Воспаление шва после операции лечение

Если воспалился послеоперационный шов

Инфильтрат послеоперационного шва – это просачивание или пропитывание ткани экссудатом в области шва на расстоянии не менее пяти сантиметров от его краёв. Обычно мы говорим, что воспалился послеоперационный шов. Данное состояние является одним из осложнений, которое может развиться после хирургического вмешательства. Давайте подробно разберёмся, что делать, если воспаляется и не заживает послеоперационный шов, и из-за чего это происходит.

Почему воспалился послеоперационный шов

Существует несколько причин, из-за которых может воспаляться послеоперационный шов:

  • инфицирование раны;
  • неадекватный дренаж послеоперационной раны у полных пациентов;
  • травматизация подкожно-жирового слоя во время операции с образованием гематом и зон некроза;
  • использование для шва, накладываемого на подкожно-жировой слой, материала, имеющего высокую тканевую реактивность.

Данные причины могут быть единственными, но чаще всего встречается их совокупность.

Симптомы послеоперационного инфильтрата

Первые признаки того, что воспалился послеоперационный шов, как правило, развиваются на третьи или шестые сутки после проведения операции. Сначала образуется отёк в области раны и гиперемия её краёв. Больной жалуется на чувство боли, которое с каждым днём нарастает. При пальпации в области послеоперационного шва нащупывается болезненное уплотнение, не имеющее чётких границ. Постепенно ухудшается общее состояние пациента: повышается температура, появляются слабость, боли в мышцах и другие проявления интоксикации. Это всё приводит к тому, что не заживает послеоперационный шов.

Если послеоперационный шов гноится

Гнойное воспаление, как и инфильтрат, имеет те же причины, но при этом всегда присутствует инфицирование раны. Обычно нагноение развивается в результате незамеченной гематомы и последующего образования инфильтрата.

Клиническая картина будет такая же, но более выраженная, острая и быстро развивающаяся. Первые признаки могут развиться спустя неделю после операции. Начинается с резкого повышения температуры до высоких цифр, озноба, лихорадки и ярко выраженных симптомов интоксикации. Не заживает послеоперационный шов, образуется область гиперемии, которая резко болезненна и выбухает. При анаэробных инфекциях первые симптомы появляются уже к концу первых суток, максимум на вторые после хирургического вмешательства, состояние прогрессирует очень быстро и всего за несколько суток приближается к септическому.

Что делать, если воспалился послеоперационный шов

При развитии обычного инфильтрата проводят зондирование раны и эвакуацию экссудата. Для снижения тканевого давления могут быть сняты некоторые швы. Послеоперационный шов содержится в тепле, прописывают физиопроцедуры. Больному назначают покой.

При гнойном воспалении обязательно снимаются швы, рана очищается и устанавливается дренаж. При поражении анаэробной инфекции проводят иссечение повреждённых тканей, а при глубоком поражении делаются дополнительные сечения. Обязательно назначаются антибиотики. Рана при любой инфекции ежедневно очищается и дренажируется. По мере купирования процесса или накладывают вторичный шов, или в случае обширных ран переходят на наложение мазевых повязок.

Если мокнет шов после операции что делать

Часто возникает проблема, когда мокнет шов после операции, что делать многие не знают. Если начался воспалительный процесс и появились такого рода симптомы, то необходимо сразу же принимать меры, так как такие инфекции замедляют или вовсе останавливают заживления и вызывают иногда тяжелые осложнения.

Кроме того, эта проблема доставляет не только физические неудобства, но и ухудшает психическое состояние. В мероприятия по уходу за швами входит не только их обработка обеззараживающими средствами, но и диета и правильная физическая нагрузка. Главной задачей является ускорение заживления и предотвращения инфекции. Для начала разберемся, почему происходит нагноение шва.

Причины воспаления шва

Воспаление швов после операции может начаться по нескольким причинам:

  • Проникновение в рану инфекции во время операции или уже после ее завершения.
  • Травмы подкожно-жировой ткани и появились в результате этого гематомы и некроз.
  • Плохо обеспечен дренаж.
  • Низкое качество материалов, которые использовались при наложении швов.
  • Сниженный иммунитет и его ослабление из-за операции.

    Кроме перечисленных причин воспаление швов может возникнуть из-за неквалифицированной работы хирургов или неправильных действий самого пациента.

