Близорукость у ребенка что делать

Содержание

Близорукость у детей школьного возраста: лечение традиционными способами и народными средствами

Миопия (близорукость) у детей школьного возраста встречается довольно часто. По данным медицинской статистики, от подобного нарушения зрения страдает практически треть старшеклассников. Врачи-офтальмологи даже дали неофициальное название такой патологии – «школьная близорукость».

Причина, по которой возникает близорукость у детей школьного возраста, вполне понятна. Это повышенная нагрузка, которую получают глаза ребенка, когда он начинает учиться. Причем зрительное напряжение возникает не только на школьных уроках, но еще и дома, во время подготовки домашних заданий. В связи с актуальностью данной проблемы многих родителей и педагогов волнует вопрос о методах борьбы с данной патологией и способах ее предупреждения.

Механизм возникновения близорукости

Проблема миопии очень хорошо изучена врачами. Известен и механизм развития данной патологии. Дети, страдающие миопией, хорошо видят те предметы, которые находятся вблизи. А вот с теми объектами, которые расположены далеко, возникают проблемы: отсутствует четкость изображения.

Физиологическая причина такой проблемы может крыться в состоянии глазного яблока. Оно либо имеет удлиненную форму, либо его роговица чересчур сильно преломляет изображение. Подобные нарушения приводят к тому, что картинка фокусируется не на сетчатке, как это положено в норме, а перед ней. Из-за подобных нарушений ребенок не может четко увидеть предметы, находящиеся вдали.

Причины школьной близорукости

Глазное яблоко может иметь деформированную форму из-за генетической предрасположенности. Такая патология возникает и в результате больших зрительных нагрузок, которые имеют место в процессе школьной учебы.

Конечно, близорукость может быть выявлена у детей любого возраста. Однако чаще всего подобная патология возникает в период школьной учебы (с семи до четырнадцати лет). Причем жертвами сильной учебной нагрузки становятся не только те дети, которые имеют генетическую предрасположенность. Миопия выявляется и у полностью здоровых школьников.

Причинами близорукости в столь юном возрасте являются не только повышенные учебные нагрузки, являющиеся настоящим стрессом для еще не окрепших зрительных органов. Современные дети много пользуются мобильными телефонами, с увлечением играют в компьютерные игры и проводят много времени перед экраном телевизора. Как же все это действует на глаза? В нормальном состоянии зрительная система хорошо воспринимает предметы, находящиеся от ребенка на удаленном расстоянии. А вот для того чтобы увидеть близкорасположенные объекты, глаз должен напрячься, задействовав при этом свой фокусирующий аппарат (изменить форму хрусталика с помощью деформации мышечной системы). Но что происходит при частых и длительных нагрузках? Мышцы перестают расслабляться и принимать свое исходное положение.

Данное явление офтальмологи называют «спазма аккомодации». Симптомы патологии аналогичны тем, которые имеют место при возникновении миопии. Именно поэтому спазму аккомодации называют еще и ложной близорукостью. Такая патология возникает из-за:

— плохого освещения рабочего места;

— нарушения тонуса шейных и спинных мышц;

— неправильного рациона питания;

— значительной нагрузки на зрительные органы из-за их длительной фокусировки на объектах, расположенных на небольшом расстоянии;

— длительного нахождение за компьютером;

— нарушений в психологической сфере;

— несоблюдения правил гигиены глаз;

— неправильного распорядка дня.

Ложная близорукость у детей школьного возраста излечима. Следует только вовремя выявить данную патологию и принять все соответствующие меры для избавления от нее. В противном случае глазу придется подстраиваться под новые для него условия, что в большинстве случаев приводит к возникновению истинной анатомической близорукости.

Симптомы миопии

Определить близорукость в школьном возрасте бывает очень сложно. Многие дети просто не могут определиться с тем, насколько хорошо они видят. Даже когда дефект зрения приводит к снижению успеваемости, истинную причину появления плохих отметок в дневнике они порой объяснить просто не в состоянии.

Родители могут заподозрить появление близорукости у ребенка, если он:

— хмурится или прищуривается, когда смотрит вдаль;

— часто жалуется на возникновение головных болей;

— держит учебники и другие предметы очень близко к лицу;

— часто моргает или трет глаза.

Что делать при появлении школьной близорукости?

Какие меры необходимо предпринять родителям, если у их ребенка появились первые признаки миопии? Прежде всего следует отвести свое чадо к врачу. Специалист подберет коррекцию этого заболевания и назначит необходимую терапию.

Если обнаружилась близорукость у детей школьного возраста, лечение данной патологии должно проходить в зависимости от ее степени. При назначении курса врач также учтет имеющиеся осложнения и прогрессирование миопии.

Родители должны знать о том, что полностью устранить данную проблему нельзя. Важнейшей задачей терапии явится остановка патологии или замедление ее прогрессирования. К ней также можно отнести коррекцию зрения и профилактику осложнений.

Особенно важно уделять пристальное внимание школьной близорукости, имеющей прогрессирующую форму. Она имеет место в том случае, если зрение у ребенка падает больше, чем на половину диоптрии в год. Своевременно начатое лечение при такой патологии даст большее количество шансов для сохранения зрения.

