Боли при мочеиспускании бели удевочки д

Наряду с другой симптоматикой, боль при мочеиспускании у ребёнка относится к числу неблагоприятных признаков. Фактор, вызвавший жжение и дискомфорт, выявляет специалист (в том числе, с учётом результатов диагностики). Задача родителей – ответственно отнестись к необходимости посещения врача. Пытаться воздействовать на предполагаемую причину ухудшения самочувствия – нецелесообразно и небезопасно. Кроме того, не во всех случаях источник болезненного мочеиспускания можно определить визуально. Если явление беспокоит более 8 часов подряд – это прямое показание для обращения в больницу.

Боль при мочеиспускании у ребёнка вызывают следующие факторы:

• продвижение камня по отделам мочеиспускательной системы
• попадание в урогенитальный тракт инородного тела
• инфекционно-воспалительный процесс, протекающий в органах мочевыделительного тракта
• обратное затекание мочи из мочевого пузыря в почки

Также появлению болезненности во время мочеиспускания способствует поражение наружных половых органов. Перечисленные факторы могут сочетаться. Нередко наблюдается, что одно патологическое явление влечёт развитие другого.

Фактор, вызывающий боль при мочевыделении	Причина его появления
Уретрит	Переохлаждение, натирание уретры руками или тесной одеждой. У детей уретрит возникает вследствие излишней увлечённости газированными напитками, особенно, в составе которых присутствует краситель. Также заболевание развивается вследствие мочеиспускания инфицированной уриной.
Цистит	Переохлаждение, купание в загрязнённых водоёмах, промокание под дождём. Предрасполагающие факторы – злоупотребление солёными, кислыми, острыми блюдами; отсутствие гигиены после посещения туалета.
Пиелонефрит	Пребывание на сквозняке, общее переохлаждение организма, несоблюдение личной гигиены. Предрасполагающий фактор – снижение иммунитета.
Мочекаменная болезнь или инородное тело	Конкременты формируются вследствие неправильного обмена веществ, злоупотребления кислыми и солёными продуктами, гиподинамии. Дети с ограниченными физическими возможностями в большей степени подвержены развитию камней. Попадание инородного тела в мочеиспускательный канал предполагает перемещение через половые органы в уретру мелких деталей. Наиболее распространённые элементы – бусины, составляющие части игрушек, монеты. Ситуация связана с неконтролируемым поведением ребёнка – если определённое время он находится без родительского внимания.
Пузырно-лоханочный рефлюкс	Неправильное анатомическое строение органов мочевыделительной системы, нарушение иннервации малого таза.
Вульвит	Сахарный диабет, несвоевременная смена загрязнённых или мокрых подгузников, реакция на определённые продукты питания или средства гигиены (например, присыпку). Заболевание развивается у маленьких девочек, которые сидят на загрязнённых поверхностях без нижнего белья.

Уретрит

Воспаление мочеиспускательного канала. Предрасполагающий фактор – злоупотребление кислыми, солёными, острыми продуктами и блюдами. Помимо основных причин, уретрит возникает при сахарном диабете. Из-за зуда гениталий (характерный признак указанного эндокринного нарушения) дети расчёсывают уретру, что травмирует ткани, вызывает воспаление.

Клинические проявления состояния:

• Повышается температура тела (до невысоких пределов)
• Позывы возникают часто, сопровождаются жжением
• Изменяется оттенок мочи – она принимает мутный цвет, иногда в ней прослеживается наличие осадка

В дошкольном возрасте дети, желая указать источник болезненности, тянутся к половым органам. Внешне уретрит можно определить по покраснению гениталий. Состояние сопровождается выделениями из половых путей (творожистого или гнойного характера). Учитывая интоксикацию, ребёнок отказывается от питания, страдает бессонницей, беспокоен.

Цистит

Воспаление мочевого пузыря. Помимо основных причин, к развитию патологии предрасполагает длительная отсрочка мочеиспускания – намеренное, слишком длительное сдерживание позывов. Клинические проявления цистита:

• Озноб с последующим повышением температуры тела до высоких цифр
• Учащение позывов, выделение урины по каплям, иногда – прерывистой струёй
• Изменение оттенка мочи – появление в ней гноя, эритроцитов
• Ощущение наличия горячего воздуха в мочеиспускательном канале
• Выделение гнойной, творожистой секреции, которая при несвоевременном устранении, подсыхает и становится причиной нарастания зуда

Если длительное время родители ребёнка не уделяют внимания лечению возникшего у него цистита – со временем патология становится причиной недержания мочи. Дети вынуждены пользоваться подгузниками или прокладками, ограничиваться от общения со сверстниками. Из-за снижения самооценки явление приводит к психологическим проблемам.