    Возбудителями обычно являются синегнойная палочка и стафилококк. Попадание инфекции бывает прямым и косвенным. В первом случае микроорганизмы попадают вместе с инструментами и материалами, которые не прошли достаточной обработки. Во втором случае инфицирование происходит из другого очага инфекции, которую переносит кровь, например, из больного зуба.

    Вернуться к змістуСимптоми воспаление шва

    Увидеть, что шов воспалился, можно уже на третьи сутки после его наложения. Если мокнут швы после операции, что делать, может сказать только врач. При этом указываются:

    • покраснение кожи;
    • отечность тканей вокруг шва;
    • повышение температуры;
    • нагноение;
    • боли в области наложения;
    • кровотечение.
    • общая реакция:
    • лихорадка;
    • озноб;
    • мигрень;
    • высокая частота сердечных сокращений;
    • повышение артериального давления.

    Если эти симптомы начали проявляться, то можно ставить диагноз — воспаление швов. Чтобы снять нагноение необходимо принять меры по лечению возникшего осложнения.

    Вернуться к змістуМеханізм заживления шва

  • Образуется соединительная ткань с фибробластами. Это такие клетки, благодаря которым ускоряется восстановление и ликвидируется дефект тканей.
  • Происходит формирование эпителия в ране, который препятствует проникновению патогенных микроорганизмов.
  • Стяженіе ткани: рана сокращается и закрывается.

    Интересное:  Отделение плаценты при беременности

    На процесс заживления влияют много факторов:

  • Возраст. В молодом возрасте восстановление происходит быстрее и намного легче, а вероятность осложнений меньше. Это связано с иммунитетом организма и его ресурсами.
  • Весовой фактор. Рана будет заживать гораздо медленнее в полных, или худых людей.
  • Питания. От количества поступающих с пищей веществ будет зависеть восстановление. После операций человеку нужны белки в качестве строительного материала, витамины и микроэлементы.
  • Водный баланс. Обезвоживание негативно влияет на работу почек и сердца, замедляя заживление.
  • Слабый иммунитет может привести к осложнениям: нагноение, различные выделения, раздражение кожи и ее покраснение.
  • Наличие хронических заболеваний. Особенно влияют заболевания эндокринного характера, сосудов и опухоли.
  • Работа кровеносной системы.
  • Ограничение доступа кислорода. Под его влиянием в ране быстрее происходят процессы восстановления.
  • Противовоспалительные средства замедляют восстановление.

    Вернуться к змістуЛікування воспаление послеоперационных швов

    Пока пациент находится в больнице, в течение первых пяти дней за швами будет ухаживать медицинская сестра. Уход заключается в смене повязки, обработке швов и, если необходимо, установка дренажа. После выписки из больницы ухаживать за ними уже нужно самостоятельно. Для этого нужны: перекись водорода, зеленка, бинты стерильные, вата, ватные диски и палочки. Если мокнут швы после операции, что делать, рассмотрим поэтапно.

  • Ежедневная обработка. Иногда она нужна несколько раз в день. Особое внимание нужно уделить обработке после приема душа. При мытье нельзя задевать шов мочалкой. После душа нужно промокнуть шов тампоном из бинта. Перекись водорода можно лить тонкой струей прямо на рубец, а потом на шов нанести зеленку.
  • После этого сделать стерильную повязку.
  • Обработки проводить до тех пор, пока рубец полностью не заживет. Иногда даже через три недели он мокнет, кровоточит и выделяется сукровица. Нити убирают примерно через 1-2 недели. После этого необходимо еще некоторое время обрабатывать швы. Иногда врачи позволяет не перевязывать шов. Если повязку необходимо делать, то перед обработкой старую повязку нужно аккуратно снять, так как шов мокнет, и бинт прилипает к ране.

    Все, кто сталкивался с этой проблемой, задаются вопросом, что делать, если мокнут швы. Если шов воспалился, то наблюдается покраснение места наложения, раздражение. Происходит это через активное заживление.

    Но если появились явные признаки осложнения, то первое, что нужно сделать — это пойти к врачу, который проведет манипуляции для прекращения развития инфекции.

    Он подберет адекватное лечение, направленное не только на то, чтобы прекратить нагноение, но и повысить иммунитет для скорейшего заживления раны. При необходимости он снимет швы, выполнит промывание раны антисептическим раствором и установит дренаж, чтобы вышли гнойные выделения, и в дальнейшем шов не мок. При необходимости врач выпишет антибиотики и иммуностимулирующие препараты, так как осложнения чаще всего возникают у людей с ослабленным иммунитетом. В качестве дополнительных методов могут быть применены мази, растворы, витамины, противовоспалительные средства и даже средства народной медицины.

