Как называется узи беременных

5 видов ультразвуковой диагностики беременных

Виды УЗИ при беременности, особенности их проведения, показания, цели — об этом (и не только) вы узнаете из статьи. Общее у них то, что ультразвук, помогающий получить весьма разнообразную информацию, безвреден и безболезнен для плода, особенно если к исследованиям подходить разумно.

Цели проведения УЗИ

По цели получаемой информации ультразвуковая диагностика делится на:

  • скрининговые исследования (сюда относят УЗИ беременных). Их цель – выявить группу риска по различным патологиям, которая будет требовать дальнейшего дообследования у более узких специалистов
  • селективная диагностика. Это как раз и есть те «дообследования», когда врач тщательно выявляет характер патологии, влияние ее на функцию плода в целом. Исходя из таких данных, происходит выбор дальнейшей тактики ведения беременности и родоразрешения.

По характеру получаемой информации и способу ее получения можно выделить такие виды УЗИ при беременности:

Некоторые сонологи выделяют еще и фетометрию плода как отдельное исследование. Но обычно фетометрия, то есть измерение размеров разных частей плода, проводится как обязательная часть при скрининговых или селективных исследованиях.

Имеется в виду, что для того, чтобы выяснить соответствие роста, веса, длин костей и диаметров полостей, женщина не проходит какое-то отдельное обследование – ей дается такое заключение во время плановых или контрольных УЗИ. При этом не важно, каким способом – трансвагинальным или абдоминальным – это исследование проводилось.

Ниже мы рассмотрим, как и для чего проводится каждый из видов ультразвуковой диагностики.

Для чего нужно инструментальное наблюдение беременности

Ультразвуковая диагностика беременности выполняется для того, чтобы знать, как развивается плод, как выполняют свои функции материнские органы, а также плацента, амниотические воды и пуповина. Данные обследования помогают:

  • определять сроки беременности
  • вычислить приблизительный срок родов
  • узнать количество плодов, их расположение и предлежание
  • выяснить, где находится плацента и как она функционирует
  • вовремя обнаружить аномалии развития
  • диагностировать патологию плаценты и пуповины
  • установить объем околоплодных вод
  • определить, как влияют на плод и провизорные органы (плаценту, пуповину) хронические или острые заболевания матери, страдает ли малыш при этом от недостатка питания и кислорода.

Скрининговое УЗИ при беременности имеет свои сроки, проводится обязательно трижды за весь период при условии нормального течения беременности – по одному в каждом триместре.

Подробная характеристика каждого вида УЗ-диагностики

1. Трансвагинальный способ

Его еще называют внутривлагалищным УЗИ. Применяют его обычно только в первом триместре, до 12 недели, только по назначению врача.

Оно более информативное, чем то, которое делается через живот, в плане диагностики беременности на ранних сроках. Патологию плаценты и шейки матки такое исследование тоже лучше выявляет, чем его трансабдоминальный аналог.

Это происходит потому, что ультразвуку создаются лучшие условия для проникновения внутрь полости малого таза: датчик отделяет от этих органов всего лишь стенка влагалища. Поэтому такое исследование называют внутреннее УЗИ при беременности.

Подготовки к этой диагностике, кроме туалета половых органов, проводить не нужно. Перед исследованием вам нужно опорожнить мочевой пузырь, чтобы он не создавал ультразвуку помех, а у вас не вызывал неприятных ощущений.

2. Пренатальный скрининг

Генетическое УЗИ при беременности – это исследование, проводящееся обычно совместно с биохимическим скринингом, то есть анализом крови на гормоны, изменение уровня которых является маркером хромосомных аномалий.

Такое исследование проводит сонолог, который работает в медико-генетическом центре специалистом по дородовой диагностике.

Отличается оно от «обычного» УЗИ тем, что врач производит осмотр, конкретно ориентируясь на выявление самых малых аномалий развития, которые могут быть незаметны для неподготовленного взгляда.

Такое исследование проводится на сканерах последней модели, поэтому его называют также УЗИ экспертного класса. Оно может проводиться как трансвагинальным способом (обычно первый пренатальный скрининг так и выполняется), так и через живот.