Пиелонефрит

Воспаление чашечно-лоханочной системы. Возникает вследствие наличия заболеваний, которые способствуют застою мочи. Также пиелонефрит часто становится последствием цистита – патогенная микрофлора перемещается из мочевого пузыря.

Клинические проявления воспаления:

• Болезненность, из-за которой происходит ограничение в двигательной активности. Локализация неприятного ощущения – поясница, нижняя часть живота.
• Возникает озноб, затем, спустя 1-2 часа до высоких отметок повышается температура тела.
• Выделение мочи учащается или происходит задержка такового.
• Урина имеет красный, мутный оттенок.

На фоне перечисленных симптомов возникает раздражение или наоборот – общее ослабление организма, угнетение состояния. Аппетит отсутствует, на фоне прогрессирующей интоксикации может незначительно снизиться вес.

Мочекаменная болезнь или инородное тело

Конкременты, формирующиеся внутри отделов мочевыделительной системы. О наличии мочекаменной болезни свидетельствуют периодические приступы почечной колики. Состояние предполагает развитие следующих симптомов:

• Интенсивная ломота в пояснично-крестцовом отделе спины
• Диспепсические расстройства (тошнота, рвота)
• Присутствие крови в моче
• Психоэмоциональное возбуждение – беспокойство, бессонница, отсутствие возможности безболезненного принятия положения тела

Перечисленные признаки возникают в совокупности, редко мочекаменная болезнь проявляется только одним из перечисленных явлений. Наличие инородного тела в отделах мочеиспускательной системы также приводит к развитию гематурии, появлению дискомфорта. Клинические проявления мочекаменной болезни и наличия постороннего предмета в урогенитальном тракте – очень похожи. В обоих случаях происходит нарушение оттока урины, если инородное тело или конкремент перекрывают мочеточник.

Пузырно-лоханочный рефлюкс

Патологическое состояние, представляющее собой обратный заброс урины из мочевого пузыря в мочеточники. Помимо основных причин, предрасполагающий фактор – вялотекущее воспаление органов мочевыделительной системы. Признаки состояния:

• боль во время выделения урины
• ощущение распирания в поясничном отделе спины
• два позыва, возникающих подряд с незначительным интервалом времени

Обращает внимание боязнь детей мочиться, проявляемая рядом неврологических признаков – от капризности и плаксивости до приступов длительной истерии. Указанная реакция объясняется неестественными ощущениями, характеризующими пузырно-лоханочный рефлюкс – они пугают ребёнка.

Вульвит

Воспалительный процесс, охватывающий ткани женских гениталий. Помимо прочих причин, развитию патологии способствует неправильное выполнение гигиенических мероприятий. В частности, если родители проводят обработку интимных зон по направлению от прямой кишки к половым органам. Ошибочное действие приводит к попаданию болезнетворной микрофлоры из анального отверстия в урогенитальный тракт. Воспаление тканей – естественная реакция в этом случае. Симптомы состояния – боль во время мочевыделения, повышение температуры тела, покраснение наружных половых органов. Предрасполагающий фактор – расчёсы гениталий, ношение слишком тесного белья.

Особенности у девочек и мальчиков

У девочек риск развития воспаления органов урогенитального тракта – выше, и клинические проявления наступают быстрее, чем у мальчиков. Беспрепятственному проникновению патогенной микрофлоры способствует анатомическая особенность мочеиспускательной системы. У девочек уретра короче и шире, у мальчиков – более узкая и длинная.

Попадая в мочеиспускательный канал, патогенная микрофлора быстрее достигает мочевого пузыря и вызывает его воспаление. Также особенностями строения урогенитального тракта объясняется тот факт, что инородные тела чаще застревают в уретре мальчиков, а не девочек. Критерии женского мочеиспускательного канала позволяют извлечь мелкий посторонний предмет неоперативным способом.

К какому врачу обратиться

Поскольку речь идёт о заболевании ребёнка – обратиться нужно к педиатру. Это специалист общего профиля, который занимается купированием различных детских патологий. Устраняет неотягощённые клинические случаи. Если штат сотрудников медицинского заведения предусматривает наличие детского уролога – педиатр направляет на обследование к этому врачу. Показание – подозрение наличия состояния, которое может устранить только узкопрофильный специалист. Например, необходимость проведения оперативных вмешательств.