Коррекция миопии

Если обнаружена близорукость у детей школьного возраста, лечение начинается с подбора очков. Это позволит произвести коррекцию зрения. По большому счету, лечением это назвать нельзя. Однако очки в детском возрасте снижают прогрессирование миопии. Это происходит за счет устранения напряжения на глаза.

Если в слабой или в средней степени находится близорукость у детей школьного возраста, лечение с помощью очков не должно состоять в их постоянном ношении. Их рекомендуют только для дали. Но бывает, что ребенок чувствует себя вполне комфортно и без очков. В таком случае заставлять их носить не стоит.

У ребенка может быть обнаружена высокая степень миопии или же ее прогрессирующая форма. В этом случае рекомендуется постоянное ношение очков. Это особенно актуально при появлении у школьника расходящегося косоглазия. Очки при этом позволят предотвратить амблиопию.

Дети постарше могут пользоваться контактными линзами. Они особенно актуальны при анизометропии, когда между глазами наблюдается большая разница рефракции (более 2 диоптрий).

Ортокератологический метод

Какие еще могут быть способы устранения патологии, если обнаружена близорукость у детей школьного возраста? Лечение порой осуществляется с применением ортокератологического метода. Он предусматривает ношение ребенком специальных линз. Эти приспособления меняют форму роговицы, делая ее более плоской. Однако стоит иметь в виду, что при данном методе устранение патологии возможно только в течение одного-двух дней. После этого роговица восстанавливает свою форму.

Использование специальных средств

Какие еще существуют способы устранения патологии, если обнаружена близорукость у детей школьного возраста? Лечение может проводиться при помощи «расслабляющих очков». Они имеют слабоположительные линзы. Это и позволяет снизить аккомодацию.

Медиками разработаны и еще одни очки. Они носят название «лазер-вижн». Такие очки немного улучшают зрение вдали, но лечебного эффекта при этом не оказывают.

Если возникла близорукость у детей школьного возраста, лечение в домашних условиях можно осуществлять при помощи специальных компьютерных программ. Они расслабляют глазные мышцы и снимают их спазм.

Также существует большое количество аппаратных способов лечения миопии. К ним относятся вакуумный массаж и электрическая стимуляция, лазерная терапия инфракрасного типа и т. д.

Препараты для избавления от миопии

Какими медикаментозными средствами лечится близорукость у детей школьного возраста? Препараты для избавления от данной патологии должны назначаться врачом совместно с выполнением специальных упражнений, а также соблюдением правильного рациона питания и режима дня.

При слабой степени заболевания рекомендованы комплексы, состоящие из минеральных веществ и витаминов. Хорошо, если в составе таких препаратов будет находиться лютеин. Витаминно-минеральные комплексы имеют огромное значение при устранении близорукости у детей, так как предупредят дальнейшее развитие патологии и снизят вероятность появления осложнений. Порой специалист назначает препараты кальция и средство «Трентал».

Одной из причин возникновения миопии может стать дистрофия сетчатки глаза. Как в таком случае лечить близорукость у детей школьного возраста? Таблетки для устранения этого явления должны воздействовать на сосуды сетчатки, улучшая в них кровообращение. Такое действие оказывают препараты «Викасол», «Эмоксицин», «Дицинон» и другие. Однако стоит иметь в виду, что сосудорасширяющие средства не назначаются при имеющихся кровоизлияниях.

В том случае, когда при близорукости происходит образование патологических очагов, применяют препараты рассасывающего действия. Это могут быть такие средства, как «Лидаза» и «Фибринолизин».

Применение медикаментов при ложной миопии

В том случае, когда близорукость у школьника связана со спазмом глазной цилиарной мышцы, возникает необходимость в ее расслаблении. При этом ребенку окулист назначает специальные капли. Причем их применение должно сочетаться с выполнением зрительных упражнений.

В состав расслабляющих капель входит атропин. Это вещество содержится в листьях и семенах некоторых растений и является ядовитым алкалоидом. Препараты с атропином способствуют повышению внутриглазного давления. Они расширяют зрачок и приводят к тому, что наступает паралич аккомодации. Другими словами, происходит изменение фокусного расстояния. Паралич, вызванный действием препарата, длится в течение 4-6 часов, после этого происходит расслабление мышцы.

Курс такого лечения длится, как правило, в течение месяца. При этом может использоваться такой препарат как «Ирифрин», который чередуется с «Мидриалилом» или с «Тропикамидом».

Хирургическое лечение

При прогрессирующей близорукости, а также при развитии различных осложнений корректирующая терапия не сможет справиться с патологией. В таких случаях применяется склеропластика, являющаяся одним из методов хирургического лечения.

Основанием для ее проведения служит быстро усугубляющаяся миопия (более одной диоптрии в год). В результате операции укрепляется задний полюс глаза и улучшается его кровообращение.

Какое еще может быть применено, чтобы устранить близорукость у детей школьного возраста, лечение? Отзывы специалистов высоко оценивают возможности лазерной хирургии. Данный метод будет особенно эффективным при прогрессирующем недуге в качестве меры для профилактики отслойки сетчатки и появления в ней разрывов.

