Боли при отслойке плаценты на поздних сроках

Содержание

Отслойка плаценты

Иногда возникает ситуация, когда плацента раньше времени начинает отделяться от стенок матки. Этот процесс известен как отслойка плаценты, происходящий до родов. Плацента выполняет связующую функцию между матерью и ребенком в течение всего периода беременности.

Что такое отслойка плаценты

Плацента по своей сути представляет собой временный орган, формируемый только в период беременности. Его внешний вид напоминает большую мясистую лепешку, называемую также детским местом. Когда роды заканчиваются, плацента или послед отделяется.

На протяжении беременности плацента поддерживает связь между материнским организмом и плодом. Она формируется через 10-14 дней после того как яйцеклетка стала оплодотворенной. Развитие детского места окончательно завершается на 17-18 неделе, когда гистотрофное питание эмбриона заменяется гематотрофным. Чтобы понять опасность отслоения, необходимо знать основные функции плаценты:

  • Газообмен, обеспечивающий нормальное дыхание плода. Вначале в кровь плода поступает кислород, а затем, углекислый газ возвращается обратно в материнскую кровь.
  • Питание происходит через кровь будущей матери, в которой содержатся витамины, минералы и питательные вещества. Их доставка к плоду выполняется сосудами плаценты.
  • Выделение отработанных веществ – метаболитов в виде мочевины, креатина и др. обмены, удаляемых этим временным органом.
  • Важную роль играет гормональная функция, поскольку детское место становится эндокринной железой, обеспечивая синтез необходимых гормонов.
  • Плацента защищает будущего ребенка. Пропуская материнские антитела к плоду, она помогает развитию иммунитета еще на стадии формирования организма. Под влиянием детского места предупреждается иммунный конфликт между матерью и плодом. Но защита не срабатывает, когда в организм плода пытаются проникнуть никотин, этиловый спирт, вирусы и отдельные лекарственные препараты.

В норме плацента локализуется на дне матки, захватывая заднюю или переднюю стенку. Отслоение является опасным осложнением беременности, при котором отделение детского места от маточных стенок происходит до рождения ребенка. Плацента подвергается постоянному давлению. Снаружи на нее воздействует мышечный слой матки, а изнутри – плодное яйцо и амниотическая жидкость. В нормальном состоянии эти противодействующие силы находятся в равновесии. В том случае, когда равновесие нарушается, начинается процесс отслоения. В результате, происходит нарушение одной или нескольких функций плаценты, что приводит к тяжелым последствиям.

Причины отслойки плаценты

Отслоение детского места может происходить под воздействием внутренних и внешних факторов. В первом случае риск возникновения патологии можно снизить только с помощью врачей.

Главной внутренней причиной является наличие гипертонии у беременной женщины. Из за повышенного артериального давления появляется кровотечение, провоцирующее отслоение плаценты. Кроме того, патология может возникнуть из-за ломкости сосудов и нарушенной свертываемости крови.

Под влиянием многочисленных беременностей слизистая оболочка матки изменяет свою структуру, не позволяя плаценте нормально прикрепиться на своем месте. Риск отслоения возрастает после проведения кесарева сечения во время родов и составляет 35%. После второго кесарева сечения вероятность патологии возрастает уже до 65%. При многоплодной беременности отслоение может произойти во время родов второго младенца. Данное состояние не представляет угрозы для детей, но у матери возникает сильная кровопотеря.

Серьезную отрицательную роль играют внешние факторы. Курение, вызывает отслойку под действием токсических веществ. Из-за этого страдают даже физически здоровые матери. Наркотики, в частности кокаин, приводят к тяжелой степени данной патологии. Кроме того, отслойка плаценты часто случается в результате тупых травм живота и под сильным физическим воздействием.

Симптомы преждевременной отслойки плаценты

Вовремя выявленные симптомы влияет на качество диагностики. При наличии патологии наиболее характерными являются следующие проявления:

  • Боли в нижней части живота, над лоном. Тревогу у женщины должны вызывать даже не сильно выраженные боли, особенно если продолжается их нарастание. Повышенный тонус матки приводит к болевому синдрому, такому же опасному, как и частичное отслоение детского места. Из-за гипертонуса происходит сдавливание кровеносных сосудов, что вызывает у плода кислородное голодание.
  • Влагалищное кровотечение всегда свидетельствует об угрожающем состоянии, требующем срочного обращения к врачу. Это может быть как отслоение так и возможное преждевременное прерывание беременности.
  • Изменяющееся шевеление плода. Указывает на какие-либо неудобства для плода. При гиперактивности может возникнуть нехватка кислорода, вызывающая повышенное беспокойство. Снижение активности также свидетельствует о наличии проблем. Все изменения требуют срочной консультации у врача.

