Как лечить молочницу при беременности на ранних сроках

Как лечить молочницу на ранних сроках беременности? Повлияет ли на ребенка?

Как лечить молочницу на ранних сроках беременности?Как это повлияет на развитие ребенка?

Это лучше спросить у Вашего врача, у которого вы состоите на учете. Он возьмет мазок и с учетом этого даст рекомендации по лечению. Я лечилась свечами Пимафуцин, но далеко не на ранних сроках. Из безопасных средств могу посоветовать мыло для интимной гигиены Лактацид Фемина. Стоит недешево, но отлично снимает все неприятные ощущения, создает там благоприятную микрофлору. Спасал меня всю беременность, потому что ничего не помогало. Искать в аптеках.

Как лечить молочницу на ранних сроках беременности?

Практически нет женщины, которая в своей жизни ни разу не испытала неприятностей, связанных с молочницей. На самом деле этот безобидный термин «молочница» означает не что иное, как кандидозный вульвовагинит, то есть воспаление наружных половых органов и влагалища, вызванное грибками рода Кандида.

К чувству дискомфорта от проявления заболевания у беременной появляется масса вопросов: как она заразилась, виноват ли партнер? Но самые главные вопросы: как повлияет инфекция на течение беременности, надо ли лечить и чем, не вредно ли лечение для будущего малыша?

За последние два десятилетия частота этой патологии выросла в 7 раз, чаще стала встречаться молочница на ранних сроках беременности.

Откуда берется молочница?

Грибки рода Кандида относятся к условно-патогенным. Это значит, что они могут длительное время существовать в организме человека без причинения ему какого-либо вреда. Но при совокупности некоторых условий становятся болезнетворными, то есть начинают проявлять себя, вызывая у человека определенные жалобы. Вот почему не надо торопиться обвинять партнера в неверности – появление признаков молочницы скорее всего говорит о неблагополучии в вашем организме.

Состояние беременности нельзя отнести к неблагополучиям, но молочница при беременности встречается вполне обоснованно и часто (до 50,8%). Некоторые будущие мамочки впервые сталкиваются с этим заболеванием именно во время беременности.

• Во-первых, беременность изменяет состояние иммунной защиты организма. Как ни парадоксально, но иммунная система перестает держать организм беременной на высоком уровне резистентности (устойчивости). Казалось бы, должно быть наоборот, кого, как ни будущую маму и ребенка надо защищать от всяческих микробов. Но мудрая природа рассудила по-своему. Зарождающийся в материнском теле организм является для нее набором чужеродных белков, которые при высоком уровне иммунитета следует отторгнуть. Спасая ребенка от отторжения, природа «выключает» защитный механизм, делая мать более уязвимой к инфекциям, в том числе к собственным патогенным грибкам.
• Во-вторых, меняющийся при беременности гормональный фон ведет к пролиферации (увеличению количества) клеток влагалищного эпителия, богатых гликогеном. Гликоген превращается в глюкозу, которая служит прекрасным питанием для грибков.
• В-третьих, грибок молочницы, прикрепившись к слизистой влагалища, образует колонии, вытесняя нормальную флору (лактобактерии), и еще больше ослабляет местный иммунитет.

Молочница в начале беременности с большей долей вероятности возникает на фоне:

1. Предшествующего беременности длительного приема оральных контрацептивов.
2. Бесконтрольного приема антибиотиков.
3. Лечения глюкокортикостероидами.
4. Нарушения обмена веществ.
5. Заболеваний желудочно-кишечного тракта, дисбактериоза.
6. Эндокринных нарушений при заболеваниях щитовидной железы, надпочечников, сахарного диабета.
7. Гипо- и авитаминозов.

Иммунодефициты, возникающие на фоне хронических интоксикаций, онкологических заболеваний, у ВИЧ-инфицированных людей всегда сопровождаются появлением молочницы.

Не стоит забывать, что именно впервые возникший на ранних сроках беременности кандидоз бывает первым маркером этих грозных заболеваний. Это еще один довод в пользу раннего обращения в женскую консультацию в начале беременности.

