Амбробене можно давать до года

Данный препарат относится к категории отхаркивающих средств, муколитиков.

Гидрохлорид амброксола оказывает выраженное секретолитическое, секретомоторное и отхаркивающее действие. После того как препарат попадает в организм через пищеварительную систему, он активно всасывается. Терапевтический эффект наступает спустя 30 минут, длительность сохраняется в течение 6-12 часов. Этот показатель зависит от дозировки лекарства.

При попадании амброксола в организм происходит стимуляция серозных железистых клеток, которые расположены в слизистой оболочке бронхов. Благодаря раздражению реснитчатого эпителия и разжижению слизи, скопившейся в дыхательных путях, происходит ускорение и облегчение вывода мокроты.

В ходе исследований проводилось изучение воздействия препарата на клеточные культуры. В результате удалось подтвердить наличие усиленного образования такого вещества как сурфактант. Это вещество активно на поверхности бронхов и альвеол. Таким образом, “Амбробене” напрямую воздействует на клетки Клара и альвеолярные пневмоциты 2-го типа.

Врачи подчеркивают, что лекарство на основе амброксола подходит не при всех видах кашля.

Если пациент жалуется на сухой длительный кашель, то данный сироп будет неэффективен. Объясняется это особенностями воздействия на дыхательную систему. При сухом кашле раздражение происходит в верхних отделах (гортани, трахеи), а “Амбробене” оказывает влияние на нижние отделы трахеобронхиального дерева.

Эффект от лекарства достигается при влажном непродуктивном кашле, когда мокрота не отделяется от бронхиальных стенок.

Принимать с осторожностью

Помимо противопоказаний, в инструкции указаны состояния, при которых амброксол назначают крайне осторожно:

  • II и III триместр беременности;
  • периоды обострения язвенных заболеваний двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • образование мокроты в повышенном объеме, нарушение функций бронхов — такие симптомы возникают при синдроме неподвижных ресничек;
  • период лактации (кормления грудью) у женщин.

При наличии одного из перечисленных показаний врач учитывает соотношение пользы и возможного риска для пациента.

При наличии тяжелых поражений почек и печени больным требуется корректировка дозы и схемы лечения. Так врач может назначить меньшую дозировку или увеличить период между принятием лекарства.

Дозировка и частота приема для взрослых

Несмотря на то что сироп разработан специально для детей, взрослые также могут применять его для лечения кашля.

Взрослым и детям, достигшим возраста 12 лет, в первые 3-4 дня лечения назначают прием 10 мл сиропа трижды в день. Для взрослых пациентов терапевт может увеличить разовую дозировку до 20 мл дважды в сутки.

С 4-5 дня лечения способ применения сиропа «Амбробене» несколько изменяют: переходят на двухразовый прием лекарства (утром и вечером) при этом разовая доза увеличивается до 20 мл.

Если после применения лекарства не наступает улучшения состояния в течение 4-5 дней, то курс терапии можно считать малоэффективным. Для его коррекции необходимо обратиться к врачу. В противном случае могут возникнуть осложнения.

Тяжелая передозировка требует немедленной врачебной помощи:

АМБРОБЕНЕ: инструкция по применению и отзывы

◊ Сироп прозрачный, от бесцветного до слегка желтого цвета, с запахом малины.

5 мл 1 фл.
амброксола гидрохлорид 15 мг 300 мг

Вспомогательные вещества: сорбитол жидкий 70% — 60 г, пропиленгликоль — 5 г, ароматизатор малиновый — 0.1 г, сахарин — 0.01 г, вода очищенная — 49.44 г.

100 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерным стаканчиком — пачки картонные.

Фармакокинетика

Всасывание, распределение, метаболизм

При приеме внутрь амброксол практически полностью всасывается из ЖКТ. C max достигается через 1-3 ч после приема внутрь. Из-за пресистемного метаболизма абсолютная биодоступность амброксола после приема внутрь снижается приблизительно на 1/3. Образующиеся в связи с этим метаболиты (такие как дибромоантраниловая кислота, глюкурониды) элиминируются почками.

Связывание белками плазмы составляет около 85% (80-90%).

Амброксол проникает в спинномозговую жидкость и через плацентарный барьер, а также выделяется с грудным молоком.

T 1/2 из плазмы составляет от 7 до 12 ч. Суммарный T 1/2 амброксола и его метаболитов составляет приблизительно 22 ч. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов — 90%, менее 10% выводится в неизмененном виде.