К чему может привести отслойка плаценты

Данная патология может создать условия, представляющие реальную угрозу жизни и здоровью матери и будущего ребенка.

Отслоение детского места может вызвать осложнения, опасные для матери:

  • Сильная кровопотеря вызывает шок.
  • Наступление диссеминированного внутрисосудистого свертывания – ДВС-синдрома.
  • Нарушаются функции почек и других органов.
  • Возникают ситуации, когда необходимо переливание крови.

Осложнения патологии представляют опасность для будущего ребенка:

  • Недостаток кислорода и прочих полезных элементов, обеспечивающих нормальное развитие плода.
  • Преждевременные роды, до наступления 37-й недели беременности.
  • Гибель плода, чаще еще в материнской утробе.

При отслойке плаценты после родов у женщин часто открывается интенсивное влагалищное кровотечение. В случае утраты контроля над этим процессом, может понадобиться срочное хирургическое вмешательство – удаление матки.

Отслойка плаценты на ранних сроках

Часто патология детского места происходит на раннем сроке беременности, но далеко не всегда приводит к ее прерыванию. В случае небольшой площади отслоения существует возможность сохранения беременности.

При наличии изменений на раннем сроке появляются следующие симптомы:

  • Возникают боли в низу живота или в поясничной области.
  • Появляются головные боли, сопровождающиеся сильной общей слабостью и пониженным артериальным давлением.
  • Появляются кровяные выделения различной степени интенсивности.

При появлении таких симптомов, рекомендуется как можно скорее принять лежачее положение и срочно вызвать скорую помощь. Многие женщины пугаются, нервничают, плачут, стремятся самостоятельно попасть к гинекологу. Подобные действия способны только ухудшить ситуацию, спровоцировав более активное отслоение. Сначала необходимо успокоиться, так как в подобных ситуациях сохраняется 70% беременностей с подобным осложнением.

Отслойка плаценты на поздних сроках беременности

Наибольшую опасность для плода представляет патология, возникающая в 3-м триместре. В этот период прекращается рост плаценты, и любые нарушения могут крайне отрицательно повлиять на развитие плода. При диагностике отслоения, применяется процедура немедленного родоразрешения или лечебные мероприятия в стационарных условиях.

Роды при наличии отслоения плаценты часто осложняются интенсивным кровотечением. Поэтому требуется обязательный контроль и наблюдение гинекологов. Во время самостоятельных родов акушер вскрывает плодный пузырь, останавливая дальнейшее отслаивание. Быстрое опустошение матки происходит с помощью щипцов. Удаление плаценты выполняется вручную, после чего проводится тщательное обследование полости матки.

Что делать при отслойке плаценты

Площадь детского места, которое уже отслоилось, определяется путем ультразвукового исследования. Данный метод играет важную роль при отсутствии ярко выраженных симптомов. На основании полученных результатов выбирается наиболее быстрый и безопасный метод, применяемый при родах. Одновременно проводятся мероприятия, устраняющие кровотечение. Большое значение имеет определение времени отслаивания, поскольку этот показатель считается основным.

Если патология началась во время беременности, и при этом отсутствует наружное или внутреннее кровотечение, то угроза плоду отсутствует. Тем не менее, подобная ситуация требует нахождения в стационаре, с целью профессионального круглосуточного врачебного контроля.

Если же отслаивается слишком большой участок плаценты, когда беременность считается уже доношенной, происходит вскрытие плодного пузыря, для снижения внутриматочного давления. После этого отслаивание прекращается, и наступают быстрые роды. Данный процесс должен находиться под строгим контролем с подключением роженицы к кардиомонитору. В случае осложнений и других негативных ситуаций врачи прибегают к кесареву сечению. Сокращению матки способствуют процедуры родовой стимуляции.

Диагностика

Данная патология диагностируется достаточно легко. Симптомы и другие проявления имеют характерные признаки. В сложных случаях используется УЗИ. Выявляются кровянистые выделения во время беременности или родов. Этому сопутствует повышенный тонус и измененная форма матки, болевые ощущения в животе, указывающие на прогрессирующую кислородную недостаточность плода.