Лечение

Терапевтическую программу составляют с учётом детского возраста и степени тяжести основного заболевания, которое вызывает неприятные ощущения при мочевыделении:

• Врач назначает уросептики (группу препаратов, которые купируют патогенную микрофлору, присутствующую в органах мочеиспускательной системы)
• Антибиотики (необходимы для устранения воспаления). Если возникает пиелонефрит – лекарства вводят инъекционно. При уретрите и цистите препараты назначают в форме таблеток. Приём антибиотиков незадолго до планируемой операции по устранению камней и после вмешательства позволяет избежать инфицирования урогенитального тракта
• Противогрибковые лекарства. Необходимы для нормализации микрофлоры кишечника, которая ухудшается вследствие антибиотикотерапии. Рекомендованная лекарственная форма – таблетки
• Витамины группы B и аскорбиновая кислота укрепляют защитные свойства организма. Целесообразно вводить препараты инъекционно.
• Нестероидные противовоспалительные препараты целесообразнее вводить в форме суппозиториев. Тогда удастся минимизировать негативное воздействие компонентов лекарств на органы ЖКТ

При вульвите препараты наносят местно – на ткани гениталий, с регулярностью до 2 р. в день. Дополнительно выполняют сидячие ванночки с применением отвара лекарственных трав. Если воспаление обусловлено сахарным диабетом – к составлению лечения подключается эндокринолог. Не исключено, что специалист назначит введение инсулина (по схеме).

Мочекаменную болезнь лечат с учётом индивидуальных характеристик патологии, в том числе, химического состава камней. Если величина конкремента позволяет устранить его консервативным способом – назначают препараты растительного происхождения. При крупных камнях проводят лазерную литотрипсию или полостную операцию (редко).

Состояние мочевыделительной системы при пузырно-лоханочном рефлюксе нормализуют только оперативным путём. Хирургическое вмешательство предполагает фиксацию мочеточника. Консервативное лечение при пузырно-лоханочном рефлюксе имеет лишь симптоматический характер. Оно обеспечивает непродолжительное улучшение самочувствия. Фимоз и синехии устраняют только хирургическим способом. Кристаллурию – путём длительного медикаментозного лечения.

Независимо от патологии, вызвавшей боли при мочеиспускании, в процессе проведения лечения следует соблюдать диету, ограничить двигательную активность. Родителям следует исключить из детского рациона солёные, кислые продукты, снеки. Ограничение относится и к употреблению газированных напитков.

Чтобы выяснить причину дискомфорта при мочеиспускании, предстоит пройти:

С проблемами и болями при мочеиспускании у своих детей сталкиваются многие родители. У малышей этот процесс происходит чаще, чем у взрослых. Например, новорожденные дети писают более 5 раз в день. Ребята в возрасте 12 месяцев ходят в туалет уже до 15 раз в сутки – это считается нормой.

Если девочке больно писать, есть вероятность того, что у нее воспалены мочевые пути. Инфекции половых органов у девочек встречаются гораздо чаще, чем у мальчиков – это обусловлено физиологическими особенностями. Мочеиспускательный канал у девочек короткий, инфекция из прямой кишки может легко попасть через него в мочевой пузырь.

Разного рода переохлаждения, неправильное питание, несоблюдение правил гигиены и многие другие причины могут вызвать заболевания, сопровождающиеся болями при мочеиспускании. Понять, почему девочке больно писать, можно только после диагностики.

Методы лечения и профилактики

Если мочеиспускание безболезненное, достаточно устранить вызвавшие его физиологические факторы, и неприятное явление исчезнет без лечения. Но если ребенок мочится с болью, потребуется комплексная терапия. Амбулаторно можно лечить только цистит и уретрит без осложнений. При всех других заболеваниях необходима госпитализация.

В комплексной терапии используются:

• медикаментозное лечение;
• физиотерапевтические процедуры;
• средства народной медицины.

Учащенное мочеиспускание консервативно лечится с применением препаратов, расслабляющих мышцы мочевого пузыря, антибиотиков, успокоительных средств. Их выбор определяется этиологией (происхождением) патологических нарушений в мочевыделительной системе или почках.

Хирургические вмешательства проводят в крайних случаях, если у детей выявляют камни или опухоли. Мочеиспускание воспалительной природы хорошо поддается физиотерапевтическому лечению. Процедуры назначают, когда минует острая стадия болезни.

• электрофорез;
• амплипульс;
• диадинамические токи;
• ультразвуковое воздействие;
• лазерное излучение;
• гипербарическая оксигенация (насыщение организма кислородом).

