После выскабливания когда можно беременеть

Беременность после выскабливания эндометрия

Беременность после выскабливания

Выскабливание полости матки – это инструментальная манипуляция, которая проводится в целях прерывания нежелательной беременности, удаления остатков плодного яйца при замершей беременности и самопроизвольном аборте. А также для остановки кровотечения при метроррагии (маточном кровотечении). Если у женщины нет проблемы с зачатием, то беременность может наступить уже через месяц после выскабливания (в период последующей овуляции). Мы рассмотрим, как быстро следует планировать беременность после чистки матки.

Планирование беременности после выскабливания

Планировать беременность сразу после выскабливания врачи — гинекологи не рекомендуют, так как после этой манипуляции внутренняя поверхность эндометрия напоминает заживающую рану. Такой женщине необходим период реабилитации (восстановления). Обязателен прием антибактериальных и противогрибковых препаратов, воздержание от половой жизни минимум на одну неделю.

Планирование беременности зависит от причины, по которой проводилось выскабливание. Так, например, беременность после выскабливания замершей беременности или остатков плодного яйца после самопроизвольного аборта, не рекомендуется планировать раннее, чем через шесть месяцев. В данном случае большую роль играет гормональное потрясение, которое перенесла женщина в связи с прервавшейся беременностью.

Во-вторых, целесообразно определить причину, по которой беременность перестала развиваться или прервалась. Это могут быть гормональные отклонения, различные инфекции, которые передаются половым путем и другое. Прежде чем планировать следующую беременность, перечисленные проблемы следует устранить.

А, к примеру, беременность после гистероскопии с выскабливанием полипа или гиперплазированного эндометрия можно планировать через 2-3 месяца. В данном случае организм не переживает гормонального стресса и последствия от этой манипуляции минимальны.

Почему не следует планировать беременность сразу после обычной или вакуумной чистки матки?

Как уже было сказано, выскабливание по поводу прерывания беременности – это очень сильный гормональный стресс для организма. После него нарушается менструальный цикл, происходят сбои в работе таких эндокринных органов, как щитовидная железа и надпочечники. Не ранее, чем через полгода гормональный фон женщины может прийти к исходному уровню.

Вторым моментом для планирования беременности является обследование на наличие воспалительных поражений матки и придатков, особенно, если они вызваны половыми инфекциями. Инфекции, которые передаются половым путем, могут поддерживать постоянный воспалительный процесс в органах малого таза и приводить к образованию спаек в маточных трубах. Если не пытаться устранить перечисленные проблемы в организме женщины до следующей беременности, то она может или перестать развиваться или закончиться самопроизвольным абортом.

Женщина, у которой беременность завершилась выкидышем или замиранием, должна пройти ряд клинико-лабораторных обследований и получить консультацию у генетика.

Таким образом, выскабливание полости матки – это не кратковременная безобидная манипуляция, а оперативное вмешательство, требующее адекватного восстановительного лечения. Женщина, перенесшая выскабливание полости матки, не способна выносить и родить полноценного ребенка, если она забеременеет в первый месяц после выскабливания. Если у такой женщины наступит беременность, то ей необходимо как можно раньше стать на учет в женскую консультацию и следовать всем рекомендациям лечащего врача.

Беременность после выскабливания матки

Кюретаж или выскабливание полости матки является малой гинекологической операцией, во время которой удаляется верхняя часть слизистого слоя матки. Есть целая группа показаний, при которых врач своей пациентке назначает кюретаж. Женщин репродуктивного возраста часто волнует, возможна ли беременность после выскабливания и когда ее можно начинать планировать.

Профессионально выполненное выскабливание толщины эндометрия полости матки и соблюдение всех предложенных рекомендаций в период восстановления не отражается негативно на здоровье женщин. Гинекологи считают, что планировать зачатие необходимо спустя несколько месяцев после проведенного оперативного вмешательства. Но в тоже время нормальное протекание беременности зависит от множества других аспектов и потому всегда необходимо учитывать причину, по которой была назначена малая операция.

Выскабливание матки назначается:

  • При маточных кровотечениях, обусловленных разными патологиями матки;
  • При выявлении синехий, то есть сращений стенок матки;
  • Полипах и полипозе ;
  • Эндометритах, эндометриозах ;
  • Гиперплазии эндометрия ;
  • При выкидышах для удаления остатков плодного яйца и оболочек;
  • При замершей, неразвивающейся беременности.