Гимнастика для глаз

Для того чтобы остановить миопию у ребенка, необходимо использовать комплексную терапию, которая помимо приема лекарственных средств должна включать в себя и немедикаментозные методы. Одним из них является гимнастика для глаз. Правильный подбор упражнений позволяет укрепить мышцы и осуществлять постоянный контроль над их состоянием. Причем такой комплекс эффективен не только в качестве лечения, но и для профилактики миопии.

И здесь можно использовать упражнения, рекомендованные Ждановым. Этот российский ученый и общественный деятель известен как автор методики восстановления зрения без операций. В своих способах он совместил некоторые штрихи из практики йогов и разработки Бейтса.

Как же при использовании такого метода должна устраняться близорукость у детей школьного возраста? Лечение по Жданову предполагает использование комплекса, включающего в себя:

— пальминг (наложение ладоней на закрытые глаза);

— упражнения с морганием;

— расслабление с закрытыми глазами с визуализацией приятных воспоминаний;

— упражнение «Змейка», при котором следует вести глазами по воображаемой синусоиде;

— соляризацию, то есть кратковременную остановку взгляда на свече, находящейся в темной комнате.

Полезные продукты

Как должно проходить, чтобы устранить близорукость у детей школьного возраста, лечение? Питание одновременно с проводимой терапией должно включать в себя продукты, богатые витаминами, минералами и микроэлементами. Особенно важны для глаз хром и медь, цинк и магний. Также желательно употреблять продукты, богатые витаминами А и D.

Таким образом, для лечения миопии нужно есть:

— черный и серый хлеб, а также его сорта с отрубями;

— мясо птицы, кролика, а также баранину и говядину;

— молочные, вегетарианские и рыбные супы;

— овощи (свежую, цветную, морскую и квашеную капусту, брокколи и свеклу, молодой зеленый горошек, сладкий перец и морковь);

— гречку, овсянку, темные макароны;

— чернослив, инжир, курагу, изюм;

— растительные жиры в виде льняного, оливкового и горчичного масла;

— зеленый чай, компоты, фреши, кисели;

— свежие ягоды и фрукты (персики и облепиху, дыню и абрикос, черную и красную смородину, мандарины и грейпфруты, апельсины и черноплодную рябину).

Питание должно состоять из небольших порций, которые употребляются шесть раз в день.

Интересное:  Схема Шапочка Для Новорожденной Девочки Спицами Схема

Советы народной медицины

Как еще можно устранить близорукость у детей школьного возраста? Лечение народными средствами также бывает весьма эффективным, но проводиться оно должно в комплексе с выполнением упражнений и употреблением богатых целебными веществами продуктов.

Избавить ребенка от миопии можно при помощи трав. Для приготовления целебного снадобья готовят отвар из 15-20 грамм листьев и плодов красной рябины и 30 грамм двудомной крапивы. Ингредиенты заливают 400 мл теплой воды, кипятят на медленном огне четверть часа и настаивают 2 ч. Принимают по полстакана в теплом виде за 15 минут до еды три раза в течение дня.

Также для лечения близорукости и ее профилактики отлично подходит черника. В этой ягоде много марганца и других веществ, которые полезны для глаз.

При близорукости вашему ребенку могут помочь средства, в рецептуру которых входит хвоя. Ее заготавливают в сентябре, чтобы затем всю зиму можно было принимать целебные отвары.

Лечение близорукости у детей школьного возраста

Близорукость, иначе называемая миопией, — достаточно распространенное нарушение зрения, при котором объекты, находящиеся ближе, видно лучше, чем те, которые находятся вдали. Часто встречается близорукость у детей школьного возраста, именно в школьные годы у большинства людей диагностируют данное заболевание.

  • Чаще всего первые признаки миопии можно выявить уже в 9 – 12 лет, к старшему подростковому возрасту полностью формируется близорукость. С возрастом зрение будет продолжать снижаться, однако, правильно подобрав лечение, скорость падения можно уменьшить. Детская миопия обычно делится на несколько разновидностей, в зависимости от вида подбирается наиболее подходящая коррекция:

    • слабая, зрение упало менее, чем на три диоптрии;
    • средняя, ухудшение зрения находится в пределах 3 – 6 диоптрий;
    • сильная, при которой зрение падает более, чем на шесть диоптрий.

    Кроме того, выделяют две разновидности миопии по скорости ухудшения зрения. При прогрессирующей близорукости зрение постоянно ухудшается, иногда на несколько диоптрий в год. При стационарной — зрение снижается до определенной отметки, после чего более не ухудшается.

    Считается, что дети в школьном возрасте особенно подвержены близорукости. Из-за нагрузки на глаза в школе во время уроков и после, во время приготовления домашнего задания, повышается вероятность развития миопии. Особенно при несоблюдении правил профилактики, без проведения специальной гимнастики для глаз, правильного светового режима.

    Поэтому в школьном возрасте желательно особенно следить за здоровьем глаз ребенка, соблюдать правила профилактики глазных расстройств, периодически посещать офтальмолога. В противном случае зрение может упасть действительно сильно, на его восстановление придется потратить много времени и сил.

    Важно! При появлениях признаков близорукости у ребенка офтальмолога следует посещать не реже, чем раз в полгода – год.