Учитывая высокое связывание с белками плазмы, большой V d и медленное перераспределение из тканей в кровь, существенного выведения амброксола при диализе или форсированном диурезе не происходит.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с тяжелыми заболеваниями печени клиренс амброксола уменьшается на 20-40%.

У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек T 1/2 метаболитов амброксола увеличивается

Дозировка

Длительность лечения подбирается индивидуально в зависимости от течения заболевания. Не рекомендуется принимать Амбробене без назначения врача более чем в течение 4-5 дней. Муколитический эффект препарата проявляется при приеме большого количества жидкости. Поэтому во время лечения рекомендуется обильное питье.

Сироп следует принимать после еды, используя прилагаемый мерный стаканчик.

Детям в возрасте до 2 лет следует принимать по 1/2 мерного стаканчика (2.5 мл сиропа) 2 раза/сут (15 мг амброксола/сут).

Детям в возрасте от 2 до 6 лет следует принимать по 1/2 мерного стаканчика (2.5 мл сиропа) 3 раза/сут (22.5 мг амброксола/сут).

Детям возрасте от 6 до 12 лет следует принимать по 1 мерному стаканчику (5 мл сиропа) 2-3 раза/сут (30-45 мг амброксола/сут).

Взрослым и детям старше 12 лет в первые 2-3 дня лечения следует принимать по 2 мерных стаканчика (10 мл сиропа) 3 раза/сут (90 мг амброксола/сут). При неэффективности терапии взрослым можно увеличить дозу до 4 мерных стаканчиков (20 мл сиропа) 2 раза/сут (120 мг амброксола/сут). В последующие дни следует принимать по 2 мерных стаканчика (10 мл сиропа) 2 раза/сут (60 мг амброксола/сут).

Не следует комбинировать с противокашлевыми лекарственными средствами, затрудняющими выведение мокроты.

Крайне редко наблюдались кожные реакции в тяжелой форме, такие как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла, при применении амброксола. При изменении кожных покровов или слизистых оболочек пациент должен срочно обратиться к врачу и прекратить прием препарата.

При применении Амбробене в форме сиропа следует учитывать, что калорийность составляет 2.6 ккал/г сорбитола. Сорбитол может оказывать легкое слабительное действие. 1 мерный стаканчик (5 мл сиропа) содержит 2.1 г сорбитола, что соответствует 0.18 ХЕ.

Использование в педиатрии

У детей в возрасте до 2 лет применение препарата Амбробене в форме сиропа возможно только по назначению врача.

Интересное:  Овуляция каждый месяц бывает

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Влияние на способность к вождению транспорта и управлению машинами и механизмами до настоящего времени не известно.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В основе препарата Амбробене лежит вещество амброксол. Он является муколитиком, одновременно обладая отхаркивающим эффектом. Применять Амброксол в виде раствора, сиропа или таблеток разумно при сухом кашле. Любое респираторное заболевание, сопровождающееся воспалением слизистых оболочек дыхательных путей, будет сопровождаться кашлем. Если он сухой – воспаление только усиливается. Для выздоровления необходимо, чтобы слизистые оболочки пораженных дыхательных путей вырабатывали достаточное количество слизи. Она, выходя из организма с кашлем, выводит все болезнетворные микроорганизмы, ускоряя процесс выздоровления.

Раствор Амбробене рекомендовано принимать только при сухом, непродуктивном кашле. Если кашель влажный, нет смысла принимать муколитики и отхаркивающие средства, так как организм самостоятельно справляется, вооружившись местным иммунитетом. Обеспечить себе естественный влажный кашель несложно – достаточно пить более 2-х литров теплой жидкости в день и дышать увлажненным воздухом. Привести параметры воздуха в норму можно через частое и регулярное проветривание либо, используя специальные увлажнители воздуха.

Лазолван или Амбробене: что лучше

Лазолван – препарат муколитического и отхаркивающего действия. В его основе лежит все тот же амброксол, что и у Амбробене. Лазолван выпускают в форме сиропа. Выбирая лекарство для улучшения реологии мокроты, ориентироваться можно как на цену, так и на предпочитаемую форму выпуска. Не имея возможности применять Лазолвал для ингаляций, выбирать можно Амбробене. Лекарства идентичны, являются полными аналогами друг друга. В аптеках зачастую стоимость Лазолвана превышает цены на Амбробене почти в два раза.