Симптомы в ранние сроки беременности

В настоящее время известно более 200 видов грибков Кандида. Уточнять принадлежность к тому или иному виду нет необходимости, но для сведения следует иметь в виду, что может разниться характер выделений из половых путей: от творожистых до слизистых сливкообразных. Чаще выделения имеют творожистый характер (в 95% случаев).

Особенностью молочницы при беременности в отличие от гинекологических больных является отсутствие жалоб при наличии выделений:

• При осмотре слизистая входа во влагалище, вагины, шейки матки, наружного отверстия уретры определяется пастозность, рыхлость и отек.
• Цвет слизистой меняется с бледно-розового до красно-синюшного.
• На стенках влагалища и внутри него творожистые выделения, иногда в значительном количестве (до полстакана и более).
• При присоединении вторичной банальной или специфической инфекции цвет выделений может меняться на желтовато-зеленый. При этом появляется неприятный кислый запах.

Лишь у небольшого количества беременных на ранних сроках могут быть «классические» симптомы молочницы:

• Жжение, зуд во влагалище, которые иногда терпеть не в мочь. Зачастую усиливается жжение при подмывании, после полового сношения, в вечернее и ночное время.
• Дискомфорт и жжение при мочеиспускании.
• Диспареунии (болезненный половой акт).
• Раздражительность, бессонница, нервозность.
• Характерные творожистые выделения.

1. Для подтверждения диагноза достаточно лабораторной диагностики мазка, взятого при осмотре беременной. При микроскопии лаборант находит мицелий и нити грибка.
2. Культуральная диагностика (посев на среды) проводится в случае длительного безуспешного лечения.
3. Крайне редко применяют иммунологические методы для обнаружения антител к грибам Кандида и его видам.
4. Метод полимеразной цепной реакции ПЦР тоже не нашел широкого применения для диагностики дрожжевого грибка Кандида из-за большого количества ложно положительных результатов.

Заболевание может протекать длительно. Продолжительность молочницы до 2 месяцев считается острым процессом, свыше этого времени – хроническим. Хроническая молочница может давать рецидивы.

Чем опасна?

Вы скажете: «Такое милое доброе название, тем более грибки свои, не чужие, жалоб практически нет. Чего там лечить?» И будете совершенно неправы! При кажущейся безобидности молочница представляет серьезную опасность для будущей мамы и ребенка на всех этапах беременности и в послеродовом периоде:

• В ранних сроках на фоне молочницы чаще встречаются ранние гестозы. Течение их более тяжелое и продолжительное, чем при обычном течении беременности.
• Опасное осложнение, грозящее потерей беременности, невынашиванием на ранних и не только сроках.
• На вопрос, может ли быть молочница у ребенка, рожденного от больной матери, к сожалению, врачи дают положительный ответ. Так внутриутробно младенец может получить врожденный кандидоз, что часто служит причиной мертворождений и смерти ребенка после родов. В 30% всех перинатальных смертей у ребенка находили признаки молочницы. Молочница проникает во все органы и ткани, могут быть кандидозные поражения кишечника, пневмонии.
• В свою очередь, приобретенный кандидоз у младенца возникает вследствие контакта кожных покровов ребенка с зараженными гениталиями матери. Нередко встречаются дрожжевые стоматиты, возможны и кандидозные дерматиты.
• Увеличивается частота поздних гестозов, патологии плаценты, отслойки нормально прикрепленной плаценты и аномалии ее прикрепления.
• В родах возможны аномалии родовой деятельности, несвоевременное излитие вод, повышенный травматизм матери, кровотечения в послеродовом и раннем послеродовом периоде.
• Также после родов высока вероятность развития гнойно-септических осложнений.

В ряде случаев при не тяжелом течении молочницы при отказе женщины от лечения беременность заканчивается нормальными родами и в срок. Причем мать может порадовать близких здоровым младенцем.