Если ребенок жалуется на то, что ему больно писать, необходимо сразу обратиться к врачу. Только после проведения диагностики врач поставит точный диагноз и сможет назначить адекватное лечение.

Ни в коем случае не занимайтесь самостоятельной терапией, устранить неприятный симптом без обращения за медицинской помощью можно только, если он был вызван несоблюдением гигиенических правил или попаданием моющих средств на слизистые оболочки половых органов.

Лечение зависит от конкретного заболевания, которое определяется в процессе диагностики. Врачи берут у ребенка общие анализы крови и мочи, биохимический анализ мочи, делают УЗИ мочевыделительных органов, обязательно УЗИ почек, а также осуществляют забор материала со слизистых оболочек половых органов, последний метод диагностики нужен для определения возбудителя, если речь идет об инфекции и воспалительном процессе.

Если обнаруживается серьезная болезнь, детей в возрасте 1-2 года лечат в условиях стационара, постельный режим рекомендован всем детям до 5-7 лет.

В случае выявления цистита детям назначают антибактериальную терапию для уничтожения микроорганизмов, которые вызвали инфекцию и воспалительный процесс, а также фитотерапию и препараты для восстановления иммунной системы маленького организма. При этом родителям малыша необходимо не только давать прописанные доктором лекарства ребенку, но и соблюдать необходимые меры, способные ускорить процесс выздоровления.

Дополнительные меры по лечению цистита:

• соблюдение постельного режима;
• соблюдение питьевого режима – малышу необходимо много пить, это может быть не только вода, но также клюквенный и брусничный морсы, травяной чай;
• применение ванночек перед сном с отваром аптечной ромашки или марганцовкой, эти средства активно убивают микробов на наружных половых органах;
• применение молочно-растительной диеты на период лечения, исключение жареной, соленой, копченой и острой еды из рациона;
• соблюдение правил личной гигиены;
• ношение исключительно хлопчатого белья и никакой синтетики.

Важную роль играет профилактика заболеваний мочевыделительной системы, при которых ребенку больно писать, ведь любую болезнь легче предупредить, нежели вылечить. Профилактические мероприятия включают простые правила, это соблюдение личной гигиены, правильное питание, обеспечение тепла, в особенности ногам и нижней части живота, поясницы, выбор белья и одежды из натуральных тканей, а также своевременное лечение всех болезней.

Для скорейшего выздоровления малышу нужно пить до 1,5 л чистой воды.

• При воспалительном осложнении назначаются антибиотики, уросептики, спазмолитические и обезболивающие средства. Ребенку положено много пить — норма до 1,5 л, и соблюдать постельный режим.
• При мочекаменной патологии применяются препараты и народные средства, растворяющие конкременты.
• При обнаружении постороннего предмета необходимо извлечь его, но только в больнице, самостоятельно что-либо предпринимать противопоказано.
• Если у ребенка врожденные аномалии развития органов мочевыведения, назначается хирургическая коррекция патологии.

После изучения заболевания в определенной форме составляется план лечения. Если в организме присутствуют болезнетворные микробы, предлагаются антибиотики и противомикробные средства. Пациенту рекомендуют:

• постельный режим;
• низкосолевую диету;
• физиотерапевтические процедуры, чтобы остановить процесс воспаления.

Полноценное питание, содержащее витамины и биологически активные вещества для обогащения рациона, а также укрепление иммунитета – вот что стоит делать в целях профилактики воспалительных процессов почек и мочевыводящих путей у детей. Нельзя давать ребенку мерзнуть, особое отношение это имеет к девочке. У них мочевой канал шире и короче, поэтому и воспаление мочевыводящих путей наступает быстрее, и девочке становится больно писать.

У детей в любом возрасте могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием. Ребенку больно писать. Что нужно делать родителям, если они заметили эту проблему? Давайте об этом поговорим на женском сайте «Красивая и Успешная».

• соблюдение постельного режима;
• соблюдение питьевого режима — малышу необходимо много пить, это может быть не только вода, но также клюквенный и брусничный морсы, травяной чай;
• применение ванночек перед сном с отваром аптечной ромашки или марганцовкой, эти средства активно убивают микробов на наружных половых органах;
• применение молочно-растительной диеты на период лечения, исключение жареной, соленой, копченой и острой еды из рациона;
• соблюдение правил личной гигиены;
• ношение исключительно хлопчатого белья и никакой синтетики.

