Желудок, который выглядит значительно меньше ожидаемого размера, также может быть признаком скрытой аномалии. Обнаружение маленького желудка при динамическом наблюдении свидетельствуете необходимости детального морфологического исследования структур плода. Было обнаружено, что 27 из 52 (52%) плодов с маленькими желудками имели неблагорпиятный перинатальный исход.
Тем не менее, если этот признак отмечается изолированно и носит транзиторныи характер с дальнейшей нормализацией размеров желудка при последующих обследованиях, исход, наиболее вероятно, будет благоприятным, как это было отмечено у всех 12 таких плодов в вышеупомянутом исследовании.
Обнаружение уменьшения размеров или отсутствия желудка, наболее вероятно, свидетельствует о возможности неблагоприятного исхода при наблюдении после 24 нед беременности, чем в более ранние сроки.
Помимо того, что отсутствие эхотени желудка или его маленькие размеры могут являться как потенциальными признаками атрезии пищевода, так и нормальным вариантом развития, эти признаки также обнаруживаются при целом ряде других патологических состояний. Было установлено, что отсутствие жидкости в желудке связано с нехваткой плоду амниотической жидкости для глотания.
По данным публикаций о невизуализации желудка маловодие часто регистрируется при различных патологических состояниях плода, включая аномалии мочеполовой системы, хромосомные нарушения и задержку внутриутробного развития плода (ЗВРП). Это также может быть связано с расстройствами нормального механизма глотания, как это, возможно, происходит у плодов с пороками ЦНС, расщелиной губы и нейромышечными заболеваниями.
И наконец, желудок может содержать жидкость, но не обнаруживаться, если он смещен с ожидаемого места расположения в верхнем левом квадранте, как это бывает у плодов с диафрагмальной грыжей.
Иногда при эхографическом обследовании в пренатальном периоде в желудке плода могут определяться гиперэхогенные включения, которые были названы «псевдосодержимое» желудка, поскольку обычно они представляют собой транзиторно визуализируемые конгломераты проглоченных скоплений клеток или их фрагментов. «Псевдосодержимое» желудка плода следует дифференцировать с такими с патологическими образованиями, как опухоль желудка. Его обнаружение обычно не сочетается с наличием какой-либо другой патологии.
Хотя иногда «псевдосодержимое» может возникать вследствие заглатывания крови, излившейся в околоплодные воды после амниоцентеза или при отслойке плаценты. В этой связи при его обнаружении необходимо провести тщательный осмотр области прикрепления плаценты для исключения признаков ее отслойки. Кроме того, необходимо также обратить внимание на расширение петель тонкого кишечника в брюшной полости плода, поскольку вероятность наличия «псевдосодержимого» желудка увеличивается при замедлении перистальтики кишечника на фоне его обструкции.
При отсутствии клинических или эхографических признаков отслойки плаценты или пороков развития плода изолированное выявление «псевдосодержимого» желудка может быть интерпретировано как вариант нормального состояния, которое не требует дальнейшего специального наблюдения.
Прочие нарушения состояния желудка, которые могут определяться пренатально, включают в себя варианты обструкции его пилорического отдела, такие как мембрана, стеноз или атрезия привратника, а также грыжи пищеводного отверстия. Гипертрофический стеноз привратника обычно формируется через несколько недель после рождения, но очень редко может обусловливать расширение желудка во внутриутробном периоде.
Обнаружение у плода аномального расширения желудка может представлять определенную трудность, поскольку его нормальные размеры могут значительно варьировать. Дополнительными признаками в этих случаях могут служить многоводие, утолщение стенок желудка, воронкообразная суженная форма преддверия желудка и исчезновение изгиба его малой кривизны. Потенциально сложной Для антенатальной диагностики также является грыжа пищеводного отверстия, поскольку она может иметь сходство с диафрагмальной грыжей, при которой только часть желудка выходит в грудную полость.
Таким образом, и та и другая грыжи могут приводить к возникновению в грудной полости кистозной структуры, у которой будет прослеживаться связь с желудком. Специфический диагноз грыжи пищеводного отверстия должен рассматриваться только в тех случаях, когда небольшой участок желудка выходит в грудную полость, а дополнительные признаки, характерные для диафрагмальной грыжи, отсутствуют, а именно: смещение органов средостения, уменьшение окружности брюшной полости, многоводие, плевральный или перикардиальный выпот и другие структурные аномалии.