Измеряется частота сокращений сердца плода. УЗИ с высокой вероятностью подтверждает отслойку плаценты, определяет объем и площадь, а также место, где располагается ретроплацентарная гематома. Небольшие площади могут быть незаметны для прибора, однако в ходе обследования выявляются сгустки крови, расположенные за плацентой.

Если кровотечение не маточное, то проводится осмотр влагалища и шейки матки с целью определения возможных разрывов, полипов или инфекционных поражений. Таким образом, исключается возможное повреждение небольших кровеносных сосудов, способных привести к кровотечению.

Целью лечебных мероприятий является сохранение беременности. При отслаивании детского места не выше четверти площади, угрозы для ребенка практически нету. Если же отслаивается одна треть, возникает недостаток кислорода, оказывающий крайне негативное влияние на развитие плода. В этом случае врач действует в зависимости от срока беременности и степени тяжести патологии. Следует помнить, что при отслойке половины детского места наступает гибель плода. Центральный тип отслоения стенки матки пропитываются кровью, из-за чего теряется сократительная функция этого органа. В этом случае матка обязательно удаляется.

Если же отслойка плаценты обнаружена при ее нормальном расположении, лечение основывается на определении способа родов и одновременном восстановлении женского организма. В случае высокого риска для жизни матери или плода, ребенок извлекается с помощью кесарева сечения. Как правило, будущая роженица чувствует себя нормально, а потеря крови незначительная. Все мероприятия по сохранению беременности проводятся только в стационарных условиях. Кровь контролируется на свертываемость. Состояние плода определяется путем УЗИ, КТГ и другими методами.

При патологии применяются медикаменты, снимающие маточный тонус, а также спазмолитические и кровоостанавливающие средства. Для борьбы с анемией используются препараты, содержащие железо.

Боли при отслойке плаценты

Преждевременная отслойка плаценты – угроза нормальному течению беременности

Преждевременная отслойка плаценты – отделение плаценты от стенки матки до рождения ребенка. Это может произойти как в процессе родовой деятельности, так и во время вынашивания ребенка. Отслойка плаценты – тяжелое осложнение беременности, поэтому женщина нуждается в немедленной медицинской помощи, так как под угрозой не только здоровье, но и жизнь матери и ребенка.

Интересное:  При беременности матка не растет

Чем опасна отслойка плаценты?

Отслойка плаценты приводит к нарушению целостности кровеносных сосудов, соединяющих плаценту и матку, вследствие этого в месте отслоения образуется внутреннее кровотечение. Плацента постепенно отделяется, между ней и стенкой матки накапливается кровь. Из-за этого образуется гематома, которая нарастает и усиливает процесс отслойки, что приводит к прекращению функционирования плаценты на этом участке.

Отслойка плаценты бывает частично непрогрессирующей и прогрессирующей. В первом случае, происходит отслойка небольшого участка плаценты, поврежденные сосуды тромбируются, и в дальнейшем беременность развивается нормально, без патологий. Во втором случае гематома нарастает, процесс отслойки продолжается, беременность и роды становятся патологическими. Иногда происходит полная отслойка плаценты, в такой ситуации плод погибает, так как прекращается обмен кровью между организмом женщины и плодом.

Кровотечение из влагалища, напряжение матки, боль, нарушение сердцебиения плода – это классические симптомы отслойки плаценты. Степень проявления признаков зависит от тяжести состояния женщины. Симптомы могут развиться внезапно, а могут нарастать постепенно. Рассмотрим признаки отслойки плаценты более подробно.

Маточное кровотечение. Кровотечение из влагалища может быть обильным, скудным или вовсе отсутствовать. Это зависит от того, в каком именно месте произошла отслойка плаценты, ее площади и состояния свертывающей системы организма женщины. Отсутствие кровотечения из влагалища при отслойке плаценты также может быть из-за того, что развилась ретроплацентарная гематома, и кровь находится между маткой и плацентой (внутреннее кровотечение). В некоторых случаях бывает смешанное кровотечение, внешнее и внутреннее одновременно.