    На начальных этапах заболевания сам ребенок или его родители могут не заметить развитие миопии, зачастую нарушения выявляются во время осмотра офтальмолога во время школьной медкомиссии. Однако стоит обратить внимание на следующие признаки развивающейся близорукости:

    1. При близорукости ребенок плохо видит вдаль, при этом вблизи зрение остается достаточно четким и слабо ухудшается.
    2. Контуры предметов выглядят размытыми, нечеткими.
    3. В целом снижается острота, может появляться ощущение, будто объекты, расположенные вдали, сливаются.

    Это основные симптомы миопии. Внешне родитель может обратить внимание, что ребенок начинает много щуриться в попытках рассмотреть что-то, всегда низко склоняется над листом бумаги, когда пишет или рисует. Ребенок может перестать замечать какие-либо мелочи, особенно вдали. При появлении данных признаков нужно срочно обратиться к офтальмологу.

    Причин возникновения миопии в школьном возрасте может быть несколько, в ряде случаев они сочетаются и могут влиять друг на друга. Основными факторами возникновения близорукости у детей называют:

    1. Наследственность. Доказано, что склонность к данному заболеванию глаз может передаваться наследственным путем. Если у родителей ребенка присутствует близорукость, велика вероятность, что она возникнет у малыша. В данном случае рекомендуют с самым началом школы начать помещать офтальмолога, чтобы вовремя отследить возможные ухудшения.
    2. Другие заболевания глаз. Если в детстве присутствовали другие глазные патологии, вероятность возникновении миопии у школьника повышается.
    3. Чрезмерная нагрузка на глаза. Основная причина развития миопии у детей школьного возраста, в школе глаза напрягаются особенно часто. Если ребенок напрягает глаза постоянно, скорость снижения зрения может начать возрастать.
    4. Неправильное питание у детей. Для нормального функционирования глаз и организма ребенка в целом в рационе необходимы определенные полезные витамины и минералы: цинк, магний, кальций и другие. При их дефиците повышается вероятность развития заболеваний глаза.
    5. Нарушений условий труда и отдыха у ребенка. Если свет при чтении или письме расположен неправильно, ребенок делает уроки или рисует в неудобной, неподходящей для этого позе, вероятность развития близорукости становится выше.

    Также стоит отметить, что на остроту зрения могут влиять компьютеры, смартфоны, планшеты и другая современная техника. Детям, особенно младшим школьникам, желательно ограничивать время пользования подобными вещами, в работе с ними нужно делать перерывы на отдых и зарядку для глаз.

    Важно! В большинстве случаев развития близорукости вовсе можно избежать.

    Близорукость: излечима или нет

    В целом близорукость может быть полностью исправлена с помощью лазерной коррекции зрения, однако стоит учитывать, что ее не проводят у детей до восемнадцати лет. Исследования показывают, что в раннем возрасте эффект от лазерной коррекции слишком кратковременный.

    Поэтому полностью избавиться от миопии у ребенка школьного возраста невозможно. Однако при правильно подобранном лечении и сочетании комплекса различных средств можно добиться устойчивости зрения, оно не будет падать сильнее. Важную роль играет оптическая коррекция: с помощью очков или контактных линз.

    Вопреки распространенному заблуждению, от ношения очков зрение не ухудшается еще сильнее, наоборот, правильно выбранные очки помогут остановить его падение. Главное – правильно выбрать диоптрии, делать это следует после полного обследования у офтальмолога.

    Методы лечения

    Существует несколько различных методов корректировки зрения при близорукости. У детей не запущенные степени заболевания хорошо поддаются лечению в домашних условиях после полноценного осмотра у специалиста.

    Важно! Подробнее о действенных способах лечения близорукости дома, читайте здесь.

    Оптическая коррекция

    Зачастую подбор подходящих очков или линз является основным аспектом терапии. Детям линзы назначают реже, предпочитают именно очки. Правильно подобранные диоптрии помогут остановить дальнейшее ухудшение зрения.

    Однако стоит учитывать, что разновидность очков обычно зависит от степени заболевания. Обычно при легкой или средней степени миопии требуются очки, носить которые следует не постоянно, только во время напряжения глаз. При тяжелой форме близорукости часто требуется ношение очков на постоянной основе.

    При близорукости могут быть назначены глазные капли, содержащие витамины и вещества, способствующие расслаблению и питанию глаза. Некоторые из их укрепляют и защищают роговицу и сетчатку от негативных воздействий. Не следует начинать прием таких капель самостоятельно, следует проконсультироваться с врачом.

    Примеры капель, используемых при лечении близорукости: Эмоксипин, Квинакс, Оковит и другие.

    Физиотерапия и гимнастика для глаз

    Помимо капель и средств для коррекции зрения используют внешние методы физиотерапии, которые улучают кровоснабжение и тонус глазных мышц. Могут использоваться вакуумный массаж, лазеротерапия, электрофорез и другие методики.

    Помимо физиотерапии важна глазная гимнастика, способствующая укреплению глазных мышц, которые могут перестать правильно функционировать при близорукости. Существует несколько различных методик, легко подобрать наиболее подходящую в каждом индивидуальном случае.

    При близорукости у детей часто рекомендуют скорректировать питание, если присутствует авитаминоз или недостаток определенных витаминов. В данном случае рекомендуют есть больше морепродуктов, бобовых, свежих фруктов и овощей, кислых ягод.

