Подтекают околоплодные воды на 39 неделе беременности

39 Неделя беременности подтекают воды

Подтекание вод на 39 неделе. Кто сталкивался? Что делать?

Доброй ночи, девочки. Сейчас только что с роддома вернулись с мужем — развернули нас домой. А мне как-то не спокойно. Сейчас срок 39 недель, беременность вторая. Вечером вставая с кровати почувствовала мокроту там, плавки намокли, но по ногам не бежит. Первая мысль — недержание. Пошла в туалет, руку туда , мокро именно во влагалище. Одела сухое белье. Успокоилась. Через 30 минут опять- забытые ощущения как при месячных непроизвольно что-то вылилось. Опять мокро, белье промокло только и все. Приехали в роддом. Пока ехали — все сухо. Врач посмотрела — шейка закрыта, тест на воды отрицательный. Блин, но я точно уверена что вытекала водичка прозрачная именно из влагалища, я точно не писалась. Головка у ребенка очень низко, прямо прижата к выходу (может из-за этого так). Просто ждать? Врач говорит, что даже если чуть подтекает — не страшно.

У кого было так-же?

Но у Вас скорее всего не подтекает ничего, ведь тест отрицательный

ничего эти тесты не значат 🙁 у меня на 31й неделе подтекало, приехала в роддом — тест отрицательный, оставили понаблюдать до утра. С утра домой отправляли, но дежурная доктор со словами На всякий случай посмотрю тебя отправила меня на кресло — и вот там из меня кааак полилось, примерно стакан по объему, она даже подойти не успела ко мне.

Так что тесты — не 100% гарантия

Если ангелу отрубить крылья, он станет летать на метле.

После суток подтекания еле спасли ребенка, у меня началось инфицирование организма. Срочно в роддом

После суток подтекания еле спасли ребенка, у меня началось инфицирование организма

дак это понятно — если оттуда вытекает — туда моет проникнуть инфекция, в этом главная опасность подтекания, а не в том, что вытекание воды, в размере пары ложек приведут к безводному периоду 🙁

Если ангелу отрубить крылья, он станет летать на метле.

Как определить подтекание вод на 39 неделе беременности

Почему на 40 неделе беременности подтекают воды?

Амниотическая оболочка, или околоплодный пузырь, обеспечивает защиту плода в течение всей беременности от инфекций. Заключенная внутри амниотического мешка жидкость -это амортизатор для плода, его жизненная среда и надежная защита.

В норме, околоплодный пузырь разрывается с началом регулярной родовой деятельности при некотором раскрытии шейки матки. Это ускоряет процесс раскрытия. Разрыв плодных оболочек и излитие околоплодных вод до момента регулярных схваток называется преждевременным. Такое состояние дел увеличивает продолжительность безводного промежутка родов, который не должен длиться более восьми часов. При более длительном отрезке времени, проведенном без амниотической жидкости, плод имеет высокие риски инфицироваться.

Беременность считается уже доношенной, если идет 40 неделя беременности. Подтекание вод, равно как и их излитие может стать началом родов. Поэтому на сроке 40 недель можно говорить не только о преждевременном, но и о раннем излитии околоплодных вод, которое происходит на фоне схваток, но без достаточного открытия шейки матки.

Каковы же причины того, что подтекают воды на 40 неделе? Во-первых, это различные инфекционные процессы в организме беременной женщины: острые инфекции и обострения хронических болезней. Особое место занимают инфекции, передаваемые половым путем. Также на прочность оболочек влияют экстрагенитальные патологии: сахарный диабет, эндокринные патологии. Вносит свой вклад и курение: ткани постоянно испытывают кислородное голодание, спазмируются сосуды, нарушается нормальное функциональное состояние тканей, в том числе, околоплодной оболочки. При дополнительной нагрузке на плодный пузырь: многоводии, многоплодной беременности, низкой плацентации, крупном плоде тоже может произойти нарушение целостности оболочек и начать подтекать воды. Определенную роль играют и слишком юный возраст матери или. если ей больше 40 лет. Социально е неблагополучие: чрезмерные физические нагрузки, белковое голодание, хронические стрессы, насилие в семье также могут приводить к преждевременному разрыву околоплодного пузыря.