Выскабливание проводится при помощи специального инструмента, в ходе операции часто используется гистероскоп (проводится гистероскопия ), позволяющий осмотреть все стенки матки и зафиксировать изменения. Во время процедуры при проведении диагностического выскабливания всегда берется материал для гистологического обследования, на основании результатов которого врач может назначить дополнительное лечение.

Видео: Рассказ врача акушера-гинеколога о процедуре выскабливания, показаниях к ней и особенностях формирования беременности после этой операции

Беременности после выскабливания

После неосложненного выскабливания беременность может наступить уже через три-четыре недели, но чаще всего бывает так, что организм женщины в это время еще не в состоянии беспроблемно выносить плод. Поэтому планировать беременность после проведенного кюретажа необходимо совместно с врачом. Гинеколог учитывает причину проведения процедуры, особенности протекания восстановительного периода, общее состояние женщины, наличие других гинекологических заболеваний.

Процедура выскабливания всегда травмирует полость матки, и эндометрий при ее проведении истончается. На фоне выскабливания часто меняется и гормональный фон женщины, что может потребовать определенного времени на восстановление. Время зачатия планируют исходя из показаний для проведения выскабливания.

  • Если чистка проводилось по поводу аборта, то новую беременность необходимо планировать после всего лечения не ранее чем через три месяца. Это зависит от срока, на котором произошло прерывание. Чем больше сров, тем труднее реабилитироваться. При более раннем наступлении зачатия эндометрий еще не до конца восстановлен и потому плодное яйцо может прикрепиться неправильно, что приводит к развитию внематочной беременности или к предлежанию плаценты;
  • При проведении кюретажа по поводу удаления полипов также необходимо дождаться результата гистологии. Иногда полипы могут перерождаться в злокачественные новообразования, и поэтому обследование поможет определиться доктору и с тактикой лечения;
  • При эндометриозах (генитальном эндометриозе )и гиперплазиях во время выскабливания слизистой слой значительно нарушается. Для его восстановления требуется и время, и специально подобранное медикаментозное лечение.

Выскабливание после замершей беременности и выкидыша

При замершей беременности и самопроизвольном выкидыше для того чтобы начать вновь планировать беременность необходимо пройти полное обследование. Диагностика позволит точно установить причину патологии, а последующее лечение необходимо для того, чтобы риск возникновения выкидыша был минимальным.

Выскабливание после родов

Чистка после родов предполагает проверку матки на возможность задержки в ее полости частей плаценты и плодного яйца.

Не полное отторжение последа может привести к осложнениям: кровотечению, инфицированию и формированию плацентарного полипа .

Все это, а также предыдущая беременность и роды предполагает необходимость восстановления организма женщины для вынашивания следующего ребенка. Врачи рекомендуют длительность перерыва не менее 12-18 месяцев.

Интересное:  Можно ли кормящей маме есть лапшу быстрого приготовления

Когда планировать зачатие можно решать только после полного курса восстановления. После выскабливания в зависимости от причины проведения процедуры, протекания восстановительного периода и данных анализов гинеколог подбирает терапию. Иногда женщине требуется несколько месяцев для того чтобы устранить все гинекологические проблемы и полностью восстановить физиологическое состояние стенок полости матки. Чаще всего врач рекомендует начинать планировать беременность не ранее чем через полгода после проведенного выскабливания.

Беременность после выскабливания матки: когда можно беременеть

Беременность после выскабливания матки может наступить в том же цикле, если у женщины работают яичники, то есть не наступила менопауза. Ведь выскабливание, по сути, просто механическое удаление внутреннего слоя матки, которое и самостоятельно происходит ежемесячно (менструация). На функцию яичников эта процедура влияния не оказывает.

О том, что беременность сразу после выскабливания может наступить, нужно помнить женщинам, которые пока не планируют ребенка и те, кому беременеть не разрешают пока врачи. Например, если выскабливание было проведено после кесарева сечения, то нужно отсчитать от этой операции (кесарева) 2 года, беременеть можно не ранее, причем только при условии хорошо сформировавшегося рубца на матке.

Другая ситуация — замершая беременность. В случае нее нередко рекомендуется перед следующим зачатием пройти обследование. Особенно в том случае это актуально, если ранее были замершие беременности или выкидыши. Хотя беременность после замершей может наступить в первом же менструальном цикле.

Если выскабливание проводилось по причине нежелательной беременности, и ребенок не входит в ближайшие планы, нужно подобрать хорошую контрацепцию, чтобы в дальнейшем исключить аборты. Если не противопоказаны противозачаточные таблетки, то они — лучший вариант.