Дети от матерей с молочницей часто рождаются в состоянии хронической гипоксии и с малым весом.

Чем лечиться?

После знакомства с перечнем возможных осложнений хочется бежать в аптеку, чтобы приобрести какое-нибудь суперэффективное средство против «этой тетки с бидонами», как недавно показывали в рекламе по телевизору. И в этом ошибка будущих матерей – самолечение тоже может вызвать негативные последствия у ребенка. Поэтому подбирать терапию должен опытный врач.

Средств против кандидоза в аптеке полно:

• Старый проверенный временем полиеновый ряд (Нистатин, Леворин, Пимафуцин).
• Производные имидазола (Клотримазол, Миконазол).
• Триазолоны (Флуконазол, Интраконазол).
• Комбинированные (Тержинан, Полижинакс, Клион Д, Имозимаза).

Многие препараты разрешается назначать только после 12 недель, предварительно оценив пагубное действие на плод и возможность развития осложнений. Накануне родов можно использовать коротким курсом свечи Полижинакс. Пятидневное применение свечей Полижинакса 2 раза в день санирует родовые пути накануне родов.

Старые безвредные, но малоэффективные способы лечения сейчас рекомендуют как народные. К ним относится:

1. Спринцевание 2%-ным раствором соды.
2. Тампоны буры в глицерине.
3. Обработка зеленкой.
4. Спринцевание отваром коры дуба.
5. Кефирные тампоны.

Применяя народные средства, надо помнить, что при угрозе выкидыша любые манипуляции в районе шейки матки запрещены.

Во время лечения рекомендуется соблюдать диету. Из питания надо исключить сахар, мед, хлеб,выпечку из дрожжевого теста.

Большинство докторов сходятся во мнении, что препаратом выбора для лечения молочницы на ранних сроках беременности является Пимафуцин. Он совершенно безопасен для плода, не нарушает содержание влагалищной палочки, хотя основное действующее вещество – антибиотик натамицин.

Для беременных ранних сроков подходят Пимафуцин в виде влагалищных суппозиториев. Их вводят глубоко во влагалище на ночь. Продолжается курс после исчезновения симптомов еще на 2–3 дня. После курса свечей Пимафуцин, полезно закрепить результат свечами Ацилакт во влагалище.

Недостатком Пимафуцина является невысокая эффективность и рецидивы в третьем триместре беременности. При применении свечей Пимафуцин возможно появление небольшого зуда во влагалище, а также крайне редко возникает тошнота, рвота.

Полезные советы

При лечении молочницы у беременных в ранние сроки необходимо соблюдать некоторые правила. И главное из них: лечение должно проводиться по принципу «Не навреди!», особенно плоду на ранних сроках.

Что следует знать о лечении заболевания:

1. Схема лечения состоит из 2 этапов: против молочницы, затем для восстановления влагалищной флоры.
2. Следует предпочесть местное лечение, потому что при нем санация влагалища происходит быстрее, реже возникают рецидивы, улучшается трофика слизистой влагалища и восстановление биоценоза влагалища.
3. Помнить, что грибки Кандида не только выработали устойчивость к некоторым антибиотикам, но научились ими питаться.
4. Лечить молочницу у беременных трудно, так как грибок может «прятаться» в клетках влагалищного эпителия.
5. Лечение должен назначать только врач.

По поводу лечения полового партнера мнения расходятся, но половой покой на период лечения не отрицается никем.

Профилактика

Лечение заболеваний на ранних сроках беременности всегда проблематично, потому что нужно подобрать лекарство так, чтобы плод не пострадал. А поскольку молочница часто возникает у будущих мам, то желательно проводить профилактические мероприятия.