В норме околоплодные водя прозрачны, в них могут находиться хлопья белого цвета. При инфекции околоплодных оболочек, амниотической жидкости и плода воды стновятся зелеными, имеют специфический запах. Воды, содержащие кровь могут свидетельствовать об отслойке плаценты и угрозе жизни будущего младенца.

Объемы отделяющихся вод тоже бывают различны. При подтекании воды намачивают белье, при отхождении передних вод изливается объем около стакана. При излитии околоплодных вод передних и задних объем может превышать два литра. Все зависит от величины разрыва оболочек. Иногда образовавшийся разрыв прижимается маткой, и тогда воды могут сочиться по-немногу в течение нескольких суток.

При любом подозрении на подтекание вод на 40 неделе, нужно незамедлительно отправляться в роддом. С того момента, как начали подтекать воды, время, в течение которого малыш, находясь внутри матери, огражден от инфекции, ограничивается 8-12 часами. Особенно следует поторопиться, если подтекающие воды зеленого или желтого цвета, в них есть примесь или сгустки крови. Для скорой достаточно формулировки: 40 недель беременности, подтекают воды.

Как же определить, подтекают воды или выделения, которые становятся водянистыми в последнем триместре беременности? Этот момент важен для определения тактики ведения беременной. Конечно, о пролонгировании беременности на сроке сорока недель речь не идет. Но необходимо правильно выбрать тактику родоразрешения с учетом всех рисков для плода и матери.

В последние годы активно пользуются специальным тестом, позволяющим определить, что на самом деле выделяется из половых путей женщины. Внешне тест похож на тот, с помощью которого проводят экспресс-диагностику беременности. Только вместо хорионического гонадотропина тест на околоплодные воды чувствителен к особому белку, который входит в состав околоплодной жидкости. Он называется плацентарный альфа микроглобуллин1. Сам тест носит название Амнишур. Во влвгвлище вводится тампон, который затем отмывается в емкости с изотоническим раствором хлорида натрия. После этого в емкость погружается тест-полоска. Результат оценивается в течение пяти минут. При наличии двух полосок уверенно говорят о подтекании околоплодных вод. Одна полоска отрицает этот факт. На сегодня это самый информативный тест из всех существующих. Европейской Ассоцмацмей акушеров-гинекологов он рекомендован в качестве скренигового метода определения подтекания околоплодных вод.

До появления удобного теста измеряли кислотность влагалищного отделяемого (при отделении вод она менялась с кислой на нейтральную). определяли симптом папоротника в отделяемом из влагалища при высушивании. Эти методы не обладали высокой специфичностью и не позволяли с высокой точностью подтвердить наличие околоплодных вод в отделяемом из половых путей.

Разумеется, тест Амнишур не способен ответить на вопрос, почему подтекают воды. Но на сроке сорока недель это уже не является принципиальным вопросом. А вот своевременность установления факта разрыва околоплодных оболочек позволяет обезопасить во время родов и после них и женщину, и ребенка.

Часто скрытое подтекание околоплодных вод из разрывов оболочек, прижатых маткой не велико по объему. Поэтому неопытными женщинами оно может быть не оценено по достоинству. При этом снижение объемов амниотической жидкости до начала родовой деятельности подвергает риску инфицирования плод. К сожалению, именно не диагносцированное подтекание околоплодной жидкости, продолжающееся несколько суток, может стать причиной внутриутробной гибели вполне доношенного и жизнеспособного младенца.

Имитировать подтекание околоплодных вод могут водянистые влагалищные выделения, характерные для поздних сроков беременности. Также при лечении гексиконом или клотримазолом выделения становятся очень обильными, что тоже может натолкнуть на мысль о подтекающих околоплодных водах.

Таким образом, подтекание или излитие околоплодных вод на 40 неделе беременности можно считать патологическим состоянием только в тех случаях, когда оно происходит до начала регулярной родовой деятельности. Своевременная диагностика подобного состояния сильно увеличивает шансы на благоприятный исход родов как для матери, так и для младенца.

