На какой день делают узи после переноса эмбрионов

Когда проводится первое УЗИ после ЭКО?

Ультразвуковое исследование после переноса эмбрионов – процедура обязательная. Первое УЗИ после ЭКО обычно делается для подтверждения факта успешного зачатия, последующие – для того, чтобы контролировать течение беременности.

На какой день после ЭКО делают УЗИ?

После переноса эмбрионов некоторые женщины замечают несвойственные явления, которые могут быть расценены как первые признаки беременности. Среди них, например, набухание молочных желез, повышение базальной температуры, тянущие боли. Однако достоверно ее наличие можно определить только двумя способами – контролем уровня ХГЧ и при помощи ультразвукового сканирования, которое фиксирует наличие плодного яйца.

УЗИ плодного яйца после ЭКО рекомендуют делать не раньше, чем через три недели после переноса, поскольку к этому сроку он достигает размеров, при которых становится визуально заметным.

Врачу очень важно убедиться, что яйцо расположено в матке, поскольку внематочная беременность после искусственного оплодотворения – явление нередкое. Кроме того, исследование позволяет оценить состояние яичников для того, чтобы максимально точно рассчитать дозы препаратов, которые назначаются для поддержки беременности.

В некоторых клиниках оно назначается через 6 недель, когда уже можно расслышать сердцебиение плода. При этом особое внимание уделяется динамике уровня ХГЧ, поскольку ее отслеживание позволяет выявить патологии. Как бы то ни было, врач назначает сканирование при малейших подозрениях на наличие отклонений.

Последующие исследования

Главные цели УЗИ — определение наличия беременности и контроль ее течения

Второе УЗИ после ЭКО делается обычно примерно через неделю после первого – для того, чтобы в динамике наблюдать за состоянием плода. При этом оцениваются его расположение, наличие крови в полости матки и другие параметры. В последующем сканирование проводится по назначениям врача, во втором и третьем триместрах его график, если отсутствуют осложнения, обычно не отличается от того, который рекомендуется женщинам, забеременевшим естественным путем.

Отдельно следует сказать об УЗИ после неудачного экстракорпорального оплодотворения. Оно проводится для того, чтобы убедиться в отсутствии негативных последствий гормональной стимуляции овуляции, а также используется как диагностический метод для выявления причин неудачи. Например, одной из важных причин отсутствия имплантанции эмбриона является состояние эндометрия, которое диагностируется как раз с помощью ультразвукового исследования.

Первое УЗИ после переноса эмбрионов

Процесс экстракорпорального оплодотворения – это тщательная подготовка пары, ювелирная работы доктора и щепетильное ведение беременности, если ЭКО прошло успешно. Обнаружить эмбрионы на ранних сроках, выявить многоплодную беременность, узнать, как прикрепилось плодное яйцо и все ли в норме, помогает УЗИ.

Как происходит ЭКО

В народе экстракорпоральное оплодотворение называют зачатием в пробирке. Именно в лабораторных условиях сперматозоиды отца сливаются с яйцеклеткой матери, которая начинает делиться и приводит к появлению эмбрионов. Далее происходит процедура переноса эмбрионов в женскую матку, где один или сразу несколько продолжают свое естественное развитие. Но только в случае беременности. Это-то и является самым интригующим моментом. Дело в том, что по статистическим данным не каждый процесс переноса эмбрионов сулит женщине беременность. Процедура заканчивается успешным закреплением эмбрионов в полости матки лишь в 35% случаев.

Чтобы процент успеха процедуры был выше, организм будущей матери до переноса оплодотворенной яйцеклетки стимулируют гормонами. Именно благодаря этому созреть могут сразу несколько яйцеклеток. Без гормональных препаратов врачи не смогли бы посадить в полость матки несколько эмбрионов, а значит, шансов на беременность было бы в разы меньше. Процесс стимуляции занимает две недели. Препараты будущая мать вводит в кожу живота самостоятельно. Обычно назначают инъекции диферелина. Для наступления беременности его также нужно ввести и на вторые и третьи сутки после переноса эмбрионов.

Чем еще можно помочь организму, чтобы беременность наступила с большей вероятностью? Одним из вспомогательных препаратов является пироксикам. Его необходимо принять в виде таблетки за час до ЭКО. Он содействует лучшему кровоснабжению матки и других женских органов, благодаря чему плодное яйцо может прижиться с большим успехом.

В целом, стимуляцию организма в медицине называют протокол ЭКО. И существует их два вида: короткий и длинный.