Важность дифференцирования этих двух пороков состоит в том, что грыжа пищеводного отверстия имеет лучший прогноз, чем грыжа диафрагмы. Она обычно не сочетается с другими структурными или хромосомными аномалиями и не рассматривается как потенциальное показание к проведению внутриутробных хирургических вмешательств.
Прочие нарушения состояния желудка, которые могут определяться пренатально, включают в себя варианты обструкции его пилорического отдела, такие как мембрана, стеноз или атрезия привратника, а также грыжи пищеводного отверстия. Гипертрофический стеноз привратника обычно формируется через несколько недель после рождения, но очень редко может обусловливать расширение желудка во внутриутробном периоде.
Какой размер должен быть у плода на 32 неделе беременности Нормально ли это?
По 95- му процентилю, то есть верхние границы нормы, размер желудка должен составлять 37*17 мм. По 50- му процентилю, то есть среднестатистические значения, 28*14 мм. Но не забывайте, что желудок может изменять свои размеры. Например, макрогастрию- состояние когда увеличен желудок, можно поставить только при повторном УЗИ, на котором размеры не уменьшатся, такое может быть, например, при непроходимости кишечника. Необходимо увидеть результат вашего УЗИ для более точной оценки.
Всего вам доброго !
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста дела ужи в 20 недель, размер желудка 17*7, в заключении написано : обращает на себя внимание щелевидная форма желудка. Что это может быть? Если желудок в норме зачем такое писать?
Щелевидный желудок у плода может означать его недорозвитие в ходе онотогенеза, в тоже время такой диагноз нельзя поставить по одному результату ультразвукового исследования, поэтому в таком случае, как правило, проводят УЗ- контроль, желательно на аппарате более высокого экспертного класса. Скорее всего при повторном УЗИ диагноз не подтвердится.
Здоровья вам и вашему малышу !
Здравствуйте! Сегодня делала УЗИ 31 неделя беременности, сказали что маленький желудок 25/18, это большое отклонение от нормы?
Не стоит переживать, размеры желудка в пределах нормы. Не забывайте также, что желудок может изменять свои размеры. Для вашего спокойствия можете повторить ультразвуковое исследование, желательно на аппарате более высокого экспертного класса.
Спасибо вам огромное! . Вы меня успокоили. Счастья и здоровья вам!
Здравствуйте. Сегодня делала УЗИ 31неделя. Написали что желудок 40х14 верхняя граница нормы. Это плохо?
Здравствуйте, Яна! В вашем случае на данный момент я не вижу повода для волнения, так как размеры в пределах нормы, пусть и на верхней ее границе, но желудок может изменять свои размеры. В подобных ситуациях, как правило, назначают повторное ультразвуковое исследование (сроки проведения определяет врач на очном приеме) или вы можете повторить ультразвуковое исследование самостоятельно, желательно на аппарате более высокого экспертного класса, но, повторюсь, не вижу повода для волнения, тем более, что других патологий не выявлено.
Здравствуйте! Сегодня делала УЗИ плода 30 нед, желудок 50×17мм. Скажите пожалуйста, у плода макрогастрия?
Желудок может изменять свои размеры. Макрогастрию, состояние когда увеличен желудок, можно поставить только при повторном УЗИ, желательно на аппарате более высокого экспертного класса, по результатам повторного ультразвукового исследования можно поставить более точного диагноз и определить дальнейшую тактику.
Трижды делали УЗИ и каждый раз желудок больших размпров
В первую очередь вам необходимо успокоиться. Если не выявлено других пороков развития, то возможно это не является патологией. После родов ребёнку сделают УЗИ органов брюшной полости, рентген грудной и брюшной полости (объем обследования будет определяться по ситуации на тот момент). Если подтверждается порок развития желудочно-кишечного тракта, как правило, проводится оперативное лечение порока. Но при макрогастрии на УЗИ при рождении диагноз порока подтверждается только в 1-3 % случаев!