Последний вариант, вместе с обязательным использованием допплерометрии, выполняется во втором, а по показаниям – и в третьем триместре.

3. Допплерометрия

Это то, что называют УЗИ с кровотоком при беременности. Такое обследование проводится на специальных аппаратах, которые оснащены программой-режимом, способной оценить качественные и количественные характеристики кровотока. Датчики, которыми проводят допплерометрию, могут быть рассчитаны как на вагинальное, так и на абдоминальное исследование.

Проводится допплерометрия как в качестве части пренатального скрининга, так и как самостоятельное исследование в разных сроках.

Проведенный на 5 неделе трансвагинально, а на шестой – абдоминальным способом, допплер поможет определить жизнеспособность плода, определив у него сердцебиение. Ближе к 20 неделе такое исследование помогает исключить или подтвердить пороки сердца. А начиная с 28й, допплерометрия направлена на диагностику кислородного голодания плода.

4. Кардиотокография

Это исследование так же, как и допплер, направлено на диагностику гипоксии плода. Но если при допплерометрии об этом состоянии судят на основании проходимости и сопротивления стенок сосудов, скорости в них кровотока, то КТГ – функциональный метод.

При этом ультразвук фиксирует сердцебиения плода в спокойном состоянии, а также отмечает изменения их частоты в зависимости от его движений и сокращений матки.

5. Объемное исследование

Этот вид диагностики имеет второе название — цветное УЗИ при беременности, а также 3 или 4D-исследование. Оно позволяет увидеть объемное изображение вашего ребенка. При этом оно будет цветным (обычно золотистым).

Такое исследование поможет врачам лучше понять, насколько туго произошло обвитие пуповиной, есть ли порок развития лица или конечностей. Родители же, даже без подсказок врача смогут разобрать, что они видят на мониторе. И уж без всякой помощи расшифровывают картинки с УЗИ при беременности.

Ответы на вопросы об ультразвуковой диагностике

Обозначение основной аббревиатуры при расшифровке

Костная патология, связанная с «интересным периодом»

Иногда УЗИ «видит» симфизит при беременности. Он выглядит как расширение щели между лобковыми костями. В этом случае благодаря УЗИ лонного сочленения можно определиться с тактикой родоразрешения: если плод не является крупным, размеры таза соответствуют норме, а расхождение костей – менее 10 мм, нет показаний к кесареву сечению.

Когда проводится диагностика после абортов

УЗИ после медикаментозного прерывания беременности показано всем женщинам. Желательно его пройти в течение двух недель после аборта, чтобы исключить вероятность того, что в матке остались элементы плодного яйца. Из-за этого возможно возникновение обильного кровотечения после медикаментозного выкидыша.

Интересное:  Удаление яичников у женщин последствия в 35

Внеплановые ультразвуковые исследования

Это называется «контрольное УЗИ при беременности». Оно проводится при различной патологии беременности для того, чтобы врач знал, какое лечение и режим дальше назначать женщине. Сроки такого исследования выбирает сам врач.

Так, например, если было кровотечение, которое остановилось после строгого постельного режима, имела место частичная отслойка плаценты. В этом случае проводится УЗИ портативным сканером (в палате), контроль проводится таким же сканером через неделю.

В зависимости от того, что увидит врач-сонолог, женщине разрешают или потихоньку расширять режим, или оставляют лежать еще на время.

Осмотр шейки матки

УЗИ цервикального канала при беременности особо важно в диагностике истмико-цервикальной недостаточности. Данное исследование помогает оценить:

  • ширину канала шейки (около 7-8 мм)
  • длину шейки матки (в норме – около 40 мм)
  • состояние слизистой пробки
  • состояние внутреннего и наружного зева (открыты или закрыты)
  • наличие полипозных разрастаний в шейке.

Где пройти ультразвуковую диагностику

Есть много клиник, пренатальных центров, где делают хорошее УЗИ при беременности. Особое доверие заслуживают медико-генетические или пренатальные центры, в которых работают специалисты пренатальной диагностики.

Поэтому для выбора клиники, в которой вы пройдете УЗИ при беременности, желательно уточнить у своего гинеколога, есть ли врач-сонолог, которого он посоветовал. А так как один врач зачастую работает в нескольких центрах, навести об этом справки и решить, где вам будет удобнее пройти исследование.