39 неделя беременности – признаки родов

Роды на 39 неделе беременности не считаются преждевременными. Внутренние органы ребенка уже полностью сформированы, желудок готов принимать пищу, легкие начнут работать с первым вдохом малыша, который уже готов к появлению на свет. В этот период старайтесь не отправляться в дальние поездки, внимательно следите за изменениями в своем организме и не забудьте приготовить заранее необходимые вещи в роддом. Роды могут начаться в любое время, и будущей маме нужно знать все возможные признаки родов на 39 неделе беременности. Давайте подробнее поговорим о них, а также о том, что происходит в организме будущей мамы.

Ощущения на 39 неделе беременности

В этот период матка беременной женщины периодически приходит в тонус и сокращается, что сопровождается тянущими болями в низу живота. Не путайте эти незначительные симптомы с признаками настоящих схваток. Если на 39 неделе беременности у вас тянет поясницу и твердеет живот – это тренировочные, или ложные схватки. Их еще называют схватки Брегстона-Хиггса. Такие симптомы не доставляют сильной боли и проходят практически сразу, если вы расслабляетесь лежа на кровати или в теплой ванной.

Большой дискомфорт доставляют другие признаки скорых родов: тошнота, изжога, диарея. Старайтесь питаться рационально – ваш рацион должен состоять из разнообразной и здоровой пищи, не употребляйте много жирных и вредных продуктов. Для предотвращения появления отеков старайтесь исключить употребление соли и соленых продуктов.

Как правило, на 39 неделе беременности у женщины опускается живот. Если вы рожаете первый раз, это может произойти за 1-2 недели до родов, у повторно рожающих живот опускается перед самыми родами. Опустившаяся головка ребенка в этот период сильно давит на кишечник. В связи с этим могут начаться запоры, для облегчения состояния пейте на ночь кефир, и обязательно посоветуйтесь с врачом. Занимайтесь гимнастикой для беременных, это облегчит боли в спине. Также большой дискомфорт женщина ощущает в мочевом пузыре, который сдавлен на протяжении всей беременности, и больше всего именно на 38-40 неделе. В этот период рекомендуется постоянно носить бандаж, чтобы поддерживать живот и ослабить давление на органы малого таза.

39 неделя беременности – предвестники родов

1. Отхождение пробки. На протяжении всей беременности канал шейки матки закрыт слизистой пробкой, которая защищает матку и плод от проникновения инфекций. Примерно за две недели до родов пробка начинает отделяться в виде небольших сгустков. Однако этот процесс может начаться и за 1-3 дня до появления малыша на свет, в данном случае можно заметить выделение густой слизи в большом количестве. Если на сроке 39 недель беременности отошла пробка, вы можете ожидать начала схваток в течение трех дней.
2. Схватки на 39 неделе беременности являются наиболее значимым признаком родов. С началом схваток возьмите часы и засекайте их периодичность и длительность. Сначала они происходят с промежутком около получаса, затем учащаются и становятся более продолжительными. Когда вы заметите, что в примерно течение 1 часа схватки происходят через каждые 5 минут, вызывайте скорую помощь и отправляйтесь в роддом.
3. Отхождение околоплодных вод. Если на сроке 39 недель беременности подтекают воды, это верный признак начинающихся родов. Необходимо немедленно вызывать врача, так как длительное пребывание ребенка в утробе матери без околоплодной жидкости очень опасно. Вы можете заметить отхождение вод в виде небольшой струйки жидкости. Это может происходить как до, так и во время схваток.

← Нажми «Нравится» и читай нас в Facebook

Не секрет, что многих беременных женщин перед родами начинает «чистить» — желудок и кишечник избавляются от ненужного, да и периодические сокращения матки тоже способствуют усилению перистальтики. Главное, вы должны быть уверены, что ничем не отравились.

Если к 30-й неделе врач определил у вас тазовое предлежание плода, не теряйте времени зря – делайте специальные упражнения, направленные на поворот малыша в нужное положение, и тогда у вас будет шанс на безопасные естественные роды.

Слишком крупные размеры плода вселяют ужас в будущую мамочку: как она будет рожать такого «слоненка»? Но бояться не надо: возможно, плод окажется не такой уж и большой, а если возникнут трудности – врачи обязательно с ними справятся.

Предлежание плода определяет, как и каким способом будет проводиться родоразрешение. Определить точное положение ребенка в животе можно только на УЗИ, а самостоятельно это сделать мамочка может при помощи косвенных признаков.

