной гиперандрогении, которая характеризуется появлением волосяного покрова на теле и угревой сыпи по типу мужчин.

Отзывы о препарате «Утрожестан»

Если просмотреть даже бегло все имеющиеся в Сети отзывы про «Утрожестан», то можно сделать некоторые первичные выводы. Прежде всего, препарат имеет одно замечательное свойство, а именно он не способен вызывать увеличение массы тела у женщины, которая его использует. Кроме этого, препарат не вызывает повышения артериального давления или появления возможных отеков. Но это только положительные моменты.

Всегда ли во благо?

Увы, прием «Утрожестана»не всегда идёт благо. Нельзя использовать этот препарат тем, у кого есть варикозное расширение вен. Не смогут использовать этот препарат и женщины, которые страдают от заболеваний печени либо осложненного тромбофлебита. Также не станет благом «Утрожестан» для женщин, которые имеют злокачественные новообразования в области молочных желез или в области половых органов. Противопоказан препарат и категории женщин с нарушениями функции печени, а также тем, кто обладает повышенной чувствительностью к компонентам, содержащимся в этом препарате.

Проявляем осторожность

Особую осторожность необходимо проявлять при использовании препарата «Утрожестан» при наличии заболеваний сердечно-сосудистой системы, бронхиальной астме, сахарном диабете и при различных заболеваниях центральной нервной системы.

Побочные эффекты от применения препарата

Бывают ли вообще побочные эффекты при регулярном или периодическом приеме препарата «Утрожестан»? Конечно, некоторые негативные симптомы могут в редких случаях быть следствием приёма, однако подобные случаи встречаются на практике крайне редко. Если говорить о вагинальном способе использования препарата, то побочные эффекты могут стать результатом обычной передозировки. После того как врач даст рекомендации о снижении дозировки, исчезнут все негативные симптомы.

Применение капсул также может привести к побочному эффекту. В особенности подвержены действию побочных эффектов люди, которые страдают от нарушений со стороны центральной нервной системы. В результате может возникать состояние сонливости, даже головокружение. Именно по этой причине, принимая упоминаемый выше препарат, следует соблюдать крайнюю осторожность в особенности во время вождения за рулем или во время трудовой деятельности, которая требует повышенного внимания. Недопустимо применение «Утрожестана» без назначения врача, особенно если речь идёт о курсе приёма препарата во время планирования беременности.

Утрожестан свечи как ставить

Утрожестан – современный препарат, который является аналогом женского «гормона беременности» — прогестерона. Препарат имеет растительное происхождение и этим он отличается от подобного рода медикаментов, в которых прогестерон создан с помощью химических веществ. Прогестерон утрожестана имеет одинаковую молекулярную структуру с натуральным гормоном, который подготавливает организм женщины к беременности и создает необходимые условия для нормального ее течения.

Показания к применению

Утрожестан во время беременности в первую очередь необходим тем женщинам, у которых прогестерон вырабатывается в малом количестве. Часть пациенток, принимающих утрожестан во время беременности, начинают его принимать, если по каким-либо причинам уровень прогестерона в их организме начал понижаться. Поскольку гормональная система не всегда отличается стабильными показателями, то небольшое понижение прогестерона можно принять как нормальное явление, однако специалисты в этом случае предпочитают «подстраховываться» и назначают женщине принимать аналог прогестерона, чтобы не произошло выкидыша.

Другая категория женщин, принимающих утрожестан во время беременности, относится к тем, кто раньше принимал препарат для того, чтобы она наступила, и продолжают прием, чтобы сохранить плод.

Так или иначе, но в обоих случаях этот медикамент принимают для компенсации прогестерона, который во время вынашивания должен вырабатываться плацентой.

Также этот препарат полезен тем, у кого повышенный тонус матки. Именно поэтому прием утрожестана на ранних сроках беременности поощряется гинекологами, если у женщины наблюдается высокая сократимость мускулатуры матки и маточных труб, поскольку это является серьезной угрозой для плода.

Как принимать утрожестан при беременности

Препарат выпускается в двух формах: в виде капсул и интравагинальных свечей. Если до беременности женщине обычно назначают капсулы, то во время вынашивания предпочтительно использовать свечи, поскольку так понижается риск проявления побочных действий препарата. Также интравагинальный способ приема не влияет на печень, что важно, когда медикамент планируется принимать долгое время.