    Следует учитывать, что с помощью питания нельзя скорректировать зрение, правильная диета улучшит состояние организма в целом и поможет не допустить дальнейших ухудшений.

    Лечение по Жданову

    Профессор Жданов, написавший книгу по восстановлению зрения, предлагает свою схему борьбы с миопией. Суть заключается в идее, что большинство проблем с глазами возникает из-за недостаточного тонуса глазных мышц. Основа схема Жданова – упражнения для глаз по У. Бейтсу.

    Кроме упражнений, Жданов считает важным использовать лестницу Шичко и очищение от негативных программ. Негативные мысли могут оказывать влияние на физическое здоровье, поэтому для полноценного выздоровления необходимы специальные психологические практики. Также Жданов предлагает употребление прополиса, черники и других народных лекарств, улучающих зрение.

    Лечение народными средствами

    С помощью народных лекарств невозможно вернуть остроту зрения, однако они могут помочь не допустить дальнейшего снижения. Большинство народных средств направлено на расслабление глаз и питание организма витаминами.

    После напряженного для глаз дня рекомендуют заварить некрепкий хороший зеленый чай, настоять в течение 10 – 15 минут, затем пропитать им ватные диски и приложить к глазам на пятнадцать минут.

    Для восстановления необходимого количества витаминов рекомендуют два стакана брусники смешать со стаканом меда, готовую смесь поместить в морозильную камеру. Есть данное средство два раза в сутки по три столовые ложки.

    В целом при соблюдении всех рекомендаций врача и соблюдении подходящего режима отдыха и труда для глаз, зрение при близорукости больше не будет снижаться. Миопия у детей является довольно распространенной проблемой, на сегодняшний день с ней достаточно эффективно борются.

    Миопия у детей: причины, лечение, профилактика

    Одним из наиболее распространенных заболеваний у детей является миопия, или близорукость. Чаще всего она проявляется в школьном возрасте ребенка, что обычно связано с увеличенной нагрузкой на глаза.

    На первом году жизни миопия появляется у 4-6% деток. В связи с ростом глазного яблока у дошкольников близорукость менее распространена, зато у детей 11-13 лет миопия отмечается в 14% случаев.

    Причины миопии

    Близорукость может быть врожденной или приобретенной.

    Непосредственной причиной развития миопии является нарушение пропорции между силой преломления (рефракцией) и длиной передне-задней оси глаза.

    Вследствие нарушения соотношения размеров глаза и рефракции изображение предметов попадает не на сетчатку (как должно), а перед ней. Поэтому это изображение будет расплывчатым. И только отрицательные линзы или приближение предмета к глазу может дать изображение на сетчатке, то есть четкое.

    Факторами риска для развития миопии являются:

    • наследственность;
    • недоношенность плода;
    • врожденная аномалия глазного яблока, хрусталика или роговицы;
    • врожденная глаукома (повышенное внутриглазное давление);
    • повышенные зрительные нагрузки;
    • нарушения гигиены зрения;
    • инфекционные заболевания (в том числе частые ОРВИ, грипп, пневмония);
    • нерациональное питание ребенка;
    • снижение иммунитета;
    • некоторые общие заболевания (сахарный диабет, болезнь Дауна и др.).

    Наследственный фактор имеет большое значение для развития близорукости, но наследуется не сама болезнь, а предрасположенность к ней. Причем она значительно повышается, если миопия имеется у обоих родителей.

    Врожденная близорукость может и не прогрессировать, если нет наследственной предрасположенности (слабости или высокой растяжимости склеры). Но, как правило, они сочетаются и приводят к выраженной потере зрения и постоянному прогрессированию. Эти необратимые изменения в глазу могут стать даже причиной инвалидности. Миопия развивается также в случае сочетания глаукомы и слабости склеры.

    В редких случаях у младенцев имеется временная, преходящая близорукость. 90% доношенных детей имеют «дальнозоркость с запасом» в 3-3,5 диоптрии. Дальнозоркость поэтому является нормой для малышей. Это связано с маленьким размером глаза: передне-задняя ось глаза у младенца равна 17-18 мм, к 3 годам она достигает 23 мм, у взрослых – 24 мм.

    Видно, что наибольший рост глазного яблока происходит до 3 лет, а полное формирование его достигается в 9-10 лет. За этот период и расходуется «запас» дальнозоркости, и в конечном итоге образуется нормальная рефракция.

    Но, если при рождении имеется дальнозоркость в 2,5 диоптрии (и меньше) или вообще нормальная рефракция, то вероятность развития миопии у ребенка очень высока: такого «запаса» недостаточно для роста с возрастом глазного яблока.

    У недоношенных деток близорукость развивается в 30-50% случаев.

    Но все же чаще у детей развивается приобретенная близорукость, прогрессирующая в годы учебы в школе.

    • значительная нагрузка на глаза;
    • нарушения осанки;
    • неправильная организация рабочего места для ребенка;
    • нерациональное питание (недостаток витаминов, магния, цинка и кальция);
    • чрезмерное увлечение компьютером и телепередачами.

    Некоторые родители ошибочно считают, что прописанные ребенку очки способствуют прогрессированию близорукости. Это не так. Миопия будет нарастать только при неправильно подобранных очках.