Что подразумевают под профилактикой молочницы:

• Здоровый образ жизни, полноценный сон, сбалансированное питание с включением витамино-минеральных комплексов помогают иммунной системе находиться в рабочем состоянии.
• Повышайте стрессоустойчивость, позитивный настрой. Рекомендуются и адекватные физические нагрузки.
• Замените синтетическое облегающее белье на удобные хлопчатобумажные трусики, а спать лучше вообще без них.
• Очень важно соблюдение правил личной интимной гигиены: подмываться теплой водой без мыла не менее 2 раз в день. Можно вместо мыла использовать специальные средства для интимной гигиены.
• Беременность лучше планировать заранее. Пара должна обследоваться на наличие инфекций половых путей, своевременно пролечить имеющиеся.
• Беременность проводите под наблюдением врача акушера-гинеколога.

Самолечением молочницы заниматься не стоит. Врач подберет для вас индивидуальные схемы лечения.

Молочница на ранних сроках беременности

Кандидоз влагалища, или по-народному — молочница, является нарушением естественной микрофлоры в этом органе. Если впервые обнаруженную молочницу не пролечить, как следует, то она очень быстро переходит в хроническую форму. Затем при каждом удобном случае заболевание будет проявляться, доставляя ужасный дискомфорт и неприятности женщине. Таким удобным случаем может быть даже малейшее снижение иммунной защиты. Это происходит вследствие эмоциональных потрясений, физических нагрузок, переутомления, вирусного заболевания, авитаминоза и несбалансированного питания и прочих факторов. Причиной снижения иммунитета является также и беременность. Иммунная защита женщины вынуждено ослабевает, не давая материнскому организму отторгать плодное яйцо, которое он воспринимает как «чужеродное тело». Именно поэтому молочница на ранних сроках беременности может рассматриваться как один из ее вероятных признаков.

Молочница на ранних сроках до задержки

Возможно, Ваш гинеколог Вам говорил, что у женщин с хронической молочницей грибок очень часто обостряется после наступления овуляции — спустя несколько дней. Возможно, Вы замечали подобную тенденцию и у себя, когда молочница наступает незадолго до задержки месячных.

Но также часто случается, что активизация кандидоза после овуляции происходит именно в том цикле, когда наступает беременность. В большинстве случаев женщина даже не подозревает еще о том, что произошло зачатие.

Молочница на ранних сроках после зачатия

Существует очень высокая вероятность обострения молочницы уже на самых ранних сроках беременности, если кандидоз у женщины перешел в хроническую форму. Но даже если никогда прежде Вы не страдали от этого заболевания и не наблюдали у себя его симптомы, то после зачатия молочница на ранних сроках беременности все равно может себя проявить. Более того, если грибок впервые активизировался после овуляции, то исключить или подтвердить наличие беременности необходимо в первую очередь.

О том, что спустя несколько дней или недель после зачатия у них обостряется молочница, рассказывают очень многие беременные женщины. Следует отметить, что среди причин, способствующих развитию гриба Кандида, гинекологи выделяют изменение среды влагалища (в кислую сторону). Это происходит под воздействием гормонов, в частности — прогестерона, который начинает усиленно вырабатываться после наступления овуляции, и этот процесс продолжается на ранних сроках беременности.

Симптомы молочницы на ранних сроках беременности

Признаки молочницы известны практически любой женщине: белые творожистые влагалищные выделения, часто с характерным кислым запахом, вызывающие зуд, покраснение, отечность и жжение в области влагалища. Эти симптомы могут быть выражены в разной степени, но они всегда неприятны и нередко усиливаются после занятий сексом, принятий душа, а также в ночное время суток.

А потому с первыми их проявлениями женщина обычно начинает лечение кандидоза. Именно в этом кроется самая большая опасность молочницы на ранних сроках беременности: многие эффективные в данном случае препараты нельзя применять в период вынашивания ребенка. А из-за крайне маленького срока беременности женщина может еще не знать о своем особом положении.