Подтекание околоплодных вод на 39 неделе беременности

39-я неделя беременности

В публикации мы разберемся, какие признаки подтекания околоплодных вод и чем опасна данная ситуация для женщины и ребенка. После 30-ой недели беременности могут появиться ложные схватки. Lila22(22/05/2021)39 недель -это самый идеальный срок для ребенка! У меня срок 36,5 недель. Большое значение имеет цвет околоплодных вод. В норме они бесцветные. Потому что основная причина преждевременных родов, истмико-цервикальной недостаточности, преждевременного отхождения околоплодных вод -инфекция.

Во-первых, могут начать подтекать околоплодные воды. Живот начинает потягивать, могут возникнуть несильные тянущие боли. Схватки становятся более частыми и увеличиваются по продолжительности. Слизистая пробка и оболочки защищают ребенка в матке от проникновения инфекции. В матке из оболочек формируется тонкий мешок, в котором находятся ребенок и околоплодные воды. Околоплодные воды защищают ребенка от внешних воздействий, а плодный пузырь – от проникновения инфекции.

Выработка околоплодных вод происходит каждые три часа и кроме того, ребенок их задерживает, закрывая головкой выход из матки. Боли обычно не бывает. После отхода вод возрастает вероятность проникновения инфекции, поэтому принимать ванну или заниматься сексом нельзя. Позже ребенок уже начнет какать, и может вдохнуть свои какашечки, что может привести к трагическим последствиям, особенно рискуют те,кто ходит до 42 недель!

Leona(17/10/2021)когда наступила 38 неделя, уже начались просто мучительные ожидания когда рожу Включите JavaScript чтобы увидеть адрес](03/06/2021)и мы появились на 39 недельке, как подарочек папе на день рождения.

39-я неделя беременности

Довольно часто женщины пытаются по цвету выделений на прокладке определить, не началось ли подтекания. Это сделать довольно сложно, в основном воды имеют прозрачный, реже розовый, зеленоватый, коричневый или мутный оттенок. Если через 15-20 минут на ней появились влажные пятна, высока вероятность подтекания околоплодной жидкости.

Дорогие женщины, помните, при первых признаках подтекания сразу же обратитесь к своему гинекологу в ЖК или в роддом. Если малыш будет долгое время находиться без вод, это опасно для его здоровья и даже для жизни малыша. Если воды полностью отходят во втором триместре, это может привести к заражению плода инфекцией, которая с легкостью пройдет в таком случае через всю защиту.

Если малыш еще не готов к появлению на свет, то будет проведен ряд мероприятий, направленных на пролонгирование беременности. Здравствуйте. Была неделю назад на узи, доктор сказал что все хорошо. ОБязательно нужно настаивать, чтобы провели тест на подтекание.

Тесты на подтекание околоплодных вод

Или роды сами начнутся. Роды наступают при недоношенной беременности после преждевременного разрыва плодного пузыря в течение 7 -10 дн. Не волнуйтесь, срок таков, что можно и походить немного. Бывает иногда высокий надрыв плодного пузыря, когда воды подтекают совсем понемногу. Если есть сомнения, скажите об этом врачу, врач может назначить тест на о/воды (приобретается в аптеке) или отправить анализ на чешуйки плода в лабораторию.

Олеся, на УЗИ врач может увидеть, что вод мало. Но на УЗИ не видно, как воды вытекают. Можно увидеть только объем вод. Истмико-цервикальную недостаточность (несостоятельность шейки) вам лечили наложением пессария. Вам сейчас тяжело, беременность завершилась не так, как хотелось бы. Вам нужно пройти обследование на инфекции, пролечить их у вас и у мужа, чтобы следующая беременность была благополучной.

Если отошли воды, не нужно бояться, что теперь ребенок родится “всухую”. Если гинеколог посчитает нужным, он назначит вам тест на о/воды. MissYulija(30/11/2021)Я на начале 39 недели родила прекрасную, здоровую доченьку. 42й недели ходят девочки Если о/воды подтекают, обычно в течение нескольких дней созревает шейка матки и начинается родовая деятельность.