Напряжение матки, боли в животе. Преждевременная отслойка плаценты всегда сопровождается болевым синдромом. А вот характер боли при этом может быть разный. В некоторых случаях боль бывает тупой, а в других приступообразной. Болевой синдром наиболее выражен при внутреннем кровотечении. Обычно боль ощущается в области поясницы, бедра, лона или в месте отслойки. При пальпации матка болезненная, плотной консистенции, напряженная.

Нарушение сердцебиения плода. Это состояние развивается по мере того, как увеличивается площадь отслойки плаценты и кровопотеря матери. При отслойке 1/4 площади плаценты наблюдаются признаки кислородного голодания плода. При отслойке 1/3 площади плаценты диагностируется тяжелая гипоксия плода. Плод погибает при отслойке более 1/3-1/2 площади плаценты.

Причины отслойки плаценты

Преждевременная отслойка плаценты диагностируется с частотой 0,4-1,4% случаев. Гинекологи считают, что основная причина развития этого состояния – патология сосудов матки и плаценты: уменьшение эластичности капилляров, приведшее к их ломкости, хрупкости и плохой проходимости, повышение проницаемости измененной стенки сосудов. Довольно часто такие нарушения в работе сосудистой системы наблюдаются на поздних сроках беременности при развитии гестоза.

Далее мы рассмотрим другие причины преждевременной отслойки плаценты:

  • Хронические заболевания: гипертония, ожирение, сахарный диабет, болезни крови, щитовидной железы и почек.
  • Курение, употребление наркотиков и алкоголя на раннем сроке беременности.
  • Развитие аутоиммунного заболевания, например, красной волчанки.
  • Возникновение острой аллергической реакции на медикаментозную терапию, например, при переливании донорской крови или введении белковых растворов.
  • Прямая травма живота при аварии, падении, ударе.
  • Резкое изменение артериального давления из-за сильного нервно-психического потрясения (испуга), сдавливания нижней полой вены, вследствие длительного лежания на спине на позднем сроке беременности.
  • Многократная родовая деятельность, приведшая к изменениям в слизистой матки.

Некоторые гинекологи считают, что преждевременная отслойка плаценты – острая форма хронической плацентарно-маточной недостаточности, к которой могут привести дегенеративные, воспалительные и другие патологические процессы в плаценте и матке.

Метод лечения преждевременной отслойки плаценты во многом зависит от степени тяжести состояния женщины и от времени, когда произошла отслойка (во время родоразрешения или в период вынашивания ребенка).

При непрогрессирующей преждевременной отслойке плаценты небольшой площади на раннем сроке, если состояние здоровья плода и женщины удовлетворительное, а кровотечение скудное, беременность может продлеваться в условиях стационара, под контролем гинеколога. Все время до родоразрешения женщине необходимо будет принимать лекарственные препараты: токолитики и спазмолитики для расслабления матки, кровоостанавливающие и антианемические препараты. В случае повторного кровотечения и продолжающейся отслойки плаценты гинеколог ставит вопрос о досрочном родоразрешении.

Если срок беременности более 36 недель и родовые пути готовы к прохождению по ним ребенка, то малыш появляется на свет естественным путем. В остальных случаях проводится операция кесарева сечения. В ситуациях, когда преждевременная отслойка плаценты произошла в первом периоде родовой деятельности, ребенок рождается путем операции кесарева сечения.

При своевременном диагностировании отслойки плаценты в большинстве случаев ребенка и женщину можно спасти. Поэтому при появлении любых кровянистых выделений из влагалища и болей в животе беременная должна немедленно обратиться к гинекологу.

Болит живот при беременности. Что делать?

Беременность для каждой женщины один из самых приятных и незабываемых ощущений в жизни. Все внимание женщины переключено на растущий животик. И когда возникает дискомфорт в животе, у будущей мамы начинается паника. Когда боль в животе представляет угрозу беременности, а когда нет, попробуем разобраться.

Боли в животе во время беременности отличаются по локализации, по характеру, по интенсивности. Они могут возникать после физической нагрузки или в спокойном состоянии, могут иррадиировать в другие области или оставаться в одном месте. Болезненные ощущения в животе возникают практически у каждой беременной, но не каждые из них являются патологией.

Боли в животе при беременности

Боли в животе при беременности могут быть связаны как с беременностью, так носить и неакушерский характер. Низ живота по акушерским причинам может болеть во время угрожающего аборта или преждевременных родов, из-за внематочной беременности или при преждевременной отслойке плаценты. Неакушерская патология чаще всего связана с расстройством желудочно-кишечного тракта или хирургическими заболеваниями.