С такой проблемой, как ребенку больно писать, сталкиваются даже самые маленькие дети. Что должны знать родители, чтоб своевременно помочь своему ребенку и избежать осложнений, хронический заболеваний и других серьезных последствий? Если ребенок пожаловался на то, что ему больно ходить в туалет, то нужно обратить внимание на цвет мочи, на то, сколько раз ребенок ходит на горшок и с какой частотой, какова моча на цвет, нет ли у нее помутнений и нехарактерного для нее запаха, как много мочи выделяется за один раз, прерывается ли ребенок во время этого процесса, или струя сплошная, есть ли температура?

В первую очередь можно заподозрить инфекцию или воспаление мочевого пузыря, самой распространенной проблемой из которых является цистит. Ошибочно полагать, что цистит — это болезнь исключительно женской половины человечества. Но если больно писать девочке, а так же мальчику больно писать, то цистит можно подозревать в равной степени. Просто у женской половины населения он возникает в несколько раз чаще, чем у мужской.

Для цистита характерны такие признаки, как повышенная температура в некоторых случаях до критических отметок на градуснике, сбить которую у ребенка не удается, а если и удается, то только на совсем непродолжительный срок. Интоксикация ярко выражена. Во время акта мочеиспускания боль в мочевом канале усиливается, возникает боль, жжение, рези, особенно это увеличивается в конце.

ПОДРОБНОСТИ: Резкий, неприятный запах мочи — почему моча сильно пахнет

Ближе к концу акта мочеиспускания может выделяться кровь. Это происходит потому, что мочевой пузырь опорожняется, его воспаленные стенки обвисают, от этого и возникает боль. Ребенок бегает в туалет очень часто, чаще, чем обычно во много раз, при этом мочи выделяется немного, она мутноватого цвета, с примесями крови, очень нехарактерно, неприятно и резко пахнет, сама по себе моча мутная.

Такое заболевание нельзя игнорировать, ведь если оставить его без внимания, цистит может перерасти в хроническую форму, а затем и возникнет гнойный абсцесс.

Такое заболевание вызвано бактериями, поэтому для его лечение используются только антибиотики или препараты, аналогичные антибиотикам по своему воздействию. Ребенку будут назначены и противовоспалительные препараты. На протяжении всего лечения придется соблюдать постельный режим и ограничивать активность.

Для того чтоб инфекция поскорее выходила с мочой из организма, ребенку нужно как можно больше давать пить. В том случае, если мочевой пузырь и канал, по которому отходит моча, воспалены слишком сильно и ребенку по-прежнему больно ходить в туалет, то в воду, которую он пьет, можно добавить немного соды, это должно снизить кислотность мочи и облегчить походы ребенка в туалет. Первые результаты лечения должны появиться уже через несколько дней после его начала.

Если ребенку больно ходить в туалет по-маленькому, то это может говорить и о том, что у него почечнокаменная болезнь. Для этого характерны также часты позывы к мочеиспусканию, вместе с мочой из мочевого канала выделяются кровь и гной. У ребенка сильно болит животик, боли режущего характера, он может пожаловаться на сильные боли в пояснице.

В отдельных случаях у больного ребенка может наблюдаться тошнота или рвота, температура. Общее состояние ребенка тоже болезненное. Ребенок очень нервный, беспокойный, часто плачет, может постоянно ворочаться и искать себе определенное место для лежания или сидения, чтобы боль ощущалась меньше. В этом случае обращение к врачу так же обязательно, ведь речь идет об очень серьезном заболевании, и ребенку может потребоваться немедленная операция.

Что можно сделать дома

До осмотра врача не используйте, мыла или иных моющих средств. Используйте только теплую воду для подмывания. Ванна с теплой водой может помочь помочится.

Предлагайте ребенку больше питья. Это разбавит мочу и сделает ее менее едкой. Избегайте газированных и кофеинсодержащих напитков.

Если боли очень сильные можно дать ребенку парацетамол или ибупрофен. Обязательно запишите время приема, название и дозу препарата.

Если родители и педиатр оценили состояние мальчика, как легкое и решили выбрать выжидательную тактику можно ожидать следующую динамику:

• Если причиной боли является мыло или косметика, боль должна исчезнуть в течение 24 часов после исключения раздражающего средства.
• Зуд или покраснение кожи могут длиться 2 дня.

Если улучшения не наступает или ребенку становится хуже, присоединяются другие симптомы, следует вновь обратиться к педиатру для прохождения диагностики и лечения.