Стоимость УЗИ при беременности зависит от вида исследования и срока беременности. Так, исследование первого триместра стоит около 1300 рублей, тогда как второго и третьего – около 1700 рублей. Объемное исследование стоит около 3000 рублей. Допплерография стоит около 1200 рублей, КТГ – около 1000 рублей.

Таким образом, существуют разные виды УЗИ при беременности. Каждый из них по-своему нужен и полезен, у каждого есть свои показания и особенности расшифровки.

Какое узи определяет беременность

Определение беременности по узи

Какое узи определяет беременность — обследование матки через брюшную стенку или вагинальное? Большинство потенциальных будущих мам хотят поскорее узнать — в положении ли они. С этой целью можно сдать анализ крови на хорионический гонадотропин, он даст точный ответ на этот вопрос даже до начала задержки менструации, но убедиться в том, что с эмбрионом все в порядке, и он развивается именно в матке, можно только на узи ранней беременности, которое, кстати, абсолютно безопасно и для матери, и для ребенка. Не провоцирует внутриутробные пороки развития, потому при необходимости может выполняться на любых сроках.

И все-таки, когда возможно определение беременности по узи, и на что еще может и должен обращать внимание специалист? Обычно первый ультразвук на ранних сроках выполняется по желанию женщины. Совсем несложно пройти платно это обследование в любой государственной или частной клинике. Обычно женщины хотят убедиться — в положении они или нет, так как для кого-то беременность может быть очень долгожданной, а для других наоборот — случайной, нежеланной, и нужно побыстрее убедиться в наличии плодного яйца для избавления от него, то есть для аборта.

С медицинской целью женщину направляют на обследование в случае бесплодия, ЭКО, особенно, если есть кровянистые выделения или боли. Следует отметить, что то, какое узи нужно делать для определения беременности может решать и сама женщина. Однако обследование, выполненное вагинально, дает возможность примерно на 1 неделю раньше увидеть плодное яйцо. Оно видно на мониторе уже при недельной задержке, а при исследовании через брюшную стенку немного позднее — примерно через 2 недели после начала задержки менструации. Следует отметить, что многое зависит еще и от качества медицинского оборудования.

Но увидеть плодное яйцо — это не самое главное. Для тех, кто хочет сохранить беременность, важнее наличие в нем эмбриона. Он может быть виден не сразу, так как имеет очень малый размер, а только в 6-7 недель. Если эмбриона не обнаруживают — назначают контрольное обследование через 7-10 дней. Если плодное яйцо оказывается пустым — ставят диагноз анэмбриония — это показание к прерыванию беременности.

Если эмбрион обнаружен, врач смотрит есть ли у него сердцебиение. Оно появляется уже на первых неделях беременности. Если сердцебиения нет — так же назначается контрольное обследование. И в случае констатации факта замершей беременности, рекомендуется выскабливание полости матки, вакуум-аспирация или медикаментозный аборт.

Вот такие цели преследуют врачи, назначая женщинам раннее УЗИ при беременности. Это высокоточный метод определения самых разных патологий. Не стоит от него отказываться.

УЗИ при беременности

Всего 40-50 лет назад наши бабушки и не мечтали увидеть малыша до того, как он появится на свет. Теперь же периодические свидания с пузожителем – привычное дело. Хотя польза от проведения ультразвукового исследования очевидна, до сих пор не умолкают споры о его опасности или неопасности по отношению к малышу, находящемуся в утробе.

Что такое УЗИ?

Узи представляет собой метод исследования внутренних органов и тканей. Проводится оно с помощью УЗИ-аппарата, оборудованного специальным датчиком и монитором. Датчик называется трансдюсером. Он, соприкасаясь с кожей живота беременной, производит колебания (звуковые волны), которые направляет вглубь тела. Там они сталкиваются с внутренними органами женщины (а также с частями тела и внутренними органами малыша) и отражаются от них, впоследствии отображаясь на мониторе.