Если болит низ живота при беременности

Боли, связанные с угрожающим прерыванием беременности, носят ноющий или тянущий характер и встречаются наиболее часто. Угроза может сопровождаться болями в пояснице. Могут присоединиться кровянистые выделения из половых путей.

Еще одна акушерская патология, при которой могут возникнуть боли внизу живота – это внематочная беременность. Наиболее частый вариант – это развитие беременности в маточной трубе по типу трубного аборта.

Трубный аборт сопровождается схваткообразными болями внизу живота. Боли чаще всего односторонние резкие, могут сопровождаться незначительными кровянистыми выделениями из половых путей. Они появляются на сроках беременности 8 – 12 недель. Могут иррадиировать в анус, в ногу, подреберную или надключичную область.

При отслойке плаценты появляются резкие сильные боли внизу живота, и женщина занимает вынужденное положение. Если отслойка происходит в нижних отделах плаценты, то появляются яркие обильные кровянистые выделения из половых путей. Если же отслойка произошла в верхних отделах, то выделения могут отсутствовать. Данная патология требует срочного вмешательства, так как может привести к гибели плода или матери.

Беременность отражается на всем организме женщины, но особо затрагивает желудочно-кишечную систему, именно поэтому очень часто беременная отмечает появление запоров или вздутие живота. При этом появляются ноющие или тянущие боли внизу живота, которые могут сопровождаться тошной, рвотой или изжогой. Такие боли необходимо дифференцировать с угрожающим выкидышем.

Верх живота при беременности также может болеть по акушерским и неакушерским причинам. Расстройства пищеварения – наиболее частая неакушерская причина болей в животе. Среди акушерских причин главное место занимает повышенный тонус матки и развитие угрожающих преждевременных родов.

Если болит верх живота при беременности

Расстройства пищеварения проявляются болями вверху живота ноющего, колющего или режущего характера. Могут сопровождаться тошной или рвотой, появляются после еды и проходят после принятия антацидных или ферментных средств.

Угрожающие преждевременные роды могут проявляться повышенным тонусом матки. При этом живот становится плотным вверху, появляются ноющие или тянущие боли. Необходима консультация акушер-гинеколога.

Каждая беременная задумывается над тем, почему при беременности может болеть живот. Ведь забота о будущем малыше предполагает заботу о здоровье матери. Только зная о причинах, которые могут вызывать боли в животе, женщина сможет понять, стоит ли обращаться врачу немедленно.

Почему болит живот при беременности?

Живот при беременности может болеть из-за ряда акушерских и неакушерских причин.

Акушерские причины – наиболее часты при беременности и связаны с угрожающим выкидышем или преждевременными родами. Кроме того, болями в животе может проявляться внематочная беременность или преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.

Из неакушерской патологии чаще всего болями в животе у беременной проявляются желудочно-кишечные проблемы. Такими же симптомами может сопровождаться хирургическая патология: острый аппендицит, панкреатит, холецистит, кишечная непроходимость, пиелонефрит и другие заболевания.

Ранние сроки беременности – время не только приятное, но и опасное, так как беременность может прерваться или оказаться внематочной. Именно поэтому каждой женщине необходимо знать, как проявляются патологические состояния. Особое внимание стоит обратить на боли в животе.

Боли в животе на ранних сроках беременности

Боли в животе на ранних сроках беременности чаще всего вызваны угрожающим самопроизвольным выкидышем. Кроме того, боли в животе могут сопровождать внематочную беременность.

Из неакушерских причин боли в животе могут возникать при нарушениях пищеварительной системе или хирургических заболеваниях.

В любом случае, при первых признаках болей в животе необходима срочная консультация акушер-гинеколога, чтобы избежать развития необратимых состояний.

Поздние сроки беременности – это время, когда маленький человечек начинает активную жизнедеятельность: он толкается, переворачивается, а иногда не дает будущей маме отдохнуть. Поэтому возникновение болей в животе – это прямой повод для обращения к врачу для дифференцировки патологических состояний.

Боли в животе на поздних сроках беременности

На поздних сроках беременности боли в животе могут сопровождать угрожающие преждевременные роды, преждевременную отслойку нормально расположенной плаценты. Кроме того, боли в животе могут быть причиной расстройств пищеварения или острой хирургической патологией.