Вулвовагинит

Когда девочке больно писать, нужно обратить внимание на состояние половых губ ребенка. Если присутствуют покраснения на слизистой, выделения с неприятным запахом – есть вероятность развития вульвовагинита или наличия инородного тела в мочеиспускательном канале. Колики начинаются в области поясницы, далее переходят к мочевому пузырю и половым органам.

При вульвовагините девочке больно писать. Что делать в этом случае? Необходима комплексная терапия. У девочек до 10 лет половые органы сильно подвержены воспалительным процессам. При тяжелых проявлениях болезни и частых рецидивах необходима санация половых органов, повышение иммунитета, назначается применение витаминов и иммуностимуляторов. Лечение проводится поэтапно. В некоторых случаях назначают курс антибиотиков.

Малыши 2-летнего возраста в процессе испускания мочи, ощущая боль, начинают плакать и сильно тужиться. Ближе к 3 годам малыш способен указать на локацию боли, бояться и отказываться идти на горшок. Дети постарше жалуются родителям на чувство боли, показывают область дискомфорта, отказываются писать.

• О заболевании
• Причины возникновения
• Виды
• Возрастные особенности
• Симптоматика
• Опасность
• Диагностика
• Первая помощь
• Лечение
• Препараты
• • Диуретики
  • Антибиотики
  • Препараты нитрофуранового ряда
  • Другие противомикробные средства
  • Спазмолитические средства
• Народная медицина
• Профилактика

Вырастить дочь и ни разу не столкнуться с циститом — задача практически невыполнимая. Это неприятное заболевание в детском возрасте распространено широко, и чаще всего болеют им именно девочки. О том, как распознать цистит и лечить его, мы расскажем в этой статье.

Причины возникновения

Самая распространенная детская причина цистита — кишечные бактерии. Они попадают в мочевые пути при неправильной или недостаточной гигиене. Если ребенку редко меняют белье, редко подмывают или подмывают неправильно, то вероятность инфицирования очень высока. У новорожденной девочки, у малышки постарше и у девушки-подростка микробное воспаление очень часто является следствием неправильной техники подмывания. Гигиеническую процедуру нельзя проводить в тазике или ванночке. Для подмывания девочек используется только проточная вода, а движения руки при омовении должны быть направлены строго от лобка к анусу, а не наоборот.

Вторая по распространенности причина — переохлаждение. Многие родители полагают, что хождение босиком очень опасно. Это не так. Если малышка топает босиком, сосуды на стопах быстро сужаются, и потери тепла не происходит. Переохлаждение ребенок получает в тот момент, когда на холодном сидит, поскольку сосуды попы сужаться не умеют, а, следовательно, организм начинает стремительно терять тепло. Сосуды почек при общей потере тепла сужаются, и нормальная фильтрация мочи нарушается.

Есть и другие причины, по которым у девочек развивается цистит:

• гормональные «сбои» (циститом довольно часто сопровождаются периоды начала и разгара полового созревания, а также болезни эндокринной системы);
• нарушения уродинамики (если ребенок долго «терпит», если опорожнение мочевого пузыря происходит не полностью);
• аллергическая реакция (как местная — на моющее средство, порошок, которым стирали трусики и белье, так и общая – на пищу или медикаменты).

У девочек любого возраста (от грудничков до подростков) цистит может быть спровоцирован имеющимися хроническими недугами, особенно опасны, с этой точки зрения, сахарный диабет и нарушение функций поджелудочной железы. Мочевой пузырь очень часто реагирует воспалением на прием препаратов, которые подавляют активность иммунитета (такие лекарства могут быть назначены при аутоиммунных заболеваниях).

Отдельно стоит сказать о неврологических и психологических причинах развития цистита.

Девочки впечатлительные, ранимые, которые с трудом переносят стрессы, боятся нового, скованы в общении, могут циститом реагировать на некие жизненные ситуации. В этом случае доктора не находят лабораторными методами ни одной реальной причины, которая могла бы вызвать воспаление.

Цистит может быть острым и хроническим:

• Острая форма. Довольно непродолжительный период болезни с яркими и болезненными симптомами. Говорить о цистите в острой форме можно только в течение нескольких суток с момента начала воспаления. Очень быстро заболевание переходит в хроническое, а потому помощь должна быть быстрой и правильной.
• Хроническая форма. Самая распространенная разновидность воспаления мочевого пузыря с неяркими, стертыми симптомами. В латентной стадии такой недуг характеризуется редкими и не слишком болезненными обострениями. В персистирующей стадии — симптоматика более яркая, но функции мочевого пузыря не нарушены. В интерстициальной стадии боли почти постоянные, функции пузыря нарушены.