Можно ли смешивать Беродуал с Амбробене

Беродуал – препарат, воздействующий, в первую очередь, на бронхи. Он показан больным бронхиальной астмой и пациентам, страдающим спазмом бронхов разной этиологии. В комбинации с Амбробене может достигаться максимальный эффект выведения патогенной мокроты. Однако в каждом конкретном случае необходима консультация специалиста, который, зная анамнез, ответит, можно пациенту совмещать Беродуал с Амбробене или нет. При индивидуальной непереносимости компонентов может развиться обратный эффект, что ухудшит состояние больного. Например, если Беродуал расслабляет мускулатуру бронхов так, что снижается кашлевой рефлекс, прием Амбробене будет противопоказан.

Как долго можно пить Амбробене

Лечение заболевания респираторными инфекциями с помощью Амбробене можно продолжать не дольше 5 дней. Обосновано это тем, что вирусные инфекции за это время прекращают свое болезнетворное действие, организм успевает сформировать надежную армию антител и выработать большое количество интерферона, благодаря чему состояние больного нормализуется. Сохранение симптоматики после 5го дня лечения говорит о том, что болезнь вызвали бактерии, поэтому нужно обратиться к специалисту за назначением антибиотика.

В основе препарата Амбробене лежит вещество амброксол. Он является муколитиком, одновременно обладая отхаркивающим эффектом. Применять Амброксол в виде раствора, сиропа или таблеток разумно при сухом кашле. Любое респираторное заболевание, сопровождающееся воспалением слизистых оболочек дыхательных путей, будет сопровождаться кашлем. Если он сухой – воспаление только усиливается. Для выздоровления необходимо, чтобы слизистые оболочки пораженных дыхательных путей вырабатывали достаточное количество слизи. Она, выходя из организма с кашлем, выводит все болезнетворные микроорганизмы, ускоряя процесс выздоровления.

Амбробене в сиропе представляет собой прозрачный раствор, который может быть как бесцветным, так и немного желтоватым. Пахнет такой сироп малиной, а в одной бутылочке его содержится 100 мл.

Помимо сиропа препарат под названием Амбробене представлен и другими формами:

  • Таблетки.
  • Раствор, который пьют, а также применяют для ингаляций.
  • Раствор для уколов в вену.
  • Длительно действующие капсулы.

Инструкция запрещает давать детям Амбробене при непереносимости любого из его ингредиентов – как амброксола, так и какого-либо вспомогательного вещества. Также из-за присутствия в составе углеводов эту форму препарата не рекомендуют при глюкозо-галактозной мальабсорбции, дефиците изомальтазы, нехватке сахаразы или непереносимости фруктозы. Взрослым лекарство противопоказано в первые месяцы беременности.

При наличии у ребенка язвенного поражения ЖКТ, слишком большого объема мокроты, болезней почек или тяжелых печеночных патологий лечение Амброксолом должно быть крайне осторожным. При таких проблемах препарат должен назначаться врачом, поскольку маленькому пациенту придется корректировать дозу или частоту применения лекарства.

Инструкция по применению и дозировка

Сироп Амбробене рекомендуют пить после приема пищи.

Для дозировки этой формы препарата стоит пользоваться мерным стаканчиком, который продается вместе с бутылочкой сиропа.

Доза Амбробене в сиропе зависит от возраста пациента:

  • Если ребенку еще нет 2 лет, то разовой дозировкой лекарства будет 2,5 мл, что соответствует половине мерного стакана. Препарат дают дважды в день, в результате чего суточная дозировка составляет 15 мг амброксола.
  • Детям от 2 до 6 лет дают такое же разовое количество сиропа (2,5 мл), но прием средства будет уже трехразовым. Суточная доза активного вещества будет составлять 22,5 мг.
  • Ребенку в возрасте 6-12 лет на один прием требуется полный мерный стакан, в котором вмещается 5 мл лекарства. Частота применения может быть и 2 раза в сутки (всего ребенок будет получать 30 мг амброксола каждый день), и трижды в день (суточная доза составит 45 мг действующего вещества).
  • Если ребенку исполнилось 12 лет, то лечение Амбробене начинают с 2 мерных стаканов на один прием (10 мл сиропа). В такой дозе лекарство дают трижды в день, чтобы суточная дозировка амброксола была 90 мг. Спустя 2-3 дня оценивают эффективность, и если она достаточная, то переходят на двукратный прием (всего в день ребенок получит 60 мг амброксола). При низком лечебном эффекте частоту приема препарата тоже уменьшают до 2 раз в день, но разовую дозу увеличивают до 20 мл, что соответствует 4 мерным стаканам.
  • Без консультации врача давать Амбробене детям дольше 5 дней нельзя. При мокром или сухом кашле у детей лучшим выходом будет обращение к педиатру, ведь задачей специалиста является подбор правильной дозы и определение, как долго принимать муколитики.

