При менопаузе кровяные выделения

Кровянистые выделения после менопаузы

Кровотечение на этапе ранней менопаузы это вполне нормально. Однако, если у вас кровянистые выделения после менопаузы, стоит посетить врача, возможно, причиной выделения являются иные заболевания. Для женщин, периодом после менопаузы можно считать срок от года, после окончания менструального цикла.

Причиной кровотечения или кровянистых выделений после менопаузы часто является снижение уровня эстрогена или его замена какими-либо препаратами. Важно обязательно посетить врача, если вы стали замечать у себя кровянистые выделения после менопаузы. Это может указывать на злокачественную опухоль. В этой статье будут описаны основные возможные причины постменопаузных кровянистых выделений. Подчеркиваю, если заметили выделения, обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Не нужно жать пока врач приедет к вам сам, лучше сходить к нему.

При менопаузе и после ее окончания, выработка эстрогена (женского полового гормона), резко падает и из-за этого яичники прекращают производство яйцеклеток и у женщины пропадает менструация. Уменьшение уровня эстрогена в организме приводит к расслаблению стенок матки, вызывая атрофию. Кровеносные сосуды, имеющиеся в стенках матки также становятся очень слабыми и часто рвутся, в результате чего появляются красные и коричневые кровянистые выделения во время различных фаз менопаузы.

Кровянистые выделения после менопаузы также могут быть связаны с сухостью влагалища, которая может привести к атрофии влагалища. Вагинальная атрофия является воспалением влагалища, которое обусловлено снижением смазки и сужением тканей вагинальной прослойки. Это состояние может привести к разрушению вагинальных прослоек, вызывая кровотечение или кровянистые выделения. В время полового акта, это может также привести к кровянистым выделениям, наряду с зудом и жгучей болью, несмотря на общую сухость влагалища.

женские проблемы Кровянистые выделения после менопаузыСтремительное увеличение количества клеток матки, которое называется гиперплазией, так же могут вызвать кровянистые выделения после менопаузы. Различный цвет выделений во время кровотечения после менопаузы может указывать на злокачественную опухоль, поэтому поэтому нужно обращаться к врачу, если вы заметили кровянистые выделения после менопаузы. Врач направит вас к онкологу для полного обследования на рак матки, который называется рак эндометрия.

Другой причиной постменопаузных кровянистых выделений могут быть образование миомы и полипов в постменопаузной полости матки. Выделения могут сопровождаться болями в нижней части живота или влагалища. Миома может привести к более тяжелому кровотечению после менопаузы, нежели полипы.

Побочные эффекты лекарственных препаратов

Для облегчения симптомов менопаузы, женщины часто применяют заместительную гормональную терапию (ЗГТ). Эта терапия приносит необходимое облегчение симптомов менопаузы, таких как ночная потливость, приливы и увеличение веса, но вызывает чрезмерное наращивание слизистой оболочки матки за счет замены эстрогена на другой гормон, в результате чего появляются маточные кровотечения после менопаузы.

Если вагинальные кровянистые выделения после менопаузы сопровождается болью или давлением на мышцы тазового дна, нарушением стула или кровянистыми выделениями из влагалища, поговорите с врачом об этом в самое ближайшее время.

Причины и лечение кровянистых выделений при климаксе

Кровянистые выделения при климаксе – одна из самых частых причин обращения к врачу среди женщин старше 50 лет. Этот симптом является признаком серьезных заболеваний органов малого таза.

Постоянная кровопотеря может стать причиной плохого самочувствия и привести к значительному ухудшению качества жизни.

Патологические причины

Климакс, или менопауза – это период в жизни женщины, когда происходит постепенное угасание ее репродуктивной функции. Средний возраст наступления менопаузы – 50 лет. У некоторых женщин климакс может начаться гораздо раньше в связи с наследственной предрасположенностью или приемом лекарственных препаратов. Об искусственном климаксе говорят после удаления яичников – органов, вырабатывающих основные женские гормоны.

Менопауза – это последняя менструация в жизни женщины. Ее определяют ретроспективно по факту прекращения циклических кровотечений на протяжении 12 месяцев. После наступления менопаузы никаких кровянистых выделений быть не должно. Даже незначительные красные или коричневые выделения из половых путей говорят о развитии серьезной патологии.

Причины кровянистых выделений во время климакса:

• травмы влагалища;
• заболевания шейки матки;
• миома матки;
• гиперпластический процесс эндометрия;
• полипы эндометрия;
• злокачественные опухоли матки;
• опухоли яичников;
• прием лекарственных препаратов.