Здравствуйте! Сделали УЗИ сказали увеличен желудок у плода 27/12, сегодня сделали повторное 20/7, беременность 22 недели. Это Нормально или нет?
Здравствуйте, Нина
Размеры желудка в пределах нормы для вашего срока беременности, поэтому волноваться не стоит.
Здравствуйте, 34 недели , на узи размеры желудка 49*20*24мм(норма до 37*18*20мм) -признаки макрогастрии. Петли расширены до 15-16 мм, заполнены гипоэхогенным содерж. Лоханки почек справа 3мм, слева 7,4 мм. Что грозит моему малышу?
Здравствуйте! Делала УЗИ сказали желудок плода увеличен 63×30, беременность 25-26 недель! Скажите пожалуйста на таком сроке это норма или нет? Заключение: Диафрагмальная грыжа. Обструктивное поражение двенадцатиперстной кишки.
Здравствуйте, у меня беременность 20 недель, на 2 скрининге желудок больше нормы 24*13*18мм
На сколько это опасно и чем грозит?
Добрый день врачи немного озадачили. Проходила первый скрининг 13-14 недель. Анализы плода в норме, кроме ЖЕЛУДКА — увеличен размер 13х10 мм, ПЕРЕДНЯЯ БРЮШНАЯ СТЕНКА — (Мегагаст??). Стоит волноваться этой информации или еще рановато?? Хотела найти нормы по размеру желудка, нигде нет. Если есть инфо скажите пжл, для контроля.
Беременность, увеличенный желудок у плода
Беременность 19 недель 4 дня по узи размер желудка у плода 22*13мм. Ставят под вопросом гастромегалию? На контрольное узи через месяц. это сильное отклонение от нормы? Чем это опасно если подтвердится диагноз?
Это не сильное отклонение от нормы. В данном случае тактика абсолютно правильная, необходимо проведение экспертного ультразвукового исследования в динамике. Гастромегалия может быть временной, по причине начала внутриутробного пищеварения, и на этом сроке плод уже способен заглатывать околоплодные воды, поэтому расширение желудка вполне возможно. Узи в динамике поможет это определить.
Гастромегалия может быть и симптомом нарушения проходимости желудочно-кишечного тракта плода, но в этом случае гастромегалия прогрессирует, требует более детальной диагностики. Пока поводов для беспокойства нет, необходимо дождаться контрольного узи.
Спасибо большое за ответ! Конечно я подожду следующего УЗИ. Просто хотелось бы знать, если диагноз все таки подтвердится, будут прерывать беременность? Мы живем в провинции, высококвалифицированных специалистов нет и я очень волнуюсь.
Нет, о прерывании речь не идёт. При наличии обструкции желудочно-кишечного тракта выполняют оперативное вмешательство ребенку в первые часы/дни жизни. Но это редкое явление, чаще гастромегалия обусловлена физиологическими причинами и проходит по мере увеличения срока беременности.
Спасибо большое за ответ! надеюсь всё будет хорошо! и Вам всего доброго!
Размеры желудка плода в 19,3 недель меньше ожидаемых т. е. 10 x 5. Критично ли это?
Здравствуйте, была на скрнинге в 19,3 все органы в норме но желудок 10 X 5. врач сказала, что желудок для моего срока маловат, и что наполнен но не полностью , поставила в диагнозе микрогастрию под вопросом. подскажите какова вероятность что малыш нагонит еще свое? и сильное ли это отставание от нормы?
В данной ситуации нет причин для волнения, размер желудка плода может изменяться и зависит от того, сколько он заглотнул околоплодных вод и какова интенсивность перистальтики, это индивидуальные особенности функционирования организма. В данной ситуации необходимо смотреть в динамике. Если при проведении ультразвукового исследования не обнаружено никаких других отклонений, то волноваться не стоит.
Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе
Беременность, увеличенный желудок у плода
Беременность 19 недель 4 дня по узи размер желудка у плода 22*13мм. Ставят под вопросом гастромегалию? На контрольное узи через месяц. это сильное отклонение от нормы? Чем это опасно если подтвердится диагноз?
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.
Загрузка...