Боли в животе на поздних сроках могут приводить к гибели плода или матери. Поэтому необходима обязательная консультация врача.

Беременность – счастливое время, когда мать и ребенок неразрывно связаны друг с другом. Для того, чтобы это единение приносило удовольствие, необходимо обращать внимание на свои ощущения, не паниковать, не заниматься самолечением, а при появлении болей в животе своевременно обращаться за медицинской помощью. Счастливой беременности!

Рекомендовано для Вас:

  • Варикоз на ногах при беременности: что делать?
  • Гипотиреоз и беременность
  • 24 неделя беременности
  • Дюфастон при беременности

Отслойка плодного яйца при беременности

Лишь только узнав о своей беременности, женщине необходимо сразу же начать относиться к себе и собственному здоровью более внимательно, осторожно и ответственно. Во-первых, с этого момента жизнь будущего малыша всецело зависит от благополучия материнского организма. Во-вторых, сама по себе беременность становится причиной временного снижения иммунитета женщины. В-третьих, ни одна из нас не застрахована от развития осложнений при вынашивании ребенка. В-четвертых, большинство из них проявляется именно на ранних сроках беременности — в первом триместре, на который припадает самое высокое число самопроизвольных абортов во время беременности.

Интересное:  Фото Узи 16 Недель Беременности Пол Ребенка

Одним из наиболее опасных осложнений в период вынашивания ребенка может стать отслойка плодного яйца при беременности.

Отслойка плодного яйца: симптомы

Об отслойке говорят, когда плодное яйцо преждевременно начинает отторгаться от матки, что, естественно, представляет угрозу его жизни. Вне матки плод существовать не может, а потому полная отслойка заканчивается его гибелью и выкидышем. Фактически отслойка является начальным этапом самопроизвольного аборта.

По мере отслаивания хориона происходит разрыв сосудов, крепящих его к матке, и в этом месте возникает кровоподтек — гематома. Во время прохождения УЗИ специалист непременно заметит образующуюся возле плаценты гематому даже на самой ранней стадии. Если отслойка частичная и несильно выраженная, то, возможно, это будет единственным признаком нарушения в течение беременности, по счастливой случайности обнаруженного во время планового ультразвукового исследования.

Но очень часто женщина, у которой начинается отторжение хориона или плодного яйца, способна заприметить симптомы отслойки самостоятельно по изменениям в собственном самочувствии и в цвете влагалищных выделений.

Самым характерным признаком начавшейся отслойки и угрозы прерывания беременности являются кровянистые выделения при беременности. Следы коричневой запекшейся крови говорят о том, что гематома образовалась раньше, а это выходящее из нее содержимое. Именно такого рода выделения характерны при отслойке плодного яйца. Появление сукровицы из половых путей свидетельствует о «заживлении» надрыва, но рецидивы не исключены. Изменение кровянистых выделений в сторону красного цвета рассматривается как критический признак развивающегося выкидыша и требует незамедлительной госпитализации беременной.

Предвестниками угрозы могут быть схваткообразные или тянущие боли внизу живота и в области поясницы (напоминающие менструальные), а также ощущение твердости матки: из-за повышенного тонуса она спазмируется, отторгая плод, что женщина может ощущать окаменением в нижней части живота.

Отслойка плодного яйца: причины

Почему плодное яйцо нормально начавшейся и вроде бы благополучно развивающейся беременности вдруг начинает отторгаться, ответить непросто. Этому может способствовать огромное количество разнообразных факторов и причин, среди которых специалисты выделяют следующие:

  • гормональные нарушения;
  • перенесенные в прошлом абортативные чистки;
  • заболевания органов репродуктивной системы матери;
  • наличие опухолей разной этиологии;
  • воспалительные процессы в органах малого таза;
  • физиологические патологии в развитии гинекологических органов;
  • инфекционно-вирусные заболевания, перенесенные в период беременности;
  • половые инфекции у беременной женщины;
  • повышенное артериальное давление;
  • воздействие вредных внешних факторов на организм будущей матери (химические вещества, газы и пр.);
  • вредные привычки в период беременности;
  • сильные физические нагрузки;
  • нервные потрясения;
  • генетические нарушения;
  • резус-конфликт при беременности;
  • нарушения в развитии плода или плаценты.