    Ошибочно также считать, что близорукость развивается вследствие прочтения большого количества книг. Миопия может быть связана с чтением только в случае неправильного положения тела при чтении или недостаточном освещении.

    Первым признаком миопии у ребенка является снижение остроты зрения вдаль, что заставляет дитя щуриться. Иногда такое ухудшение зрения бывает временным, преходящим, обратимым.

    Симптомом миопии является также быстро наступающая утомляемость глаз при чтении, при рассматривании каких-либо предметов вблизи. Дети могут стараться приблизить глаза к тексту во время чтения или письма.

    Интересное:  Жжение при мочеиспускании после кесарева форум

    Выявленную на этом этапе близорукость можно приостановить, поэтому так важно показывать ребенка окулисту регулярно, независимо от наличия жалоб у него.

    Расходящееся косоглазие у 6-месячного малыша (или старше) тоже может быть проявлением близорукости. В этом случае также необходима консультация окулиста.

    После года свидетельством близорукости может быть частое моргание малыша и его стремление приблизить любой предмет для рассмотрения ближе к глазам.

    В школьном возрасте дети могут не видеть текста, написанного на доске, а с первой парты им лучше видно. Зрение вблизи остается нормальным. Ребята отмечают также быструю усталость глаз.

    Такое состояние может вызвать не только близорукость, а и спазм аккомодации (то есть при спазме внутриглазных мышц, регулирующих преломляющую силу глаза). Спазм может быть проявлением вегето-сосудистой дистонии у ребенка, повышенной нервной возбудимости или появляться при нарушении правил во время чтения (недостаточное освещение, неправильная поза и др.).

    Появление «плавающих мушек» перед глазами может свидетельствовать об осложнении миопии – деструктивных изменениях в стекловидном теле.

    Различают такие виды близорукости:

    • физиологическая: появляется в период роста глаза;
    • патологическая: является собственно миопической болезнью; отличается от физиологической миопии прогрессирующим течением;
    • лентикулярная: связана с большой силой преломления хрусталика при его поражении вследствие сахарного диабета, врожденной катаракты или воздействия некоторых лекарственных средств.

    По течению миопия бывает не прогрессирующей и прогрессирующей.

    По степени выраженности близорукость бывает:

    • слабая (до 3 диоптрий);
    • средняя (3-6 диоптрий);
    • сильная (выше 6 диоптрий).

    Диагностика

    • Опрос ребенка и родителей: позволяет выяснить наличие жалоб и сроки их появления, течение беременности и родов, перенесенные ранее и сопутствующие заболевания, семейный или наследственный фактор, изменение остроты зрения в динамике и др.
    • Осмотр ребенка включает:
    1. наружный осмотр глаз: дает возможность определить положение и форму глазных яблок;
    2. осмотр с помощью офтальмоскопа: определение формы и размера роговицы, оценка передней камеры глаза, хрусталика и стекловидного тела, осмотр глазного дна; при миопии вокруг диска зрительного нерва обнаруживается миопический конус, могут отмечаться атрофические изменения на глазном дне, пигментация и кровоизлияния, и даже отслойка сетчатки при высокой миопии;
    3. скиаскопию (с помощью офтальмоскопа и скиаскопической линейки) для определения вида рефракции и степени миопии;
    4. УЗИ помогает определить размер передне-задней оси глаза, выявить наличие осложнений;

    До 3 лет используются только названные методы, но результаты сравниваются с предыдущими данными (в 3 и в 6 месяцев).

    С 3-летнего возраста дополнительно проверяется острота зрения по специальным таблицам. При сниженной остроте зрения подбираются линзы для коррекции зрения вдаль: это позволяет определить степень близорукости.

    Возможно скиаскопию заменить авторефрактометрией: после 5-дневной атропинизации глаз (закапывания в глаза раствора атропина) осмотр с помощью щелевой лампы. Спустя 2 недели после проведенной атропинизации повторно определяют необходимые корригирующие линзы.

    Школьники входят в группу риска по развитию близорукости, поэтому остроту зрения у них следует проверять ежегодно. Сниженная острота зрения у них может быть как проявлением близорукости, так и спазмом аккомодации.

    Поэтому повторное определение и остроты зрения, и рефракции проводят после 5-дневной атропинизации. В случае спазма аккомодации обнаруживают нормальную рефракцию и остроту зрения. В этом случае назначается лечение и рекомендуется осмотр невролога.

    При миопии повторный осмотр снова выявит нарушение рефракции и остроты зрения, а коррекция достигается только с помощью отрицательных линз. Близорукость у школьников чаще слабая или средняя. Она обычно не прогрессирует и не приводит к осложнениям.

    Но такие дети должны наблюдаться окулистом каждые 6 месяцев, чтобы не пропустить прогрессирования процесса и развития осложнений (атрофических изменений сетчатки и даже ее отслойки). Поэтому результаты каждого очередного осмотра должны сравниваться с предыдущими данными.

    Увеличение близорукости на 0,5-1 диоптрию за год свидетельствует о медленном прогрессировании процесса, а свыше 1 диоптрии – о быстром. Оно может привести к резкому снижению и даже к полной потере зрения, необратимым осложнениям в сетчатке глаза (кровоизлияния, надрывы, отслойка, деструктивные изменения). Обычно прогрессирование отмечается с 6 до 18 лет.