Некоторые женщины жалуются на то, что при таком использовании утрожестан вытекает. Из-за этой особенности свечи лучше ставить на ночь, перед сном.

Если женщина до беременности не принимала его, то при назначении в первом триместре, прием продолжается вплоть до второго. Это обусловлено развитием плаценты, которая в большинстве случаев после второго триместра уже способна полноценно оснащать организм прогестероном.

Безусловно, дозировка должна быть определена гинекологом, который ведет историю беременности. Она определяется после того, как будет известен уровень недостачи прогестерона. В среднем прием утрожестана при беременности ограничивается 400 мг, разделенными на два приема. При определении дозировки учитывайте тот факт, что повышенное значение прогестерона не так страшно, как его недостача.

Как и любой гормональный препарат, утрожестан отменяют постепенно. Если у женщины нет угрозы выкидыша, а УЗИ содержит нормальные показатели, то его могут отменить и раньше, не дожидаясь 2 триместра (в редких случаях при нарушении работы печени). В любом случае после 18 недель начинается отмена утрожестана. Для этого нужно каждые три дня уменьшать дозировку на 50 мг, пока она не будет соответствовать 0. Другие специалисты предпочитают назначать другую схему отмены: при суточной дозе 400 мг, женщина на протяжении 2 недель принимает 300 мг в сутки, следующие две недели 200 мг и так до полной отмены.

Утрожестан — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки, капсулы 100 мг и 200 мг) лекарства для лечения бесплодия, привычного выкидыша, при планировании у женщин, в том числе и при беременности. Побочное действие

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Утрожестан. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Утрожестана в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Утрожестана при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения бесплодия, привычного выкидыша, при планировании беременности и в менопаузе у женщин, в том числе при беременности и кормлении грудью. Побочное действие и эффекты приема препарата. Месячные после приема лекарства.

Утрожестан — гестагенный препарат. Прогестерон, активное вещество препарата Утрожестан, является гормоном желтого тела. Связываясь с рецепторами на поверхности клеток органов-мишеней, проникает в ядро, где активируя ДНК, стимулирует синтез РНК.

Способствует переходу слизистой оболочки матки из фазы пролиферации, вызываемой фолликулярным гормоном, в секреторную фазу. После оплодотворения способствует переходу в состояние, необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки. Уменьшает возбудимость и сократимость мускулатуры матки и маточных труб, стимулирует развитие концевых элементов молочной железы.

Стимулируя протеинлипазу, увеличивает запасы жира, повышает утилизацию глюкозы. Увеличивая концентрацию базального и стимулированного инсулина, способствует накоплению в печени гликогена, повышает выработку гонадотропных гормонов гипофиза; уменьшает азотемию, увеличивает выведение азота с мочой.

Активирует рост секреторного отдела ацинусов молочных желез, индуцирует лактацию.

Способствует образованию нормального эндометрия.

При приеме внутрь

Микронизированный прогестерон абсорбируется из ЖКТ. Выводится с мочой в виде метаболитов, 95% из них составляют глюкуронконъюгированные метаболиты, в основном 3-альфа, 5-бета-прегнанедиол (прегнандион).

Указанные метаболиты, которые определяются в плазме крови и в моче, аналогичны веществам, образующимся при физиологической секреции желтого тела.

При вагинальном введении

Абсорбция происходит быстро, прогестерон накапливается в матке. Высокий уровень прогестерона наблюдается через 1 ч после введения. При введении в дозах более 200 мг в сутки концентрация прогестерона соответствует 1 триместру беременности. Выводится с мочой в виде метаболитов, основную часть составляет 3-альфа, 5-бета-прегнанедиол (прегнандион).

Прогестерон-дефицитные состояния у женщин, в т.ч.:

для приема внутрь

• бесплодие вследствие лютеиновой недостаточности;
• синдром предменструального напряжения;
• нарушения менструального цикла вследствие нарушения овуляции или ановуляции;
• фиброзно-кистозная мастопатия;
• пременопауза;
• заместительная гормонотерапия менопаузы (в сочетании с эстрогенными препаратами).

для вагинального введения

1. заместительная гормонотерапия при дефиците прогестерона при нефункционирующих (отсутствующих) яичниках (при донорстве яйцеклеток);
2. поддержка лютеиновой фазы во время подготовки к экстракорпоральному оплодотворению;
3. поддержка лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле;
4. преждевременная менопауза;
5. заместительная гормонотерапия (в сочетании с эстрогенными препаратами);
6. бесплодие вследствие лютеиновой недостаточности;
7. профилактика привычного или угрожающего аборта вследствие прогестиновой недостаточности;
8. профилактика миомы матки;
9. профилактика эндометриоза.