    Вернуться к змістуФітотерапія в борьбе с осложнениями послеоперационных швов

    Изучением пользы лекарственных растений и составлением собрания занимался еще Н. И Пирогов в военном госпитале. Современная медицина уже давно научно подтвердила лекарственные действия народных рецептов. Фитотерапию лучше использовать как вспомогательное лечение, которое проводится при взаимодействии с основными методиками. Сущность фитотерапии заключается в подборе оптимального сочетания лекарственных растений, действие которых направлено на устранение одного симптома. По этому принципу формируют например, грудные сборы, почечные чаи, противовоспалительные сборы и так далее. Лечение травами и сборами — это все-таки не панацея, тем более при таких воспалительных процессах. Сама по себе такая методика малоэффективна, но в сочетании с традиционной медициной может стать хорошим подспорьем и ускорить восстановление. Например, Фітомазь можно применять, если старый шов вдруг воспылал, что тоже бывает нередко. Растения, используемые в качестве дополнительных лекарственных средств для заживания швов имеют ряд полезных свойств:

    • противовоспалительное;
    • обезболивающее;
    • противомикробное;
    • ускоряет регенерацию;
    • повышает функции печени.

    Методика фитотерапии в данном случае состоит в приеме сборов внутрь (настои, экстракты) и для местного применения (мази).

    Цели данного лечения состоят в следующем:

    • улучшение состояния внутренней среды организма и работы выделительной системы, ослабление интоксикации;
    • нормализация пищеварения и предупреждения негативных воздействий лекарств;
    • нормализация иммунитета;
    • обработка послеоперационных швов.

    Такую терапию вполне может назначить врач. Если рубец загноился, то особенности профессионального подбора таких средств заключаются в том, что композиции подбираются индивидуально, учитывается диагноз и персональные особенности пациента, специалист определяет продолжительность курса, фітооздоровленіе хорошо подходит к другим методам лечения и реабилитации и определяет комплексный подход для восстановления больного.

    Можно ее применять, если гноится старый рубец, такое тоже иногда бывает. Происходит это из-за снижения иммунитета или повреждения рубца. Если старые рубцы чешутся, то можно делать аппликации, которые снимут эти симптомы.

    Вернуться к змістуПрофілактика нагноение швов

    При своевременном проведении лечебных мероприятий в 95% случаев можно добиться быстрого и полного прекращения инфекции. Важно своевременно провести дренирование раны сменить антибиотик. При неблагоприятном течении последствия могут быть очень тяжелыми. Есть вероятность развития гангрены или сепсиса.

    Кроме того, профилактика нагноения послеоперационного шва должна предусматривать соблюдение ряда асептических и антисептических правил. Они заключаются в подготовке пациента перед операцией и уходе за ним после нее. Подготовка к операции предполагает выявление инфекций в организме и избавления от них. То есть вылечить все имеющиеся заболевания, провести санацию ротовой полости. После операции нужно строго следить за соблюдением гигиены, правильно проводить антисептическую обработку и при первых же симптомах воспаления принять меры по его ликвидации.

    Интересное:  Валик можно при беременности

    Для того чтобы швы быстрее заживали, соблюдайте правила, не поднимайте тяжести, чтобы избежать расхождения шва, не снимайте образующуюся корочку, полноценно питайтесь и поднимайте уровень иммунитета. Только тогда удастся значительно снизить риск возникновения осложнений. Вот почему так важно придерживаться всех рекомендаций.

    Что делать если воспалился послеоперационный шов?

    Воспаление швов после операции – проблема, которая заставляет людей понервничать. Ведь зачастую проблемы с заживающим рубцом начинаются уже после выписки из больницы, и сразу обратиться к врачу не получается. Почему шов может воспалиться, когда следует бить тревогу, и что делать в таком случае?

    Возможные причины воспаления швов

    Когда хирург соединяет края раны и фиксирует их шовным материалом, начинается процесс заживления. Постепенно на границе происходит образование новой соединительной ткани и фибробластов – специальных клеток, которые ускоряют регенерацию. На ранке в это время формируется защитный эпителий, который препятствует проникновению внутрь микробов и бактерий.

    Воспаление шва после операции может начаться из-за нарушения последовательности и полноты протекания этого процесса. Если на этапе сшивания раны будет нарушена стерильность, патогенные микроорганизмы уже будут развиваться в ней и рано или поздно спровоцируют воспалительный процесс.