И еще интересно:

Форум родителей:

Подтекание вод при беременности

Время беременности, иногда становится временем сомнений и страхов, особенно когда женщина замечает у себя слишком активное выделение светлой жидкости. Это могут быть простые обильные выделения или околоплодная жидкость, которая раньше времени подтекает.

Амниотическая жидкость является естественной средой плода на протяжении всей беременности, а ее подтекание может свидетельствовать о нарушении целостности оболочек. Данная жидкость имеет множество функций, которые помогают ребенку правильно развиваться.

Функции амниотической жидкости:

• Защита от инфекций.

• Защита плода от внешней среды (удары, толчки и др.).

• Обеспечение необходимой среды обитания (температуры, питание).

• Поддерживает обменные процессы.

Причины подтекания вод:

1. ЗППП в активной стадии и интраамниотическая инфекция. По данной причине шейка матки созревает преждевременно, происходит выделение ферментов, которые отслаивают плаценту и размягчают оболочку плодного яйца. Данные факторы провоцируют преждевременные роды, сопровождаясь кровотечением и гипоксией плода.

2. Неправильное положение плода и клинически узкие кости таза. Излитие вод по этой причине, характерно для поздних сроков беременности. Это происходит из-за того, что плод при узком тазе и неправильном положении, не создает правильное соотношение вод в матке, деля их на передние и задние воды, а скапливает их в нижней части, приводя к разрыву. При правильном поведении врачей и беременной, опасность для плода минимальная.

3. Истмико-цервикальная недостаточность. Встречается как на ранних, так и на поздних сроках. Короткая шейка матки создает условия для легкого проникновения инфекции, которая впоследствии приводит к разрыву даже при незначительных нагрузках.

4. Медицинское вмешательство. Исследование амниотической жидкости, всегда связано с риском подтеканий или даже разрывов оболочек.

5. Вредные привычки.

6. Заболевания беременной.

7. Аномалии матки.

8. Многоплодная беременность.

Огромную опасность подтекание имеет на ранних сроках, когда ребенок еще полностью не сформирован и не может быть полноценным. С 38 недели подтекания считаются нормой и не несут вреда, так как после вытекания околоплодных вод, начинаются схватки и родовая деятельность.

Клинические проявления подтекания зависит от степени нарушения оболочек:

• Микроскопическое подтекание из-за трещин. Часто оно остается незамеченным из-за выделений, являющиеся нормальным явлением. Одним из признаков подтекания в небольших количествах, является появление выделений в большем количестве в положении лежа.

• Подтекание при инфекции сопровождается температурой, ознобом, увеличение АД, боль при пальпации матки.

• Разрыв плодного пузыря характеризуется большим количеством излития, не связанный с мочеиспусканием.

• Уменьшение высоты дна матки из-за потери большого количества вод.

Признаки подтекания заметить на ранних сроках очень сложно, так как в норме у беременной могут быть обильные выделения. Врач также может пропустить данный факт даже при гинекологическом осмотре. Поэтому при подозрении на подтекания, необходимо сдать лабораторный анализ, который берется с помощью мазка.

Существуют как самостоятельные способы определения подтекания, так и лабораторные.

Выделяют 4 вида лабораторных тестов микроскопического подтекания:

1. Микроскопия мазка.

2. Нитразиновый тест.

3. Определение а-микроглобулина-1.

4. Определение протеина-1.

В домашних условиях подтекание можно подтвердить с помощью теста. Они бывают различного вида (тест – прокладки, тест — полоски и др.) и разной ценовой категории. Правила пользования зависит от вида теста.

Лечение направлено на сохранение беременности максимально долго. Проводятся анализы на инфекции и при обнаружении назначают антибиотики. Искусственные роды вызываются при угрозе жизни женщины и ребенка. Ежедневно проводят анализы, диагностику сердцебиения, обязателен строгий постельный режим.

Своевременное обращение к врачу необходимо при обнаружении подтекания вод, так как только в условиях больницы можно сохранить беременность как можно дольше.

Материал подготовлен специально для сайта KID.RU

Подтекание околоплодных вод перед родами

Девять месяцев ребенок плавает в околоплодных водах. Их объем в течение всей беременности растет, и к моменту родов, достигает объема до полутора литров.

