Можно ли делать узи в первый месяц беременности

Первое УЗИ при беременности

Когда делать первое УЗИ при беременности

Сегодня эхография (УЗИ) – самый распространенный, безопасный и высокоэффективный метод оценки развития беременности.

Благодаря трансвагинальной эхографии через 3 недели после зачатия можно увидеть плодное яйцо в полости матки, а неделей позже – и его жителя.

УЗИ на ранних сроках беременности

Длина тельца 4-недельного эмбриона не больше 5 мм, а частота биения его сердечка достигает 100 ударов в минуту. К 6-7-й неделе от момента зачатия отчетливо определяется голова и туловище, ручки и ножки эмбриона. Тогда же он делает первые попытки двигаться самостоятельно.

Важная составляющая УЗИ в ранние сроки беременности – это изучение обстановки, окружающей малыша. Если все идет нормально, между эмбрионом и экстраэмбриональными структурами складываются взаимоотношения, без которых, увы, невозможно дальнейшее развитие беременности.

Подчеркнем, что первое узи во время беременности должен проводить специалист. Очень хорошо разбирающийся в вопросах ранней пренатальной диагностики. Убедившись, что с малышом все в порядке, он с удовольствием поможет родителям рассмотреть на экране глазки, ушки и даже пальчики на ручках будущего ребенка.

Когда делать первое УЗИ при беременности?

Будущих мамочек всегда интересует вопрос безопасности УЗИ. Еще в 1978 году, до того, как эхография стала методом массового обследования будущих мамочек, были тщательно изучены биологические аспекты воздействия ультразвука на живые ткани. Установлено, что даже при многократном превышении допустимой при диагностике интенсивности ультразвука вредных последствий для зародышей млекопитающих нет.

А вот отрицательные последствия отказа от ультразвукового исследования в первом триместре очень наглядны. Ежегодно в Москве рождается около 100 детей с синдромом Дауна. К сожалению, не только люди, далекие от медицины, но и некоторые врачи не знают о том, что при помощи эхографии заподозрить беду можно уже в 12-13 недель. Почему необходимо провести сеанс первого УЗИ не позже этого срока?

Во-первых, он оптимален для диагностики грубых пороков развития плода и маркеров хромосомной патологии. Уже через 2 недели ультразвуковые особенности, позволяющие заподозрить синдром Дауна и другие тяжелые заболевания, могут бесследно исчезнуть.

Во-вторых, при подозрении на хромосомную патологию врачи успевают провести специальное генетическое исследование и при неблагоприятном результате прервать беременность.

В-третьих, в первом триместре устанавливают гестационный возраст плода с точностью до 2-3 дней. На этот возраст акушеры ориентируются во всех затруднительных ситуациях.

УЗИ делают всем беременным в определенные сроки: 12-13 недель, 22-23 недели и 31-32 недели. Это позволяет своевременно выявить максимально широкий спектр возможных заболеваний плода и осложнений, а также определить дальнейшую врачебную тактику.

Период с 12-й по 13-ю неделю беременности

Самый первый генетический анализ крови. Специалисты имеют возможность оценить несколько важных моментов: анатомические особенности плода и толщину воротниковой зоны – маркер болезни Дауна.

Период с 22-й по 23-ю неделю беременности

На этом гестационном сроке возможно исключить подавляющее число существующих пороков развития головного мозга, сердца, почек, печени, а также желудочно-кишечного тракта будущего ребенка.

Период с 31-й по 32-ю неделю беременности

УЗИ позволяет диагностировать поздние аномалии развития внутренних органов, например сердца. Кроме того, врачи определяют темпы роста плода и то, насколько его размеры соответствуют ожидаемым.

Почему так важно выполнить первое скрининговое УЗИ

Первое УЗИ при беременности обычно выполняется на 12 неделе (плюс — минус 1 — 2 недели). Это важный скрининговый срок, когда первично оценивается состояние плода и возможность дальнейшего пролонгирования (продолжения) беременности.

В этот период велика вероятность выявления грубой патологии развития, порой несовместимой с жизнью. А как мы знаем, на 12 неделях прервать беременность не так проблематично, как например, на сроке в 20 недель, когда плод уже сформирован. Поэтому первое плановое УЗИ имеет большое значение для женщин. Весь 1 триместр, особенно первые недели, является очень уязвимым периодом по отношению к развитию малыша. Внешнее воздействие может неблагоприятно сказаться на его развитии, так как именно в этот период закладываются зачатки всех систем и органов.

Так, например, многие лекарственные вещества беременным принимать категорически запрещено именно потому, что они губительно влияют на плод (могут развиться уродства, несовместимые с жизнью). Поэтому советуем быть предельно осторожными.