    Расхождение швов ввиду недостаточного стягивания узлов или перенапряжения пациента – это тоже распространенный фактор проблем с послеоперационной раной. Она раскрывается, начинает кровоточить, а внутрь попадают микробы. То же может произойти, если пациент случайно (или специально – бывают и такие прецеденты) сорвет корочку из защитного эпителия.

    Кстати! Иногда швы после хирургической операции воспаляются даже у самых добросовестных и ответственных пациентов без видимых причин. Например, из-за низкого иммунитета, пожилого возраста, наличия хронических заболеваний. Все эти факторы увеличивают риски возникновения проблем с послеоперационными ранками.

    Симптомы воспаления шва

    Некоторые впечатлительные пациенты пугаются, если шов немного краснеет, и сразу пытаются чем-то его помазать или забинтовать. Также есть категория больных, которые, напротив, не обращают внимания на какие-то изменения, считая, что все нормально. Поэтому каждый человек, перенесший операцию, должен знать основные симптомы воспаления шва:

    • покраснение кожи;
    • отечность тканей;
    • локальные боли (ноющие, распирающие, усиливающиеся при натяжении кожи);
    • кровотечение, которое не останавливается;
    • нагноение раны: выделение белого или желтого дурно пахнущего налета;
    • повышение температуры, лихорадка, озноб;
    • учащение сердцебиения;
    • повышение давления.

    Говорить о воспалении можно только в том случае, если обнаруживается 5 и более перечисленных симптомов. Лихорадка без покраснения и нагноения – признак другого заболевания. Равно как и небольшое кровотечение и отечность без повышения температуры может оказаться всего лишь временным явлением, вызванным механическим повреждением шва (резко сдернули бинт, задели ранку одеждой, случайно расчесали и т.д.).

    Что делать при воспалении шва

    Если все симптомы налицо, и это действительно воспалительный процесс, нужно сразу обратиться к хирургу. При наличии высокой температуры необходимо вызвать скорую помощь. Если признаков интоксикации пока нет, можно обратиться к врачу, который проводил операцию, либо к хирургу по месту жительства.

    Перед тем как отправляться в поликлинику, нужно наложить на шов повязку, чтобы избежать еще большего воспаления. Для этого сначала рану промывают перекисью водорода. Но тереть ее ни в коем случае нельзя: достаточно просто полить на шов и убрать образовавшуюся пенку стерильным бинтом промакивающими движениями. Затем нужно наложить повязку с противовоспалительным средством. Если ранка мокнет, желательно использовать гель (например, Солкосерил, Актовегин); если сохнет – мазь (Левомеколь, Банеоцин).

    Внимание! Перед походом в поликлинику не рекомендуется пользоваться фукорцином и зеленкой, т.к. эти антисептики окрашивают кожу, и врач не сможет визуально оценить интенсивность гиперемии или определить цвет выделений из раны.

    Профилактика воспаления швов после операции

    Чтобы послеоперационный шов не покраснел, не загноился и не воспалился, нужно четко соблюдать правила ухода за ним. Об этом рассказывает врач; также советы дают медсестры во время перевязок. Ничего сложного в этом нет, к тому же после выписки из больницы швы имеют уже вполне «человеческий» вид, и пациенту остается лишь поддерживать их в нормальном состоянии.

    1. Использовать только те наружные средства, которые прописал врач. Потому что в зависимости от характера ранки и ее расположения не все мази и гели можно применять.
    2. Применение народных средств должно быть обговорено с врачом.
    3. Избегать перенапряжения того участка тела, где наложены швы.
    4. Беречь шов: не тереть его мочалкой, не расчесывать, не натирать одеждой.
    5. Проводить домашние перевязки чистыми руками с использованием стерильных материалов.

    Если проблемы все-таки появились, и в течение 1-2 суток не наступило улучшения (кровь не остановилась, гной продолжает выделяться, появляется слабость), необходимо сразу обращаться к врачу. Это поможет избежать инфекции и развития осложнений в виде некрасивых рубцов, увеличения раневой поверхности, некрозов и др.

    Источники: http://www.happy-giraffe.ru/community/33/forum/post/31692/http://ok-doctor.xyz/esli-moknet-shov-posle-operacii-chto-delat/http://medoperacii.ru/raznoe/vospalilsya-posleoperacionnyj-shov/.html

  • Ссылка на основную публикацию