Околоплодная жидкость выполняет очень важную роль: она защищает малыша от ударов при падении или неудачном повороте тела матери, смягчает давление мышц матки на плод и пуповину, дает возможность ребенку свободно перемещаться в матке, предотвращает попадание в плодный пузырь вредных микроорганизмов, которые могут негативно отразиться на развитии плода. Разрыв плодных оболочек в период после тридцати восьми недель беременности означает начало родовой деятельности и представляет собой нормальное физиологичное явление. Обычно воды изливаются одномоментно и в достаточно большом количестве. Но преждевременное нарушение целостности пузыря (до 38 недели беременности) очень опасно.

Преждевременный разрыв плодного пузыря вызывает подтекание околоплодных вод. Причин этого явления несколько: это инфекционные заболевания половых органов у матери, неправильное положение ребенка и узкий таз матери, недостаточность шейки матки, некоторые методы диагностики (амниоцентез и биопсия хориона), вредные привычки беременной (злоупотребление алкоголем, курение), аномалии строения матки, многоплодная беременность.

Симптомы подтекания вод перед родами достаточно сложно определить самостоятельно, если только их излитие не было массовым. Однако часто бывают микротрещины или боковые разрывы, сопровождающиеся практически незаметным подтеканием, буквально по каплям. Следует обратить внимание врача, если вдруг выделения стали более обильными, если изменение позы тела вызывает увеличение их объема или же живот стал визуально меньше. В любом из этих случаев следует обязательно обратиться в женскую консультацию или роддом, где будет проведена диагностика.

В случае если подтекание вод возникло до 37 недель беременности, ее сохраняют в условиях стационара максимально долго. При этом женщина находится в стерильных условиях, ей вводят препараты, защищающие от инфекций, снижающие тонус матки и ускоряющие созревание легких ребенка. Если же подтекание произошло после 37 недель, то также необходимо следить за состоянием ребенка, предотвращать проникновение инфекции.

Самое главное – вовремя обратиться к врачам. Они помогут максимально снизить риск для мамы и малыша и выберут наиболее подходящую тактику ведения беременности и родов.

Подтекание околоплодных вод или выделения: как понять? Признаки подтекания околоплодных вод

Во время беременности в материнской утробе плод окружён амниотической жидкостью, которую принято называть околоплодными водами. Они имеют важное значение в отношении развития плода, поэтому их излитие при нормальном протекании беременности происходит только в определённый период родовой деятельности.

Если воды начинают отходить раньше срока, это грозит преждевременным разрешением и становится серьёзным фактором риска. Необходимо понимать, чем опасны подобные ситуации для женщины и малыша. Вопрос о том, как понять, что отошли воды, должен быть изучен каждой будущей мамой.

Симптомы потери амниотической жидкости

Многие женщины ещё в начале срока интересуются тем, как понять, что отошли воды. Физиология женщины устроена таким образом, что во время III триместра беременности выделения более обильны, и это является абсолютной нормой. Необходимо выявить характер подобных проявлений, чем должен заниматься гинеколог, ведущий беременность. Но будущая мама в целях собственной безопасности и здоровья малыша должна сама уметь определить, что началось преждевременное отхождение жидкости. Важно знать и понимать, что происходит в организме: подтекание околоплодных вод или выделения.

Основная симптоматика, которая может заставить насторожиться, кроется в следующих факторах:

• Излитие жидкости увеличивается при смене положения и движении.
• Если произошёл значительный разрыв плодного пузыря, жидкость начинает струиться по ногам. Женщина даже усилием генитальных мышц не может остановить поток.
• Если повреждение пузыря микроскопическое, подтекание определяется исключительно с помощью мазка в женской консультации или специальными тестами.

Внешние отличия

Отличить два состояния — подтекание околоплодных вод или выделения — можно по внешнему виду образований на нижнем белье или гигиенических средствах. Воды имеют прозрачный цвет (иногда с розоватым, зеленоватым, коричневатым оттенком), бывают немного мутноваты. Выделения могут иметь более густую консистенцию и белый, желтовато-белый, коричневатый оттенок. Околоплодные воды, цвет которых далёк от прозрачного, также должны насторожить будущую мамочку.