    Вылечить миопию в детском возрасте невозможно. Избавиться от нее можно после 18 -20 лет. Лечение зависит от степени миопии, вида (прогрессирующая или не прогрессирующая), имеющихся осложнений.

    Цели лечения близорукости в детском возрасте:

    • замедление или остановка прогрессирования;
    • профилактика осложнений;
    • коррекция зрения.

    При прогрессирующей миопии чем раньше начнется лечение, тем больше возможность сохранить ребенку зрение. Допустимо усиление близорукости менее чем на 0,5 диоптрии в год.

    В лечении миопии используются такие методы:

    • глазная гимнастика;
    • коррекция зрения;
    • ортокератологический метод;
    • медикаментозное лечение;
    • физиотерапевтическое лечение;
    • общее укрепление организма и исправление нарушений осанки;
    • оперативное лечение.

    На начальной стадии развития миопии хороший эффект дают ежедневные занятия специальной глазной гимнастикой , которая снимет напряжение и усталость глаз. Существует множество методик для укрепления внутриглазной мышцы. Выбрать какой-то конкретный комплекс упражнений поможет врач-окулист. Такие упражнения не представляют сложности, их надо выполнять дома не меньше 2 р. в день.

    Некоторые врачи проводят тренировку ресничной мышцы в глазном кабинете: в специальные очки поочередно вставляются отрицательные и положительные линзы.

    При слабой близорукости иногда врач подбирает «расслабляющие» очки со слабоположительными линзами. Для расслабления аккомодации в домашних условиях применяют также компьютерные программы.

    Используются и специальные лазер-вижн очки (Laser Vision). Эти перфорированные очки называют «очки-тренажеры»: они дают нужную нагрузку ослабленным мышцам глаз и расслабление чрезмерно напряженным. Пользоваться ими надо по 30 минут в день. Могут использоваться и с профилактической целью для подростков, которые длительное время проводят за компьютером.

    С целью коррекции зрения окулист подбирает ребенку очки – традиционный и распространенный способ коррекции. И хотя они и не оказывают лечебного действия, следует убедить ребенка носить очки (или контактные линзы для детей старшего возраста). Исследования специалистов в США и Европе свидетельствуют, что именно неношение очков приводит к худшим вариантам течения миопической болезни.

    Очки не только создают комфорт для ребенка, а и уменьшают напряжение глаз, что снижает прогрессирование заболевания. В случае врожденной миопии очки должны назначаться в самые ранние сроки. При слабой и средней степени близорукости выписывают очки только для дали.

    Постоянное ношение очков необходимо при высокой близорукости и при прогрессирующей. Носить очки необходимо также при расходящемся косоглазии.

    Ношение контактных линз рекомендуется для детей старшего возраста в случае значительной (выше 2 диоптрий) разницы рефракции на обоих глазах, то есть в случае анизометропии. Подбор линз должен осуществляться специалистом, так как некачественная оптика и коррекция могут усугубить миопию.

    При близорукости менять очки надо своевременно, потому что чрезмерное напряжение аккомодации будет способствовать прогрессированию миопии. Недостатками коррекции зрения с помощью очков являются: неудобство при занятиях спортом, ограничение периферического зрения, нарушенное пространственное восприятие, травмоопасность.

    Коррекция с помощью линз более удобна, но пользоваться линзами противопоказано при возникновении инфекционных заболеваний. Недостатком является также возможность травмирования глаз при неправильном пользовании или инфицирование при надевании нестерильных линз.

    В настоящее время применяется коррекция линзами в ночном режиме – ортокератологический метод, или рефракционная терапия роговицы – применение в течение 6-8 часов специальных линз, которые вызывают изменение формы роговицы (уплощают ее) на срок до 2 суток. В этот период достигается 100% зрение без очков. Линзы используют ночью, во время сна, поэтому этот метод называют ночной коррекцией зрения. Затем форма роговицы снова восстанавливается.

    Результат ночной коррекции близок к лазерной (изменяет преломляющую силу роговицы) и отличается только кратковременностью эффекта, что связано с постоянным обновлением клеток роговицы.

    Безопасный метод ночной коррекции может применяться у детей с 6 лет. Эти специальные линзы не только полностью снимают у детей спазм аккомодации, но и сдерживают развитие миопии, прогрессирование ее.

    Для уменьшения напряжения внутриглазных мышц иногда назначаются глазные капли (чаще Атропин) 7-10-дневным курсом. Но самостоятельно применять медикаментозное лечение не следует. Помимо этого, при слабой миопии могут применяться витаминные комплексы, содержащие лютеин («Витрум-вижн», «Окувайт лютеин», «Лютеин комплекс детский» и др.).

    Для профилактики осложнений и прогрессирования процесса назначаются никотиновая кислота, Трентал, препараты кальция. При начальных проявлениях дистрофии применяются Эмоксипин, Дицинон, Аскорутин. В некоторых случаях целесообразно применение рассасывающих препаратов (Лидазы, Фибринолизина, Коллализина).

    Из физиотерапевтических методов хороший эффект дает применение Дибазола в виде электрофореза. Таким же путем может вводиться и так называемая «миопическая смесь»: Димедрол, Новокаин и кальция хлорид. В некоторых случаях эффективна рефлексотерапия.