Но все же главной причиной, по которой происходит отслойка во время беременности, врачи называют прогестероновую недостаточность — состояние, при котором необходимого для поддержания и развития беременности гормона (прогестерона ) в организме женщины вырабатывается меньше, чем это нужно.

Отслойка плодного яйца: лечение и прогнозы

Если симптомы отслойки плодного яйца проигнорировать и не предпринять никаких мер по ее остановке, то с большой вероятностью оно будет отторгнуто маткой — и произойдет замирание беременности или выкидыш. Вот почему при малейших подозрениях на неладное женщине необходимо обратиться к врачу, а если началось кровотечение на ранних сроках беременности, то вызывать скорую и отправляться в больницу без промедлений!

Тем не менее, причин для печалей и страхов нет. Акушеры и гинекологи имеют большой опыт в лечении отслойки и при своевременном обращении женщины за медицинской помощью могут остановить начавшуюся отслойку в короткие сроки.

Если существует высокая вероятность полной отслойки, то женщину госпитализируют. В любом случае ей показан абсолютный покой — постельный режим (нельзя ни сидеть, ни ходить), ни малейших резких движений, никаких половых контактов и даже намеков на стресс! Полезно лежать с возвышенными над уровнем тела ногами. На ранних сроках необходимо также измерять базальную температуру для диагностирования состояния беременности: снижение БТ является плохим признаком.

Для устранения маточного тонуса беременной будут назначены спазмолитические препараты (обычно, Но-шпа, Магне В6, Папаверин), для расслабления и успокоения — успокаивающая терапия (зачастую валериана или пустырник), при необходимости будут назначены кровоостанавливающие препараты (например, Дицинон) или прогестероновая терапия (Утрожестан, Дюфастон). Если женщина еще не принимает витаминные препараты, то врач посоветует ей фолиевую кислоту, витамин Е, мультивитамины. Это стандартная терапия при беременности. Среди прочего необходимо придерживаться щадящей диеты, профилактирующей задержку стула и газообразование.

Впредь, после улучшения состояния и выписки женщины из больницы, ее беременность требует постоянного врачебного контроля и повышенного внимания, по крайней мере, до 16 недели беременности, но лучше до самого ее окончания.

Будьте уверены: остановить отслойку и предотвратить выкидыш не так уж и сложно. Главное не игнорировать тревожных признаков со стороны своего организма и рекомендаций врачей, когда нарушение в развитии беременности очевидно — дорогой может быть каждая минута. А прилежное посещение женской консультации для плановых осмотров станет Вашей страховкой от различного рода осложнений: врачебный опыт и результаты лабораторных анализов помогут выявить патологию на самой ранней стадии ее зарождения и предпринять необходимые меры для ее устранения.

По какой причине происходит отслоение плаценты у беременных, и как это распознать на разных сроках?

В период беременности будущую маму подстерегает немало трудностей и осложнений. Отслойка плаценты на ранних сроках беременности — это одна из неприятных ситуаций, при которой опасность угрожает и маме, и ребенку.

Что такое отслойка плаценты и ее последствия

В норме, плацента отходит в третьем родовом периоде. До этого она необходима для поступления к ребенку достаточного количества кислорода и питательных веществ. Примерно 1,5% будущих мам сталкиваются с ее преждевременной отслойкой. Это может произойти как на первых неделях беременности, так и в начале родовой деятельности.

Отслойка плаценты различается по количеству отслоившейся области:

  • Не прогрессирующая частичная
  • Прогрессирующая частичная
  • Полная

При отслоении плаценты на небольшом участке матки, чаще всего свернувшаяся кровь плотно закупоривает повреждение, вследствие чего отслойка прекращается. В этом случае, беременность продолжается без патологий, и ребенок рождается здоровым.

При большой площади отслойки плаценты, возникает угроза здоровью и жизни малыша. Женщина теряет большие объемы крови, что может привести к гибели обоих. Обычно, врачи прибегают к срочному родоразрешению путем кесарево сечения.

При полной отслойке плод очень быстро погибает, так как к нему не поступает кислород. К счастью, полная отслойка встречается крайне редко.

Но кровотечение при отслоении плаценты может и не начаться. В случае если плацента отделилась по центру, а края остались прикреплены к стенкам, то кровь будет скапливаться в пространстве между маткой и плацентой.