По типу возбудителя болезни, различают несколько видов цистита:

• Геморрагический цистит. Это заболевание вызывают вирусы. Острый геморрагический цистит обычно возникает на фоне аденовирусной инфекции или в качестве осложнения после нее. Это один из самых болезненных по ощущениям недугов мочеполовой системы, при мочеиспускании у ребенка могут наблюдаться кровянистые выделения в моче.
• Фолликулярный цистит. Эту разновидность болезни вызывают бактерии. Такое название недугу дали за характерные узелки — фолликулы, которые образуются при воспалении на слизистой оболочке мочевого пузыря. Фолликулярный цистит обычно не бывает острым, он развивается на фоне хронического воспаления. У девочки могут болеть почки, быть склонность к молочнице, но главной причиной такого цистита считают неправильную гигиену.

Такой недуг может быть очень опасен для ребенка, если ему не оказать своевременной медицинской помощи.

• Буллезный цистит. Эта разновидность болезни всегда имеет острое течение. Она развивается в виде отечности мочевого пузыря. Слизистая оболочка органа увеличивается в размерах, затрудняется циркуляция сывороточной жидкости. Наиболее часто такой цистит развивается на фоне переохлаждения. Но и другие факторы — бактерии, вирусы, нарушения гормонального фона девочки — тоже могут внести свою «лепту» в патологический процесс.

• Гранулярный (гранулезный) цистит. Такой диагноз ставят примерно четверти всех девочек с проблемой мочеиспускания. Эта разновидность недуга связана с развитием мелкой гранулярной сыпи по всей поверхности слизистой оболочки мочевого пузыря. В этом процессе чаще всего «виновны» хламидии, микоплазмы и уреаплазмы.
• Аллергический цистит. Факторов, которые могут вызвать заболевание в такой форме, множество. Они довольно индивидуальны и зависят от личного восприятия ребенком тех или иных агрессивных веществ — антигенов. Наиболее часто у детей бывает аллергический цистит как следствие пищевой аллергии или неадекватной реакции на прием лекарственных средств. В педиатрической практики описаны случаи, когда цистит аллергического происхождения вызывался паразитами, обитающими в кишечнике, а, точнее, реакцией детского иммунитета на токсичные продукты жизнедеятельности глистных инвазий.
• Шеечный цистит. При такой форме различные болезнетворные организмы и агенты вызывают воспаление сфинктера, отвечающего за удерживание мочи. Происходят эпизоды недержания и это порой — единственный симптом такого рода заболевания. Подтекания мочи могут сопровождаться и болью, особенно в остром периоде недуга.
• Нейрогенный мочевой пузырь. В народе такое заболевание называют проще — цистит от нервов.

В этом случае ни бактерий, ни вирусов, ни хламидий в анализах не обнаруживается, а признаки цистита — налицо.

Считается, что в заболевании играет роль нервная система, а патология развивается из-за сбоя на том или ином этапе передачи импульса. Процесс мочеиспускания достаточно сложен, если рассматривать его с точки зрения нервных импульсов и сигналов. Причиной чаще всего считают врожденные и приобретенные неврозы и невралгии, а также другие неврологические проблемы. Очень часто такой цистит сопровождается недержанием и подтеканием мочи.

Симптоматика

Разные виды цистита имеют отличия в клинических проявлениях, но эти отличия имеют больше диагностический характер, они заметны только специалистам. Для обывателей все типы заболевания проявляются почти одинаково. Разница может быть только в силе выраженности клинической картины — при одних формах признаки сильнее, при других — слабее. Острый цистит обычно сопровождается сильными болезненными ощущениями, хронический в состоянии ремиссии не имеет симптомов, а в стадии обострения признаки более «сглаженные».

Характерные для заболевания симптомы выглядят так:

• Учащение позывов к мочеиспусканию. Девочка начинает ходить по малой нужде очень часто, иногда в острой форме желание пописать может возникать каждые 5-7 минут. При этом часто даже после похода в туалет сохраняется ощущение наполненности мочевого пузыря.
• Больпри мочеиспускании. Болевой синдром проявляется как острая резь в момент мочеиспускания с небольшим болезненным спазмом внизу живота по окончании этого процесса. Иногда боль «выстреливает» после опорожнения мочевого пузыря в область прямой кишки, это довольно болезненно и мучительно для ребенка.