Капсулы 100 мг и 200 мг.

Формы приема в виде таблеток, или свечей не существует, только в виде капсул. Все остальное не относится к оригинальному препарату Утрожестан. Капсулы препарата можно вводить интравагинально, что является аналогом формы в виде свечей.

Инструкция по применению и схема приема

Продолжительность терапии устанавливают индивидуально, в зависимости от клинической ситуации.

Для приема внутрь

Препарат следует принимать внутрь, запивая водой. В большинстве случаев при недостаточности прогестерона суточная доза Утрожестана составляет 200-300 мг, разделенная на 2 приема (утром и вечером).

При недостаточности лютеиновой фазы (синдром предменструального напряжения, нарушения менструального цикла, фиброзно-кистозная мастопатия, дисменорея, пременопауза) суточная доза препарата составляет 200 или 400 мг в течение 10 дней (обычно с 17-го по 26-й день цикла).

При заместительной гормонотерапии в пери- и постменопаузе на фоне приема эстрогенов Утрожестан применяется по 200 мг в сутки в течение 10-12 дней.

Для интравагинального введения

При полном отсутствии прогестерона у женщин с нефункционирующими (отсутствующими) яичниками (донорство яйцеклеток) препарат вводят интравагинально на фоне эстрогенной терапии по 200 мг в сутки на 13-й и 14-й дни цикла, затем — по 100 мг 2 раза в сутки с 15-го по 25-й день цикла, с 26-го дня и в случае определения беременности доза возрастает на 100 мг в сутки каждую неделю, достигая максимальной (600 мг в сутки), разделенной на 3 введения. Такая доза обычно применяется на протяжении 60 дней.

Для поддержания лютеиновой фазы во время проведения цикла экстракорпорального оплодотворения рекомендуется вводить интравагинально от 200 до 600 мг в сутки, начиная со дня инъекции хорионического гонадотропина в течение 1 и 2 триместров беременности.

Для поддержания лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле, при бесплодии, связанном с нарушением функции желтого тела, рекомендуется вводить интравагинально по 200-300 мг в сутки, начиная с 17-го дня цикла на протяжении 10 дней, в случае задержки менструации и диагностики беременности лечение должно быть продолжено.

В случаях угрозы аборта или в целях профилактики привычных абортов, возникающих на фоне недостаточности прогестерона, назначают интравагинально по 200-400 мг ежедневно в 2 приема (утром и вечером) в 1 и 2 триместрах беременности. Капсулы вводят глубоко во влагалище.

• аллергические реакции;
• сонливость;
• преходящее головокружение (через 1-3 ч после приема препарата);
• межменструальное кровотечение.

• склонность к тромбозам;
• острый флебит или тромбоэмболии;
• кровотечение неясной этиологии из половых путей;
• неполный аборт;
• порфирия;
• установленные или подозреваемые злокачественные новообразования молочных желез и половых органов;
• выраженные нарушения функции печени (для приема внутрь);
• повышенная чувствительность к компонентам препарата, в т.ч. к арахисовому маслу, сое.

Применение при беременности и кормлении грудью

Утрожестан показан к применению в 1 и 2 триместрах беременности.

С осторожностью следует применять при беременности (из-за риска возникновения нарушений функции печени) и в период лактации.

Утрожестан нельзя применять с целью контрацепции.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При приеме препарата внутрь следует соблюдать осторожность при занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и скорости психомоторных реакций.

При совместном применении Утрожестан усиливает действие диуретиков, гипотензивных лекарственных средств, иммунодепрессантов, антикоагулянтов.

Уменьшает лактогенный эффект окситоцина.

Аналоги лекарственного препарата Утрожестан

Структурные аналоги по действующему веществу:

Источники: http://vselady.ru/deti_ot_i_do/beremennost_i_rody/utrozhestan_pri_planirovanii_beremennosti.htmhttp://my-sunshine.ru/utrozhestan-pri-beremennostihttp://instrukciya-otzyvy.ru/78-utrozhestan-po-primeneniyu-analogi-tabletki-kapsuly-besplodie-vykidysh-planirovanie.html