Существует значительное количество заболеваний, которые приводят к риску возникновения отслойки плаценты:

  1. Заболевания сердечно-сосудистой системы, гипертония, ожирение, сахарный диабет, аутоиммунные заболевания;
  2. Воспалительные и патологические процессы в репродуктивной системе, миома матки, перенашивание и пороки развития плода, гестоз;
  3. Аллергия;
  4. Травма — например, падение на живот или удар;
  5. Вредные привычки — курение, употребление спиртных напитков, наркомания.

Зачастую, у беременных диагностируется анемия (малокровие), при этом ситуация ухудшается. Внимательно следить за своим здоровьем нужно повторнородящим женщинам, особенно если в предыдущую беременность уже возникала отслойка плаценты.

Отслойка плаценты на ранних сроках

Последствия отслоения плаценты на ранних сроках беременности, на сроке до 20 недель менее опасны, так как плацента продолжает расти и отслоившаяся поверхность компенсируется новой. На ранних сроках это довольное частое явление, которое легко диагностируется с помощью УЗИ. Опасение должны вызывать тянущие боли в нижней части живота, пояснице и кровянистые выделения. Однако выделения не всегда присутствуют при небольшом отслоении.

При появлении не проходящих болей в животе, следует срочно обратиться за врачебной помощью — это уменьшит риск возникновения нарушения развития малыша и сохранит беременность.

Причиной отслоения плаценты может быть целый комплекс факторов: сильный токсикоз беременных, различные заболевания, простуда и ОРВИ, аномалии строения женских репродуктивных органов, повышенное давление и многие другие.

Отслойка плаценты на поздних сроках

Последствия отслоения плаценты на поздних сроках могут быть более серьезные. На поздних сроках признаками отслоения плаценты будут не только боль в животе и кровянистые выделения у беременной из влагалища. Уменьшение движений и сердечной деятельности ребенка указывают на преждевременное отслоение плаценты. На последних неделях отслойка плаценты хуже переносится ребенком. Плацента уже прекратила свой рост, поэтому фетоплацентарная недостаточность и гипоксия плода неизбежна.

Причины отслойки оболочки при беременности на поздних сроках такие же как и на ранних, только последствия более тяжелые.

Как не допустить осложнений при беременности: народные средства от отеков.

Коричневые выделения на ранних сроках: опасно ли это? Узнать подробно.

Лечение преждевременного отслоения плаценты

При диагностике отслойки плаценты следует немедленно начать лечение. Оно зависит от количества отслоившейся плаценты, состояния пациентки и ребенка. Лечение отслойки плаценты на ранних и поздних сроках беременности может значительно отличатся. Врач может принять решение о сохранении беременности до большего срока если:

  1. Отслоение плаценты не прогрессирует или прекратилось.
  2. Беременность меньше 36 недель.
  3. Выделения прекратились или стали незначительны.
  4. Отсутствует гипоксия плода.
  5. Мать и ребенок чувствуют себя хорошо и находятся в больнице под наблюдением.

При отслойке плаценты необходимо соблюдать постельный режим. Для контроля состояния плода и беременной регулярно проводится УЗИ, КТГ, доплерометрия и берутся анализы крови.

Кроме контроля общего самочувствия, применяются лекарственные препараты для улучшения состояния и торможения процессов отслойки:

  • Препараты, расслабляющие маточные стенки;
  • Спазмолитики;
  • Кровоостанавливающие препараты;
  • Лекарства, повышающие гемоглобин.

При наличии сопутствующих заболеваний и патологий, проводится соответствующее лечение и профилактика. Если же терапия не помогает и кровь продолжает выделяться, то экстренного родоразрешения избежать не удастся.

При большой отслойке возможно повреждение мышечного слоя матки. В этом случае, матку удаляют, что бы избежать кровотечений в будущем.

Отслойка плаценты — одна из самых распространённых причин недонашивания беременности и мертворождений. Из-за гипоксии, вызванной отслойкой, у ребенка может обнаружится отставание в развитии и неврологические нарушения. Для избежания отслойки необходимо вовремя посещать врача и выполнять все его предписаниям.

Что такое плацента, подробнее на видео:

Источники: http://ginekologiyainfo.ru/beremennost-rody/otslojjka-placenty.htmlhttp://vremiaberemennosti.ru/placenta/boli-pri-otslojke-placenty.htmlhttp://budymamoi.ru/health/bolezni/otsloenie-platsenty-u-beremennyh-na-raznyh-srokah.html

Ссылка на основную публикацию