Как готовиться беременным к первому УЗИ

1. Перед процедурой следует выпить часа за два около двух литров жидкости, так как первичный осмотр осуществляется чаще всего трансабдоминально.
2. На исследование нужно взять тапочки или бахилы, полотенце, пеленку и презерватив. На пеленку вы ляжете, а полотенцем будете вытирать остатки геля. Презерватив надевается на трансвагинальный датчик, а после исследования выкидывается.
3. Перед осмотром желательно выполнить элементарные гигиенические процедуры (обмывание половых наружных органов) и надеть чистое нижнее белье. К сожалению, не все пациентки заботятся о чистоте тела, хотя во время беременности чистота тела должна стоять на одном из первых мест по значимости. Ведь будущей мамочке предстоит заботиться о своем малыше, в том числе и защищать его от разных болезней.
4. Очень часто будущие мамочки первое УЗИ делают значительно раньше положенного уже на 1 неделе или 1 месяце беременности. Если у вас имеются заключения предыдущих исследований, обязательно возьмите их с собой. Это поможет доктору в более точном определении срока и предполагаемой даты родов.

Как выполняют исследование

Процедура включает следующие этапы:

1. Обычно на первое УЗИ при беременности пациентка записывается заранее. Можно прийти пораньше и водичку пить уже перед кабинетом врача, как раз к вашему времени мочевой пузырь будет достаточно наполненным.
2. В кабинете вас попросят лечь на спинку и немного согнуть ножки в коленках. Обычно врач, выполняющий акушерское УЗИ с беременными разговаривает очень ласково, поэтому бояться ничего не стоит. Доктору можно задать все интересующие вас вопросы. Он может показать вам вашего малыша, который уже имеет вид малюсенького человечка.
3. Сначала осмотр производят трансабдоминальным датчиком, который ставят над лоном. Затем переходят к вагинальному осмотру. Он позволяет более подробно осмотреть, какие системы у человечка функционируют и развиваются нормально, а какие по развитию не соответствуют сроку.
4. Уже на первых неделях происходит закладка половой системы в виде так называемого полового бугорка, по его характерному виду при нормальной визуализации можно предположить с 80%-ой вероятностью пол будущего малыша.
5. По окончании исследования врач выдает вам на руки протокол с описанием исследования и заключением, по желанию родителей исследование можно записать на диск.

Что можно увидеть на мониторе на 12-ти неделях беременности

Таблицы с нормальными показателями есть у каждого врача УЗИ-диагностики, выполняющего акушерские исследования. Они значительно облегчают расшифровку данных. Кроме того, точно устанавливается количество эмбрионов в полости матки, и, соответственно развитие каждого из них оценивается отдельно.

В этот период эмбриончик имеет длину примерно 6-7 см (от затылка до копчика) и весит около 10 г.

Его сердечко бьется с частотой около 110 — 160 ударов в минуту. Эту величину можно оценить при доплеровском сканировании. Он может жмуриться, сосать большой пальчик и совершать активные непроизвольные движения.

Оценивается правильность развития младенчика и по специфическим признакам исключаются возможные аномалии развития и хромосомные (генетические) болезни

Поэтому первое УЗИ плода так важно выполнить точно в срок, иначе другие показатели могут запутать всю картину, что не позволит достоверно прогнозировать отклонения в развитии.

Например, только в этот период имеет значимость такой важный показатель, как размер воротниковой зоны — толщина мягких тканей шеи, который позволяет судить о наличии генетических аномалий (в частности о болезни Дауна).

Толщина воротниковой зоны в норме 2-3 мм, если выявлено увеличение этого размера, то повторное исследование выполняется на 14 неделях для окончательной диагностики, после чего рекомендуется специальный генетический анализ околоплодных вод.

Осматривается место прикрепления плаценты, ее положение относительно маточного зева для выявления рисков преждевременных родов

Оценивается маточный тонус. На этом сроке можно выявить такое тяжелое осложнение беременности, как истмико-цервикальная недостаточность. Это значит, что шейка матки неплотно закрыта, и велика угроза прерывания беременности.

В тяжелых случаях женщинам, желающим сохранить беременность, под наркозом накладывают круговой шов на матку в области маточного зева, он стягивает и закрывает цервикальный канал, что способствует нормальному дальнейшему течению беременности.

Оценивается характер и количество околоплодных вод

Их объем на этом сроке составляет примерно 50 мл, они обновляются каждый день.

Рассчитывается дата предстоящих родов с погрешностью в 2-3 дня.