Чтобы от приема Амбробене эффект наступил быстрее и был более выраженным, ребенку во время лечения нужно предлагать много питья.

Взаимодействие с другими препаратами

Не следует лечить ребенка одновременно Амбробене в сиропе и какими-либо противокашлевыми лекарствами, воздействующими на кашлевой рефлекс. Такая комбинация способна спровоцировать застой мокроты.

Если Амбробене назначить вместе с Цефуроксимом или Амоксициллином, то эти антибиотики будут лучше проникать в бронхиальный секрет. Такое же взаимодействие обнаружено при назначении Доксициклина или Эритромицина.

Для дозировки этой формы препарата стоит пользоваться мерным стаканчиком, который продается вместе с бутылочкой сиропа.

Множество заболеваний верхних дыхательных путей сопровождается кашлем. Дети чаще взрослых страдают этим симптомом, что обусловлено не до конца сформировавшейся дыхательной системой, нежеланием или неумением высмаркиваться при рините. Существует масса препаратов, которые помогают справиться с кашлем, однако важно, чтобы лекарственное средство для детей подбирал исключительно врач. Амбробене – один из доступных и действенных препаратов, который поможет устранить затяжной кашель у ребенка.

Интересное:  Снижен кровоток у беременной

Показания к использованию для детей

Амбробене показано к применению детям при:

  • болезнях верхних дыхательных путей, при которых наблюдается выделение вязкой мокроты (бронхитах, пневмонии, хронических обструктивных заболеваниях легких);
  • бронхиальной астме;
  • бронхоэктатической болезни;
  • с целью стимулирования пренатального развития легких;
  • терапии и профилактике дистресс-синдрома у малышей, родившихся раньше срока;
  • затяжном кашле, если ребенок плохо откашливает образовавшуюся мокроту.

Способы применения, дозировки и длительность лечения препаратом

С какого возраста можно давать Амбробене? Сироп и раствор разрешены от рождения, но грудничкам до 24 месяцев средство назначает только педиатр. Таблетки и раствор для инъекций используют для лечения детей от 6 лет, капсулы – с 12 лет. Без консультации с врачом не следует пить лекарство более 4 дней. Принимать препарат в любой форме желательно после еды, запивая водой – тогда эффект от лекарственного средства будет более выраженным.

В форме сиропа

Амбробене в виде сиропа назначают грудничкам от рождения. В 1 мл жидкости содержится 2 мг амброксола. Лекарство следует отмерять с помощью оригинального мерного стаканчика. Дозировка:

  • до 2 лет – по 2,5 мл 2 раза в сутки;
  • от 2 до 6 лет – по 2,5 мл утром, днем и вечером;
  • 6-12 лет – по 5 мл 3 раза в сутки.

Детям старше 12 лет следует принимать по 10 мл 3-4 раза в день в течение 3-х суток. На 4-й день количество приемов необходимо сократить до 2 раз в сутки. Эффект от препарата усиливается, если повысить дозу до 40 мл в день (2 раза по 20 мл), однако делать это можно только под контролем врача и не более 3-х суток.

Раствор для ингаляций

Капли используют перорально или, разбавив физраствором, делают ингаляции. Во втором случае разрешается применять любое современное оборудование (небулайзер), но не использовать горячий пар. Препарат необходимо смешать с физраствором (натрия хлоридом 0,9%) в равных пропорциях и нагреть до 35–37°С. Пациент должен дышать раствором в обычном режиме – не ускоряя дыхание и не производя слишком глубокие вдохи, чтобы не спровоцировать кашель. Детям, страдающим бронхиальной астмой, перед ингаляцией следует давать бронхолитики – это поможет избежать раздражения дыхательных путей и развития приступа.

При пероральном приеме раствора дозировка отличается. Таблица доз препарата для ингаляций и приема внутрь.