Длинный протокол врач назначает с препаратов, которые подавляют функцию яичников. За семь дней до менструации женщина начинает принимать гормональные препараты, которые блокируют выработку гормона, отвечающего за овуляцию. Через две недели размер фолликул в яичниках становится не более 15 мм. Затем врач прописывает препараты-гонадотропины, доза которых строго регулируется данными анализов и УЗИ. Через некоторое время образуется нужный размер фолликул, и препараты отменяются, а вводится препарат-ХГЧ для проведения пункции. В целом, длинный протокол может длиться до шести недель. Стоит отметить, что роль УЗИ в данном случае не заменима. Фолликулометрия, или УЗИ функции яичников, назначается еще при установлении бесплодия. Помогает УЗИ и в процессе подготовки ЭКО, при его процессе и после.

Короткий протокол по своей реализации напоминает первый вариант, только в данном случае не подавляется функция яичников. Стимуляция организма длится четыре недели и начинается на третий день цикла. Такой протокол назначают женщинам после сорока и тем, у кого реакция на длинный протокол плохая. Второй вариант намного легче для женского организма, а побочные эффекты от него сведены к минимуму.

Процесс переноса эмбрионов

ЭКО происходит в несколько этапов. Сначала женщине делают пункцию яичников с целью получить яйцеклетки. Врач проводит процедуру под контролем УЗИ. К датчику ультразвука присоединяется специальная игла, которой врач протыкает фолликулы яичников. Вместе с вытекающей из них жидкостью в иглу попадают и яйцеклетки. Далее жидкость поступает в руки эмбриологов, цель которых найти все яйцеклетки и поместить их в инкубатор. Через несколько часов врач сможет сделать заключение о количестве найденных яйцеклеток и озвучить дату переноса эмбрионов.

Чтобы пункция прошла успешно, лучше приехать в клинику задолго до. Дело в том, что процедуру делают через 34 часов после введения ХГЧ-препаратов. Опоздание чревато овуляцией, после чего пункция становится бесполезной. Кроме того, в день процедуры женщине нельзя употреблять пищу и пить. Если не следовать данной рекомендации, вам откажут в обезболивании, потому как повысится риск неприятных осложнений. Будущему отцу также назначают время сдачи спермы. За три дня до этого лучше отказаться от секса, алкоголя, острой пищи и бани.

Следующим пунктом ЭКО является, собственно, зачатие в пробирке. Затем женщину приглашают на сеанс оплодотворения, или перенос эмбрионов. Перед тем, как сделать перенос, врач изучает полученные оплодотворенные яйца. Современные технологии позволяют определить их потенциал, выявить патологии и пересадить в матку только здоровые эмбрионы.

Раньше так называемая культивация эмбрионов происходила в течение трех дней. Сейчас врачи часто ждут около недели, пока оплодотворенная яйцеклетка не окажется на стадии бластоциды, а затем переносится в матку. Дело в том, что такой эмбрион имеет больше шансов на успешное закрепление и снижает возможность многоплодной беременности.

Перенос в матку эмбрионов осуществляется с помощью специального катетера. Это занимает два часа. После процедуры женщина, которая хочет получить желаемую беременность, должна соблюдать следующие условия:

• Нельзя принимать ванную и посещать бассейн в течение первых суток после ЭКО;
• Нельзя использовать тампоны;
• Лучше не заниматься сексом до подтверждения беременности;
• Бег, фитнес и прочий спорт под запретом;
• Естественно, ни в коем случае не поднимайте тяжелые вещи;
• Лучше всего в течение суток или двое вести постельный режим;
• Не зацикливайтесь на ожидании результатов, постарайтесь отвлечься от пройденной процедуры ЭКО.

Анализ ХГЧ и первое УЗИ

Как только экстракорпоральное оплодотворение было проведено, женщина начинает особенно тщательно прислушиваться к своему организму. Несмотря на то, что у нее могут появиться тянущие боли внизу живота и набухание молочных желез, беременность может и не наступить. Прижилось ли плодное яйцо, покажет анализ на гормон ХГЧ и УЗИ. Анализ на ХГЧ обычно делают уже через две недели после ЭКО. Можно сделать и тест на беременность. Учтите, что результат может быть «слабоположительным», когда концентрация в крови гормона низкая. В этом случае говорить о неудаче преждевременно. Конечно, такой результат может свидетельствовать о внематочной беременности или выкидыше, но также он говорит и о том, что приживание эмбрионов состоялось. Чтобы удостовериться в последнем случае, анализ на ХГЧ нужно сдать через три дня.

Первое УЗИ делают после трех недель после переноса. Именно на этом сроке уже хорошо видно, прижились ли в полости матки эмбрионы. В то время как женщинам, у которых беременность произошла естественным путем, первое УЗИ назначают только на сроке в 8 – 11 недель, УЗИ после переноса яйцелеток необходимо для определения беременности как таковой. Если все прошло успешно, на первом УЗИ врач смотрит на положение плодного яйца, хотя внематочная беременность в данном случае это крайняя редкость.