Особенности первого УЗИ

Важной особенностью УЗИ в первом триместре является возможность выявления грубой патологии уже на ранних сроках. Что позволяет женщине с минимальными потерями прервать беременность, подлечиться, восстановиться и запланировать новую.

Те женщины, которые не проходят исследование на ранних сроках и рожают детей с тяжелыми пороками развития, часто отказываются от младенцев в роддоме. А кому от этого хорошо? Ждешь ребеночка, готовишься, вещички с любовью подбираешь.

Девять месяцев — срок приличный, к ребенку привязываешься, имя придумываешь, и вдруг рождается дауненок. Это большой стресс для семьи.

Часто, если женщина решает оставить такого малыша и воспитывать его, мужчина (муж) в такой семье рано или поздно не выдерживает свалившейся нагрузки и уходит. А это дополнительный стресс для женщины.

На фото:как проходит первое УЗИ при беременности

Вот почему так важно вовремя исключить возможную патологию у ребенка, выполнив первое УЗИ при беременности. Ведь всем хочется иметь нормальных здоровых детей.

Срок первого УЗИ строго регламентирован специальными акушерскими приказами, утвержденными Минздравом Российской Федерации, поэтому гинекологи строго следят за выполнением своих назначений, ругают женщин, и даже могут поставить отметку о нарушении режима в листке нетрудоспособности.

Цена на акушерское УЗИ варьирует от тысячи до трех тысяч рублей. Это зависит от статуса клиники и доктора.

Отзывы о процедуре

Поскольку, чаще всего узисты смотрят нормальных эмбрионов, а патология выявляется редко, более того, мамочке ее малыша показывают, то женщины выходят из кабинета в восторженном состоянии. Нередко слышны фразы: «Представляешь, он помахал мне ручкой!» Все-таки хорошо, когда все идет без осложнений и по плану.

Итак, первое УЗИ при беременности является ценным диагностическим методом, позволяющим спрогнозировать течение беременности и все возможные осложнения. Кроме того, именно на этом сроке решается вопрос о сохранении беременности в случае выявления патологии, которая несовместима с жизнью, или хромосомных болезней.

Все ответственные мамочки, желающие рожать только здоровых полноценных малышей, должны проходить обследование в строго установленные сроки.

Сколько раз можно делать УЗИ диагностику при беременности, не вредно ли частое исследование на ранних сроках для плода?

Ультразвуковая диагностика является плановой стандартной процедурой обследования в период беременности. УЗИ считается одной из самых достоверных и безопасных процедур. Оно позволяет диагностировать пороки плода в период его внутриутробного развития, определить состояние ребенка и системы «матка – плацента — плод». Благодаря УЗ-диагностике акушер-гинеколог, ведущий беременность, имеет возможность вмешаться в процессы, протекающие в организме матери, и таким образом сохранить жизнь и здоровье ее и ребенка.

Однако вопрос о безопасности данного вида исследования продолжает будоражить умы будущих родителей. Насколько процедура безопасна для малыша? Как часто нужно делать УЗИ при беременности? Сколько можно проводить процедур УЗИ без последствий для здоровья? Об ультразвуковом исследовании достаточно много достоверной информации, но много и домыслов. Пришло время разобраться, что есть что.

Ультразвуковая диагностика беременности, на сегодняшний день, является самым информативным исследованием. Она позволяет диагностировать развитие плода, проверить все его системы и готовность репродуктивных органов матери к родоразрешению

На чем основан метод УЗ-исследования?

Основан метод на анализе разницы сигналов зондирующего и отраженного УЗ-волн. С помощью специального УЗ-датчика (трансдюсера) к исследуемому органу направляется ультразвуковая волна 3,5 МГц. Отражаясь от различных сред и меняя свою частоту, УЗ-волна возвращается и поглощается приемником УЗ-датчика. Далее информация поступает на компьютер, являющийся составной частью аппарата УЗИ диагностики, который и обрабатывает полученные данные. Оператор УЗИ может видеть на мониторе разные по эхогенности структуры (околоплодные воды, кости и ткани плода и т.п.) и интерпретировать результат. Достоверность информации зависит от точности аппарата УЗИ и опыта его оператора.

Частота процедур УЗИ в период беременности

Сколько раз может быть назначена процедура УЗ-диагностики за период вынашивания ребенка? Согласно приказа МЗ РФ №457 от 28.12.00, в алгоритм обследования беременной женщины входят 3 плановых скрининг-УЗИ:

• первый скрининг в период с 12 по 14 неделю проводится для уточнения срока беременности, её плодности и проверки соответствия размера ребенка и ТВП (толщины воротникового пространства) нормативам;
• второй скрининг в период с 20 по 24 неделю проводится для диагностики возможных патологических процессов в системе «матка — плод — плацента», определяется место прикрепления плаценты, состояние ребенка в утробе матери и его половая принадлежность;
• третий скрининг в период с 32 по 34 недели проводится для уточнения предлежания плода, подтверждения места прикрепления плаценты, а также для подтверждения или снятия подозрений на патологию и аномалии развития ребенка. Осуществляется сопоставительный анализ размеров ребенка и нормативных данных, а также оцениваются количественные характеристики амниотической жидкости.