    Применяются для улучшения зрения также физиотерапевтические аппараты для лечения в домашних условиях. Принцип действия их разный: «массаж зрачка» (сужение и расширение его), улучшение кровоснабжения тканей глаза, электростимуляция, магнитотерапия, ультразвуковая терапия и др. Возможно поочередное лечение с помощью различных аппаратов.

    Один из эффективных приборов, разрешенных к использованию для детей старше 3 лет, называется «Очки Сидоренко». Прибор объединяет такие методы воздействия на глаз: пневмомассаж, фонофорез, цветотерапию и инфразвук. Побочных действий не имеет, и у многих деток позволяет избежать операции при прогрессирующей близорукости. Прибор широко используется в комплексном лечении детей.

    В качестве общеукрепляющего лечения рекомендуется соблюдение режима дня, дозирование зрительных нагрузок (в том числе регламентированное время просмотра телепрограмм и занятий на компьютере), витаминизированное сбалансированное питание ребенка, ежедневные прогулки на свежем воздухе, занятие плаваньем. При высокой степени близорукости, а тем более при появлении осложнений, противопоказаны активные виды спорта (бег, прыжки и т.д.). Детям с такой патологией должен подбираться специальный комплекс упражнений.

    При быстром прогрессировании миопии рекомендуются склероукрепляющие инъекции и оперативное лечение (склеропластика) .

    Показаниями для него являются:

    • миопия 4 диоптрии и более;
    • быстрое прогрессирование процесса (больше 1 диоптрии в год);
    • быстрый рост передне-задней оси глазного яблока;
    • отсутствие осложнений со стороны глазного дна.

    В ходе операции укрепляется задний полюс глаза, не позволяющий глазу расти и дальше. Для улучшения кровоснабжения склеры возможны 2 варианта вмешательства: подшивание трансплантата из донорской склеры (силикона или коллагена) или введение за задний полюс глазного яблока жидкой взвеси из измельченной ткани. Операция не приводит к излечению, она только уменьшает прогрессирование болезни.

    Лазерная коррекция зрения – самый безопасный вид операции при миопии, которая длится около 60 секунд под местным обезболиванием, и обеспечивающая пожизненный эффект, избавление от необходимости использования очков или линз. Но, к сожалению, детям такие операции противопоказаны (до 18 лет).

    Наилучший результат при миопии дает применение всех методик консервативного лечения в комплексе, а при быстром прогрессировании – в сочетании с оперативным вмешательством.

    Слабая и средняя миопия у школьников имеют благоприятное течение: не прогрессирует и не дает осложнений, хорошо корригируется очками.

    Высокая степень близорукости приводит к снижению остроты зрения даже с коррекцией линзами.

    Отсутствие коррекции миопии может быть чревато появлением расходящегося косоглазия.

    При прогрессирующей и врожденной миопии, при возникновении осложнений, особенно со стороны сетчатки, прогноз неблагоприятный, отмечается значительное снижение остроты зрения.

    Профилактика

    С самого раннего возраста надо приучать ребенка соблюдать при чтении несколько простых правил:

    • расстояние от книги до глаз – не меньше 30 см;
    • следить за правильной осанкой за столом;
    • не читать лежа;
    • читать только при достаточном освещении.

    Следует позаботиться о соответствии стола (парты) росту ребенка. Надо обратить внимание и на стул: согнутые в коленях ноги под углом 90 градусов должны достать до пола. Свет при чтении, рисовании и письме должен падать всегда слева для правши и справа для левши. Даже в игровой детской комнате должно обеспечиваться хорошее освещение.

    Перед началом школьных занятий следует получить консультацию окулиста и уточнить, за какой партой нужно сидеть ребенку, нужна ли ему коррекция зрения.

    Следует в разумных пределах ограничить время просмотра телевизора и игр на компьютере. Не следует допускать просмотра телепрограмм в темноте.

    Сбалансированное питание и периодическое употребление витаминных комплексов для глаз помогут не только в лечении, но и в профилактике близорукости у детей.

    Резюме для родителей

    Близорукость у ребенка может привести к развитию стойкого снижения остроты зрения и возникновению серьезных осложнений. Многое зависит от своевременно проведенной коррекции зрения и лечения. Поэтому так важно ежегодно (а детям из группы риска 2 раза в год) посещать с ребенком окулиста.

    В случае выявления миопии необходимо безотлагательно выполнять все рекомендации врача, чтобы исключить быстрое прогрессирование заболевания, обойтись без оперативного вмешательства.

    Существует несколько методик консервативного лечения близорукости. Даже гимнастика для глаз может оказать хороший эффект при ее регулярном применении.

    Если ребенку прописаны очки, необходимо контролировать соответствие линз в них и своевременно их менять.

    Источники: http://fb.ru/article/231327/blizorukost-u-detey-shkolnogo-vozrasta-lechenie-traditsionnyimi-sposobami-i-narodnyimi-sredstvamihttp://www.lechim-prosto.ru/blizorukost-u-detej-shkolnogo-vozrasta-lechenie.htmlhttp://myfamilydoctor.ru/profilaktika-i-lechenie-miopii-u-detej/

  • Ссылка на основную публикацию