Все эти причины могут спровоцировать появление кровянистых выделений из влагалища у женщин старше 45 лет. Рассмотрим подробнее каждый из факторов, способствующих развитию неприятных симптомов.

Травмы влагалища

С наступлением климакса у женщин падает уровень эстрогена. Нехватка этого гормона приводит к появлению сухости влагалища и частым повреждениям его слизистой оболочки. Кровянистые выделения при этой патологии возникают после полового акта или неосторожного осмотра врача. Патология сопровождается выраженным дискомфортом во влагалище. Лечение не требуется. Для профилактики сухости во влагалище можно использовать кремы с высоким содержанием эстрогенов.

Заболевания шейки матки

Эктопия шейки матки встречается у женщин в перименопаузе, когда менструации еще не прекратились полностью. На фоне нерегулярного цикла время от времени могут быть сукровичные выделения из половых путей. Такая мазня может сохраняться несколько дней, после чего кровянистые выделения прекращаются.

Обильные водянистые выделения из половых путей в сочетании с периодическим кровомазанием могут говорить о развитии рака шейки матки. Это заболевание долгое время протекает бессимптомно. Нередко рак шейки матки дает о себе знать только на поздних стадиях болезни. Кровянистые выделения также могут возникать после полового акта и сопровождаться умеренной болью в области крестца и поясницы.

Миома матки

Миома – это доброкачественная опухоль матки, состоящая из измененных клеток миометрия. Болезнь дает о себе знать обильными менструациями в перименопаузу и появлением кровянистых выделений после прекращения выработки гормонов. При миоме больших размеров возможны хронические боли в области лона, крестца и поясницы.

Гиперпластический процесс эндометрия

Разрастание внутреннего слоя матки является одной из самых частых причин кровянистых выделений у женщин после 45 лет. Выделения могут быть разной интенсивности вплоть до развития кровотечения. При длительном течении процесса возможно развитие анемии.

Полипы эндометрия

Коричневые выделения из половых путей во время климакса могу быть признаком разрастания полипов. Полипы обнаруживаются у 20 % всех женщин в перименопаузе. Заболевание часто сочетается с гиперпластическими и инфекционными процессами в эндометрии.

Злокачественные опухоли матки

Рак матки и другие новообразования встречаются преимущественно у женщин в менопаузу. На ранних стадиях болезнь протекает бессимптомно. Кровянистые выделения возникают на поздних стадиях заболевания. Для рака эндометрия весьма характерны выделения грязно-серого и желтого цвета без других признаков воспалительного процесса в полости матки. При распространении процесса в соседние органы появляются боли внизу живота и в области крестца.

Опухоли яичников

Гормонпродуцирующие новообразования яичников могут быть причиной появления кровянистых выделений при климаксе. Возникновение подобных опухолей приводит к внешнему «омоложению» женщины. Внезапное улучшение состояния кожи и волос в сочетании с кровянистыми выделениями в менопаузе – тревожный симптом, требующий немедленной помощи специалиста.

Физиологические причины

В организме женщины два важных гормона – эстроген и прогестерон – работают в связке. С наступлением климакса у женщин возникает выраженный дефицит прогестерона. На этом фоне образуется относительный избыток эстрогена, что и проводит к появлению кровянистых выделений в менопаузу. Причиной развития кровотечения также может стать атрофия эндометрия, повышение плотности его сосудов и увеличение проницаемости капилляров. Умеренные кровянистые выделения могут идти в течение года, после чего должны полностью прекратиться.

Кровянистые выделения могут возникать у женщин, принимающих различные гормональные препараты для устранения симптомов климакса. Умеренные нерегулярные выделения считаются вариантом нормы. Если неприятные симптомы усиливаются, следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Диагностика

Для того чтобы выяснить причины кровянистых выделений, нужно обратиться к гинекологу. После осмотра доктор может порекомендовать пройти следующие обследования:

• гемостазиограмма;
• определение уровня гормонов;
• определение онкомаркеров в крови;
• кольпоскопия (исследование шейки матки);
• гистероскопия (осмотр полости матки);
• биопсия эндометрия;
• УЗИ;
• МРТ.

Методы лечения

Выбор метода терапии будет зависеть от выявленной патологии и выраженности патологического процесса. Если кровянистые выделения не прекращаются и приводят к анемии, проводится диагностическое выскабливание полости матки. В ходе процедуры доктор устраняет избыток эндометрия, а также направляет материал на исследование в лабораторию. По результатам биопсии можно будет определить причину кровянистых выделений и принять решение о дальнейшем ведении пациентки.