Первый скрининг проводится на сроке 12-14 недель. Он дает возможность уточнить точное время зачатия, сравнить характеристики развития эмбриона с нормативами, исключить генетические отклонения

Основания для назначения дополнительных УЗ-процедур

Помимо скринингов, могут быть назначены дополнительные диагностические УЗ-исследования, направление на подтверждение/уточнение выявленной ранее или другими методами патологии, для мониторинга состояния матери и ее малыша и контроля за процессом лечения, если таковое проводится, вплоть до УЗ-обследования на ранних сроках. Основания для УЗИ достаточно весомые:

• отягощенная наследственность;
• хронические заболевания матери, которые могут повлиять на процесс развития малыша (диабет, фенилкетонурия, ГБ и т.п.);
• при воздействии на будущую маму патологических и вредных факторов внешней среды (радиационное излучение, ядовитые вещества, инфекции и интоксикации);
• в качестве мониторинговой процедуры при выявленных ранее отклонениях в течении беременности.

Большинство будущих мамочек задаются вопросом, сколько времени занимает УЗ-процедура, и как долго плод будет подвергаться воздействию ультразвука? Время, требуемое для прохождение процедуры, зависит от вида исследования:

• стандартное УЗИ – 10 минут;
• продолжительность 3-х и 4-х мерного УЗИ – от 30 до 50 минут.

УЗИ в первые недели беременности: польза и вред

Нет достоверных данных о вредном влиянии УЗИ на ранних сроках беременности на формирование или развитие эмбриона, или каких-либо отдаленных последствиях. Однако стоит помнить, что УЗИ – это медицинская диагностическая процедура. И проводится строго по показаниям. В процессе УЗИ плод (его тело и мозг) подвергаются УЗ-излучению, лишний раз это делать не стоит.

Насколько вредно часто проводить УЗ-диагностику?

Вред УЗИ при беременности не доказан. Последствия для развития ребенка не обнаружены. Конечно, 100% гарантию ни один врач или ученый не даст. Потому что сложно поставить чистый эксперимент, т.е. исключить влияние других факторов (обследований, лечения основного заболевания, влияние вредных привычек). Также требуется проследить последствие воздействия фактора УЗИ на нескольких поколениях.

Именно поэтому и говорят об относительной безопасности или безопасности в сравнении с другими методами. Любую медицинскую процедуру, любое вмешательство нужно проводить, только если другого выхода нет, особенно на ранних сроках беременности. Безусловно, эмбрион испытывает воздействие направленного на него излучения, и хотя эффект от такого воздействия не выявлен, лучше не экспериментировать. По отношению к любой медицинской процедуре нужно исходит из следующего правила: когда получаемая от процедуры (с данном случае УЗИ) польза, превосходит теоретически возможный вред, тогда ее нужно проводить.

При желании провести дополнительно УЗИ следует помнить, что ни одно, в том числе ультразвуковое исследование, не предоставляет стопроцентно достоверную информацию о состоянии ребенка. Достоверность информации достаточно велика, но все же это вероятностный показатель. Проведение объемных (3-х и 4-х мерных) исследований тем более нужно проводить строго по показаниям, т.к. время воздействия УЗ-волн на плод при этих процедурах значительно больше, чем при стандартном УЗИ. Стремление запечатлеть свое еще не рожденное дитя или уточнить пол малыша не является обоснованием для дополнительной процедуры УЗИ.

Мифы о диагностике ультразвуковым методом

Ультразвуковое исследование – это прорыв в технике неинвазивного, безболезненного диагностирования. Сколько же нужно УЗИ при беременности?

Назначать обследование должен специалист, проводить диагностику — мастер своего дела с помощью высококлассного оборудования. Это минимизирует возможные риски и максимизирует несомненную пользу от проведения УЗИ. Ответ на вопрос: «Как часто можно делать УЗИ при беременности?» — сводится к простой рекомендации: не чаще, чем назначает акушер-гинеколог, ведущий беременность.

Источники: http://www.missfit.ru/berem/uzi/http://uzilab.ru/prenatalnaya-diagnostika/pervoe-uzi-pri-beremennosti.htmlhttp://uzimetod.ru/prenatal/vredno-li-uzi-dlya-rebenka.html