Возраст ребенка Ингаляции, мл/количество в сутки без учета физраствора Прием внутрь, мл/раз в сутки Мг в сутки
до 24 месяцев (0-2 года) 1/1-2 1/2 7,5-15
от 2 до 6 лет 2/1-2 1/3 15-45
6-12 лет 2-3/2-3 2/2-3 30-45
старше 12 лет 4/3 – в первые 3 дня; 4/2 – начиная с 4 дня терапии 60-90

В таблетках

Препарат в таблетках нужно принимать после еды, запивая жидкостью. Режим дозирования:

  • От 6 до 12 лет – принимать по 1/2 шт. 2-3 раза в сутки (30–45 мг действующего вещества).
  • От 12 лет и подростки – по 1 шт. 3 раза в сутки в течение 3 дней (90 мг амброксола). На четвертые сутки дозировка снижается – по таблетке утром и вечером (60 мг в сутки).

Взрослые могут увеличивать дозировку для достижения стабильного эффекта – в первые 2 суток пить по 2 таблетки 2 раза в день (120 мг амброксола). Затем принимать по 1 таблетке дважды в сутки (60 мг активного вещества). Пить лекарственное средство желательно столько, сколько необходимо для полного устранения симптомов, но не более недели.

Стоимость и аналоги

Стоимость препарата зависит от формы выпуска, объема и наценки в конкретной торговой точке. Стоимость Амбробене для детей и взрослых в Москве и Московской области:

Форма выпуска Объем /кол-во таблеток в упаковке Стоимость, руб.
Сироп, флакон 100 мл 105–130
Раствор для инъекций 5 ампул по 2 мл 170–200
Раствор для ингаляций, флакон 40 и 100 мл 120–210
Таблетки 20 шт. 120–140
Капсулы 10 шт. 180–200

В аптеках реализуются аналоги Амбробене с таким же действующим веществом:

  • Амброгексал, Сандоз/Швейцария. Таблетки, сироп, раствор для приема внутрь и ингаляций. Сироп содержит раствор сорбита и противопоказан детям с непереносимостью фруктозы (120–250 руб.).
  • Лазолван, Берингер Ингельхайм/Австрия. Препарат представлен в виде спрея, сиропа, таблеток, капсул, пастилок (180–350 руб.).
  • Халиксол, Эгис/Венгрия. Сироп, таблетки от кашля (110–130 руб.).
  • Флавамед, Берлин-Хеми АГ/Германия. Раствор, таблетки — обычные и шипучие для приготовления напитка (120–180 руб.).
  • Амброксол, Эколаб/Россия (рекомендуем прочитать: как применять сироп «Амброксол» для детей?). Сироп, таблетки (20–90 руб.).
  • Викс Актив Амбромед, Тева/Израиль. Сироп (280–300 руб.).

При нежелании принимать амброксол, можно подобрать препарат с аналогичным действием, но с другим активным веществом. Наиболее популярные противокашлевые средства:

  • Эреспал. Действующее вещество – фенспирида гидрохлорид, выпускается в виде таблеток (с 14 лет) и сиропа (от 1 месяца). Показан при бронхитах, астме, заболеваниях ЛОР-органов, коклюше, кори и аллергическом рините. Производится во Франции, стоимость – 250–270 руб.
  • Флюдитек. Активное вещество – карбоцистеин, выпускается в виде сиропа. Показан при хронических заболеваниях верхних дыхательных путей, при нарушении отхождения мокроты из-за ее вязкости, болезнях ЛОР-органов. Производитель – Франция, стоимость — 370–400 руб.
  • Аскорил. Действующие вещества – бромгексин, сальбутамол, гвайфенезин. Выпускается в виде сиропа и таблеток. Показания – острые и хронические состояния, сопровождающиеся кашлем (бронхиты, пневмония, коклюш, паракоклюш, бронхиальная астма, туберкулез легких) (рекомендуем прочитать: симптомы паракоклюша у детей). Производство Индии, стоимость — 220–350 руб.
  • Беродуал, раствор для ингаляций. В составе комбинация действующих веществ – ипратропия бромид и фенотерол. Ингаляции проводятся с помощью небулайзера, а лекарственное средство разбавляют физраствором. Такие процедуры помогают при сухом кашле, устраняют хрипы, облегчают дыхание. Производитель – Австрия, стоимость – 430–500 руб.
  • АЦЦ. В составе — ацетилцистеин и вспомогательные компоненты. Выпускается в виде гранул в саше для приготовления напитка, шипучих таблеток. Показания – болезни бронхов (острые и хронические), муковисцидоз, заболевания ЛОР-органов. Производитель – Словения, стоимость — 120–500 руб.

Амбробене показано к применению детям при:

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Ссылка на основную публикацию