Беременность после выскабливания, проведенного по причине полипа эндометрия, может наступить сразу же, так как нередко полипы, особенно больших размеров, играют роль внутриматочных контрацептивов, то есть мешают прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Однако считается, что лучше подождать пару месяцев до попыток зачать ребенка, чтобы матка полностью восстановилась. Да и результат гистологии (ее обязательно делают при удалении полипа эндометрия) дождаться будет не лишним, чтобы подтвердить доброкачественность удаленного новообразования.

Если же гиперплазия эндометрия не очаговая (не полип), в таком случае врачи рекомендуют перед наступлением беременности, в случае хорошего результата гистологии и в дальнейшем хороших результатах УЗИ, пропить несколько циклов противозачаточные средства — оральные контрацептивы. Они оказывают благоприятное влияние на эндометрий.

Беременность после выскабливания

Процедура выскабливания, которую еще называют чисткой, является гинекологической операцией, которая проводится в стационаре. Во время выскабливания врач удаляет верхний слой слизистой оболочки (эндометрия), выстилающей полость матки.

Почему делают выскабливание?

По нескольким причинам. Во-первых, для проведения некоторых исследований. Взятый материал является очень ценным для диагностики, особенно при подозрении на определенные заболевания. В этом случае могут проводить не только выскабливание полости матки, но и канала шейки матки. Во-вторых, выскабливание делают с целью удаления патологических образований, например, полипов. В-третьих, эта операция иногда необходима, чтобы устранить осложнения после проведенного аборта, выкидыша или (неразвивающейся) замершей беременности.

Выскабливание могут делать двумя способами. Первый метод предусматривает проведение операции вслепую. Второй предполагает использование специального прибора, с помощью которого появляется возможность осмотреть стенки матки как до, так и после манипуляции.

Как происходит процедура выскабливания?

Эта операция не длительная: занимает около 15-25 минут. Она проводится под общим наркозом: анестезиолог вводит препарат внутривенно. После введения женщина моментально засыпает. Чтобы шейка матки осталась неподвижной, врач вводит во влагалище гинекологическое зеркало и специальным инструментом фиксирует ее. Далее производится расширение шейки матки, а затем непосредственно само выскабливание инструментом, называющимся кюреткой. После завершения процедуры шейку матки и влагалище обрабатывают раствором антисептиков, а на живот для сильнейшего сокращения матки и прекращения кровотечения кладут лед.

Когда можно беременеть после выскабливания?

Если женщине делали искусственное прерывание беременности, которое заключается в удалении плодного яйца с одновременным выскабливанием стенок матки, то следующую беременность нужно планировать, учитывая многие аспекты. Например, чем больше срок беременности, тем более серьезная травма наносится организму. От этого, а также от состояния здоровья женщины зависит, как быстро он восстановится. В результате произведенного аборта возможно развитие воспалительных заболеваний, а также истощение функционального слоя матки, что, в свою очередь, может привести к бесплодию, а в случае с наступлением беременности, к разнообразным осложнениям. К ним можно отнести угрозу прерывания беременности в результате истимко-цервикальной недостаточности или же изменения гормональной регуляции. Кроме того, процедура выскабливания травмирует и истончает эндометрий (внутренний слой матки), что может привести к неправильному формированию плаценты, образованию спаек и, в результате, к прикреплению плодного яйца в нижних отделах матки. Все это может стать причиной внематочной беременности или развития предлежания плаценты.

Исходя из вышеописанного, врач даст «добро» на беременность через 3-6 месяцев после произведенной манипуляции.

Если же выскабливание производилось по причине самопроизвольного аборта, то есть выкидыша, или же в результате замершей беременности, то перед тем, как начать новые попытки, необходимо не только время на реабилитацию, но и на многочисленные обследования. Дело в том, что в таком случае очень важно установить причину, которая привела к невынашиванию, чтобы при следующей беременности можно было бы избежать повторения ситуации. Как правило, сроки на восстановление в этом случае немного больше от 6 до 12 месяцев. За это время не только организм женщины отдыхает, но и оба супруга могут сдать все необходимые анализы. Оба – потому что нередко причиной выкидыша может стать нарушение в состоянии здоровья именно мужчины. Если же в результате обследования будет выявлено заболевание, которое необходимо лечить специальными сильнодействующими препаратами на протяжении длительного периода, то сроки наступления следующей беременности могут отодвинуться на необходимое время. Что касается неразвивающейся беременности (так называют внутриутробную гибель плода на сроке до 28 недель), то, как правило, выделяют несколько причин: генетическую, инфекционную, эндокринную и аутоиммунную. На устранение этих причин необходимо достаточное количество времени.