Молочница на ранних сроках беременности: лечение

Не спешите, если не знаете, как лечить молочницу на ранних сроках беременности. Что следует сделать сразу же при появлении первых признаков грибка, так это откорректировать свой ежедневный рацион и, возможно, изменить некоторые повседневные привычки:

• Исключите из рациона выпечку и сдобу, кулинарные изделия, сладости, а также крахмалистую, острую и соленую пищу, маринования. Вместо этого увеличьте количество свежих кисломолочных продуктов в меню, овощей и несладких фруктов.
• Носите только белье из хлопчатобумажной ткани, причем от стрингов сейчас лучше отказаться.
• Не применяйте в интимной гигиене косметические средства с отдушками и прочими синтетическими компонентами.
• Подмываться в этот период лучше кипяченой водой или в конце, после завершения гигиенической процедуры, обмыть наружные половые органы и очень аккуратно — вымыть влагалище — содовым раствором (2 чайные ложки соды на литр кипяченой воды).
• Лучше не использовать сейчас прокладок на клеенчатой основе и с ароматизаторами. Самодельные ежедневные прокладки из стерильной марли подойдут лучше всего. Не забывайте их вовремя сменять чистыми и сухими.
• Помните, что дрожжеподобные грибы очень быстро развиваются в условиях тепла и влаги, а потому всячески предотвращайте создание благоприятных для развития молочницы условий.
• О гигиене вообще нечего много говорить, но лишний раз напомнить не помешает: водные процедуры, как минимум, утром и вечером и регулярное мытье рук.

Безусловно, следует посетить гинеколога, даже если Вы еще не встали на учет. Он направит Вас на необходимые анализы и после подтверждения диагноза назначит подходящее лечение. Следует знать, что любое предпринятое самолечение может исказить результаты анализов и тестов, а потому вначале следует сдать мазок и дождаться врачебного заключения (похожие с молочницей симптомы имеют множественные другие заболевания мочеполовой системы).

Можно применять далеко не все свечи при молочнице на ранних сроках беременности. Чаще всего будущим мамам назначают Пимафуцин и Гексикон, причем лучше большинство беременных отзывается о втором препарате, но здесь все достаточно индивидуально. В любом случае начатое лечение следует довести до конца, даже если симптомы молочницы при беременности исчезли после нескольких применений свечей. Нужно закончить предписанный гинекологом курс, чтобы кандидоз не вернулся. Одновременное лечение должен пройти и половой партнер беременной.

Препараты от молочницы для перорального применения будущим матерям запрещены. Спринцевание при беременности также противопоказано, особенно на ранних сроках. А потому из народных средств могут подойти только подмывания настоями и отварами из лекарственных растений: цветков аптечной ромашки, листьев двудомной крапивы, можжевельника, тысячелистника, шалфея, чистотела, розмарина, спорыша, коры дуба, почек березы. Также, предварительно посоветовавшись с доктором, можно на ночь вставлять во влагалище тампоны, пропитанные свежим (!) кефиром.

Хорошим нейтрализатором дрожжеподобных грибов является перекись водорода (3%), которую необходимо разводить в воде (2 столовые ложки перекиси на 1 литр воды) и подмываться. Эффектна в лечении кандидоза и бура в глицерине (смоченным в ней марлевым тампоном очищаются стенки влагалища перед сном).

Будьте готовы к тому, что врач может Вам посоветовать не лечить молочницу в первые недели беременности, а только проводить симптоматическое лечение, направленное на облегчение состояния, если признаки кандидоза выражены несильно. Не стоит волноваться по этому поводу: на ранних сроках молочница не влияет на плод. Но при возникновении рецидивов на более поздних сроках и в особенности перед самыми родами необходимо вылечить молочницу, поскольку возможно заражение ребенка во время родов и развитие осложнений еще во время вынашивания.

Источники: http://www.bolshoyvopros.ru/questions/1842899-kak-lechit-molochnicu-na-rannih-srokah-beremennosti-povlijaet-li-na-rebenka.htmlhttp://flovit.ru/medicina/molochnica/molochnica-na-rannix-srokax-beremennosti.htmlhttp://nashidetki.net/planirovanie-beremennosti/molochnitsa-na-rannikh-srokakh-beremennosti.html