УЗИ бывает двухмерным, трехмерным и четырехмерным. Какая между ними разница? При двухмерном УЗИ на мониторе видны лишь неясные очертания плода в черно-белых тонах. Благодаря трехмерному УЗИ врач сможет увидеть объемное цветное изображение, детально рассмотреть органы и системы малыша. Четырехмерное УЗИ позволяет увидеть движения плода.

Данная процедура абсолютно безболезненная и не создает какого-либо дискомфорта.

Для чего делают УЗИ?

Проведение исследования с помощью ультразвука обусловлено не прихотями будущих родителей, а острой необходимостью в диагностике разнообразных отклонений развития ребенка, проблем протекания самой беременности.

Собственно, первое УЗИ сможет подтвердить беременность на ранних сроках, установить наличие плодного яйца (иногда целых два, а то и три), определить точный срок беременности. Очень ценным является этот метод при наличии внематочной беременности. Ведь, если диагностировать ее на ранних сроках, можно избежать хирургической операции.

Более того, на более поздних сроках ультразвук позволяет увидеть, существуют ли патологии. К ним относят отслоение плаценты, угрозу самопроизвольного аборта, гипертонус матки. Вовремя диагностированные патологии и, соответственно, принятые меры позволят сохранить беременность и родить здорового малыша. Также УЗИ позволяет выявить пороки развития плода. Иногда их можно вылечить, а иногда, к сожалению, женщине будет предложено прервать беременность.

Интересное:  Эпизиотомия рафия

Накануне родов УЗИ позволит узнать некоторые нюансы, от которых будет зависеть как течение самого процесса, так и поведение врачей. Помните, только этот метод может с точностью в 100% сказать, есть ли обвитие пуповиной. А это очень важно, поскольку грозит осложнениями родового процесса, а иногда и создает опасность здоровью, или даже жизни, малыша.

Не стоит забывать, что некоторым женщинам проходить УЗИ обязательно. Причем намного чаще, чем основной массе беременных. К таким показаниям относят хронические заболевания. Наиболее распространенные среди них – сахарный диабет, различные болезни крови.

Не стоит пренебрегать процедурой, если до этого у вас уже были беременности, которые закончились неудачно (выкидыши, замершая беременность) или же, если в семье есть серьезно больные (например, с синдромом Дауна).

Первое УЗИ при беременности

Направление на первое УЗИ при беременности женщина обычно получается на 12-13 неделе беременности. Этот ранний метод исследования необыкновенно важен: с его помощью врач сможет оценить первичное формирование плода, дать оценку процессу закладки органов и систем.

В некоторых случаях первое УЗИ при беременности может проводиться раньше. Во-первых, для подтверждения наличия беременности, а также – для исключения факта беременности внематочной. Подозрение на внематочную беременность требует обязательного исследования при помощи ультразвука – только таким образом будет возможность достоверно установить, действительно ли имеет место это патологическое состояние. И только так будет возможность вовремя вмешаться в ситуацию и провести необходимую чистку, иначе серьезных последствий не избежать.

Причиной для более раннего проведения УЗИ могут послужить и тревожные симптомы в виде влагалищных кровотечений (или кровянистых выделений) и тянущих болей внизу живота. Такие симптомы с большой долей вероятности сигнализируют об угрозе прерывания беременности. И, хоть исключительно только методом УЗИ определить, есть ли угроза выкидыша очень сложно, однако, посредством такого исследования можно узнать причину кровотечения. Согласно результатам УЗИ врач сможет комплексно оценить ситуацию и дать женщине соответственные рекомендации.

На каком сроке УЗИ покажет беременность?

Очень часто женщина отправляется на УЗИ, еще только подозревая беременность, без направления гинеколога и по собственной воле. Такие действия обычно продиктованы желанием узнать, стоит ли говорить о беременности, когда характерные симптомы присутствуют, а тест результата не показывает.

Возникает вопрос: на каком сроке УЗИ покажет беременность и есть ли смысл на 1-2 неделе задержки идти на обследование, чтобы уже окончательно определиться? Ответ – стоит: УЗИ способно показать беременность уже на сроках в 3-4 недели, а это как раз и есть те самые 1-2 недели задержки месячных.

Вот только не всегда, если УЗИ покажет плодное яйцо на самых ранних сроках, можно гарантировано говорить о наличии беременности. К сожалению, плодное яйцо может оказаться пустым и не содержать в себе эмбриона, и установить это будет возможно только с 5 недели беременности.