Когда можно планировать беременность после чистки?

Гинекологическую процедуру выскабливания полости матки в простонародье называют чисткой. Многие женщины спрашивают, возможна ли беременность после чистки и когда можно приступить к планированию.

Большинство специалистов уверены, что зачатие может случиться уже в следующем цикле, но организм, скорее всего, будет не готов к беременности. Необходимо дать ему время для восстановления, учитывая причины и последствия чистки, чтобы ничто не мешало нормальному зачатию и вынашиванию ребенка.

Зачем делают выскабливание и как это происходит?

Выскабливанием матки называется гинекологическая манипуляция, в ходе которой удаляется ее содержимое, в том числе поверхностный слизистый слой. Чистка проводится в условиях стационара с применением местной или общей анестезии. Выскабливание считается полноценной хирургической операцией, требующей соответствующей подготовки.

Перед процедурой врач должен точно знать цели выскабливания и наличие противопоказаний к операции у пациентки. Чистка проводится с помощью специального гинекологического инструментария: влагалищных зеркал, тупой и острой кюретки, маточного зонда, расширителей для шейки матки и пр.

Интересное:  Как по возрасту родителей высчитать пол будущего ребенка

Перед манипуляцией пациентке вводится наркоз, наружные половые органы обрабатываются антисептическим раствором, затем проводится выскабливание. В конце процедуры ткани вновь обрабатываются антисептиками, на низ живота врач кладет лед для лучшего сокращения матки.

Чистка преследует следующие цели:

  • искусственное прерывание незапланированной беременности;
  • удаление плодного яйца на фоне замершей беременности;
  • удаление остатков плода после самопроизвольного выкидыша;
  • остановка маточного кровотечения — метроррагии;
  • неполное отделение плаценты после родов;
  • патологии шейки матки;
  • эндометриоз, спаечный процесс.

Неосложненное выскабливание полости матки не оказывает негативного влияния на репродуктивные возможности женщины.

Сколько продолжается процесс восстановления после чистки?

Восстановление после выскабливания матки длится от 6 до 12 месяцев, в зависимости от причины вмешательства. Во время послеоперационного этапа женщине следует внимательно следить за изменениями в организме.

В первую очередь это касается выделений из половых путей, которые могут первыми сигнализировать о развитии осложнений. Маточные кровотечения после процедуры выскабливания длятся не больше 10 суток, по характеру они напоминают менструацию с сопутствующими тянущими болями в области живота.

Если кровотечение прекращается раньше положенного срока, то есть выделения идут не более 2 суток или не появляются вовсе — нужно немедленно сообщить об этом врачу. Скорее всего, речь идет о гематометре — нарушении отхождения выделений из полости детородного органа, вызванного спазмом шейки матки. Внимание нужно обратить и на выделения, которые имеют неприятный запах и цвет. В этом случае речь может идти о присоединении инфекции.

После выскабливания женщине нужно сдать анализы, диагностирующие причины самопроизвольного аборта или замершей беременности.

В перечень этих исследований входят:

  • определение уровня гормонов (эстрогена, прогестерона);
  • мазок на микрофлору влагалища для подтверждения или исключения половых инфекций;
  • УЗИ органов малого таза;
  • гистологическое исследование тканей, полученных во время выскабливания.

Нередко после чистки женщина ощущает боль в области органов малого таза при месячных. Это достаточно распространенное явление, которое вызывается застойными явлениями в матке. Предупредить их помогут спазмолитические препараты, например, Но-шпа. Она эффективно расслабляет стенки детородного органа и шейку матки, способствуя более легкому отхождению скопившихся кровяных выделений.

После процедуры выскабливания обычно назначается антибактериальная терапия, направленная на предупреждение инфицирования половых путей и матки. Если после чистки женщину беспокоят обильные кровотечения, специалист может назначить инъекции Окситоцина и курс лечения настойкой водного перца. В течение 14 дней после выскабливания запрещается вступать в половые отношения.

Чтобы быстрее пройти реабилитацию после чистки и снизить вероятность прерывания последующей беременности, женщине рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • отказаться от вредных привычек, препятствующих здоровому зачатию и вынашиванию ребенка;
  • принимать поливитамины, правильно питаться;
  • не подвергать себя стрессам как физическим, так и умственным.

Также важно морально настроиться на благополучный исход, поскольку негативные мысли и плохое настроение могут отрицательно влиять на общее самочувствие женщины.

Когда можно планировать беременность?