Кроме того, первое УЗИ необходимо, чтобы оценить состояние яичников и правильно рассчитать дозы специальных препаратов для сохранения и развития беременности после переноса.

Что еще выявляет врач на первом УЗИ? Он смотрит на размер плода в соответствии с количеством истекших недель, на его прикрепление к стенкам матки, выявляет патологии, которые уже видны на первом УЗИ, а также делает вывод о количестве развивающихся плодных яиц. Не секрет, что ЭКО часто приводит к многоплодной беременности. Избежать ее, конечно, при желании можно, но это рискованно. Да и к тому же не каждая женщина будет отказываться от детей, которые даются ей так непросто. Если будущая мать все же хочет иметь одного ребенка, то осуществляется процесс редукции. Это очень небезопасная процедура, которая может прервать желательную беременность полностью.

Обычно женщинам назначают три плановых УЗИ. Но забеременевшие благодаря ЭКО проходят их чаще. Так, второе УЗИ обычно делают, спустя одну, реже две недели. Ведь за развитием таких эмбрионов нужно наблюдать особенно тщательно. На втором УЗИ видно не только общее физическое состояние эмбриона, закрепившегося к стенкам матки, его размер, но слышно и его сердце. Если врач обнаруживает сердцебиение, он ставит срок шесть акушерских недель и наконец-то направляет будущую мать на постановку на учет по беременности.

Такая щепетильность к УЗИ характерна только для первого триместра. Начиная с 12 недели после наступления беременности, врач вполне может назначить обычный график УЗИ, характерный для естественной беременности.

Если же ЭКО не увенчалось успехом, то УЗИ делают для того чтобы узнать причину несостоявшейся беременности и определить отсутствие нежелательных последствий стимуляции гормонами.

Минусы ЭКО

Конечно, после наступления беременности женщина и будущий отец находятся на седьмом небе от счастья, однако, как уже было сказано, приживание эмбрионов не наступает и в 50% случаев. Стоит отметить, что ЭКО – очень дорогостоящая процедура. Ее стоимость исчисляется десятками тысяч долларов, и это далеко не все, что будет необходимо заплатить будущим родителям. Гормональные препараты также стоят недешево. Для наступления беременности, порой, необходимо провести не одну процедуру экстракорпорального оплодотворения.

Вторым минусом является крайне негативное влияние протокола на организм женщины.

В качестве третьего условно можно отнести многоплодную беременность, но для некоторых пар это, скорее, большой плюс.

Все перечисленные минусы ЭКО ничто по сравнению с тем счастьем и надеждой, которую оно может подарить. Поэтому при возможности и необходимости пройти процедуру, не стоит бояться неудач.

На какой день перенос эмбрионов наиболее рационален?

К сожалению, в наше время бесплодие является довольно распространенной проблемой. Поэтому настоящим «спасательным кругом» для многих семейных пар становятся современные вспомогательные репродуктивные технологии.

Подсадка эмбрионов. На какой день?

Перенос эмбрионов осуществляется под контролем УЗИ в условиях стационара. Процедура занимает несколько минут и является совершенно безболезненной. Во время процедуры специалисты продвигают катетер с эмбрионом в полость матки по специальному тоненькому пластиковому проводнику. Когда на экране УЗИ видно, что катетер достиг необходимого расположения, врач выпускает из катетера в полость матки каплю питательной среды, содержащую эмбрион. В течение часа после процедуры женщина находится в стационаре.

— при переносе 3-дневных эмбрионов — 38-41%

— при переносе 5-дневных бластоцист — 43-48%

Учитывая все вышесказанное, многие врачи следуют следующим правилам:

2) Перенос производят на 5 день, если на 3-й день есть не менее пяти здоровых эмбрионов

Имплантация эмбриона

Естественно, что после подсадки эмбрионов, они некоторое время находятся в поиске наиболее подходящего для дальнейшего развития места и только после этого происходит имплантация эмбриона. На какой день она возможна? Большинство специалистов утверждают, что уже через 5-8 дней после процедуры. Именно поэтому женщинам после ЭКО врачи рекомендуют первые 10 дней после процедуры подсадки эмбрионов воздержаться от посещения саун и физических нагрузок, исключить половую жизнь и употребление алкоголя. К тому же обязателен прием назначенных врачом гормональных лекарственных препаратов.

Источники: http://ekomed.info/eko/kogda-provoditsya-pervoe-uzi-posle-eko.htmlhttp://uziwiki.ru/beremennost/pervoe_uzi_posle_perenosa_xembrionov.htmlhttp://www.probirka.org/eko/texis/5515-na-kakoy-den-perenos-embrionov-naibolee-ratsionalen.html