Специальные тесты для домашней проверки

Понять, что происходит в действительности (подтекание околоплодных вод или выделения), помогут тесты, которые специально разработаны для проверки женщин в домашних условиях. Самыми эффективными считаются два метода исследования, суть которых состоит в следующем:

• Перед проверкой необходимо сходить в туалет, обмыть интимную зону, промокнуть насухо полотенцем. После этого рекомендовано прилечь на чистую, сухую простыню или пеленку. Если через двадцать минут на поверхности ткани появились пятна, высока вероятность преждевременного излития. Достоверность данной методики составляет около 80 %.
• Возможность потери позволяют определить специальные принадлежности. Прокладки на излитие амниотической жидкости можно приобрести в аптеке в среднем за 300 рублей.

Специальные средства для тестирования

Некоторые фармацевтические компании выпускают специальные прокладки на подтекание околоплодных вод. По внешним характеристикам это совершенно стандартный гигиенический пакет. Основное отличие состоит в том, что каждое изделие содержит специальные реактивы. Они помогают достоверно определить даже минимальную долю излития.

Тест достаточно прост: изделие крепится к нижнему белью и оставляется на 12 часов. Реактивы реагируют исключительно на амниотическую жидкость и окрашивают прокладку в цвет морской волны. Исследование позволяет отличить недержание мочи, наличие выделений от основной проблемы. Гигиенический пакет просто не поменяет свой цвет.

При первых признаках излития необходимо сразу обратиться к гинекологу, потому что подобное состояние может грозить здоровью плода и матери. Также лучше обращаться к врачу, если женщину беспокоят любые подозрения. Только специалист поможет снять лишние страхи и достоверно установит, есть ли у женщины подтекание околоплодных вод или выделения, которые являются признаком здорового функционирования организма. В любом случае необходимо внимательно прислушиваться к своему состоянию.

Как распознать подтекание околоплодных вод с высоким уровнем достоверности?

Высокую результативность дают профессиональные методики обследования. При врачебном осмотре проводится более детальная диагностика. Манипулируя специальным инструментом – гинекологическим зеркалом – акушер рассматривает шейку матки. Вполне вероятно, что женщина должна будет специально потужиться. Если в этот момент начнётся обильное выделение жидкости, плодный пузырь может быть повреждён, и врач определяет, как подтекают околоплодные воды. В зависимости от результатов исследования выстраивается дальнейшая тактика действий.

Дополнительные манипуляции

Медицинский тест на подтекание околоплодных вод состоит в определении уровня рН влагалища. Если среда находится в норме, будет выявлена высокая кислотность. При потере амниотической жидкости она становится слабощелочной или нейтральной. Подобный метод также позволяет определить наличие различных инфекционных заболеваний.

Нередко акушер проводит цитологическое исследование – это специальный тест на околоплодные воды. Отделяемое вещество наносится на стекло. После высыхания определяется, что это: воды или физиологические выделения. На 40 неделе срока методика не используется

Если медики оправдали свои подозрения, в конце проводится ультразвуковое исследование на определение точного количества околоплодных вод. Если их объём меньше нормального, диагностируется маловодие.

Факторы риска

• Инфекционные поражения половых путей, возникшие ещё до начала беременности или на ранних сроках.
• Пороки развития матки (в основном врождённые).
• Цервикальная недостаточность. Шейка матки плохо сомкнута и не может справляться с давлением от растущего плода.
• Многоводие. Диагноз ставится после ультразвукового исследования.
• Биопсия хориона, кордоцентез, амниоцентез. Генетические нарушения.
• Механическая травма, полученная во время ожидания малыша.
• Недостаточное прижатие предлежащей части плода. Чаще всего наблюдается у женщин с узким тазом и при наличии аномалий его развития.
• Многоплодная беременность.

Что такое норма?

Здоровая беременность и роды подразумевают следующую последовательность событий: когда наступает 38, 39, 40 неделя беременности, в любой момент может начаться родовая деятельность. Когда протекает одна из схваток, пузырь, в котором заключены околоплодные воды, рвётся, и они одним потоком выходят наружу. Если этого не происходит, акушер проводит принудительный прокол, что называется амниотомией.