Планировать беременность сразу же после чистки не рекомендуется. Внутренний слой матки после выскабливания похож на раневую поверхность, которая только начинает заживать. Необходимо дать организму немного времени на восстановление. Во время реабилитационного периода нужно обязательно принимать антибиотики и противогрибковые препараты, отказаться от половой жизни минимум на 3 недели.

Последующее планирование беременности после чистки находится в полной зависимости от причины выскабливания. К примеру, если чистка была направлена на удаление замершей беременности или частей плодного яйца после выкидыша, то планировать новое зачатие можно через полгода или 6 циклов после операции. Это важно для реабилитации гормонального фона женского организма, который перенес серьезный шок в связи с самопроизвольным прерыванием беременности.

До планирования беременности важно узнать причину случившейся неудачи, определить, почему произошло прерывание. Причинами могут быть инфекционно-воспалительные факторы, стрессы, половые инфекции, нарушения гормонального фона и многое другое. Перед планированием новой беременности важно исключить негативные факторы, предшествующие предыдущему зачатию.

Если выскабливание было проведено с целью удаления полипа или гиперплазии эндометрия, беременность можно планировать раньше — спустя 2 месяца после операции. В этом случае организм женщины не испытал серьезного гормонального стресса, поэтому последствия от чистки должны быть минимальными.

Зачатие после выскабливания

По мнению врачей, новая беременность после чистки может наступить достаточно быстро. Уже в первом цикле после вмешательства многие женщины могут зачать ребенка. Но врачи настоятельно не рекомендуют спешить с беременностью, так как организму нужно время для реабилитации.

Большинство врачей придерживаются стандартных рекомендаций для женщин, которые перенесли чистку: в течение первого цикла исключить половые отношения, в течение 6 месяцев пользоваться контрацептивами, предупреждая беременность. Далее можно планировать зачатие.

Наибольшие шансы на наступление беременности после чистки имеют женщины, которым было проведено выскабливание из-за неразвивающейся или замершей беременности. Если чистка была выполнена с целью прерывания нежелательной беременности, то предохраняться нужно с первого полового акта, в противном случае шансы к зачатию после аборта выше, чем при других причинах выскабливания.

Если беременность наступила в первые два цикла после чистки, ситуация может принести немало неприятностей женщине, поскольку аборт в такой ситуации является противопоказанием. Нужно проконсультироваться с врачом. Существует много примеров успешного вынашивания ребенка после выскабливания, но также много известно случаев, когда в таких же условиях беременность становилась причиной серьезных осложнений.

Особенности протекания беременности

Любая беременность требует наблюдения у гинеколога.

Не является исключением и беременность после чистки, которая имеет собственный ряд особенностей, ставящих вынашивание ребенка под угрозу:

  1. Беременность, наступившая сразу после чистки, опасна повышенным риском самопроизвольного аборта и предлежанием плаценты. Это обусловлено тем, что после операции прошло слишком мало времени, и эндометрий в матке не успел восстановиться в полном объеме. В этой ситуации будущей маме требуется постоянное наблюдение и поддерживающая терапия, направленная на сохранение беременности.
  2. Если чистка проводилась у женщины, которая никогда раньше не рожала, врач мог в ходе операции повредить мышечные волокна шейки матки. Это осложнение нарушает ее удерживающую функцию, в результате чего происходит выкидыш во 2 триместре беременности. К сожалению, заранее распознать эту патологию очень сложно, поэтому соответствующие меры могут быть приняты только при последующей беременности.
  3. Психологический фактор как особенность беременности после чистки также играет свою роль. Женщина, опасаясь прошлых неудач с несостоявшимся материнством, сама становится провокатором развития патологических состояний. Иногда проблема невынашивания является не анатомическим, а психологическим фактором, требующим помощи со стороны психолога.

Выскабливание является физической и психологической травмой для организма, особенно если оно было назначено из-за неудачной беременности. Как бы ни хотелось побыстрее забеременеть снова, спешить не нужно. Организму нужно время и силы на реабилитацию, которая должна длиться не менее 6 месяцев. За этот промежуток времени можно не только отдохнуть, но и пройти необходимые исследования и курс лечения. Если это будет нужно.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,

специально для Mama66.ru

Полезное видео о беременности после чистки

Источники: http://skoro-rozhat.ru/beremennost-posle/beremennost-posle-vyskablivanija-jendometrija.htmlhttp://beremennost.net/beremennost-posle-vyskablivaniyahttp://mama66.ru/pregn/kogda-mozhno-planirovat-beremennost-posle-chistki

Ссылка на основную публикацию