Плановое УЗИ при беременности

Если беременность протекает благоприятно и без каких-либо отклонений, за все время вынашивания ребеночка женщине будет назначено три плановых сеанса УЗИ. Первое УЗИ проводится в первом триместре, второе – во втором, третье, соответственно, – в третьем триместре. Плановое УЗИ при беременности позволяет оценить, все ли идет «по плану», а, при наличии подозрений, проводится повторно.

Первое плановое УЗИ служит методом диагностики беременности как таковой, позволяет определить, есть ли риски выкидыша, диагностировать «сбои» в развитии плода на самых ранних стадиях – когда происходит закладка всех жизненно-важных органов и систем и любое отклонение чревато развитием патологий.

Второе плановое УЗИ при беременности назначается во втором триместре с целью оценить развитие ребеночка, а вместе с тем – состояние плаценты. Кроме того, при проведении второго сеанса ультразвукового исследования обычно уже можно определить пол будущего ребеночка.

Третье плановое УЗИ приходится, как можно догадаться, на временной промежуток третьего триместра. На этом этапе традиционно исследуется степень развития ребеночка, состояние маточно-плацентарного кровотока и даже предлежание малыша.

Когда делать УЗИ при беременности?

Четко ответит на вопрос, когда делать УЗИ при беременности, специалист, который беременность ведет. Как правило, сроки выполнения УЗИ определяются следующим образом:

  • первое УЗИ – 10-14 неделя. Определяется срок беременности и примерный срок родов, количество эмбрионов, оценивается тонус матки. Также исследуется состояние формирования плода, вероятность хромосомных аномалий и пороков развития, оценивается толщина шейной складки (воротниковой зоны) – одного из основных маркеров синдрома Дауна;
  • второе УЗИ – 19-23 неделя. Определяется пол малыша, размер плода и соответствие этих показателей сроку беременности. Помимо того, что оценивается размер и темпы роста плода, есть возможность оценить и развитие внутренних органов малыша. Кроме того, изучается состояние плаценты, количество околоплодных вод, подтверждается отсутствие хромосомных аномалий;
  • третье УЗИ – 32-36 неделя. Необходимо для диагностики поздних аномалий развития плода, которые не проявлялись ранее. Определяются размеры плода, еще раз уточняется дата предстоящих родов. Оценивается состояние плода и его положение перед родами, исключается возможность обвития пуповиной.

Вредно ли УЗИ при беременности?

Большинство представителей современной медицины в один голос уверяют, что УЗИ безопасно для плода и не вызывает эмбриотоксических эффектов. Их противники, представители разных сфер жизнедеятельности, в один голос заявляют о якобы чудовищных последствиях использования УЗИ-аппарата. На самом деле, существует информация, что почти все «страшилки» очень преувеличены и не имеют под собой каких-либо серьезных доказательств. Да, УЗИ на самом деле вызывает небольшое нагревание клеток тела, но на состояние и здоровье плода это никак не влияет. Связь же между использованием ультразвука и различными патологиями и аномалиями новорожденных не доказана.

Впрочем, многие ставят под сомнение такие аргументы, мол, раз не доказано, это еще не значит, что не влияет. Исходя из этого, будет разумным следующее суждение: пока ученые и медики исследуют этот вопрос, будем осторожными и лишний раз не будем подвергать себя и малыша воздействию ультразвука. Но если это жизненно необходимо – другой вопрос, ведь иногда 10 минут обследования спасают жизнь крохе. Неужели нужны еще какие-либо аргументы? Для тех, кого и это не убедило, сообщаем: доказано, что в течение получаса ультразвук безопасен и для малыша, и для мамы. А излучение, которого так боятся противники УЗИ, на самом деле длится меньше минуты. Остальное время аппарат работает на прием.

Источники: http://uzilab.ru/prenatalnaya-diagnostika/vidyi-uzi-pri-beremennosti.htmlhttp://www.missfit.ru/berem/kakoe-uzi-opredelyaet-beremennost/http://beremennost.net/uzi-pri-beremennosti

Ссылка на основную публикацию