• Изменение характеристик мочи. Визуально в домашних условиях можно разглядеть только часть патологических изменений. К примеру, моча, которая в норме должна быть прозрачной, при цистите становится мутной. Количество жидкости — малое. Взвесь и осадок видны даже без микроскопа. Иногда в моче могут наблюдаться примеси крови, гноя или кровяные сгустки. Остальные изменения становятся очевидными при лабораторном анализе.
• Боли в нижнем сегменте живота. В промежутках между мочеиспусканиями боли могут быть тянущими, нерезкими. Они существенно усиливаются при позыве к опорожнению мочевого пузыря и сразу после этого.

• Повышенная температура. Температура в основном повышается только при остром цистите. Ее значения находятся на субфебрильных значениях (37.0-37.8 градусов). Хроническому циститу такое несвойственно.
• Ухудшение общего состояния. Девочка при остром заболевании или обострении хронической формы становятся вялой, быстрее устает, кожные покровы могут быть более бледными, чем обычно, поскольку при частом мочеиспускании организм стремительно теряет кальций, фосфор и железо. Анемия — частая спутница цистита.

У грудного ребенка цистит проявляется всеми теми же симптомами, только рассказать о них малыш не может, а потому он будет отказываться от еды, часто (по мере мочеиспусканий) пронзительно кричать.

Нарушается сон и общее состояние ребенка. Часто повышается температура тела. Кожные покровы выглядят бледными, может проявляться небольшая синюшность в районе носогубного треугольника.

Диагностика

При обнаружении симптомов цистита, следует как можно более срочно посетить педиатра. Детский врач, оценив клиническую картину, выпишет направление на консультацию к нефрологу или урологу.

К этому узкому специалисту следует отправляться с результатами анализов. Для подтверждения диагноза требуется сдать анализ мочи.

Мочу собирают утром, после того, как девочка будет подмыта. Область входа во влагалище закрывают ватным тампоном, чтобы в образец мочи не попал вагинальный секрет. Посуда для жидкости должна быть чистой и стерильной, лучше всего воспользоваться купленными в аптеке специальными контейнерами для сбора мочи.

Доставить баночку в поликлинику важно в течение 2-3 часов. После этого в моче происходят определенные изменения, выпадает мочевой осадок и это может дать ложную информацию лаборанту, который будет проводить макроскопическое и микроскопическое исследование образца. В моче будут искать не только признаки воспаления, но и образцы возбудителя инфекции. Если найдут бактерии, то проведут дополнительное исследование особей на чувствительность к разным видам антибиотиков.

Для диагностики острого цистита этих анализов вполне достаточно. Начинается лечение. При хроническом цистите или неэффективном лечении острой формы недуга диагностические исследования продолжаются только после того, как острый приступ болезни будет пройден. В состоянии ремиссии девочке назначается процедура цистоскопии.

Цистоскопия — это метод, при котором в мочеиспускательный канал вводят эндоскоп. Доктор получает возможность увидеть мочевой пузырь, оценить его состояние, размеры, наличие новообразований, спаек, отечности. Обычного этого вполне достаточно для уточнения вида цистита.

В некоторых случаях маленькой девочке будет показано посещение детского гинеколога.

К этому же специалисту, но уже в обязательном порядке, будут направлены все девочки-подростки с циститом. Женский доктор оценит состояние репродуктивной системы, выявит источник инфекции, если он кроется именно там и назначит сопутствующее лечение, чтобы сохранить репродуктивные функции девочки в полном порядке.

Если ребенка поставят на учет по случаю обнаружения хронического цистита, несколько раз в год девочке нужно будет проходить исследования и сдавать следующие анализы:

• общий анализ мочи;
• анализ мочи по Нечипоренко;
• бакпосев мочи;
• мазки на состав микрофлоры влагалища;
• УЗИ органов мочеполовой системы;
• цистоскопия.

Врачебные ошибки при постановке этого диагноза случаются чрезвычайно редко, поскольку болезнь имеет не только характерные клинические проявления, но и вполне определенные лабораторные показатели — конкретные числа и параметры наличия составляющих в моче.

Основу лечения составляют лекарства, которые смогут активно противостоять возбудителям болезни. Поскольку в ходе диагностики устанавливают точный тип микроба и его способность сопротивляться разным антибиотикам, у доктора есть все данные для того, чтобы назначить именно то средство, против которого бактериям нечего будет противопоставить. При грибковом воспалении мочевого пузыря основу лечения составят противогрибковые препараты, а при вирусном — противовирусные и противовоспалительные средства. Аллергический цистит в обязательном порядке лечат антигистаминными препаратами, а иногда есть необходимость в гормональной терапии.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.