Консервативная терапия проводится при отсутствии органических поражений органов малого таза. В этой ситуации назначаются препараты, вызывающие спазм сосудов и уменьшающие кровопотерю. Также в медицинской практике активно используются средства, снижающие ломкость капилляров и проницаемость сосудистой стенки.

Хирургическое лечение проводится при выявлении опухолей матки и придатков. В период менопаузы органосохраняющие операции обычно не проводятся. Нет никакого смысла сохранять орган и создавать тем самым большой риск рецидива болезни. После наступления климакса приоритетным методом хирургического лечения становится удаление матки вместе с придатками или без них.

Выделения при менопаузе – когда следует обратиться к врачу

Одним из важных диагностических признаков наличия неблагополучия в женском организме являются влагалищные выделения. В условиях нормального функционирования репродуктивной функции выделения не являются патологическими. Их цвет, запах, количество, консистенция учитываются при установлении диагноза. Выделения при менопаузе, изменение характера которых замечает женщина, должны стать поводом для обращения к гинекологу с целью обследования.

С чем связано появление выделений

Если рассмотреть причины, в результате которых у женщины в менопаузе изменяется характер влагалищных выделений, то их можно условно выделить в несколько групп:

• инфекционная причина. В менопаузальный период характерно развитие урогенитальных расстройств. По времени возникновения их относят к средневременным симптомам. По мере прогрессирования гормонального дефицита присоединяются жалобы на сухость в области влагалища, чувство зуда, жжения и выраженного дискомфорта. На фоне таких урогенитальных симптомов может произойти присоединение вторичной инфекции бактериальной природы, что клинически будет проявляться симптомами воспалительного процесса. В подобной клинической ситуации характер выделений становится патологическим – изменяется их цвет, присоединяется специфический неприятный запах и их становится больше по объему. Назначение противовоспалительной терапии способствует устранению симптомов и выздоровлению
• гормональная причина. Перестройка организма женщины в период менопаузы может привести к гормональному дисбалансу. Одним из таких гормонально-зависимых заболеваний является развитие гиперплазии эндометрия Гиперплазия эндометрия матки – требует своевременного выявления и лечения . В период менопаузы чаще всего сталкиваются с рецидивирующими формами железистой гиперплазии, которые согласно классификации относят к предраковым заболеваниям эндометрия. На фоне отсутствия менструации в данный возрастной период возникают длительные темно-коричневого цвета выделения (можно встретить их название «мажущие»). Женщины в некоторых случаях не придают этому серьезного значения и слишком поздно обращаются к врачу. Это глубокое заблуждение, так как подобная ситуация требует проведения обследования и выбора тактики ведения (гормональная терапия или оперативное лечение)

При возникновении любых изменений со стороны влагалищных выделений Влагалищные выделения: норма или болезнь? , которые наблюдает женщина, требуется врачебный осмотр и обследование. Чем раньше женщина обратится за медицинской помощью, тем больше шансов получить положительные результаты от проводимого лечения.

Влияние обменных нарушений на характер выделений

Благодаря проведенным исследованиям было доказано, что для гиперпластических процессов характерно их сочетание с обменными нарушениями (нарушения со стороны углеводного, жирового обмена). Диабет сахарный, артериальная гипертензия, избыточная масса тела являются распространенной сопутствующей патологией. Именно в период менопаузы многие женщины сталкиваются с данной группой заболеваний. Их наличие является фактором риска развития патологических процессов со стороны полости матки.

При появлении у женщины в менопаузе кровянистых или «мажущих» темно-коричневых влагалищных выделений на фоне имеющихся у нее обменных нарушений не следует откладывать визит к гинекологу.

С целью обследования следует рекомендовать пройти ультразвуковое исследование (желательно трансвагинальным датчиком). При выявлении участков изменений со стороны слизистой полости матки необходимо направить женщину на диагностическое выскабливание Выскабливание — тяжелая и небезопасная процедура . Если есть возможность, выскабливание лучше сделать во время проведения гистероскопии. Это позволит прицельно удалить участки патологически измененной слизистой, произвести биопсию эндометрия и взять анализ для гистологического исследования. Менопаузальный возраст является для женщины наиболее опасным в плане существующего риска развития ряда онкологических заболеваний. Даже при однократном появлении патологических выделений из влагалища Выделения из влагалища не следует откладывать свой визит к врачу, при этом категорически недопустимо заниматься самолечением.

Источники: http://healer-beauty.ru/krovyanistye-vydeleniya-posle-menopauzy/http://zdorovieledy.ru/klimaks/krovyanistye-vydeleniya-pri-klimakse.htmlhttp://www.womenhealthnet.ru/menopause/4783.html