Классификация

В зависимости от времени, когда происходит излитие, и от того, как подтекают околоплодные воды, разработана следующая классификация:

• Своевременное. Начинается в конце первого родового периода при полном или практически полном раскрытии шейки.
• Преждевременное. Когда идёт 39, 40 неделя беременности, до начала стабильной родовой деятельности.
• Раннее. Подтекание в процессе родовой деятельности, но до раскрытия шейки.
• Запоздалое. Происходит благодаря высокой плотности плодных оболочек. Излитие начинается во втором родовом периоде.
• Высокий разрыв оболочек. Происходит на уровне выше зева маточной шейки.

В идеальном варианте излитие должно быть именно своевременным. Но в условиях доношенной беременности, срок которой превышает 37 недель, любой вариант может оказаться благоприятным, если в итоге развивается нормальная родовая деятельность. Подобное состояние считается опасным, если срок меньший, чем 37 недель.

Чем опасно подтекание?

Для того чтобы понимать все последствия, которыми грозит преждевременное излитие, необходимо разобраться с функциями, которые несут околоплодные воды:

• Барьер для инфекционного заражения. Инфекция через материнские половые органы может попасть к ребенку вертикальным путем.
• Предотвращение сдавливания пуповины. Воды помогают создавать свободный ток крови к малышу.
• Механическая функция. Плод получает защиту от негативных внешних воздействий, например толчков или падений. Создаются условия для свободного движения малыша.
• Биологически активная среда. Между матерью и крохой происходит постоянный обмен и секреция химических веществ.

В случае развития нарушений страдают все функции, но самым опасным осложнением становится внутриутробное инфицирование, потому что подтекание происходит из-за потери целостности плодных оболочек. В результате теряется герметичность среды, уходит защита от внешних воздействий, нарушается стерильность. К плоду могут проникать вирусы, бактерии, грибки.

Если обнаружено излитие…

Если излитие происходит во втором триместре, это может стать причиной заражения плода различными инфекциями, которые без преград смогут преодолеть всю защиту. Как только акушер удостоверится в том, что идёт подтекание, женщина направляется на ультразвуковую диагностику. Это исследование помогает определить степень зрелости малыша в утробе. Если почки и дыхательная система плода готовы к полноценному функционированию вне матки, проводится стимуляция родовой деятельности. Это предотвращает заражение ребёнка инфекцией.

Если плод не готов к самостоятельной жизнедеятельности, реализуются мероприятия, направленные на пролонгирование беременности — медики будут ожидать готовности плода к родам. Терапия сводится к следующему:

• Назначение антибактериальных препаратов. Это поможет не допустить внутриутробного инфицирования.
• Строгий постельный режим. Покой и стабильное положение облегчают проводимую терапию.
• Перманентный контроль за здоровьем, состоянием ребенка, так как важным считается каждый день. Малыш имеет все шансы дорасти до жизнеспособного состояния в материнской утробе. Проводится оценка его кровотока, шевеления.
• Мать проходит лабораторные исследования, измеряется температура тела.
• При отсутствии признаков инфицирования продолжается выжидательная тактика. Может проводиться подготовка дыхательных путей ребенка к самостоятельному функционированию, для чего могут быть назначены гормональные препараты. Это неопасно, все мероприятия направлены на сохранение здоровья матери и ребёнка.

Вместо заключения

Преждевременного подтекания вод можно не допустить, если женщина при наличии факторов риска проводит соответствующую профилактику. Например, реализуется своевременное лечение цервикальной недостаточности, когда на шейку матки может быть наложен шов, вводится специальный акушерский пессарий. В некоторых случаях проводятся сохраняющая терапия, санация половых путей и прочих потенциальных инфекционных очагов (пиелонефрит, кариес, тонзиллит). Самый благоприятный прогноз складывается при излитии в условиях доношенной беременности. Однако будущей мамочке нельзя паниковать, желательно сохранять спокойствие и выполнять все указания врача.

Источники: http://beremennost-9m.ru/okoloplodnye-vody/39-nedelja-beremennosti-podtekajut-vody.htmlhttp://nedeliozhidanija.ru/39-nedel-beremennosti/podtekanie-okoloplodnyh-vod-na-39-nedele.htmlhttp://fb.ru/article/163941/podtekanie-okoloplodnyih-vod-ili-vyideleniya-kak-ponyat-priznaki-podtekaniya-okoloplodnyih-vod